Логин: Пароль: Регистрация |

http://womanhelth.ru/. http://womanhelth.ru/

Медицина

Фитотерапия. Лекарственное действие растений (часть III)

Горечи (повышают аппетит): аир обыкновенный, барбарис обыкновенный, василек синий, вахта трехлистная, горец птичий, девясил высокий, дягиль лекарственный, зверобой продырявленный, золототысячник малый, одуванчик лекарственный, полынь горькая и обыкновенная, пустырник пятилопастный, ромашка аптечная, тысячелистник обыкновенный, укроп пахучий, хмель обыкновенный, цикорий обыкновенный. Жаропонижающее действие: анис обыкновенный, барбарис обыкновенный, бузина черная, брусника, вишня садовая, горец птичий, земляника лесная, золототысячник малый, зопник колючий, ива белая, калина обыкновенная, клюква болотная, липа сердцевидная, лопух большой, малина обыкновенная, мята перечная, одуванчик лекарственный, петрушка кудрявая, пижма обыкновенная, подсолнечник однолетний, редька огородная, ромашка лекарственная, сабельник болотный, смородина красная, солодка голая, стальник полевой, тополь черный, фиалка трехцветная, чабрец, череда трехраздельная. Желчегонное действие: аир обыкновенный, алоэ древо¬видное, анис обыкновенный, барбарис обыкновенный, береза повислая, бессмертник песчаный, брусника, валериана лекарственная, василек синий, вахта трехлистная, володушка серповидная, девясил высокий, дрок красильный, душица обыкновенная, жостер слабительный, зверобой продырявленный, земляника лесная, золототысячник малый, зопник колючий, календула, калина обыкновенная, кассия остролистная, копытень европейский, кориандр посевной, крапива двудомная, крушина ломкая, кукуруза, липа сердцевидная, мать-и-мачеха обыкновенная, можжевельник обыкновенный, морковь посевная, мята перечная, одуванчик лекарственный, ортосифон, пастушья сумка, полынь горькая, пырей ползучий, репешок обыкновенный, родиола розовая, ромашка лекарственная, свекла обыкновенная, спорыш, сушеница топяная, тмин обыкновенный, тыква обыкновенная, тысячелистник обыкновенный, фенхель обыкновенный, хмель обыкновенный, хрен обыкновенный, шиповник коричный, щавель конский. Желчеобразующее действие: барбарис обыкновенный, бессмертник песчаный, календула, кукурузные рыльца, можжевельник обыкновенный, мята перечная, полынь горькая, шиповник коричный, щавель конский. Кардиотоническое действие: горицвет весенний, ЖСЛ тушник раскидистый, майский ландыш, морошик кавказский, морской лук, наперстянка пурпурная, ржавая, шерстистая, обвойник греческий, олеандр обыкновенный, строфант Комбе.

НАШИ ДЕТИ

Как подготовиться к путешествию

Как подготовиться к путешествию Выбор маршрута

Мир огромен, поэтому у вас, естественно, возникает вопрос: куда же отправиться?

Рекомендации знакомых

Оптимальный вариант — поехать туда, где уже побывали ваши друзья, родственники или знакомые. Только у них можно узнать все, что вас интересует. Никакой туристический проспект не сможет дать вам такой полной информации. Используйте эту возможность. Предварительно составьте список вопросов. Не стесняйтесь спрашивать обо всем, что вас интересует. Ведь, пока вы дома, вы можете сравнивать и изучать. А в таком важном деле, как выбор места отдыха, не может быть мелочей!

Рекомендации врачей

Врачи советуют для путешествий с детьми выбирать регионы, где перепады дневных и ночных температур не так велики (средняя полоса России или Восточная и Центральная Европа).
Отправляясь в путешествие из зимы в лето и наоборот, помните, что резкое изменение климата — серьезная дополнительная нагрузка на организм как для детей, так и для взрослых. Тем, кто подвержен простудным заболеваниям, лучше отказаться от подобного варианта.
Обязательно учтите разницу во времени и представьте, как это может отразиться на режиме дня вашей семьи. Специалисты считают, что даже небольшая разница во времени нарушает биоритмы, что, естественно, сказывается на самочувствии.

Оформление необходимых документов

- Итак, вы решили, куда отправитесь. Теперь важно правильно оформить договор с фирмой, которая организует ваш отдых. Имейте в виду, что ваши пожелания относительно будущего отдыха должны быть вписаны в контракт. Например, номер на первом этаже с окнами в парк, наличие детской площадки, игровой комнаты и т. д. Договор составляется в двух экземплярах, один из которых остается в фирме, а другой — у вас. Таким образом вы получаете возможность подтвердить свои права на оплаченные вами услуги, а при необходимости официально оформить претензию и получить компенсацию.

- Если вы собираетесь за границу, важно правильно оформить трансфер (документ, гарантирующий ваше перемещение из аэропорта в отель и обратно). Иначе придется добираться до нужного места самостоятельно, а это неудобно и недешево.

- Для выезда за рубеж вам понадобится заграничный паспорт. Проверьте, не истек ли срок его действия. Если вам нужен новый документ, то позаботьтесь о его получении заранее, так как процесс «изготовления» паспорта займет не меньше месяца. Удостоверьтесь в том, что ваш малыш вписан в него. Если он путешествует не с родителями, а с бабушкой или другими родственниками, ему необходим свой собственный заграничный паспорт.

- Оформление визы берет на себя, как правило, турфирма. Виза проставляется в каждый паспорт. Если ребенок в него вписан, то отдельная виза ему не нужна. А для выезда в Турцию и Египет она не потребуется и вам, так как ее оформят в аэропорту, когда вы прилетите на место отдыха.

- Обратите внимание: если ребенок выезжает за границу с одним из родителей, то ему необходимо нотариально заверенное разрешение другого. Поэтому перед поездкой лучше позвоните в местное отделение ОВИРа и уточните все необходимые детали.

- Еще один важный документ — страховой полис, который оформляется на каждого члена семьи независимо от возраста (поинтересуйтесь в турфирме, есть ли в данный момент специальные скидки на страховку для детей). Конечно, все мы надеемся, что во время путешествия все будет в порядке. Однако страховка нужна. Ведь при ее отсутствии вы обрекаете себя на дополнительные расходы (за рубежом медицинское обслуживание дорогое) и переживания. Кроме того, вас могут просто не впустить в некоторые страны без страховки.

Что взять для ребенка с собой в путешествие

Сборы в дорогу — дело серьезное и ответственное. Возьмите с собой только самые необходимые вещи. Среди множества лишних вещей трудно будет найти то, что вам действительно нужно.
Для длительного путешествия наилучшим образом подходят большие дорожные сумки, а для ежедневных прогулок лучше всего использовать небольшой рюкзак.
Прежде всего, позаботьтесь о том, что может понадобиться вашему ребенку. Иначе дело может закончиться отчаянными попытками поиска той или иной вещи, чтобы малышу было удобно и нескучно. К тому же в пути все усилия могут оказаться безрезультатными. Это может настолько вас вымотать, что, когда вы вернетесь домой, вам захочется хорошенько отдохнуть. Но уже в полном одиночестве, подальше от своего ребенка!
Ваша задача — свести к минимуму тревогу и страх, которые малыш может испытывать от пребывания вне дома.

Готовясь к путешествию, разработайте оптимальный вариант поддержания привычного для малыша режима дня, развлечений. Подумайте о том, как разрешить проблему с туалетом.
Тогда путешествие принесет вам долгожданные охдых и удовольствие.

Итак, сборы начинаются...

Аптечка. Обязательно возьмите ножнички, защитные средства для загара и малышу, и себе, детский крем, которым постоянно пользуетесь, бинт, лейкопластырь, йод, вату, ватные палочки, перекись водорода, детскую клизмочку и зубной гель (есть интересная закономерность — в дороге у детей почему-то начинают активно резаться зубки). На всякий случай захватите жаропонижающие средства, а также спазмолитики, активированный уголь, антигистаминные средства, капли в уши и, конечно, те лекарства, которые вы даете ребенку постоянно.

Влажные детские салфетки. Они бывают с экстрактом трав, с очищающим лосьоном или кремом. Все они одинаково удобны в том случае, когда нет возможности вымыть руки и лицо.

Гигиеническая детская помада с добавлением ромашки или алоэ. Она защищает нежные губы от ветра и солнца.

Лавандовое масло. Оно является эффективным средством от солнечных и любых других ожогов. Смазывайте им поврежденные участки кожи. При ожоге можно также использовать сок алоэ.

Средства от насекомых (комаров, гнуса, слепней, клещей). Выпускают лосьоны и кремы специально для детей. Старайтесь покупать только те средства, где указано, что для детей они не токсичны, не вызывают аллергии. На всех косметических средствах должны быть указаны срок годности и страна-изготовитель. Будьте предельно внимательны при покупке косметических средств для малыша!

Подгузники (если ребенок ими еще пользуется).

Горшок.

Бумажные салфетки.

Слюнявчик.

Полотенце.

Легкое одеяло.

Принадлежности для еды (чашки, ложки).

Пластиковые пакеты для грязных подгузников и грязной одежды.

Одежда. Не пытайтесь взять все наряды ребенка с собой. Остановитесь на нескольких любимых, практичных и удобных вещах, которые легко стирать и не нужно гладить. А вот трусиков лучше взять побольше, чтобы вы могли в любой момент переодеть кроху. Даже если вы отправляетесь в теплую страну, захватите с собой теплую одежду. Помните и про солнцезащитные очки и панаму.

Напитки (соки, детское питание, вода).

Еда.

Вода. Ее лучше взять из дома, хотя бы на время акклиматизации. Дело в том, что в каждой местности вода — своя, и, пока организм не перестроится, возможны небольшие проблемы с пищеварением. Поэтому лучше помочь ребенку, облегчив ему привыкание к новой жизни. Сколько брать воды — решайте сами, ведь у всех разные потребности. В среднем семье из трех человек на неделю вполне может хватить 5-литровой бутыли.

Развлечения для ребенка.

Любимая игрушка малыша.

Свидетельство о рождении.

Помер телефона врача.

Решайте сами, нужна ли вам коляска. В путешествиях можно прекрасно обойтись и кенгурушкой. Во многих отелях семьям с детьми бесплатно предоставляют детские кроватки, стульчики, манежи и другие необходимые предметы. Узнайте перед поездкой, есть ли такая услуга в отеле, который вы выбрали. Возможно, после этого ваш багаж станет заметно легче.

Что нужно делать, чтобы отпуск удался на славу

- Не перегружайте отдых планами. Ваша цель состоит не в том, чтобы вместить как можно больше занятий в один день, а в том, чтобы отдохнуть и с удовольствием провести время всем вместе. Не переезжайте постоянно с места на место, иначе вы сильно устанете. Оставьте много свободного времени на бездельничание. Дети очень любят играть в бассейне, строить замок из песка, гулять. Они должны все вокруг оббежать и исследовать. Предоставьте им такую возможность.

- Спросите в турфирме о местах отдыха, специально подготовленных для детей. В первую очередь подумайте о размещении. Агентство должно подыскать и предложить вам отели, где ребенок до 12 лет проживает бесплатно в номере с двумя взрослыми (такое возможно на Кипре, в Египте, в Греции и на островах Корфу, Крит). А еще лучше поехать в отель-клуб, где работают аниматоры для развлечения детей и взрослых. Детские игры, конкурсы в воде и на пляже, беби-дискотеки по вечерам, добрые и заботливые няни днем — все это можно найти на территории такого отеля.

- Если ваш малыш нуждается в специальном питании, то можно арендовать апартаменты. Получится не дороже, чем номер в отеле, зато вы сможете сами готовить своему ребенку и себе ваши любимые блюда. Можно выбрать и отель с размещением в семейных номерах с мини-кухней.

- Поинтересуйтесь наличием небольших магазинчиков недалеко от места отдыха, где можно купить все необходимое для малыша.

- Покупайте путевку не менее чем на 10 дней.

- Как можно точнее придерживайтесь графика детского питания и сна. Переутомленные или голодные дети становятся очень вредными. Имейте это в виду!

- Не ешьте слишком много неполезной еды. Старайтесь перекусывать здоровой пищей, если вам не хочется, чтобы ваш отпуск прервался из-за того, что кого-то постоянно тошнит от сладкой ваты или лимонада. Еще хуже, если у малыша возникнут запор или кишечные колики.

- Держите под рукой еду и игрушки.

- Помните о безопасности! Надеюсь, вам не нужно напоминать о том, что нельзя оставлять детей в воде одних?

- Помните о том, что отдых с маленьким ребенком может быть действительно отдыхом, если у вас идеальный ребенок, — абсолютно здоровый, абсолютно спокойный, всегда послушный и непритязательный в еде. На самом деле как в скромном профилактории, так и шикарном отеле на берегу Средиземного моря мы отдыхаем только от покупки продуктов, приготовления еды, мытья посуды, уборки и стирки белья. Все трудности, связанные с ребенком, остаются с нами. Наверняка, как и дома по выходным дням, вам с мужем придется по очереди отпускать друг друга в тренажерный зал, в бар, сауну, в город за покупками. Ко всем проблемам относитесь философски, помня, что ваш малыш — источник радости, а не беспокойства. Старайтесь все время играть с ребенком. Стройте вместе со своим малышом песочные города, танцуйте, гуляйте, радуйтесь солнышку, морю, цветам...

- Относитесь ко всему легко, не тревожьтесь по мелочам, разрешайте ребенку все, что можете, играйте с ним, как маленькие, и, возвратившись домой, вы заметите, что научились придумывать и рассказывать невероятные истории, много двигались, соблюдали режим, много спали, не успели сгореть на солнце, т. е. полноценно отдохнули и оздоровились.

Пластическая хирургия

Коррекция груди: все, что естественно, - не безобразно

коррекция груди

На сегодняшний день существует много различных операций по коррекции груди. Они становятся все более популярными, а цены на них - все доступнее. Несмотря не безопасность и относительную безопасность этих операций, принимая решение о том, делать или не делать коррекцию груди, необходимо тщательно взвесить все достоинства и недостатки, связанные с таким вмешательством.

Увеличение груди

Один из самых популярных видов коррекции груди - увеличение ее размера. Используемые во время такой операции имплантаты обычно изготовлены из силикона и наполнены либо более мягким силиконом, либо соляным раствором. Увеличение груди не всегда делают косметическим причинам; иногда оно необходимо по медицинским показаниям. Вся операция занимает приблизительно полтора часа; пациентка может отправляться домой уже на следующий день.

В течение нескольких дней пациентки испытывают общее недомогание, что является нормой для послеоперационного периода. С сильным дискомфортом и болями можно справиться при помощи рецептурных обезболивающих.

После операции на груди остается повязка, которую нельзя мочить в течение двух недель. Через две недели врач удаляет ее, осматривает шов и слегка чистит его. Рубцы будут оставаться твердыми и розовыми в течение, по меньшей мере, шести недель; их размер может начать уменьшаться лишь через несколько месяцев и только через два года они значительно побледнеют. Это необходимо учитывать, решая делать коррекцию груди.

Большинство пациенток могут вернуться в работе уже через несколько дней после операции (если работа не связана с тяжелым физическим трудом). Интенсивные физические нагрузки, как правило, будут безопасны уже через семь-десять дней.

Исправление асимметрии груди

Операция по коррекции груди этого типа проводят, например, если у пациентки груди разного размера и/или форму, и также для исправления положения соска. Как правило, операция не рекомендуется при незначительной разнице формы и размера грудей пациентки. В зависимости от сложности проблемы операция по коррекции груди может длиться два-три часа. Операции проходят успешно - то есть их результаты соответствуют ожиданиям пациенток - приблизительно в девяносто процентах случаев. Основная причина неудачных операция, как правило, в несоответствии ожиданий пациентки и возможной пластической хирургии. Именно поэтому очень важно, чтобы врач уже перед операцией рассказал пациентке о том, чего ей стоит ожидать от операции.

Уменьшение размера груди

Слишком большая грудь может быть не меньшей проблемой, чем слишком маленькая. Такая особенность внешности может вызвать неуверенность в себе, проблемы во взаимоотношениях с людьми и просто дискомфорт во время выполнения своих ежедневных обязанностей.

Операция по уменьшению груди всегда проводится под общим наркозом и длится, в среднем, два с половиной-три часа. После операции пациентке обычно приходится остаться в больнице на один-два дня, однако в некоторых случаях можно отправляться домой в день операции - это зависит от того, насколько инвазивной и продолжительной была операция.

Время восстановления после операции также зависит от того, насколько трудной была сама операция. В большинстве случаев пациентка может вернуться на работу через четырнадцать дней, но, а зависимости от многих факторов, кто-то восстанавливается быстрее, а кто-то - медленнее. В течение шести недель после операцию нужно избегать интенсивных физических нагрузок. Послеоперационный рубцы поблекнут несколько месяцев или даже лет спустя.

Подтяжка груди

Этот тип коррекции груди предназначен для того, чтобы сделать более упругой и подтянутой грудь, которая потеряла форму в результате грудного вскармливания, возрастных изменений и воздействия других факторов. Обычно эта процедура занимает от двух до двух с половиной часов и проходит под общей анестезией. Восстановительный период длится приблизительно столько же, сколько после операции по увеличению груди.

24 неделя беременностиБеременность продолжается, малыш растет, развивается и активно дает о себе знать, толкаясь ножками в мамин живот. А женщина все еще активна, она не растратила всей запасенной за спокойные недели беременности энергии. Все хорошо, если супруги любят друг друга, то и в семье полная гармония.


Как чувствует себя женщина на 24-ой неделе беременности


Самочувствие женщины в этот период хорошее, но начинается активная прибавка в весе как за счет накопления жира, так и жидкости. Накопление жира – это защитная реакция – создается жировая подушка, предохраняющая ребенка от травм. Но это может в дальнейшем и сильно помешать: лишний вес – это лишняя нагрузка на сердце беременной женщины. Поэтому ограничения в диете обязательны. Нельзя есть продукты, которые приведут к значительной прибавке в весе – жирное и сладкое. Накапливается и жидкость из-за увеличения объема жидкой части крови (плазмы), эта жидкость пропотевает сквозь стенки кровеносных сосудов, вызывая отеки. В этот период у женщины почти всегда есть некоторая отечность лица, стоп ног и кистей рук. Поэтому в диете должно резко снизиться количество соли и несколько уменьшиться объем выпиваемой жидкости.


Если не соблюдать диету, то на 24-ой неделе вполне реально появление признаков токсикоза второй половины беременности – отеков и повышенного артериального давления.


Живот растет и с каждым днем беременность становится все более заметной. В этот период женщину могут беспокоить ложные схватки – судорожные сокращения мышц матки. Если эти схватки не беспокоят постоянно, то в них нет ничего страшного – это тренировка мышц, которые наращивают свою силу перед родами (как же без тренировки?). На если эти схватки очень частые и беспокоят женщину, то о них нужно сообщить врачу.


Но в целом это спокойное для женщины время и она может его продлить, соблюдая режим питания, двигательную активность в сочетании с отдыхом (отдыхая, нужно постараться держать ноги повыше, подкладывая под них небольшую подушку, чтобы избежать отеков) и гигиенические требования к одежде и обуви. В это время большое значение имеет то, что женщина носит – белье, одежда и обувь. Все белье беременной женщины должно быть хлопчатобумажным, подходящим по размеру, не сдавливающим тело. Верхнюю одежду также лучше носить свободную и из натуральных тканей. Обувь – на устойчивом низком каблуке, ни в коем случае не скользящую и не спадающую с ног.


Состояние плода на 24-ой неделе беременности


Продолжается интенсивный рост плода, к концу этой недели он будет иметь длину 30–32 см, вес – 600–640 г. Растет объем околоплодных вод, которые так необходимы для роста и развития малыша. Ребенок стал крупнее, он уже занимает значительную часть полости матки и много двигается, поэтому ему становится тесно. Он больше уже не может переворачиваться и кувыркаться в околоплодных водах, но по-прежнему хватается за пуповину и ощупывает все окружающее ручками. У него так же, как и у матери, идет накопление жира, которое предохраняет его внутренние органы от травм и сохраняет тепло. Развиваются и начинают работать жировые и потовые железы. В альвеолах легких ребенка начинает вырабатываться сурфактант – вещество, которое образует на их поверхности пленку, не позволяющую альвеолам слипаться при выдохе.


Развивается центральная нервная система и органы чувств. Ребенок становится очень чувствительным к эмоциональным всплескам матери, поэтому не стоит его пугать и вступать в различные конфликты. Ваше спокойное состояние производит на малыша благоприятное впечатление. Он активно прислушивается к внешнему миру. Если вы чего-то испугались, то и ребенок тоже испугается. В этот период он способен оставаться в состоянии возбуждения до нескольких часов, чередуя периоды беспокойства и тревожного замирания. Он уже слышит, как бьется сердце матери и это его успокаивает (если сердцебиение нормальное) или пугает (если сердцебиение усиливается). Он слышит также голоса родителей, музыку и ощущает яркий свет, если он падает на живот.


Нарастает мышечная масса за счет утолщения уже существующих мышечных волокон. Идет формирование черт лица ребенка: глазки уже не так широко расставлены, ушки также заняли нужное положение. Растут волосики, появились первые реснички. Но подкожно-жировая клетчатка еще плохо развита, поэтому личико сморщенное.


На этой стадии развития в случае преждевременных родов малыш может выжить только при создании ему специальных условий (содержание в кювезе – специальной кроватке-инкубаторе, в которой поддерживается постоянная температура) и использовании соответствующих средств интенсивной терапии и реанимации.

беременность растяжкиРастяжки - рубцы на коже, которые появляются в местах разрыва соединительной ткани вследствие перерастяжения кожи и гормональных изменений. К образованию растяжек приводит повреждение второго слоя кожи, так называемой дермы.


Растяжки изначально проявляются в форме белых или фиолетовых (красных) линий в местах растяжения кожи, а затем постепенно их цвет бледнее и становится более естественным, что делает растяжки менее заметными.


В представлении большинства людей появление растяжек связано с прибавлением веса, беременностью и занятиями пауэрлифтингом. Кроме того, часто растяжки появляются в период полового созревания, когда растет грудь, - это один из «побочных эффектов» нестабильного гормонального фона. Чаще всего этот досадный косметический дефект появляется на животе, бедрах, ягодицах и груди. У спортсменов, которые регулярно занимаются бодибилдингом, растяжки могут появиться на участке плеча и предплечья. Обратите внимание, что растяжки - прежде всего косметический дефект, а не заболевание, поэтому угрозы для здоровья они представляют.


Предотвращение образования растяжек во время беременности


К сожалению, появление растяжек у девочек-подростков и беременных женщин предотвратить невозможно. Быстрое прибавление или сбрасывание веса также может способствовать образованию растяжек, поскольку сопровождаются потерей упругости кожи.


Если вы предвидите вероятность образования растяжек, например, планируете забеременеть, попробуйте воспользоваться кремами или маслами, содержащими витамин E, масло какао и лаванду. Однако мы не можем гарантировать желательный эффект - это только предположение.


Удаление и лечение растяжек


Лечение растяжек лучше всего начинать уже тогда, когда вы впервые их замечаете. Когда они меняют цвет с красноватого на телесный, избавиться от них намного сложнее. Для удаления растяжек часто рекомендуют кремы и лазерные процедуры. Также с этой целью часто применяют химический пилинг, однако нет доказательств эффективности этой методики.


Кремы


Если растяжки мешают вам спать ночью и вызывают психологический дискомфорт, обратите внимание на специальные кремы. Любой телемагазин предлагает чудодейственный крем, который в течение нескольких недель навсегда избавит вас от растяжек, но его покупать ни в коем случае не нужно! Большинство кремов смягчают кожу, однако не избавляют от растяжек.


Впрочем, некоторые кремы, которые может прописать врач-косметолог, содержат третиноин, способствующий удалению растяжек. Прежде чем пользоваться такими кремами, посоветуйтесь с врачом. Кремы, содержащие третиноин, противопоказаны кормящим матерям.


Лазерные процедуры


Лазерные процедуры выполняются квалифицированным хирургом, использующим различные типы лазеров в зависимости от цвета растяжек. Лазер одного типа делает растяжки менее заметными, приглушая их цвет, а другой удаляет едва заметные растяжки. Новейшие лазерные процедуры стимулируют выработку в организме коллагена, помогающего восстановить упругость кожи.


Несмотря на то, что удаление растяжек - дело трудное и часто неблагодарное, помните, что от этого косметического дефекта страдают практически все женщины! Растяжки есть даже у Кейт Мосс, не говоря уже о ваших стройных подругах и гламурных коллегах по работе. Предотвратить появление новых растяжек поможет здоровая сбалансированная диета и подержание нормального веса тела.

Причины и риски поздних родовВ каком возрасте рожать, каждая женщина решает сама. Кто-то хочет «отмучиться» в 20 лет, а кто-то откладывает роды на неопределенный срок, ссылаясь на работу, занятость или безденежье. В последнее время растет тенденция к поздним родам, эта мода к нам пришла с Запада. Как-то, по телевизору показывали сюжет с шестидесятипятилетней женщиной, ставшей мамой. По статистике, примерно 20% всех детей появились в результате поздних родов. Так плохо это или хорошо? В чем достоинства и недостатки поздних родов?


Поздние роды


Поздние роды – это роды, которые наступили у женщины впервые после 35 лет. В России на сегодняшний день «старыми первородящими», или, более щадящее выражение, «возрастными первородящими» считаются женщины, достигшие двадцативосьмилетия. В акушерстве этот порог постоянно сдвигается, сначала это было 20 лет, потом 24…


Причины поздних родов


Причин поздних родов несколько, и не одна из них не является необоснованной:


  • желание сделать карьеру;

  • желание родить второго ребенка после успешной карьеры;

  • погибший первый, уже взрослый ребенок;

  • повторный брак;

  • желание родить малыша, когда дети уже выросли и «разлетелись».

  • Преимущества поздних родов


  • Желание сделать карьеру

  • Женщина, которая ставит на первое место карьеру, желание достигнуть достатка – эта женщина думает о своем будущем ребенке. Ведь для того, чтобы родить малыша, вырастить и воспитать его, нужны деньги. Такие женщины хотят обеспечить своего ребенка материально, уделять ему больше времени, не отвлекаясь на работу, соответственно, и любить его будут сильнее, так как времени для того, чтобы заниматься с ребенком будет больше.


  • Беременность запланирована

  • Поздняя беременность – это, как правило, желанная и запланированная беременность. Лучше родить желанного ребенка в 40 лет, чем в 20 сделать несколько абортов. Возрастные первородящие более внимательно подходят к процессу вынашивания, готовятся к родам, активнее посещают «школу матерей». Они тщательнее прислушиваются к советам врача, активнее проходят дополнительное обследование.


  • В воспитании ребенка участвуют оба родителя

  • Мужья с возрастом становятся ближе к семье, работа у них уходит на второй план. Такие папы также активно участвуют в воспитании ребенка, как и матери. Кроме того, с возрастом у мужчин появляется уважение к женщинам, сумевшим сначала самореализоваться, а потом рожать. Такие отношения в семье становятся ценными и важными.


  • Наступает вторая молодость женщины

  • Известно, что во время беременности изменяется гормональный фон женщины, повышается уровень эстрогенов, в результате чего будущая мама молодеет и хорошее. Также, в психологическом плане вся эта возня с пеленками, грудным вскармливанием, памперсами омолаживает женщину. Гораздо приятнее иметь в 40 лет статус молодой мамы, чем статус бабушки.


  • Позднее наступает климакс, легче переносится менопауза.

  • Происходит снижение уровня холестерина, снижается риск инсультов и остеопороза.

    Беременность и витамины для здоровья ребенкаБеременность - это пора в жизни женщины, когда от ее здорового образа жизни, соблюдения рекомендаций специалистов зависит не только ее жизнь, но и рождение здорового малыша. Для человеческого организма витамины играют значительную роль, поскольку они участвуют в большинстве биохимических реакций, контролируют их. Из этих реакций и состоит сама жизнедеятельность нашего организма. Исключительную важность приобретает достаточное количество витаминов в женском организме в период беременности.


    Врачами уже давно составлены примерные таблицы необходимого содержания тех или иных витаминов в суточном рационе беременной и приблизительный состав ее питания, который восполнял бы нужное количество витаминов. Однако не всегда получается ежедневно следовать всем важным рекомендациям и на помощь беременным приходят специальные мультивитаминные комплексы, которые включают в себя не только витамины, но и микроэлементы, и некоторые необходимые кислоты. Перечислим некоторые наиболее важные витамины для здоровья будущей мамы и развивающегося плода.


    Витамин А


    Достаточное количество этого витамина является залогом нормального формирования костной, хрящевой тканей, зрительной системы плода, нервных окончаний, кожи. Говяжья печень, рыбий жир богаты на содержание ретинола. При поступлении в организм бета-каротина, он также трансформируется в витамин А. Богаты бета-каротином морковь, красный болгарский перец, шпинат, курага.


    Витамин С


    Этот витамин необходим для растущего организма маленького человечка, поскольку он играет важную роль в синтезе костной и хрящевой тканей, способствует всасыванию железа и укрепляет стенки кровеносных сосудов.


    Витамин Д


    Этот витамин необходим для слаженной работы сердечно-сосудистой системы, он участвует в формировании костей, а также в их дальнейшем росте. Поступая в организм в достаточном количестве, витамин Д поддерживает необходимое содержание фосфора и кальция.


    Витамины группы В


    Для нормального течения беременности, а также для отсутствия острых проявлений токсикоза, в организме беременной должно быть достаточное количество витаминов В6 и В1. Витамин В1 участвует в росте и развитии нервной системы плода, других его органов и систем. Витамин В12 также помогает бороться с токсикозом и предотвращает развитие анемии. Образование клеток крови проходит при участии витамина В2, который также обеспечивает нормальный обмен цинка в организме.


    Витамин Е


    Значение этого витамина трудно переоценить, поскольку именно он обеспечивает нормальное течение беременности, препятствует ее прерыванию, а также принимает непосредственное участие в своевременной подготовке легких малыша к самостоятельному дыханию.


    Кроме витаминов очень важно достаточное содержание в ежедневном рационе, а также в принимаемых беременной мультивитаминных комплексах необходимых микроэлементов: железа, кальция, цинка, йода, магния, фосфора, меди. Обязателен прием беременной фолиевой кислоты, которая снижает частоту врожденных дефектов.


    Назначение и прием беременной любых препаратов должны проходить под постоянным наблюдением врача. Это же касается и витаминных препаратов, поскольку передозировка даже полезных веществ может привести к вредным последствиям как для будущей матери, так и для растущего плода. Избыточное поступление тех или иных витаминов может приводить к развитию поздних токсикозов, раннему старению плаценты и другим последствиям. Поэтому назначение мультивитаминных препаратов должен проводить только специалист, с учетом состояния беременной, работы ее щитовидной железы, а также имеющихся заболеваний других органов.

    восстановление после родовОрганизм женщины требует восстановления после такой тяжелой и продолжительной «работы», как беременность и роды. Восстановления требуют как физическое, так и психическое состояние женщины, ведь роды – это стресс, который заставил женщину истратить все свои запасы энергии. Некоторым женщинам такое восстановление дается легко, другим же приходится приложить к этому определенные усилия.


    Что происходит с организмом женщины после родов


    Роды завершают беременность, во время которой организм матери работал в усиленном режиме, обеспечивая процессы жизнедеятельности матери и ребенка. Это сказывалось, прежде всего, на работе сердца, ведь ему во время беременности пришлось перекачивать двойной объем крови. Этот процесс часто сопровождался застоем крови с образованием отеков. Отечность тканей возникала и под влиянием женских половых гормонов, которые готовили организм к родам: появление большого количества межклеточной жидкости способствовало разрыхлению тканей родовых путей, быстрому их раскрытию и беспрепятственному продвижению по ним плода. Таким образом, к концу беременности в организме матери скапливалось в виде отеков несколько литров жидкости.


    Но лишний вес после родов – это не только жидкость, но еще и жировые отложения. Организм активно откладывал жир, особенно в области живота и бедер, для того, чтобы защитить ребенка от травм. Некоторые женщины, которые не придерживались рекомендаций акушера-гинеколога по питанию, очень сильно прибавляют в весе, что вызывает дополнительную нагрузку на сердце и усугубляет проблему.


    Не сразу восстанавливается гормональный фон женщины, который к концу беременности полностью обеспечивался плацентой. Поэтому после ее удаления он всегда бывает пониженным, что снижает обменные процессы в организме и вызывает различные психические расстройства.


    Во время беременности в той или иной степени страдают почти все внутренние органы, ведь растущая матка сдавливает их, нарушая кровоснабжение. Но в первую очередь восстановление требуется самой матке - после родов она растянута и увеличена в объеме, внутренняя слизистая оболочка ее травмирована, из нее отходят послеродовые выделения – лохии. Травмируются в родах и другие отрезки родовых путей: может разрываться слизистая оболочка и мышцы шейки матки, растягиваются мышцы и связки таза, раздвигаются кости. Все это требует поэтапного восстановления, которое продолжается около двух месяцев.


    Сразу после родов


    Первые несколько дней после родов женщина обессилена, так как на роды она потратила всю свою энергию. Иногда роды сопровождаются более или менее выраженным кровотечением, что увеличивает состояние слабости и бессилия. В это время женщина должна лежать, так как кроме слабости ее будут беспокоить и боли в низу живота: матка постепенно сокращается, а это достаточно болезненно. Сокращению матки помогает частое прикладывание ребенка к груди.


    В этот период, когда родовые пути женщины открыты и кровоточат, очень важно не внести в них инфекцию – последствия могут быть очень печальными. Для того чтобы этого не случилось, женщина должна регулярно подмываться, если родовые пути были как-то травмированы, то раны должны обрабатываться – именно поэтому женщина должна первые несколько дней после родов находиться в родильном доме.


    После выписки из родильного дома


    Дома женщина чаще всего не может позволить себе полную неподвижность, ведь ребенок требует внимания и ухода. Это трудный период, так как гормональный фон еще не восстановился и женщину продолжает беспокоить слабость. Матка также еще полностью не восстановилась и боли (не такие сильные, как в первые дни) продолжают беспокоить.


    Задачи этого периода – помочь сокращению матки (для этого женщина должна принимать лекарства, способствующие ее сокращению) и отрегулировать кормление ребенка. Ребенка кормят по требованию (голодному крику), правильно прикладывая к груди (ребенок должен захватывать сосок вместе с ареолой). Если ребенок привыкнет неправильно захватывать сосок, то он будет постоянно голодным, а соски матери будут травмироваться.


    Через две недели при нарастающей двигательной активности женщины (ребенок не дает ей расслабляться) постепенно восстанавливаются функции внутренних органов и гормональный фон. Но ткани родовых путей еще полностью не восстановились, поэтому женщина должна тщательно соблюдать личную гигиену и не переохлаждаться (профилактика воспалительных процессов). Физические нагрузки в первые два месяца после родов противопоказаны – снижение лишнего веса лучше оставить на потом. Но рациональное питание ей и ребенку не повредит: из пищи должны быть исключены жирные сорта мяса, сладости, сдоба, копченые, острые и жареные блюда.

    Брюшные и тазовые боли – не редкость в период  беременности Проявления брюшных и тазовых болей – не редкость в период беременности, и чаще всего они связаны с нормальным физическими изменениями в организме женщины, вызванными ее новым положением. При имплантации (прикреплении) эмбриона в матку часто наблюдаются спазмы и схваткообразные боли в области таза. Если эмбрион прикрепляется к матке с правой стороны, женщина чувствует боль в нижнем правом отделе живота. Если эмбрион прикрепляется к матке с левой стороны, болезненные ощущения сосредоточатся в нижнем левом отделе живота. Боли в пояснице в сочетании со спазмами живота и вагинальным кровотечением - распространенные проявления имплантации эмбриона. Чтобы снять боль этого рода, врачи рекомендуют женщине принять горизонтальное положение, поднять ноги и отдохнуть. Так боль быстрее проходит.


    Газы или аппендицит?


    Внизу справа боль в животе во время беременности может быть признаком аппендицита. Это самая распространенная причина болезненных ощущений в нижнем отделе живота у беременных женщин, не имеющая отношения к беременности. Тем не менее, диагностировать аппендицит при беременности иногда бывает непросто, поскольку его основной симптом – сильные боли – можно отнести к другим заболеваниям, да и вообще боли внизу живота вполне обычны при беременности. Если боли сохраняются и усиливаются в течение следующих дней, обостряются при движении и сопровождаются тошнотой и рвотой, следует немедленно обратиться за медицинской помощью, так как аппендицит представляет угрозу для здоровья матери и ребенка.


    Другие симптомы болей в пояснице – совершенно безобидные, но тем не менее неприятные – могут быть вызваны скоплением газов (метеоризмом) и вздутием живота. Гормональные изменения во время беременности замедляют процесс пищеварения и, как следствие, пища дольше остается в кишечнике. Давление растущей матки на желудок и кишечник может вызывать болезненные ощущения в нижней части живота, пояснице, и даже в области таза. Запоры, от которых так часто страдают будущие мамы, связаны с теми же гормональными изменениями. Часто снять боли, вызванные застоем пищи в кишечнике, вздутием живота и газами, помогает прогулка или выполнение легкой работы по дому. Чтобы снять боли, вызванные метеоризмом, иногда достаточно просто изменить положение тела.


    Хиатальная грыжа


    Иногда причиной брюшных болей является хиатальная грыжа (грыжа пищеводного отверстия). Хиатальная грыжа – анатомическая аномалия, при которой часть желудка проникает в грудную полость через естественное или патологическое отверстие в диафрагме. Хиатальная грыжа встречается особенно часто среди людей, страдающих избыточным весом. Частый кашель, курение и стресс также могут вызвать формирование хиатальной грыжи. К симптомам хиатальной грыжи относятся: кислотный рефлюкс, боль, напоминающая изжогу в груди и в верхнем отделе желудка.


    Уменьшить проявления хиатальной грыжи помогут изменения образа жизни: физические упражнения, определенное положение во время сна (верхняя часть тела приподнята), дробное, но частое питание, воздержание от потребления алкогольных напитков, мяты, кофеина и шоколада. Сложные случаи хиатальной грыжи требуют срочного хирургического вмешательства.


    Растяжение связок


    По мере того, как матка расширяется, адаптируясь к растущему в ней ребенку, боли внизу живота могут усиливаться. Во время беременности в организме женщины вырабатываются специальные гормоны, который помогают телу адаптироваться к изменениям. Релаксин - один из таких гормонов. Он способствует растяжению связок и соединительных тканей, смягчает и расслабляет их, чтобы подготовить тело женщины к росту плода и родам. Растяжение связок и тканей, окружающих матку, сопровождается болезненными ощущениями в нижнем отделе живота и таза. Схватки Брэкстона-Хикса или тренировочные схватки представляют собой прерывистые сокращения в животе. Эти сокращения нерегулярны и могут сопровождаться болью. Интервал между ними не уменьшается, их частота не увеличивается при ходьбе, длительность также остается одинаковой, как и интенсивность, которая возрастает при родовых схватках. Врачи рекомендуют для снятия болей такого рода принять теплую ванну и максимально расслабиться.


    Все это часть процесса


    Спазмы в животе, брюшная и тазовая боль, боли в пояснице – все это неотъемлемая часть беременности. Полностью избавиться от этих болей невозможно, но их можно уменьшить. Для этого нужно больше отдыхать, поднять ноги, принимать обильное питье и теплые ванны. Пешие прогулки и легкая работа по дому также помогут справиться с некоторыми видами болей. Но сильная боль в животе и судороги могут быть признаком серьезного нарушения, требующего немедленного медицинского вмешательства.

    Стереотипы о длительном грудном вскармливании
    Начнем с главного стереотипа, преследующего молодых мам и в XXI веке: «ни один врач не рекомендует грудное вскармливание после 6-ти месяцев, ведь молоко уже истощается». Почему «вдруг» истощается грудное молоко, бывшее до этого основным питанием, внятно не ответит никто, а вот почему этого не происходит, можно объяснить.
    Абсурдная ситуация: знания матерей обогнали знания врачей. Врач не всегда может объяснить, как вырабатывается грудное молоко, и как меняется его состав за весь период лактации. Эти вопросы требуют отдельной специализации, они очень обширны. Многие мамы при посещении врачей скрывают от них факт грудного вскармливания - особенно длительного (после года), чтобы не услышать в свой адрес неприятную реплику.
    Несмотря на моральный прессинг, количество мам, вскармливающих детей грудью до двух лет и дольше растет с каждым годом.
    Часто можно услышать (прочитать в форуме) резкие высказывания: мол, фанаты ГВ* - одолели, консультантов по грудному вскармливанию – навязывают, никакого спасения нет от «пропаганды ГВ». Поверьте на слово: жесткой пропаганды раннего отучения от груди в разы больше. В нее вкладывают огромные деньги, она рекламируется в средствах массовой информации (реклама смесей и детского питания с указанным сроком ввода от 4 месяцев), о ней выпускаются книги (подавляющее большинство книг содержит компиляцию из старых советских книг об уходе за младенцами). За раннее отучение выступает огромное количество авторитетных и малоавторитетных врачей, в больницах детей, лежащих с кишечными инфекциями (и другими заболеваниями) при любом удобном случае запрещают кормить грудью. Производители молочных смесей не откажутся от прибыли, а врачи не побегут получать дополнительное образование по грудному вскармливанию. Деятельность «фанатов ГВ» просто меркнет по сравнению с этими силами.
    Стереотипы о длительном грудном вскармливании
    По поводу длительного грудного вскармливания существует рекордное количество стереотипов. Все очень просто: люди не знают, как оно выглядит. По мнению большинства, кормление грудью трехлетки выглядит неэстетичным по умолчанию. Такой большой! (стереотип №1 – «кормят грудью только младенцев») Несчастная измученная мать! (стереотип №2 – «когда кормят дольше года, организм мамы истощается») И далее по списку. Демонстративное кормление грудью не вызывает положительных эмоций – в парке люди спокойно пройдут мимо лежащего на земле бомжа или наркомана в ломке, но мама, кормящая двухлетку будет подвергнута остракизму: она ведь нормальная, а поступает как ненормальная
    Бывают такие высказывания: «хочу кормить, но окружающие подавляют своими мнениями». Окружающие – это бабушки с тяжелым детством, обделенные вниманием родителей; мамы искусственников, мамы, прокормившие грудью не дольше полугода; это люди бездетные, это участковые педиатры и невропатологи, которые не могут контролировать отдельно взятого ребенка из-за «противного» неизученного ими ГВ. То есть люди, не имеющие данного опыта.
    Научитесь адекватно отвечать «обидчикам» – и просвещать. Эти навыки вам еще пригодятся – впереди у ребенка большая жизнь, и людей, стремящихся подавить своим авторитетом, еще немало встретится на пути. Задайте своим оппонентам вопрос: почему они верят только в плохие перспективы?
    Почему ребенок, которого кормят грудью дольше года, должен вырасти а) эгоистом, б) инфантильным, в) с неверной сексуальной установкой, г) антисоциальной личностью,
    а не а) чутким, б) добрым, в) доверяющим, г) со здоровыми эмоциональными установками.
    В плохое будущее легче верить?
    И пугать молодую маму интереснее, чем поддерживать – лишний раз самоутвердиться.
    Пройдет еще полвека, прежде чем общество примет кормление грудью за данность и даже необходимость. Это обязательно произойдет, а пока – стереотипы побеждают.
    Кормящую маму сравнивают с
    дойной, извините, коровой. Эта ассоциация очень стойкая. Из нее родились другие предрассудки: «если корова пожевала горькую траву, молоко станет горчить», «если корова худая – молока у нее мало», «у одной коровы молоко жирное, у другой водянистое». К физиологии человека эти крестьянские постулаты отношения не имеют, но высказывают их все, кому не лень. Для человека, ассоциирующего кормящую маму с дойным животным, картинка двухлетнего ребенка возле груди всегда будет невыносимой, ведь телята питаются молоком всего несколько месяцев.
    несчастным существом, изнуряющим себя. Выпадают волосы, портится кожа, набирается лишний вес… Бедная женщина! (треск заламываемых рук) Женщина действительно бедная. Она не следила за своим питанием и образом жизни до беременности, она не лечила зубы – оставила на потом, не занималась спортом, у нее была сидячая работа. В период беременности она мало гуляла и плохо питалась, а после родов, возможно, никто ей не помогал, и ей пришлось тянуть на себе не только уход за ребенком, но и все домашнее хозяйство, и подработку. Этот список можно бесконечно продолжать. Суть в том, что грудное вскармливание тут не причем. Ни одна проблема со здоровьем не возникает «вдруг» без всяческих предпосылок. То, что ребенок «высасывает все соки» - это видно невооруженным глазом, зато высасывание из женщины «всех соков» стрессовой жизнью, плохим питанием, плохой экологией, неблагоприятной психологической обстановкой в семье и т.д. – этого не видно.
    И все шишки падают на кормление грудью. Хотя оно является процессом природным, а все, что заложено природой, не может наносить вред организму. Любой адекватный специалист знает, что грудное вскармливание омолаживает и оздоравливает. Об этом говорят маммологи и перинатологи, об этом в недавнем интервью говорил главный акушер-гинеколог страны. Например, кальций лучше усваивается в период кормления грудью, благодаря определенной работе гормонов. Отмечено, что риск заболевания остеопорозом в пожилом возрасте легче всего предотвращается… грудным вскармливанием детей, этот риск на 25% снижается с каждым выкормленным грудью ребенком. Также иммунитет кормящей мамы может пострадать от неоправданно жесткой диеты в связи с аллергией ребенка – или желанием похудеть.
    Стереотипы по поводу ребенка:
    - «Отстанет в развитии». Очередной предрассудок из прошлого: «грудь сосут только малыши в пеленках». Мы узнали о пользе длительного вскармливания совсем недавно. Хотя наши прабабушки вовсю практиковали его еще сто лет назад. В советское время детей редко кормили грудью дольше полугода. Исключения конечно были. Но у большинства людей грудничок еще долго будет ассоциироваться с младенцем. К этому нужно относиться спокойно – стереотипы питаются недостатком информации. Также существует миф – он напрямую связан с предыдущим – о том, что ребенок, которого долго кормят грудью, так и останется лялей, не будет развиваться наравне со сверстниками, и не сможет адаптироваться в социуме. Этот стереотип не выдерживает никакой критики. Рекомендованный психологами возраст для наилучшей социальной адаптации - три года, в этом возрасте отдают в детский садик. И кто же внятно ответит на вопрос: ПОЧЕМУ ребенка нельзя воспитывать в благоприятной эмоциональной форме до этого времени. О, ужас, действительно, вдруг, ребенок так привыкнет к груди, что так и просидит на коленках у мамы до пенсии… История знает тысячи случаев, когда ребенка «портили» неправильным воспитанием без всякого грудного вскармливания. И нет ни одного научного доказательства тому, что дети, которых кормили грудью до 2-4 лет, испытывали в будущем проблемы с адаптацией в обществе, зато уже есть обратная статистика.
    - «Будет эгоистом, манипулирующим своей мамой». Природа не знает, что после года ГВ - только психология и манипулирование родителями, и сосательный рефлекс к этому возрасту «почему-то» не угасает. Пустышка или бутылка у двух- и даже трехлетнего ребенка не так удивляет, как ГВ в этом преклонном возрасте. Возвращаемся к нашему общему прошлому: раньше детям навязывали самостоятельность гораздо раньше. Время было такое, другие нужды. И этот стереотип будет жить еще много лет: «ребенка от себя нужно отделять, а не приближать». От приближения, мол, одни проблемы. То, что от отдаления проблем гораздо больше, и это доказано не только наукой, но и криминальной хроникой, признают еще очень не скоро. Целый пласт проблем вскрывается: мы боимся любить наших детей «слишком» сильно. Вдруг, они потом не будут прилично зарабатывать, не женятся на достойных принцессах… Типичный советский страх. Неизвестное будущее. Но дети до трех лет – это такие же люди, только ЕЩЕ СОВСЕМ МАЛЕНЬКИЕ. Ничего страшного в «баловстве» нет. В этом возрасте закладываются самые важные представления человека о любви и доверительных отношениях между людьми.
    - «Испортится сексуальная ориентация». Этот прекрасный миф основан на голой теории – фрейдистской, разумеется. Психотерапевты, невропатологи и психологи разбираются с проблемами не у детей, закончивших грудное вскармливание естественным путем, а у детей, отлученных в момент, когда это сочли нужным окружающие их взрослые. Их захлестывает волна проблем с сосанием пальца (после года-двух и даже трех лет), грызней ногтей, навязчивыми движениями, бесконечным тереблением мамы за все доступные места. Нельзя однозначно сказать, что все случаи с сосанием пальца и неврозы по поводу отучения от соски, бутылки в возрасте после года связаны с ранним отучением. Но в большинстве случаев связь очевидна. Если бы ребенку дали возможность самому отказаться от груди, многих неврозов можно было бы избежать. Личность формируется не одним грудным вскармливанием, в ее развитии участвуют множество факторов и сексуальную ориентацию куда проще сбить некомфортными отношениями в семье между родителями – и между родителями и детьми, особенно в подростковый период. И это еще вопрос – не сбивает ли правильную сексуальную ориентацию перевод ребенка с рождения на смесь, когда младенца сразу отлучают от природной связи с мамой – не менее прекрасный повод для психотерапевтических домыслов!
    Состав грудного молока после года
    На втором году жизни ребенок на грудном вскармливании получает в сутки примерно 500 мл материнского молока. Это количество обеспечивает потребность в белке на 43%, в кальции – 36%, в витамине А – 75%, в фолиевой кислоте – 76%, в витамине В12 – на 94% и в витамине С – на 60-80%. Грудное молоко действительно меняет свой состав, приспосабливаясь к потребностям ребенка. Растет количество иммуноглобулинов, они накапливаются в организме и защищают его даже после отучения от груди. Грудное молоко после года содержит в себе антитела против возбудителей инфекций, перенесенных ранее мамой. Иммуноглобулины покрывают слизистую оболочку кишечника, делая ее недоступной для болезнетворных бактерий. Жирность молока к году увеличивается в 2-3 раза. Оно содержит вещества, которых нет в других продуктах питания – гормоны, иммуноглобулины и липиды (жирные кислоты) работают на благо развития головного мозга, нервной системы, крепкого иммунитета. Все для здоровья человека. Для сравнения: коровье молоко содержит гормоны, стимулирующие развитие мышечной массы, формирование крупного и плотного скелета – все для здоровья теленка. Грудное молоко, как и прежде, легко усваивается, чего не скажешь о многих продуктах. Эти факты должны расслабить мам, которые беспокоятся о том, что ребенок «ничего кроме груди не ест».
    Интересный факт:
    ЛАБОРАТОРНЫЙ МОНИТОРИНГ СОСТАВА ГРУДНОГО МОЛОКА ДЛЯ ОЦЕНКИ РАЗВИТИЯ РЕБЕНКА. Авторы: Л.А.Каминская, И.Г.Данилова, И.Ф.Гетте, Н.Е.Санникова, И.В.Вахлова. Уральский государственный медицинский институт, Екатеринбург.
    Для своевременной оценки эффективности грудного вскармливания предпринят мониторинг состава грудного молока. Контролировали содержание белка, общих липидов, триглицеридов, общих (редуцирующих) углеводов, холестерина, рН. Состав грудного молока определяли 4-5 раз в динамике лактации у 264 женщин, проживающих в г.Екатеринбурге и его пригородах с различными уровнями развития промышленности и сельского хозяйства. Содержание белка, в целом, оказалось более высоким по сравнению с общепринятыми нормами: в молозиве 28,6, в зрелом молоке 16,0, с тенденцией увеличения к году лактации до 19,1. Среднее содержание общих липидов составило от 29 до 33,3, углеводов - от 63,6 до 74,0, что несколько ниже предлагаемых ВОЗ стандартов грудного молока. У женщин, проживающих в сельской местности, уровень основных ингредиентов выше, чем в городе. Наибольшая вариабельность химического состава наблюдается в I полугодии, а максимальная энергетическая ценность - во II полугодии лактации, что связано с более высоким содержанием липидов и углеводов. (источник: http://blago.tomsk.ru)
    Это еще одно доказательство утверждению, что грудное молоко меняет свой состав на разных этапах развития ребенка: новорожденный нуждается в разных процентных соотношениях питательных веществ, а годовастику требуется больше энергии.
    Материнский организм не знает, что ребенку уже исполнилось 5 месяцев 30 дней – или 1 год 11 месяцев 30 дней, и ему нужно срочно заменять состав грудного молока бесполезной водичкой. Ближайшая цель матери после родов – это сохранение жизни и здоровья своего ребенка. Природа учитывает обстоятельства, когда выкормить ребенка чем-то иным невозможно. Если женщина родит ребенка в лесу и будет жить на подножном корме, период лактации может продолжаться и три года и пять – столько, сколько нужно.
    Если бы в материнском молоке не было ничего полезного, Всемирная Организация Здравоохранения не рекомендовала бы сохранять грудное вскармливание до двух лет. В нашем руководстве для врачей «Охрана, поддержка и поощрение грудного вскармливания в лечебно-профилактических учреждениях родовспоможения и детства» (Минздрав) сказано, что среди детей на грудном вскармливании меньше вероятность развития аллергических заболеваний: пищевой аллергии, аллергического бронхита и бронхиальной астмы. В этой же методичке специально указано: "Чем дольше кормят ребенка грудью, тем меньше вероятность неправильного формирования прикуса и возникновения кариеса. При грудном вскармливании до 1,5-2 лет у детей крайне редко возникают стоматологические и логопедические проблемы». До сих пор можно услышать замечания – мол, ВОЗ нам не указ, мало ли, что они «там» напридумывали. Однако процитированное выше руководство для врачей разработано у нас в Московской медицинской академии им. И.М.Сеченова и завизировано заслуженными специалистами из института РАМН и других уважаемых учреждений, по программе «Больница, доброжелательная к ребенку» уже работают многие роддома и женские консультации.
    Пищевой интерес и воспитание
    Один из главных вопросов по поводу длительного кормления грудью: не пропадет ли у ребенка пищевой интерес. Со всех сторон сыплются укоры: мол, будет на одной груди висеть – никогда не накормишь «нормальной» едой. Иногда так и случается. Но грудное вскармливание тут не причем. Слишком много причин и без него. На длительное ГВ легко списать проблемы с пониженным аппетитом у ребенка тем, кто ассоциирует кормление грудью только с принятием пищи. Если ребенка правильно приучали к прикорму, он вряд ли откажется от него и при наличии маминой груди в свободном доступе. Пример из жизни: ребенок ничего не ест кроме грудного молока, мама волнуется, усаживание ребенка за стол превращается в пытку для обоих. Мама пытается засунуть в малыша хоть что-нибудь, ребенок прекрасно чувствует ее нервное состояние и понимает его по-своему: происходит нечто ненужное, напрягающее. Его инстинкт самосохранения срабатывает четко: этого нужно избежать, заменить нервный процесс более комфортным.
    Грудное вскармливание и принятие «взрослой» пищи – два разных процесса. Одно не мешает другому в том случае, если прием пищи не сопровождается потерей нервных клеток, и прикорм вводился без психологического давления. Прежде чем обвинить ребенка в чрезмерной привязанности к груди, как причине плохого аппетита - неплохо бы проанализировать следующие вопросы:
    - как в семье принимают пищу, существуют ли ритуалы, знает ли ребенок, что прием пищи – это важное действие, уважаемое всеми членами семьи.
    - не кормят ли ребенка на бегу, не бегают за ним с ложкой по всей квартире.
    - не находится ли поблизости ахающая бабушка, мечтающая о конвейере тарелок с манной кашей.
    - не режутся ли у ребенка зубы.
    - какова психологическая обстановка в семье.
    - не кажется ли маме, что ей все только кажется. Примерно в половине случаев жалоб на плохой аппетит оказывается, что ребенок съедает немало пищи, но маме хотелось бы видеть еще более радужную картину.
    Множество причин могут повлиять на отсутствие пищевого интереса, в том числе и возрастной кризис годовастиков, когда ребенок проверяет свое могущество и обнаруживает первые признаки самостоятельных решений («хочу – не хочу»). Привязанность к груди для малыша, все-таки, это не совсем еда. Это любовь, спокойствие, доверие – и инстинкт самосохранения тоже.
    Ребенка желательно кормить грудью после года, но это пожелание не должно превращаться в обязанность и быть причиной комплексов. Все зависит от настроя мамы и ее умения чувствовать свое дитя. Есть дети, которые сами отказываются от груди после года, есть другие дети, у которых сосательный рефлекс и потребность в грудном вскармливании сохраняется до трех лет. Общество еще не скоро примет тот факт, что многим мамам просто комфортно кормить своего ребенка грудью хоть до пяти лет. Просто комфортно и не доставляет никаких проблем. Вопрос «как долго кормить грудью?» решается сугубо индивидуально. Кормить грудью женщина может до школы, а затем до свадьбы – молоко будет выделяться до тех пор, пока к груди прикладывают дитя. И молоко, как бы многим этого не хотелось, не перестанет быть полезным.
    Поэтому вопрос о периоде кормления нужно переформулировать: как долго готовы кормить лично вы?