Pregnancy » Страница 69

Логин: Пароль: Регистрация |

http://womanhelth.ru/. http://womanhelth.ru/

Медицина

Цитомегаловирус - вирус с двуспиральной ДНК

Цитомегаловирус - вирус с двуспиральной ДНК Цитомегаловирус (ЦМВ) - это вирус с двуспиральной ДНК из группы герпевирусов. К этой же группе относятся герпесы первого и второго типов (те, которые вызывают обычную простуду на губах и генитальный герпес соответственно), вирус ветряной оспы и вирус герпеса человека. У цитомегаловируса много общих с другими герпевирусами свойств, в том числе геном, структура вириона и способность вызывать хронические и латентные инфекции. У цитомегаловируса самый большой геном их всех герпевирусов.


Что такое цитомегаловирус


Цитомегаловирус человека растет только в клетках человека и лучше всего реплицируется в фибробластах. По данным специалистов в области здравоохранения, в среднем 60% процентов населения развитых стран подвержены цитомегаловирусу, 90% случаев заражения приходится на людей, относящихся к группам риска (например, гомосексуальных мужчин). В развивающихся странах ЦМВ чаще всего заражаются дети, в развитых странах - молодые люди в возрасте от 20 до 30 лет.


Чем опасен цитомегаловирус


Обычно цитомегаловирус вызывает асимптоматическую инфекцию, после чего вирус остается латентным на протяжении всей жизни человека. Клинически значимые симптомы может вызывать у пациентов с ослабленной иммунной системой, например, из-за ВИЧ, пересадки органов, приема больших доз стероидных препаратов, антагонистов фактора некроза опухоли и других иммуносупрессантов, используемых для лечения таких состояний, как системная волчанка, ревматоидный артрит, болезнь Крона, псориаз и другие.


Цитомегаловирус может привести к дальнейшему ухудшению состояния больных СПИДом и к смерти, даже если они проходят высокоактивную антиретровирусную терапию (ВАРТ). У пациентов с ослабленным иммунитетом цитомегаловирус может поражать практически любой орган тела и вызывать лихорадку неясного генеза, пневмонию, гепатит, энцефалит, миелит, колит, увеит, ретинит и нейропатию.


К группе риска по заражению относятся люди, посещающие или работающие в детских садах, пациенты, которым делали переливание крови, люди, имеющие много половых партнеров, мужчины, практикующие однополый секс, реципиенты зараженных органов или костного мозга.


Как происходит заражение


Цитомегаловирус передается от человека к человеку при физическом контакте, когда у зараженного человека вирус активен. Он также может передаваться через плаценту и грудное молоко.


Цитомегаловирус - это литический вирус, цитопатический эффект которого наблюдался как в лабораторных, так и в естественных условиях. Первичная цитомегаловирусная инфекция определяется как инфекция у серонегативных пациентов, ранее не инфицированных. У таких пациентов антитела появляются через 4-7 недель после заражения и сохраняются на протяжении 16-20 недель. Первичная цитомегаловирусная инфекция, протекающая в виде синдрома инфекционного мононуклеоза, может сопровождаться воспалением легких, гепатитом, миокардитом и другими осложнениями.


У большинства своих носителей, однако, вирус не вызывает клинически значимых симптомов. Наличие симптоматики с большой вероятностью говорит о нарушениях работы иммунной системы.


Врожденный цитомегаловирус


Врожденная цитомегаловирусная инфекция - одно из заболеваний, которые, наряду с сифилисов, рубеллой, вирусом герпеса и токсоплазмозом, связаны с большим риском развития различных дефектов у новорожденных.


Клинические признаки врожденной цитомегалии включают в себя желтуху, спленомегалию, тромбоцитопению, задержку внутриутробного развития, микроцефалию, и ретинит. Петехия встречается в 71% случаев, желтуха - 61%, микроцефалия - 53%, слишком маленький для гестационного возраста размер - 50%.


За исключение пациентов с ослабленной иммунной системой, цитомегаловирус редко становится причиной смерти. Однако у новорожденных он может вызывать дефекты, несовместимые со здоровой, полноценной жизнью.

НАШИ ДЕТИ

Сроки и способы введения прикорма

Сроки и способы введения прикорма
Сроки и способы введения прикорма вызывают жаркие дискуссии среди современных педиатров. Их разногласия столь велики, что специалисты могут давать родителям совершенно различные рекомендации в отношении одного и того же малыша. В итоге мамы чаще всего принимают решение о введении прикорма, опираясь на собственные представления о том, что такое хорошо и что такое плохо. Итак, из чего же они выбирают?
Прикорм «по-советски». На протяжении тех десятилетий, когда наша страна называлась Советским Союзом, врачи рекомендовали вводить прикорм уже в 1-2 месяца, поскольку считалось, что полезных веществ, которые содержит грудное молоко, малышу не хватает. Первым в меню крохи вводился яблочный сок, потом тертое яблочко, творог, овощные пюре и далее каши, причем начинали с дружно критикуемой сегодня манки. Объем новых продуктов постепенно увеличивали, а количество предлагаемого молока уменьшали, в итоге прикорм становился полноценным приемом пищи. У этой системы сегодня есть масса противников, считающих, что слишком раннее введение новых продуктов отрицательно сказывается на состоянии желудочно-кишечного тракта малыша, а обусловлено оно было лишь тем, что мамы рано выходили на работу и у них не было возможности сохранить грудное вскармливание. Но нельзя не отметить, что «советским методом» были вскормлены практически все современные взрослые россияне и чувствуют они себя при этом совсем неплохо.
 
В соответствии с рекомендациями ВОЗ. Всемирная организация здравоохранения советует знакомить малыша с новой пищей не раньше, чем в 6 месяцев. До этого возраста, по мнению западных медиков, ребенок должен находиться на грудном вскармливании, а если это невозможно, то получать адаптированные молочные смеси. По мнению специалистов ВОЗ, молоко содержит все необходимые крохе полезные вещества, а введение прикорма обусловлено не их нехваткой, а расширением кругозора крохи. Начинать прикорм по этой системе рекомендуется с овощного монопюре (если ребенок склонен к запорам) или каши (если пищеварение в порядке). Порции небольшие, их предлагают после грудного кормления, не ставя перед собой задачу его заменить. Следующий продукт вводится только после того, как становится ясно, что предыдущий уже усваивается полностью и без проблем. Со временем, очень постепенно, прикорм вытесняет грудное молоко или смесь, и к году малыша прикладывают к груди или бутылочке только один раз, обычно ночью, а затем он быстро переходит на общий стол.
Естественный, или педагогический метод. Этот способ введения прикорма сейчас получает все большую распространенность среди молодых мам, особенно сторонниц длительного грудного вскармливания по требованию. Согласно этой системе по достижении 6-месячного возраста малыш начинает составлять компанию родителям за семейными трапезами и, пребывая у мамы на руках, получает на пробу продукты, которые его заинтересовали. Естественно, что порции эти чисто ознакомительные и представляют собой крошечные кусочки, которые мама кладет малышу в ротик. Здесь важно, чтобы семья придерживалась принципов здорового питания, только тогда ребенок сможет пробовать продукты, которые присутствуют на общем столе. При этом малыша не ограничивают в молоке, а просто дают ему познакомиться с разными вкусами. Эта система не ставит перед собой задачу увеличить количество новых продуктов в рационе ребенка и довести их объем до какого-то определенного показателя. Ее цель - сформировать у крохи естественное пищевое поведение и умение делать выбор. Поэтому ребенку предлагают лишь те продукты, которые его заинтересовали, тем более что их число со временем естественным образом расширяется. Правда, количество «педагогического» прикорма и к году обычно остается не слишком большим, но число продуктов, с которыми ребенок успевает познакомиться, обычно бывает внушительным.
 
Независимо от того, какой метод вы выбираете, важно помнить о том, что любые новые продукты вводятся в меню малыша постепенно, начиная с очень маленьких порций. Иначе желудочно-кишечный тракт ребенка может с трудом адаптироваться к новинке. Это часто проявляется кишечными коликами, которые хоть и легко снимаются натуральным препаратом плантекс, но все же могут осложнить жизнь как самому крохе, так и его родителям. Постепенность введения прикорма необходима также для того, чтобы отследить аллергические реакции, которые все чаще встречаются среди современных малышей: причем возникать они могут не после первой пробы новинки, а значительно позже.
 
В любом случае важно ориентироваться на индивидуальные особенности и вкусовые предпочтения крохи – насильственное кормление даже очень здоровым, но не симпатичным малышу продуктом вряд ли пойдет ему на пользу.

Пластическая хирургия

Коррекция груди: все, что естественно, - не безобразно

коррекция груди

На сегодняшний день существует много различных операций по коррекции груди. Они становятся все более популярными, а цены на них - все доступнее. Несмотря не безопасность и относительную безопасность этих операций, принимая решение о том, делать или не делать коррекцию груди, необходимо тщательно взвесить все достоинства и недостатки, связанные с таким вмешательством.

Увеличение груди

Один из самых популярных видов коррекции груди - увеличение ее размера. Используемые во время такой операции имплантаты обычно изготовлены из силикона и наполнены либо более мягким силиконом, либо соляным раствором. Увеличение груди не всегда делают косметическим причинам; иногда оно необходимо по медицинским показаниям. Вся операция занимает приблизительно полтора часа; пациентка может отправляться домой уже на следующий день.

В течение нескольких дней пациентки испытывают общее недомогание, что является нормой для послеоперационного периода. С сильным дискомфортом и болями можно справиться при помощи рецептурных обезболивающих.

После операции на груди остается повязка, которую нельзя мочить в течение двух недель. Через две недели врач удаляет ее, осматривает шов и слегка чистит его. Рубцы будут оставаться твердыми и розовыми в течение, по меньшей мере, шести недель; их размер может начать уменьшаться лишь через несколько месяцев и только через два года они значительно побледнеют. Это необходимо учитывать, решая делать коррекцию груди.

Большинство пациенток могут вернуться в работе уже через несколько дней после операции (если работа не связана с тяжелым физическим трудом). Интенсивные физические нагрузки, как правило, будут безопасны уже через семь-десять дней.

Исправление асимметрии груди

Операция по коррекции груди этого типа проводят, например, если у пациентки груди разного размера и/или форму, и также для исправления положения соска. Как правило, операция не рекомендуется при незначительной разнице формы и размера грудей пациентки. В зависимости от сложности проблемы операция по коррекции груди может длиться два-три часа. Операции проходят успешно - то есть их результаты соответствуют ожиданиям пациенток - приблизительно в девяносто процентах случаев. Основная причина неудачных операция, как правило, в несоответствии ожиданий пациентки и возможной пластической хирургии. Именно поэтому очень важно, чтобы врач уже перед операцией рассказал пациентке о том, чего ей стоит ожидать от операции.

Уменьшение размера груди

Слишком большая грудь может быть не меньшей проблемой, чем слишком маленькая. Такая особенность внешности может вызвать неуверенность в себе, проблемы во взаимоотношениях с людьми и просто дискомфорт во время выполнения своих ежедневных обязанностей.

Операция по уменьшению груди всегда проводится под общим наркозом и длится, в среднем, два с половиной-три часа. После операции пациентке обычно приходится остаться в больнице на один-два дня, однако в некоторых случаях можно отправляться домой в день операции - это зависит от того, насколько инвазивной и продолжительной была операция.

Время восстановления после операции также зависит от того, насколько трудной была сама операция. В большинстве случаев пациентка может вернуться на работу через четырнадцать дней, но, а зависимости от многих факторов, кто-то восстанавливается быстрее, а кто-то - медленнее. В течение шести недель после операцию нужно избегать интенсивных физических нагрузок. Послеоперационный рубцы поблекнут несколько месяцев или даже лет спустя.

Подтяжка груди

Этот тип коррекции груди предназначен для того, чтобы сделать более упругой и подтянутой грудь, которая потеряла форму в результате грудного вскармливания, возрастных изменений и воздействия других факторов. Обычно эта процедура занимает от двух до двух с половиной часов и проходит под общей анестезией. Восстановительный период длится приблизительно столько же, сколько после операции по увеличению груди.

Беременность и витамины для здоровья ребенкаБеременность - это пора в жизни женщины, когда от ее здорового образа жизни, соблюдения рекомендаций специалистов зависит не только ее жизнь, но и рождение здорового малыша. Для человеческого организма витамины играют значительную роль, поскольку они участвуют в большинстве биохимических реакций, контролируют их. Из этих реакций и состоит сама жизнедеятельность нашего организма. Исключительную важность приобретает достаточное количество витаминов в женском организме в период беременности.


Врачами уже давно составлены примерные таблицы необходимого содержания тех или иных витаминов в суточном рационе беременной и приблизительный состав ее питания, который восполнял бы нужное количество витаминов. Однако не всегда получается ежедневно следовать всем важным рекомендациям и на помощь беременным приходят специальные мультивитаминные комплексы, которые включают в себя не только витамины, но и микроэлементы, и некоторые необходимые кислоты. Перечислим некоторые наиболее важные витамины для здоровья будущей мамы и развивающегося плода.


Витамин А


Достаточное количество этого витамина является залогом нормального формирования костной, хрящевой тканей, зрительной системы плода, нервных окончаний, кожи. Говяжья печень, рыбий жир богаты на содержание ретинола. При поступлении в организм бета-каротина, он также трансформируется в витамин А. Богаты бета-каротином морковь, красный болгарский перец, шпинат, курага.


Витамин С


Этот витамин необходим для растущего организма маленького человечка, поскольку он играет важную роль в синтезе костной и хрящевой тканей, способствует всасыванию железа и укрепляет стенки кровеносных сосудов.


Витамин Д


Этот витамин необходим для слаженной работы сердечно-сосудистой системы, он участвует в формировании костей, а также в их дальнейшем росте. Поступая в организм в достаточном количестве, витамин Д поддерживает необходимое содержание фосфора и кальция.


Витамины группы В


Для нормального течения беременности, а также для отсутствия острых проявлений токсикоза, в организме беременной должно быть достаточное количество витаминов В6 и В1. Витамин В1 участвует в росте и развитии нервной системы плода, других его органов и систем. Витамин В12 также помогает бороться с токсикозом и предотвращает развитие анемии. Образование клеток крови проходит при участии витамина В2, который также обеспечивает нормальный обмен цинка в организме.


Витамин Е


Значение этого витамина трудно переоценить, поскольку именно он обеспечивает нормальное течение беременности, препятствует ее прерыванию, а также принимает непосредственное участие в своевременной подготовке легких малыша к самостоятельному дыханию.


Кроме витаминов очень важно достаточное содержание в ежедневном рационе, а также в принимаемых беременной мультивитаминных комплексах необходимых микроэлементов: железа, кальция, цинка, йода, магния, фосфора, меди. Обязателен прием беременной фолиевой кислоты, которая снижает частоту врожденных дефектов.


Назначение и прием беременной любых препаратов должны проходить под постоянным наблюдением врача. Это же касается и витаминных препаратов, поскольку передозировка даже полезных веществ может привести к вредным последствиям как для будущей матери, так и для растущего плода. Избыточное поступление тех или иных витаминов может приводить к развитию поздних токсикозов, раннему старению плаценты и другим последствиям. Поэтому назначение мультивитаминных препаратов должен проводить только специалист, с учетом состояния беременной, работы ее щитовидной железы, а также имеющихся заболеваний других органов.

Гормональные изменения в организме женщины на второй неделе беременностиВторая неделя беременности начинается с гормональных изменений. Именно эти изменения позволяют провести тест на беременность. Так что на второй неделе женщина уже может подтвердить свою беременность и обратиться за консультацией к акушеру-гинекологу – не стоит с этим тянуть.


Вторая неделя беременности - когда бушуют гормоны


После внедрения оплодотворенной яйцеклетки в матку на второй неделе беременности в крови и моче женщины появляется хорионический гонадотропин человека (ХГЧ), который называют также гормоном беременности.


ХГЧ начинает вырабатываться после внедрения зародыша в слизистую оболочку матки. Его выделяет хорион – наружная оболочка зародыша с ворсинами, которые плотно вживляются в стенку матки.


ХГЧ стимулирует работу желтого тела – железы, которая образовалась в яичнике на месте лопнувшего после овуляции фолликула. А так как основной гормон, выделяемый желтым телом, - прогестерон, то его количество в крови значительно повышается. Именно прогестерон способствует подготовке полости матки к приему зародыша, его правильному внедрению в слизистую оболочку матки, развитию в матке зародыша в первые недели беременности. Прогестерон также подавляет сокращения мышц матки, предупреждая тем самым преждевременное прерывание беременности.


На второй неделе беременности количество ХГЧ в крови и моче беременной женщины еще незначительно, его можно обнаружить только при помощи очень чувствительного теста, но затем оно удваивается каждые два дня. Начиная с 10-ой недели беременности рост ХГЧ прекращается и с 12-ой недели идет на спад. Это говорит о том, что желтое тело прекращает функционировать и всю работу по обеспечению организма беременной женщины гормонами берет на себя сформировавшаяся плацента.


Хорионический гонадотропин человека – это один из важнейших показателей наличия беременности и ее благополучного развития. ХГЧ состоит из двух субстанций - альфа и бета. Субстанция альфа идентична такой же субстанции гормонов гипофиза (фолликулстимулирующего - ФСГ, лютеинизирующего - ЛГ и тиреотропного - ТТГ), субстанция бета характерна только для ХГЧ.


Если ХГЧ появляется в крови небеременных женщин и мужчин, то это может говорить о наличии в их организме гормонозависимой опухоли или кисты.


Изменения в организме женщины на второй неделе беременности


На второй неделе беременности под влияние гормонов у женщины могут появиться тошнота, сонливость, повышенный аппетит, увеличение и болезненность молочных желез.


На второй неделе беременности зародыш находится уже в полости матки. После имплантации в матку оплодотворенной яйцеклетки ее слизистая оболочка начинает изменяться. В ней разрастаются дополнительные артерии и появляются крупные децидуальные клетки, богатые гликогеном (гликоген – это запасы глюкозы, необходимой для получения энергии).


Оболочка, окружающая зародыш, еще некоторое время сохраняется и через нее из полости матки к зародышу поступает белковая жидкость, которая окружает зародыш. Клетки зародыша становятся неоднородными, они разделяются на поверхностные бластомеры, дающие начало трофобласту (из него в дальнейшем образуется плацента) и лежащие внутри более крупные бластомеры – эмбриобласт (из него образуется тело зародыша).


Трофобласт играет главную роль в процессе внедрения зародыша в матку. Клетки трофобласта выделяют ферменты, разрушающие эпителий матки, что позволяет зародышу глубоко внедряться в слизистую оболочку матки. В месте внедрения к концу второй недели беременности образуется хорион – наружная оболочка плода, покрытая ворсинами, врастающими в слизистую оболочку матки и участвующими в процессе образования плаценты.


Клетки зародыша в полости матки делятся, и к концу второй недели беременности зародыш состоит из двух неодинаковых по величине пузырьков, которые в одном месте соприкасаются между собой, образуя так называемый зародышевый щиток, из которого в дальнейшем будет образовываться само тело зародыша. Меньший из пузырьков, обращенный к стенке матки, называется эктодермальным или амниотическим пузырьком, из него в дальнейшем образуется оболочки плода и плацента. Больший по размерам пузырек называется энтодермальным – из него формируется тело плода.

40 неделя беременностиРоды вот-вот начнутся. Но иногда проходит и эта неделя, а роды не наступили. Не беспокойтесь, нормальной считается беременность, закончившаяся за две недели до предполагаемого срока родов или в течение двух недель после этого срока. Что делать, скажет акушер-гинеколог, а вы просто будете выполнять все его предписания.


Как чувствует себя женщина на последней неделе беременности


Наконец-то пришла последняя сороковая неделя беременности. Казалось бы, ничего не изменилось, и все же организм женщины уже готов к родам. Еще немного – и пройдут отеки, повышенное артериальное давление и изжога. А вот запоры, варикозное расширение вен и геморрой и после родов еще некоторое время будут давать о себе знать. Но со временем пройдут и они. Ведь эти явления были в значительной степени обусловлены пониженной двигательной активностью женщины, а после родов она станет даже повышенной – попробуй, покрутись с младенцем, особенно, если рядом нет бабушек и дедушек, а муж на работе.


Так что женщине в последнюю неделю нужно отдыхать и набираться сил – потом будет некогда. Можно неторопливо погулять на свежем воздухе вокруг дома, почитать книгу, посмотреть телевизор (но недолго, малышу это может не понравиться). Можно разложить приготовленные для ребенка вещички по местам или посмотреть глянцевый журнал – все, что развлечет и вызовет приятные эмоции, полезно. А вот про домашнюю работу лучше забыть, когда вы будете в роддоме, муж все за вас сделает.


Но, что же делать, если и эта неделя прошла, а родов все нет? Не волноваться. Помните, что сейчас от вашей выдержки и спокойствия многое зависит. Так бывает, что роды задерживаются, значит, плод еще не совсем созрел. Но встречается и переношенная беременность – этого лучше не допускать. Разобраться во всем поможет акушер-гинеколог женской консультации. После проведенных исследований и уточнения состояния плода, плаценты и кровотока в пуповине женщину могут направить в родильный дом на плановое родоразрешение, возможно, со стимуляцией родового процесса.


Сорок недель беременности – это время, когда в организме женщины происходят самые разные изменения. Иногда они приятны, иногда – нет, но в любом случае женщину согревает, успокаивает и наполняет радостью то, что она ощущает в себе новую жизнь и постепенно на интуитивном уровне знакомится со своим будущим ребенком. Во время беременности возникает прочная связь между женщиной и ее ребенком, которая сохранится до конца жизни.


Плод на последней неделе беременности


К концу 40-ой недели плод становится зрелым, его функциональные системы способны адаптироваться к влияниям родового акта и к внеутробному существованию. Длина зрелого плода находится в пределах 48–51 см, вес – 3200–3400 г. Нижняя граница длины доношенного плода – 47 см, веса – 2500 г. Доношенность и зрелость плода понятия разные. Доношенным считается плод, родившийся начиная с 38-ой недели беременности.


Признаками зрелости плода являются:


  • окружность головки по прямому размеру не менее 32 см;

  • окружность плечевого пояса равна или превышает прямой размер головки;

  • ноготки покрывают кончики пальцев;

  • после рождения ребенок громко кричит, открывает глаза, активно двигает конечностями, хорошо сосет.

  • В конце беременности происходят изменения в эндокринной системе ребенка:& надпочечники начинают усиленно вырабатывать адреналин и норадреналин (гормоны стресса, которые заставят ребенка взбодриться и перенести тяжелый переход из внутриутробного во внеутробное пространство). Помогут родовому процессу мягкие подвижные кости черепа и наличие двух родничков – мест, не закрытых костными пластинками. Во время родов кости черепа смещаются и головка принимает такую форму, которая позволяет ей пройти через родовые пути.


    У здорового новорожденного относительно большая голова, короткая шея и грудь, длинный живот и короткие нижние конечности. Кожа здорового новорожденного эластичная, бархатистая на ощупь, покрыта сыровидной смазкой. В первые минуты жизни цвет кожи розовый с небольшим синюшным оттенком (это связано с адаптацией к внеутробной жизни). После первичной обработки кожа в результате температурной стимуляции и стимуляции от прикосновений приобретает ярко-розовый цвет – это называется физиологической эритемой.


    При переношенной беременности внешний вид новорожденного изменяется: у него совсем нет пушковых волос на спинке и на плечах, сыровидной смазки на коже, кости черепа более плотные, роднички небольшие, швы между отдельными костями черепа более плотные, ногти удлиненные. Кожа у переношенного ребенка сухая, шелушащаяся, мацерированная (размоченная) в области стоп и ладоней. Подкожно-жировая клетчатка выражена слабо, кожа выглядит дряблой.


    Тем не менее, все поправимо, в родильном доме и здоровых, и недоношенных, и переношенных новорожденных& сегодня прекрасно выхаживают.

    Организм беременной женщины на 18-ой неделе беременностиИ эта неделя протекает спокойно, а к небольшим неприятностям женщина уже привыкла и научилась с ними справляться. Ребенок весело стучит маме в живот, она прислушивается к этим сигналам и начинает их понимать. Между матерью и ребенком постепенно возникает полное взаимопонимание.


    Что происходит в организме беременной женщины на 18-ой неделе беременности


    У женщины на этом сроке беременности прекрасное настроение. Она спокойна и деятельна. В это время желательно уделить больше внимания отдыху и уходу за собой. У женщины должен быть полноценный сон не менее 8 часов в сутки. Кроме того, она должна несколько раз в день отдыхать и расслабляться, приняв горизонтальное положение.


    Не нужно забывать и о движении, лучше двигаться на свежем воздухе. Это могут быть неторопливые пешие прогулки, элементы лечебной гимнастики (например, на балконе или в собственном дворе). Не нужно только забывать и о том, что все упражнения лечебной гимнастики назначаются инструктором на основании заключения акушера-гинеколога о состоянии женщины. Самой лучше новые элементы гимнастики не вводить – некоторые упражнения могут активизировать сократительную способность матки и спровоцировать выкидыш.


    Система мать-плацента-плод продолжает функционировать, обеспечивая мать и плод всеми необходимыми для развития беременности биологически активными веществами. Все обменные процессы проходят через кровеносные сосуды плаценты. Плацента пропускает в организм ребенка питательные вещества и кислород и выводит из него вредные продукты обмена веществ и углекислый газ. «Умная» плацента не пропускает в организм ребенка вредных веществ, но через нее прекрасно проходят антитела из крови матери – они защищают ребенка от инфекций.


    Все тело беременной женщины приятно округляется, она становится все более привлекательной, в том числе и в сексуальном отношении. На этом сроке можно увидеть, как украшает женщину беременность. Походка и движения ее становятся плавными, появляется уверенность в себе и своей привлекательности, что создает особое, совершенно неотразимое очарование. Все это способствует укреплению отношений с мужем, появляются прекрасные физические (секс обычно не противопоказан, но все же стоит согласовать его с врачом) отношения между супругами, а значит, и душевный комфорт.


    Какие проблемы могут возникнуть у женщины


    Растущая матка сдавливает вены кишечника, одновременно нарастает объем циркулирующей крови. Все это создает предпосылки для образования геморроя. Ситуация усугубляется, если женщина страдает запорами. Угроза геморроя нарастает по мере увеличения срока беременности.


    Геморрой – это расширение вен конечного отдела прямой кишки и заднего прохода, которое сопровождается болями во время дефекации и кровотечением. Появление геморроя – это признак застоя в нижней половине туловища и ногах, который усиливается при малоподвижном образе жизни и неправильном питании.


    Геморрой может быть острым или хроническим. Острый геморрой обычно является следствием формирования тромба в венах прямой кишки, образования наружных, очень болезненных узлов. При этом появляются острые боли после дефекации и отечность окружающих тканей. Постепенно воспаление уменьшается, узел размягчается и набухает только при натуживании (обострение геморроя при запорах). Воспаление глубоких вен прямой кишки называется внутренним геморроем, который протекает в основном хронически и характеризуется появлением дискомфорта в области заднего прохода и крови в кале. Боль при этом гораздо меньше.


    У здоровых женщин при нормально протекающей беременности и при отсутствии лишнего веса геморрой появляется после 20-ой недели, но если он был у самой женщины до беременности или у ее матери (наследственная предрасположенность), то при настоящей беременности признаки его могут появиться гораздо раньше – уже на 13–14 неделе. Поэтому на 18-ой неделе, даже если геморроя нет, самое время заняться его профилактикой. Профилактика геморроя – это борьба с запорами, для этого необходимо:


  • включать в рацион больше овощей и фруктов; овощи лучше употреблять в вареном или тушеном виде;

  • не употреблять жирное мясо, сладости и сдобу – они вызывают метеоризм, который повышает внутрибрюшное давление, а значит и риск геморроя;

  • правильно сочетать отдых с умеренной двигательной активностью;

  • систематически проводить гигиену кожи в области заднего прохода – это профилактика воспалительных осложнений геморроя.

  • Лучше всего при первых же признаках геморроя обратиться к врачу.

    Как беременным защититься от сглаза?Беременность и роды всегда были опасными для женщины и ребенка, особенно в старину, когда роды часто заканчивались трагически. Поэтому люди старались по мере возможности обезопасить беременную женщину, создав для нее ряд примет и ритуалов. Некоторые из них вполне рациональны, их можно объяснить с современных позиций.


    Приметы, касающиеся соблюдения беременной женщиной режима


    Во времена, когда не было медицинской помощи и некому было объяснить беременной женщине, что можно делать, а чего нельзя, на помощь ей приходила народная мудрость. Вот что она советовала беременным женщинам:


  • нельзя заниматься никаким рукоделием, в том числе самостоятельно готовить приданое для ребенка (его должен готовить кто-то другой) – шить, вышивать, вязать и так далее, так как у ребенка на щеке может появиться родимое пятно; совет правильный: шитье – это работа в состоянии сидя, раньше она была едва ли не единственным видом отдыха для женщины, но долгое пребывание в состоянии сидя приводит к застою крови, что отрицательно скажется на ребенке;

  • нельзя вешать белье – находиться длительное время с поднятыми руками (и не только вешая белье) действительно вредно для беременной женщины – это усилит сократительную способность мышц матки и может спровоцировать выкидыш;

  • нельзя шагать через полено, класть ногу на ногу – это значит, что женщина должна соблюдать осторожность, как при ходьбе, так и в состоянии сидя, в том числе не делать широких шагов и скрещивать ноги – очень правильно, все это может повредить и матери, и ребенку;

  • нельзя париться в бане – начнутся преждевременные роды; это действительно так: горячая вода и пар могут спровоцировать выкидыш или преждевременные роды;

  • нельзя сидеть на пороге и вылезать через окно – это предостережение о том, что женщина  должна остерегаться сквозняков и резких движений; кроме того, порог дома считался границей между реальным и потусторонним миром;

  • нельзя стричься и расчесывать волосы – тут трудно найти рациональное зерно, примета связана с тем, что в старину волосам приписывались мистические свойства; но во время беременности точно нельзя красить волосы и делать химическую завивку;

  • нельзя смотреть на все страшное и уродливое: на пожары (у ребенка могут появиться на теле крупные родимые пятна), зверей (в том числе кошек) – это правильно, все это может вызвать стресс, последствия которого для беременной женщины непредсказуемы; а кошки являются традиционными переносчиками токсоплазмоза – одной из самых опасных глистных инвазий для беременной женщины, которая может привести к рождению больного ребенка;

  • нельзя заранее покупать кроватку или коляску для ребенка, а если она осталась от предыдущего малыша, то ее нельзя качать – это, конечно же, предрассудок, но если женщина убеждена в правильности этой приметы, то ее лучше соблюсти, для того, чтобы избежать стресса;

  • нельзя есть тайком – очень правильно: есть нужно в спокойной обстановке, не переедать, но и не голодать.

  • Все о сглазе


    Сглаза боятся и сегодня, что же говорить о прошлых временах. Психические воздействия на людей были и есть. Беременные же женщины особенно к ним предрасположены. Даже просто недоброжелательный взгляд и случайно брошенное злое слово могут произвести на них большое впечатление. От психических воздействий всегда помогали ритуалы – это как бы якорь, за который нужно было держаться, чтобы не попасть под влияние «дурного глаза». Вся проблема в том, что если женщина верит в эти приметы, то они ей помогают. Вот эти «якоря»: опоясываться черной шерстяной ниткой, красную нитку надевать на запястье, надевать на себя ладанки, талисманы, железные предметы (они отпугивают злых духов), завязанные в узел пучки пряжи.


    Для того, чтобы избежать «сглаза» беременность нужно было скрывать как можно дольше – в наше время этот совет не актуален: ранняя постановка на учет в женской консультации и регулярное наблюдение врача – гарантия того, что возможные осложнения будут сведены к минимуму. Беременной женщине нельзя завидовать, ругаться с ней, приставать с расспросами о ее состоянии и о будущем ребенке. Женщина не должна посещать многолюдные места – могут сглазить - очень актуально в наше время, когда вокруг масса вирусных инфекций.

    Базальная температура при беременностиНесмотря на огромный арсенал клинико-лаборторных методов, применяемых в акушерстве и гинекологии, метод измерения и контроля базальной температуры до сих пор не потерял своего значения. Измерение базальной температуры при беременности позволяет подтвердить или опровергнуть сам факт беременности, определить угрозу прерывания еще до появления клинической картины и жалоб, проконтролировать эффективность лечения. Широкая распространенность данного метода объясняется его простотой, доступностью и достаточной информативностью. Особенно удобно применять измерение базальной температуры в маленьких больницах и клиниках, которые не располагают современным диагностическим оборудованием.


    Что такое базальная температура?


    Базальная (основная, постоянная) температура – это температура тела, которая имеет более или менее постоянную величину, вне зависимости от внешних условий. По разным данным, базальную температуру измеряют в прямой кишке, во влагалище или во рту. Некоторые авторы склоняются к мысли, что все же лучше измерять базальную температуру в прямой кишке. Показатели базальной температуры регулируются половыми гормонами и изменяются в зависимости от повышения или снижения их уровня. Так, температурный график на протяжении всего менструального цикла в норме выглядит как двухфазная кривая. В первую половину цикла, под воздействием эстрогенов, базальная температура находится ниже границы 37 градусов, во время овуляции она резко снижается, а затем в лютеиновую фазу под действием прогестерона базальная температура поднимается до 37,2-37,6 градусов.


    Базальная температура при беременности


    Исходя из перечисленного, становится понятным, что базальная температура во время беременности будет находиться выше уровня 37 градусов, что связано с продолжающейся выработкой прогестерона. То есть, нормально протекающая беременность характеризуется повышенными показателями базальной температуры. В случае ее снижения (меньше 37) необходимо срочно обратиться к врачу для дальнейшего обследования и назначения лечения угрозы прерывания беременности.


    Но при постоянном контроле базальной температуры во время беременности может наблюдаться ее однократное резкое снижение (36, 8-36,6 градусов), что не является признаком угрозы прерывания. Это связано с так называемым имплантационным западением. Имплантационное западение объясняется двумя факторами. Во-первых, после оплодотворения яйцеклетки снижается уровень прогестерона, вырабатываемого желтым телом менструации, а желтое тело беременности еще не начало функционировать и продуцировать прогестерон в полную силу. Во-вторых, после зачатия и состоявшейся беременности происходит выброс эстрогенов, которые, в свою очередь, снижают показатели базальной температуры.


    Следует отметить, что базальная температура информативна лишь до 16 (четырех месяцев) недель беременности, пока не сформировалась плацента. Далее гормоны, вырабатываемые плацентой, подавляют синтез прогестерона в желтом теле.


    Кому показано измерение базальной температуры во время беременности?


    Существует ряд показаний, когда необходимо контролировать температуру при беременности:


  • угроза прерывания беременности;

  • данные УЗИ без наличия внешних признаков угрозы прерывания;

  • женщинам, имеющим в анамнезе самопроизвольные выкидыши и замершую беременность;

  • контроль эффективности лечения угрозы прерывания.
  • Пособие по грудному вскармливанию для будущих и молодых мам Вы ждете ребенка. С его рождением изменится вся Ваша жизнь - добавятся приятные хлопоты, огромная радость, ответственность за здоровье и будущее малыша. Здоровье и развитие Вашей крохи в первую очередь зависит от Вас. Искренне надеемся, что каждая мама выберет грудное вскармливание - идеальное питание для Вашего ребенка. Иногда приходится слышать: «Кормление грудью - естественный процесс, запланированный самой природой.