Женские болезни » Страница 3

Логин: Пароль: Регистрация |

http://womanhelth.ru/. http://womanhelth.ru/

Медицина

Цитомегаловирус - вирус с двуспиральной ДНК

Цитомегаловирус - вирус с двуспиральной ДНК Цитомегаловирус (ЦМВ) - это вирус с двуспиральной ДНК из группы герпевирусов. К этой же группе относятся герпесы первого и второго типов (те, которые вызывают обычную простуду на губах и генитальный герпес соответственно), вирус ветряной оспы и вирус герпеса человека. У цитомегаловируса много общих с другими герпевирусами свойств, в том числе геном, структура вириона и способность вызывать хронические и латентные инфекции. У цитомегаловируса самый большой геном их всех герпевирусов.


Что такое цитомегаловирус


Цитомегаловирус человека растет только в клетках человека и лучше всего реплицируется в фибробластах. По данным специалистов в области здравоохранения, в среднем 60% процентов населения развитых стран подвержены цитомегаловирусу, 90% случаев заражения приходится на людей, относящихся к группам риска (например, гомосексуальных мужчин). В развивающихся странах ЦМВ чаще всего заражаются дети, в развитых странах - молодые люди в возрасте от 20 до 30 лет.


Чем опасен цитомегаловирус


Обычно цитомегаловирус вызывает асимптоматическую инфекцию, после чего вирус остается латентным на протяжении всей жизни человека. Клинически значимые симптомы может вызывать у пациентов с ослабленной иммунной системой, например, из-за ВИЧ, пересадки органов, приема больших доз стероидных препаратов, антагонистов фактора некроза опухоли и других иммуносупрессантов, используемых для лечения таких состояний, как системная волчанка, ревматоидный артрит, болезнь Крона, псориаз и другие.


Цитомегаловирус может привести к дальнейшему ухудшению состояния больных СПИДом и к смерти, даже если они проходят высокоактивную антиретровирусную терапию (ВАРТ). У пациентов с ослабленным иммунитетом цитомегаловирус может поражать практически любой орган тела и вызывать лихорадку неясного генеза, пневмонию, гепатит, энцефалит, миелит, колит, увеит, ретинит и нейропатию.


К группе риска по заражению относятся люди, посещающие или работающие в детских садах, пациенты, которым делали переливание крови, люди, имеющие много половых партнеров, мужчины, практикующие однополый секс, реципиенты зараженных органов или костного мозга.


Как происходит заражение


Цитомегаловирус передается от человека к человеку при физическом контакте, когда у зараженного человека вирус активен. Он также может передаваться через плаценту и грудное молоко.


Цитомегаловирус - это литический вирус, цитопатический эффект которого наблюдался как в лабораторных, так и в естественных условиях. Первичная цитомегаловирусная инфекция определяется как инфекция у серонегативных пациентов, ранее не инфицированных. У таких пациентов антитела появляются через 4-7 недель после заражения и сохраняются на протяжении 16-20 недель. Первичная цитомегаловирусная инфекция, протекающая в виде синдрома инфекционного мононуклеоза, может сопровождаться воспалением легких, гепатитом, миокардитом и другими осложнениями.


У большинства своих носителей, однако, вирус не вызывает клинически значимых симптомов. Наличие симптоматики с большой вероятностью говорит о нарушениях работы иммунной системы.


Врожденный цитомегаловирус


Врожденная цитомегаловирусная инфекция - одно из заболеваний, которые, наряду с сифилисов, рубеллой, вирусом герпеса и токсоплазмозом, связаны с большим риском развития различных дефектов у новорожденных.


Клинические признаки врожденной цитомегалии включают в себя желтуху, спленомегалию, тромбоцитопению, задержку внутриутробного развития, микроцефалию, и ретинит. Петехия встречается в 71% случаев, желтуха - 61%, микроцефалия - 53%, слишком маленький для гестационного возраста размер - 50%.


За исключение пациентов с ослабленной иммунной системой, цитомегаловирус редко становится причиной смерти. Однако у новорожденных он может вызывать дефекты, несовместимые со здоровой, полноценной жизнью.

НАШИ ДЕТИ

Сроки и способы введения прикорма

Сроки и способы введения прикорма
Сроки и способы введения прикорма вызывают жаркие дискуссии среди современных педиатров. Их разногласия столь велики, что специалисты могут давать родителям совершенно различные рекомендации в отношении одного и того же малыша. В итоге мамы чаще всего принимают решение о введении прикорма, опираясь на собственные представления о том, что такое хорошо и что такое плохо. Итак, из чего же они выбирают?
Прикорм «по-советски». На протяжении тех десятилетий, когда наша страна называлась Советским Союзом, врачи рекомендовали вводить прикорм уже в 1-2 месяца, поскольку считалось, что полезных веществ, которые содержит грудное молоко, малышу не хватает. Первым в меню крохи вводился яблочный сок, потом тертое яблочко, творог, овощные пюре и далее каши, причем начинали с дружно критикуемой сегодня манки. Объем новых продуктов постепенно увеличивали, а количество предлагаемого молока уменьшали, в итоге прикорм становился полноценным приемом пищи. У этой системы сегодня есть масса противников, считающих, что слишком раннее введение новых продуктов отрицательно сказывается на состоянии желудочно-кишечного тракта малыша, а обусловлено оно было лишь тем, что мамы рано выходили на работу и у них не было возможности сохранить грудное вскармливание. Но нельзя не отметить, что «советским методом» были вскормлены практически все современные взрослые россияне и чувствуют они себя при этом совсем неплохо.
 
В соответствии с рекомендациями ВОЗ. Всемирная организация здравоохранения советует знакомить малыша с новой пищей не раньше, чем в 6 месяцев. До этого возраста, по мнению западных медиков, ребенок должен находиться на грудном вскармливании, а если это невозможно, то получать адаптированные молочные смеси. По мнению специалистов ВОЗ, молоко содержит все необходимые крохе полезные вещества, а введение прикорма обусловлено не их нехваткой, а расширением кругозора крохи. Начинать прикорм по этой системе рекомендуется с овощного монопюре (если ребенок склонен к запорам) или каши (если пищеварение в порядке). Порции небольшие, их предлагают после грудного кормления, не ставя перед собой задачу его заменить. Следующий продукт вводится только после того, как становится ясно, что предыдущий уже усваивается полностью и без проблем. Со временем, очень постепенно, прикорм вытесняет грудное молоко или смесь, и к году малыша прикладывают к груди или бутылочке только один раз, обычно ночью, а затем он быстро переходит на общий стол.
Естественный, или педагогический метод. Этот способ введения прикорма сейчас получает все большую распространенность среди молодых мам, особенно сторонниц длительного грудного вскармливания по требованию. Согласно этой системе по достижении 6-месячного возраста малыш начинает составлять компанию родителям за семейными трапезами и, пребывая у мамы на руках, получает на пробу продукты, которые его заинтересовали. Естественно, что порции эти чисто ознакомительные и представляют собой крошечные кусочки, которые мама кладет малышу в ротик. Здесь важно, чтобы семья придерживалась принципов здорового питания, только тогда ребенок сможет пробовать продукты, которые присутствуют на общем столе. При этом малыша не ограничивают в молоке, а просто дают ему познакомиться с разными вкусами. Эта система не ставит перед собой задачу увеличить количество новых продуктов в рационе ребенка и довести их объем до какого-то определенного показателя. Ее цель - сформировать у крохи естественное пищевое поведение и умение делать выбор. Поэтому ребенку предлагают лишь те продукты, которые его заинтересовали, тем более что их число со временем естественным образом расширяется. Правда, количество «педагогического» прикорма и к году обычно остается не слишком большим, но число продуктов, с которыми ребенок успевает познакомиться, обычно бывает внушительным.
 
Независимо от того, какой метод вы выбираете, важно помнить о том, что любые новые продукты вводятся в меню малыша постепенно, начиная с очень маленьких порций. Иначе желудочно-кишечный тракт ребенка может с трудом адаптироваться к новинке. Это часто проявляется кишечными коликами, которые хоть и легко снимаются натуральным препаратом плантекс, но все же могут осложнить жизнь как самому крохе, так и его родителям. Постепенность введения прикорма необходима также для того, чтобы отследить аллергические реакции, которые все чаще встречаются среди современных малышей: причем возникать они могут не после первой пробы новинки, а значительно позже.
 
В любом случае важно ориентироваться на индивидуальные особенности и вкусовые предпочтения крохи – насильственное кормление даже очень здоровым, но не симпатичным малышу продуктом вряд ли пойдет ему на пользу.

Пластическая хирургия

Коррекция груди: все, что естественно, - не безобразно

коррекция груди

На сегодняшний день существует много различных операций по коррекции груди. Они становятся все более популярными, а цены на них - все доступнее. Несмотря не безопасность и относительную безопасность этих операций, принимая решение о том, делать или не делать коррекцию груди, необходимо тщательно взвесить все достоинства и недостатки, связанные с таким вмешательством.

Увеличение груди

Один из самых популярных видов коррекции груди - увеличение ее размера. Используемые во время такой операции имплантаты обычно изготовлены из силикона и наполнены либо более мягким силиконом, либо соляным раствором. Увеличение груди не всегда делают косметическим причинам; иногда оно необходимо по медицинским показаниям. Вся операция занимает приблизительно полтора часа; пациентка может отправляться домой уже на следующий день.

В течение нескольких дней пациентки испытывают общее недомогание, что является нормой для послеоперационного периода. С сильным дискомфортом и болями можно справиться при помощи рецептурных обезболивающих.

После операции на груди остается повязка, которую нельзя мочить в течение двух недель. Через две недели врач удаляет ее, осматривает шов и слегка чистит его. Рубцы будут оставаться твердыми и розовыми в течение, по меньшей мере, шести недель; их размер может начать уменьшаться лишь через несколько месяцев и только через два года они значительно побледнеют. Это необходимо учитывать, решая делать коррекцию груди.

Большинство пациенток могут вернуться в работе уже через несколько дней после операции (если работа не связана с тяжелым физическим трудом). Интенсивные физические нагрузки, как правило, будут безопасны уже через семь-десять дней.

Исправление асимметрии груди

Операция по коррекции груди этого типа проводят, например, если у пациентки груди разного размера и/или форму, и также для исправления положения соска. Как правило, операция не рекомендуется при незначительной разнице формы и размера грудей пациентки. В зависимости от сложности проблемы операция по коррекции груди может длиться два-три часа. Операции проходят успешно - то есть их результаты соответствуют ожиданиям пациенток - приблизительно в девяносто процентах случаев. Основная причина неудачных операция, как правило, в несоответствии ожиданий пациентки и возможной пластической хирургии. Именно поэтому очень важно, чтобы врач уже перед операцией рассказал пациентке о том, чего ей стоит ожидать от операции.

Уменьшение размера груди

Слишком большая грудь может быть не меньшей проблемой, чем слишком маленькая. Такая особенность внешности может вызвать неуверенность в себе, проблемы во взаимоотношениях с людьми и просто дискомфорт во время выполнения своих ежедневных обязанностей.

Операция по уменьшению груди всегда проводится под общим наркозом и длится, в среднем, два с половиной-три часа. После операции пациентке обычно приходится остаться в больнице на один-два дня, однако в некоторых случаях можно отправляться домой в день операции - это зависит от того, насколько инвазивной и продолжительной была операция.

Время восстановления после операции также зависит от того, насколько трудной была сама операция. В большинстве случаев пациентка может вернуться на работу через четырнадцать дней, но, а зависимости от многих факторов, кто-то восстанавливается быстрее, а кто-то - медленнее. В течение шести недель после операцию нужно избегать интенсивных физических нагрузок. Послеоперационный рубцы поблекнут несколько месяцев или даже лет спустя.

Подтяжка груди

Этот тип коррекции груди предназначен для того, чтобы сделать более упругой и подтянутой грудь, которая потеряла форму в результате грудного вскармливания, возрастных изменений и воздействия других факторов. Обычно эта процедура занимает от двух до двух с половиной часов и проходит под общей анестезией. Восстановительный период длится приблизительно столько же, сколько после операции по увеличению груди.

Тревога! Женские воспалительные заболевания!С воспалительными заболеваниями женской половой сферы сталкиваются 65% женщин. Это - цифра официальной статистики, она не учитывает недиагностированные воспалительные заболевания. Понятно, что ликвидацией воспалительных процессов в организме женщины должны заниматься врачи, но часто встречаются случаи, когда, например, лечение уретрита у женщин проводится самими женщинами по советам подруг и бабок-знахарок.
отрыжкаПостоянная отрыжка - явление неприятное, но не все понимают, что она может быть признаком различных заболеваний желудочно-кишечного тракта и считают ее просто своей особенностью. Тем не менее, если вас беспокоит постоянная отрыжка после еды, стоит обратиться к врачу и провести обследование: скорее всего в работе вашего организма произошел какой-то сбой.

Что такое отрыжка и почему она появляется

Отрыжка - это внезапное непроизвольное выделение газа из желудка или пищевода через рот иногда с небольшими порциями содержимого желудка. В норме в желудке всегда имеется газ, который стимулирует двигательную и секреторную функцию желудка. Величина и форма газового пузыря желудка зависит от разных причин, в том числе от попадания воздуха во время торопливой еды, употребления газированных напитков, при еде всухомятку, употребления очень свежего хлеба, капусты, гороха, фасоли.

Обычно газ из желудка небольшими порциями выходит незаметно через рот или через кишечник. При избыточном заглатывании воздуха или повышенном образовании газа в желудке увеличивается внутрижелудочное давление, происходит сокращение мышц желудка, одновременное расслабление сфинктера (заслонки) между желудком и пищеводом и сжатие сфинктера между желудком и 12-перстной кишкой, что и вызывает отрыжку.

Признаком каких заболеваний может быть отрыжка

У здоровых людей отрыжка бывает редко. Частая отрыжка нередко является признаком заболеваний желудка, печени, желчного пузыря, кишечника. Отрыжка может быть ведущим признаком при заболеваниях и состояниях, сопровождающихся нарушениями механизма замыкания кардиального сфинктера, расположенного между желудком и пищеводом. Такое состояние может возникать, например, при диафрагмальных грыжах или после операций на желудочно-кишечном тракте.

Отрыжка может быть признаком невроза желудка (аэрофагии), в таком случае она обычно громкая, слышная на расстоянии. Отрыжка может возникать также рефлекторно при заболеваниях органов брюшной полости, например, печени, желчного пузыря, а также при сердечно-сосудистых заболеваниях (ишемической болезни сердца, инфаркте миокарда и др.). Но чаще всего отрыжка возникает при заболеваниях желудка и 12-перстной кишки.

Какие бывают отрыжки

Отрыжка бывает пустая (воздухом), пищей, горькая, кислая, тухлая, а также громкая и тихая. Отрыжка воздухом обычно не имеет запаха и вкуса и возникает при заглатывании воздуха или усиленном образовании газа в желудке.

Задержка пищи в желудке (например, при раке или язвенной болезни), возникающие при этом застой и разложение пищи вызывают образование в желудке сероводорода и аммиака, которые придают отрыжке неприятный «тухлый» запах.

При отрыжке воздухом вместе с пищей в полость рта поступает некоторое количество желудочного содержимого, что может придавать отрыжке горький, кислый и даже гнилостный привкус. Так, кислая отрыжка может возникать при повышенной кислотности желудочного содержимого или при повышенной выработке желудочного сока, а также за счет брожения при отсутствии в желудочном соке соляной кислоты. Горькая отрыжка появляется в результате забрасывания в желудок желчи, а гнилостная - при длительном застое в желудке и гнилостном разложении его содержимого.

Лечение отрыжки

Постоянная отрыжка требует, прежде всего, обследования больного для выявления причин ее возникновения. Лечить отрыжку саму по себе не имеет смысла. Но фоне лечения основного заболевания больной должен соблюдать диету: не употреблять газированных напитков и пищевых продуктов, длительно задерживающихся в желудке (фасоль, горох и т.д.). Пищу рекомендуется принимать часто и небольшими порциями.

При повышенной секреции желудочного сока (если она стала причиной отрыжки) принимают ощелачивающие лекарственные препараты (щелочная минеральная вода, хлебная сода, магнезия и т.д.).

Народные средства и советы при отрыжке

В тех случаях, когда причина отрыжки точно известна, можно использовать народные средства и советы, например:

- настой сбора (листья вахты трилистной - 4 чайных ложки, соцветий тысячелистника, семян укропа, мяты перечной - по 3 чайных ложки, травы зверобоя продырявленного - 6 чайных ложек): 2 столовых ложки сбора залить двумя стаканами кипятка, настоять в течение двух часов, процедить, пить по 1-2 столовых ложки за 30 минут до приема пищи;

- три раза в день выпивать после еды по пол-литра козьего молока;  

- пищу нужно пережевывать медленно и тщательно;

- при нервной отрыжке перед едой принять настой корней валерианы, сделать несколько физических упражнений (это снимает напряжение);

- отказаться от газированных напитков и жевательной резинки; жевание резинки способствует накоплению слюны, которая потом заглатывается вместе с воздухом;

- не употребляйте таких продуктов, которые содержат много воздуха (например, взбитые коктейли);

- часто отрыжка является следствием непереносимости некоторых продуктов, их нужно выявить опытным путем и исключить из рациона; чаще всего это бывают пресное молоко, яйца, продукты из пшеницы, кукурузы и сои, орехи, цитрусовые, шоколад.

Помните: отрыжка - это не заболевание, а признак какого-то заболевания, возможно, серьезного, поэтому лучше обследоваться и убедиться, что поводов для беспокойства нет.

Тревога! Женские воспалительные заболевания!С воспалительными заболеваниями женской половой сферы сталкиваются 65% женщин. Это - цифра официальной статистики, она не учитывает недиагностированные воспалительные заболевания. Понятно, что ликвидацией воспалительных процессов в организме женщины должны заниматься врачи, но часто встречаются случаи, когда, например, проводится самими женщинами по советам подруг и бабок-знахарок. Удивительно, но статистика утверждает, что одна треть современных женщин до сих пор не обращается к врачам, а ищет лечения на стороне.

Чем опасно такое отношение к собственному здоровью?

Дело в том, что многие нелеченные или неправильно леченные воспалительные заболевания женской половой сферы приводят к плачевным результатам. Врачам-гинекологам известна масса случаев, когда, например, банальный вульвовагинит «награждал» женщину эндометритом или сальпингоофритом – заболеваниями, которые до сих пор еще не раскрыли свой секрет, и потому считаются неизлечимыми. Произведем простой расчет: женщина, не вылечившая вульвовагинит простыми способами за непродолжительное количество времени под контролем врача, в последствии будет вынуждена лечить эндометрит всю свою жизнь под контролем нескольких специалистов, покупая дорогие медикаменты и тратясь на дорогостоящую диагностику. И экономический расчет – это еще не беда. А вот факт о том, что сальпингоофрит вызывает бесплодие, связанное со спайками маточных труб, является подтвержденным практикой. И каждый врач скажет вам об этом. Также может случиться, что в результате гнойного процесса, вызванного воспалением, женщине придется удалять маточные трубы или даже матку, а это уже – гарантия того, что женщина никогда не сможет иметь детей. Вот к чему приводит беспечность по отношению к себе.

Не вовремя проведенное чревато такими же последствиями. То же самое касается и кандидоза, и хламидиоза, и кольпитов.

Конечно, еще более важным является недопущение заболеваний вообще. Это еще дешевле и проще. Что для этого надо делать, скажет вам любой врач.

Во-первых, надо бояться инфекций – грибковых, вирусных, бактериальных. Чтобы не заразиться, следует применять методы контрацепции, самым надежным из которых является презерватив.

Во-вторых, надо соблюдать правила ежедневной гигиены, пользоваться средствами, способствующими поддержанию нормальной микрофлоры в половых органах и препятствующими заражению.

В-третьих, необходимо регулярно посещать врача. Для женщин обязательны три специалиста – гинеколог, маммолог и эндокринолог. Гинеколог проводит осмотр половых органов, берет необходимые анализы для оценки их состояния, и, в случае, если возникнут вопросы, может направить пациентку на ультразвуковое исследование. Маммолог проводит осмотр молочной железы. Эндокринолог – это врач по гормонам. Он проводит

Соблюдение этих трех правил и своевременное лечение заболеваний «в зачатке» является залогом здоровья женщины.

ImageГистерэктомия (удаление матки) - одна из самых распространенных гинекологических хирургических операций, при которой удаляют матку, а также нередко яичники (овариэктомия) и маточные трубы. Гистерэктомия - очень болезненная для женщины операция, как в физическом, так и в эмоциональном отношении, поскольку после операции женщина чувствует свою неполноценность. В то же время, удаление матки помогает избавиться от неприятных симптомов, которые портили и усложняли жизнь женщины. В зависимости от состояния и индивидуальных особенностей орагнизма женщины, гистерэктомию выполняют либо через разрез в брюшной стенке (абдоминальная гистерэктомия), либо через влагалище (влагалищная гистерэктомия). Лапароскопическая гистерэктомия существенно сокращает продолжительность восстановительного периода после операции.

Гистерэктомия. Удаление матки.

Итак, гистерэктомия - это хирургическое удаление матки, операция, которая в некоторых случаях может спасти жизнь женщины. Наиболее распространены абдоминальная и влагалищная гистерэктомия. Узнайте больше о заболеваниях, при которых показана эта операция.

Рак органов репродуктивной системы: рак матки и шейки матки обычно сопряжен с необходимостью удаления пораженных раком органов (матки и шейки матки). Решение об операции принимается, исходя из типа раковой опухоли и степени распространения болезни. Рак эндометрия, рак матки, рак шейки матки или фаллопиевых труб также требует удаления этих органов.

Эндометриоз: в некоторых случаях сильного кровотечения после эндометриоза назначают гистерэктомию. Это вторая по распространенности причина выполнения этой операции.

Фибромы: хотя большинство фиброзных опухолей поддаются нехирургическому лечению, в некоторых случаях единственным эффективным способом лечения фибромы является гистерэктомия.

Выпадение матки: при смещении в полость влагалища матка может повлиять на работу других жизненно важных органов, например, мочевого пузыря. Выпадение или смещение матки может произойти вследствие родов, ожирения, резкого снижения уровня эстрогена в постклимактерический период, а также по причине слабости связок и тканей таза.

Также гистерэктомию выполняют при серьезных нарушениях менструального цикла и дисменорее. Иногда гистерэктомия необходима при тяжелых воспалительных болезнях органов таза.

Типы гистерэктомии

Общая (тотальная) гистерэктомия подразумевает удаление матки и шейки матки. Эту операцию также называют оофорэктомией.

При частичной гистерэктомии удаляют только верхнюю часть матки, а шейка матки остается на месте. Эту операцию нередко называют также надвлагалищной гистерэктомией.

При радикальной гистерэктомии удаляют матку, шейку матки, верхнюю часть влагалища и поддерживающие ткани.

Операция по удалению матки в доклиматкерическом возрасте может повлечь ряд серьезных и долговременных осложнений, которых можно избежать, если выполнить гистерэктомию после климакса. Кроме эмоциональных расстройств (депрессия, тревожность), у женщин доклимактерического возраста после гистерэктомии нередко развивается остеопороз и происходит потеря полового влечения. Некоторые женщины опасаются, что гистерэктомия повредит их сексуальной жизни. В тех случаях, когда хирургическим путем сокращается длина влагалища, женщины испытывают болезненные ощущения в процессе сексуального акта. Многие пациентки доклимактерического возраста проходят курс гормонозаместительной терапии после тотальной гистерэктомии и удаления яичников.

Влагалищная гистерэктомия

При влагалищной гистерэктомии в верхней части влагалища выполняется разрез, через который и удаляют матку. Эта операция показана в случае выпадения матки, а также, если матка небольшого размера. После влагалищной гистерэктомии на теле пациентки не остается рубцов. Восстановление после операции проходит довольно быстро (по сравнению с абдоминальной гистерэктомией). Этот тип гистерэктомии выполняется при помощи лапароскопа, который вставляют в небольшой разрез в нижней части живота. С помощью лапароскопа хирург осматривает органы таза. Для отделения матки и ее влагалищной экстирпации используются специальные хирургические инструменты.

Восстановление после гистерэктомии

Поскольку гистерэктомию выполняют под анестезией, для восстановления после операции понадобится несколько часов. Вернуться к обычной жизни можно будет через несколько недель, в течение которых прооперированная женщина регулярно проходит осмотр. Возможные осложнения после гистерэктомии: образование тромбов, обильное кровотечение и инфекция. Восстановительный период после гистерэктомии длится в среднем от 4 до 8 недель. После операции очень важно как можно больше отдыхать и начинать с самых простых действий. Не исключено повышение температуры. В редких случаях в процессе операции происходит повреждение абдоминальной структуры и органов брюшной полости. У женщин после влагалищной гистерэктомии часто возникают трудности с мочеиспусканием.

После гистерэктомии увеличивается риск выпадения (пролапса) свода влагалища (верхний свод влагалища опускается вследствие уменьшения поддерживающих структур). Восстановление после влагалищной и лапароскопической гистерэктомии занимает всего пару недель. К привычной жизни пациентка возвращается, как только сможет свободно передвигаться.

# Старайтесь вставать с постели и больше двигаться по палате, чтобы улучшить кровообращение и предотвратить образование тромбов. Тромбы могут образоваться в крупных венах на ногах и в легких.

# Не поднимайте тяжести в течение как минимум полгода после гистерэктомии.

# Выбирайте сбалансированное питание с замещением железа - это укорит заживление.

# Старайтесь ограничить потребление жидкости, чтобы избежать запора.

# Выполняйте упражнения, назначенные врачом.

При появлении боли, тошноты, обильного кровотечения или признаков инфекции немедленно обратитесь к врачу.

Абдоминальная гистерэктомия

Абдоминальная гистерэктомия показана в тех случаях, когда матка увеличена, или при наличии крупных фиброзных опухолей, обширных спаек и эндометриоза. В случае рака матки, яичников или шейки матки также выполняют абдоминальную гистерэктомию (выполняется вертикальный разрез или разрез по линии бикини, длиной не более 10-15 сантиметров). Матку и шейку матки удаляют, отрезая от верхней части влагалища, на которую накладывают швы. Абдоминальная гистерэктомия уменьшает вероятность повреждения мочевых путей, однако она влечет за собой более длительный восстановительный период.

Лапароскопическая гистерэктомия

При лапароскопической гистерэктомии делают три-четыре небольших разреза на животе, через которые лапароскоп проходит в брюшную полость или полость таза. Матку разрезают на небольшие части и удаляют через трубки, которые вводят в брюшную полость. После лапароскопической гистерэктомии не требуется длительное восстановление, но эта хирургическая операция дороже абдоминальной и влагалищной гистерэктомии.

гинекологические заболеванияДумаете, трихополом можно лечить только трихомоноз? А вот и нет. Этот препарат в настоящее время применяют достаточно широко. Почему на упаковке с таблетками трихопола написано «метронидазол»? Метронидозол - это международное непатентованное название (МНН) трихопола, оно всегда указывается на упаковке. 

Как действует трихопол?

Трихопол  подавляет развитие простейших - трихомонад, дизентерийных амеб, лямблий. Очень долго его применяли для подавления именно этих микроорганизмов. Но в последние годы было установлено, что трихопол   обладает и   противомикробным действием в отношении анаэробных  (развивающихся в условиях отсутствия кислорода) бактерий.

Трихопол хорошо всасывается при приеме внутрь, проникает в органы и ткани (легкие, почки, печень, кожу), а также в желчь, спинномозговую жидкость, слюну, семенную жидкость, секрет влагалища, грудное молоко, накапливается в печени и полностью выводится из организма через 1-2 суток после введения в основном с мочой, но частично и с калом.

Что можно лечить трихополом

Традиционно трихопол  назначается при заболеваниях, вызванными простейшими - трихомонозе, амебной дизентерии и лямблиозе. Общая продолжительность курса лечения при этом составляет 7-10 дней. В большинстве случаев трихомонады исчезают у мужчин из уретры на первые сутки после начала лечения трихополом, у женщин из влагалища - на вторые. Для исключения возможности повторного заражения лечение трихополом проводится обоим партнерам. При  необходимости курс лечения повторяют через 4-6 недель.

Трихопол применяют и для лечения бактериальных инфекций, например, для лечения послеоперационного сепсиса (заражения крови). В таком случае трихопол вводится внутривенно капельно. Его также назначают до и после операций на брюшной полости для профилактики гнойных осложнений (на 2-4 дня).

МНН у любого лекарственного препарата только одно, оно дается ему при «рождении» - регистрации данного препарата. После этого фирма, которая  разработала данный препарат, берет патент на его производство и начинает выпускать его под своим собственным фирменным названием (брендом). После того, как патент на брэнд закончится, его может выпускать любая фармфирма под своим собственным названием (это уже так называемые генерированные препараты или на английский манер дженерики). Но на упаковке рядом с фирменным названием всегда стоит МНН - именно по этому названию препарат могут узнать в любой стране мира. Метронидозол выпускается под  одиннадцатью  различными наименованиями.

Трихопол применяют также при лечении алкоголизма, так как он вызывает  аллергические реакции на алкоголь, что удерживает больных от приема спиртного. Кроме того, он  блокирует  ферменты, обычно вызывающие  распад некоторых веществ в организме, а накопление этих веществ может вызвать  покраснение лица, боли в животе, рвоту и т.д.

Какие могут быть нежелательные (побочные) эффекты при применении трихопола

Побочные эффекты при лечении трихополом  проявляются не всегда, но тем не менее они бывают. К основным побочным эффектам относятся:

-  нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота, понос, обложенный язык и неприятный металлический вкус во рту;

-   неврологические нарушения: головокружение, головная боль, иногда - нарушение движений; крайне редко - судороги, спутанность сознания, угнетенное настроение;

-  аллергические реакции: кожные сыпи и отек Квинке (отек на лице и шее, который может захватить голосовые связки, что приведет к удушью); аллергические реакции резко усиливаются при приеме алкоголя;

- при длительном бесконтрольном применении трихопола   могут появиться изменения в крови - уменьшение белых кровяных телец (лейкоцитов), которые отвечают за противодействие инфекции.

Кому противопоказан трихопол

Трихопол противопоказан при нарушении функции печени, при выраженных  поражениях нервной системы (травмы и их последствия, опухоли и т.д.) и при заболеваниях крови. Не стоит применять трихопол во время беременности и кормления грудью.

Можно ли принимать трихопол вместе с другими лекарственными препаратами

Совместное применение трихопола  с такими антибиотиками, как эритромицин,  гентамицин  усиливает их антибактериальное действие.

При приеме некоторых снотворных (например, фенобарбитала) эффект трихопола может снизиться.

Лекарственные формы трихопола

Трихопол выпускается в виде таблеток, которые применяются внутрь, влагалищных свеч и растворов для внутривенного введения (используются  до и после хирургических операций).

Помните! Медикаментозное лечение не сводится только к тому, чтобы по названию болезни самостоятельно принимать лекарства. Оно требует знаний, умения принять решение, мастерства и опыта врача. Но самое главное заключается в том, что врач всегда отвечает за то лечение, которое он назначил больному. Не применяйте трихопол самостоятельно, делать это можно только под контролем врача.

внутриматочная спиральСпираль или ВМС (внутриматочное средство) - это небольшое приспособление из пластика с медью, вводимое в полость матки. ВМС - достаточно эффективный метод предохранения от нежелательной беременности, хотя его эффективность несколько ниже, чем у противозачаточных таблеток. Срок использования различных спиралей варьируется от 3-х до 5 лет.

Как появилась внутриматочная спираль

ВМС (внутриматочные средства) - это один из самых древних методов контрацепции. Первые упоминания о внутриматочной контрацепции появились более 4000 тысяч лет назад. Конечно, в те древние времена ВМС имели мало общего с современными высокотехнологичными и безопасными продуктами. Современная история ВМС начинается в 1926 году, когда немецкий врач Эрнст Грефенберг предложил использовать в качестве ВМС кольцо, сделанное из сплава бронзы, латуни с небольшим содержанием меди (позже будет сделано важное открытие, что именно медь, а не золото или серебро, входящая в состав спирали делает ее эффективной).

В 1960 году американец Джек Липпс разработал так называемую «Петлю Липпса», уникальность которой заключалась в том, что впервые применили эластичные материалы для изготовления ВМС, что позволило свести к минимуму травматизацию женщины в процессе установки спирали. Именно с этого момента спирали получили широкое распространение.

Как действует внутриматочная спираль

Внутриматочная спираль действует следующим образом: тормозит продвижение сперматозоидов в полость матки, уменьшает срок жизни яйцеклетки, препятствуют прикреплению оплодотворенной яйцеклетки к полости матки.

Прежде, чем принимать решение об использовании спирали, обязательно нужно проконсультироваться с врачом-гинекологом, только он сможет сказать, подходит ли Вам этот метод. Например, внутриматочную спираль рекомендуют использовать только в том случае, ели есть один половой партнер. Дело не только в том, что спираль не предохраняет от заболеваний, передающихся половым путем. Применение спирали может увеличивать риск воспалительных заболеваний женских половых органов. Наличие более чем одного полового партнера повышает риск заражения заболеваниями, передающимися половым путем, поэтому если у Вас нет постоянного партнера или их несколько, использование спирали крайне нежелательно.

Противопоказания для применения внутриматочной спирали

Также противопоказанием может быть наличие заболеваний органов малого таза, патологии шейки и матки (например, при наличии эрозии шейки матки использование ВМС не желательно, так как усики ВМС могут оказывать влияние на эрозию). Считается, что ВМС лучше не использовать нерожавшим женщинам, так как ВМС могут увеличивать риск воспалительных заболеваний женских половых органов. Воспаление, в свою очередь, может влиять в дальнейшем на способность женщины к деторождению. В тоже время боли во время и после введения ВМС чаще встречаются у нерожавших женщин. Поэтому спирали рекомендуют нерожавшим женщинам только, когда риск нежелательной беременности очень высок, а другие методы контрацепции не подходят. Если же Вы здоровая женщина и Вам не противопоказаны другие способы контрацепции, то применение ВМС нежелательно.

У женщин, использующих спирали, особенно в течение первых месяцев, менструации могут стать обильнее и болезненными, также могут наблюдаться межменструальные кровянистые выделения. Беспокоиться по этому поводу не надо, поскольку все должно нормализоваться в течение двух - трех месяцев. Однако если симптомы повторяются часто, лучше обратиться к врачу-гинекологу, так как эти симптомы могут быть свидетельством различных гинекологических заболеваний.

Спиралью можно пользовать и при занятиях спортом. Выпадение спирали происходит крайне редко. Если это все же случается, то в большинстве случаев в течение первых нескольких недель после введения, как правило, во время менструации. Поэтому рекомендуется ограничить физические нагрузки во время менструаций.

Чтобы избежать возможных побочных эффектов и осложнений, очень важно выбрать спираль с надежным, проверенным качеством. Одной из самых популярных является Мультилоад. Важным отличием этой спирали является анатомический дизайн и естественность формы - округлые плечики спирали повторяют форму тела - в женском организме нет прямых углов. Кроме того, спираль Мультилоад сделана с использованием специального материала - монофиламентной нити - которая препятствует проникновению инфекции.

Беременность и спираль

Оптимальный срок использования спирали Мультилоад - 5 лет. Если женщина захочет ребенка, спираль может быть удалена в любое время по ее желанию. Это не зависит от того, закончился срок действия или нет. После удаления спирали способность к зачатию восстанавливается довольно быстро. У большинства женщин беременность наступает в течение первых 12 месяцев.

Частота наступления беременности при ВМС невысока, 2-3 случая на 100 женщин, использующих ВМС в течение года. В целом особой опасности для плода это не несет и в большинстве случаев беременность успешно вынашивается и заканчивается рождением здорового ребенка. Наличие ВМС в матке во время беременности не приводит к врожденным дефектам или порокам развития новорожденных. Тем не менее, такие беременные находятся под особым контролем, поскольку частота возникновения различных осложнений, особенно инфекционных, при этом выше.

Помните: ввести спираль может только врач!

При использовании спирали необходимо проходить регулярные осмотры у гинеколога. Первый раз осмотр нужно пройти через 4-5 дней после введения, (до осмотра нельзя вести половую жизнь), затем посещать врача каждые 6 месяцев.

Выбирайте спираль с надежным проверенным качеством

 Древняя болезнь - артритЗаболевание суставов можно назвать одной из самых древних проблем человечества. Согласно находкам археологов еще древнеегипетские фараоны и даже примитивные неандертальцы страдали от этого недуга, не говоря уже о первых упоминаниях в

На сегодняшний день выделяют около десятка видов артрита. При длительной ноющей боли в колене после падения или ушиба артрит квалифицируют как травматический. Если он, каким либо образом связан с аллергией, то это аллергический артрит, при боле суставов у детей артрит называют ювенильным. Артрит, возникающий в последствии ОРЗ называют инфекционным. Так званный псориатический или подагрический артрит вызывает трудностями при движении в следствии псориаза или подагры. Артрит также может быть связан с возрастными изменениями суставов. Существует также ревматоидный артрит, который называют самостоятельной болезнью, так как он отличается наиболее тяжелым протеканием.

В случае возникновения проблем с суставами вам стоит немедленно обратиться за помощью к специалисту. Прежде всего, посетите терапевта, который выслушав все ваши жалобы и осмотрев суставы, выпишет направление к нужному врачу. Это может быть как ревматолог, так и аллерголог или дерматолог. Вам также необходимо будет пройти биохимический и иммунологический анализы крови. С помощью рентгена, артроскопии или магнитно-резонансной томографии суставов, можно будет определить степень поражения суставов. В случае необходимости вам также сделают пункцию, которая поможет исследовать суставную жидкость.

С помощью современных средств от артрита можно замедлить течение болезни, снять неприятные симптомы, а также предотвратить появление осложнений. Для улучшения лечебного эффекта совместно применяется

Физиопроцедуры также оказывают положительный лечебный эффект при артрите. Из выделяют лечебные ванны и компрессы. Исключение составляют лишь те, которые нагревают пораженный сустав. Самой эффективной можно назвать низкочастотную магнитотерапия и лазеротерапия. Облегчить состояние больного может также лечебный массаж и лечебная физкультура.