Логин: Пароль: Регистрация |

http://womanhelth.ru/. http://womanhelth.ru/

Медицина

Кровь из носа - о чем она может рассказать?

кровь носомНосовое кровотечение может начаться как у детей, так и у взрослых. У детей оно связано с особенностями строения носа, у взрослых людей чаще всего с травмам или заболеваниям, а у пожилых – с высоким артериальным давлением и повышенной ломкостью кровеносных сосудов.

Почему может начаться носовое кровотечение

Носовое кровотечение может начаться от разных причин. У детей оно связано с особенностями анатомического строения кровеносных сосудов носа: большое количество кровеносных сосудов сосредотачивается в области нижней части носовой перегородки. Малейшая травма этой области вызывает нарушение стенки кровеносного сосуда и носовое кровотечение. Часто такое кровотечение становится «привычным», если ребенок постоянно ковыряет в носу и травмирует еще не заживший сосуд. Кровотечениям способствует и нежная слизистая оболочка полости носа у детей: повышенная сухость слизистой оболочки увеличивает ее травматизацию.

У взрослых людей носовые кровотечения часто связаны со спортивными травмам и различными заболеваниями. Так, недостаток в организме витамина С вызывает повышенную ломкость кровеносных сосудов. Кроме того, повышенную кровоточивость вызывают различные заболевания крови, печени и селезенки, расстройства менструального цикла, тяжелые бактериальные инфекции, отравления, физическое и психическое напряжение, долгое пребывание на солнце.

У пожилых людей кровотечение из носа часто является следствием высокого артериального давления. В таких случаях оно может предотвратить гораздо худшие последствия, например, если бы кровеносный сосуд лопнул не в области носа, а в головном мозге. Кроме того, кровеносные сосуды пожилых людей отличаются повышенной ломкостью.

Предрасполагающими к носовому кровотечению причинами могут быть острые и хронические насморки, аденоиды, искривления носовой перегородки, а также сильное сморкание, кашель и чихание.

Как протекает

Обычно носовое кровотечение возникает сразу, например, после травмы носа или головы. Но иногда оно возникает без видимых причин, даже во сне. Предвестниками носового кровотечения могут быть головная боль, разбитость, тяжесть в голове, шум в ушах, головокружение, зуд в носу и так далее.

В большинстве случаев кровотечение наблюдается из одной половины носа, при этом кровь через носоглотку может затекать в другую половину. В момент кровотечения кровь обычно чистая, ярко-красная, не вспененная. При скрытых носовых кровотечениях часть крови стекает по задней стенке глотки и попадает в пищевод и желудок, что создает опасную иллюзию благополучия.

Общее состояние человека (артериальное давление, пульс, сердцебиение и так далее) при носовом кровотечении зависит от объема и быстроты кровопотери. Быстрая кровопотеря резко отягощает общее состояние и ведет к развитию коллапса (слабости сердца и падению артериального давления) и остановке сердца. Легкое носовое кровотечение (оно встречается в подавляющем числе случаев) угрозы для жизни человека не представляет. Иногда оно прекращается самостоятельно, но в некоторых случаях может длиться долгое время, вызывая общую слабость и малокровие, которое развивается через сутки после значительной потери крови. Носовое кровотечение средней тяжести характеризуется такими общими признаками, как побледнением кожи лица, учащением пульса, понижением артериального давления.

Особая картина наблюдается при тяжелых повторяющихся носовых кровотечениях после травм черепа. Такие кровотечения иногда повторяются с интервалом в 2-3 недели и внезапностью, отличаются массивностью (больной теряет 0,5 – 1,5 л крови) и быстротой кровопотери. Если не принять срочных мер, то при одном из таких кровотечений больной может погибнуть.

Диагностика

Диагноз особых трудностей не представляет, сложности возникают лишь при определении места кровотечения. При осмотре полости носа с помощью специального инструмента (риноскопии) в передней части носовой перегородки (на 1 см отступя от входа в нос) можно увидеть кровоточащее место – поле Киссельбаха – место скопления большого количества сосудов. Кровотечения из поля Киссельбаха обычно не обильные.

Обильные кровотечения чаще возникают из задних отделов носа – здесь расположены более крупные сосуды.

НАШИ ДЕТИ

Гистиоцитоз X

Гистиоцитоз X Что такое гистиоцитоз Х?
Гистиоцитоз—общее название группы заболеваний, вызванных разрастанием гистиоцитов (макрофагов) и нарушением кроветворной и лимфатической системы неясной этиологии (неизвестной причины). Поражение различных органов может быть локализованным или распространенным. Гистиоцитоз X у маленьких детей протекает остро, с общими проявлениями в виде бугорково-кровоточащих высыпаний в основном на туловище, увеличением лимфатических узлов, печени и селезенки, гистиоцитарными натечниками в легких и очагами разрежения в костях.

Как проводятся диагностика и лечение этого заболевания?
Диагностика заболевания основана на обнаружении гистио¬цитов, чаще всего в соскобах кожи, а также в тканях лимфатических узлов, взятых при биопсии, и при радиологических исследованиях.
Лечат острый гистиоцитоз цитостатйками.
У старших детей гистиоцитоз поражает обычно кости. Изменения отмечаются в длинных трубчатых костях, ребрах, позвоночнике и костях таза. Редко бывает у грудных детей. Развивается заболевание незаметно и обнаруживается случайно. Если очаг увеличивается, могут появиться боли и лихорадка. Очаг проявления — костный мозг, в котором разрастаются гистиоциты и разрушается костная ткань.
Течение костной формы гистиоцитоза затяжное, прогноз всегда хороший. Лечение лучевое, реже применяется химиотерапия.

Пластическая хирургия

Коррекция груди: все, что естественно, - не безобразно

коррекция груди

На сегодняшний день существует много различных операций по коррекции груди. Они становятся все более популярными, а цены на них - все доступнее. Несмотря не безопасность и относительную безопасность этих операций, принимая решение о том, делать или не делать коррекцию груди, необходимо тщательно взвесить все достоинства и недостатки, связанные с таким вмешательством.

Увеличение груди

Один из самых популярных видов коррекции груди - увеличение ее размера. Используемые во время такой операции имплантаты обычно изготовлены из силикона и наполнены либо более мягким силиконом, либо соляным раствором. Увеличение груди не всегда делают косметическим причинам; иногда оно необходимо по медицинским показаниям. Вся операция занимает приблизительно полтора часа; пациентка может отправляться домой уже на следующий день.

В течение нескольких дней пациентки испытывают общее недомогание, что является нормой для послеоперационного периода. С сильным дискомфортом и болями можно справиться при помощи рецептурных обезболивающих.

После операции на груди остается повязка, которую нельзя мочить в течение двух недель. Через две недели врач удаляет ее, осматривает шов и слегка чистит его. Рубцы будут оставаться твердыми и розовыми в течение, по меньшей мере, шести недель; их размер может начать уменьшаться лишь через несколько месяцев и только через два года они значительно побледнеют. Это необходимо учитывать, решая делать коррекцию груди.

Большинство пациенток могут вернуться в работе уже через несколько дней после операции (если работа не связана с тяжелым физическим трудом). Интенсивные физические нагрузки, как правило, будут безопасны уже через семь-десять дней.

Исправление асимметрии груди

Операция по коррекции груди этого типа проводят, например, если у пациентки груди разного размера и/или форму, и также для исправления положения соска. Как правило, операция не рекомендуется при незначительной разнице формы и размера грудей пациентки. В зависимости от сложности проблемы операция по коррекции груди может длиться два-три часа. Операции проходят успешно - то есть их результаты соответствуют ожиданиям пациенток - приблизительно в девяносто процентах случаев. Основная причина неудачных операция, как правило, в несоответствии ожиданий пациентки и возможной пластической хирургии. Именно поэтому очень важно, чтобы врач уже перед операцией рассказал пациентке о том, чего ей стоит ожидать от операции.

Уменьшение размера груди

Слишком большая грудь может быть не меньшей проблемой, чем слишком маленькая. Такая особенность внешности может вызвать неуверенность в себе, проблемы во взаимоотношениях с людьми и просто дискомфорт во время выполнения своих ежедневных обязанностей.

Операция по уменьшению груди всегда проводится под общим наркозом и длится, в среднем, два с половиной-три часа. После операции пациентке обычно приходится остаться в больнице на один-два дня, однако в некоторых случаях можно отправляться домой в день операции - это зависит от того, насколько инвазивной и продолжительной была операция.

Время восстановления после операции также зависит от того, насколько трудной была сама операция. В большинстве случаев пациентка может вернуться на работу через четырнадцать дней, но, а зависимости от многих факторов, кто-то восстанавливается быстрее, а кто-то - медленнее. В течение шести недель после операцию нужно избегать интенсивных физических нагрузок. Послеоперационный рубцы поблекнут несколько месяцев или даже лет спустя.

Подтяжка груди

Этот тип коррекции груди предназначен для того, чтобы сделать более упругой и подтянутой грудь, которая потеряла форму в результате грудного вскармливания, возрастных изменений и воздействия других факторов. Обычно эта процедура занимает от двух до двух с половиной часов и проходит под общей анестезией. Восстановительный период длится приблизительно столько же, сколько после операции по увеличению груди.

опоясывающий лишайТот, кто хотя бы раз перенес опоясывающий лишай, не забудут его никогда. Что же это такое - опоясывающий лишай? Опоясывающий лишай - это  заболевание, которое выражается в появлении на коже по ходу нервов, выходящих из спинного мозга, пузырьковой сыпи.
Опоясывающий лишай. Причина появления опоясывающего лишая.

Вызывается опоясывающий лишай   вирусом ветряной оспы или вирусом  герпеса 3-го типа. Считается, что перенесенная в детстве ветряная оспа может оставить последствия, которые скажутся через много лет: законсервированный в скоплениях нервных клеток (ганглиях) спинного мозга вирус ветряной оспы «выходит  на охоту» тогда, когда ослабляются защитные силы организма. А случается это обычно в возрасте от 60 лет и старше.

Внимание! При контакте больного опоясывающим лишаем с ребенком у последнего развивается типичная картина ветряной оспы (если, конечно, он ее ранее не перенес)!

Как протекает заболевание (типичная форма опоясывающего лишая)

Есть несколько  форм течения болезни. Чаще всего встречается  форма, которая начинается с высокой температуры,  общего недомогания и очень сильных, порой нестерпимых, болей в месте будущих высыпаний, которые появляются только через 4-12 дней. Сыпь располагается по ходу нервов (обычно межреберных) и опоясывает грудную клетку или поясницу.  На коже вначале появляется припухлость и покраснение, а затем -  пузырьки с прозрачным содержимым, которое постепенно становится мутным, пузырьки присыхают и на их месте образуются корочки. После появления сыпи боли становятся меньше. Иногда может быть глубокое поражение кожи с  ее омертвением и образованием в дальнейшем рубцов.

Высыпания исчезают в течение нескольких недель.  Боли постепенно проходят, но иногда  у людей пожилого возраста остаются боли, которые требуют длительного лечения у невропатолога. Повторные заболевания опоясывающим лищаем  бывают нечасто  и обычно у ослабленных людей.

Глазная и ушная формы опоясывающего лишая

При глазной форме боли и высыпания, характерные для заболевания, располагаются по ходу тройничного нерва на слизистых оболочках глаза, носа, на коже лица. Боли могут быть очень сильными и продолжаться в течение длительного времени.

При ушной форме заболевание проявляется на ушной раковине, в наружном слуховом проходе, на коже вокруг уха.

Опоясывающий лишай с поражением головного мозга

Такая форма заболевания встречается редко. Заболевание протекает очень тяжело, начинаясь как типичная форма.  Через некоторый промежуток времени (обычно от 2-3 до 20 дней)  присоединяются симптомы поражения головного мозга: нарушения движений, галлюцинации (больные видят то, чего на самом деле нет), потеря сознания.

Осложнения опоясывающего лишая

При поражении двигательных ветвей нервов могут возникнуть параличи. Со стороны внутренних органов могут быть осложнения в виде воспаления легких, гепатита, поражения двенадцатиперстной кишки,  мочевого пузыря и др.

При ушной форме опоясывающего лишая может развиться паралич лицевого нерва, в результате чего лицо перекосится на одну сторону. Глазная форма заболевания способна вызвать  поражение глаза в различной степени.

При присоединении бактериальной инфекции в области высыпаний может начаться нагноение.

Лечение опоясывающего лишая

Опоясывающий лишай - это заболевание, которое должен лечить и наблюдать врач, так как оно чревато осложнениями.

До прихода врача, если есть сильные боли по ходу нерва, можно принять обезболивающие и успокаивающие  средства, постараться заснуть. Можно принять также  антигистаминное средство, например, супрастин, который снимет отек и уменьшит боль.

Появившиеся пузырьки можно смазать зеленкой для того, чтобы предотвратить попадание туда болезнетворных бактерий и нагноение.

Существуют и такие лекарственные препараты, которые действуют непосредственно на вирус ветряной оспы, например, ацикловир. Но эти препараты имеют противопоказания для своего применения, поэтому назначать их может только врач.

Профилактика опоясывающего лишая

Профилактикой этого заболевания могут быть любые формы закаливания и повышения сопротивляемости организма. В пожилом возрасте, когда опоясывающий лишай чаще всего поражает людей, лучшей профилактикой являются активный двигательный режим и максимальное пребывание на свежем воздухе.

экземаВсе заболевания кожи очень неприятны, но экзема - это заболевание особое, которое всегда отражается на состоянии нервной системы и может довести человека до нервного срыва. Для ее предупреждения и лечения придумано множество методик и лекарственных препаратов, тем не менее, экзема с трудом поддается лечению, она требует длительного постоянного воздействия, как на кожу, так и на весь организм.

Экзема и ее причины

Экзема - это хроническое, часто обостряющееся заболевание кожи, обусловленное воспалением, которое проявляется различными видами (в том числе пузырьками с жидкостью) зудящей сыпи.

Название экзема (от греческого вспыхивать, вскипать) для самых разных заболевания кожи применялось еще в середине первого тысячелетия в Византии и только в начале ХIХ века им стали называть хронические заболевания кожи, сопровождающиеся мокнутием и зудом.

Выделяют истинную, профессиональную и микробную экзему. В основе истинной экземы лежит особая предрасположенность организма к аллергическим заболеваниям (атопия). Атопия может быть по отношению ко многим видам аллергенов: пищевым, пылевым, пищевым, лекарственным, бактериальным, вирусным и т.д. Вначале кожные проявления появляются на один какой-то аллерген, затем, по мере развития заболевания, круг аллергенов расширяется, нарастает как снежный ком (постоянная сенсибилизация организма). В результате аллергических реакций страдают нервные окончания и нервно-сосудистый аппарат регулирующий обменные процессы в коже. Поэтому любой нервный стресс всегда отражается на коже больного экземой.

Профессиональная экзема начинается с аллергии на какие-то вещества при контакте с ними, микробная - на фоне различных инфекционных заболеваний кожи.

Причиной возникновения экземы могут также стать разнообразные нарушения со стороны внутренних органов, в частности, органов брюшной полости, которые способны вызвать рефлекторные изменения на коже (если разные веточки одного и того же нерва подходят к какому-то внутреннему органу и к коже), а также расстройства эндокринной системы.

Истинная экзема

Истинная экзема начинается остро, быстро переходит в хроническую стадию и протекает с частыми рецидивами. В острой стадии характерно появление на коже множественных мелких пузырьков на покрасневшей и отечной коже. Пузырьки быстро вскрываются, и на их месте образуются повреждения кожи (эрозии) с каплями жидкости на поверхности. По мере стихания воспалительных явлений количество пузырьков уменьшается, на их месте появляются корочки и мелкое отрубевидное шелушение.

Переход в хроническую стадию происходит постепенно и сопровождается утолщением кожи и усилением кожного рисунка (лихенизацией). Кожа принимает синюшный оттенок, шелушится, периодически на ней высыпают пузырьки, но в гораздо меньшем количестве.

Истинная экзема может осложниться гнойной инфекцией, при этом на поверхности кожи появляются желто-зеленые корочки.

Профессиональная экзема

Эта экзема развивается как следствие профессионального аллергического дерматита. При этом очаги экземы возникают не только на месте контакта кожи с раздражителями, но и на других ее участках, как правило, симметричных. В отличие от дерматита экзема не излечивается после прекращения контакта с аллергеном, более того, количество аллергенов, вызывающих обострения, нарастает. Заболевание характеризуется теми же проявлениями, что и истинная экзема.

Микробная экзема

Микробная экзема возникает на фоне поверхностных стрептококковых или грибковых поражений кожи (например, на фоне грибкового поражения стоп). Поэтому проявляется эта экзема с одной стороны так же, как истинная, а с другой имеет черты вызвавшего ее заболевания.

Очаги экземы имеют резкую границу, ограниченную «воротничком» из шелушащейся кожи. Пораженный участок кожи покрыт пластинчатыми корками, после удаления которых возникает мокнущая поверхность розового цвета с мелкими точечными каплями. Микробная экзема чаще всего располагается на коже голеней, тыла кистей, волосистой части головы, в области роста усов и бороды. Затем экзема может распространиться дальше и протекает уже как истинная.

Разновидностями микробной экземы являются околораневая (развивается вокруг ран) и варикозная, осложняющая варикозное расширение вен.

Лечение экземы

Лечение экземы зависит от вида экземы, ее стадии, остроты и распространенности процесса, заболеваний внутренних органов, нервной и эндокринной систем.

В первую очередь стараются устранить контакт с выявленным аллергеном. Применяется общее лечение: сеансы физиотерапии (электросон), психотерапии (например, гипноза), успокаивающие и уменьшающие аллергические проявления лекарственные препараты. В случае микробной экземы назначаются антибиотики.

Из меню рекомендуется исключение всех блюд, вызывающих аллергию, а также обладающей аллргизирующими свойствами (цирусовые, шоколад, яйца и т.д.). Не рекомендуются жареные, острые, сладкие блюда.

Наружно при всех видах экземы назначают подсушивающие средства (примочки или влажно-высыхающие повязки) с антибактериальными препаратами. После прекращения мокнутия назначаются кремы и пасты, снимающие явления воспаления (например, с кортикостероидными гормонами).

Больным с экземой вне обострения показано санаторно-курортное лечение сероводородными ваннами (Мацеста, Железноводск).

мягкий шанкрВенерические заболевания называются по имени Венеры - богини любви в римской мифологии. Это инфекционные заболевания, возбудители которых передаются от больного человека или носителя здоровому преимущественно половым путем. Мягкий шанкр - это классическое венерическое заболевание. Но для России мягкий шанкр всегда был экзотикой, привезенной из дальних стран.

Мягкий шанкр и причины его возникновения

Мягкий шанкр называют еще шанкроидом или венерической язвой. Это инфекционное заболевание, передающееся половым путем, отнесено к венерическим болезням.

Приблизительно до середины 19 века мягкий шанкр считался одним из проявлений сифилиса, затем эти заболевания были разделены, а в конце 19 века был обнаружен возбудитель мягкого шанкра - стрептобактерия Дюкрея-Унны-Петерсона. Заболевание распространено в странах Африки, Юго-Восточной Азии, Центральной и Южной Америки. Для России заболевание мягким шанкром является редкостью.

Как можно заболеть мягким шанкром

Мягкий шанкр обычно передается половым путем, другие пути передачи, такие, как бытовой, являются недоказанными. При открытом (без презерватива) контакте с больным большое значение имеет состояние иммунитета, так как заражение в таком случае происходит только в половине случаев. Женщины часто являются носителями инфекции и могут заражать своих половых партнеров, сами не подозревая об этом.

Как протекает мягкий шанкр

От момента заражения до появления первых признаков заболевания (инкубационный период) проходит обычно 3-5 суток, но этот период может быть меньше или больше (2-10 суток).

На коже половых органов (крайняя плоть, головка полового члена у мужчин, большие и малые половые губы у женщин), в области заднего прохода или на слизистой полости рта (в зависимости от места внедрения) появляется маленькое красное пятно, в центре которого вскоре возникает пузырек с гнойным содержимым. Через некоторое время пузырек вскрывается и образуется неправильной формы мягкая болезненная язва, диаметром от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров.

Мягкий шанкр часто протекает вместе с сифилисом, в таком случае образуется смешанный шанкр. При этом сначала развивается картина мягкого шанкра, а через 3-4 недели - признаки твердого шанкра (сифилиса). При этом дно язвы уплотняется и очищается, проходит болезненность.

Язвы развиваются в течение 2-4 недель, затем (при отсутствии осложнений) дно язвы очищается, и еще через некоторое время происходит заживление с образованием небольшого рубца. Если мягкий шанкр не лечить, то возможны осложнения.

Осложнения мягкого шанкра

При несвоевременно начатом или неправильно проводимом лечении заболевание может осложниться.

Воспаление может перейти на лимфатические сосуды, расположенные в окружающих язву тканях. При этом на поверхности кожи (у мужчин - на верхней поверхности полового члена, у женщин - на лобке и наружной поверхности больших половых губ) появляются уплотненные болезненные тяжи.

Через несколько недель осложнение может перейти на близлежащие лимфатические узлы, которые увеличиваются, спаиваются с окружающими тканями и становятся резко болезненными. Такие лимфоузлы называют бубонами. Все эти изменения сопровождаются общим недомоганием и повышением температуры тела. В дальнейшем бубоны полностью рассасываются (при правильном лечении) или нагнаиваются и вскрываются с выделением гноя.

Мягкий шанкр может осложниться также фимозом (сужением крайней плоти) и парафимозом (ущемлением головки полового члена крайней плотью).

Диагностика мягкого шанкра

Диагностика мягкого шанкра строится на основании типичных признаков заболевания, и лабораторных исследований. - это микроскопическое исследование отделяемого из язвы или бубона, посев этого отделяемого на питательные среды (микробиологическое исследование) и определение в крови ДНК стрептобактерии Дюкрея-Унны-Петерсона методом полимеразной цепной реакции (ПЦР).

При подозрении на мягкий шанкр обязательно берутся анализы на сифилис, так как эти инфекции часто протекают вместе.

Лечение мягкого шанкра

Лечение мягкого шанкра должно проводиться только врачом и быть комплексным. Комплекс лечения включает в себя антибактериальную терапию (антибиотики, сульфаниламиды), средства, восстанавливающие и укрепляющие иммунитет и местное лечение.

Чем раньше начато лечение, тем больше шансов на то, что заболевание будет полностью вылечено. При этом лечиться обязательно должны оба партнера, даже если у одного из них нет никаких проявлений заболевания. Дело в том, что иммунитет к мягкому шанкру не вырабатывается и поэтому вполне возможно повторное заражение.

Профилактика мягкого шанкра

Профилактика мягкого шанкра - это соблюдение гигиены половой жизни. Обычный презерватив сводит возможность заражения мягким шанкром практически к нулю. При половом контакте с подозрительным партнером в первые три дня возможно провести профилактику заболевания в виде профилактического лечения. Профилактика с помощью таких препаратов, как гибитан и мирамистин не может дать абсолютной уверенности в том, что признаки заболевания не появятся.

Помните, что из знойных южных стран можно привезти не только приятные воспоминания, но еще и мягкий шанкр.

желтухаЖелтуха представляет собой окрашивание кожи, склер и слизистых оболочек в желтый цвет из-за отложения в них желчных пигментов и является симптом многих заболеваний. Возникновение желтухи обуславливается нарушением по разным причинам обмена билирубина, образующегося в результате распада гемоглобина эритроцитов. При повышении уровня сывороточного билирубина от 26 ммоль/л или выше желтушность кожи и слизистых оболочек становится заметной. Желтуха имеет диагностическое значение для многих заболеваний.

Различают следующие виды желтухи:

Механическая желтуха, при которой нормальный отток желчи в кишечник и обратное всасывание билирубина в кровь нарушается из-за какого-либо препятствия. Причиной возникновения механической желтухи может стать желчнокаменная болезнь, повреждения желчных путей, опухоли жёлчных протоков, паразитарные поражения печени, опухоли поджелудочной железы, атрезия желчных путей и т.д. Кожа при механической желтухе чаще всего приобретает зеленоватый оттенок, из-за превращения отлагающегося в коже билирубина в биливердин, имеющий зеленый цвет. При механической желтухе резко выражен кожный зуд, кал больного обесцвечен.

Желтуха врожденная негемолитическая бывает I и II типа. Заболевание провоцируется недостаточностью определенного фермента и может проявляться с первых дней жизни. I тип характеризуется ярко выраженной желтухой, резким повышением содержания непрямого билирубина в крови, наличием симптомов поражения центральной нервной системы. II тип проявляется слабо выраженной желтухой.

Печеночная или паренхиматозная желтуха (истинная желтуха) связана с наличием токсических или инфекционных поражений паренхимы печени, либо носит наследственный характер. При таком виде желтухи нарушается выделение билирубина печеночной клеткой в желчные пути. Это может вызываться интоксикацией, острыми инфекционными заболеваниями, токсикозами беременных. К наследственным видам печеночной желтухи можно отнести транзиторную гипербилирубинемию новорождённых, при которой происходит нарушение связывания билирубина из-за высокого содержания эстрогенов в сыворотке матери. Из-за этого снижается скорость действия соответствующих ферментных систем новорожденного. Характерным признаком паренхиматозной желтухи является окрашивание кожи в шафраново-желтый или красноватый цвет. Зуд присутствует, но не ярко выражен. При длительном течении печеночной желтухи кожа может постепенно приобретать зеленоватый оттенок. Каловые массы у больного паренхиматозной желтухой обесцвечиваются, моча же приобретает темную окраску. Течение паренхиматозной желтухи во многом зависит от длительности действия провоцирующего начала и от характера поражения печени. Тяжелым осложнением может стать развитие печеночной недостаточности.

Гемолитическая желтуха вызывается усиленным гемолизом эритроцитов, что приводит к увеличению уровня билирубина. Может развиваться при переливании несовместимой крови, а также при отравлениях змеиным ядом, мышьяковистым водородом, сульфаниламидами, т.е. теми веществами, которые вызывают усиленный гемолиз эритроцитов. Наследственный вид гемолитической желтухи характеризуется длительным течением, а также обострениями заболевания из-за интоксикаций и переохлаждения. При гемолитической желтухе кожа приобретает лимонно-желтый оттенок, при этом кожный зуд отсутствует. Каловые массы больного имеют темную окраску. Гемолитическая болезнь новорожденных может развиваться при резус-конфликтной беременности.

При постановке диагноза, кроме желтухи учитываются такие клинические симптомы как тошнота, анорексия, окрашивание кала и мочи, присутствие кожного зуда, уменьшение веса, наличие боли в верхнем правом квадрате живота, наличие озноба, лихорадки и др.

Кроме того, обязательными исследованиями для больных желтухой являются анализ крови, анализ мочи. Также могут назначаться УЗИ печени, желчевыводящих путей, поджелудочной железы: диагностируют механическую желтуху, эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография, чрескожная чреспечёночная холангиография и другие методы исследования.

молочницаВ небольших количествах микроорганизмы — дрожжеподобные грибы рода кандида (Can-dida) постоянно присутствуют в окружающей среде и в организме здорового человека. Только лишь под воздействием определенных факторов они могут стать причиной недуга. У женщин кандидоз мочеполовой системы встречается в 10 раз чаще, чем у мужчин. Причем он может сочетаться с воспалением мочевого пузыря (уретрит, цистит). Оптимальной и универсальной схемы лечения этого недуга нет, она всегда индивидуальна.

"Грибная" пора

Часто, обратившись к доктору один раз и получив назначение, мы ошибочно считаем, что это лекарство будет спасать нас всю оставшуюся жизнь. При повторных эпизодах мы смело "назначаем" себе те же самые препараты. Или от случая к случаю лечимся по рекомендации подруг или доверяя рекламным роликам. Это ошибка! Любые грибы обладают большими адаптогенными возможностями. Ранее назначенные препараты через какое-то время становятся неэффективными. Самолечение средствами народной медицины — тоже не выход. Одни лишь травы, без фунгицидных (противогрибковых) средств, не помогут.
Если молочница длится более двух месяцев, она приобретает хроническую форму. Приготовься к тому, что теперь "незваная гостья" будет посещать тебя частенько. Как пра-вило, к обострению приводят эндокринные нарушения, авитаминоз, снижение иммунитета, неправильное лечение антибиотиками,   хронические инфекции, прием оральных контрацептивов,    беременность, нарушение гормонального фона. "Жилищем" грибов и возможным источником инфекции может быть желудочно-кишечный тракт, если у тебя дисбактериоз. Свою лепту для благоприятного размножения   вагинальных   грибков вносят и ароматизированные гигиенические прокладки, интимные спреи, цветная туалетная бумага и прочие элементы новомодной индустрии. Эти прелести влияют на кислотность микрофлоры влагалища, а значит, могут реально спровоцировать молочницу.
Не волнуйся, современная медицина легко справляется с этим недугом, главное — как можно раньше начать лечение. Врачи комбинируют как препараты общего (таблетки), так и местного действия (мази, свечи, спринцевания). Это во многом зависит от степени распространенности кандидоза, его стадии, а также от твоего общего состояния. Эффек-тивность лечения проверяется только лабораторно. Только при троекратной отрицательной микроскопии вагинального мазка ты можешь быть уверена в полном выздоровлении. На время лечения стоит отказаться от интимной близости.

✓Займись профилактикой

Чтобы избежать знакомства с молочницей, отдавай предпочтение нижнему белью из натуральных тканей. После купания старайся скорее сменить мокрый купальник на сухой. Не принимай без назначения врача антибиотики. Интимные средства гигиены с маслом чайного дерева помогут не допустить рецидивов инфекции. При первых же симптомах обращайся к врачу. 

сердечные заболеванияСегодня, когда открыт широкий доступ к информации об инфарктах, мы знаем, что риску сердечных заболеваний подвержены в равной степени как мужчины, так и женщины. По сути, вероятность получить инфаркт выше у тех, кто относится к так называемым «группам риска», т.е. людям, страдающим ожирением, курящим, гипертоникам, а также тем, кто пренебрегает занятиями спортом и не следит за уровнем холестерина в крови.

Конечно, вы можете философски заметить: «Ну и что? Все мы смертны». Но неужели вы хотите расстаться с жизнью в расцвете лет? Посмотрим правде в глаза: множество факторов могут повлиять на состояние нашего сердца и легких. Любое излишество - и вы фактически подписали себе смертный приговор: с сердечными заболеваниями не шутят.

Сердечные заболевания: потенциальные проблемы:

Не забывайте о гипертонии. Причиненный здоровью вред иногда может оказаться непоправимым, если давление постоянно остается высоким. В некоторых случаях гипертония поддается медикаментозному лечению, однако для нормализации давления необходимо изменить образ жизни и заняться своим здоровьем и непременно находить время для фитнеса.

Следующий фактор риска - высокий уровень холестерина в крови. В этом случае также могут помочь лекарства, однако лучший результат дает изменение рациона питания и соблюдение здоровой диеты.

Инертность и пренебрежение фитнесом идут рука об руку с сердечными заболеваниями. Ежедневные двадцати- или тридцатиминутные тренировки - залог нормальной работы здорового сердца.

Как предупредить развитие сердечных заболеваний:

Бросьте курить. Вначале эта задача кажется непосильной, даже если вы выкуриваете всего три-четыре сигареты за день. Курение - это не просто «вредная привычка», как принято считать, а настоящая зависимость! Известно ли вам, что никотин формирует такую же стойкую зависимость, что и тяжелые наркотики, например, ЛСД и кокаин?

Никотин содержит химические вещества, разрушающие кровеносные сосуды и ослабляющие легкие, что может привести к инфаркту, астме, эмфиземе легких, приступам головокружения и многим другим заболеваниям - список этим далеко не исчерпывается. 

Фитнес. Если вам не удается выкроить время для ежедневных двадцати- тридцатиминутных занятий фитнесом, можете просто убрать в квартире - это превосходный способ избавиться от лишних калорий? Кроме того, не стоит пренебрегать точечным фитнесом. Возможно, точечный фитнес не защитит вас от инфаркта, но, по крайней мере, укрепит определенные части тела. Уделяйте упражнениям для каждой части тела по десять минут - все же это лучше, чем совершенно не заниматься спортом.

Например, упражнения для укрепления брюшного пресса могут оказаться очень эффективными, если вы выполняете их ежедневно в течение как минимум десяти минут. Выполнение упражнений для мышц рук и других участков тела также принесет плоды, если вы не пропускаете занятия.

Поднимайтесь по лестнице, а не на лифте - это нехитрое упражнение способствует укреплению сердечной мышцы. Однако пользоваться лестницей следует только в тех зданиях, где вы можете не опасаться нападения, особенно в темноте. На каждой третьей ступеньке останавливайтесь и выполняйте следующее упражнение: поднимите согнутую в колене ногу, приседая на прямой ноге. Считайте до десяти. Перемените ногу и повторите упражнение. Если вы будете выполнять это упражнение регулярно, скоро заметите не только улучшение работы сердца, но и укрепление икроножных мышц. Однако не забывайте, что делать это нужно в быстром темпе, чтобы участилось сердцебиение.

Соблюдайте здоровую диету. Если возможно, принимайте мультивитамины. Среди огромного количества всевозможных витаминов легко растеряться, поэтому вначале купите небольшой пузырек, чтобы узнать, подходит ли вам именно этот витаминный комплекс. Например, некоторые витамины возбуждают аппетит, поэтому их лучше принимать перед сном.  

Обогатит рацион клетчаткой. Клетчатка содержится во фруктах, кашах, овсянке и множестве других продуктов. Постарайтесь исключить из рациона полуфабрикаты, однако если уж вам приспичило съесть что-то вредное и вкусное, хотя бы «закусите» яблоком или грушей, чтобы поглотить часть жира.

Принимайте дробную пищу несколько раз в день. Правда, легче сказать, чем сделать. И все же сделайте над собой усилие и результаты не заставят себя ждать.

Избегайте стрессов. Вы слыхали, что сильный стресс (да еще и постоянный!) может привести к смерти? Так вот, это правда. Медики заметили, что инфаркты нередко случаются спустя очень короткое время, скажем, через пару недель, после жестокого эмоционального кризиса или потрясения (простои в работе, увольнение, смерть близкого родственника или друга, супруга или домашнего питомца, банкротство, развод и даже разочарование). Часто именно стресс, а не возраст является стимулирующим фактором инфаркта.

Разумеется, лучшая защита от стресса - избежание возможных стрессовых ситуаций, например, уход с вредной работы.

Часто чтобы избежать стресса, достаточно просто разделить непосильный груз ответственности с окружающими. Для этого вам нужно немного ослабить самоконтроль и отдаться течению жизни. К черту перфекционизм и стремление довести любое дело до совершенства. Вы понимаете, о чем я: создать идеальный проект на работе, приготовить кулинарный шедевр, декорировать дом не хуже дизайнера, успевать следить за детьми, собакой, быть идеальной мамой, женой и дочерью, быть первой в фитнесе и т.п.  

Сегодня решите, что можете сделать завтра, чтобы облегчить жизнь себе и окружающим, уменьшить стресс и скоро вы достигнете заметных успехов на пути к здоровому сердцу и здоровому образу жизни.

противовирусные препаратыНаиболее часто встречающейся формой жизни на нашей планете являются вирусы - микроскопические существа, о которых до сих пор известно далеко не всё. Например, учёные пока ещё не выяснили, можно ли вообще считать вирус живым организмом или нет? Как бы там ни было, органическая природа вируса подтверждена уже давно и однозначно, так же, как и его способность размножаться лишь в клетке своего «хозяина», вызывая в ней различные патологические изменения и обуславливая какое-либо заболевание.

Кстати, совсем недавно микробиологами сделано любопытное открытие: «хозяевами» вирусов могут быть не только клетки макроорганизмов (т.е. человека, животных и растений) или бактерии, но и сами вирусы. Другими словами, вирусы тоже могут «болеть» вирусными заболеваниями.

Механизм развития вирусных заболеваний связан с проникновением генетического аппарата вируса внутрь клетки и изменением клеточной ДНК. То есть вирус-паразит попросту встраивает свой наследственный код в генетические структуры клетки «хозяина», заставляя эту клетку «работать на себя», словно хакер, который взломал чужой компьютер и взял над ним контроль. Возможно, именно поэтому зловредные компьютерные программы названы в честь своего биологического «собрата».

Несмотря на то, что вирусы по своей сути достаточно нежные создания, которые очень быстро погибают во внешней среде, бороться с ними весьма непросто. Одним из факторов, вызывающим немалые трудности в лечении и диагностике вирусных заболеваний, является способность вирусов к чрезвычайно быстрой мутации, в результате которой появляются новые разновидности вирусных частиц, порой гораздо более опасных и устойчивых к лекарственным препаратам, чем их предшественники. Так, отдельные штаммы вирусов способны всего за 25-30 лет пройти эволюцию, которая приравнивается к ста тысячам человеческих поколений!

Существующая в настоящее время классификация антивирусных препаратов основана на наименовании групп вирусов, против которых они применяются: антигерпетические, антигриппозные, антицитомегаловирусные, антиретровирусные и антивирусные препараты широкого спектра действия.

К антигерпетическим относятся такие препараты, как виролекс, валтрекс, вектавир и фамвир. Механизм действия этих препаратов основан на способности тормозить действие вирусных ферментов, благодаря которым вирусы встраивают свой генетический код в поражённую клетку. Препараты активно воздействуют на простые вирусы, излечивая такие заболевания, как герпес кожных покровов, герпес половых органов, герпес новорожденных, ветрянку, энцефалит, пневмонию и др.

В подгруппу антигриппозных препаратов входят мидантан, ремантадин, реленца, тамифлю. Их механизм действия на вирусы двоякий: во-первых, препараты «баррикадируют» те пути, через которые вирус может проникнуть в клетку, и, во-вторых, они подавляют один из основных ферментов, необходимых вирусам для размножения. Назначаются для лечения гриппа и для профилактики его эпидемий.

Антицитомегаловирусные лекарственные средства включают цимевен и фоскавир. Эти препараты либо подавляют действие ферментов, ответственных за интегрирование вирусного кода (цимевен), либо связываются с этим ферментом и делают его недееспособным (фоскавир). Действуя как на цитомегаловирусы, так и на вирусы герпеса, они эффективны в терапии пневмоний, заболеваний желудочно-кишечного тракта и тех герпетических инфекций, которые устойчивы к антигерпетическим препаратам.

Класс антиретровирусных препаратов включает в себя обширную группу лекарственных средств, воздействующих тем или иным образом на вирус иммунодефицита человека и препятствующих его размножению в поражённых иммунных клетках. Среди представителей этой группы можно выделить зидовудин, диданозин, зальцитабин, абакавир и др.

К противовирусным препаратам широкого спектра относятся виразол, зеффикс и препараты-интерфероны. Как следует из названия, препараты активны в отношении многих вирусов, излечивая лихорадки, сердечные, легочные и многие другие заболевания вирусной природы. Особняком в этой группе стоят интерфероны, которые сами не оказывают специфического воздействия на вирусы, но зато передают информацию о них окружающим здоровым клеткам и повышает их антивирусную защиту, т.е. «поднимают тревогу» и помогают здоровым клеткам мобилизоваться для организации отпора «противнику». К таким препаратам относится, например, интерферон альфа.

И хотя среди антивирусных препаратов стопроцентно эффективных лекарственных средств гораздо меньше, чем, например, среди тех же антибиотиков, накопленный опыт в изучении вирусов и последние достижения в фармакологической отрасли позволяют говорить об успешном лечении большинства вирусных заболеваний в настоящем и о хороших перспективах в будущем.