Pregnancy » Страница 8

Логин: Пароль: Регистрация |

http://womanhelth.ru/. http://womanhelth.ru/

Медицина

Острые боли в левом боку

Острые боли в левом бокуБоли в боку, если они продолжаются длительно, - это повод для обращения в поликлинику. Если же боли очень сильные и начались внезапно, то необходимо вызвать скорую помощь: только врач сможет разобраться, что и почему болит в боку и нужна ли человеку экстренная помощь, в том числе операция.


Что находится в левом боку


В левом боку расположены самые разные органы. Прежде всего, там есть грудная полость, брюшная полость (она выстлана изнутри тонкой оболочкой – брюшиной), забрюшинное пространство (расположено между задней стенкой брюшины и позвоночником с ребрами) и полость малого таза (расположена под брюшной полостью). Во всех этих полостях есть органы. Кроме того, источником болей в левом боку может быть и позвоночник.


В грудной полости слева располагаются сердце и левое легкое, покрытое плеврой, в брюшной полости слева – часть желудка, кишечника и селезенка, в забрюшинном пространстве слева – хвост поджелудочной железы, левая почка и мочеточник, в полости малого таза – левый яичник и левая маточная труба.


Боль в левом боку - возможен даже инфаркт


Острые боли в левом боку могут возникнуть:


  • при атипичной форме инфаркта миокарда, когда острая боль возникает не за грудиной, а слева; разобраться, что в данном случае боль сердечная, бывает очень непросто;

  • при остром панкреатите (воспалении поджелудочной железы); боль обычно очень сильная, постоянная, чаще опоясывающая, но может быть и слева, сопровождается рвотой и чаще возникает при нарушении режима или диеты (например, после употребления алкоголя);

  • при острой кишечной непроходимости в конечных отделах толстого кишечника – боли распирающего характера, постоянные, нарастающие;

  • при почечной колике слева – острая боль, возникающая при прохождении камня по мочевым путям;

  • при ущемленной левосторонней паховой грыже, когда ущемляются петли кишечника;

  • при прободной язве желудка – боль резкая, кинжальная; одновременно возможно кровотечение, больной ощущает резкую слабость и теряет сознание;

  • при травме селезенки – резкая боль и внутреннее кровотечение с быстрой потерей сознания;

  • при левосторонней внематочной беременности; оплодотворенная яйцеклетка остается в маточной трубе и когда достигает достаточно больших размеров, труба разрывается, что сопровождается резкой болью и внутренним кровотечением с быстрой потерей сознания;

  • при левосторонней апоплексии яичника - внезапно наступившем кровоизлиянии в яичник, которое сопровождается его разрывом и кровотечением в брюшную полость; возникает чаще справа, но бывает и слева; признаки: резкая внезапная боль и быстрая потеря сознания из-за внутреннего кровотечения.

  • При появлении острой внезапной боли в левом боку нужно немедленно вызвать скорую помощь: в экстренной ситуации разобраться в том, какая именно больному нужна помощь, может только врач.


    Периодически возникающие или невыраженные боли в левом боку

    Неострые боли в левом боку также могут возникнуть при совершенно разных заболеваниях:


  • при левостороннем крупозном воспалении легких и плеврите; если заболевание началось остро, то иногда у больного нет даже кашля, но ему становится трудно дышать, появляется лихорадка;

  • при остеохондрозе грудного отдела позвоночника - боли могут появляться по ходу межреберных нервов слева, усиливаются при движении;

  • при хроническом панкреатите – боли носят ноющий часто опоясывающий характер, отдают в спину, но могут локализоваться и слева, почти всегда сочетаются тошнотой, нарушением аппетита, запорами и поносами;

  • при язвенной болезни желудка – локализация боли зависит от того, где именно в желудке располагается патологический процесс; боли часто связаны с приемом пищи или возникают на голодный желудок;

  • при хроническом колите (воспалении стенки толстого кишечника) – периодически возникающие схваткообразные боли в животе, запоры с поносами, может появляться кровь в кале;

  • при дисбактериозе – уменьшении объема нормальной микрофлоры кишечника и увеличение объема условно-патогенной микрофлоры, в результате чего нарушается естественный процесс пищеварения; боли часто связаны со скоплением газов в кишечнике и носят схваткообразный характер;

  • при растущей опухоли конечных отделов толстого кишечника; боли могут носить разный характер, часто схваткообразный – возникают на фоне спазмов кишечника;

  • при хроническом левостороннем аднексите (воспалении яичника) – ноющие боли слева в нижней части живота;

  • при хронических воспалительных заболеваниях почек и мочевыводящих путей слева (например, при левостороннем пиелонефрите) – постоянные ноющие не слишком интенсивные боли в левом боку, ближе к спине.

  • Любые периодически возникающие на протяжении определенного времени боли в левом боку требуют дополнительного обследования и уточнения их происхождения. Эти боли могут быть признаком небольшого функционального расстройства какого-то органа, а могут сигнализировать о серьезном неблагополучии. Поэтому в таких случаях боли не рекомендуется снимать приемом обезболивающих средств, ведь боль – это сигнал, который дает нам организм о том, что где-то что-то не в порядке. Лучший выход из положения в такой ситуации – обратиться к врачу.

    НАШИ ДЕТИ

    Питания ребенка от 1 года до трех

    обед
    Соблюдение правильного режима питания для ребенка любого возраста имеет очень большое значение. При соблюдении определенных промежутков между отдельными приемами пищи у ребенка вырабатывается условный пищевой рефлекс на данное время, что обеспечивает ритмичную работу желудочно-кишечного тракта, своевременную и достаточную секрецию пищеварительных соков и хорошее переваривание и усвоение пищи. При беспорядочном питании этот рефлекс угасает, выработка пищеварительных соков снижается и пища усваивается хуже.
    У детей раннего возраста желудок освобождается от принятой пищи примерно через 3,5 — 4 часа, в некоторых случаях (при приеме богатой жиром пищи) — через 4,5 часа. Поэтому для детей данного возраста, как правило, устанавливается режим питания с 4-разовым приемом пищи с интервалами между кормлениями в 3,5 — 4 часа. Некоторым детям до 1,5 года оставляют (по их желанию) еще одно — пятое ночное кормление. Если ребенок в возрасте 1,5 года здоров, хорошо развивается, не страдает плохим аппетитом, его следует отучить есть ночью, так как это нарушает ночной сон и создает определенные трудности для родителей.
    Независимо от числа кормлений, часы приема пищи должны быть постоянными. Отклонения от установленного времени каждого кормления не должны превышать 15 — 20 минут. В промежутках между кормлениями ребенку недопустимо давать какие-либо блюда или продукты, в том числе и фрукты, соки, молочные продукты, не говоря уже о разных сладостях. Все это приводит к снижению аппетита и в очередной прием пищи малыш может отказаться от более полезных белковых блюд.
    Питание ребенка в возрасте старше года приближается к рациону взрослого человека. После года у ребенка значительно нарастает активность пищеварительных соков, развивается жевательный аппарат, и он уже достаточно легко справляется с любой пищей. Вместе с тем потребность ребенка данного возраста в основных пищевых веществах и энергии остается еще достаточно высокой. На каждый килограмм массы тела годовалому ребенку требуется в сутки 4 г белка, 4 г жира и 16 г углеводов. При этом белки животного происхождения должны составлять не менее 70% от их общего суточного количества, г растительные жиры — 13% от общего количества жира.
    Калорийность суточного рациона ребенка в возрасте от 1 года до 3 лет в среднем составляет 1540 ккал.

    Пластическая хирургия

    Коррекция груди: все, что естественно, - не безобразно

    коррекция груди

    На сегодняшний день существует много различных операций по коррекции груди. Они становятся все более популярными, а цены на них - все доступнее. Несмотря не безопасность и относительную безопасность этих операций, принимая решение о том, делать или не делать коррекцию груди, необходимо тщательно взвесить все достоинства и недостатки, связанные с таким вмешательством.

    Увеличение груди

    Один из самых популярных видов коррекции груди - увеличение ее размера. Используемые во время такой операции имплантаты обычно изготовлены из силикона и наполнены либо более мягким силиконом, либо соляным раствором. Увеличение груди не всегда делают косметическим причинам; иногда оно необходимо по медицинским показаниям. Вся операция занимает приблизительно полтора часа; пациентка может отправляться домой уже на следующий день.

    В течение нескольких дней пациентки испытывают общее недомогание, что является нормой для послеоперационного периода. С сильным дискомфортом и болями можно справиться при помощи рецептурных обезболивающих.

    После операции на груди остается повязка, которую нельзя мочить в течение двух недель. Через две недели врач удаляет ее, осматривает шов и слегка чистит его. Рубцы будут оставаться твердыми и розовыми в течение, по меньшей мере, шести недель; их размер может начать уменьшаться лишь через несколько месяцев и только через два года они значительно побледнеют. Это необходимо учитывать, решая делать коррекцию груди.

    Большинство пациенток могут вернуться в работе уже через несколько дней после операции (если работа не связана с тяжелым физическим трудом). Интенсивные физические нагрузки, как правило, будут безопасны уже через семь-десять дней.

    Исправление асимметрии груди

    Операция по коррекции груди этого типа проводят, например, если у пациентки груди разного размера и/или форму, и также для исправления положения соска. Как правило, операция не рекомендуется при незначительной разнице формы и размера грудей пациентки. В зависимости от сложности проблемы операция по коррекции груди может длиться два-три часа. Операции проходят успешно - то есть их результаты соответствуют ожиданиям пациенток - приблизительно в девяносто процентах случаев. Основная причина неудачных операция, как правило, в несоответствии ожиданий пациентки и возможной пластической хирургии. Именно поэтому очень важно, чтобы врач уже перед операцией рассказал пациентке о том, чего ей стоит ожидать от операции.

    Уменьшение размера груди

    Слишком большая грудь может быть не меньшей проблемой, чем слишком маленькая. Такая особенность внешности может вызвать неуверенность в себе, проблемы во взаимоотношениях с людьми и просто дискомфорт во время выполнения своих ежедневных обязанностей.

    Операция по уменьшению груди всегда проводится под общим наркозом и длится, в среднем, два с половиной-три часа. После операции пациентке обычно приходится остаться в больнице на один-два дня, однако в некоторых случаях можно отправляться домой в день операции - это зависит от того, насколько инвазивной и продолжительной была операция.

    Время восстановления после операции также зависит от того, насколько трудной была сама операция. В большинстве случаев пациентка может вернуться на работу через четырнадцать дней, но, а зависимости от многих факторов, кто-то восстанавливается быстрее, а кто-то - медленнее. В течение шести недель после операцию нужно избегать интенсивных физических нагрузок. Послеоперационный рубцы поблекнут несколько месяцев или даже лет спустя.

    Подтяжка груди

    Этот тип коррекции груди предназначен для того, чтобы сделать более упругой и подтянутой грудь, которая потеряла форму в результате грудного вскармливания, возрастных изменений и воздействия других факторов. Обычно эта процедура занимает от двух до двух с половиной часов и проходит под общей анестезией. Восстановительный период длится приблизительно столько же, сколько после операции по увеличению груди.

    роды при тазовом предлежанииРоды при тазовом предлежании плода часто протекают без осложнений. Тем не менее, тазовое предлежание считается более опасным в плане травмирования матери и плода. Именно поэтому для ведения родов при тазовом предлежании плода разработаны специальные методики.

    Что такое тазовое предлежание плода

    Тазовое предлежание плода – это внутриутробное положение плода, при котором его тазовая область предлежит ко входу в таз матери. Частота тазовых предлежаний колеблется от 2,7 до 5,4%.

    Тазовые предлежания плода включают ягодичные (сгибательные) и ножные (разгибательные) предлежания. Ягодичные предлежания разделяют на:

  • чисто ягодичные (неполные) предлежания, при которых ко входу в таз обращены ягодицы, а ножки согнуты в тазобедренных суставах, прижаты к туловищу и протянуты вдоль него;
  • смешанные (полные) предлежания, при которых ко входу в таз предлежат ягодицы вместе со ступнями ножек, согнутых в тазобедренных и коленных суставах.
  • Ножные предлежания подразделяют на полные, при которых предлежат обе ножки, неполные (предлежит одна ножка) и коленные с предлежанием коленок плода.

    Как ведут роды при тазовом предлежании плода

    Это зависит от того, сколько женщине лет, как протекала настоящая беременность, насколько готов организма женщины к родам, не слишком ли узкий таз и соответствует ли он размеру головки плода, состояния плодного пузыря, вида тазового предлежания и других моментов.

    При хорошем показателях готовности женщины к родам и ее состояния роды обычно происходят естественным путем. Первый период родов при тазовом предлежании плода отличается от аналогичного периода при головном предлежании тем, что головка идет последней. В результате родовые пути расширяются недостаточно и остаются малоподготовленными к родам, что может привести к ряду осложнений: запрокидыванию ручек, задержке головки, прижатию пуповины. Все это приводит к затягиванию родов и к гипоксии (кислородному голоданию) плода, что опасно для его головного мозга.

    Часто при этом отмечается преждевременное отхождение вод. Для предупреждения этого осложнения роженица должна соблюдать постельный режим. Во время родов необходимо также постоянно наблюдать за сердцебиением плода. Для профилактики гипоксии плода женщине вводят специальные лекарственные препараты. При нарушении родовой деятельности показано проведение кесарева сечения.

    Во втором периоде родов (периоде изгнания плода) иногда приходится проводить рассечение тканей родовых путей для прохождения головки плода (перинеотомию или эпизиотомию).

    Существуют и специальные ручные пособия, которые применяются во время родов при тазовом предлежании плода. Наиболее известные из них – ручное пособие по Цовьянову и классическое ручное пособие.

    Ручное пособие по Цовьянову

    При чисто ягодичном предлежании сущность пособия заключается в том, чтобы поддерживать нормальное положение ножек плода (сгибание в тазобедренных и разгибание в коленных суставах). Для этого после рождения ягодицы, обращенной кпереди, акушер охватывает большими пальцами бедра плода и по мере рождения плода бережно прижимает его ножки к животику, что предупреждает выпадение ножек плода и запрокидывание за головку ручек.

    После рождения плода до лопаток во время вращательного движения плода проводится аккуратное выведение сначала переднего плечика, затем последовательно выводятся остальные части плечевого пояса. Потом показывается подбородок и головка, они рождаются самостоятельно или их выводят с помощью специальных ручных приемов.

    бесплодие женщин народными средствами причины маточные трубы лечение трубноеБесплодие – неспособность лиц, детородного возраста к воспроизводству потомства по причине нарушения оплодотворения или имплантации оплодотворенной яйцеклетки. Брак считают бесплодные, если беременность у женщины не наступает в течение года регулярной половой жизни ( половые сношения не реже 1 раза в неделю ) без использования средств и методов контрацепции.

    Процент бесплодных супружеских пар достигает 15. Причиной бесплодного брака могут быть нарушения в репродуктивной системе одного или обоих супругов. Диагноз бесплодие у женщины может быть установлен только после исключения бесплодия у мужчины и при положительных пробах, подтверждающих совместимость спермы и слизи шейки матки.



    Бесплодие у женщин делят на:
    • первичное и вторичное ( соответственно при отсутствии или наличии беременности в анамнезе );
    • относительное ( вероятность беременности не исключена );
    • абсолютное ( беременность невозможна в связи с отсутствием матки, яичников ил маточных труб вследствие разных причин ).


    Причины бесплодия у женщин

    Причиной бесплодия могут быть:
    • отсутствие овуляции;
    • недостаточность лютеиновой фазы менструального цикла.

    Хроническое отсутствие овуляции может быть следствием нарушения ритма выделения люлиберина и гонадотропинов, развивающегося после нейроинфекции, интоксикации, эмоционального стресса, травмы, родов и др.

    Хроническое отсутствие овуляции является симптомом многих эндокринных заболеваний. Проявлениями хронического отсутствия овуляции помимо бесплодия являются нарушения менструального цикла – дисфункциональные маточные кровотечения, олигоменорея, аменорея. Другими причинами бесплодия могут быть:

    • спаечный процесс в малом тазу;
    • непроходимость маточных труб;
    • наружный эндометриоз и др.


    Уменьшение производства прогестерона может приводить к бесплодию вследствие снижения перистальтики маточных труб во второй фазе менструального цикла, неполноценной секреторной трансформации эндометрия и нарушения имплантации оплодотворенной яйцеклетки.

    К бесплодию может приводить функциональная патология маточных труб – нарушение их сократительной активности вследствие воспалительных процессов в малом тазу, в т.ч. в придатках матки, нарушения гормональной функции яичников и изменения соотношения эстрогенов и прогестерона в организме. Частой причиной бесплодия является органическая патология маточных труб, включающая непроходимость, спаечный процесс, перекрут, а также состояние после операции на маточных трубах.

    Органические изменения маточных труб могут быть следствием воспалительных заболеваний органов малого таза, маточных труб, а также осложнением после родов, аборта, операций на органах малого таза ( например, у женщин, перенесших аппекдэктомию ).

    Для лечения функционального трубного бесплодия применяют психотерапию, успокаивающие средства, транквилизаторы, спазмолитики, в преовуляторном периоде – блокаторы производства простагландина: напроксен, индометацин, ибупрофен, ацетилсалициловую кислоту. Эффективна также физиотерапия:

    • сероводородные ванны;
    • воздействие ультразвуком в импульсном режиме;
    • электростимуляция маточных труб.

    Прогноз при своевременно начатом лечении удовлетворительный.



    При органическом трубном бесплодии важное значение придают терапии хронических воспалительных процессов органов малого таза. При длительном ( более 2 лет ) консервативном лечении трубного бесплодия развиваются дистрофические изменения маточных труб, складки слизистой оболочки срастаются, в мышечной оболочке развивается соединительная ткань, повреждается рецепторный аппарат маточных труб. Поэтому необходимо своевременное оперативное лечение трубного бесплодия. Абсолютным противопоказанием к операции является туберкулез половых органов.

    Относительные противопоказания:

    • возраст женщин старше 35 лет;
    • длительность трубного бесплодия более 3 лет;
    • частые обострения хронического воспалительного процесса в придатках матки и перенесенный острый воспалительный процесс в течение предшествующего года;
    • резко выраженный спаечный процесс в малом тазу;
    • гидросальпинкс больших размеров, при удалении которого останется не более 5 см маточной трубы.


    Профилактика трубного бесплодия включает предупреждение и рациональное лечение воспалительных заболеваний половых органов, своевременную диагностику и лечение аппендицита, проведение реабилитационных мероприятий в ранние сроки после гинекологических операций у молодых женщин.

    Причинами бесплодия, обусловленного гинекологическими заболеваниями, не сопровождающимися нарушением овуляции и функции маточных труб могут быть:

    • наружный и внутренний эндометриоз
    • пороки развития шейки и тела матки
    • посттравматические изменения шейки матки;
    • цервицит;
    • эндометрит.


    Иммунологическое бесплодие у женщин вызвано появлением антител к сперматозоидам. Диагностируется с помощью проб на совместимость спермы и шеечной слизи, выявления антител к сперматозоидам в сыворотке крови и шеечной слизи.

    Лечение этой формы бесплодия разработано недостаточно, используются глюкокортикоидные препараты, обладающие иммунодепрессивным и противовоспалительным свойствами, искусственная инсеминация спермой мужа, вводимой непосредственно в полость матки, минуя ее шейку.



    Лечение бесплодия народными

    Лечение бесплодия народными средствами:

    • При бесплодии полезно пить как чай отвар травы горицвета. Заварить 1 стаканом кипятка 1 ст.л. травы, настоять, укутав, 2 ч и процедить. Пить по 3 раза в день.
    • Пить отвар травы адамова корня. Заварить 1 стаканом кипятка 2 ч.л. травы, настоять, укутав, 2 ч и процедить. Пить по 1 ст.л. 3-4 раза в день.
    • Заварить 1 стаканом кипятка 1 ч.л. травы шалфея и настоять 30 мин. Пить по 1/3 стакана 3 раза в день за 30 минут до еды. Другой способ: пить по 1 дес.л. 2 раза в день натощак и вечером сок свежего растения шалфея. Средство следует принимать в течение 12 дней сразу же после прекращения месячных.
    • Заварить 1 стаканом кипятка 1 ст.л. семян подорожника, кипятить на малом огне 5 мин. и настоять 1 ч. Пить по 1-2 ст.л. 3-4 раза в день за 30 минут до еды. Этот же рецепт используется и при мужском бесплодии. Курс 1-2 месяца.
    • Заварить 0,5 л кипятка 3-4 ст.л. спорыша, настоять, укутав, 4 ч и процедить. Пить по 1-2 стакана 4 раза в день за 20 минут до еды.
    • Заварить 0,5 л кипятка 3 ст.л. травы рамишии однобокой и настоять в термосе ночь. Пить по 150 мл 3-4 раза в день через 1 ч после еды. Это же растение помогает при многих женских заболеваниях.
    • Народные целители говорят: для того, чтобы излечить бесплодие, нужно есть молодило.
    • В качестве окуривания вдыхать дым от сожженного зверобоя, он полезен при бесплодии.
    • Вдыхать дым от сожженных семян кирказона.

    пиелонефрит при беременностиЧастота пиелонефрита у беременных колеблется в пределах 2–10%, причем он может возникнуть не только во время беременности, но и во время и после родов, то есть во время всего так называемого гестационного периода (от слова гестация – беременность), включающего роды и послеродовый период, поэтому в некоторых случаях его так и называют: «гестационный пиелонефрит».


    Пиелонефрит при беременности: серьезная опасность


    Пиелонефрит – это воспаление ткани почки с преимущественным поражением интерстициальной ткани (соединительнотканной основы почки) и чашечно-лоханочной системы (полостях в почках, куда вытекает моча перед тем, как попасть в мочеточник).


    Гестационный пиелонефрит делится на пиелонефрит беременных, пиелонефрит рожениц (во время родов) и пиелонефрит родильниц (после родов) и имеет свои особенности развития и течения. Возбудителями пиелонефрита беременных чаще всего являются такие микроорганизмы, как кишечная палочка, клебсиелла и протей; у родильниц – энтерококк и кишечная палочка.


    В формировании гестационного пиелонефрита большая роль принадлежит гормональным изменениям в организме женщины. Качественные и количественные изменения состава различных гормонов (женских половых гормонов эстрогена и прогестерона, гормона надпочечников гидрокортизона), сдавливание почек растущей маткой и нарушение их кровоснабжения предрасполагают к нарушению кровообращения и выведения мочи, способствуют инфицированию почки и возникновению воспалительного процесса, особенно, при наличии в организме женщины какого-либо инфекционного очага (например, хронического тонзиллита).


    Обычно наблюдается правосторонний пиелонефрит, что связано с особенностью строения венозной системы в этой области. Чаще заболевают женщины при первой беременности. Это объясняется недостаточной адаптацией организма к происходящим при беременности гормональным и иммунологическим изменениям. У большинства женщин пиелонефрит возникает в конце второго – начале третьего триместра (на 20–26 и на 32–34 неделях беременности), когда наблюдаются наиболее значительные гормональные сдвиги.


    Пиелонефрит у родильниц чаще проявляется на 4–6 и 12–14 день после родов, то есть в те периоды, когда возникают послеродовые осложнения.


    Как протекает пиелонефрит при беременности


    Пиелонефрит проявляется по-разному в различные сроки беременности. Это зависит от степени нарушения выведения мочи из почек в мочеточники. Так, в первом триместре (первые 12 недель) наблюдаются выраженные боли в поясничной области, во втором и третьем триместре и при пиелонефрите у родильниц боли менее интенсивные. При тяжелом течении может повышаться температура и нарушаться общее состояние.


    Острый пиелонефрит обычно не оказывает существенного влияния на течение беременности, при хроническом пиелонефрите нередко выявляется невынашивание беременности, преждевременные роды и токсикозы беременных. При остром пиелонефрите роды протекают самопроизвольно и не требуют специальных манипуляций. При хроническом пиелонефрите в 10% случаев приходится прибегать к стимуляции родовой деятельности. Кесарево сечение при пиелонефрите допустимо только при наличии строгих показаний.


    Диагностика пиелонефрита при беременности

    В диагностике пиелонефрита у беременных большое значение принадлежит данным лабораторных методов исследования. В крови беременной женщины обычно обнаруживаются признаки воспаления - увеличение числа лейкоцитов с нейтрофильным сдвигом влево, то есть с увеличением числа молодых нейтрофилов, это говорит о том, что организм мобилизует свои силы на борьбу с инфекцией. В моче обнаруживается большое количество лейкоцитов и бактерий. Проводится также посев мочи на питательные среды с целью выявления возбудителя инфекции и его чувствительности к антибиотикам.


    Если есть подозрение на нарушение пассажа (выведения) мочи, то проводится хромоцистоскопия – исследование мочевого пузыря при помощи специальной оптической аппаратуры с предварительным введением в кровь красящего вещества, которое окрашивает мочу и позволяет судить о своевременности ее выделения. Если выявляется выраженная задержка пассажа мочи, то в некоторых случаях проводится катетеризация мочеточников для того, чтобы избежать тяжелых осложнений со стороны почек.


    Лечение пиелонефрита при беременности


    Лечение гестационного пиелонефрита должно быть комплексным, индивидуальным, с учетом особенностей его течения у беременных и родильниц. Во избежание вредного воздействия на плод в первом триместре беременности применяют только природные и полусинтетические пенициллины. Во втором и третьем триместрах можно использовать и некоторые другие группы антибиотиков, а также противовоспалительные препараты других групп.


    Кроме того, женщинам назначают малотоксичные мочегонные средства, в некоторых случаях переливают кровезаменители. Успех лечения во многом зависит от пассажа мочи. Так как воспалительный процесс часто продолжается и после послеродового периода, женщина обязательно должна наблюдаться у уролога.


    Профилактикой пиелонефрита беременных является своевременное выявление и лечение заболеваний почек у небеременных женщин.

    Женщина на 27-ая неделе беременностиЭта неделя почти ничем не отличается от предыдущей: при нормально протекающей беременности все идет по плану, самочувствие беременной женщины в целом удовлетворительное, с особенностями протекания беременности она справляется, а на мелочи научилась не обращать внимания.


    Самочувствие женщины на 27-ой неделе беременности


    На этой неделе женщина может начать интенсивно набирать вес. Не пугайтесь: так задумано природой, ведь организм матери должен защитить малыша от травм и холода. Увеличивается также объем и вес молочных желез. Но нельзя набирать и лишнего – это будет слишком большая нагрузка на сердце, поэтому нужно помнить о том, что нельзя есть жирного и сладкого. Придется полностью отказаться от тортов и мороженого, даже если очень хочется. Помните также, что организм накапливает не только жир, но и жидкость, чтобы не было отеков, ограничьте соль. Жидкость беременным женщинам нужно употреблять не более чем 800–1000 мл в сутки.


    Угроза прерывания беременности


    Угроза прерывания беременности может появиться после травмы, на фоне какого-либо заболевания или гормональной недостаточности. Начиная с 22-ой недели, прерывание беременности называется преждевременными родами (до этого срока такое состояние называлось абортом).


    При угрозе прерывания беременности женщина ощущает ноющую боль, отдающую в поясницу и замечает кровянистые выделения из половых органов разной степени выраженности. Появляются вначале нерегулярные, а затем и регулярные схватки с одновременным раскрытием родовых путей (размягчение и раскрытие шейки матки – это видно во время ультразвукового исследования), повышается двигательная активность плода.


    Женщина с угрозой прерывания беременности госпитализируется в родильный дом, где ей будет проведен ряд обследований (гормоны крови, состояния плода, наличие инфекций), с помощью которых уточняется причина возможного невынашивания беременности. После уточнения диагноза женщине назначается лечение: строго постельный режим, рациональное, соответствующее сроку беременности, питание, успокаивающие и снимающие спазм мышц матки лекарственные препараты, если есть небольшое кровотечение – кровеостанавливающие средства, при необходимости – гормональную терапию.


    Некоторым женщинам с привычным невынашиванием беременности проводится операция сужения внутреннего зева шейки матки (отверстия, которое открывается в полость матки) путем наложения швов на шейку матки. Для сохранения беременности иногда нужно достаточно долго находиться в роддоме.


    Состояние плода на 27-ой неделе беременности


    На 27-ой неделе беременности вес малыша равен примерно 950–1000 г, длина – 34 см, околоплодной жидкости около 450–500 мл. В этот период происходит равномерное увеличение массы плаценты и плода. Состав околоплодных вод обновляется каждые два часа. В их состав входят белок, мочевина, гормоны, микроэлементы. Околоплодные воды необходимы также и для того, чтобы ребенок активно двигался, что создает условия для его развития и в первую очередь развития мышечной системы. Околоплодные воды играют и роль амортизатора, не позволяющего травмировать ребенка. Вещества, содержащиеся в околоплодных водах, принимают участие в обмене веществ плода, они защищают его от болезнетворных микроорганизмов и способствуют укреплению иммунитета. Если околоплодных вод мало, то такое состояние называется маловодием, в этом случае у ребенка может быть отставание в развитии, нарушения развития внутренних органов (главным образом, почек). Многоводие также не полезно для плода, оно возникает при внутриутробной инфекции, многоплодии, сахарном диабете у женщины.


    На 27-ой неделе у ребенка стремительно развиваются и совершенствуются центральная нервная система и органы чувств. Он хорошо слышит - было установлено, что ребенок лучше различает низкие звуки, а значит, обращает внимание на голос отца. Во время своего внутриутробного развития малыш тесно связан с организмом матери по законам сложной системы под названием «мать-плацента-плод». К концу беременности он уже не будет полностью зависеть от матери, многие биологически активные вещества и гормоны он вырабатывает сам.


    Ребенок подвижен, активен, стучится ручками и ножками маме в живот и часто будит ее по ночам. Идет наращивание мышц и подкожно-жировой клетчатки, но этот процесс медленный и ребенок еще выглядит сморщенным старичком с красной кожей, собранной в складки. У малыша постоянно возрастают шансы на выживание в случае преждевременных родов.


    Ребенок и мать через препятствия (они далеко не всегда значительные) упорно продвигаются к финалу – к родам, которыми и завершится удивительный, созданный самой природой процесс беременности.

    Ключевые слова (Keywords) беременность, планирование семьи, бесплодие, лечение бесплодия, центр лечения бесплодия, спермограмма В наше время проблемы с зачатием имеют тысячи женщин, о чем свидетельствуют сотни форумов по тематике планирования семьи и очереди в записи на прием в

    Давайте рассмотрим основные советы, которые могут существенно повысить шансы на долгожданную беременность.

    • Зачатие наступает в строго определенный срок менструального цикла женщины, называемого овуляцией. У женщин с регулярным циклом овуляция происходит приблизительно на четырнадцатый или пятнадцатый день. После овуляции яйцеклетка вскоре умирает, и если полового акта до этого момента не было, то зачатия не будет, даже если всю вторую половину цикла у семейной пары активная половая жизнь. Незнание способов отследить наступление овуляции приводит к мыслям о бесплодии, хотя просто не был выбран благоприятный момент. Отследить овуляцию можно по тестам, которые нужно заранее приобрести в аптеке или составляя график базальной температуры, в котором овуляция будет обозначена сильным понижением температуры с последующим постепенным ростом. На графике овуляция будет напоминать галочку.
    • Очень важной при планировании беременности является гормональный фон женщины. Анализы на половые гормоны можно сдать самостоятельно в любой лаборатории. Если же результаты будут выходить за пределы нормальных значений, то стоит обратиться к эндокринологу. Гормональные проблемы могут быть нескольких видов. Наиболее частая из них — недостаточное количество эстрогенов, которое мешает овуляции. Ановуляторные циклы являются нормальными, если они происходят один или два раза в год. Если же они случаются чаще, то стоит начать лечение.
    • Ключевые слова (Keywords) беременность, планирование семьи, бесплодие, лечение бесплодия, центр лечения бесплодия, спермограмма Возможность зачатия не зависит исключительно от женщины. Если пара подходит к всерьез, то мужу необходимо сдать на которую колеблется от 1500 до 3000 рублей в Москве. Анализ покажет качество сперматозоидов и их активность. Если отклонения от нормы незначительные, то врач может ограничиться подбором правильной диеты для мужа или назначит витамины и БАДы. Серьезные отклонения необходимо будет лечить под постоянным мониторингом андролога.
    • Здоровый образ жизни крайне необходим парам, планирующим ребенка. Курение следует исключить, так как табак отрицательно влияет на уровень эстрогенов у женщины, следствием этого может стать отсутствие овуляции. Правильное и своевременное питание помогает всем органам и системам лучше функционировать — не стоит закупоривать сосуды жирной пищей. Перед половым актом не мужчинам особенно не рекомендуется употреблять алкогольные напитки, так как алкоголь замедляет пожвижность сперматозоидов.

    Первичным бесплодием стоит считать ненаступление беременности в течение одного года открытой половой жизни. Однако и это не значит, что беременность не наступит вовсе. Современная медицина лечит такие проблемы очень успешно. В любом случае категорически нельзя нервничать. Оптимистичный настрой повышает шансы на зачатие.

    остеопат, остеопатияСледует признать, и на это указывает мировая статистика, что с каждым годом растет количество неблагоприятных течений беременности, осложненных родов, следовательно, увеличивается количество детей с отклонениями нервной системы.

    Многие из применяющихся во всем мире технологий родовспоможения антифизиологичны, при них предопределена травма шейных позвонков или их связочного аппарата.

    Статистические данные о родовых повреждениях приводят высокие цифры поражения нервной системы в детском возрасте:

    так, 1% из всех родившихся на земле детей переносит родовую черепно-мозговую травму;

    свыше 300000 умирают от этой травм в первые же часы жизни, примерно столько же, и это особенно важно, остаются с дефектами психики, церебральными параличами, с эпилепсией и другими заболеваниями мозга. В структуре детской инвалидности, поражения нервной системы составляют около 50%, из них 40% - это инвалиды вследствие перинатального поражения центральной нервной системы.

    Однако не только сам процесс родов влияет на будущего ребенка.

    Выявлено более 400 факторов, которые могут оказать повреждающее воздействие на формирующийся плод и биологическое созревание развивающегося мозга (в т.ч. инфекция, радиация, паразиты, различные интоксикации, гестозы беременных, алкоголизм, стресс).

    Но какова бы ни была природа воздействия, в конечном итоге они нарушают питание плода на фоне хронической гипоксии. Чем дольше по времени будут эти воздействия, тем более грубые повреждения сформируются к моменту рождения.

    Для того чтобы ребенок был здоровым, необходимо позаботится о здоровье его матери, поэтому целесообразно начать оздоровление с первых дней беременности.

    Остеопатия – это современная мягкотканевая мануальная терапия, способная минимизировать возможные нарушения здоровья беременной, улучшить состояние плода, подготовить женщину к родам. Это философия, наука, искусство управления здоровьем, основанная на знании фундаментальных наук: анатомии, физиологии, гистологии, биомеханики.

    В переводе с греческого остеопатия – кость, однако остеопатия не ограничивается только костной системой, а рассматривает организм как единое целое. Любое повреждение в его структуре, т.е. внутренних органах, мышцах, нервах, костях и даже отдельной клетке, является объектом внимания остеопатии. Устраняя эти нарушения, она устраняет причины болезней. Остеопатия решает проблемы, перед которыми заходит в тупик традиционная медицина, например в лечении хронических заболеваний.

    Остеопатия не использует ни скальпель, ни таблетки, ее методы абсолютно безвредны и безболезненны, а эффективность остеопатического лечения во многих случаях в несколько раз выше, чем в традиционной медицине. Нередко уже после первых лечебных сеансов, болезнь, с которой безуспешно боролись годы, и даже десятилетия, начинает отступать.

    Внешне остеопатия напоминает мануальную терапию, так как диагностика заболеваний и воздействие на человека в остеопатии также осуществляется руками врача. Но в отличие от мануальной терапии, остеопатия воздействует не на следствие заболевания, а на его причину. Ее цель – указать путь к здоровью.

    Остеопатия по праву считает себя медициной ХХI века, и не из пустого тщеславия и неуважения к аллопатии (ортодоксальная, традиционная медицина), а в силу своего призвания: основной ее смысл и предназначение – предупреждение заболеваний. Это – не раздел или одно из направлений традиционной медицины, а другая, параллельная ей, медицина.

    К сожалению, многим знакома ситуация, когда лечение какого-либо заболевания затягивается на годы. И этому есть вполне понятное объяснение: дело в том, что главенствующая сегодня в мире аллопатическая медицина нацелена на лечение того органа, который болит. Именно это не позволяет врачам-аллопатам заглянуть глубоко в скрытые причины того или иного заболевания. Даже умные диагностические приборы нередко отдаляют врача от пациента. Врач чаще смотрит на рентгеновские снимки, экраны компьютеров, результаты анализов, чем на пациента. Затем он отдает больного во власть фармацевтической промышленности. Добросовестно купив все лекарства, больной остается в компании бездушных таблеток, ампул, порошков или мазей. Сначала он безгранично верит в них, потом начинает сомневаться в их всемогуществе, а затем наступает разочарование. Вот и ходит больной годами от одного специалиста к другому, не в силах справиться со своей болезнью. Время идет, патологический процесс принимает новую форму, возникают новые болезни.

    Так что же нужно для того, чтобы лечение стало эффективным, а выздоровление более полным? Какой путь выбрать?

    Практика показывает, что наиболее эффективным является лечение, направленное на устранение причины болезни. Именно эту задачу и ставит перед собой остеопатия – выявить причину болезни, рассматривая организм как единое целое; устранить эту причину и, с помощью специальных остеопатических техник, запустить механизмы самоисцеления. Только в этом случае лечение того или иного недуга можно вывести из тупика, не растягивая его на долгие годы.

    Остеопатия не противопоставляет себя аллопатии. Совсем наоборот, она уважает заслуги традиционной медицины и сотрудничает с ней. И, тем не менее, остеопатия не вливается в традиционную классическую медицину, так как базируется на других принципах:

    · Она использует не химический подход в лечении больных, а механический, то есть воздействует через структуру организма;

    · Она лечит не болезнь, а больного, не борется с симптомами, а ищет причину патологии и устраняет ее. Остеопатическое рассуждение основывается на поиске причинно-следственных связей между механическими повреждениями костей, мышц, органов, тканей и даже отдельной клетки, которые нарушают их подвижность, и болезнью, которая возникает в результате таких повреждений;

    ·Она возвращает организм к норме, пробуждая в нем защитные силы, направленные на самоисцеление и саморегуляцию. Эти силы генетически заложены в организм природой, но, по причине нарушения его структуры, они не действуют.

    Одним словом, остеопатия ставит перед собой задачу устранить причину, вызвавшую болезнь, и активизировать защитные силы организма.

    Цель остеопатического воздействия – улучшить прогноз родов и избежать родовыхтравм у детей и послеродовых осложнений у женщин.

    Остеопатическое лечение предлагает помощь при разнообразных жалобах беременной женщины, так как беременность – это длительный процесс адаптации организма матери, сопровождающийся дисфункцией нейрокомоторной и дисбалансом постуральной систем и, устранение структуральных ограничений обеспечит оптимальное кровообращение, деятельность желудочно-кишечного тракта и стабильность нервной системы.

    На остеопатическом приеме врач оценит и сбалансирует структуральные взаимоотношения органов и систем беременной женщины: форму и расположение таза, крестца, лонного и крестцово-подвздошного сочленений. Состояние мышечной системы поясничного, грудного, а так же шейного отдела позвоночника (устранит головные боли, явления токсикоза), а также напряженность диафрагмы (к позднему сроку беременности диафрагма поднимается на 4 сантиметра и может вызывать одышку).

    Во второй половине беременности остеопат обратит внимание на желудочно-кишечный тракт, так как повышенное внутрибрюшное давление понижает тонус сфинктеров в кишечнике и задерживает опорожнение желчного пузыря. Коррекция тазовой диафрагмы предотвратит венозный и лимфатический застой, который приводит к отекам, увеличению геморроидальных вен, запорам.

    Расслабив натяжение круглой связки матки, врач предотвратит боль в паховой области, а, устранив структуральные ограничения внутри черепа – восстановит нормальное функционирование краниосакральной системы.

    Таким образом, современная коррекция выявленных остеопатических нарушений, своеобразное «мануальное ведение» беременных женщин позволяет стабилизировать мышечно-скелетную систему, улучшает течение физиологических процессов беременности и эмбрионального роста. Практическое применение остеопатии врачами показало её эффективность в 80-90% случаев.

    Грудное вскармливание ребенка
    Грудное молоко - идеальная пища для ребенка. Оно содержит все питательные вещества, необходимые ребенку для полноценного развития. Состав грудного молока оптимален; в достаточном количестве в него входят наиболее подходящие ребенку белки, жиры, углеводы, аминокислоты, витамины, макро- и микроэлементы, гормоны и факторы роста. Грудное молоко обеспечивает ребенку развитие собственной иммунной системы, уникальную защиту от инфекций и снижает риск возникновения аллергии. Ведущими специалистами признается, что даже современные искусственные адаптированные смеси неспособны полноценно заменить грудное молоко. Педиатры единодушно сходятся во мнении – только долговременное грудное вскармливание может создать наилучшие условия для развития ребенка. Польза женского молока подтверждена исследованиями и очевидна на практике – ведь для новорожденного ребенка, это и еда, и питье, и лекарство от множества болезней. 
    Грудное вскармливание имеет прямое влияние на здоровье женщины. Ученые утверждают, что женщины, в семьях которых были случаи заболевания рака груди, должны сосредоточиться на грудном вскармливании своих детей как на самом естественном и эффективном способе профилактики этого заболевания.
    Как показывают результаты исследования, проведенного учеными из Университета Северной Каролины (США), грудное вскармливание способно уменьшить риск развития рака груди именно среди тех женщин, у которых прослеживается наследственная предрасположенность к этому заболеванию. Для женщин, не имевших семейной истории рака груди, связи между его развитием и грудным вскармливанием не обнаружено. В исследовании, опубликованном недавно в Archives of Internal Medicine, была использована информация, полученная от 60 тысяч медицинских работниц, имеющих детей. Каждые два года они заполняли подробные опросники о состоянии их здоровья. К началу лета 2005 года 608 женщин из этих 60 тысяч заболели раком груди перед менопаузой. При этом исследование показало, что у женщин, у которых сестра или мать имели рак груди, кормление грудью снизило риск заболевания на 60%.
    Но в жизни нередки случаи, когда естественное вскармливание ребенка временно невозможно: например, ребенок родился недоношенным, с слабым сосательным рефлексом, или у ребенка врожденная патология. Проблема может быть и в маме – малыш не может захватить слишком плоский сосок, или материнская грудь переполнена молоком и слабенькому малышу трудно ее сосать, или соски могут иметь повреждения и трещины – и тогда кормление причиняет физическую боль матери. К тому же женщина может заболеть и принимать лекарства, несовместимые с грудным вскармливанием. В этих случаях рекомендуется все же воздержаться от слишком быстрого перевода ребенка на искусственное вскармливание – лактацию нужно попытаться сохранить даже в случае болезни, а специальные приспособления помогут в процессе кормления или сцеживания молока в случае необходимости.  
    Стоит ли кормить малыша грудью, если маме нездоровится и она принимает лекарства? В большинстве случаев – да, утверждают педиатры.  
    Прерывать кормление грудью нужно только в случае серьезной болезни мамы. Грипп, аллергия, мастит или трещины сосков к ним не относятся и не должны мешать женщине кормить малыша самой. Грудное молоко содержит антитела, которые уберегут малыша от инфекций, а его организм получит более серьезный ущерб, если вы резко перейдете на смеси.
    Как быть, если мама должна принимать лекарства? Большинство препаратов попадает в молоко в небольшом количестве, которое редко влияет на детей. По данным ВОЗ, для грудных детей безопасны жаропонижающие, противокашлевые, бронхолитические, антигистаминные средства и даже многие антибиотики. Лучше принимать лекарства сразу после кормления, чтобы к моменту следующей «трапезы» их концентрация в организме женщины была минимальной.  
    Верным помощником для многих мам во всем мире вот уже многие годы остается швейцарская компания Medela – производитель высококачественных молокоотсосов и приспособлений, облегчающих естественное кормление грудью.
    Именно Medela принадлежит новаторская идея – применить в молокоотсосе принцип двухфазного сцеживания. Именно так сосет маленький ребенок, сначала стимулируя рефлекс на выработку молока частым сосанием, а затем уже переходя к более глубокому и медленному сосанию, когда молоко выделяется из груди легко и в большом количестве. Двухфазный принцип сцеживания, воплощенный в ряде моделей молокоотсосов, позволяет собрать больше молока за меньшее время, а электронные модели вообще не требуют от женщины никаких физических усилий.
    Как правило, в здоровом тандеме «мама – малыш» ситуация с грудным вскармливанием обстоит легко и благоприятно, и дополнительная стимуляция лактации не требуется. Ребенок сам берет столько молока, сколько ему необходимо, а выделение молока регулируется мягкими природными механизмами в зависимости от потребностей ребенка. Но если маме необходима помощь, чтобы наладить или поддержать лактацию, то у нее всегда есть надежная поддержка Medela, которая сделала свой целью как можно более естественно и эффективно поддерживать грудное вскармливание.