Логин: Пароль: Регистрация |

http://womanhelth.ru/. http://womanhelth.ru/

Медицина

Глисты - какие болезни они вызывают?

Глисты - какие болезни они вызывают?Заболевания, вызываемые глистами, могут проявляться по-разному, с этими заболеваниями нередко имеют дело не только терапевты и гельминтологи, но и хирурги, неврологи, офтальмологи и врачи других специальностей. Имеется также ряд заболеваний, вызываемых глистами, общих для человека и животных, борьба с которыми проводится объединенными усилиями медицинских и ветеринарных служб.


Глисты человека


Глисты или гельминты представляют собой паразитических червей, возбудителей болезней человека, животных и растений. У человека зарегистрировано более двухсот видов глистов, из них в нашей стране – более шестидесяти.


Большинство видов глистов человека в половозрелой стадии паразитирует в желудочно-кишечном тракте, но ряд видов приспособился к паразитированию в других органах (печени, поджелудочной железе, центральной нервной системе, органах дыхания. мочевыводящей системе, крови и так далее). В личиночной стадии многие глисты циркулируют в системе кровообращения. У человека нередко паразитируют одновременно несколько видов глистов. Число гельминтов у одного человека может быть различной – от единиц до сотен и тысяч экземпляров.


На распространение глистов на той или иной территории влияют природно-климатические условия, наличие промежуточных хозяев данного гельминта (различных животных, в которых они некоторое время находятся) и социальные факторы (культура населения, наличие бытовых удобств и так далее).


Что такое гельминтозы и как ими можно заболеть


Заболевания, вызываемые глистами, называют гельминтозами. Течение этих заболеваний различно, оно может протекать незаметно или в виде тяжелейших форм со смертельным исходом в зависимости от вида возбудителя, общего состояния организма и так далее. Гельминтозы обычно протекают хронически.


Важнейшие гельминтозы человека вызываются паразитическими червями, относящимся к классам сосальщиков (описторхоз, фасциолез), ленточных червей (тениоз, эхинококкоз) и круглых (аскаридоз, энтеробиоз) червей.


Источником заражения гельминтозом является человек, а с некоторых случаях также домашние и дикие животные. В зависимости от путей передачи гельминтозы разделяются на две большие группы:


  • геогельминтозы, при которых яйца и личинки гельминтов выделяются больным с фекалиями во внешнюю среду, где они созревают и становятся источником заражения; к геогельминтозам относятся большинство гельминтозов, вызываемых круглыми червями: аскаридоз, трихоцефалез (вызывается власоглавом) и так далее; человек заражается такими гельминтами через почку, воду, пищу, грязные руки и бытовые предметы;

  • биогельминтозы – их возбудители в своем развитии помимо окончательного хозяина (человека) нуждается в промежуточном, а иногда и в дополнительном хозяине, в организме которого паразитируют его личиночные стадии; в организме же основного хозяина такие глисты достигают половой зрелости; например, окончательным хозяином при гельминтозе, вызываемом бычьим цепнем, является человек, промежуточным – крупный рогатый скот; у животного, проглотившего яйца бычьего цепня с кормом или водой в мышцах развиваются личинки, человек заражается при употреблении в пищу недостаточно термически обработанного мяса.

  • Аскаридоз

    Аскаридоз – это гельминтоз, вызываемый круглыми червями аскаридами. Аскариды – крупные раздельнополые глисты, длина самок которых может достигать 40 см, самцы имеют меньшие размеры. Головной конец аскариды снабжен тремя большими губами, окружающими ротовое отверстие. Взрослые аскариды обитают в тонком отделе кишечника, где удерживаются, свернувшись клубком, питаются пищевой кашицей и поверхностными слоями оболочки тонкой кишки. Самки выделяют яйца, которые попадают в окружающую среду с фекалиями и развиваются в почве, после чего личинки могут попасть обратно к человеку, проникает через слизистую оболочку кишечника в кровеносную систему и с ней разносятся по различным внутренним органам, где они со временем погибают. Те личинки, которые попадают со слюной в желудочно-кишечный тракт, развиваются во взрослых паразитов.


    Инкубационный период (время от момента попадания личинок в организм до первых проявлений заболевания) при аскаридозе равен двум-трем дням. В ранней стадии (когда личинка циркулирует в крови) аскаридоз или никак не проявляется, или проявляется общими нарушениями: недомоганием, небольшим подъемом температуры, сухим кашлем, аллергическими кожными высыпаниями и так далее.


    Когда личинки попадают в желудочно-кишечный тракт (кишечная фаза), больные могут жаловаться на повышенную утомляемость, плохой аппетит, тошноту, рвоту, схваткообразные боли в животе, запоры или поносы, головные боли, головокружения.


    Наиболее частыми осложнениями аскаридоза является закупорка глистами просвета кишки (непроходимость кишечника). Иногда аскариды проникают в желчный пузырь и желчные протоки, при этом возникают приступы острых сверлящих болей в правом подреберье, рвота, а если закупоривается желчный проток, то может появиться желтуха. Проникновение аскарид в поджелудочную железу приводит в острому панкреатиту, в червеобразный отросток – к аппендициту.


    Диагноз аскаридоза ставится на основании лабораторных исследований мокроты и крови в личиночной стадии и кала – в кишечной стадии.


    Специального лечения в ранней стадии заболевания не существует, назначают лекарственные препараты, способные снизить аллергизацию организма. В кишечной стадии назначаются противоглистные препараты, например, вермокс.


    Большое значение имеет профилактика гельминтов, которая заключается в личной гигиене и правильной обработке продуктов питания.

    НАШИ ДЕТИ

    Ацетон у ребенка - причин много

    ацетон у ребенкаВпервые о понятии ацетон я услышала год назад, находясь на отдыхе со своей кумой и крестницей. У нее он поднялся до ++++ после того, как поела пельмени. Вечером повысилась температура, началась рвота и диарея. И вот недавно он появился у моей маленькой дочери.


    Оказывается в настоящее время ацетон у детей очень распространенная проблема. Откуда же он берется?


    Причин много: после перенесенных простудных заболеваний, лечение которых производилось с помощью антибиотиков, либо после обильного приема углеводных и белковых продуктов, либо после пищевого отравления.


    Первыми признаками того, что у ребенка ацетон в моче, это фруктовый запах изо рта, рвота, понос, бледность, повышение температуры до 38 и выше, после чего появляется румянец и слабость, сонливость, капризность.


    ацетон у ребенкаЛечение ацетонемического синдрома заключается в обильном питье таких минеральных вод, как «Боржоми», «Поляна Квасова», частое питье «Регидрона», сорбентов и голод. Если ацетон не падает, то можете сделать на ночь и утром содовую клизму (1 ч.ложка соды на литр кипяченой воды комнатной температуры).


    Ребенок должен находиться на диете: печенные яблоки, картофельное пюре на воде, гречневая, овсяная и рисовые каши на воде, протертые овощные супы. Это диета первой недели. После можно добавить нежирное варенное или запеченное нежирное мясо – курица или говядина, хлеб вчерашней выпечки или подсушенный пшеничный, ржаной и другие сорта хлеба, печенье галетное. Овощи – разные виды овощей и зелени, некислая квашеная капуста, консервированный зеленый горошек, спелые помидоры. Яйца – не больше одного в день в виде добавления в блюда, омлет, чай, подслащенный фруктозой, отвар шиповника, изюма. Молоко, молочные продукты. Жиры – масло сливочное, масло подсолнечное (до 50 г на день).


    Три раза в день в течение двух недель принимать аптечный аппарат креон (1/2 капсулы) или мизим (1/4 таблетки), так как поджелудочная сама пока не может справиться с переработкой пищи.


    ацетон у ребенкаЗапрещается употреблять такие продукты, как свежие хлебобулочные изделия, супы на мясных, рыбных, грибных бульонах; жирные сорта говядины, свинины; гусь, утка, курица; жирные сорта рыбы); грибы; шпинат; щавель; редиска; лук зеленый; маринованные овощи, консервы; копчености; икра; мороженное; изделия с кремом, шоколад; бобовые; горчица, перец, хрен; черный кофе, какао; холодные напитки; кулинарные жиры, сало; кислые фрукты и ягоды; яйца сваренные вкрутую и жареные.


    Экстренные меры, чтобы уменьшить показатель ацетона, это капельница, которую делают в больнице. Именно к ней нам с дочкой и пришлось обратиться, так как ацетон ++++ держался пять дней и ничего не помогало.

    Пластическая хирургия

    Коррекция груди: все, что естественно, - не безобразно

    коррекция груди

    На сегодняшний день существует много различных операций по коррекции груди. Они становятся все более популярными, а цены на них - все доступнее. Несмотря не безопасность и относительную безопасность этих операций, принимая решение о том, делать или не делать коррекцию груди, необходимо тщательно взвесить все достоинства и недостатки, связанные с таким вмешательством.

    Увеличение груди

    Один из самых популярных видов коррекции груди - увеличение ее размера. Используемые во время такой операции имплантаты обычно изготовлены из силикона и наполнены либо более мягким силиконом, либо соляным раствором. Увеличение груди не всегда делают косметическим причинам; иногда оно необходимо по медицинским показаниям. Вся операция занимает приблизительно полтора часа; пациентка может отправляться домой уже на следующий день.

    В течение нескольких дней пациентки испытывают общее недомогание, что является нормой для послеоперационного периода. С сильным дискомфортом и болями можно справиться при помощи рецептурных обезболивающих.

    После операции на груди остается повязка, которую нельзя мочить в течение двух недель. Через две недели врач удаляет ее, осматривает шов и слегка чистит его. Рубцы будут оставаться твердыми и розовыми в течение, по меньшей мере, шести недель; их размер может начать уменьшаться лишь через несколько месяцев и только через два года они значительно побледнеют. Это необходимо учитывать, решая делать коррекцию груди.

    Большинство пациенток могут вернуться в работе уже через несколько дней после операции (если работа не связана с тяжелым физическим трудом). Интенсивные физические нагрузки, как правило, будут безопасны уже через семь-десять дней.

    Исправление асимметрии груди

    Операция по коррекции груди этого типа проводят, например, если у пациентки груди разного размера и/или форму, и также для исправления положения соска. Как правило, операция не рекомендуется при незначительной разнице формы и размера грудей пациентки. В зависимости от сложности проблемы операция по коррекции груди может длиться два-три часа. Операции проходят успешно - то есть их результаты соответствуют ожиданиям пациенток - приблизительно в девяносто процентах случаев. Основная причина неудачных операция, как правило, в несоответствии ожиданий пациентки и возможной пластической хирургии. Именно поэтому очень важно, чтобы врач уже перед операцией рассказал пациентке о том, чего ей стоит ожидать от операции.

    Уменьшение размера груди

    Слишком большая грудь может быть не меньшей проблемой, чем слишком маленькая. Такая особенность внешности может вызвать неуверенность в себе, проблемы во взаимоотношениях с людьми и просто дискомфорт во время выполнения своих ежедневных обязанностей.

    Операция по уменьшению груди всегда проводится под общим наркозом и длится, в среднем, два с половиной-три часа. После операции пациентке обычно приходится остаться в больнице на один-два дня, однако в некоторых случаях можно отправляться домой в день операции - это зависит от того, насколько инвазивной и продолжительной была операция.

    Время восстановления после операции также зависит от того, насколько трудной была сама операция. В большинстве случаев пациентка может вернуться на работу через четырнадцать дней, но, а зависимости от многих факторов, кто-то восстанавливается быстрее, а кто-то - медленнее. В течение шести недель после операцию нужно избегать интенсивных физических нагрузок. Послеоперационный рубцы поблекнут несколько месяцев или даже лет спустя.

    Подтяжка груди

    Этот тип коррекции груди предназначен для того, чтобы сделать более упругой и подтянутой грудь, которая потеряла форму в результате грудного вскармливания, возрастных изменений и воздействия других факторов. Обычно эта процедура занимает от двух до двух с половиной часов и проходит под общей анестезией. Восстановительный период длится приблизительно столько же, сколько после операции по увеличению груди.

    Выскабливание Выскабливание - это далеко не безобидная операция, которая может дать различные осложнения от кровотечения до присоединения инфекции. Тем не менее, многие женщины неоднократно проводят эту операцию с целью прерывания беременности. И это несмотря на то, что в настоящее время существует достаточно средств для контрацепции и правильного планирования беременности. Выскабливание слизистой оболочки матки - это операция, которая применяется в акушерстве (при беременности) и гинекологии (при заболеваниях женской половой сферы). В акушерстве выскабливание применяется для удаления содержимого матки (например, плодного яйца) и отпадающей оболочки матки.


    Проводят такую операцию с целью прерывания беременности (сроком до 12 недель), при неполном выкидыше, после прерывания беременности в поздние сроки и в послеродовом периоде при задержке в полости матки плаценты, которая стала причиной маточного кровотечения.


    В гинекологии выскабливание - это операция удаления слизистой оболочки канала шейки и тела матки. В данном случае выскабливание может применяться с диагностической и лечебной (например, при полипах шейки и полости матки, маточных кровотечениях и так далее) целью.


    Кому противопоказано выскабливание


  • острые инфекционные заболевания, обострение хронических заболеваний внутренних органов;

  • острые и подострые воспалительные заболевания женских половых органов;

  • подозрение на перфорацию (нарушение целостности стенки) матки.

  • Но в экстренных случаях (например, при сильных кровотечениях в послеродовом периоде) все эти противопоказания могут не учитываться.


    Подготовка


    Накануне планового выскабливания женщина должна принять душ, ей ставят очистительную клизму, сбривают волосы с наружных половых органов. В день операции и накануне вечером не разрешается принимать пищу. Накануне женщину осматривает анестезиолог, в день операции - оперирующий акушер-гинеколог. Проводится общий осмотр, исследование влагалища и шейки матки с помощью зеркал и ручное исследование для уточнения срока беременности (если операцию проводят с целью аборта), формы и положения матки, исключения противопоказаний к операции.


    Как проводится операция


    Выскабливание обычно проводится под общим обезболиванием (но иногда и под местным) в гинекологическом кресле. Наружные половые органы обрабатывают 5% спиртовым раствором йода, слизистую оболочку влагалища и шейки матки - 50% раствором этилового спирта. Шейку матки обнажают с помощью влагалищных зеркал и расширяют ее канал путем последовательного введения расширителей разного диаметра. Затем при выскабливании для прерывания беременности плодное яйцо удаляют специальной тупой ложечкой (кюреткой) и выскабливают слизистую оболочку матки острой ложечкой.


    В случае, если операция выполняется по поводу маточного кровотечения, не связанного с беременностью и родами, слизистую оболочку матки выскабливают острой кюреткой. Выскабливание при неполном самопроизвольном аборте проводится обычно без предварительного расширения канала шейки матки.


    Диагностическое выскабливание

    Диагностическое выскабливание с последующим диагностическим исследованием материала проводится при подозрении на рак тела матки, туберкулез, при маточных кровотечениях, возникших без признаков беременности, бесплодии и в некоторых других случаях.


    При диагностическом выскабливании вначале выскабливают слизистую оболочку канала шейки матки, затем расширяют канал и проводят выскабливание слизистой оболочки матки (раздельное диагностическое выскабливание).


    Полученный при выскабливании биологический материал независимо от цели выскабливания (прерывание беременности, диагностические исследования и так далее) собирается в стерильную посуду и сразу же отправляется на исследование в лабораторию. При диагностическом выскабливании соскобы из канала шейки матки и полости матки собирают в отдельную посуду.


    Послеоперационный период


    В послеоперационном периоде необходимо следить за температурой тела и выделениями из половых органов, чтобы вовремя заметить признаки инфекции или кровотечения. Наружные половые органы два раза в день обмывают антисептическими растворами. После выписки из больницы рекомендуется наблюдение в женской консультации.


    Осложнения, которые могут возникнуть при выскабливании


    Выскабливание может осложниться перфорацией (нарушением целостности стенки) матки, присоединением инфекции и развитием воспалительных заболеваний женских половых органов, нарушением менструального цикла, бесплодием.


    При чрезмерном выскабливании слизистой оболочки матки может развиться синдром Ашермана - нарушение менструальной и детородной функции, обусловленный внутриматочными спайками (синехияим).


    Выскабливание слизистой оболочки матки всегда таит в себе опасность осложнения, как бы хорошо она ни была проведена.

    p

    внутриматочная спиральВнутриматочная спираль считается одним из древнейших способов контрацепции. Самые первые указания на существование внутриматочной контрацепции находим еще более четырех тысяч лет назад. Разумеется, прообразы внутриматочной спирали имели немного общих черт с новейшими безопасными продуктами, которые созданы с применением высоких технологий. Современная история внутриматочной спирали связана с именем немецкого врача Эрнста Грефенберга, который в 1926 году предложил использовать в качестве внутриматочного контрацептивного средства кольцо, созданное из сплава бронзы, латуни с добавлением незначительного количества меди.


    Что из себя представляет внутриматочная спираль


    Внутриматочная спираль - одно из наиболее популярных и эффективных средств контрацепции. Внутриматочная спираль представляет собой небольшое устройство, выполненное из пластика и меди, которое вводится в полость матки.


    Процедура в целом несложная, но проводить ее может только квалифицированный специалист - гинеколог. Обычно внутриматочную спираль устанавливают в последние дни менструации или сразу после ее окончания, так как шейка матки будет слегка расширенной, что заметно облегчит процесс установки. Врачом производится антисептическая обработка влагалища, исследование положения и размера матки, чтобы выбрать оптимальное положение для установки спирали.


    В течение нескольких часов после установления внутриматочной спирали у женщины могут наблюдаться толчкообразные боли внизу живота, а также кровянистые выделения, которые проходят через несколько дней. Спираль будет защищать от нежелательной беременности от двух до пяти лет. К тому же, в любой момент ее можно удалить, и способность забеременеть восстановится в краткие сроки.


    Внутриматочная спираль считается одним из самых дешевых средств контрацепции, к тому же, она не вызывает никакого дискомфорта. Многие супружеские пары предпочитают использовать именно спираль, так как она неощутима как для женщины, так и для ее партнера.


    Внутриматочная спираль - вредит или помогает?


    Положение спирали должно находиться под контролем. На первый осмотр после установки внутриматочной спирали женщина приходит к гинекологу через четыре-пять дней. В этот период она должна воздерживаться от сексуальных отношений. На последующие осмотры можно приходить раз в полгода, чтобы контролировать положение внутриматочной спирали. О положении спирали гинеколог может судить по тонкой полиэтиленовой нити, которая прикреплена к концу внутриматочной спирали. Если нить не обнаруживается, это может свидетельствовать о нескольких ситуациях: спираль находится в матке, но нить оторвалась; произошло самопроизвольное удаление спирали, а женщина это не заметила; нить втянулась в матку из-за наступившей беременности. Для установления подробностей, врач обязательно проводит дополнительные исследования. Кстати, установленная спираль не повредит зародышу на начальных этапах. Разумеется, внутриматочную спираль нужно удалить после того, как беременность обнаружена.

    Патентекс Овал Н Некоторых женщин привлекают именно негормональные контрацептивы. В этом есть свой резон, несмотря на то, что гормональные контрацептивы на сегодняшний день считаются самыми надежными. Но и те, и другие, имеют свои показания и противопоказания. Для того, чтобы применять какой-то контрацептив, нужно сначала все о нем узнать, а затем спросить у гинеколога, насколько он вам подходит.


    Барьерные контрацептивы


    Барьерные контрацептивы - это средства и приспособления, которые препятствуют проникновению спермы во влагалище или в матку, то есть создают барьер на пути сперматозоидов. Барьерные контрацептивы могут быть механическими (презерватив, колпачок, надеваемый на шейку матки, диафрагма, влагалищная губка и др.) или химическим, когда во влагалище вводятся средства, убивающие сперматозоиды (спермициды).


    Надежность барьерного способа контрацепции зависит от возраста женщины, способа применения, опытности и др. Если барьерные контрацептивы (например, спермициды) использовать в комбинации с мужским презервативом, то этот метод будет также надежен, как и противозачаточные гормональные таблетки.


    Что такое Патентекс Овал Н


    Патентекс Овал Н (международное непатентованное название - ноноксинол 9) - это местное негормональное противозачаточное средство (спермицид) в форме вагинальных пенообразующих свечей (производитель - «Мерц Фарма ГмбХ и Ко.КГаА», Германия).


    Свечи при температуре тела растапливаются, и, независимо от количества влагалищного секрета, образуют нежную пену. Пена, содержащая активное вещество, образует барьер, который препятствуют проникновению сперматозоидов в матку, парализуя их движение и вызывая гибель. Патентекс Овал Н оказывает также противомикробное, противогрибковое, противовирусное и противопаразитарное действие в отношении ряда возбудителей, вызывающих заболевания, передающиеся половым путем.


    Американское Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) одобрило применение ноноксинола-9, присудив ему высшую категорию эффективности и переносимости (категория 1: безопасно и эффективно).


    Показания к применению


    Патентекс Овал Н подойдет женщинам с нерегулярным менструальным циклом, а также тем, которые по какой-то причине прервали прием гормональных контрацептивов или принимают лекарственные препараты, снижающие их эффективность (например, некоторые антибиотики или противосудорожные препараты). Препарат подойдет и тем, кто имеет противопоказания для других видов противозачаточных средств или не имеет регулярных половых контактов.


    Этот препарат может применять практически любая женщина, в любом возрасте, в том числе во время беременности и кормления ребенка и после прерывания беременности. Многие гормональные средства плохо подходят только что родившим женщинам, поэтому наиболее часто используются именно негормональные контрацептивы (но не ранее, чем через 2 месяца после родов).


    Противопоказания


    Препарат применяется местно и практически не имеет противопоказаний. Препятствием для его применения может быть только повышенная чувствительность к нему или атомические особенности, затрудняющие применение суппозиториев.


    Побочные действия


    Обычно Патентекс Овал Н хорошо переносится и женщиной, и ее партнером. Но иногда при нарушении микрофлоры влагалища появляется ощущение легкого зуда и жжения из-за раздражения слизистой оболочки половых органов.

    медикаментозный абортАборты наносят здоровью женщины непоправимый вред, даже такие относительно «безопасные», как медикаментозные. Поэтому каждая женщина должна хорошо взвесить все «за» и «против», прежде чем решиться на эту операцию. Особенно опасен первый аборт: многие женщины после него навсегда лишаются возможности иметь детей.


    Чем опасен первый аборт


    Аборт или прерывание беременности проводится в медицинском учреждении разными способами: путем выскабливания полости матки, удаления плода при помощи вакуума и при помощи введения в организм медикаментозных средств для прерывания беременности. Для каждого из этих способов есть свои показания и противопоказания.


    Почему считается, что опасно делать именно первый аборт? Дело в том, что слизистая оболочка, покрывающая полость матки изнутри, у нерожавших женщин очень тонкая и ранимая, поэтому она легко травмируется и воспаляется, а к воспалению почти всегда присоединяется инфекция, которая переходит на придатки матки. В результате часто развивается непроходимость маточных труб, что является препятствием для нормальной беременности. Кроме того, после аборта резко и внезапно нарушается гормональный фон, что создает предпосылки для формирования стойких нарушений менструального цикла.


    Вдвойне опасен первый аборт для женщин, которые имеют резус-отрицательную кровь. Первая беременность в этом случае протекает нормально, независимо от того, будет ребенок с резус-положительной или резус-отрицательной кровью. А вот вторая беременность резус-положительным плодом уже обязательно даст резус-конфликт, в результате чего у ребенка будет гемолитическая анемия.


    Первый аборт может привести в дальнейшем полному бесплодию, невынашиванию беременности, различным осложнениям во время беременности и родов.


    Что такое медикаментозный аборт


    Медикаментозные аборты вошли в жизнь современной женщины немногим больше двадцати лет назад. Впервые их начали делать во Франции, где был изобретен для этого лекарственный препарат мифепристон. В наши дни мифепристон выпускается в разных странах под разными названиями, но международное непатентованное название у него остается прежним.


    Действие мифепристона заключается в том, что он с одной стороны блокирует действие женского полового гормона прогестерона (он подавляет сокращения мышц матки во время беременности, то есть предотвращает самопроизвольный выкидыш), а с другой стимулирует выработку простагландинов - особых веществ, которые активизируют сокращения мышц матки. В результате матка начинает сокращаться, и плодное яйцо выбрасывается наружу (происходит аборт). Иногда для того, чтобы еще более активизировать сокращения матки, женщине назначается дополнительное введение простагландинов.


    Кому можно, а кому нельзя делать медикаментозный аборт


    Медикаментозный аборт можно делать при сроке беременности до 6 недель при отсутствии противопоказаний. Противопоказаниями для проведения медикаментозного аборта являются:


  • любые воспалительные процессы женских половых органов;

  • гормональные нарушения;

  • любые опухоли (например, миома матки) и гормональные заболевания женских половых органов (например, эндометриоз);

  • внематочная беременность или подозрение на нее;

  • рубцы на матке;

  • малокровие;

  • тяжелые заболевания внутренних органов с нарушением их функции;

  • курящие женщины в возрасте старше 35 лет;

  • прием глюкокортикостероидных гормонов и лекарств, снижающих свертываемость крови.
  • Три-регол Гормональные контрацептивы прочно вошли в нашу жизнь. Современная женщина уже не представляет себе жизнь без них, ведь это удобно: один раз в день принять таблетку и больше никаких проблем. Правда, проблема все же есть - это регулярность приема контрацептива: одна пропущенная таблетка может нарушить все предыдущие усилия по предотвращению беременности.


    Гормональные препараты для предупреждения беременности и их виды


    Такие препараты содержат искусственные гормоны аналогичные или близкие по своему воздействию на организм естественных женских половых гормонов эстрогена и прогестерона. Первые препараты этого ряда были произведены в 60-е годы прошлого века, они вызывали множество побочных явлений, что не могло не сказаться на репутации производителей. Но постоянное совершенствование гормональных контрацептивов привело к тому, что сейчас они представляют собой достаточно безопасные и эффективные средства предупреждения нежелательной беременности.


    Гормональные контрацептивы могут содержать один вид гормонов (однокомпонентные препараты) или два (комбинированные). Однокомпонентные препараты содержат одинаковую дозу гормонов во всех таблетках, поэтому их называют еще монофазными. Комбинированные гормональные контрацептивы могут содержать как одинаковое, так и разное количество гормонов в зависимости от фазы менструального цикла. Большое количество женских половых гормонов задерживает созревание фолликулов и овуляцию, вызывает повышенную вязкость слизи в канале шейки матки.


    Прием любых гормональных контрацептивов требует пунктуальности: прием однокомпонентных гормональных контрацептивов разрешается задерживать только на 3 часа, комбинированных - на 12.


    Три-регол - гормональный контрацептив


    Три-регол - трехфазный контрацептивный препарат для приема внутрь, содержащий комбинацию эстрогена и гестагена (аналога прогестерона). Механизм его действия заключается в подавлении выделения гормонов, способствующих созреванию яйцеклетки и овуляции (фолликулостимулирующий и лютеинизирующий гормоны), что приводит к торможению овуляции, а также изменяет вязкость секрета шейки матки, препятствуя продвижению сперматозоидов в полость матки.


    Кроме предупреждения нежелательной беременности три-регол может применяться при функциональных маточных кровотечениях, нарушениях менструального цикла, болезненном менструальном цикле, предменструальном синдроме.


    Упаковка препарата, рассчитанная на прием в течение одного менструального цикла, состоит из 21 таблетки трех разных цветов. В зависимости от цвета в таблетках содержатся разные дозы искусственных аналогов эстрогена и прогестерона. В некоторых упаковках есть еще таблетки коричневого цвета, которые содержат железо.


    Перед началом применения три-регола обязательно проводится полное обследование женщины с целью выявления возможных противопоказаний для применения гормональныых контрацептивов.


    Противопоказания для приема три-регола


    Три-регол, как и большинство гормональных препаратов, имеет ряд противопоказаний:


  • повышенная чувствительность к составным частям препарата;

  • беременность и кормление грудью;

  • злокачественные опухоли;

  • тяжелые заболевания желудочно-кишечного тракта и печени, желчнокаменная болезнь, холецистит, хронический колит (воспаление толстого кишечника);

  • тяжелые сердечно-сосудистые заболевания, особенно сопровождающиеся изменением кровеносных сосудов головного мозга;

  • тромбозы (образование сгустков-тромбов в кровеносных сосудах) и тромбоэмболии (отрыв тромбов и перенос их в другие сосуды с их закупоркой);

  • ожирение;

  • тяжелая гипертония;

  • сахарный диабет и другие эндокринные заболевания;

  • некоторые виды малокровия (анемии);

  • влагалищные кровотечения неизвестного происхождения;

  • мигрень;

  • тугоухость.
  • силестПредупреждать нежелательную беременность при помощи гормональных таблетированных контрацептивов для многих современных женщин стало жизненно необходимым. Поэтому и выпускается таких препаратов великое множество. Выбрать среди них «свой» препарат самой женщине не под силу, это должен сделать только врач после предварительного обследования.


    На чем основано действие гормональных контрацептивов


    Действие гормональных контрацептивов основано на том, что путем торможения секреции определенных гормонов, задерживается и подавляется созревание яйцеклетки в яичниках женщины. Прием гормональных контрацептивов продолжается 21 день, затем их прием прерывается и это вызывает отторжение слизистой оболочки матки и менструальноподобное кровотечение.


    Все гормональные контрацептивы делятся на простые (содержат один гормон, на сегодняшний день они считаются не очень надежными и почти не применяются) и комбинированные (содержат несколько гормонов). Кроме того, гормональные контрацептивы могут быть монофазными (все принимаемые в течение 21 дня таблетки содержат одинаковое количество гормонов) и двух-, трехфазными (количество гормонов в таблетках меняется в зависимости от дня менструального цикла – обычно такие таблетки выпускаются разных цветов).


    Силест и механизм его действия


    Силест – комбинированный монофазный гормональный контрацептив, в состав которого входят два синтетических гормона: норгестимат (аналог прогестерона гормона второй половины менструального цикла, который начинается после овуляции) и этинилэстрадиол (аналог эстрогенов – гормонов первой половины менструального цикла).


    Под действием этих гормонов подавляется выработка гонадотропных гормонов гипофиза (главной железы внутренней секреции, расположенной в головном мозге, которая воздействует на все остальные железы внутренней секреции, в том числе на половые железы) – фолликулстимулирующего и лютеинизирующего, которые в обычных условиях стимулируют созревание яйцеклетки и готовят слизистую оболочку матки к приему зародыша. В результате яйцеклетка не созревает и не выходит из яичника для оплодотворения (овуляция не наступает), поэтому наступление беременности невозможно. Под влиянием силеста происходит также выделение вязкой слизи в канале шейки матки, что препятствует попаданию сперматозоидов в полость матки.


    При приеме силеста внутрь он быстро всасывается в кровь, частично разлагается в печени, затем выводится из организма с мочой и калом.


    Показания и противопоказания для приема


    Показание для приема силеста - предупреждение нежелательной беременности. Противопоказанием для приема силеста являются:


  • воспалительные заболевания вен и их закупорка (тромбофлебиты);

  • нарушение свертывающей системы крови (склонность к повышенному тромбообразованию);

  • атеросклероз сосудов головного мозга (закупорка артерий атеросклеротическими бляшками – угроза инсульта);

  • нарушение проходимости артерий, снабжающих кровью сердечную мышцу (угроза инфаркта миокарда);

  • некоторые виды наследственных анемий;

  • любые злокачественные опухоли (особенно гормонозависимые, такие, как рак молочной железы или матки);

  • кровотечения из половых путей неясного происхождения;

  • доброкачественные опухоли печени;

  • любые заболевания печени, которые сопровождаются нарушением ее функции;

  • половой герпес;

  • беременность (возможны пороки развития плода и выкидыши);

  • кормление грудью ребенка;

  • курение после 30 лет (многократно возрастает риск возникновения побочных явлений).

  • С осторожностью и только под контролем врача силест можно принимать женщинам, страдающим сердечно-сосудистыми заболеваниям (в том числе гипертонией), сахарным диабетом, бронхиальной астмой, заболеваниями желчного пузыря, варикозным расширением вен, фибромой матки, депрессией (стойким понижением настроения), эпилепсией.

    Противозачаточные таблетки Современные противозачаточные таблетки содержат аналоги либо двух основных женских гормонов - эстрогена и прогестерона, либо одного из них - прогестерона. Сегодня во всем мире противозачаточными таблетками регулярно пользуются около 100 миллионов женщин.


    Использование противозачаточных таблеток всегда вызывало споры. Хотя со времени их первого применения прошло 55 лет (это случилось в 1956 году в Пуэрто-Рико), в различных изданиях регулярно появляются «страшилки», связанные с противозачаточными. Это, впрочем, не мешает им оставаться очень популярными среди огромного числа женщин: их достоинства значительно перевешивают имеющиеся недостатки.


    Безопасность противозачаточных таблеток


    Для подавляющего большинства женщин противозачаточные таблетки безопасны и даже могут приносить пользу (помимо предохранения от нежелательной беременности). Согласно результатам исследования, завершившегося в 2010 году, у женщин, принимающих противозачаточные таблетки, на 12% снижен риск развития рака - по сравнению с теми, кто эти таблетки не принимает. В ходе исследования ученые в течение 40 лет наблюдали на 46000 женщин. Оказалось, что у тех, кто использует противозачаточные таблетки, значительно снижена вероятность смерти от рака, болезней сердца или инсульта. Кроме того, они реже заболевают раком груди.


    Противозачаточные таблетки могут быть противопоказаны из-за серьезных нарушений лишь очень небольшому числу женщин. Тем не менее, врачи не считают, что их можно назначать всем подряд. Поэтому, чтобы получить рецепт на противозачаточные, необходимо пройти тщательное медицинское обследование. Это важно, чтобы выявить факторы риска. Например, если вы курите, то вы более, чем некурящие женщины, подвержены развитию тромбоза глубоких вен, болезней сердца и инсульта.


    Кроме того, противозачаточные таблетки могут быть противопоказаны при ожирении, поскольку у таких пациенток очень значителен риск развития тромбоза. Важно иметь в виду и то, что противозачаточные таблетки связаны с небольшой вероятностью увеличения веса, что при ожирении может привести к усугублению состояния.


    Противозачаточные таблетки и «мини-пили»


    Обычные противозачаточные таблетки - это комбинированные оральные контрацептивы, которые содержат прогестерон и эстроген. Они предотвращают овуляцию, что делает наступление беременности невозможным. Они также изменяют состав и консистенцию цервикальной жидкости, благодаря чему сперматозоидам становится трудно проникнуть в матку.


    Так называемые «мини-пили» содержат только прогестерон, точнее, его синтетический заменитель. У них меньше побочных эффектов, но их эффективность также несколько ниже. Они не всегда подавляют овуляцию, и яйцеклетка при их приеме может выйти из яичника. Мини-таблетки изменяют эндометрий (внутреннюю слизистую оболочку стенки матки) таким образом, чтобы уменьшить вероятность имплантации эмбриона. Поэтому риск наступления нежелательной беременности, даже если оплодотворение яйцеклетки произойдет, довольно мал. Эти противозачаточные подходят кормящим грудью мамам, женщинам старше 35 лет и тем, кто по какой-то причине не хочет принимать комбинированные противозачаточные.


    Насколько эффективны противозачаточные таблетки?


    Эффективность противозачаточных таблеток при правильном использовании достигает 100%. То есть: наиболее вероятно, что из 100 женщин, которые в течение года принимают противозачаточные, ни разу не забыв сделать это вовремя, не забеременеет ни одна. Из 100 женщин, в течение года предохраняющихся с помощью презервативов, забеременеют 5. При незащищенном сексе за год забеременеют 20-40 женщин из 100. Так что противозачаточные таблетки можно считать самым эффективным способом контрацепции, за исключением, разве что, стерилизации.