Логин: Пароль: Регистрация |

http://womanhelth.ru/. http://womanhelth.ru/

Медицина

Фитотерапия. Лекарственное действие растений (часть III)

Горечи (повышают аппетит): аир обыкновенный, барбарис обыкновенный, василек синий, вахта трехлистная, горец птичий, девясил высокий, дягиль лекарственный, зверобой продырявленный, золототысячник малый, одуванчик лекарственный, полынь горькая и обыкновенная, пустырник пятилопастный, ромашка аптечная, тысячелистник обыкновенный, укроп пахучий, хмель обыкновенный, цикорий обыкновенный. Жаропонижающее действие: анис обыкновенный, барбарис обыкновенный, бузина черная, брусника, вишня садовая, горец птичий, земляника лесная, золототысячник малый, зопник колючий, ива белая, калина обыкновенная, клюква болотная, липа сердцевидная, лопух большой, малина обыкновенная, мята перечная, одуванчик лекарственный, петрушка кудрявая, пижма обыкновенная, подсолнечник однолетний, редька огородная, ромашка лекарственная, сабельник болотный, смородина красная, солодка голая, стальник полевой, тополь черный, фиалка трехцветная, чабрец, череда трехраздельная. Желчегонное действие: аир обыкновенный, алоэ древо¬видное, анис обыкновенный, барбарис обыкновенный, береза повислая, бессмертник песчаный, брусника, валериана лекарственная, василек синий, вахта трехлистная, володушка серповидная, девясил высокий, дрок красильный, душица обыкновенная, жостер слабительный, зверобой продырявленный, земляника лесная, золототысячник малый, зопник колючий, календула, калина обыкновенная, кассия остролистная, копытень европейский, кориандр посевной, крапива двудомная, крушина ломкая, кукуруза, липа сердцевидная, мать-и-мачеха обыкновенная, можжевельник обыкновенный, морковь посевная, мята перечная, одуванчик лекарственный, ортосифон, пастушья сумка, полынь горькая, пырей ползучий, репешок обыкновенный, родиола розовая, ромашка лекарственная, свекла обыкновенная, спорыш, сушеница топяная, тмин обыкновенный, тыква обыкновенная, тысячелистник обыкновенный, фенхель обыкновенный, хмель обыкновенный, хрен обыкновенный, шиповник коричный, щавель конский. Желчеобразующее действие: барбарис обыкновенный, бессмертник песчаный, календула, кукурузные рыльца, можжевельник обыкновенный, мята перечная, полынь горькая, шиповник коричный, щавель конский. Кардиотоническое действие: горицвет весенний, ЖСЛ тушник раскидистый, майский ландыш, морошик кавказский, морской лук, наперстянка пурпурная, ржавая, шерстистая, обвойник греческий, олеандр обыкновенный, строфант Комбе.

НАШИ ДЕТИ

Как подготовиться к путешествию

Как подготовиться к путешествию Выбор маршрута

Мир огромен, поэтому у вас, естественно, возникает вопрос: куда же отправиться?

Рекомендации знакомых

Оптимальный вариант — поехать туда, где уже побывали ваши друзья, родственники или знакомые. Только у них можно узнать все, что вас интересует. Никакой туристический проспект не сможет дать вам такой полной информации. Используйте эту возможность. Предварительно составьте список вопросов. Не стесняйтесь спрашивать обо всем, что вас интересует. Ведь, пока вы дома, вы можете сравнивать и изучать. А в таком важном деле, как выбор места отдыха, не может быть мелочей!

Рекомендации врачей

Врачи советуют для путешествий с детьми выбирать регионы, где перепады дневных и ночных температур не так велики (средняя полоса России или Восточная и Центральная Европа).
Отправляясь в путешествие из зимы в лето и наоборот, помните, что резкое изменение климата — серьезная дополнительная нагрузка на организм как для детей, так и для взрослых. Тем, кто подвержен простудным заболеваниям, лучше отказаться от подобного варианта.
Обязательно учтите разницу во времени и представьте, как это может отразиться на режиме дня вашей семьи. Специалисты считают, что даже небольшая разница во времени нарушает биоритмы, что, естественно, сказывается на самочувствии.

Оформление необходимых документов

- Итак, вы решили, куда отправитесь. Теперь важно правильно оформить договор с фирмой, которая организует ваш отдых. Имейте в виду, что ваши пожелания относительно будущего отдыха должны быть вписаны в контракт. Например, номер на первом этаже с окнами в парк, наличие детской площадки, игровой комнаты и т. д. Договор составляется в двух экземплярах, один из которых остается в фирме, а другой — у вас. Таким образом вы получаете возможность подтвердить свои права на оплаченные вами услуги, а при необходимости официально оформить претензию и получить компенсацию.

- Если вы собираетесь за границу, важно правильно оформить трансфер (документ, гарантирующий ваше перемещение из аэропорта в отель и обратно). Иначе придется добираться до нужного места самостоятельно, а это неудобно и недешево.

- Для выезда за рубеж вам понадобится заграничный паспорт. Проверьте, не истек ли срок его действия. Если вам нужен новый документ, то позаботьтесь о его получении заранее, так как процесс «изготовления» паспорта займет не меньше месяца. Удостоверьтесь в том, что ваш малыш вписан в него. Если он путешествует не с родителями, а с бабушкой или другими родственниками, ему необходим свой собственный заграничный паспорт.

- Оформление визы берет на себя, как правило, турфирма. Виза проставляется в каждый паспорт. Если ребенок в него вписан, то отдельная виза ему не нужна. А для выезда в Турцию и Египет она не потребуется и вам, так как ее оформят в аэропорту, когда вы прилетите на место отдыха.

- Обратите внимание: если ребенок выезжает за границу с одним из родителей, то ему необходимо нотариально заверенное разрешение другого. Поэтому перед поездкой лучше позвоните в местное отделение ОВИРа и уточните все необходимые детали.

- Еще один важный документ — страховой полис, который оформляется на каждого члена семьи независимо от возраста (поинтересуйтесь в турфирме, есть ли в данный момент специальные скидки на страховку для детей). Конечно, все мы надеемся, что во время путешествия все будет в порядке. Однако страховка нужна. Ведь при ее отсутствии вы обрекаете себя на дополнительные расходы (за рубежом медицинское обслуживание дорогое) и переживания. Кроме того, вас могут просто не впустить в некоторые страны без страховки.

Что взять для ребенка с собой в путешествие

Сборы в дорогу — дело серьезное и ответственное. Возьмите с собой только самые необходимые вещи. Среди множества лишних вещей трудно будет найти то, что вам действительно нужно.
Для длительного путешествия наилучшим образом подходят большие дорожные сумки, а для ежедневных прогулок лучше всего использовать небольшой рюкзак.
Прежде всего, позаботьтесь о том, что может понадобиться вашему ребенку. Иначе дело может закончиться отчаянными попытками поиска той или иной вещи, чтобы малышу было удобно и нескучно. К тому же в пути все усилия могут оказаться безрезультатными. Это может настолько вас вымотать, что, когда вы вернетесь домой, вам захочется хорошенько отдохнуть. Но уже в полном одиночестве, подальше от своего ребенка!
Ваша задача — свести к минимуму тревогу и страх, которые малыш может испытывать от пребывания вне дома.

Готовясь к путешествию, разработайте оптимальный вариант поддержания привычного для малыша режима дня, развлечений. Подумайте о том, как разрешить проблему с туалетом.
Тогда путешествие принесет вам долгожданные охдых и удовольствие.

Итак, сборы начинаются...

Аптечка. Обязательно возьмите ножнички, защитные средства для загара и малышу, и себе, детский крем, которым постоянно пользуетесь, бинт, лейкопластырь, йод, вату, ватные палочки, перекись водорода, детскую клизмочку и зубной гель (есть интересная закономерность — в дороге у детей почему-то начинают активно резаться зубки). На всякий случай захватите жаропонижающие средства, а также спазмолитики, активированный уголь, антигистаминные средства, капли в уши и, конечно, те лекарства, которые вы даете ребенку постоянно.

Влажные детские салфетки. Они бывают с экстрактом трав, с очищающим лосьоном или кремом. Все они одинаково удобны в том случае, когда нет возможности вымыть руки и лицо.

Гигиеническая детская помада с добавлением ромашки или алоэ. Она защищает нежные губы от ветра и солнца.

Лавандовое масло. Оно является эффективным средством от солнечных и любых других ожогов. Смазывайте им поврежденные участки кожи. При ожоге можно также использовать сок алоэ.

Средства от насекомых (комаров, гнуса, слепней, клещей). Выпускают лосьоны и кремы специально для детей. Старайтесь покупать только те средства, где указано, что для детей они не токсичны, не вызывают аллергии. На всех косметических средствах должны быть указаны срок годности и страна-изготовитель. Будьте предельно внимательны при покупке косметических средств для малыша!

Подгузники (если ребенок ими еще пользуется).

Горшок.

Бумажные салфетки.

Слюнявчик.

Полотенце.

Легкое одеяло.

Принадлежности для еды (чашки, ложки).

Пластиковые пакеты для грязных подгузников и грязной одежды.

Одежда. Не пытайтесь взять все наряды ребенка с собой. Остановитесь на нескольких любимых, практичных и удобных вещах, которые легко стирать и не нужно гладить. А вот трусиков лучше взять побольше, чтобы вы могли в любой момент переодеть кроху. Даже если вы отправляетесь в теплую страну, захватите с собой теплую одежду. Помните и про солнцезащитные очки и панаму.

Напитки (соки, детское питание, вода).

Еда.

Вода. Ее лучше взять из дома, хотя бы на время акклиматизации. Дело в том, что в каждой местности вода — своя, и, пока организм не перестроится, возможны небольшие проблемы с пищеварением. Поэтому лучше помочь ребенку, облегчив ему привыкание к новой жизни. Сколько брать воды — решайте сами, ведь у всех разные потребности. В среднем семье из трех человек на неделю вполне может хватить 5-литровой бутыли.

Развлечения для ребенка.

Любимая игрушка малыша.

Свидетельство о рождении.

Помер телефона врача.

Решайте сами, нужна ли вам коляска. В путешествиях можно прекрасно обойтись и кенгурушкой. Во многих отелях семьям с детьми бесплатно предоставляют детские кроватки, стульчики, манежи и другие необходимые предметы. Узнайте перед поездкой, есть ли такая услуга в отеле, который вы выбрали. Возможно, после этого ваш багаж станет заметно легче.

Что нужно делать, чтобы отпуск удался на славу

- Не перегружайте отдых планами. Ваша цель состоит не в том, чтобы вместить как можно больше занятий в один день, а в том, чтобы отдохнуть и с удовольствием провести время всем вместе. Не переезжайте постоянно с места на место, иначе вы сильно устанете. Оставьте много свободного времени на бездельничание. Дети очень любят играть в бассейне, строить замок из песка, гулять. Они должны все вокруг оббежать и исследовать. Предоставьте им такую возможность.

- Спросите в турфирме о местах отдыха, специально подготовленных для детей. В первую очередь подумайте о размещении. Агентство должно подыскать и предложить вам отели, где ребенок до 12 лет проживает бесплатно в номере с двумя взрослыми (такое возможно на Кипре, в Египте, в Греции и на островах Корфу, Крит). А еще лучше поехать в отель-клуб, где работают аниматоры для развлечения детей и взрослых. Детские игры, конкурсы в воде и на пляже, беби-дискотеки по вечерам, добрые и заботливые няни днем — все это можно найти на территории такого отеля.

- Если ваш малыш нуждается в специальном питании, то можно арендовать апартаменты. Получится не дороже, чем номер в отеле, зато вы сможете сами готовить своему ребенку и себе ваши любимые блюда. Можно выбрать и отель с размещением в семейных номерах с мини-кухней.

- Поинтересуйтесь наличием небольших магазинчиков недалеко от места отдыха, где можно купить все необходимое для малыша.

- Покупайте путевку не менее чем на 10 дней.

- Как можно точнее придерживайтесь графика детского питания и сна. Переутомленные или голодные дети становятся очень вредными. Имейте это в виду!

- Не ешьте слишком много неполезной еды. Старайтесь перекусывать здоровой пищей, если вам не хочется, чтобы ваш отпуск прервался из-за того, что кого-то постоянно тошнит от сладкой ваты или лимонада. Еще хуже, если у малыша возникнут запор или кишечные колики.

- Держите под рукой еду и игрушки.

- Помните о безопасности! Надеюсь, вам не нужно напоминать о том, что нельзя оставлять детей в воде одних?

- Помните о том, что отдых с маленьким ребенком может быть действительно отдыхом, если у вас идеальный ребенок, — абсолютно здоровый, абсолютно спокойный, всегда послушный и непритязательный в еде. На самом деле как в скромном профилактории, так и шикарном отеле на берегу Средиземного моря мы отдыхаем только от покупки продуктов, приготовления еды, мытья посуды, уборки и стирки белья. Все трудности, связанные с ребенком, остаются с нами. Наверняка, как и дома по выходным дням, вам с мужем придется по очереди отпускать друг друга в тренажерный зал, в бар, сауну, в город за покупками. Ко всем проблемам относитесь философски, помня, что ваш малыш — источник радости, а не беспокойства. Старайтесь все время играть с ребенком. Стройте вместе со своим малышом песочные города, танцуйте, гуляйте, радуйтесь солнышку, морю, цветам...

- Относитесь ко всему легко, не тревожьтесь по мелочам, разрешайте ребенку все, что можете, играйте с ним, как маленькие, и, возвратившись домой, вы заметите, что научились придумывать и рассказывать невероятные истории, много двигались, соблюдали режим, много спали, не успели сгореть на солнце, т. е. полноценно отдохнули и оздоровились.

Пластическая хирургия

Коррекция груди: все, что естественно, - не безобразно

коррекция груди

На сегодняшний день существует много различных операций по коррекции груди. Они становятся все более популярными, а цены на них - все доступнее. Несмотря не безопасность и относительную безопасность этих операций, принимая решение о том, делать или не делать коррекцию груди, необходимо тщательно взвесить все достоинства и недостатки, связанные с таким вмешательством.

Увеличение груди

Один из самых популярных видов коррекции груди - увеличение ее размера. Используемые во время такой операции имплантаты обычно изготовлены из силикона и наполнены либо более мягким силиконом, либо соляным раствором. Увеличение груди не всегда делают косметическим причинам; иногда оно необходимо по медицинским показаниям. Вся операция занимает приблизительно полтора часа; пациентка может отправляться домой уже на следующий день.

В течение нескольких дней пациентки испытывают общее недомогание, что является нормой для послеоперационного периода. С сильным дискомфортом и болями можно справиться при помощи рецептурных обезболивающих.

После операции на груди остается повязка, которую нельзя мочить в течение двух недель. Через две недели врач удаляет ее, осматривает шов и слегка чистит его. Рубцы будут оставаться твердыми и розовыми в течение, по меньшей мере, шести недель; их размер может начать уменьшаться лишь через несколько месяцев и только через два года они значительно побледнеют. Это необходимо учитывать, решая делать коррекцию груди.

Большинство пациенток могут вернуться в работе уже через несколько дней после операции (если работа не связана с тяжелым физическим трудом). Интенсивные физические нагрузки, как правило, будут безопасны уже через семь-десять дней.

Исправление асимметрии груди

Операция по коррекции груди этого типа проводят, например, если у пациентки груди разного размера и/или форму, и также для исправления положения соска. Как правило, операция не рекомендуется при незначительной разнице формы и размера грудей пациентки. В зависимости от сложности проблемы операция по коррекции груди может длиться два-три часа. Операции проходят успешно - то есть их результаты соответствуют ожиданиям пациенток - приблизительно в девяносто процентах случаев. Основная причина неудачных операция, как правило, в несоответствии ожиданий пациентки и возможной пластической хирургии. Именно поэтому очень важно, чтобы врач уже перед операцией рассказал пациентке о том, чего ей стоит ожидать от операции.

Уменьшение размера груди

Слишком большая грудь может быть не меньшей проблемой, чем слишком маленькая. Такая особенность внешности может вызвать неуверенность в себе, проблемы во взаимоотношениях с людьми и просто дискомфорт во время выполнения своих ежедневных обязанностей.

Операция по уменьшению груди всегда проводится под общим наркозом и длится, в среднем, два с половиной-три часа. После операции пациентке обычно приходится остаться в больнице на один-два дня, однако в некоторых случаях можно отправляться домой в день операции - это зависит от того, насколько инвазивной и продолжительной была операция.

Время восстановления после операции также зависит от того, насколько трудной была сама операция. В большинстве случаев пациентка может вернуться на работу через четырнадцать дней, но, а зависимости от многих факторов, кто-то восстанавливается быстрее, а кто-то - медленнее. В течение шести недель после операцию нужно избегать интенсивных физических нагрузок. Послеоперационный рубцы поблекнут несколько месяцев или даже лет спустя.

Подтяжка груди

Этот тип коррекции груди предназначен для того, чтобы сделать более упругой и подтянутой грудь, которая потеряла форму в результате грудного вскармливания, возрастных изменений и воздействия других факторов. Обычно эта процедура занимает от двух до двух с половиной часов и проходит под общей анестезией. Восстановительный период длится приблизительно столько же, сколько после операции по увеличению груди.

парацетамолПрепараты на основе парацетамола широко применяются при различных простудных заболеваниях, так как они оказывают жаропонижающее действие. Кроме того, парацетамол уменьшает болевые ощущения и несколько снимает явления воспаления, что делает его незаменимым, например, при насморке, который сопровождается воспалением слизистой оболочки носа, температурой и головными болями.


Механизм действия парацетамола


Парацетамол – это синтетический лекарственный препарат, который относится к ненаркотическим обезболивающим средствам. Механизм его действия связан с угнетением образования в организме простагландинов – биологически активных веществ, оказывающих многостороннее воздействие на организм.


Снижение количества простагландинов в крови вызывает жаропонижающее и обезболивающее действие. Жаропонижающее действие парацетамола связано с тем, что он подавляет возбуждение простагландинами центра терморегуляции, который находится в гипоталамусе – отделе головного мозга, регулирующем работу многих систем. При снижении количества простагландинов снижается и температура. Обезболивающее действие парацетамола связано со снижением действия простагландинов на чувствительность нервных клеток к механическим и химическим раздражителям. Противовоспалительное действие парацетамола слабое, почти не выраженное.


Доказано, что парацетамол более активно действует в детском возрасте, оказывая при этом меньше побочных действий. Происходит это потому, что распад парацетамола в организме взрослого человека и ребенка происходит по-разному: у детей в возрасте до 12 лет в результате недостаточной зрелости некоторых ферментов при этом не происходит образования токсических продуктов обмена, в то время, как у взрослых они образуются и отрицательно действуют на печень. По этой причине парацетамол входит в состав многих детских жаропонижающих средств.


Различными фирмами препарат выпускается в таблетках (в том числе быстрорастворимых), капсулах, растворах для приема внутрь, порошках (в том числе для приготовления суспензии), ректальных свечах, растворах для инъекций, в виде сиропа под названиями: панадол, панадол солюбл, панадол юниор, эффераглан, калпол и другие.


Парацетамол хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта, при этом максимальная концентрация в плазме крови достигается в течение часа. Всасывание препарата происходит преимущественно в тонкой кишке. Скорость всасывания препарата может замедляться при одновременном приеме препаратов, снижающих кислотность желудочного сока и адсорбентов (препаратов, осаждающих на своей поверхности различные вещества, например, активированного угля).


Показания и противопоказания для применения


Применение парацетамола показано:
  • при умеренных болях различного происхождения: головной (в том числе мигрени), зубной, болях, распространяющихся по ходу нерва (невралгиях), болях в мышцах и суставах, болях во время менструации, болях при травмах, ожогах;

  • при высокой температуре (лихорадке), связанной с инфекционно-воспалительными заболеваниями у детей и взрослых.

  • Применение парацетамола противопоказано:
  • при выраженных нарушениях функции печени или почек;

  • при врожденном дефиците фермента глкжозо-6-фосфатдегидрогеназы;

  • при заболеваниях крови;

  • при повышенной чувствительности к препарату;

  • при беременности и кормлении грудью;

  • пожилым пациентам.

  • При одновременном назначении с парацетамолом некоторых лекарственных препаратов (некоторых снотворных, противоэпилептических препаратов, антибиотика рифампицина) или алкоголя значительно повышается риск его токсического воздействия на печень.

    основные методы предохранения от вирусных инфекцийВирусные инфекции распространены повсеместно. Считается, что каждый человек в течение жизни болеет около шестидесяти раз той или иной формой вирусной инфекции - это могут быть как тяжелые манифестные случаи, так и легкие, бессимптомные. Вирусы – древнейшие образования и выживают за счет того, что умеют меняться, в связи с чем каждый контакт с вирусом организм рассматривает как новый, и в зависимости от имеющегося иммунитета, реагирует.


    Естественная защита


    Человек, чтобы выжить в агрессивной среде, также наделен от природы системой защиты, к которой относятся естественные барьеры - кожа и слизистые оболочки. В особо уязвимых местах барьеры усилены, например, слизью в полости носа или специальным видом эпителия в бронхах. Имеются у человека факторы неспецифической защиты, такие, как лизоцим и интерферон, которые первыми встречают инфекционный агент и запускают механизмы противодействия ему.


    Существует в организме и специфическая защита, к которой относится выработка иммунитета к определенным видам инфекционных агентов. Вирусы и бактерии атакуют организм, при этом у человека вырабатываются антитела к ним. Этот процесс сопровождается общей реакцией организма: повышается температура тела, развиваются слабость и вялость, отмечается головная боль. При следующем попадании этих антигенов в кровь антитела их инактивируют сразу, и общая реакция организма уже не развивается. На этом механизме иммунного ответа основана вакцинация.


    Иммунитет играет важную роль в противодействии вирусным инфекциям, поэтому не стоит игнорировать призывы врачей о здоровом образе жизни, включающем отказ от курения и алкоголя, закаливание, рациональное питание и физические упражнения – это факторы, которые позволяют организму самому справляться со многими инфекционными агентами при помощи собственных защитных свойств.


    Защита внешними средствами


  • Народные средства

  • С давних времен людям известна способность многих растений предохранять от заражения различными инфекциями. Многие родители, желая обезопасить своего ребенка, в период подъема заболеваемости острыми вирусными инфекциями, вешают ему на шею зубчик чеснока, или выкладывают чеснок по периметру коляски младенца при выходе на прогулку. Действительно, фитонциды, содержащиеся в большом количестве в чесноке и луке, обладают способностью обеззараживать вирусы и угнетать бактерии. Много фитонцидов и в некоторых других растениях, например, в герани или цитрусовых. Если их «поселить» в спальне – частота заболеваний простудными заболеваниями снижается. Фитонциды используются в медицине недостаточно активно, так как очень плохо поддаются стандартизации, но для домашнего использования подходят очень хорошо.


  • Лекарственные препараты

  • Все лекарства, которые помогают бороться с острыми заболеваниями, делятся на средства, которые стимулируют неспецифические факторы защиты человека и средства, обеспечивающие выработку антител к конкретным возбудителям заболеваний.


    К средствам, повышающим неспецифическую защиту человека, относятся препараты, стимулирующим тем или иным образом выработку собственного интерферона. Наиболее распространена группа индукторов интерферона: арбидол, амиксин, анаферон, циклоферон. Подобным действием обладают препараты из корня солодки, лизоцима. Эти средства нужно принимать при возникновении угрозы заражения и при первых признаках инфекции. Раньше и позже их прием нецелесообразен.


    Специфический иммунитет развивается после вакцинации. Всем известна вакцинация против гриппа, обеспечивающая выработку антител к конкретным вариациям этого вируса. Если вакцинация проводится в плановом порядке и положенные сроки – она эффективно предохраняет от конкретных возбудителей. Сложность заключается в том, что вакцина начинает производиться задолго до повышения уровня заболеваемости и ее состав, определенный теоретически, может отличаться от того, который будет нужен реально. В настоящее время существуют препараты, которые вводятся интраназально и стимулируют образование антител к определенным микроорганизмам, например ИРС-19. Но они защищают тоже только от ограниченного перечня возбудителей.


    Наука не стоит на месте, ежегодно пополняя ряды медицинских препаратов новыми средствами для лечения и профилактики вирусных инфекций, однако до сих пор самой действенной профилактикой вирусных инфекций является ограничение контактов с людьми во время пикового подъема заболеваемости.

    ротавирусная инфекцияВпервые ротавирус человека был обнаружен в 1973 году австралийскими учеными (Р.Ф. Бишопом с сотрудниками) методом электронной микроскопии в материале, полученном при биопсии (взятия кусочка ткани на исследование) кишечника детей, страдающих кишечной инфекцией.


    Причины возникновения ротавирусной инфекции


    Ротавирусная инфекция (ротавирусный гастроэнтерит, кишечный или желудочный грипп) – это инфекционное заболевание, при котором у больного появляются рвота, водянистые испражнения, боли в животе и интоксикация.


    Ротавирус представляет собой сферическую частицу диаметром 60–75 нм, содержащую РНК. Источником возбудителя инфекции является больной человек. Механизм заражения – фекально-оральный, то есть через загрязненные руки или бытовые предметы. Но не исключается и воздушно-капельный механизм, если у больного есть кашель и насморк.


    Болеют чаще дети младшего возраста, но встречаются вспышки заболевания также среди старших детей, подростков и взрослых. У трети взрослого населения в крови обнаруживаются антитела к этому вирусу, что говорит о том, что они когда-то в ним уже сталкивались и неоднократно болели (возможно, в стертой форме).


    Болезнь проявляется только при внедрении вируса в клетки слизистой оболочки тонкого кишечника. У человека поражаются главным образом наиболее дифференцированные (обладающие четкой специализацией) клетки, располагающиеся на вершине ворсинок кишечника. Слущивание зараженных клеток приводит к частичной атрофии (уменьшению в объеме) ворсин и замещению их недифференцированными клетками крипт (углублений между ворсинами). При замене клеток нарушаются функции переваривания и всасывания пищи, снижается активность кишечных ферментов. Одновременно отмечается повышенная двигательная активность кишечника. Все это вызывает появление тошноты, рвоты и жидкого стула.


    При ротавирусной инфекции наблюдается расширение или полное сглаживание ворсин с увеличением глубины крипт и повреждением эпителиальных клеток. При тяжелом течении ротавирусной инфекции поражается сердечно-сосудистая система.


    Как протекает ротавирусная инфекция


    После того, как ротавирус попадает в желудочно-кишечний тракт, его уже через полчаса можно обнаружить в клетках слизистой оболочки тонкого кишечника. Заболевание начинается через некоторое время, требующееся для достаточного размножения возбудителя инфекции (инкубационный период), обычно это срок от одного до пяти дней.


    После того, как заканчивается инкубационный период, у больного внезапно появляются тошнота, рвота, жидкий стул, урчание и умеренные боли в животе, небольшой подъем температуры. При типичном течении заболевания состояние больного обычно соответствует средней тяжести, у него появляется резкая слабость, он с трудом двигается. Стул становится очень частым (до 15 раз в сутки), рвота – до 5 раз. Кал имеет водянистую консистенцию, ярко-желтый цвет и резкий запах.


    Могут встречаться легкие формы заболевания, при которых нет такого частого стула, и он имеет более оформленный характер. Встречается и вирусоносительство, когда вирус в организме присутствует, но человек не болеет. Это очень опасно, так как такие люди обычно не подозревают о том, что стали источником инфекции.


    При тяжелом течении ротавирусной инфекции из-за частой рвоты и жидкого стула быстро нарастает обезвоживание организма. Такое состояние называется эксикозом, оно очень опасно, особенно для маленьких детей. Ребенок с эксикозом с трудом двигается, все время простит пить, губы у него сухие, язык обложен белым налетом, глаза ввалились, нос заострился. Если такому больному не оказана своевременная адекватная помощь, то может присоединиться сердечно-сосудистая и почечная недостаточность.


    Кроме того, при ротавирусной инфекции отмечается поражение верхних дыхательных путей: отечность и покраснение зева, которое сопровождается кашлем, насморком и чиханием (у некоторых больных этих симптомов может и не быть).


    Продолжительность ротавирусной инфекции от 2 до 7 дней, но после внешнего выздоровления переболевший еще некоторое время является вирусоносителем. Дети, переболевшие ротавирусной инфекцией, допускаются в детский коллектив только через две недели.

    ВИЧНередко термины «ВИЧ» и «СПИД» употребляются как синонимы. На самом деле это абсолютно разные, хотя и тесно связанные друг с другом понятия. ВИЧ, или вирус иммунодефицита человека, является возбудителем смертельно опасной ВИЧ-инфекции, одним из этапов развития которой выступает СПИД - синдром приобретённого иммунодефицита.


    Несмотря на то, что сам вирус легко гибнет в окружающей среде, результаты его деятельности в организме человека весьма плачевны. В качестве средства своего распространения ВИЧ-инфекция «выбрала» самый сильный инстинкт, который только может существовать в природе - инстинкт размножения, отвечающий за сохранение биологического вида. В связи с этим ведущей группой риска являются люди с беспорядочными половыми связями. Однако пути передачи вируса, к сожалению, не исчерпываются лишь половыми контактами. Попадая от больного человека здоровому через кровь, ВИЧ может проникать в организм при использовании общих шприцов, гематотрансфузии, при некачественной дезинфекции различных медицинских инструментов, от больной матери новорождённому ребёнку. В последнее время говорят и о возможности бытовых путей передачи, например, через общую расчёску, поскольку при расчёсывании волос на коже головы могут образовываться микротравмы, которые могут стать входными воротами для инфекции.


    В чём же опасность вируса иммунодефицита? Как следует из самого названия, возбудитель атакует иммунную систему человека, делая её со временем недееспособной. В основном это касается так называемых Т-лимфоцитов, ответственных за распознавание и уничтожение болезнетворных микроорганизмов. Постепенно уровень Т-лимфоцитов снижается, и клеточный иммунитет становится настолько слаб, что уже не справляется даже с так называемыми условно-патогенными возбудителями (т.е. возбудителями, которые практически постоянно находятся в организме человека и при нормальном иммунитете не представляют опасности). В результате человек становится жертвой таких заболеваний, как саркома Капоши - злокачественное поражение кожи, и пневмоцистная пневмония - воспаление лёгких грибкового происхождения. В механизме развития этих заболеваний ключевая роль принадлежит снижению клеточного иммунитета, поэтому их появление при установленной ВИЧ-инфекции прямо свидетельствует о переходе инфекции в свою заключительную стадию - синдром приобретённого иммунодефицита.


    В целом ВИЧ-инфекция имеет несколько клинических стадий:


  • инкубационный период, то есть продолжительность времени от момента заражения до появления первых признаков заболевания, продолжается несколько недель;

  • продрома, т.е. общая реакция организма на проникновение инфекционного агента, также длится несколько недель и характеризуется проявлением таких общеклинических симптомов, как невысокая температура, лимфадениты, общая слабость, снижение работоспособности, повышенная утомляемость;

  • стадия латентного (то есть скрытого) течения, которая может продолжаться несколько лет, практически никак себя не проявляя.

  • период клинических проявлений, свидетельствующий о снижении иммунных клеток до того критического уровня, при котором они уже не способны нормально выполнять свои функции, продолжается 2 – 4 года. При этом начинают появляться такие специфические признаки ослабления иммунитета, как герпетические высыпания различной локализации, язвенные образования и грибковые процессы на слизистых оболочках полости рта и половых органов. Постепенно местные симптомы приобретают генерализованный характер, что связанно с полной функциональной несостоятельностью иммунитета. В результате, кроме вышеуказанных саркомы Капоши и пневмоцистной пневмонии, возникают различные опухоли злокачественной природы, туберкулёз, генерализованные формы сальмонеллёза, токсоплазмоз, множественные грибковые поражения, воспаление мозговой ткани и оболочек мозга и др. Прогноз неблагоприятный.

  • Диагностика ВИЧ-инфекции осуществляется с помощью лабораторных исследований. О наличии ВИЧ-инфекции свидетельствует как выявление самого ВИЧ, так и антител к нему.


    Современные методы терапии, к сожалению, способны лишь затормозить прогрессирование болезни, но не остановить её полностью. С этой целью применяют антиретровирусные препараты: диданозин, зидовудин, абакавир, зальцитабин и др. Наиболее эффективным средством борьбы с ВИЧ-инфекцией является её профилактика: использование одноразового медицинского инструментария, тщательный контроль донорской крови, качественная дезинфекция медоборудования, правильное использование контрацептивных средств, наличие индивидуальных средств личной гигиены. Большая роль среди профилактических мероприятий отводится средствам массовой информации и культурно-просветительной работе.

    Гепатит ВВирусы, вызывающие хронические заболевания, очень распространены в наше время. Хронические заболевания вирусной природы, как правило, сочетаются с различными нарушениями иммунитета и поэтому с трудом поддаются лечению. Тем не менее, уже сейчас есть способы поддержания организма в состоянии ремиссии. Главный принцип всех видов лечения - непрерывность и четкое выполнение всех рекомендаций врача.


    Причины возникновения вирусного гепатита В


    Гепатит В - это воспаление печени, вызванное вирусом гепатита В. Вирус гепатита В был открыт только в 1970 году, он имеет три антигена (чужеродные частицы, при попадании которых в организм вырабатываются специфические антитела, нейтрализующие антигены):


  • поверхностный HbsAg, который раньше назывался австралийским, так как впервые его выделили из крови коренных жителей Австралии; он является маркером гепатита и обнаруживается в клетках печени, в крови и в других биологических жидкостях;

  • сердцевидный антиген HbcAg - он выявляется только в клетках печени;

  • антиген HBeAg - циркулирует в крови в свободном виде или в связи с иммуноглобулином.

  • Источниками возбудителя инфекции являются больные люди, а также люди с бессимптомным течением инфекции и здоровые вирусоносители. Больные становятся заразными с конца инкубационного периода, а вирусоносительство обычно бывает пожизненным. Вирус гепатита В устойчив к химическим и физическим воздействиям, все его свойства сохраняются даже при кипячении. Передача вируса происходит через кровь искусственным и естественным путями.


    Из искусственных путей наиболее важным является переливание крови и препаратов, приготовленных на ее основе. Заражение возможно через недостаточно простерилизованный медицинский инструментарий (например, в кабинете стоматолога). Высокая заболеваемость гепатитом В регистрируется среди наркоманов, пользующихся обычно одним шприцем.


    Естественный путь передачи вируса - половой. Кроме того, возможна передача вируса во время родов от больной матери ребенку.


    При попадании в кровь вирус заносится непосредственно в печень, не оказывая разрушающего влияния на ее клетки. Пораженные вирусом клетки печени уничтожаются самим организмом при помощи специальных клеток - Т-лимфоцитов-киллеров, которые умеют распознавать вирусы.


    Признаки гепатита В


    Инкубационный период заболевания составляет от 30 до 180 дней. Затем (при типичном течении) появляется усталость, повышенная утомляемость, плохой аппетит, тошнота, понос, боли в крупных суставах. Через некоторое время (от 1 дня до 1 месяца) поднимается температура, появляется желтушность кожи и слизистых, темный цвет мочи и обесцвеченный кал. Иногда появляются зудящие пятнистые высыпания на коже.


    Продолжительность желтушного периода от 2-3 недель до 2 месяцев, нарастание желтухи происходит медленно, достигая наибольшей выраженности на 2-3 неделе желтушного периода. В это же время достигают максимума расстройства пищеварения (поносы, тошнота, рвота), страдает общее состояние организма. При вирусном гепатите В могут происходить глубокие нарушения функции печени, очень часто заболевание приобретает затяжную и хроническую форму.


    Гепатит В может протекать и совершенно нетипично, без желтухи, иногда он маскируется под простудные заболевания, грипп и т.д. Особенностью хронического вирусного гепатита В является малосимптомность.


    Осложнения гепатита В


    При гепатите могут возникнуть следующие осложнения:


  • нарушения функции печени, вплоть до цирроза печени, когда вместо разрушенных печеночных клеток разрастается соединительная ткань, функция печени нарушается; длительно протекающий цирроз может перейти в рак печени;

  • печеночная кома, которая наступает из-за омертвения большого количества клеток печени, при этом продукты распада печеночной ткани попадают в кровь, вызывая поражение центральной нервной системы, а также других органов и систем;

  • воспалительные заболевания желчевыводящих путей.

  • Грипп: симптомы и лечение Каждую осень, ближе к концу, население значительной части планеты Земля волнуют две проблемы. Первая - как бы достойно встретить неумолимо приближающийся Новый год и вторая - как бы «пропустить» тоже неумолимо приближающуюся сезонную эпидемию гриппа. И если с праздниками более-менее понятно, то с болезнью дело обстоит куда менее осознанно.


    Причем наблюдается феномен: нет ни одного человека, который бы не знал, что такое грипп, чем он чреват и как с ним нужно бороться, но в то же время грипп ежегодно укладывает в постель десятки миллионов граждан разных стран различных возрастов, социальных слоев и уровня развития. Бывают даже летальные исходы... Поэтому нелишне будет в нужное время освежить свои знания об этом неприятном зимнем явлении - гриппе.


    Что такое грипп


    Грипп (лат. influentia, дословно - влияние) - острое инфекционное заболевание дыхательных путей, вызываемое вирусом гриппа. Как любой вирус, вирус гриппа «умеет» изменяться - мутировать, причем делает он это с завидным постоянством и успехом. Каждый новый вид - штамм - возникающий на основе описанных типов, что-то немножко новое и именно эта изменчивость позволяет вирусу гриппа быть неуловимым, неудержимым и очень опасным.


    Эпидемия гриппа


    К гриппу восприимчивы люди всех возрастов. Источником инфекции является больной человек с явной или стёртой формой болезни, вирус распространяется воздушно-капельным путем, с кашлем, чиханием и т. д. Больной заразен с первых часов заболевания и до 3-5 суток болезни, иногда - до семи суток.


    Заболевание гриппом сопровождает высокая смертность, особенно у маленьких детей и пожилых людей. Эпидемии гриппа случаются каждый год обычно в холодное время года и поражают до 15% населения земного шара. Переболевший человек вырабатывает иммунитет к гриппу - но только к тому виду, с которым «сражался». Все остальные гриппозные «друзья», «знакомые» и «родственники» по-прежнему остаются опасными и способны вызвать новую волну обновленной болезни.


    Симптомы


    Грипп «спит» в организме 1-2 дня после заражения, но иногда, при некоторых особенно «злобных» штаммах инкубационный период может затянуться и до пяти дней. Тяжесть же самой болезни зависит от многих факторов - от общего состояния здоровья, от возраста, от того, контактировал ли больной с данным типом вируса ранее. В зависимости от этого у больного может развиться одна из 4-х форм гриппа: легкая, среднетяжелая, тяжелая и гипертоксическая. Симптомы и их сила зависят от тяжести заболевания.


    Обычно грипп начинается внезапно, остро. Накатывает резкая, пульсирующая головная боль, поднимается температура - вплоть до заоблачных цифр, бьет озноб, мучает кашель, суставные и мышечные боли. Один из основных симптомов гриппа - слабость, которая валит с ног. У некоторых пациентов - особенно у маленьких детей - возможна заложенность носа, она может проходить и без выделения слизи.


    Общая картина симптомов достаточно индивидуальна (например, у людей, страдающих повышенным давлением, может наступить дестабилизация), но общими являются: повышение температуры от 38 градусов и выше, головная боль и слабость во всем теле.


    Диагностика


    Как показывает практика, районные врачи очень неохотно напишут в вашем больничном листе сакральное слово «грипп» - конечно же, чтобы не ухудшать эпидемиологическую обстановку на вверенном участке. Если же вам не безразлично собственное здоровье, настаивайте на проведении лабораторных анализов - только с их помощью можно с достаточным уровнем точности диагностировать грипп, определить, какой конкретно вид, тип и штамм одолел вас в этом году.

    желудочный гриппЖелудочный грипп сравнительно недавно (около 40 лет назад) начали выделять среди других кишечных инфекций. Это было связано с тем, что микробиологи обнаружили вирус, вызывающий это заболевание, получивший название ротавируса. Поэтому правильное название желудочного гриппа - ротавирусная инфекция.


    Как заражаются желудочным гриппом


    Желудочный или кишечный грипп представляет собой инфекцию, которая вызывается ротавирусами и сопровождается рвотой, поносом, болями в животе и общими нарушениям состояния больного.


    Заразиться ротавирусом можно от больного человека при непосредственном контакте (например, при пожатии руки), через различные предметы, которыми он пользовался, продукты питания, воду. Иногда вспышки желудочного гриппа возникают в детских оздоровительных лагерях, расположенных рядом с водоемами (заражение происходит при заглатывании воды). Но чаще всего этим заболеванием болеют дети младшего дошкольного возраста. После выздоровления переболевший человек в течение какого-то периода времени может быть носителем вируса и от него можно заразиться ротавирусной инфекцией.


    Попавший в организм ротавирус поселяется в тонком кишечнике, внедряется в его стенку и начинает размножаться, угнетая ферментативную активность кишечника. Снижение секреции ферментов приводит к тому, что нарушается расщепление сложных углеводов, они накапливаются в кишечнике, притягивая к себе воду – появляется жидкий стул.


    Симптомы желудочного гриппа


    После попадания возбудителя инфекции в организм человека проходит от одного до пяти дней, прежде чем появляются признаки заболевания. Этот период времени называется инкубационным периодом. После этого у ребенка обычно поднимается высокая температура (иногда подъема температуры не бывает), появляются тошнота, рвота, обильный жидкий водянистый стул и спастические боли в животе. При среднетяжелом течении заболевания рвота обычно бывает не более 4-х раз в сутки, жидкий стул – более 10 раз. В тяжелых случаях рвота и понос носят постоянный характер, ребенок теряет жидкость и наступает обезвоживание.


    Стул при желудочном гриппе имеет пенисто-водянистый характер и выраженный неприятный запах. Встречается легкое течение заболевания, без повышения температуры и более оформленным (кашицеобразным) стулом.


    Желудочный грипп всегда сопровождается сильной слабостью и недомоганием, эти симптомы тем более выражены, чем больше ребенок теряет жидкости. Потеря большого количества жидкости сопровождается изменениями в организме, которые называются эксикозом. При этом ребенок имеет характерный вид: черты лица заострены, глаза запавшие, губы сухие и потрескавшиеся, он постоянно просит пить.


    Так как желудочный грипп является вирусной инфекцией, он почти всегда сопровождается незначительным поражением верхних дыхательных путей, которое проявляется кашлем и насморком.


    Диагностика и лечение желудочного гриппа

    Диагноз желудочного гриппа можно заподозрить при массовом заражении людей в данной местности, и проявлениях заболевания, характерных для ротавирусной инфекции. До лабораторного подтверждения диагноза заболевание считается просто кишечной инфекцией. При лабораторном исследовании кала и рвотных масс в вирусологической лаборатории в них обнаруживаются ротавирусы. В крови больных можно также обнаружить антитела к ротавирусам. Но так как вирусологические лаборатории есть не везде, диагноз ротавирусной инфекции ставится редко.


    Специфического лечения желудочного гриппа не существует. За течением заболевания наблюдают, восполняя потерю жидкости организмом (ребенка поят с ложечки различной жидкостью: слабозаваренным чаем, солевыми растворами, просто водой). Если же у больного появляются признаки эксикоза, то его госпитализируют и вводят жидкость внутривенно капельно, предупреждая тем самым дальнейшее обезвоживание.


    В основе заболевания желудочным гриппом лежит ферментативная недостаточность, поэтому больным назначаются ферменты в виде лекарственных препаратов (например, фестал). Больным назначается диетическое питание - только отварные протертые блюда. Принимать пищу нужно 5–6 раз в день, в небольшом объеме. Для выведения из кишечника токсических веществ и возбудителей инфекции назначают лекарственные препараты, которые могут поглощать их и выводить из организма.


    Так как слизистая оболочка желудочно-кишечного тракта воспалена, происходит активизация условно-патогенной микрофлоры и может присоединиться бактериальная инфекция. Чтобы этого не произошло, больным назначают пробиотики (они содержат полезные бактерии – обитатели кишечника человека) и пребиотики (содержат вещества, способствующие размножению собственной нормальной микрофлоры кишечника).


    Профилактикой желудочного гриппа является соблюдение личной гигиены.