Женские болезни » Страница 8

Логин: Пароль: Регистрация |

http://womanhelth.ru/. http://womanhelth.ru/

Медицина

Отравление грибами - как действует яд грибов

Отравление грибами - как действует яд грибовОтравление ядовитыми грибами возникает преимущественно в теплое время года при употреблении в пищу незнакомых грибов, особенно детьми младшего возраста, которых привлекают красивый вид и яркий цвет мног их несъедобных грибов. Встречаются и ядовитые грибы, очень похожие на съедобные, это также создает путаницу и приводит к отравлению.


Не попадитесь на крючок


Действующим началом ядовитых растений, в том числе грибов, являются различные химические соединения, которые относятся преимущественно к алкалоидам, гликозидам, растительным мылам (сапонинам), кислотам (синильная, щавелевая) и другим.


Алкалоиды представляют собой сложные органические соединения, содержащие углерод, водород и азот. Их соли хорошо растворимы в воде и быстро всасываются в желудке и кишечнике. Гликозиды легко распадаются на углеводную (сахаристую) часть и несколько других токсических веществ.


Как действует яд грибов


Ядовитые грибы чаще всего избирательно действуют на тот или иной орган. Так, есть грибы, яды которых воздействуют преимущественно на центральную нервную систему, на сердце, печень, желудок и кишечник и так далее. Но некоторые грибы оказывают токсическое воздействие не один, а на многие органы и системы организма. И все же даже в этом случае избирательное действие на определенный орган всегда проявляется раньше и при меньшей дозе яда.


Обычно яд грибов всасывается в кровь в нижних отделах кишечника, при этом некоторые из них раздражают слизистую оболочку, усиливая тем самым всасывание яда. При остром отравлении грибами чаще всего развивается токсическое поражение желудочно-кишечного тракта (гастроэнтерит). Яд грибов оказывает раздражающее воздействие на слизистую оболочку желудка и кишечника: возникают тошнота, рвота, боль в животе, понос. При этом под воздействием яда грибов происходят кровоизлияния в стенку желудка и кишечника (геморрагический гастрит и энтерит).


Отравление бледной поганкой


Бледная поганка содержит ядовитые алкалоиды фаллоин, фаллоидин, амантины. В 100 г свежих грибов или в 5 г сухих содержится 10 мг фаллоидина и 13,5 мг амантинов (смертельная доза амантинов – 0,1 мг/кг веса человека). Эти яды не разрушаются при термической обработке и при высушивании, быстро всасываются из желудочно-кишечного тракта в кровь и собираются (депонируются) в печени.


Яд бледной поганки оказывает токсическое воздействие на печень, почки и желудочно-кишечный тракт, воздействуя непосредственно на клетки этих органов, повреждая их мембраны и вызывая растворение самих клеток (аутолиз).


Первые признаки отравления появляются через 6-24 часа после приема бледных поганок. Это неукротимая рвота, боли в животе, понос (в том числе кровавый), резкая слабость, нарушение водно-электролитного баланса, острая сердечно-сосудистая недостаточность с резким снижением артериального давления (коллапс), острый психоз с галлюцинациями (больные видят, слышат, ощущают то, чего на самом деле нет). На 2-3 сутки увеличиваются печень и селезенка, кожа приобретает желтый цвет (желтуха). Отказываются работать почки – почти не выделяется моча, а вместе с ней и яды. Наступает кома. Очень тяжело отравления бледной поганкой протекают у детей.


Первая помощь, которая должна быть оказана такому больному, заключается в промывании желудка (несколько раз, до чистой воды) и очищении кишечника (клизма). В первые же сутки проводится очищение крови путем гемодиализа (через аппарат «искусственная почка») и гемосорбции (удаление из крови различных токсических продуктов путем пропускания крови в специальном аппарате через искусственный фильтр, состоящий из адсорбентов (например, активированного угля), которые легко впитывают и осаждают на себя крупные молекулы токсинов).


Отравление мухомором


Ядовитым действующим началом мухомора являются алкалоиды мускарин и мускаридин, которые разрушаются при термической обработке. Эти алколоиды действуют в основном на нервную систему.


Через 1-6 часов после приема пищи у человека появляются тошнота, рвота, боли в животе, понос. Затем присоединяются повышенное потоотделение, слюнотечение, влажный кашель (в бронхах также скапливается много секрета), синюшность кожи, бред, галлюцинации, судороги и потеря сознания. Зрачки сужены.


Лечение заключается в промывании желудка, очистительной клизме. В больнице больному проводится форсированный диурез: внутривенно вводится большое количество жидкости и мочегонные средства, в результате чего токсины вместе с жидкостью выводятся из организма.


Отравление строчками и сморчками


Сморчки и строчки содержат гельвелловую кислоту, которая разрушается при термической обработке. Отравление развивается после употребления плохо проваренных грибов.


Гельвелловая кислота вызывает развитие гемолиза (разрушения эритроцитов) в крови, в результате чего появляются рвота, боли в животе, понос, моча красного цвета (с большим количеством гемоглобина, высвободившегося при разрушении эритроцитов). Происходит поражение печени и почек.


Лечение: промывание желудка, клизма, форсированный диурез.


Грибы, собранные самостоятельно в лесу, – это всегда источник повышенной опасности.

НАШИ ДЕТИ

От чего зависит пол ребенка

От чего зависит пол ребенка и могу ли я повлиять на него? Этот вопрос волнует многих будущих родителей. Узнаем, что думают об этом специалисты, которым удалось проникнуть в самые глубины загадочного процесса зачатия.

Чтобы разобраться в том, как формируется пол ребенка, придется вспомнить школьные уроки биологии. Как мы знаем, каждая клетка состоит из двух компонентов: цитоплазмы и ядра. В последнем располагаются хромосомы – своеобразные «ниточки», несущие в себе генетическую информацию. У любого здорового человека их количество постоянно – 46 хромосом, или 23 пары. 22 из них одинаковы и для мужчин, и для женщин; что же касается 23-й, она-то и отвечает за пол: у женщины в организме находятся две Х-хромосомы, а у мужчин – X и Y. В момент оплодотворения яйцеклетка и сперматозоид содержат только одну половую хромосому: «прекрасный пол» – всегда Х, а «сильный» – Х или Y. Если яйцеклетка Х встретится со сперматозоидом Х, через 9 месяцев на свет появится девочка. А в том случае, если женская клетка оплодотворится сперматозоидом Y, получится мальчик.

Кто быстрее?
В 60-е годы ХХ века американские врачи обнаружили, что в зависимости от «половой принадлежности» мужские клетки ведут себя по-разному. «Иксы» чуть крупнее своих собратьев и двигаются медленнее, а «игреки» подвижнее, но не отличаются стойкостью и чаще погибают. Сперматозоиды, несущие «мальчика», быстрее достигают места встречи с яйцеклеткой, но, если она не появляется в течение 48 часов, – погибают. А сперматозоиды с «женскими» хромосомами добираются до цели медленнее и могут дождаться выхода яйцеклетки.

Это открытие позволило ученым сформулировать принцип, который увеличивает шансы родителей зачать малыша желаемого пола. Идея проста: если родители хотят девочку, их близость должна произойти за 2 дня до овуляции, а если мечтают о мальчике, то совпасть с этим событием день в день.

Такой метод особенно удобен, если у женщины выход яйцеклетки происходит точно в середине цикла. Впрочем, определить момент ее появления можно и с помощью специальных тест-систем на овуляцию, которые продаются в аптеках.

Лягушачья диета
Одним из первых, кто попытался вмешаться в загадочный механизм формирования пола, был французский ученый Жозеф Столковски. В 1960-е годы он проводил эксперименты со средиземноморскими жабами и установил: если добавлять в воду, где они живут, соли калия, на свет появится больше самцов. Если же обогащать ее солями кальция – увеличится число самок. Позже профессор продолжил опыты на животных, а вскоре вместе с канадскими и французскими медиками начал изучать питание беременных женщин. Исследования показали, что будущих мам, у которых затем появлялись мальчики, тянуло на продукты, содержащие калий, в то время как мамы девочек предпочитали пищу, богатую кальцием. Следующие опыты показали, что под действием определенного питания меняется вагинальный секрет женщины, что по-разному влияет на активность сперматозоидов с «женскими» и «мужскими» хромосомами. Специалисты предположили, что в зависимости от продуктов, к которым тяготеет женщина, яйцеклетка может сама выбирать для оплодотворения те или иные сперматозоиды.

Исходя из этих разработок, последователи Столковски составили специальную диету, придерживаясь которой можно было бы заранее планировать пол ребенка. По их мнению, пища, содержащая много натрия и калия, должна помочь зачать мальчика, а продукты, богатые кальцием и магнием, – увеличить шансы на появление девочки. Выбранную диету нужно соблюдать в течение 4 месяцев до момента зачатия, а затем от нее нужно отказаться.

Изменить пол будущего ребенка после зачатия невозможно. Если какая-нибудь из методик планирования пола покажется вам любопытной, интересоваться ею нужно задолго до наступления беременности..

Пластическая хирургия

Коррекция груди: все, что естественно, - не безобразно

коррекция груди

На сегодняшний день существует много различных операций по коррекции груди. Они становятся все более популярными, а цены на них - все доступнее. Несмотря не безопасность и относительную безопасность этих операций, принимая решение о том, делать или не делать коррекцию груди, необходимо тщательно взвесить все достоинства и недостатки, связанные с таким вмешательством.

Увеличение груди

Один из самых популярных видов коррекции груди - увеличение ее размера. Используемые во время такой операции имплантаты обычно изготовлены из силикона и наполнены либо более мягким силиконом, либо соляным раствором. Увеличение груди не всегда делают косметическим причинам; иногда оно необходимо по медицинским показаниям. Вся операция занимает приблизительно полтора часа; пациентка может отправляться домой уже на следующий день.

В течение нескольких дней пациентки испытывают общее недомогание, что является нормой для послеоперационного периода. С сильным дискомфортом и болями можно справиться при помощи рецептурных обезболивающих.

После операции на груди остается повязка, которую нельзя мочить в течение двух недель. Через две недели врач удаляет ее, осматривает шов и слегка чистит его. Рубцы будут оставаться твердыми и розовыми в течение, по меньшей мере, шести недель; их размер может начать уменьшаться лишь через несколько месяцев и только через два года они значительно побледнеют. Это необходимо учитывать, решая делать коррекцию груди.

Большинство пациенток могут вернуться в работе уже через несколько дней после операции (если работа не связана с тяжелым физическим трудом). Интенсивные физические нагрузки, как правило, будут безопасны уже через семь-десять дней.

Исправление асимметрии груди

Операция по коррекции груди этого типа проводят, например, если у пациентки груди разного размера и/или форму, и также для исправления положения соска. Как правило, операция не рекомендуется при незначительной разнице формы и размера грудей пациентки. В зависимости от сложности проблемы операция по коррекции груди может длиться два-три часа. Операции проходят успешно - то есть их результаты соответствуют ожиданиям пациенток - приблизительно в девяносто процентах случаев. Основная причина неудачных операция, как правило, в несоответствии ожиданий пациентки и возможной пластической хирургии. Именно поэтому очень важно, чтобы врач уже перед операцией рассказал пациентке о том, чего ей стоит ожидать от операции.

Уменьшение размера груди

Слишком большая грудь может быть не меньшей проблемой, чем слишком маленькая. Такая особенность внешности может вызвать неуверенность в себе, проблемы во взаимоотношениях с людьми и просто дискомфорт во время выполнения своих ежедневных обязанностей.

Операция по уменьшению груди всегда проводится под общим наркозом и длится, в среднем, два с половиной-три часа. После операции пациентке обычно приходится остаться в больнице на один-два дня, однако в некоторых случаях можно отправляться домой в день операции - это зависит от того, насколько инвазивной и продолжительной была операция.

Время восстановления после операции также зависит от того, насколько трудной была сама операция. В большинстве случаев пациентка может вернуться на работу через четырнадцать дней, но, а зависимости от многих факторов, кто-то восстанавливается быстрее, а кто-то - медленнее. В течение шести недель после операцию нужно избегать интенсивных физических нагрузок. Послеоперационный рубцы поблекнут несколько месяцев или даже лет спустя.

Подтяжка груди

Этот тип коррекции груди предназначен для того, чтобы сделать более упругой и подтянутой грудь, которая потеряла форму в результате грудного вскармливания, возрастных изменений и воздействия других факторов. Обычно эта процедура занимает от двух до двух с половиной часов и проходит под общей анестезией. Восстановительный период длится приблизительно столько же, сколько после операции по увеличению груди.

Контрацептивный пластырьПластырь Evra - эффективное инновационное контрацептивное средство, которое появилось в начале этого века. Evra представляет собой липкую полоску розоватого пластыря размером 5х5 см, которую наклеивают на кожу, после чего пластырь выпускает два гормона, предотвращающих беременность.

Таким образом, Evra можно считать «поверхностной» версией противозачаточной таблетки, и поэтому он обладает всеми долговременными побочными действиями противозачаточных таблеток. Точная информация о возможной опасности тромбообразования пока не получена, однако со временем этот вопрос прояснится.

Если вы оказались в ситуации, которая может спровоцировать тромбообразование (например, если вы перенесли длительный перелет или хирургическую операцию, или сломали ногу), лучше на время прекратить использовать Evra. В этом случае следует немедленно обратиться за помощью к врачу.

Как пользоватьсяEvra

Evra - самоклеющийся пластырь, который нужно приклеить к чистой сухой поверхности кожи без волос (но только не на грудь!).

Срок действия одного пластыря - неделя, поэтому каждые семь дней его нужно менять. После трех недель ношения пластыря Evra необходимо сделать недельный перерыв, отведенный для менструации.

ПреимуществаEvra

Пластырь Evra имеет три основных преимущества:

* Вам не нужно постоянно помнить о том, что нужно принять противозачаточную таблетку! Вместо того чтобы каждый день принимать оральные контрацептивы, достаточно раз в неделю поменять пластырь! Однако некоторые женщины умудряются забыть даже об этом.

* Гормоны проникают через кожу - не через пищеварительную систему, что подчас вызывает тошноту (см. ниже).

* Расстройства желудка - вроде пищевого отравления или желудочных колик - часто мешают нормальному усвоению противозачаточных таблеток; это никогда не случится при использовании Evra.

НедостаткиEvra

Пластырь Evra имеет три основных недостатка:

* Пластырь может отклеиться, а вы даже этого не заметите. В эту неприятную ситуацию попадает приблизительно 4% всех женщин, которые пользуются Evra.

* Пластырь может вызывать аллергическую реакцию у некоторых женщин. Раздражение кожи в момент приклеивания появляется приблизительно у 2% женщин, которые вынуждены отказаться от Evra.

* Пластырь никак не влияет на менструацию (и не облегчает менструальные боли), как это делают некоторые противозачаточные таблетки.

Пожалуйста, обратите внимание, что Evra - как контрацептив - плохо взаимодействует с некоторыми лекарствами; поэтому если принимаете лекарства, проконсультируйтесь у врача, прежде чем пользоваться Evra.

Побочные эффектыEvra

Естественно, любое лекарство имеет побочные эффекты. Самые распространенные побочные эффекты Evra:

* неприятные ощущения в области груди

* незначительные кровянистые выделения из влагалища

* головная боль

* простудные симптомы

* тошнота

* мигрень

В целом же эти побочные эффекты исчезают уже через короткое время. Пожалуйста, ознакомьтесь с полным списком побочных эффектов на вкладыше. И помните, что Evra -совершенно новое средство контрацепции, поэтому результаты его долговременного использования пока неизвестны.

Некоторым женщинам Evra противопоказан, в частности, женщинам, подверженным сильным мигреням и обладающим склонностью к тромбообразованию. В этом случае выбрать лучший способ контрацепции поможет гинеколог.

Другие вопросы, связанные сEvra

В конце недели не забывайте менять пластырь и тщательно избавляться от использованного средства, следуя инструкциям на упаковке. Ни в коем случае не выбрасывайте пластырь в туалет.

Почему этого нельзя делать? Потому что даже в использованном пластыре остались некоторые гормоны, которые могут попасть в водоемы. Как вам должно быть известно, женские гормоны, содержащиеся в различных использованных средствах женской гигиены, последнее время часто попадают в воду, что вызывает беспокойство о возможных экологических последствиях. Некоторые ученые даже винят их в «феминизации» некоторых видов рыбы.

последствия мини абортаВ последние годы едва ли не каждая вторая женщина сталкивается с проблемой нежелательной беременности. В нашей стране 7 из 10 беременностей заканчиваются абортами и только 3 - родами.

С целью уменьшения последствий аборта в медицинскую практику внедрен метод вакуум-аспирации при искусственном прерывании беременности на ранних сроках (мини-аборты).  При этом в полость матки вводится прибор, который отсасывает ее содержимое по принципу пылесоса. В последние годы при задержке менструации до 42 дней используют также медикаментозный аборт. Он проводится в специализированных акушерско-гинекологических центрах. Пациентка принимает таблетку, в которой содержится большая доза гормонов, которая вызывает сокращение матки, тем самым, провоцируя выкидыш. Картина будет напоминать внеплановые месячные.

Сейчас мы не будем говорить о моральных аспектах абортов, а также отвечать на вечные вопросы «почему и что делать», а лишь постараемся объективно оценить их последствия.

Самые распространенные осложнения после аборта: остатки плодного яйца (плод еще не сформировался), гематометра (скопление крови в полости матки), перфорация (прободение матки), воспалительные заболевания женских половых органов (кольпиты, аднекситы, эндометриты и пр.), нарушения менструального цикла, бесплодие, невынашивание последующих беременностей.

По статистике через 1 год после перенесенного аборта нарушения в репродуктивной системе обнаруживаются у 15% женщин, а через 3-5 лет у 50%.

Не стоит забывать, что последствиями, как абортов, так и мини абортов будет и стресс, которые впоследствии провоцирует у женщин (особенно у подростков) депрессию, беспокойство, чувство вины и страха.

Чтобы снизить риск аборта, в том числе и мини-аборта, необходимо пользоваться только квалифицированной медицинской помощью, адекватным обезболиванием, и не пренебрегать психологической реабилитацией после аборта. Также необходимо использовать гормональную контрацепцию после аборта. Гормональные таблетки подбираются врачом-гинекологом строго индивидуально.

Как врачу, работающему с беременными женщинами, мне очень хотелось бы видеть все больше и больше пациенток (долой свободное время!). Но я уверенна, что право выбора всегда остается за женщиной!

поликистоз яичников лечениеЛечение поликистоза яичников направлено на устранение основных проблем, с которыми сталкивается заболевшая женщина: бесплодия, гирсутизма (избыточного оволосения), угревой сыпи и ожирения. Долговременный и самый важный аспект лечения заключается в уменьшении нагрузок на сердечно-сосудистую систему, вызванных ожирением, высоким уровнем холестерина в крови, диабетом и гипертонией. Чтобы выбрать правильный вариант лечения, врач, вероятнее всего, назначит регулярные осмотры с измерением кровяного давления и наблюдения за уровнем в крови глюкозы и липидов.

Женщинам, больным поликистозом яичников, пойдет на пользу консультация со специалистом, который поможет составить здоровую диету и программу фитнес-тренировок. Это особенно важно для полных женщин. Полнота и ожирение понижают резистентность к инсулину. Потеря веса может способствовать понижению уровней инсулина и андрогена, а также восстановлению овуляции. К сожалению, женщинам, страдающим ПЯ, сбросить лишний вес гораздо труднее, чем другим женщинам, поэтому так важны регулярные консультации у диетолога.

Для уменьшения симптомов и рисков, связанных с ПЯ, кроме диеты и спорта, врач также пропишет ряд медикаментов.

Лекарства для регулирования менструального цикла

Если вы не пытаетесь забеременеть, доктор может порекомендовать принимать малые дозы оральных контрацептивов, сочетающих синтетический эстроген и прогестерон. Они уменьшают выработку андрогена и позволяют организму «отдохнуть» от непрерывного действия эстрогенов, что уменьшает вероятность рака эндометрия и восстанавливает нормальное менструальное кровотечение.

Альтернативный вариант лечения - прием прогестерона в течение 10 - 14 дней каждый месяц. Этот вариант лечения регулирует менструальный цикл и обеспечивает защиту от рака эндометрия, но никак не влияет на уровни андрогена.

Кроме того, возможно лечение метформином (Glucophage, Glucophage XR) - оральным препаратом для лечения диабета 2 степени, увеличивающего резистентность к инсулину. Метформин все еще проходит тесты на пригодность для лечения ПЯ, но исследования показали, что он улучшает овуляцию и, возможно, понижает уровни андрогена. Тем не менее, пока неизвестно, предотвращает ли метформин развитие рака эндометрия, подобно оральным контрацептивам или гормональной терапии (прием прогестерона).

Поликистоз яичников: лечение

Лекарства для уменьшения гирсутизма (избыточного оволосения)

К ряду препаратов для лечения ПЯ врач может добавить несколько лекарств, предназначенных, в частности, для уменьшения роста волос под действием чрезмерной выработки эстрогена в организме. Спиронолактон (альдактон) блокирует действие андрогена и уменьшает выработку нового андрогена. Спиронолактон - диуретик, поэтому в период его приема учащаются позывы к мочеиспусканию. Возможные побочные эффекты: изжога, головные боли и усталость. Для понижения уровня андрогена также прописывают финастерид (Propecia, Proscar) и флутамид (Eulexin).

Также возможно лечение эфлорнитином (Vaniqa) - кремом, замедляющим рост волос на лице у женщин. Наносить крем следует дважды в день. В период беременности эфлорнитином пользоваться не рекомендуется.

Лекарства для увеличения вероятности зачатия

Чтобы забеременеть, женщинам, страдающим ПЯ, понадобится лекарство, стимулирующее овуляцию. Кломифен (Clomid, Serophene) - анти-эстрогенный препарат, который следует принимать в течение пяти первых дней менструального цикла. Если кломифен оказывается неэффективным, к нему добавляют метформин, чтобы стимулировать овуляцию.

Если желанная беременность не наступает даже после приема кломифена и метформина, назначают терапию гонадотропинами, в частности, фолликулостимулирующими и лютеинизирующими гормонами, которые вводят инъекцией. Поскольку у многих женщин, больных ПЯ, повышен уровень лютеинизирующего гормона, часто назначают терапию только фолликулостимулирующими гормонами.

Хирургическое лечение

Если консервативное (медикаментозное) лечение не помогает забеременеть, назначают амбулаторную хирургическую операцию - лапароскопию (или электрокаутеризацию) яичников. В процессе операции хирург делает маленький надрез на животе, куда вставляет крошечную трубку, соединенную с оптической камерой (лапароскопом). Благодаря камере хирург может во всех подробностях рассмотреть яичники и соседние с ними органы таза. Затем хирург через другие маленькие надрезы вставляет хирургические инструменты и использует электрическую или лазерную энергию, чтобы прижечь отверстия дыры в увеличенных фолликулах на поверхности яичников.

Цель операции - стимулировать овуляцию, понижая уровни лютеинизирующего гормона и андрогена. Медицине неизвестно наверняка, как это происходит. По одной из теорий, при лапароскопии разрушаются клетки яичников, вырабатывающие эти гормоны.

Методы удаления волос

Для удаления волос можно воспользоваться одним или несколькими из известных методов (бритье, выщипывание, эпиляция воском, депилирующим гелем, кремом или лосьоном). Но все депилирующие средства (или депилаторы) могут вызвать раздражение кожи, поэтому очень важно в точности следовать инструкциям на упаковке, и когда пользуетесь подобным средством впервые, обязательно нанесите его на небольшой участок кожи, чтобы проверить, насколько оно вам подходит. Результаты депиляции сохраняются в течение нескольких недель, затем вы должны повторить эту процедуру.

Поликистоз яичников: лечение 

Методы удаления волос на более длительное время:

* Электролиз. Чтобы раз и навсегда избавиться от нежелательных волос, некоторые женщины проходят процедуру электролиза в дополнение к медикаментозному лечению. Через тонкую иглу, вставленную в волосяной фолликул, пропускают электрический ток, который разрушает фолликул. Поскольку каждый фолликул нужно уничтожать индивидуально, этот метод не подходит для удаления волос на обширных участках тела. Иногда после процедуры электролиза возможны шрамы или занесение инфекции. Комплекты для электролиза в домашних условиях, как правило, неэффективны, поскольку волосяной фолликул расположен глубоко под кожей, так что лучше воспользоваться услугами квалифицированного профессионала в салоне.

* Лазерная эпиляции.В системах лазерной эпиляции волос используется лазерный свет - интенсивный, пульсирующий пучок света - чтобы удалить нежелательный волос. Лазерное удаление эффективно только для удаления коротких, видимых волос. За два-три дня до лазерной эпиляции область, которую нужно обработать, следует обрить, чтобы волоски успели отрасти, и появилась небольшая щетина. Возможно, для перманентного удаления волос понадобятся многократные процедуры. Через шесть месяцев в результате лазерной эпиляции исчезает от 70 до 90 % нежелательных волос. Однако даже после многократных процедур волосы могут отрастать повторно, хотя отросшие волоски будут тонкими и светлыми.

АднекситАднексит - это воспаление придатков (яичников и маточных труб), которому чаще всего подвержены сексуально активные женщины в возрасте от 20 до 30 лет. Начальные симптомы болезни проявляются с ухудшения общего самочувствия, несильной боли в нижней части живота, болезненности во время секса. Затем появляется незначительное повышение температуры, позывы к мочеиспусканию схожие с циститом, тянущие боли в пояснице. Иногда болезнь сопровождается обильными прозрачными выделениями из влагалища, либо болезненными месячными. В крайних случаях возможны тошнота и рвота, а также расстройство пищеварения. При таком заболевании нельзя прикладывать к животу грелку, поскольку это может способствовать развитию воспаления и увеличению размера его очага. Если есть подозрение на воспаление придатков, необходимо в срочном порядке обратиться к врачу, который возьмет на анализы мазок из влагалища и шейки матки и затем поставит диагноз.

Назначенное лечение необходимо скрупулезно выполнять, поскольку не вылеченный до конца аднексит во многих случаях возвращается. Игнорировать же данное заболевание не стоит, поскольку осложнениями аднексита могут быть проблемы с зачатием, внематочной беременностью, бесплодием и даже воспалением брюшины.

Довольно часто аднексит бывает вызван инфекцией, передающейся половым путем (хламидия, гонококк, трихомонада, иногда золотистый стафилококк и др.). Один из факторов провоцирующих повторяющиеся аднекситы - частая смена сексуальных партнеров, незащищенные половые акты, слишком быстрое возобновление сексуальной жизни после родов, абортов, гинекологических операций.

Очень большое значение имеет состояние иммунитета. Чаще всего болезнь атакует женщин, чьи защитные силы снижены, живущих в постоянном состоянии стресса, имеющих тенденцию переохлаждаться из-за привычки одеваться не по погоде. Наличие внутриматочной спирали также может провоцировать воспаление придатков.

Не нужно заниматься самолечением и назначать себе антибиотики. Ведь перед тем, как назначить лечение, врач должен выяснить причину возникновения заболевания, поскольку это поможет исключить необоснованное применение препаратов, неэффективных при той или иной инфекции. Специалист назначает прохождение таких анализов как ПЦР, бактериальный посев, гонопровокация. После обнаружения инфекции-возбудителя врач прописывает наиболее эффективный антибиотик. Важно сознавать, что курс антибиотиков необходимо доводить до конца, поскольку их отмена сразу после исчезновения симптомов может привести к рецидиву заболевания через некоторое время. Курс лечения назначается обоим партнерам, до конца лечения нужно либо отказаться от ведения половой жизни, либо обязательно пользоваться презервативами - это предупредит новое заражение друг друга. Также, в ходе лечения назначаются иммуностимуляторы, рассасывающие препараты и физиотерапия. Все это способствует более легкому течению болезни и уменьшению сроков выздоровления.

При тяжелых и острых формах воспаления придатков, к которым относится гнойный аднексит, может применяться лапароскопия. Во время этой нетравматичной операции гной удаляется, а непосредственно к очагу воспаления подводят лекарственные растворы, содержащие антибиотики.

Существует несколько правил предупреждения воспаления придатков. Прежде всего, необходимо использовать презерватив во всех случаях, кроме секса с хорошо известным и обследованным партнером. Лучше воздерживаться от секса во время менструации, поскольку именно в это время организм очень восприимчив к различным инфекциям. Чтобы предупредить аднексит, нужно стараться избегать переохлаждения. Не стоит в угоду моде и желанию выглядеть стильно, подвергать свой организм ситуации, в которой появляется возможность простыть. При низких температурах лучше носить теплые колготки или брюки.

Также для предотвращения воспаления придатков, как, впрочем, и других заболеваний, важно поддерживать иммунитет на должном уровне. Для этого обязательно нужно наладить режим сна: высыпайтесь, полноценно отдыхайте и избегайте стрессов.

атопический дерматитАллергические заболевания кожи - это большая проблема. Возникают они обычно в детстве и потом дают знать о себе всю жизнь. Поэтому очень важно соблюдать все правила ухода за такими детьми и создавать им условия, при которых кожные проявления аллергии были бы минимальными или не проявлялись вообще. Со временем такие условия должны стать нормой жизни для человека, рожденного с атопией.

Аллергия по наследству

Атопия - это аллергия, доставшаяся человеку по наследству. Такая аллергия может быть по отношению ко многим видам аллергенов: пищевым, пылевым, пищевым, лекарственным, бактериальным, вирусным и т.д. Атопический дерматит - это хроническое воспалительное заболевание кожи аллергической природы, тесно связанное с другими аллергическими заболеваниями, например, аллергическим насморком и бронхиальной астмой, они часто протекают вместе (аллергическая триада).

Кроме того, существует такое понятие, как «атопический марш», когда атопический дерматит у детей может служить начальной стадией других, более тяжелых форм аллергии (например, перейти в бронхиальную астму).

Как протекает атопический дерматит

Атопический дерматит дает о себе знать обычно в конце первого - начале второго месяца жизни ребенка. Начальная стадия атопического дерматита носит название младенческой, на третьем году жизни атопический дерматит приобретает новые черты и переходит в детскую стадию. В 11-12 лет атопический дерматит переходит в нейродермит, которым человек может страдать всю жизнь. Но в большинстве случаев дети к 14-15 годам «вырастают» из этого заболевания.

Начальная стадия атопического дерматита (с рождения до двух лет)

Начальная или младенческая стадия атопического дерматита может протекать в виде мокнущего или сухого диатеза.

Мокнущий диатез - это покраснение, отечность и зуд кожи, сыпь в виде возвышений или пузырьков, которые затем лопаются и образуют мокнущие участки, покрытые корочками. Такие высыпания обычно бывают на лице, ягодицах, верхних и нижних конечностях. Ребенок расчесывает кожу, поэтому часто ко всем этим явлениям присоединяется гнойная инфекция.

Сухой диатез - это выраженная сухость кожи с покраснением и отечностью в отдельных местах. Появляется вначале папулезная (возвышения над кожей) зудящая сыпь, затем, при расчесывании образуются корочки и язвы.

Иногда сухая форма диатеза переходит в мокнущую и наоборот. Бывает и смешанная форма диатеза, когда участки мокнущего диатеза находятся рядом с сухими корочками и шелушением.

Детская стадия атопического дерматита (с двух до 11-12 лет)

Детская стадия атопического дерматита проявляется в виде плотной отечности, покраснения, мелкой зудящей сыпи, шелушения с большим количеством чешуек на коже в области естественных складок (локтевые и коленные сгибы, ягодицы и т.д.), расположенных часто симметрично с двух сторон.

Ребенок, страдающий атопическим дерматитом, отличается повышенной возбудимостью, «нервностью», он плохо спит, часто капризничает.

Нейродермит - взрослая стадия атопического дерматита (с 11-12 лет)

Постепенно детский атопический дерматит приобретает черты нейродермита, когда кожа на отдельных участках становится сухой, более толстой, с резко выраженным кожным рисунком и с глубокими бороздами. Это так называемая лихенизация кожи. В области таких очагов появляется сильный зуд, расчесы покрываются многочисленными корочками. Такие расчесы также постоянно становятся воротами для различной инфекции, поэтому к основным элементам нейродермита часто присоединяется гнойничковая сыпь.

Лечение атопического дерматита

Лечение атопического дерматита - это в основном профилактика аллергических высыпаний. Вылечить проявления аллергии не трудно, но основная задача лечения состоит в том, чтобы предотвратить появление обострений.

Прежде всего, ребенок должен соблюдать гипоаллергенную диету. Вначале исключаются все выявленные при обследовании аллергены, затем постепенно (в течение 3-12 месяцев) для ребенка формируется индивидуальная гипоаллергенная диета с постепенным включением продуктов, вызывающих аллергию.

Очень важно осуществлять жесткий контроль за окружающей ребенка средой, исключая из нее аллергены, которые могут вызвать обострение атопиического дерматита. Так, нужно освободить квартиру от лишних мягких вещей (остальные вещи и книги хранить в закрытых шкафах), ежедневно проводить влажную уборку, пользоваться воздухоочистителями, тщательно проветривать квартиру, не держать дома комнатных растений, животных и рыбок, уборку ванной комнаты поводить с растворами, предупреждающими рост плесневых грибков. Подушка ребенка не должна содержат пуха и перьев птицы, менять ее нужно ежегодно.

Все лечение ребенка, страдающего аллергическим дерматитом, должен назначать только врач, так как все лекарства имеют побочные действия, а при длительном применении того или иного препарата к нему часто развивается привыкание.

Ребенка с атопическим дерматитом нужно ежедневно купать, очищая и увлажняя кожу. Вода для купания должна быть дехлорирована путем отстаивания в ванне в течение 1-2 часов с последующим добавлением кипятка. При купании не следует пользоваться мочалкой, моющие средства должны иметь нейтральную кислотность (Ph - 5,5), после купания кожу нужно слегка промокнуть и нанести специальные средства для ухода за кожей с атопией.

Если с рождения придерживаться всех этих правил, то к подростковому возрасту с атопией можно справиться.

эндометриозЭндометриоз - это гинекологическое заболевание, сопровождающееся разрастанием ткани, аналогичной по строению со слизистой оболочкой матки - эндометрием. Такие очаги могут располагаться как в органах репродуктивной системы, так и за ее пределами. Именно поэтому различают генитальный и экстрагенитальный эндометриоз. Генитальный подразделяется на внутренний и наружный. Являясь доброкачественным заболеванием, эндометриоз может быть спровоцирован генетической предрасположенностью, гормональными изменениями в организме, перенесенными абортами и психологическими травмами.

К внутреннему генитальному эндометриозу относится эндометриоз тела матки. Наружный эндометриоз может располагаться в шейке матки, на поверхности влагалища, яичников, в области маточных труб, брюшины, промежности и др.

Очаги эндометриоза, так же как и эндометрий, реагируют на изменение гормонального статуса. Из-за этого в них происходят циклические изменения, которые сопровождаются кровоизлиянием в период менструаций. Основными симптомами эндометриоза являются сильные боли во время менструаций, а также длительный их период; присутствие кровянистых выделений до или после самой менструации; наличие боли во время полового акта или болезненность внизу живота, не связанная с месячными. Такие боли могут «отдавать» в копчик и поясницу. Самым грозным признаком эндометриоза является бесплодие, которое связано с многочисленными спайками в малом тазу.

Очаги эндометрия имеют округлую или неправильную форму и содержат густоватую жидкость, которая изливается наружу во время менструаций. Если же не происходит излитие жидкости наружу, то она постепенно накапливается, превращая очаг эндометриоза в полость с разлагающимся содержимым. Распространение эндометриоза увеличивается практически с каждым последующим циклом, поэтому полость с жидкостью увеличивается в размере и вызывает сильные боли. Такие полости носят название эндометриоидных кист.

Диагностика эндометриоза производится во время гинекологического осмотра. В некоторых случаях заболевание диагностируется с помощью УЗИ, кольпоскопии или гистероскопии. Лапароскопия позволяет провести визуальную диагностику эндометриоза маточных труб, яичников, брюшины.

Эндометриоз возникает у женщин репродуктивного возраста и самостоятельно приостанавливается во время беременности, лактации, в постменопаузе. Чаще всего заболевание диагностируется в возрастной группе 30-50-летних женщин. Возрастающее количество заболевших эндометриозом в более молодом возрасте может быть связано с участившимися проявлениями гормонального дисбаланса у 20-летних, частыми абортами.

Несвоевременное лечение эндометриоза может привести к серьезным осложнениям. Разрастание эндометриоза может привести к нарушениям в работе внутренних органов. Прорастая в ткани прямой кишки, эндометриоз может вызывать сильные боли во время акта дефекации. При наличии же эндометриоза в тканях мочевого пузыря болезненным становится мочеиспускание. Значительное число очагов эндометриоза вызывает повышение количества гормонов воспаления - простагландинов. Такое их количество нарушает процесс прикрепления яйцеклетки и вызывает бесплодие.

Лечение эндометриоза подразумевает две основные методики. Первая из них медикаментозная и состоит в длительном применении гормональных препаратов, прием которых провоцирует полное отсутствие месячных. За время их отсутствия очаги эндометриоза атрофируются. Хирургический метод лечения состоит в удалении очагов эндометриоза. Современная медицина использует для этих целей метод электрокоагуляции или лазерной коагуляции. При этом не нарушается репродуктивная функция женщины. Также малоинвазивной методикой лечения эндометриоза является лапароскопия, при которой через маленький разрез в брюшной стенке производят удаление видимых очагов разрастания эндометрия. В случае генетической предрасположенности, для коррекции дисфункции иммунной системы, проводится специализированная иммунотерапия, заключающаяся в усилении Т-клеточного ответа против эктопически расположенного эндометрия.

cифилисСифилис  - венерическое заболевание с довольно продолжительной историей. Он впервые был обнаружен в XV веке, тогда его называли verole. Сифилис острозаразен и опасен. Тогда, при его появлении он считался неизлечимым смертельным недугом, однако сегодня это заболевания с успехом лечится. К сожалению, врачи констатируют факт, что рост заболеваемости сифилисом настолько высок, что через некоторое время болезнь может принять характер эпидемии.

Выделяют прямой и непрямой пути передачи сифилиса. Прямой - половой путь, поцелуи, переливание крови больного человека, внутриутробное заражение беременной женщиной ребенка. Возможен непрямой путь заражения - через предметы, которые состояли в контакте с сифилисом: общие полотенца, зубные щетки, мочалки. В 95% случаев сифилис передается именно половым путем. Вызывает заболевание бактерия бледной спирохеты (трепонемы).   

Сложность его излечения связана с тем, что заболевание имеет довольно продолжительное течение и распознать его на начальной стадии не всегда удается.

Венерологи выделяют три периода сифилиса.

Первичный сифилис может иметь инкубационный период до 4 недель, но иногда он резко сокращается до 8-15 дней, а порой и наоборот увеличивается до 3 месяцев. Болезнь может первое время не проявляться из-за того, что человек принимал антибиотики. Если это так, что сифилис может и вовсе миновать эту первичную стадию.

На первом этапе бактерия бледной спирохеты ведет свою работу в организме. Вскоре появляется твердый шанкр - язвы, поражающие половые органы, анальное отверстие, а порой десна и язык. Именно тогда сифилис и обнаруживается и следует приступать к немедленному лечению. В случае если больной не обращается к врачу, не придавая значения подобным поражениям, они через некоторое время исчезают, но бактерия продолжает распространяться в организме, а значит, лечение будет более продолжительным.

Вторичный сифилис уже нельзя игнорировать и сложно не заметить. Больной испытывает постоянную слабость, усталость, головную боль, ослабляется иммунитет, повышается температура. На этом этапе появляется розеола - маленькие плоские красные пятнышки на руках, ногах и в области позвоночника. Иногда розеолу путают с аллергией, потому что до 3 месяцев она никак не беспокоит больного. В конце периода начинают выпадать волосы. Вслед за розеолой возникают бляшки другого характера, серого или ярко-красного цвета, поражающие слизистые оболочки. Лимфатические узлы увеличиваются, уплотняются, становятся болезненными на ощупь. Завершается второй период  появлением сифилид - высыпаний на руках, ногах, половых органах, в области рта. Могут начать выпадать волосы - так называемое сифилисное облысение. Начинают затрагиваться внутренние органы, эндокринная система, кости, зубы.

За вторичным сифилисом может наступить период, когда все симптомы казалось бы исчезают, больше ничего не беспокоит. Однако, это очень обманчивое состояние: если лечение так и не началось, наступает третий, самый тяжелый период, который характеризуется поражением внутренних органов, захватывается нервная система. Третичный сифилис развивается через 3-5 лет после попадания бактерии в организм. У больного появляются сифилидные гуммы - высыпания в виде бугорков. Эти бугорки часто по форме шарообразные и довольно большого размеры (примерно с лесной орех). Если бугорок со временем размягчается, на его месте образуется сифилидная язва. В это время уже происходит разрушения тканей органов, даже с затрагиванием костей черепа.   Нелеченный третичный сифилис ведет к необратимым последствиям.   К счастью третичный период сегодня - явление довольно редкое.

Вовремя обнаруженное заболевание, правильно организованная терапия - это шанс быстрого и полного избавления от сифилиса. Наиболее успешно заболевание поддается лечению с помощью водорастворимого пенициллина, который позволяет удерживать в крови пациента большое количество антибиотиков.  Подобное лечение должно проводиться исключительно в стационарных условиях, так как вводить препараты необходимо каждые три часа на протяжении около 25 дней.

Контрацепция и аборт
Выскабливание - операция с целью прерывания беременности
Внутриматочная спираль - насколько она безопасна?