Роды » Страница 6

Логин: Пароль: Регистрация |

http://womanhelth.ru/. http://womanhelth.ru/

Медицина

Кларитин - блокатор аллергии

Кларитин - блокатор аллергии Активным ингредиентом кларитина является лоратадин, разновидность лекарственных препаратов, которые называются неседативными антигистаминами. Гистамин - это натуральное вещество, которое вырабатывается, когда организм защищается от опасных веществ, проникающих извне; а также от веществ, которые он принимает за опасные. Когда раздражители отсутствуют, он просто хранится в тучных клетках практически всех тканей организма.


Механизм развития аллергии


Когда же организм реагирует на какие-либо чужеродные и потенциально опасные субстанции (известные как аллергены; к ним относится, например, цветочная пыльца), происходит стимуляция тучных клеток, в результате чего они высвобождают гистамин.


Высвобожденный гистамин связывается с гистаминовыми рецепторами (Н1-рецепторы), что дает старт цепной реакции, результатом которой становится появление симптомов аллергии. Как следствие, увеличивается приток крови к участкам, затронутым аллергией, и высвобождаются других химические соединения, что также является частью реакции организма на контакт с аллергеном.


К примеру, при сенной лихорадке, гистамин вызывает воспаление слизистой оболочки носа, глаз, кожи или дыхательных путей, и у пациента возникают такие симптомы, как зуд, аллергический насморк, чихание и заложенность носа.


Как работает кларитин


Кларитин блокирует гистаминовые рецепторы. Тучные клетки все равно высвобождают гистамин, однако действующее вещество кларитина не дает ему связаться с гистаминовыми рецепторами. За счет этого, в свою очередь, предотвращается выработка других химических соединений, зучаствующих в аллергической реакции. В результате уменьшившегося благодаря такому действию лекарства притока крови происходит облегчение типичных симптомов сенной лихорадки.


Кларитин используют для лечения симптомов сенной лихорадки (сезонный аллергический ринит) у взрослых и детей старше двух лет; при вызванном аллергией воспалении носовых путей, или круглогодичном аллергическом рините и при хронической зудящей сыпи неизвестного генеза (хроническая идиопатическая крапивница).


Несмотря на то, что кларитин относится неседативным антигистаминам, в редких случаях он может оказывать седативное действие. Поэтому воздержитесь от управления транспортными средствами и видов работ, требующих повышенного внимания и связанных с риском для безопасности других людей, пока не убедитесь в том, что кларитин не вызывает у вас сонливости, головокружений, вялости, общей заторможенности.


На время приема кларитина настоятельно рекомендуется отказаться от приема алкоголя или значительно сократить его употребление.


Противопоказания и побочные эффекты


Обычно облегчение симптомов аллергии наступает через 1-3 после начала приема кларитина. Если симптомы не проходят и даже не ослабевают в течение недели, нужно обратиться к врачу, так как, вероятно, это лекарство вам не подходит.


Кларитин не рекомендуется использовать детям до двух лет, детям в возрасте между двумя и двенадцатью годами, вес тела которых составляет меньше тридцати килограммов, беременным и кормящим грудью женщинам, а также людям с врожденной непереносимостью галактозы. В некоторых случаях, когда это действительно необходимо и безопасные альтернативы отсутствуют, кларитин назначается беременным, однако прием проходит под тщательным наблюдением врача. В большинстве случаев это не влечет никаких последствий для здоровья матери и плода, однако безопасность кларитина при беременности пока считается недоказанной.


Аллергия на какие-либо компоненты кларитина также является противопоказанием к его применению.


Побочные эффекты у кларитина встречаются относительно редко. Некоторые пациенты, принимающие это лекарство, жалуются на головные боли, сильную нервозность, повышенную утомляемость, усиление аппетита, нарушения сна (как правило, бессонница, но встречается и постоянная сонливость).

НАШИ ДЕТИ

Продукты растительного происхождения на столе малыша

фрукты
Фрукты, овощи, ягоды – они первыми из продуктов появляются в рационе грудного ребенка. Известно, что они являются богатейшими источниками многих пищевых веществ, жизненно необходимых растущему детскому организму. Продукты растительного происхождения – уникальный в своем раде источник витаминов, минеральных веществ и микроэлементов, многие из которых мы не найдем более нигде.
Особенное, важное значение для детского организма имеет витамин С (аскорбиновая кислота), который участвует во всех видах обмена веществ, регулирует окислительно-восстановительные процессы, способствует росту клеток и тканей, повышает устойчивость организма к различным заболеваниям и другим вредным факторам. Мы получаем его в основном из фруктов, ягод, овощей, зелени.
Малышам также очень нужен витамин А, который обеспечивает жизнедеятельность слизистых оболочек, кожного покрова, улучшает зрение, он тесно связан с процессами роста ребенка. В продуктах растительного происхождения содержится предшественник витамина А — каротин, процесс превращения одного в другое проходит уже в организме. Этим соединением богаты плоды красного и оранжевого цвета, а также зеленые части растений.
Многие фрукты и ягоды содержат такие важные минеральные вещества как калий, медь, цинк, фтор и особенно железо, нехватку которого часто испытывает детский организм. И как следствие этого на столе малыше дефицита может развиться малокровие (анемия).
Родителям стоит помнить о том, что необходимые ребенку вещества, поступающие в организм в составе растений, усваиваются значительно лучше, чем из лекарственных препаратов.
Из основных пищевых веществ фрукты и ягоды содержат главным образом углеводы в виде хорошо усваивающихся организмом простых сахаров— глюкозы и фруктозы. Белки (растительные) представлены небольшим количеством, чаще всего они составляют 1—2% от общего количества пищевых веществ. Жиры в составе растительных продуктов или отсутствуют вовсе, или их совсем мало, около 0,5%.
Несомненным достоинством фруктов, ягод, овощей является наличие в них так называемых балластных веществ (пектинов, клетчатки), которые не усваиваются организмом, но оказывают благотворное влияние на процессы пищеварения. Пектиновые вещества обволакивают слизистую оболочку пищеварительного тракта и предохраняют ее от воздействия различных вредных веществ, а клетчатка способствует нормальному продвижению пищи по желудочно-кишечному тракту и предупреждает запоры. Многие плоды содержат разнообразные органические кислоты, эфирные масла, дубильные, ароматические, красящие вещества, они придают им своеобразный вкус, запах и положительно влияют на аппетит, процессы пищеварения, обмен веществ. А содержащиеся в растительных продуктах фитонциды обладают бактерицидными свойствами и предупреждают развитие многих заболеваний.
И наконец, фрукты и ягоды являются источниками воды, которая не задерживается надолго в организме и, покидая его, способствует выведению различных продуктов обмена веществ и токсинов. Вот почему рекомендуется как можно шире использовать в детском питании фрукты, ягоды и овощи, они должны постоянно быть на столе малыша.
Как и когда следует начинать?
Вводить растительные продукты в рацион ребенка можно с самого раннего возраста, уже с первого полугодия жизни, используя в качестве пищевой добавки фруктовые соки. Даже если у мамы достаточно грудного молока, уже с трехмесячного возраста следует давать малышу соки. В некоторых случаях, например, при искусственном вскармливании или отклонениях в состоянии здоровья ребенка, врачи предписывают делать это раньше.
Начинать лучше с яблочного сока, поскольку он усваивается и переваривается организмом легче других. Особенно рекомендуется давать детям антоновку и симеренку, так как они особенно богаты витамином С и железом. В первый раз утром дайте малышу несколько капель сока, чтобы проследить за его реакцией на новый продукт. Если все в порядке, на следующий день можно предложить ему уже 1/4 чайной ложки сока после одного или двух кормлений, затем постепенно увеличивать количество жидкости до 4-6 чайных ложек в день на 2-3 приема.
Когда малыш привыкнет к яблочному соку, ему можно дать и другие, сначала вишневый, черносмородиновый, черешневый, затем сливовый, грушевый, абрикосовый, гранатовый, клюквенный. Важно одно: все новые соки необходимо вводить в рацион поочередно, начиная с малых доз и постепенно увеличивая их количество. Смешивать соки не рекомендуется, поскольку при этом может понизиться их витаминная ценность. К четырем месяцам можно увеличить общее количество сока до 50-60 мл, а к году — до 100-110 мл, желательно справляться с указанным количеством в два-три приема.
Через две-три недели после введения в рацион нового вида сока, можно давать малышу фруктовое пюре. Начинать следует также с яблочного, ведь ребенок уже привык и хорошо переносит яблочный сок. Затем предложите ему пюре из груш, абрикосов, персиков, бананов, вишни, из различных ягод. Как и все новые продукты, пюре начинайте давать понемногу — 1/4 чайной ложки, постепенно увеличивая его количество до 40-50 г в сутки к 5-6 месячному возрасту. К году малыш может получать 100-120 г фруктового или ягодного пюре в два-три приема. Кроме того, некоторые плоды, такие, как яблоки, груши, сливы, вишни, можно добавлять в молочные каши и готовить так называемые «розовые» каши, это повышает их вкусовые качества и биологическую ценность.
После года различные фрукты и ягоды должны быть постоянной составной частью детского рациона, при этом было бы желательно, чтобы их ассортимент был достаточно широк. Очень полезны такие фрукты, как хурма, кизил, рябина, мирабель. К сожалению, их родители редко используют в детском питании, в то время как они богаты витаминами и минеральными вещества- ми, особенно железом. Стоит обратить особое внимание на различные виды садовых и дикорастущих ягод: черную смородину, крыжовник, землянику, малину, чернику, ежевику, голубику, морошку, клюкву.
Детям старше года следует давать фрукты и ягоды и соки ежедневно, желательно несколько раз в день, как в натуральном виде, так и в составе различных блюд. Во время обеда и ужина растительные продукты можно включать в состав закуски, гарнира, третьего блюда. Ну и, конечно, эти продукты являются обязательной частью полдника. Важно отметить, что фрукты и ягоды следует давать ребенку во время очередного приема пищи, а не между кормлениями, как это часто делают родители. Любые плоды представляют собой довольно объемистую пищу и поэтому они могут «перебить» аппетит, особенно если они сладкие или богатые углеводами, как, например, бананы.
Детям до полутора лет фрукты и ягоды лучше давать в протертом виде или порезав их на мелкие кусочки и очистив от кожицы. Общее количество фруктов и ягод в рационе трех-четырехлетнего ребенка желательно довести до 150-200 г в сутки, эта норма может быть превышена, но не снижена. Различные фруктово-ягодные соки следует так же, как и раньше, давать ежедневно, включая в состав любого приема пищи. Соки можно пить и между кормлениями, особенно в жаркие дни. С этой целью следует выбирать несладкие, нейтральные или слабо кислые соки (грушевый, яблочный, тыквенный, морковный). Очень полезно детям пить отвар шиповника, так как он богат витамином С.
Используя в детском питании различные фрукты, ягоды, соки, важно учитывать их особенности и состояние здоровья ребенка. Так, вишневый, гранатовый, черносмородиновый, черничный соки содержат дубильные вещества и действуют закрепляюще, поэтому они полезны детям с неустойчивым стулом. В этом случае также хорошо предложить ребенку пюре из яблок и бананов, богатых пектиновыми веществами. Детям, страдающим запорами, полезны капустный, свекольный соки, пюре из слив, малины, чернослива. Если у малыша развился дефицит железа, ему необходимы плоды черники, кизила, инжира, айвы, рябины, черешни, а также яблоки. Продукты, богатые витамином С: шиповник, черная смородина, облепиха, цитрусовые, — особенно рекомендуются детям, которые часто болеют.
Фрукты и ягоды лучше всего давать детям в свежем виде, но в крайнем случае можно использовать и специальные детские плодоовощные консервы и соки, эти продукты обычно дополнительно обогащаются аскорбиновой кислотой. Хорошей практикой было бы использование сухофруктов, поскольку многие из них, особенно курага, чернослив, изюм, яблоки, финики, инжир отличаются высоким содержанием минеральных веществ, например, калия, железа.
Однако при этом надо помнить, что витаминов в сушеных фруктах содержится крайне мало. Чтобы восполнить этот недостаток, можно готовить компоты или пюре из сухофруктов на основе отвара шиповника, богатого аскорбиновой кислотой.

Пластическая хирургия

Коррекция груди: все, что естественно, - не безобразно

коррекция груди

На сегодняшний день существует много различных операций по коррекции груди. Они становятся все более популярными, а цены на них - все доступнее. Несмотря не безопасность и относительную безопасность этих операций, принимая решение о том, делать или не делать коррекцию груди, необходимо тщательно взвесить все достоинства и недостатки, связанные с таким вмешательством.

Увеличение груди

Один из самых популярных видов коррекции груди - увеличение ее размера. Используемые во время такой операции имплантаты обычно изготовлены из силикона и наполнены либо более мягким силиконом, либо соляным раствором. Увеличение груди не всегда делают косметическим причинам; иногда оно необходимо по медицинским показаниям. Вся операция занимает приблизительно полтора часа; пациентка может отправляться домой уже на следующий день.

В течение нескольких дней пациентки испытывают общее недомогание, что является нормой для послеоперационного периода. С сильным дискомфортом и болями можно справиться при помощи рецептурных обезболивающих.

После операции на груди остается повязка, которую нельзя мочить в течение двух недель. Через две недели врач удаляет ее, осматривает шов и слегка чистит его. Рубцы будут оставаться твердыми и розовыми в течение, по меньшей мере, шести недель; их размер может начать уменьшаться лишь через несколько месяцев и только через два года они значительно побледнеют. Это необходимо учитывать, решая делать коррекцию груди.

Большинство пациенток могут вернуться в работе уже через несколько дней после операции (если работа не связана с тяжелым физическим трудом). Интенсивные физические нагрузки, как правило, будут безопасны уже через семь-десять дней.

Исправление асимметрии груди

Операция по коррекции груди этого типа проводят, например, если у пациентки груди разного размера и/или форму, и также для исправления положения соска. Как правило, операция не рекомендуется при незначительной разнице формы и размера грудей пациентки. В зависимости от сложности проблемы операция по коррекции груди может длиться два-три часа. Операции проходят успешно - то есть их результаты соответствуют ожиданиям пациенток - приблизительно в девяносто процентах случаев. Основная причина неудачных операция, как правило, в несоответствии ожиданий пациентки и возможной пластической хирургии. Именно поэтому очень важно, чтобы врач уже перед операцией рассказал пациентке о том, чего ей стоит ожидать от операции.

Уменьшение размера груди

Слишком большая грудь может быть не меньшей проблемой, чем слишком маленькая. Такая особенность внешности может вызвать неуверенность в себе, проблемы во взаимоотношениях с людьми и просто дискомфорт во время выполнения своих ежедневных обязанностей.

Операция по уменьшению груди всегда проводится под общим наркозом и длится, в среднем, два с половиной-три часа. После операции пациентке обычно приходится остаться в больнице на один-два дня, однако в некоторых случаях можно отправляться домой в день операции - это зависит от того, насколько инвазивной и продолжительной была операция.

Время восстановления после операции также зависит от того, насколько трудной была сама операция. В большинстве случаев пациентка может вернуться на работу через четырнадцать дней, но, а зависимости от многих факторов, кто-то восстанавливается быстрее, а кто-то - медленнее. В течение шести недель после операцию нужно избегать интенсивных физических нагрузок. Послеоперационный рубцы поблекнут несколько месяцев или даже лет спустя.

Подтяжка груди

Этот тип коррекции груди предназначен для того, чтобы сделать более упругой и подтянутой грудь, которая потеряла форму в результате грудного вскармливания, возрастных изменений и воздействия других факторов. Обычно эта процедура занимает от двух до двух с половиной часов и проходит под общей анестезией. Восстановительный период длится приблизительно столько же, сколько после операции по увеличению груди.

Безболезненные родыМногие женщины боятся предстоящих родов, вернее, боли, с ними связанной, как огня. Но мало кто знает, что роды могут быть безболезненными, и это, в первую очередь зависит от самой роженицы и ее психологического настроя на роды. Наслушавшись рассказов о невыносимой боли, будущие мамы запугивают себя, а соответственно и ребенка, родами, и ждут, когда же наступит боль и все те ужасы, связанные с процессом родов.


Причины боли во время родов


Боль в родах возникает из-за растяжения тела и шейки матки во время схваток и сдавления мягких тканей влагалища, промежности во время рождения головки плода. Но возникновение болей связано не только с движением головки плода. Проявление болей связано с сознанием женщины, с ее готовностью к родам и ожиданием встречи со своим малышом. Чем лучше психологически настроена женщина, тем меньше болей она испытывает в родах.


Психологическая подготовка к родам


Научно доказано, что женщина, которая с нетерпением ждет рождения ребенка, испытывает меньше болей во время родов, чем та, для которой ребенок нежеланный. Поэтому будущей маме надо настраивать себя на встречу с крохой, а не на ожидание боли во время родов. Кроме того, беременным женщинам необходимо как можно больше узнать о самих родах, их периодах и правилах поведения во время схваток и потуг. Ведь незнание процесса только усугубляет страх, и конечно, боль, возникающую в родах. Для этого существует специальная литература, и школы будущих матерей, где подробно рассказывается о том, как нужно вести себя в родах, как правильно дышать и чего ждать в каждом периоде.


Самопомощь в родах


Активные движения в родах не только отвлекают от боли, но и уменьшают ее. Это связано с тем, что во время движения усиливается приток кислорода к матке, которая страдает от его недостатка во время схваток. Поэтому роженице желательно передвигаться по палате, стараться найти удобное положение тела и правильно дышать. Крики не только не облегчают боль, но и расходуют силы женщины и необходимый кислород. Можно во время схваток гладить нижнюю часть живота или проводить массаж крестцовой области. Хорошо отвлекает чтение стихов вслух или, на худой конец, таблицы умножения. Думать во время схваток надо не о себе, такой несчастной, а о малыше, ему-то приходится еще тяжелее. Неплохо в эти моменты вести беседу с ребенком, уговаривая его поскорей родиться.


Медикаментозное обезболивание


Иногда в родах используют наркотические анальгетики, такие как промедол или морфин. Они полностью не устраняют боль, но уменьшают ее проявления. Обычно наркотики сочетают со спазмолитиками, которые помогают расслабить матку, расширяют сосуды и улучшают кровоснабжение. Часто наркотики применяют для создания медикаментозного сна-отдыха, в случаях, когда женщина устала, а конец родов еще нескоро. При  назначении наркотических анальгетиков должны учитываться следующие моменты: их применение оправдано при открытии шейки матки не менее чем на три-четыре сантиметра и при условии, что до конца родов осталось не менее двух часов. При несоблюдении этих условий ребенок может родиться с отсутствием самостоятельного дыхания, а сама роженица будет вялой и сонной во время потуг.


Эпидуральное обезболивание во время родов


Эпидуральная анестезия – это самый современный способ обезболивания родов. Проводится эпидуральное обезболивание врачом-анестезиологом, который впоследствии вместе с акушером следит за течением родов. Суть метода заключается во введении анестетика в эпидуральное (под твердую оболочку) пространство спинного мозга на уровне поясницы. В качестве анестетиков используются лидокаин или маркаин. После проведения процедуры роженица перестает ощущать боль во время схваток. Эпидуральная анестезия показана женщинам с осложнениями беременности (гестоз) и родов (дискоординация родовых сил), а также роженицам, у которых отсутствует психологический настрой на роды. Недостатки метода заключаются в возникновении болей в спине и головных болей, а также в затормаживании процесса схваток, что приводит к необходимости родостимуляции.


Женщинам, готовящимся стать мамами, нужно помнить, что хорошая физическая форма, правильное дыхание и психологическая подготовка помогают родить без боли.

Гормональные препараты Гормоны - это вещества, которые вырабатываются многими железами в организме; они стимулируют и регулируют функции организма. Гормональные препараты мимикрируют эффект гормонов, вырабатывающихся естественным образом. Их часто назначают людям, у которых гормоны не вырабатываются в количествах, достаточных для того, чтобы контролировать определенные функции организма. К медикаментам этой категории относятся и оральные противозачаточные таблетки, и определенные лекарства, используемые при воспалительных процессах.


Противодиабетические препараты


Инсулин, гормон, который вырабатывает поджелудочная железа, регулирует уровень сахара в крови, а также переработку углеводов и жиров. Еще один важный гормон, глюкагон, стимулирует печень таким образом, чтобы она высвобождала глюкозу, которая накапливается в ней. Для поддержания нормального уровня сахара в крови организму необходимы и инсулин, и глюкагон в достаточных количествах.


Для лечения сахарного диабета, который характеризуется неспособностью организма вырабатывать и/или утилизировать инсулин, рекомендуются изменения в диете пациента и/или прием инсулина или оральных противодиабетических препаратов. Глюкагон пациенту дают только в экстренных случаях, например, при инсулиновом шоке, когда уровень сахара в крови стремительно поднимается. Пациентам с диабетом первого типа, или инсулинозависимым, необходимо принимать инсулин для контроля над уровнем сахара в крови. При диабете второго типа больной может регулировать уровень сахара только при помощи диеты. Если это по какой-то причине не возможно, выписываются оральные противодиабетические препараты, такие как глимепирид, метформин, акарбоза, или розиглитазон. Воздействуя на маленькие группы клеток поджелудочной железы, в которых продуцируется и хранится инсулин, они заставляют поджелудочную железу вырабатывать больше инсулина. Некоторым больным диабетом второго типа требуется принимать и инсулин, и противодиабетические препараты.


Половые гормоны


В небольших количествах половые гормоны, как у мужчин, так и у женщин, вырабатываются надпочечниками, однако большая их часть производится половыми железами, или гонадами. Эстроген и прогестерон - это женские половые гормоны, которые, в числе прочего, отвечают за такие вторичные половые признаки, как развитие груди и поддержание функционирования внутренней оболочки стенки матки. Тестостерон (андроген) - мужской половой гормон. Он обеспечивает наличие таких вторичных половых признаков, как рост волос на лице, низкий голос, развитие внешних гениталий.


Тестостерон снижает вывод белков из организма, таким образом, способствуя увеличению мышечной массы. Некоторые спортсмены принимают анаболические стероиды (вещества, сходные с тестостероном) для достижения этого эффекта. Однако их использование для этих целей является опасным, поскольку анаболические стероиды негативно влияют на работу сердца, нервной системы и почек.


В состав большинства оральных противозачаточных средств входят эстроген и прогестин (натуральный или синтетический прогестерон), но некоторые содержат только прогестин. Эстроген в составе средств контрацепции препятствует созреванию яйцеклетки. Прогестин предотвращает овуляцию, изменяет внутреннюю оболочку матки и делает цервикальную слизь более густой, чтобы сделать оплодотворение и имплантацию эмбриона практически невозможными.


Конъюгированные эстрогены время от времени применяются в гормональной заместительной терапии при лечении сильных симптомов менопаузы, если организм женщины больше не способен вырабатывать эстроген в достаточных количествах. Однако для продолжительного лечения этот метод не рекомендуется.


Стероиды


В гипофизе вырабатывается адренокортикотропный гормон (АКТГ), который дает надпочечникам команду вырабатывать адренокортикостероиды, такие как кортизон. Их аналоги входят в состав стероидных препаратов, которые используют для лечения многих нарушений, например, сенной лихорадки, аллергических реакций на ядовитый плющ или вкусы насекомых, а также артрита и астмы. В настоящее время точно неизвестно, как именно эти препараты снимают воспаление.

ускорить родыБеременность редко протекает без осложнений или усталости будущей мамы. Неуклюжая походка и беспомощность в некоторых делах не доставляют радости, ей хочется поскорее отмучиться и родить, вернув тем самым возможность жить полноценно. Ожидание родов очень нервирует беременную и она пытается хоть как-то ускорить их наступление. Иногда это приносит пользу и заканчивается счастливым разрешением от бремени, но некоторые методы могут нанести вред.

Нормальная беременность длится 37-42 недели. Если срок зашкаливает за верхнюю границу, то говорят о перенашивании. Но в некоторых случаях возможна так называемая пролонгированная беременность. Она встречается у женщин с менструальным циклом более 28-30 дней и не является патологией. Переношенная беременность может осложнить роды (плотные кости черепа ребенка, внутриутробная гипоксия плода или его крупный вес) и закончиться оперативным родоразрешением.

Народные методы ускорения родов

Существует масса способов приблизить начало родов, которые применялись еще бабками-повитухами. Некоторые из них имеют научную подоплеку, другие ничем не подтверждены.

  • Активная половая жизнь
  • Занятия сексом приближают роды за счет простагландинов, содержащихся в сперме. Эти биологически активные вещества воздействуют на шейку матку, ускоряя ее созревание, и вызывают сокращения матки. Кроме того, половой акт и возбуждение вызывает прилив крови к половым органам, в частности, к матке, косвенно стимулируя ее сокращения.

  • Повышенная двигательная активность
  • Необходимо больше двигаться. Совершать пешие прогулки, посещать магазины, ходить по лестнице вверх вниз. Можно заняться домашними делами: помыть полы на четвереньках, постирать вручную белье, вымыть окна. Эффективны приседания, наклоны в стороны и вращательные движения тазом. Подъем тяжестей, прыжки или резкие движения могут привести к дородовому излитию вод.

  • Изменение рациона
  • В питании должны быть в большом количестве свежие фрукты и овощи, салаты с нерафинированным растительным маслом и зеленью. Хорошо стимулируют начало схваток свекла, петрушка и острые блюда.

  • Применение слабительного
  • В домашних условиях в качестве слабительного можно использовать касторовое масло. После приема одной столовой ложки касторки нужно съесть кусочек черного хлеба с солью. Свободный кишечник начинает активно перестальтировать (сокращаться) и его движения воздействуют на мышцы матки, вызывая их сокращения.

  • Стимуляция сосков
  • Во время массажа сосков выделяется гормон-окситоцин, который также способствует возникновению маточных сокращений. Можно растирать соски жесткой мочалкой в душе.

  • Посещение бани или сауны, особенно с применением веников и ароматических масел
  • Аромотерапия
  • Попробуйте подышать парами аромомасел, например розы или жасмина, четыре раза в день.

  • Полное спокойствие
  • По возможности, нужно максимально расслабиться, избавиться от страхов перед родами и болью, обеспечить себе полноценный и достаточный сон.

    Подготовка и поведение во время родовКаждая беременная женщина задолго до родов четко должна себе представлять, как они будут протекать. Это необходимо для того, чтобы во время родов роженица смогла действовать так, как требует тот или иной период родов, то есть в едином ритме с акушером гинекологом, помогая родовому процессу и своему ребенку.


    Подготовка к родам


    Подготовку к родам лучше начинать с первых дней беременности. Она должна включать в себя психологическую подготовку, специальные гимнастические упражнения для укрепления мышц таза и обучение правильному дыханию во время родов.


    Психологическая подготовка – это получение ясного представления о том, что именно происходит в организме беременной во время беременности и родов, а так же, как сама женщина может помочь этому процессу. Женщина учится полностью расслабляться и прислушиваться к изменениям в своем теле. Такое развитие интуиции – важнейший этап в подготовке женщины к родам, так как сама природа наделила женщину способностью правильно улавливать знаки, которые подает ей тело.


    Гимнастические упражнения укрепляют мышцы живота и таза – крепкие мышцы понадобятся женщине во время родов. Поэтому не стоит отказываться от комплекса упражнений, предложенного в женской консультации.


    Очень важно также научиться правильному управляемому дыханию во время родов и закрепить в подсознании полученные навыки. Для того чтобы это произошло, необходимо много тренироваться, до тех пор, когда переход на управляемое дыхание станет легким и почти автоматическим.


    Итак, во время беременности вы проделали большую работу – подготовили себя к родам, теперь наступает следующий этап, во время которого приобретенные знания и навыки нужно применить во время родов.


    Как вести себя во время первого этапа родов


    Первый этап родов – это схватки – регулярные сокращения мышц матки, которые способствуют раскрытию родовых путей, прежде всего, - шейки матки. Это очень ответственный период, он длится дольше остальных, особенно, при первых родах. Во время схваток женщина испытывает сильную боль, а ребенок страдает от недостатка кислорода, так как сокращающиеся мышцы матки сдавливают кровеносные сосуды. Такое состояние называется гипоксией плода, оно чревато нехорошими последствиями: головной мозг ребенка очень чувствителен к недостатку кислорода. Поэтому от правильного поведения матери в этот период во многом зависит здоровье ребенка.


    Прежде всего, подготовленная к родам женщина не должна их воспринимать как что-то ужасное. Необходимо настроить себя на то, что роды – это праздник первой встречи с ребенком. Для того чтобы не омрачить этот праздник, нужно:


  • помнить, что при первых же мышечных сокращениях матки не нужно впадать в панику и ехать в родильный дом, для этого достаточно посетить женскую консультацию; первые мышечные спазмы иногда начинаются за месяц до родов и носят название предвестниковых; ближе к родам появляются ложные схватки, которые отличаются от истинных тем, что они не регулярны; в родильный дом нужно отправляться, когда схватки начинают повторяться с регулярностью не менее, чем раз в чем 15 минут;

  • при появлении ложных схваток лучше больше двигаться (например, ходить на свежем воздухе), так ребенок меньше страдает от недостатка кислорода, а роды приближаются быстрее;

  • как только схватки стали регулярными, нужно «включать» правильное управляемое дыхание, начинать лучше с медленного: медленный вдох через нос, более длительный выдох через рот, задержка дыхания на несколько секунд; если такой ритм не уменьшает боль, то можно перейти на поверхностное легкое дыхание: быстрый вдох и выдох (дышать как собачка); после прекращения схватки нужно перейти на обычный ритм дыхания.

  • болезненность схваток можно уменьшить специальными приемами: лежа на спине, на фоне глубокого вдоха ладонями обеих рук поглаживают боковые поверхности живота во время схватки; можно также на фоне глубокого дыхания, лежа на боку, поглаживать крестцово-поясничную область – это уменьшает болевые ощущения и улучшает кровоснабжение матки; и еще один прием - прижимать большими пальцами рук точки на внутренней поверхности костей таза (если, конечно, этот прием женщине был показан в женской консультации заранее).

  • Как вести себя во время второго и третьего этапа родов


    Второй этап родов – это потуги (длительные сокращения мышц матки) и изгнание плода через открытые родовые пути. Подготовленная женщина знает, что начинать тужиться можно только с разрешения врача, так как потуги иногда начинаются раньше, чем родовые пути полностью раскрылись. В этот период женщина должна:


  • сдерживать потуги, пока родовые пути полностью не открылись; помогут ей в этом дыхательные приемы: в начале потуги нужно сделать выдох, затем глубокий вдох, после чего - три частых поверхностных вдоха и выдоха; повторять этот прием несколько раз, пока не пройдет потуга;

  • максимально усиливать потуги, когда родовые пути полностью открылись (с разрешения акушера-гинеколога); для этого вначале потуги нужно несколько раз глубоко вдохнуть и выдохнуть, затем вдохнуть, слегка выдохнуть, задержать дыхание и тужиться в течение нескольких секунд (чем дольше, тем эффективнее), после чего полностью выдохнуть, вдохнуть и повторять все снова, пока длится потуга, затем перейти на обычное дыхание.

  • Третий этап – рождение последа (плаценты), он происходит обычно через полчаса после рождения ребенка и не требует от роженицы особых усилий.


    Помните: от вашего поведения во время родов зависит состояние ребенка!

    Повторные роды - нельзя войти в одну реку дваждыПланируя вторую или последующую беременность, женщина задумывается о том, как она будет протекать, каких осложнений ждать от вторых родов и будут ли они. Как правило, вторые роды, как и вторая беременность не будет похожа на первую, как бы этого хотелось или не хотелось будущей маме. Как говорится: «Нельзя войти в одну реку дважды». Бытует мнение, что вторые роды протекают гораздо легче и быстрее, чем первые. С этим нельзя не согласиться по ряду причин.


    Вторые роды


    Вторые роды – это вторые, третьи и последующие роды. На их длительность и легкость течения влияют и здоровье женщины, и ее образ жизни, и перенесенные стрессы и усталость. Они, несомненно, короче первых родов и связано это с готовностью родовых путей женщины к родам, способностью более легко растягиваться, а значит, и открываться шейке матки во время схваток.


    Течение вторых родов в первом периоде


    Как уже говорилось, шейка матки «помнит» предыдущие роды, и поэтому ее открытие будет происходит быстрее, а главное, менее болезненнее. Кроме того, будущая мама готова к схваткам психологически и физически, знает, как правильно дышать, где и когда делать массаж для облегчения боли, какую необходимо принять позу, для удобства и быстрого раскрытия шейки матки. При повторных родах подготовительные схватки протекают быстрее и незаметно, и часто они сразу становятся родовыми. В результате, период схваток у повторнородящих женщин укорачивается с 10-12 часов, что характерно для первородящих, до 6-8 часов.


    Течение вторых родов во втором периоде


    Второй период родов, или период изгнания плода, как известно, сопровождается потугами и рождением ребенка тоже имеет свои отличия во время повторных родов. Роженица уже знакома с механизмом потуг и будет более продуктивнее и правильнее тужиться, а в перерывах между схватками легко восстанавливать дыхание. Также, играет роль и физиологическая сторона состояния родовых путей. Ребенку гораздо легче «пройти» по дороге, проторенным первенцем. Ткани промежности растяжимы, что снижает риск разрывов и снимает необходимость в эпизиотомии. Все это не может не сказаться на длительности потужного периода, и он также укорачивается примерно до пяти минут.


    Повторные роды после кесарева сечения


    В данной ситуации присутствуют два варианта: самостоятельные роды или повторное кесарево сечение. На сегодняшний день теряет свою актуальность фраза, так любимая акушерами: «Однажды кесарево – всегда кесарево». В настоящее время вполне допустимо разрешить женщине самостоятельные роды на следующих условиях: отсутствуют показания к операции, бывшие в прошлый раз, состоятельный рубец на матке и физическое состояние роженицы. Поэтому, если, например, было неправильное положение плода (поперечное или тазовое) во время предыдущей беременности, то это совсем не говорит о том, что во время повторной беременности ситуация повторится и потребуется повторное кесарево сечение. Так почему бы женщине во второй раз не попробовать рожать через естественные родовые пути?


    Причины осложнений во время вторых родов


  • Возраст матери;

  • Женщина со временем не молодеет и это непреложная истина. Конечно, в 20 лет выносить и родить здорового ребенка гораздо проще, чем в 35. С возрастом организм женщины накапливает различные токсины (производственные вредности, курение), а также у нее появляются хронические заболевания, что не может не сказаться на беременности, и естественно родах. Яйцеклетки становятся старше, что может вызвать врожденную патологию или уродства плода.


  • Хронические заболевания;

  • Хронические заболевания, такие, как сахарный диабет, пороки сердца, гипертоническая болезнь и другие могут утяжелить вторые роды, что требует дополнительного наблюдения во время беременности и родов в специализированном роддоме.


  • Аборты и выкидыши в перерыве между родами;

  • Известно, что выскабливание полости матки не может пройти без последствий. Аборты и выкидыши могут привести к низкой плацентации или предлежанию плаценты, что скажется на повторных родах. Кроме того, в родах у таких женщин может нарушиться сократительная способность матки и приведет к аномалиям родовых сил или к кровотечению.


  • Перенесенные воспалительные заболевания половых органов или миома матки.

  • Воспалительные заболевания тоже оставляют свой след и влияют на повторные роды так же, как перенесенные аборты. С миомой матки женщина может «дать» кровотечение в родах или слабость родовых сил и прочее.

    Причины возникновения боли при родахНаверное, все женщины без исключения воспринимают предстоящие роды как неизбежное зло, в процессе которого предстоит испытать мучительную боль. В страхе перед этой болью будущие мамы забывают, что роды – это праздник рождения и встречи со своим малышом, праздник начала новой жизни. Художественные книги, кинофильмы и рассказы подружек только подстегивают воображение беременной о страшных муках, что еще больше усугубляет ее беспокойство и тревогу. Роды без боли возможны, только необходимо немного потрудиться для их облегчения. В природе все равномерно распределено, и каждая женщина испытывает ровно столько боли, сколько она сможет выдержать. Известно, что ни один мужчина не смог бы преодолеть те испытания, через которые проходят будущие мамы в родах.


    Роды без боли и страха – возможно ли это?


    Причин родовых болей несколько.


  • Боль в мышцах, окружающих матку

  • Сама матка содержит очень мало нервных болевых рецепторов, боль возникает в мышцах, ее окружающих. Эти мышцы располагаются в области живота и поясницы и испытывают напряжение, которое мешает нормальному физиологическому процессу – родам. Если нельзя подчинить своему сознанию гладкую мускулатуру матки, то мышцы, которые ее окружают, вполне можно осознанно расслабить.


  • Участие головного мозга в процессе формирования боли

  • Все процессы, происходящие в организме, управляются центральной нервной системой. Роды не являются исключением. Страх, тревога и беспокойство посылают нервные импульсы в головной мозг, в результате происходит рефлекторное напряжение мышц, расположенных вокруг матки, что приводит к возникновению боли и формированию порочного замкнутого круга.


  • Растяжение родовых путей

  • Во втором периоде родов женщина испытывает боль за счет растяжения и сдавления мягких тканей влагалища, промежности, шейки матки в результате продвижения ребенка по родовому каналу.


    Подготовка к родам для облегчения родовых мучений


    Исходя из перечисленных причин родовых болей, можно и нужно начинать готовиться к родам заранее, чтобы уменьшить неприятные ощущения. Во-первых, это психологический настрой. Желательно проводить ежедневный аутотренинг, повторяя вслух слова: «Я спокойна. Я готова к родам. У меня все хорошо и радостно. Я жду своего малыша». Такое самоуспокоение позволяет снять внутреннее напряжение и беспокойство. Аутотренинг можно сочетать с приятной и спокойной музыкой, испарениями эфирных масел (лаванды или мелиссы).


    По возможности, определиться с роддомом, в котором предстоит рожать. Познакомиться с врачом, обсудить с ним правила поведения в родах и другие волнующие вопросы. Помните, что страх происходит от неизвестности и непонимания предстоящего. Если условия роддома разрешают, желательно осмотреть предродовую и родовую палаты, в которых будет происходить самое важное событие в жизни.


    Не стоит пренебрегать дополнительной информацией о родах и обо всем, что с ними связано. В литературе невозможно найти все ответы на свои вопросы, поэтому, перебарывая лень, отсутствие желания или времени, необходимо посещать школу матерей. На занятиях подробно рассказывают о периодах родов, как правильно дышать и проводить массаж для облегчения боли, настраивают на позитивное отношение к родам.


    Так как во втором периоде родов боль возникает за счет сдавления и растяжения тканей родовых путей, необходимо заранее позаботиться об их физической подготовке. Малоподвижный образ жизни будущей мамы приводит к вялости и слабости мышц, поэтому нужно заниматься гимнастикой, чаще и дольше гулять, посещать бассейн. Массаж промежности также хорошо готовит мягкие ткани к растяжению и позволяет избежать эпизиотомии.


    Еще одним способом облегчения болей в родах является эпидуральная анестезия. Ее суть заключается во введении анестетиков в пространство под оболочку спинного мозга на уровне поясницы. Обычно эпидуральная анестезия используется во время осложненных родов.

    Роды – один из самых ответственных моментов в жизни женщины Роды - один из самых ответственных моментов в жизни женщины. Некоторые женщины предпочитают полностью довериться в этом вопросе врачу, другие же, напротив, хотят знать, что и как им будут делать. Наверное, правы и те, и другие, ведь все зависит от характера. Тем ни менее, лучше все-таки знать, какие именно методики ведения родов вам могут предложить.

    Нормальная продолжительность родов

    Еще древние заметили, что чем более длительно протекают роды, тем меньше шансов родить здорового ребенка. Тогда же были определены и сроки нормальных родов - не более суток с момента начала схваток. В наше время нормальной продолжительностью родов считается 18 часов для первородящих и 12 часов для повторнородящих. Практически же нормальные роды сейчас продолжаются до 10 часов - более длительные роды способствуют повышенной травматизации и инфицированию как матери, так и ребенка.

    Почему роды бывают затяжными

    Бывает так, что схватки, начавшись, становятся редкими и непродуктивными, в таком случае говорят о слабости родовой деятельности. Такое состояние может возникнуть при различных обменных и эндокринных нарушениях (ожирение, заболевания щитовидной железы, сахарный диабет), воспалительных заболеваниях женских половых органов, очень раннем или, напротив, позднем возрасте женщины, при перерастяжении мышц матки из-за многоводия или крупного плода, двойни и т.д. Бывает также наследственная предрасположенность к слабости родовой деятельности.

    При слабости родовой деятельности снижается выделение окситоцина (гормона, стимулирующего сокращения матки).

    В каких случаях проводится родостимуляция

    Слабость родовой деятельности может быть первичной (редкие слабые схватки с самого начала) и вторичной (нормальные вначале схватки ослабевают в ходе родов).

    Родостимуляция требуется:

  • если в процессе родов возникла слабость родовой деятельности и слабые схватки не позволяют шейке матки открыться до 2-3 см через шесть часов у первородящих и через три часа у повторнородящих (первичная слабость родовой деятельности);
  • если в процессе родов вначале нормальные схватки становятся слабыми и нерегулярными, шейка матки не открывается длительное время (вторичная слабость родовой деятельности).
  • если в процессе родов отошли воды, а регулярных схваток нет в течение нескольких часов;
  • если матка слишком растянута из-за многоводия, крупного ребенка или двойни;
  • если женщина устала и полностью обессилена от схваток.
  • Противопоказания для родостимуляции

    Родостимуляция не проводится, если:

  • размер головки плода не соответствуют размеру таза роженицы;
  • на кардиомониторе признаки гипоксии плода (недостаток кислорода);
  • плод неправильно расположен в полости матки;
  • у матери есть рубец на матке после кесарева сечения;
  • если у матери высокое артериальное давление.