Логин: Пароль: Регистрация |

http://womanhelth.ru/. http://womanhelth.ru/

Медицина

Симптомы и виды гемолитической анемии

Симптомы и виды гемолитической анемии Анемии или малокровие были известны еще древним. И только относительно недавно, в ХIХ - ХХ веках были окончательно установлены их причины и разработаны методы лечения. Сегодня, в ХХI веке, особое значение придается гемолитическим анемиям, которые могут стать одной из причин тяжелых осложнений во время беременности и родов. Кровь состоит из жидкой части (плазмы) и клеток. Клетки крови в свою очередь делятся на белые кровяные тельца (лейкоциты) и красные кровяные тельца или эритроциты. В состав красных кровяных телец входит особое соединение белка с железом, которое называется гемоглобином. Задача гемоглобина состоит в переносе кислорода к клеткам тканей. При недостатке гемоглобина все ткани и органы человека страдают от недостатка кислорода.


Что такое анемия и ее виды


Анемия или малокровие - это уменьшение количества эритроцитов и гемоглобина в крови. Чаще всего анемия является не самостоятельным заболеванием, а симптомом какого-то другого заболевания. По причинам заболевания и механизмам его развития все анемии условно делят на три группы:


  • анемии вследствие кровопотерь или железодефицитные анемии;

  • анемии вследствие нарушения образования эритроцитов;

  • анемии вследствие повышенного разрушения эритроцитов (гемолитические); гемолитические анемии делятся на приобретенные и наследственные; все приобретенные гемолитические анемии в свою очередь делятся на иммунные, обусловленные механическим повреждением эритроцитов и пароксизмальную ночную гемоглобинурию.

  • Иммунные гемолитические анемии


    Иммунные гемолитические анемии возникают из-за повреждения и гибели эритроцитов в результате воздействия антител. Антитела вырабатываются организмом в ответ на внедрение в организм инородных частиц (антигенов). В норме антитела склеиваются с антигенами и выводятся вместе с ними из организма. Иногда антитела начинают вырабатываться на собственные клетки организма, такие реакции называются аутоиммунными.


    Аутоиммунные гемолитические анемии чаще это возникает на фоне какого-то другого заболевания, например, на фоне гепатита, вызывается приемом некоторых лекарственных препаратов, при воздействии жары или холода.


    Заболевание начинается постепенно или остро в виде гемолитического криза (повышение температуры тела до высоких цифр, головная боль, резкое падение артериального давления, желтушность кожи, темная моча, тошнота, рвота, боль в пояснице).


    При аллоиммунных гемолитических анемиях антитела против антигенов эритроцитов попадают извне, например, при резус-несовместимости крови матери и плода, когда антитела матери попадают через плаценту в организм плода, вызывая у последнего гемолитическую болезнь новорожденного.


    Гемолитические анемии, обусловленные механическим повреждением эритроцитов


    Такие анемии могут возникнуть при наличии искусственных клапанов аорты или сердца. Повышенное разрушение эритроцитов возникает также при тяжелых физических нагрузках, под воздействием ионизирующего излучения, некоторых микроорганизмов (токсоплазмы, вирусы), отравлений свинцом, медью, уксусной эссенцией и другими химическими соединениями.


    Пароксизмальная ночная гемоглобинурия


    Это заболевание характеризуется избыточным внутрисосудистым разрушением измененных эритроцитов. Причина заболевания неизвестна, провоцирующими факторами могут быть различные химические соединения (в том числе лекарства), переливание крови, ионизирующее излучение, инфекционные заболевания и др. Развивается заболевание постепенно, появляется слабость, умеренная желтушность кожи и слизистых оболочек, утренняя моча приобретает темный цвет. Через 1-2 недели после криза в кровеносных сосудах образуются тромбы.


    Наследственные гемолитические анемии


    Наследственные гемолитические анемии подразделяются на анемии, обусловленные нарушением строения эритроцитов, нарушением активности ферментов эритроцитов, нарушением синтеза (талассемии) или строения (гемоглобинопатии) гемоглобина, нарушением деления клеток костного мозга (эритрокариоцитов).

    НАШИ ДЕТИ

    Что необходимо малышу

    Что необходимо малышу Ему важно чувствовать, что для родителей он — самый интересный человек на свете. В этом возрасте ребенок остро чувствует любовь и нелюбовь своих близких и формирует свои привязанности, которые сохраняются на всю жизнь.
    У малыша должны быть вещи, которые можно брать и носить: книжки, машинки и игрушки.
    Покажите ему, как пользоваться большими мелками и бумагой. Держите под рукой книжку с картинками, где изображены простые действия, и просите малыша показывать и называть персонажей.

    С двух лет действия малыша становятся целенаправленными. Теперь главное для него — не то, что он делает с предметами, а результат. Игрушкам он предпочитает реальные предметы. Играя, все время кому-то подражает: так он старается понять окружающий мир.
    Не спешите помогать, если у него что-то не получается. Ребенку важно самому справиться с тем, что прежде не удавалось. Учите его играть, не пытаясь исправлять, поощряйте подражание.

    Трехлетний малыш знает, чего хочет, думает, что может этого достичь, и готов отстаивать это право. Зато он недоволен всем, что ему предлагаете вы, ссорится с вами и порой ведет себя очень агрессивно.
    Сохраняйте доброжелательное отношение к нему и самому себе. Не вступайте в бесконечные споры. Разрешайте все, что не опасно для него и окружающих. Запрещайте жестко, но не слишком часто. Уважайте его замыслы и по возможности оставляйте выбор за ним.

    Пластическая хирургия

    Коррекция груди: все, что естественно, - не безобразно

    коррекция груди

    На сегодняшний день существует много различных операций по коррекции груди. Они становятся все более популярными, а цены на них - все доступнее. Несмотря не безопасность и относительную безопасность этих операций, принимая решение о том, делать или не делать коррекцию груди, необходимо тщательно взвесить все достоинства и недостатки, связанные с таким вмешательством.

    Увеличение груди

    Один из самых популярных видов коррекции груди - увеличение ее размера. Используемые во время такой операции имплантаты обычно изготовлены из силикона и наполнены либо более мягким силиконом, либо соляным раствором. Увеличение груди не всегда делают косметическим причинам; иногда оно необходимо по медицинским показаниям. Вся операция занимает приблизительно полтора часа; пациентка может отправляться домой уже на следующий день.

    В течение нескольких дней пациентки испытывают общее недомогание, что является нормой для послеоперационного периода. С сильным дискомфортом и болями можно справиться при помощи рецептурных обезболивающих.

    После операции на груди остается повязка, которую нельзя мочить в течение двух недель. Через две недели врач удаляет ее, осматривает шов и слегка чистит его. Рубцы будут оставаться твердыми и розовыми в течение, по меньшей мере, шести недель; их размер может начать уменьшаться лишь через несколько месяцев и только через два года они значительно побледнеют. Это необходимо учитывать, решая делать коррекцию груди.

    Большинство пациенток могут вернуться в работе уже через несколько дней после операции (если работа не связана с тяжелым физическим трудом). Интенсивные физические нагрузки, как правило, будут безопасны уже через семь-десять дней.

    Исправление асимметрии груди

    Операция по коррекции груди этого типа проводят, например, если у пациентки груди разного размера и/или форму, и также для исправления положения соска. Как правило, операция не рекомендуется при незначительной разнице формы и размера грудей пациентки. В зависимости от сложности проблемы операция по коррекции груди может длиться два-три часа. Операции проходят успешно - то есть их результаты соответствуют ожиданиям пациенток - приблизительно в девяносто процентах случаев. Основная причина неудачных операция, как правило, в несоответствии ожиданий пациентки и возможной пластической хирургии. Именно поэтому очень важно, чтобы врач уже перед операцией рассказал пациентке о том, чего ей стоит ожидать от операции.

    Уменьшение размера груди

    Слишком большая грудь может быть не меньшей проблемой, чем слишком маленькая. Такая особенность внешности может вызвать неуверенность в себе, проблемы во взаимоотношениях с людьми и просто дискомфорт во время выполнения своих ежедневных обязанностей.

    Операция по уменьшению груди всегда проводится под общим наркозом и длится, в среднем, два с половиной-три часа. После операции пациентке обычно приходится остаться в больнице на один-два дня, однако в некоторых случаях можно отправляться домой в день операции - это зависит от того, насколько инвазивной и продолжительной была операция.

    Время восстановления после операции также зависит от того, насколько трудной была сама операция. В большинстве случаев пациентка может вернуться на работу через четырнадцать дней, но, а зависимости от многих факторов, кто-то восстанавливается быстрее, а кто-то - медленнее. В течение шести недель после операцию нужно избегать интенсивных физических нагрузок. Послеоперационный рубцы поблекнут несколько месяцев или даже лет спустя.

    Подтяжка груди

    Этот тип коррекции груди предназначен для того, чтобы сделать более упругой и подтянутой грудь, которая потеряла форму в результате грудного вскармливания, возрастных изменений и воздействия других факторов. Обычно эта процедура занимает от двух до двух с половиной часов и проходит под общей анестезией. Восстановительный период длится приблизительно столько же, сколько после операции по увеличению груди.

    ImageМастопатия представляет собой особое изменение тканей молочной железы у женщин, основой которого является нарушение баланса гормонов. К сожалению, сегодня мастопатия является одной из самых распространенных женских патологий. От 30 до 60% всех женщин, по статистике, сталкиваются с проблемой мастопатии или, как её ещё называют, «доброкачественной болезни груди». Мастопатия характеризуется такими основными симптомами, как боли в молочных железах, выделения из сосков, набрякание молочных желез, отеки в них или уплотнения. Характерно для этого заболевания и нарушение баланса гормонов, со всеми выходящими последствиями, обнаружение кист молочных желез на ультразвуковых аппаратах.

    Причины мастопатии
    Причины мастопатии разнообразны. К основным причинам относятся: сексуальные нарушения, генетическая предрасположенность, нарушение обмена веществ, психологические травмы и длительные стрессовые ситуации, а также нарушение детородной функции, гинекологические и гормональные заболевания или хронические заболевания других органов человека (преимущественно щитовидной железы).

    Лечение мастопатии
    Перед началом лечения мастопатии необходимо установить, на каком фоне развивалось это заболевание. Поскольку оно может сопровождаться, как говорилось выше, воспалительными заболеваниями других органов, соответственно, первым делом необходимо устранить первопричину недуга, а потом уже приступать к лечению мастопатии, как таковой.

    Методы лечения мастопатии
    К негормональным методам лечения мастопатии относится, прежде всего, диетотерапия, витаминотерапия, гомеопатическое лечение или применение биологически активных препаратов.

    Гормональные методы лечения применяют чаще. При этом вводится в организм больной определенные дозы необходимых гормонов.

    Но, к сожалению, иногда для лечения мастопатии приходится прибегать к хирургическому воздействию, после которого остаются рубцы и шрамы. Если сложилась такая ситуация, и вы хотите убрать косметические дефекты, то эту проблему смогут решить проверенные пластические клиники с безупречной репутацией. В такой лечебном заведении можно удалить следы операций на груди, и одновременно подкорректировать ее форму. Преимущество нужно, конечно, отдавать клиникам в крупных городах, например, в Москве.

    Выбор пластической клиники.
    Выбор пластической клиники – важное и ответственное дело, и необходимо подойти к нему со всей серьезностью. Очень развита пластическая хирургия в Москве, стоимость операций вполне доступна для представителей среднего класса столицы. Перед тем как отправиться в лечебное учреждение желательно просмотреть каталог пластических клиник Москвы. Для этого нужно войти на сайт о пластических клиниках Москвы, где вы найдёте массу самой разнообразной информации о предлагаемых услугах и ценах на них. Для получения справок по той или иной клинике, можно ввести в поиск на сайте, например, фразу «пластическая хирургия в Москве анализ цен» или «пластическая клиника в Москве, сделать маммопластику», и вы получите исчерпывающие ответы на все интересующие вас вопросы.
    кольпитКольпит имеет еще одно название - вагинит и относится к числу самых частых гинекологических заболеваний. Кольпит - это воспаление слизистой оболочки влагалища, которое может вызываться различными болезнетворными микроорганизмами: стафилококками (реже стрептококками), кишечной палочкой, грибками рода кандида, трихомонадами, гонококками, хламидиями и др. 

    Что способствует заболеванию кольпитом

    Микробы, проникающие во влагалище (особенно при половых контактах), в большинстве случаев погибают в процессе самоочищения влагалища, присущего организму здоровой женщины. Возникновению кольпита способствуют снижение функции яичников, заболевания различных органов и систем, несоблюдение личной гигиены и гигиены половой жизни, различные аномалии половой системы (зияние половой щели, опущение стенок влагалища и др.), изменения в слизистой оболочке влагалища под воздействием неправильного спринцевания, нерационального применения противозачаточных средств и т.д.

    Острый  кольпит

    При остром кольпите появляются боли в области влагалища, обильные выделения, ощущение тяжести в нижней части живота, иногда - жжение и зуд при мочеиспускании. Воспалительный процесс может распространяться на шейку матки и наружные половые органы. Особенности течения кольпита зависят от возбудителя (болезнетворного микроорганизма), вызвавшего заболевание, состояния защитных сил организма и возраста женщины. Так, обильные гнойные пенистые желтовато-зеленые выделения с неприятным запахом, сопровождающиеся чувством жжения, характерны для трихомонадного кольпита. При грибковом кольпите, который может развиться при длительном  применении антибиотиков, выделения творожистые, белого цвета.

    Хронический кольпит

    Несвоевременное и неправильное лечение острого кольпита может привести к переходу заболевания в хроническую форму с вялым течением воспалительного процесса и периодическими обострениями.

    Для хронического кольпита основным признаком заболевания являются выделения из половых путей (бели), реже - зуд и неприятные ощущения в области влагалища. Хронический кольпит характеризуется длительностью течения, склонностью к обострениям. У некоторых женщин кольпит может протекать в скрытой бессимптомной форме.

    Особенности кольпитов у девочек

    У девочек воспаление слизистой оболочки влагалища принято называть вагинитом. Как правило, он сопровождается воспалением наружных половых органов и называется вульвовагинитом. Вульвовагинит чаще всего вызывается бактериальной инфекцией, но иногда бывает проявлением аллергической реакции организма. Часто заболевание протекает в хронической форме и сопровождается скудными слизисто-гнойными выделениями. Острый вульвовагинит у девочек может развиться на фоне острых инфекционных, в том числе вирусных  заболеваний, а также при попадании инородного тела во влагалище.

    Особенности кольпитов в постменопаузе

    В пожилом возрасте кольпит возникает на фоне атрофических изменений (усыхания) слизистой оболочки влагалища, связанных с угасанием функции яичников. Слизистая оболочка влагалища истончается, складки ее сглаживаются, она легко травмируется и воспаляется. Такой кольпит характеризуется зудом и гноевидными выделениями, иногда с примесью крови.

    Правильный диагноз - основа лечения

    Для того, чтобы вылечить кольпит, нужно точно установить возбудителя (болезнетворный микроорганизм), который его вызвал. Поэтому врач-гинеколог вначале проводит осмотр, во время которого выявляет признаки, характерные для того или иного вида кольпита, а затем берет отделяемое из влагалища, канала шейки матки и мочеиспускательного канала на исследование с целью выявления возбудителя заболевания. Только после получения результатов исследования можно приступать к лечению кольпита.

    Лечение кольпита

    Лечение кольпита - это воздействие на возбудителя (для каждого возбудителя лечение  разное), соблюдение диеты (исключение острой и соленой пищи, алкоголя),  подмывания наружных половых органов, влагалищные спринцевания антисептическими средствами.

    Лечение проводится под контролем бактериологического исследования  отделяемого из влагалища до полного выздоровления. Контрольные мазки берут у женщин детородного возраста на 4-5 день менструального цикла, у девочек и женщин в постменопаузе - сразу после окончания курса лечения.

    Профилактика кольпитов

    Профилактика кольпитов - устранение условий, способствующих проникновению болезнетворных микроорганизмов в слизистую оболочку влагалища. Это соблюдение правил личной и половой гигиены, своевременное лечение гинекологических заболеваний, снижающих функцию яичников и т.д.

    Кольпит - это не тяжелое заболевание, но если на него своевременно не обратить внимание и не пролечить как следует, то он может доставить массу неприятностей.

    крапивницаКрапивница получила название известного жгучего растения не случайно. Это аллергическая реакция, симптомами которое служат воспаления кожи в виде волдырей с  выраженным зудом.

    Крапивница обычно поражает только кожу, реже - слизистые оболочки. Волдыри при крапивнице имеют вид пятнышек возвышающихся над кожей, розовато-красного или белого цвета. Через некоторое время эти образования начинают сливаться между собой, образуя причудливые формы. При больших очагах поражения могут возникнуть нарушения работы желудочно-кишечного тракта, озноб, повышение температуры. Держатся на коже воспаления недолго - исчезают бесследно через 2-3 часа.

    Крапивница - это один из видов аллергической реакции организма. Из-за повышения проницаемости сосудистых стенок, которые вызваны воздействием определенного рода веществ, возникает характерный отек кожи. Вызывают подобную реакция вещества, внесенные на кожу извне, например, укусы насекомых), либо она является следствием других факторов - химическое, физическое воздействие. Часто крапивница связана в заболеваниями внутренних органов: печени, почек, желудочно-кишечного тракта, нарушением функции щитовидной железы.  Высыпания также возникают из-за нарушения  обмена веществ, хронических инфекционных заболеваний, таких как, например, воспаление придатков (аднексит).

    Часто врачи сталкиваются именно с пищевой непереносимостью определенных продуктов - морепродуктов, цитрусовых, шоколада, ягод. Крапивница реже возникает при физическом контакте с каким-либо веществом - шерстью, мехом, при вдыхании бытовой пыли, цветочной пыльцы. Различают холодовую и тепловую крапивницу, например, от воздействия горячей или холодной воды, выхода из теплого помещения на холодную улицу. Солнечная крапивница - реакция организма на солнечный свет, которая чаще возникает у женщин с нарушениями функции печени. От солнечной крапивницы страдают открытые участки тела, и происходит это весной-летом. Часто говорят о так называемой нервной крапивнице, сопровождаемой сильным зудом, когда при нервном возбуждении, стрессе, человек начинает чесаться, сильно травмируя кожу.

    Тяжелая форма крапивницы - отек Квинке. Отек кожи достаточно большой, захватывает слизистые оболочки, поражает губы, гортань, веки, становится трудно дышать, может возникнуть отек горла.

    Крапивница может протекать как в острой форме, так и перетекать в хроническую. Острая крапивница проявляется высыпаниями на небольшом участке тела, обычно, не захватывая слизистые оболочки. Волдыри и зуд могут исчезнуть в течение суток не оставляя следов. Хроническая крапивница может мучить от нескольких недель до нескольких месяцев. Она возникает периодически, может быть вызвана при повторных приступах даже самым малейшим воздействием на организм. Хронической называют вспышки крапивницы, продолжающиеся более 6 месяцев. Мучительный зуд даже при крапивнице пищевого происхождения ведет к чрезмерному нервному возбуждению, постоянному дискомфорту, бессоннице.

    При появлении подобных признаков необходимо установить причину, вызвавшую крапивницу чтобы в дальнейшем исключить контакт с возможным аллергеном. Причины хронической крапивницы не всегда удается установить. Часто случается так, что высыпания возникают из-за приема определенных веществ, продуктов питания, но даже при прекращении их приема не всегда признаки крапивницы исчезают. Стрессы, напряжение могут стимулировать болезнь и  мешать полному выздоровлению.

    Острая крапивница обычно хорошо поддается устранению с помощью слабительных средств, глюконата кальция, антигистаминных препаратов.  При заболевании из-за нервных расстройств показаны седативные средства, соблюдение диеты с исключением возможных факторов активизации крапивницы. Во всех случаях можно использовать наружно противозудные мази, кремы.  

    Новое слово в лечении крапивницы - аутолимфоцитотерапия. Этот способ лечения предполагает шестикратное ведение под кожу иммунных клеток, которые выделяются из крови больного. Аутолимфоцитотерапия при аллергической крапивнице дает 98% эффекта.

    контрацепцияУ каждой из нас бывают ситуации, когда обычные методы предохранения по каким-то причинам не были использованы или неожиданно отказали (порвался презерватив, забыла выпить таблетку, пропустила укол, страсть захлестнула с головой...). В подобных ситуациях помогут вполне доступные методы экстренной контрацепции. Использовать их можно, если есть уверенность, что не произошло травм половых органов, если нет даже малой вероятности подцепить венерическое заболевание. 

    Поэтому, если (не дай Бог) произошло изнасилование, нужно собрать волю в кулак и идти к врачу. Только специалист проведет все необходимые исследования и избавит от страха беременности в данном случае.

    Итак, экстренная контрацепция (ЭК) - это методы, которые женщина может использовать для предупреждения беременности после незащищенного полового контакта. В литературе ее называют неотложной контрацепцией, немедленной, срочной, экстремальной, пожарной, «утро после». Наиболее часто применяется термин «посткоитальная контрацепция».

    Как это работает? Препараты ЭК нарушают развитие яйцеклетки, останавливают оплодотворение, а, если оно уже произошло, мешают прикреплению оплодотворенной яйцеклетки к стенке матки.

    Виды ЭК:

    1. «Домашние» методы: спринцевания, подъем тяжестей, введение во влагалище лимонов, т.д. Эффективность этого метода не превышает 35%, ведь сперматозоиды прибывают в полость матки уже через полторы минуты, а спринцеваниями оттуда их не достать. Кроме того, известно, что жизнеспособность сперматозоидов в половых путях женщины сохраняется от 3-х до 7 суток, а неоплодотворенной яйцеклетки 12 - 24 часа. Это означает, что беременность может наступить и не сразу после полового акта. А в качестве неприятного бонуса существует риск подобными экспериментами подорвать здоровье (обжечь слизистую, нарушить внутренние органы тяжестями). Так что стоит ли оно того?

    2. Гормональные методы. Бывают двух типов:

    а) метод ЮЗПЕ, когда применяются обычные комбинированные таблетки, содержащие 2 гормона.
    Необходимая доза гормонов содержится в следующих препаратах:
    - однофазные препараты: Ригевидон, Овидон, Минизистон;
    - трёхфазные препараты: Тризистон, Триквилар, Три-регол (для неотложной контрацепции можно применять только таблетки третьей фазы).

    Количество применяемых таблеток зависит от дозы гормона в одной таблетке, подбирать препарат лучше с врачом, т.к. при неправильно определенной дозе может наступить беременность или осложнения, связанные с передозировкой препарата.

    Побочные эффекты: тошнота, рвота, головная боль, набухание молочных желез, понос, обильная следующая менструация, нарушения цикла.

    Противопоказания - тромбоэмболии и маточные кровотечения в прошлом, тяжёлые заболевания печени, мигрени. Также нежелательно использование женщинами старше 35 лет, особенно курящими.

    б) специально разработанные контрацептивы посткоитального действия. Самый известный и доступный - Постинор, он содержит ударную дозу одного гормона - левоноргестрела. Там все просто - нужно следовать инструкции. Таблетки применяются в два этапа: первая - сразу после полового акта, но не позже 72 часов; вторая должна быть принята через 12 часов после первой. Плюсы: если беременность наступила, препарат не повредит ни матери, ни ребенку. Минусы: букет побочных эффектов, меньше, чем при применении комбинированных препаратов, но все равно впечатляет.

    При подозрении на инфицирование венерическим заболеванием немедленно обращайтесь к врачу. Противозачаточные препараты вышеописанных типов от заболеваний, передающихся половым путем, не защищают.

    Если после применения таблетки экстренной контрацепции происходит половой акт без противозачаточных мер, то защитный эффект таблетки на него уже не распространяется.

    Кроме того, нужно помнить, что эти препараты и подобное их применение возможно лишь в ситуации экстраординарной, когда женщина стремится избежать угрозы аборта. Применять комбинированные препараты по такой схеме постоянно крайне вредно для здоровья, а использовать Постинор можно не чаще 2-3 раз в год.

    3. Метод ВМС (внутриматочная спираль). Введение ВМС производится в течение 5-7 дней после незащищенного полового акта, эффективность данного метода выше, чем у всех остальных. Плюс: беременность наступает только в 1% случаев. Минусы: в случае беременности ребенка не удастся сохранить. После введения возможны воспаления матки, придатков. Спираль нецелесообразно применять в качестве экстренной контрацепции нерожавшим девочкам, тем женщинам, у которых большое количество половых партнеров, так как могут быть ранее не выявленные заражения, воспалительные процессы. Понятно, что бессмысленно вводить спираль, если со следующего месяца женщина планирует отказаться от ее использования. Кроме того, спираль противопоказана женщинам, страдающим хроническими воспалениями по женской части, при ряде других заболеваний. Когда вводят ВМС, в это же время придется пропить антибиотики.

    Итак, в наше время не нужно сидеть и ждать. Все поправимо и вполне можно самостоятельно решить неприятные проблемы. Но все же не надо злоупотреблять. Проблемами, я имею в виду.

    вирус папилломы человекаВ настоящее время все большее значение при распространении и заболеваемости той или иной инфекцией играет снижение иммунитета. Как только начинает давать сбой система защиты организма от внешних воздействий, возбудители заболеваний (вирусы, бактерии, простейшие) устремляются на штурм, преодолевают ослабленную защиту и вызывают заболевание. Именно так действует вирус папилломы человека.

    Что такое вирус папилломы человека и как им можно заразиться

    Вирус папилломы человека - это вирус, который находится в крови большинства людей. Но заболевание он вызывает только при снижении иммунитета. Передается вирус папилломы человека как бытовым (через предметы личной гигиены), так и половым путем. Очень часто человек заражается этим вирусом еще при рождении, а заболевание может или не проявиться никогда, или проявиться в период ослабления организма. При нарушениях иммунитета вирус внедряется в поверхностный слой кожи или слизистых и изменяет функции эпителиальных клеток, это является причиной образования доброкачественных опухолей. Иногда такие опухоли перерождаются в злокачественные.

    В настоящее время известно более 60 типов вируса папилломы человека, каждый из них вызывает разные поражения кожи: папилломы и остроконечные кондиломы на слизистых, бородавки на коже и т.д..

    Факторы, способствующие развитию заболевания

    К факторам, способствующим активизации вируса папилломы человека и возникновению заболевания относятся:

    - раннее начало активной половой жизни;

    - большое количество половых партнеров;

    - курение, употребление алкоголя и наркотиков;

    - физические и психические перегрузки;

    - вирусные заболевания (грипп, герпес, гепатит, СПИД и т.д.);

    - нарушение нормальной микрофлоры влагалища;

    - беременность;

    - прием лекарственных препаратов, подавляющих иммунитет (например, при лечении онкологических заболеваний).

    Как протекает папилломавирусная инфекция

    Различные типы вируса папилломы человека могут вызывать на коже и слизистых оболочках различные новообразования.

    Так, на коже могут появиться папилломы - доброкачественные опухоли светло-коричневого цвета размером - от 0,2 - 10 мм, круглой формы, сидят на ножке (иногда на широком основании). Папилломы имеют склонность к распространению. Обычно папилломы располагаются на лице и шее, под мышками, в паху. Передается заболевание бытовым путем.

    Бородавки также вызываются вирусом папилломы человека, но другим типом. Это плотные новообразования с неровной поверхностью и четкими границами, имеющие самую различную окраску. Бородавки бывают простые (чаще всего), подошвенные и плоские (самые редкие). Заразиться можно бытовым путем.

    На слизистых оболочках (половых органов, заднего прохода, во рту, в горле) вирус папилломы человека может вызвать образование остроконечных кондилом - новообразований размером в 2-6 мм. Вершина остроконечной кондиломы шире основания, бугристая, сидящая на тонкой ножке. Растут они очень быстро, буквально в течение нескольких часов. Остроконечные кондиломы, расположенные на шейке матки у женщин и на половом члене у мужчин являются предраковыми заболеваниями.

    На основании чего можно поставить диагноз

    Бородавки, папилломы и остроконечные кондиломы имеют достаточно характерный внешний вид, зачем же тогда еще какое-то подтверждение диагноза? Дело в том, что есть типы вируса папилломы человека, которые вызывают предраковые заболевания, вот их-то и нужно выявить в первую очередь. Для этого проводят специальные исследования под микроскопом - выявляют характер клеток тканей, нет ли их перерождения в злокачественные. В крови выявляют наличие ДНК вируса папилломы человека (метод ПЦР, с его помощью можно одновременно установить и тип вируса) и антител к нему (иммунологические исследования).

    Лечение папилломавирусной инфекции

    В настоящее время не существует такого препарата, который способен бы был воздействовать непосредственно на вирус папилломы человека, поэтому полного устранения вируса из организма достичь невозможно. Задача лечения - устранить проявления заболевания и снизить количество вируса в организме.

    Прежде всего, назначаются препараты, повышающие защитные силы организма: витамины, иммуномодуляторы (воздействующие на отдельные звенья иммунитета) и т.д. При повышении иммунитета количество вируса в организме снижается.

    Само новообразование (бородавку, папиллому, остроконечную кондилому и т.д.) удаляют тем или иным способом. Обычно это делают или с помощью скальпеля, или воздействия электрического тока (электрокоагуляция), холода (криодеструкция), лазерных лучей или радиоволнового воздействия. Наиболее современные методы - лазеротерапия и воздействие радиоволновым методом. Лечение проводится под местным обезболиванием.  

    Кроме того, в настоящее время существуют цитотоксические препараты (например, подофиллин), которые при наружном применении (смазывании) способны тормозить развитие измененных клеток кожи или слизистых.

    Профилактикой заболеваний, вызываемых вирусом папилломы человека, является здоровый образ жизни, отсутствие вредных привычек, соблюдение личной и половой гигиены.

    лейкемияДиагноз лейкемии приводит людей в ужас. Но больных лейкемией довольно много и почти все они после первого периода страха и растерянности начинают искать тех, кто находится в такой же ситуации. А также пытаются что-то узнать о своей болезни и методах ее лечения. И узнают, что если 20 лет назад все люди, страдающие лейкемией, были обречены, то сейчас ситуация в корне поменялась: большинство выживают и возвращаются к обычной жизни.

    Что такое лейкемия

    Лейкемия  или лейкоз - это общий термин, характеризующий группу острых и хронических опухолевых заболеваний системы крови. Это заболевание «белой» крови, т.е. лейкоцитов, раньше его называли белокровием.

    Лейкоциты выполняют в организме защитную функцию. Все их  можно разделить на две большие группы: гранулоциты (их функция - фагоцитоз, т.е. уничтожение бактерий и вирусов путем проглатывания) и лимфоциты (они в ответ на вторжение бактерий и вирусов вырабатывают особые вещества антитела, которые склеиваются с болезнетворными бактериями и вирусами и выводятся из организма). Все виды лейкоцитов вырабатываются костным мозгом.

    При лейкемии лейкоциты не созревают до конца, поэтому не могут выполнять свойственные им функции по защите организма от вирусов и бактерий. Число таких незрелых клеток (бластов) буквально наполняет кровеносную систему и внутренние органы и является причиной развития основных симптомов заболевания - анемии, кровотечений, различных инфекций, раздражения, увеличение и нарушения функционирования пораженных органов.

    Отчего может возникнуть лейкемия?

    Никто не знает истинных причин возникновения этого заболевания. Но было замечено, что лейкемия чаще возникает после  ионизирующего излучения, под воздействием некоторых химических препаратов, вирусов. Предрасполагающими факторами являются генетические особенности строения  организма.

    Виды лейкемии

    Лейкемия может быть острой и хронической.  Острая лейкемия разделяется на острую лимфобластную лейкемию (ОЛЛ - если разрастаются бласты-лимфоциты) и острую миелобластную лейкемию (ОМЛ. - разрастаются бласты-гранулоциты).

    Хроническая лейкемия делится на хронический лимфолейкоз (ХЛЛ),  хронический миелолейкоз (ХМЛ) и волосато-клеточный лейкоз (болеют в основном пожилые мужчины).

    Как проявляется острая лейкемия

    Острая лейкемия начинается внезапно с  высокой температуры, иногда с ангины или со стоматита с выраженными симптомами  кровоточивости десен. Появляется также  слабость, утомляемость, снижение аппетита, тошнота, рвота, боли в костях. Увеличиваются печень, селезенка, лимфатические узлы, появляется мелкоточечная красновато-синюшная сыпь, синяки на теле, носовые кровотечения. Быстро нарастает снижение массы тела, могут возникнуть внутренние кровотечения.

    На фоне заболевания появляются типичные изменения в составе крови - появление большого количества незрелых клеток белой крови (бластов).

    Проявления хронической лейкемии

    Хроническая лейкемия протекает медленнее, иногда в течение нескольких лет. Все симптомы более сглаженные. Периоды обострения обычно сменяются периодами ремиссии (временного отсутствия симптомов заболевания).

    Диагноз обычно ставится случайно, при исследовании крови.

    Лечение лейкемии

    Лечение лейкемии - это, прежде всего, подавление размножения и уничтожение бластов, так как даже одна-две оставшихся клетки могут привести к новой вспышке заболевания.

    Подавляется развитие клеток или при помощи специальных препаратов (цитостатиков, например, винкристина) или при помощи облучения. Так как оба метода не воздействуют избирательно на бласты, то могут пострадать и другие полноценные клетки крови, поэтому такая химио- и лучевая терапия переносится тяжело: появляется общая слабость, рвота, выпадают все волосы и т.д.

    Мощным иммунорегулирующим действием обладают глюкокортикоидные гормоны, их также назначают при лейкемиях. В случае, если обострение заболевания началось повторно, проводят пересадку костного мозга от донора. Клетки костного мозга донора стимулируют деятельность костного мозга больного и в большинстве случаев наступает ремиссия.

    Так как в период интенсивного лечения организм остается практически беззащитным перед инфекцией, то больной изолируется от любых контактов, ему назначаются с профилактической целью антибиотики и противовирусные препараты.

    При кровотечениях проводится  переливание крови или ее компонентов (например, эритроцитарной или торомбоцитарной массы).

    Прогноз при лейкемии

    Острые лейкозы без лечения очень быстро приводят к гибели, но при проведении правильного лечения  прогноз, особенно для детей, часто благоприятен (ОЛЛ - 95% полной ремиссии, ОМЛ - 75%).

    При хронических лейкозах больные живут без лечения в течение нескольких месяцев и лет. При проведении правильного лечения больные могут жить много лет. Но хронические лейкозы могут переходить в  острые формы или в бластный криз, который с трудом поддается лечению.

    чесоткаЕсли вы думаете, что чесотка была только во времена войны и разрухи, то вы сильно ошибаетесь. И в наше мирное и относительно благополучное время чесотка достаточно часто встречается, особенно в детских коллективах. Именно поэтому дети в детских садах и яслях периодически осматриваются с целью выявления характерных признаков чесотки.

    Чесотка и причины ее возникновения

    Чесотка - это заразное паразитарное заболевание кожи, вызываемое микроскопическим чесоточным клещом. Чесоточный клещ - это антропофильный (обитающий только на человеке) паразит, который питается роговыми чешуйками кожи человека. Длина самки чесоточного клеща составляет 0,3-0,4 мм, живет она около месяца, проделывая за это время ходы под поверхностным слоем кожи и откладывая там ежедневно по 2-3 яйца. Из яиц вылупляются личинки, которые за две недели проходят несколько стадий развития и превращаются во взрослых особей. После этого клещи поднимаются на поверхность кожи и спариваются, самцы после оплодотворения погибают, а оплодотворенная самка внедряется в кожу.

    Вне организма человека при комнатной температуре чесоточный клещ способен прожить от 5 до 15 суток. При температуре 60° С клещи погибают в течение часа, при кипячении или на холоде (при температуре ниже нуля) - почти сразу.

    Как можно заразиться чесоткой

    Передается чесотка только от человека человеку. Это может быть при непосредственном контакте (в том числе при половом), через вещи больного (одежда, постельное белье) и бытовые предметы, с которыми соприкасался больной. Возможно заражение в банях, саунах, в вагонах поезда и т.д.

    Признаки заболевания чесоткой

    Инкубационный период (время от момента заражения до первых проявлений) чесотки составляет 1-6 недель, обычно - 7-14 дней, но может быть и короче. Основным признаком чесотки является зуд, который особенно усиливается в ночное время. Зуд появляется не непосредственно от клещей, а в результате аллергической реакции на клещей и продукты их жизнедеятельности, поэтому при первом заражении чесоткой зуд появляется через несколько недель, а при повторном - сразу же.

    На коже больного чесоткой на месте внедрения самки клеща появляется пузырек, который потом засыхает и превращается в корочку. Такие пузырьки с самкой внутри соединены между собой характерными чесоточными ходами - тонкими извилистыми сероватыми полосками длиной от нескольких миллиметров до 1 см, которые представляют собой мельчайшие отложения грязи, яиц и экскрементов клеща. Иногда в местах внедрения клеща присоединяется бактериальная инфекция и на коже появляются гнойнички.

    Клещи любят нежную кожу межпальцевых промежутков, запястий, наружных половых органов (особенно полового члена), внутренней поверхности локтевых сгибов, стоп, ягодиц. У взрослых кожа лица, шеи, межлопаточной области, подмышечных ямок, ладоней, подошв не поражается. У детей чесоточные элементы могут располагаться везде.

    Диагностика чесотки

    Диагностика основана на выявлении характерных высыпаний, чесоточных ходов и подтверждения эпидемиологическими (выявляется источник заболевания - больной человек) и лабораторными данными. Для лабораторных исследований иглой под контролем лупы вскрывается слепой конец чесоточного хода и берется материал для исследования под микроскопом.

    Лечение чесотки

    Чесотку обязательно нужно лечить, сама она не пройдет. Для этого используются средства, которые способны разрушать чесоточные ходы, убивать клещей и личинки. В настоящее время есть эффективные средства для лечения чесотки. Основные задачи при лечении чесотки - это не только убить клеща, но еще и не допустить повторного заражения.

    На сегодняшний день основными препаратами для лечения этого заболевания являются серная мазь, бензилбензоат и спрегаль.

    Серную мазь втирают в кожу один раз в сутки в течение 5 дней. Через сутки после последнего втирания моются с мылом, меняют нательное и постельное белье. Серная мазь подходит не всем больным, так как она часто вызывает раздражение и аллергические реакции на коже. Кроме того, серная мазь имеет довольно интенсивный неприятный запах.

    Бензилбензоат - это маслянистая жидкость с приятным запахом. Применяют ее в виде свежеприготовленной 20% водно-мыльной суспензии: 20 мл бензилбензоата смешивают с 78 мл теплой воды и 2 г зеленого или хозяйственного мыла. Суспензию втирают в кожу, оставляют на 10 минут и снова повторяют процедуру. Детям до трех лет готовят 10% суспензию. Через 3 дня после окончания лечения больной принимает душ и меняет все белье.

    Спрегаль - это французский аэрозольный препарат, его распыляют однократно по всему телу (кроме головы). При значительной длительности заболевания кожные покровы обрабатывают дважды (по одному разу в сутки). Через 12 часов моются с мылом, меняют нательное и постельное белье.

    Профилактика чесотки (в том числе повторного заражения)

    Все нательное и постельное белье после лечения стирается, кипятится и проглаживается с двух сторон. Кроме того, проводится полная дезинфекция всех вещей больного: верхнюю одежду обеззараживают путем проглаживания с обеих сторон горячим утюгом, для дезинфекции некоторых вещей (детские игрушки, обувь, одежда) можно использовать способ временного исключения из пользования (вещи упаковываются в плотные полиэтиленовые мешки без доступа воздуха не менее, чем на три дня).