Pregnancy » Страница 7

Логин: Пароль: Регистрация |

http://womanhelth.ru/. http://womanhelth.ru/

Медицина

Острые боли в левом боку

Острые боли в левом бокуБоли в боку, если они продолжаются длительно, - это повод для обращения в поликлинику. Если же боли очень сильные и начались внезапно, то необходимо вызвать скорую помощь: только врач сможет разобраться, что и почему болит в боку и нужна ли человеку экстренная помощь, в том числе операция.


Что находится в левом боку


В левом боку расположены самые разные органы. Прежде всего, там есть грудная полость, брюшная полость (она выстлана изнутри тонкой оболочкой – брюшиной), забрюшинное пространство (расположено между задней стенкой брюшины и позвоночником с ребрами) и полость малого таза (расположена под брюшной полостью). Во всех этих полостях есть органы. Кроме того, источником болей в левом боку может быть и позвоночник.


В грудной полости слева располагаются сердце и левое легкое, покрытое плеврой, в брюшной полости слева – часть желудка, кишечника и селезенка, в забрюшинном пространстве слева – хвост поджелудочной железы, левая почка и мочеточник, в полости малого таза – левый яичник и левая маточная труба.


Боль в левом боку - возможен даже инфаркт


Острые боли в левом боку могут возникнуть:


  • при атипичной форме инфаркта миокарда, когда острая боль возникает не за грудиной, а слева; разобраться, что в данном случае боль сердечная, бывает очень непросто;

  • при остром панкреатите (воспалении поджелудочной железы); боль обычно очень сильная, постоянная, чаще опоясывающая, но может быть и слева, сопровождается рвотой и чаще возникает при нарушении режима или диеты (например, после употребления алкоголя);

  • при острой кишечной непроходимости в конечных отделах толстого кишечника – боли распирающего характера, постоянные, нарастающие;

  • при почечной колике слева – острая боль, возникающая при прохождении камня по мочевым путям;

  • при ущемленной левосторонней паховой грыже, когда ущемляются петли кишечника;

  • при прободной язве желудка – боль резкая, кинжальная; одновременно возможно кровотечение, больной ощущает резкую слабость и теряет сознание;

  • при травме селезенки – резкая боль и внутреннее кровотечение с быстрой потерей сознания;

  • при левосторонней внематочной беременности; оплодотворенная яйцеклетка остается в маточной трубе и когда достигает достаточно больших размеров, труба разрывается, что сопровождается резкой болью и внутренним кровотечением с быстрой потерей сознания;

  • при левосторонней апоплексии яичника - внезапно наступившем кровоизлиянии в яичник, которое сопровождается его разрывом и кровотечением в брюшную полость; возникает чаще справа, но бывает и слева; признаки: резкая внезапная боль и быстрая потеря сознания из-за внутреннего кровотечения.

  • При появлении острой внезапной боли в левом боку нужно немедленно вызвать скорую помощь: в экстренной ситуации разобраться в том, какая именно больному нужна помощь, может только врач.


    Периодически возникающие или невыраженные боли в левом боку

    Неострые боли в левом боку также могут возникнуть при совершенно разных заболеваниях:


  • при левостороннем крупозном воспалении легких и плеврите; если заболевание началось остро, то иногда у больного нет даже кашля, но ему становится трудно дышать, появляется лихорадка;

  • при остеохондрозе грудного отдела позвоночника - боли могут появляться по ходу межреберных нервов слева, усиливаются при движении;

  • при хроническом панкреатите – боли носят ноющий часто опоясывающий характер, отдают в спину, но могут локализоваться и слева, почти всегда сочетаются тошнотой, нарушением аппетита, запорами и поносами;

  • при язвенной болезни желудка – локализация боли зависит от того, где именно в желудке располагается патологический процесс; боли часто связаны с приемом пищи или возникают на голодный желудок;

  • при хроническом колите (воспалении стенки толстого кишечника) – периодически возникающие схваткообразные боли в животе, запоры с поносами, может появляться кровь в кале;

  • при дисбактериозе – уменьшении объема нормальной микрофлоры кишечника и увеличение объема условно-патогенной микрофлоры, в результате чего нарушается естественный процесс пищеварения; боли часто связаны со скоплением газов в кишечнике и носят схваткообразный характер;

  • при растущей опухоли конечных отделов толстого кишечника; боли могут носить разный характер, часто схваткообразный – возникают на фоне спазмов кишечника;

  • при хроническом левостороннем аднексите (воспалении яичника) – ноющие боли слева в нижней части живота;

  • при хронических воспалительных заболеваниях почек и мочевыводящих путей слева (например, при левостороннем пиелонефрите) – постоянные ноющие не слишком интенсивные боли в левом боку, ближе к спине.

  • Любые периодически возникающие на протяжении определенного времени боли в левом боку требуют дополнительного обследования и уточнения их происхождения. Эти боли могут быть признаком небольшого функционального расстройства какого-то органа, а могут сигнализировать о серьезном неблагополучии. Поэтому в таких случаях боли не рекомендуется снимать приемом обезболивающих средств, ведь боль – это сигнал, который дает нам организм о том, что где-то что-то не в порядке. Лучший выход из положения в такой ситуации – обратиться к врачу.

    НАШИ ДЕТИ

    Питания ребенка от 1 года до трех

    обед
    Соблюдение правильного режима питания для ребенка любого возраста имеет очень большое значение. При соблюдении определенных промежутков между отдельными приемами пищи у ребенка вырабатывается условный пищевой рефлекс на данное время, что обеспечивает ритмичную работу желудочно-кишечного тракта, своевременную и достаточную секрецию пищеварительных соков и хорошее переваривание и усвоение пищи. При беспорядочном питании этот рефлекс угасает, выработка пищеварительных соков снижается и пища усваивается хуже.
    У детей раннего возраста желудок освобождается от принятой пищи примерно через 3,5 — 4 часа, в некоторых случаях (при приеме богатой жиром пищи) — через 4,5 часа. Поэтому для детей данного возраста, как правило, устанавливается режим питания с 4-разовым приемом пищи с интервалами между кормлениями в 3,5 — 4 часа. Некоторым детям до 1,5 года оставляют (по их желанию) еще одно — пятое ночное кормление. Если ребенок в возрасте 1,5 года здоров, хорошо развивается, не страдает плохим аппетитом, его следует отучить есть ночью, так как это нарушает ночной сон и создает определенные трудности для родителей.
    Независимо от числа кормлений, часы приема пищи должны быть постоянными. Отклонения от установленного времени каждого кормления не должны превышать 15 — 20 минут. В промежутках между кормлениями ребенку недопустимо давать какие-либо блюда или продукты, в том числе и фрукты, соки, молочные продукты, не говоря уже о разных сладостях. Все это приводит к снижению аппетита и в очередной прием пищи малыш может отказаться от более полезных белковых блюд.
    Питание ребенка в возрасте старше года приближается к рациону взрослого человека. После года у ребенка значительно нарастает активность пищеварительных соков, развивается жевательный аппарат, и он уже достаточно легко справляется с любой пищей. Вместе с тем потребность ребенка данного возраста в основных пищевых веществах и энергии остается еще достаточно высокой. На каждый килограмм массы тела годовалому ребенку требуется в сутки 4 г белка, 4 г жира и 16 г углеводов. При этом белки животного происхождения должны составлять не менее 70% от их общего суточного количества, г растительные жиры — 13% от общего количества жира.
    Калорийность суточного рациона ребенка в возрасте от 1 года до 3 лет в среднем составляет 1540 ккал.

    Пластическая хирургия

    Коррекция груди: все, что естественно, - не безобразно

    коррекция груди

    На сегодняшний день существует много различных операций по коррекции груди. Они становятся все более популярными, а цены на них - все доступнее. Несмотря не безопасность и относительную безопасность этих операций, принимая решение о том, делать или не делать коррекцию груди, необходимо тщательно взвесить все достоинства и недостатки, связанные с таким вмешательством.

    Увеличение груди

    Один из самых популярных видов коррекции груди - увеличение ее размера. Используемые во время такой операции имплантаты обычно изготовлены из силикона и наполнены либо более мягким силиконом, либо соляным раствором. Увеличение груди не всегда делают косметическим причинам; иногда оно необходимо по медицинским показаниям. Вся операция занимает приблизительно полтора часа; пациентка может отправляться домой уже на следующий день.

    В течение нескольких дней пациентки испытывают общее недомогание, что является нормой для послеоперационного периода. С сильным дискомфортом и болями можно справиться при помощи рецептурных обезболивающих.

    После операции на груди остается повязка, которую нельзя мочить в течение двух недель. Через две недели врач удаляет ее, осматривает шов и слегка чистит его. Рубцы будут оставаться твердыми и розовыми в течение, по меньшей мере, шести недель; их размер может начать уменьшаться лишь через несколько месяцев и только через два года они значительно побледнеют. Это необходимо учитывать, решая делать коррекцию груди.

    Большинство пациенток могут вернуться в работе уже через несколько дней после операции (если работа не связана с тяжелым физическим трудом). Интенсивные физические нагрузки, как правило, будут безопасны уже через семь-десять дней.

    Исправление асимметрии груди

    Операция по коррекции груди этого типа проводят, например, если у пациентки груди разного размера и/или форму, и также для исправления положения соска. Как правило, операция не рекомендуется при незначительной разнице формы и размера грудей пациентки. В зависимости от сложности проблемы операция по коррекции груди может длиться два-три часа. Операции проходят успешно - то есть их результаты соответствуют ожиданиям пациенток - приблизительно в девяносто процентах случаев. Основная причина неудачных операция, как правило, в несоответствии ожиданий пациентки и возможной пластической хирургии. Именно поэтому очень важно, чтобы врач уже перед операцией рассказал пациентке о том, чего ей стоит ожидать от операции.

    Уменьшение размера груди

    Слишком большая грудь может быть не меньшей проблемой, чем слишком маленькая. Такая особенность внешности может вызвать неуверенность в себе, проблемы во взаимоотношениях с людьми и просто дискомфорт во время выполнения своих ежедневных обязанностей.

    Операция по уменьшению груди всегда проводится под общим наркозом и длится, в среднем, два с половиной-три часа. После операции пациентке обычно приходится остаться в больнице на один-два дня, однако в некоторых случаях можно отправляться домой в день операции - это зависит от того, насколько инвазивной и продолжительной была операция.

    Время восстановления после операции также зависит от того, насколько трудной была сама операция. В большинстве случаев пациентка может вернуться на работу через четырнадцать дней, но, а зависимости от многих факторов, кто-то восстанавливается быстрее, а кто-то - медленнее. В течение шести недель после операцию нужно избегать интенсивных физических нагрузок. Послеоперационный рубцы поблекнут несколько месяцев или даже лет спустя.

    Подтяжка груди

    Этот тип коррекции груди предназначен для того, чтобы сделать более упругой и подтянутой грудь, которая потеряла форму в результате грудного вскармливания, возрастных изменений и воздействия других факторов. Обычно эта процедура занимает от двух до двух с половиной часов и проходит под общей анестезией. Восстановительный период длится приблизительно столько же, сколько после операции по увеличению груди.

    ImageМатеринский инстинкт существует. Это факт. А вот про отцовский ничего не сказано. Что же помогает папе проникнуться родительскими чувствами к своему ребенку?

    Несмотря на отсутствие биологической программы, отцовское чувство существует. Этому мы видим множество подтверждений. Но многим мужчинам надо помочь пробудить в себе это чувство. И делать это надо с самых первых дней беременности. Дожидаться момента, когда ребенок родится, вырастет и станет социально адаптированной личностью не стоит.

    Пока ребенок находится в животе у мамы, для отца он некое абстрактное существо. Для матери ребенок наоборот очень реален, ведь он часть ее самого существа. Но и отцу можно подарить радость общения с малышом. Это легко сделать в те моменты, когда живот уже достаточно большой и ребенок активно движется внутри. Очень часто дети чувствуют прикосновение отца к животу и реагируют на него собственными толчками. Поверьте: для папы это станет незабываемым опытом, который перевернет его сознание.

    Еще один важный момент для мужчины – наглядные доказательства того факта, что он скоро станет отцом. Сознание мужчины привыкло цепляться за факты, документальные подтверждения абстрактных теорий. Предоставить начинающему отцу эти наглядные иллюстрации  будущего отцовства можно при помочи ненавязчивых фотографий из журналов, где изображены счастливые папы и их довольные малыши. Еще лучше находить и в жизни как можно больше мест, где будущий папа сможет наблюдать за новой для него моделью поведения «отец –ребенок». Найдите крупный и ходите туда вместе с мужем присматривать какие-нибудь безделушки для вашего малыша.

    Сама атмосфера магазину уже должна перестроить сознание будущего отца. Чтобы мужчине было интереснее рассматривать ассортимент магазина, можно сыграть на психологии его «внутреннего мальчишки» и подвести к стеллажу, где продаются радиоуправляемые модели или

    Уже после рождения малыша тоже не стоит отодвигать мужа в сторону из тех соображений, что мужчины не в состоянии понять грудного младенца. Если мужчина включится в общие заботы о малыше, ему будет проще сразу же сродниться с ним. Можно поручить мужу по-настоящему мужскую часть заботы. Пусть он займется гимнастикой с малышом или плавательными упражнениями. Папа сможет лучше почувствовать своего ребенка. Кстати, для малыша опыт общения с папой тоже очень важен. Мужчины по природе своей не склонны ссюкать с младенцами. Они сразу берут более взрослый тон общения. И это помогает ребенку развивать быстрее.

    По мере взросления малыша можно расширять и программу взаимодействия отца и ребенка. Причем, это никак не зависит  от того, дочь или сын подрастает в семье. Детям любого пола одинаково важно общение с отцом. И лучше всего получается общаться папе и ребенку через различные игры. Игра с отцом - это очень ценный опыт и для ребенка, им для родителя. В этот момент между ними устанавливается тот самый эмоциональный контакт, который станет основой их дальнейших отношений.

    Акне у беременных Беременность - самое важное время в жизни женщины. Особенно, если беременность первая. В этот период женщине часто трудно сохранить душевное равновесие и выдержку, повышается чувствительность, раздражительность. Многие женщины в период беременности переживают беспричинные приступы тревоги, паники и беспокойства. В это время женщина особенно нуждается в поддержке и понимании близких.


    Одно из самых неприятных проявлений беременности - тошнота и болезненность. Беременная женщина почти всегда одержима беспокойством, часто без видимого повода. Во-первых, ее пугает собственное состояние, а во-вторых, беспокоит развитие малыша (второе заботит гораздо больше).


    Лечение акне у беременных - риск существует всегда


    Иногда беременность стимулирует появление угревой сыпи (акне) или усугубляет ее. Вследствие повышения уровня гормонов андрогенов сальные железы кожи увеличиваются и производят больше кожного сала, ответственного за появление угрей.


    Смешиваясь с омертвевшими клетками на поверхности кожи и волосяных фолликулов, избыток кожного сала закупоривает поры, создавая благоприятную среду для размножения бактерий.


    Поэтому в период беременности особенно важно подобрать подходящие средства для увлажнения и очистки кожи, учитывающие ее новые особенности.


    Более подробно узнать об акне и способах его лечения можно узнать из специализированной литературы. Чтение историй успешного излечения угревой сыпи придаст женщины силы для борьбы с собственной проблемой. Главное - не отчаиваться и не превращать этот небольшой недостаток (возможно, даже незамеченный окружающими) в глобальную катастрофу. Не теряйте оптимизма и помните, что вас ждет самый прекрасный день в жизни - появление на свет малыша.


    Косметическое лечение акне


    Прежде чем выбирать косметические средства (кремы, лосьоны и тоники) для лечения угревой сыпи, желательно проконсультироваться у гинеколога. Некоторые косметические средства содержат перекись бензоила, ингредиент, совершенно безвредный для беременных женщин. Однако есть и такие средства, которыми лучше не пользоваться в период беременности, например, косметикой, содержащей салициловую кислоту.


    По данным многочисленных исследований и мнению ведущих дерматологов, использование косметических средств для лечения угревой сыпи в период беременности совершенно безопасно. Пользоваться ими, или нет - выбирать женщине.


    Тем не менее, ни одно косметическое средство нельзя считать абсолютно безвредным, поэтому определенный риск все же существует. Дерматологи рекомендуют ограничиться мытьем пораженного акне участка кожи деликатным мылом (дважды в день) и на время воздержаться от использования декоративной косметики. Помните, что это временное состояние, которое исчезнет несколько недель спустя после рождения ребенка.

    платные родыСегодня женщин все чаще пугает невнимание, а порой и просто хамство государственной службы родовспоможения. Кто-то пытается решить проблемы традиционным путем, заплатив врачу, но все больше людей прибегают к официальным платным услугам. Что же они получают, заплатив за роды?


    Заключение договора на платные роды


    Платные роды подразумевают заключение официального договора между лечебным учреждением (родильным домом) или страховой компанией и беременной женщиной на проведение родов за плату. В договоре могут оговариваться как стандартные, так и дополнительные (по желанию женщины) услуги.


    К стандартному набору предоставляемых услуг относятся: прикрепленный к женщине акушер-гинеколог (можно включить в договор также акушерку, анестезиолога и неонатолога), предполагаемый способ родовспоможения (но в договоре должно указываться, что он может измениться в зависимости от состояния женщины), все медицинские услуги по обследованию женщины до и после родов, проведение или полное отсутствие обезболивания во время родов, присутствие во время родов мужа или других людей по желанию женщины, условия пребывания женщины в родильном и послеродовом отделении, а ребенка в одной с ней палате или в детском отделении.


    Чем лучше дежурного индивидуальный акушер-гинеколог


    Если в договор включен пункт об индивидуальном акушере-гинекологе, то он впервые осматривает женщину за несколько недель до родов (обычно в 36–37 недель) и ведет ее уже до самых родов. При этом в случае необходимости женщине назначается дополнительное обследование и консультации специалистов. Таким образом, к моменту родов акушер-гинеколог хорошо знает все индивидуальные особенности женщины, имеет готовый план ведения родов и разработанную тактику приема родов в случае любых непредвиденных обстоятельств. Это очень важно и для врача, и для самой женщины, так она чувствует себя защищенной и спокойно ждет родов. Уверенность в себе женщине придает и то, что она в любой момент может вызвать врача на роды по телефону (в договоре указывается, что ей обязаны предоставить номера его телефонов). Индивидуальный акушер-гинеколог наблюдает женщину и после родов.


    Если в договор включен анестезиолог, то он также осматривает женщину еще до родов, в случае необходимости назначает ей обследование, рекомендует наиболее подходящие для нее методы обезболивании. Во время родов анестезиолог, указанный в договоре, также вызывается. Акушерка и неонатолог присутствуют на родах.


    Возможность выбирать способ родовспоможения


    Женщина может самостоятельно выбрать способ родовспоможения. Но лучше, если она это сделает после осмотра и беседы с индивидуальным акушером-гинекологом, так как самой ей может быть трудно сориентироваться в этом вопросе. Родовспоможение может сопровождать физиологические роды, а может оперативные (кесарево сечение). В контракте некоторые женщины указывают, что хотят или, напротив, отказываются от тех или иных методик, применяемых во время родов (например, от стимуляции родов). Если это делается без консультации врача, то при родах может связывать ему руки, тогда как методика может быть необходимой именно для данной женщины. Иногда выбор родовспоможения в договоре указывается один, а фактически женщине с ее согласия оказываются другие услуги, тогда в договор постфактум вносятся изменения.


    Во время родов женщина обеспечивается всеми необходимыми лекарственным средствами, а также материалом, который потребуется в случае оперативного вмешательства.

    гипертиреоз и беременностьЛюбое нарушение со стороны щитовидной железы опасно как для матери, так и для плода. Повышение функции щитовидной железы может быть как вариантом нормы (в таком случае оно кратковременное и проходит самостоятельно), так и признаком развития тяжелого эндокринного заболевания – диффузного токсического зоба.


    Как работает щитовидная железа во время беременности


    Щитовидная железа вырабатывает гормоны (тироксин и трийодтиронин), которые необходимы ребенку для правильного внутриутробного развития, особенно они нужны для формирования тканей головного мозга.


    Во время первого триместра беременности и в начале начало второго триместра щитовидная железа женщины работает в усиленном режиме, ведь требуется выработать столько тиреоидных гормонов, чтобы покрыть потребность самой женщины и растущего ребенка. Собственная щитовидная железа ребенка закладывается на четвертой неделе беременности, а формирование ее заканчивается приблизительно к шестнадцатой неделе. После этого в щитовидной железе ребенка начинают вырабатываться свои гормоны. Но все равно для них требуется поступление достаточного (повышенного по сравнению с потребностями небеременной женщины) йода (двести микрограммов в сутки против ста пятидесяти), который пополняется из организма женщины.


    Поэтому с самого начала беременности щитовидная железа работает в усиленном режиме и слегка увеличивается в объеме. Это было замечено еще в Древнем Египте, где замужним женщинам предписывалось носить тонкую шелковую нитку на шее, и если она лопалась, это считалось признаком беременности.


    Транзиторный гипертиреоз во время беременности


    Гипертиреоз во время беременности может быть преходящим (транзиторным) – это связано с физиологическими особенностями протекания беременности и проходит не позже шестнадцатой недели беременности.


    Признаками транзиторного повышения функции щитовидной железы могут быть переменчивое настроение, небольшой подъем температуры и непереносимость жары, небольшая потеря массы тела в начале беременности, иногда – сердцебиения. Все эти признаки порой очень трудно отличить от обычного начала беременности. Поэтому если женщина теряет в весе в первые недели беременности, ей обычно назначают исследование крови на гормоны щитовидной железы. Лечения транзиторный гипертиреоз не требует, но за женщиной нужно постоянно наблюдать для того, чтобы не попустить признаков диффузного токсического зоба.


    Гипертиреоз на фоне диффузного токсического зоба во время беременности


    Диффузный токсический зоб развивается на фоне аутоиммуных процессов в организме (аллергии на собственные ткани). Это тяжелое заболевание, которое требует своевременного выявления и лечения.


    Признаками диффузного токсического зоба являются:


  • раздражительная слабость, постоянная конфликтность, тревога, жалость к себе, нарушение сна, дрожь в руках;

  • усиленное сердцебиение (тахикардия) – пульс до ста ударов в минуту и выше, экстрасистолия (лишние удары сердца, нарушающие его ритм), повышение артериального давления с большим разрывом между систолическим (верхним) и диастолическим (нижним) давлением;

  • повышенный аппетит, боли в верхней части живота, понос;

  • блеск в глазах и расширение глазных щелей.

  • При появлении таких симптомов беременной жещине назначают исследование крови на гормоны щитовидной железы и тиреотропного гормона гипофиза (он регулирует секрецию тиреоидных гормонов). Кроме того, поводится ультразвуковое исследование щитовидной железы и при необходимости – пункционная биопсия – забор содержимого щитовидной железы при помощи ее прокола тонкой иглой.


    После окончательного установления диагноза назначается лечение лекарственными препаратами, подавляющими функцию щитовидной железы. Если такую женщину не лечить, возможно появление осложнений как со стороны матери, так и со стороны плода из-за постоянного токсического воздействия избытка гормонов щитовидной железы. Это преждевременные роды, токсикоз второй половины беременности, различные пороки развития новорожденного и его низкий вес, развитие гипертиреоза у новорожденного.


    Беременные, у которых диффузный токсический зоб был выявлен своевременно с назначением адекватного лечения, вполне могут родить ребенка без каких-либо отклонений.

    Заболевания почек при беременности Заболевания почек при беременности занимают второе место после болезней сердечно-сосудистой системы. Больные почки во время беременности так или иначе дадут о себе знать. Поэтому, перед тем, как планировать беременность, стоит обратиться к врачу для детального осмотра, обследования и выявления возможных противопоказаний к вынашиванию беременности.


    Если принять во внимание, что в человеческом организме около 5,5 литров крови, то через почки ежедневно прокачивается около 1700 литров. Это огромная нагрузка, которая возрастает с беременностью. К тому же, если у женщины были проблемы с почками до беременности, то работа почек становится вдвойне тяжелой. Почки выводят из организма токсические вещества, во время беременности к ним присоединяются продукты распада жизнедеятельности плода, а больные почки невсегда могут справиться с подобной нагрузкой во время беременности. Поэтому при некоторых заболеваниях женщине запрещается рожать.


    Причины и предрасполагающие факторы


    Причины и предрасполагающие факторы могут вызывать заболевания почек во время беременности или обострение имеющихся хронических:


  • увеличение нагрузки на мочеполовую систему;

  • ослабление иммунитета;

  • нарушение нормального движения мочи – рефлюкс (обратный заброс мочи в верхние отделы мочевых путей);

  • очаги хронической инфекции (тонзиллит, кариес, фурункулез, молочница);

  • постоянные запоры;

  • аномалии развития почек и мочевых путей;

  • рецидивирующий цистит до беременности;

  • сахарный диабет;

  • выбросы гормонов (прогестерон расслабляет гладкую мускулатуру мочеточников, они расширяются, удлиняются и изгибаются).

  • Часто во время беременности встречается пиелонефрит, гидронефроз и бессимптомная бактериурия. Гораздо реже отмечается гломерулонефрит, туберкулез почек, мочекаменная болезнь и пороки развития мочевыводящей системы.


    Пиелонефрит


    В течении пиелонефрита выделяют три степени риска:


  • 1 степень – неосложненный пиелонефрит, возникший во время беременности;

  • 2 степень – хронический пиелонефрит, существовавший до беременности;

  • 3 степень – пиелонефрит и гипертензия или анемия, пиелонефрит единственной почки.

  • Вынашивание беременности противопоказано при третьей степени риска. Лечение пиелонефрита заключается в полноценной, витаминизированной диете, обильном питье, антибактериальной и дезинтоксикационной терапии.


    Гломерулонефрит


    Гломерулонефрит – это инфекционно-аллергическое заболевание, приводящее к иммуннокомплексному поражению почек. Протекает в трех формах: нефротической, гематурической и с повышением артериального давления. Вынашивание беременности противопоказано при остром гломерулонефрите, при обострении хронического гломерулонефрита с выраженной гипертензией и азотемией.


    Гидронефроз


    Гидронефроз может быть врожденным или приобретенным и характеризуется сдавлением камнем, опухолью или перегибом мочеточника, что приводит к застою мочи в чашечно-лоханочной системе и ее расширению. Пролонгировать беременность при гидронефрозе нельзя.


    Мочекаменная болезнь


    Мочекаменная болезнь характеризуется наличием камней в мочевыделительной системе, часто с присоединением вторичного пиелонефрита. Во время приступа (колики) появляются боли в поясничной области, в паховых областях, по ходу мочеточников, гематурия и отхождение камней. Беременность не противопоказана, но требует тщательного контроля и профилактического лечения.


    Пороки развития мочевыделительной системы


    Чаще всего встречается единственная почка. Также данная патология может быть и приобретенной. При аплазии почки (отсутствие почки) беременность противопоказана, если присоединяется пиелонефрит.

    Выделения после родов После родов в течение около полутора месяцев у женщины продолжаются выделения из родовых путей. Характер этих выделений со временем меняется, тем не менее, они продолжаются до тех пор, пока полностью не восстановится внутренняя слизистая оболочка матки. Женщина должна знать об этих выделениях, а также о том, как они могут измениться в случае того или иного заболевания.


    Что такое лохии


    Лохиям называются выделения после родов. Эти выделения представляют собой раневое отделяемое, которое образуется в месте отторжения плаценты, и состоят из сукровицы, обрывков слизистой оболочки полости матки и слизи из канала шейки матки. Как и при любой ране, раневое отделяемое со временем меняется, меняя и свой цвет. Каждая женщина, должна четко представлять, что с ней происходит во время и после родов, в том числе она должна знать о том, какой характер должен быть у лохий на тот или иной день после родов. Дело в том, что в открытую рану всегда может попасть инфекция, что обязательно отразится на характере выделений. Женщина должна это заметить и вовремя обратиться к врачу.


    Первые часы после родов


    Сразу после родов женщина находится под медицинским наблюдением, так как в это время еще велика возможность начала кровотечения. Выделения в это время имеют выраженный кровянистый характер (кровоточит свежая рана). Для того, чтобы кровотечение не усилилось, женщине выпускают мочу с помощью катетера, кладут на живот грелку со льдом и вводят лекарственные препараты, способствующие сокращению мышечного слоя матки (например, окситоцин – матка сокращается и сжимает зияющие кровеносные сосуды). Кровопотери в первые два часа после родов не должны превышать 0,5 л крови. Кровотечение может усилиться при плохом сокращении мышц матки или при разрыве родовых путей (например, шейки матки), на которые своевременно не были наложены швы.


    Первые дни после родов


    Если у женщины не усиливается кровотечение, то через два часа ее переводят в послеродовое отделение. В течение ближайших трех суток выделения будут носить кровянистый характер (иногда со сгустками), количество их будет постепенно убывать, а цвет становиться более темным, с коричневым оттенком. При надавливании на низ живота количество выделений может увеличиваться. В этот период еще сохраняется возможность кровотечения (поэтому, если выделений станет больше, нужно обязательно сказать об этом врачу), для профилактики его возникновения необходимо:


  • регулярно, каждые два часа ходить в туалет: полный мочевой пузырь будет мешать сокращению матки, а значит, может провоцировать возникновение кровотечения;

  • кормить ребенка грудью: прикосновение ребенка к соскам выбывает усиленное выделение окситоцина, способствующего сокращению мускулатуры матки;

  • регулярно переворачиваться на живот: такая «гимнастика» способствует опорожнению полости матки и предупреждает кровотечение;

  • на низ живота необходимо класть грелку со льдом: под тяжестью грелки сосуды придавливаются, а холод способствует их сокращению.

  • Бывает и так, что в первые несколько дней количество лохий резко сокращается или они прекращаются совсем. Это плохо, так как раневое содержимое задерживается в матке и может стать питательной средой для возбудителей инфекции. Поэтому об исчезновении выделений необходимо сообщить врачу, в таких случаях назначается лекарственный препарат, усиливающий сокращения матки.


    Первые недели после родов


    Выделения после родов продолжаются около полутора месяцев, за это время раневая поверхность в полости матки заживает, слизистая оболочка полости матки восстанавливается.


    Первые пять-семь дней после родов лохии напоминают обычную менструацию. Так же, как и при менструации, количество лохий с каждым днем уменьшается. К концу первой недели лохии светлеют, а концу второй недели они становятся слизистыми, с небольшой примесью крови. К концу первого месяца после родов выделения незначительные, но некоторая примесь крови может еще сохраняться, но еще через две недели выделения прекращаются.


    Замечено, что выделения прекращаются раньше у женщин, которые кормят грудью ребенка. После операции кесарева сечения выделения более продолжительны, так как травмированная матка сокращается медленнее.

    Гексикон при беременностиГексикон - это препарат для наружного применения, который используется в лечении различных инфекций. А при беременности, как известно, вся скрытая инфекция в большинстве случаев проявляется, поэтому гексикон часто применяется при лечении гинекологических инфекций у беременных.

    Почему у беременных часто возникают инфекции

    Основная причина частого возникновения инфекций у беременных женщин заключается в том, что во время беременности под воздействием гормонов снижается иммунитет. Это физиологическая реакция: снижение иммунитета необходимо для того, чтобы оградить зародыш от действия защитных сил организма, которые воспринимают его как чужеродное вещество и могут вызвать самопроизвольный аборт.

    Так как иммунитет снижается, активизируется вся условно-патогенная микрофлора, обитающая на коже и слизистых оболочках, которая начинает бурно размножаться. Именно поэтому и могут возникать воспалительные процессы. Если же у женщины в прошлом были воспалительные процессы, и они остались не долеченными, то они также могут возобновиться.

    Как действует гексикон на организм беременной женщины

    Гексикон - это антисептический препарат, который подавляет жизнедеятельность большинства микроорганизмов, вызывающих половые инфекции - сифилис, гонорею, хламидиоз, трихомониаз, простой герпес, то есть он действует не только на бактерии, но и на другие виды микроорганизмов, например, на некоторые простейшие и вирусы. Он также активен в отношении большинства видов стафилококков и стрептококков.

    Преимуществом гексикона в лечении беременных женщин является то, что он применяется только местно (в области наружных половых органов) и наружно (на коже). При этом он практически не всасывается в кровь, особенно, если применяется в виде раствора. Поэтому именно в виде раствора и вагинальных свечей гексикон разрешено применять при лечении беременных женщин.

    Показания и противопоказания для применения гексикона

    Гексикон беременным женщинам применяют только по назначению врача и после предварительного лабораторного обследования при вульвовагинитах (воспалении наружных половых органов) и уретритах (воспалении мочевыводящего канала) различного происхождения.

    При появлении различной инфекции на коже гексикон в растворе беременным женщинам тоже можно применять. Его применяют при фурункулезе, панарициях, гнойных ранах, инфицированных ожогах.

    Вагинальные свечи гексикон применяются беременным женщинам в следующих случаях:

  • в экстренных случаях для предупреждения половых инфекций (например, после изнасилования), при этом свечи необходимо использовать не позже, чем через два часа после полового акта, до того, как возбудители инфекций успеют проникнуть глубоко в ткани;
  • для профилактики попадания инфекции в половые пути при проведении различных диагностических исследований;
  • при лечении бактериального вагиноза (дисбактериоза влагалища);
  • для лечения вульвовагинита (воспаления наружных половых органов и влагалища) и цервицита (воспаления канала шейки матки) различного происхождения, эрозий шейки матки, зуда наружных половых органов.
  • Противопоказаниями для применения гексикона является повышенная чувствительность к компонентам препарата, а также применение гексикона в виде геля.

    Как применять гексикон

    Гексикон в виде раствора для наружного применения вводится путем впрыскивания в наружное отверстие мочеиспускательного канала и во влагалище. При кожных инфекциях раствор гексикона применяется в виде орошений и аппликаций, при стоматитах и гингивитах - в виде полосканий.

    При вульвовагинитах и бактериальных вагинозах применяют вагинальные свечи гексикон, которые вводятся глубоко внутрь влагалища по одной свече дважды в день в течение семи дней, но по назначению врача курс лечения может быть продлен до двадцати дней.