Pregnancy » Страница 5

Логин: Пароль: Регистрация |

http://womanhelth.ru/. http://womanhelth.ru/

Медицина

Грипп - профилактика: почему прививки не помогают?

Грипп: профилактика Хмурые лица дикторов на экранах телевизоров, на работе - пустые кресла, из школы вести поступают, как сводки с фронта («Мама, а у нас сегодня еще пятеро не пришли!»), весь подъезд, включая и соседскую болонку, громко чхает. Да, это конец осени - начало зимы, это мандаринки и хурма, это традиционная (спасибо глобальному потеплению) слякоть, это глубокая ночь в пять вечера, это новое пальто и модные сапоги. И это - эпидемия гриппа. Как же не заболеть?

В общем, если вы задумались над этим вопросом, когда домашний термометр (ах, ну почему же он такой холодный?) отстраненно показал 39 с ма-аленьким хвостиком - поздравляем, вы опоздали. И вопрос «как не заболеть?» в вашем случае превратился в терзание «как же вылечится?». Потому как чтобы не заболеть, думать надо было раньше... Намного раньше.

Прививки

Вакцинация против гриппа - вопрос спорный и неоднозначный. Тем не менее, при правильном подборе вакцины и правильном определении штамма бушующего вируса прививка - один из самых действенных способов остаться здоровым. Но, пожалуй, эти «но» - это основополагающее. Итак, вакцинация осуществляется соответствующей ведущему штамму противогриппозной вакциной, в фазе, когда эпидемиологический прогноз свидетельствует о целесообразности массовых мероприятий (обычно в середине осени). Вакцинация особенно необходима в группах риска - дети, пожилые люди, больные с хроническими заболеваниями сердца и лёгких, а также врачи. Возможна и вторая прививка в середине зимы или вакцинация против следующего штамма.

Карантин

Школы закрыты, садики заколочены, кино, театр, выставки - ничего не работает. Из «культурных» заведений функционирует только базар, но туда и без гриппа ходить страшно. Нет, это не хроники блокады, это - один из самых эффективных массовых способов не разносить вирус, а локализовать его хотя бы среди тех, кто уже успел его подхватить. Карантин - школьники его любят, но для того, чтобы переждать пик, выполняйте его нехитрые правила.

  • откажитесь от вечеринок, посиделок, гуляний и тому подобных встречи поводов пообщаться большой и дружной компанией. Помните: больше людей - больше шансов заболеть;
  • детей отпустили из школы? Ограничьте общение отпрысков на улице, помните, что у вашего сорванца еще будет шанс успешно промочить ноги с товарищами по играм - как только эпидемия гриппа пройдет. Но в то же время не забывайте: прогулки на свежем воздухе - залог крепкого иммунитета;
  • делайте чаще уборки с применением дезинфицирующих растворов, мойте руки, проветривайте квартиру.
  • Здоровый образ жизни

    Ешьте здоровую пищу, занимайтесь спортом, откажитесь от вредных привычек, принимайте витамины, регулярно обследуйтесь у врача, следите за своим здоровьем! Не пренебрегайте рекомендациями диетологов - мы то, что мы едим, включите в свой рацион полноценные белки и углеводы, откажитесь от легкоусваиваемой пищи, которая зашлаковывает организм и ослабляет его в борьбе с вирусами. Пейте натуральные соки, чаи, отвары сухофруктов и шиповника, чистую воду. Алкоголь ослабляет иммунитет, курение разрушает дыхательную систему. Подумайте - оно вам надо?

    Гуляйте, там, где можно пройти пешком - откажитесь от транспорта. Одевайтесь по погоде - не замерзайте и не перегревайтесь.

    НАШИ ДЕТИ

    Примерный распорядок дня

    Примерный распорядок дня Теперь ребенок уже неплохо ориентируется во времени, однако воспринимает его не по продолжительности, а по действиям. Вставать — значит, утро, идти ужинать — вечер, спать — ночь. Именно этим и объясняется неспособность малыша к ожиданию: для него ждать — значит вообще ничего не делать!

    Примерный режим дня:

    Пробуждение и туалет 07.00-08.00
    Завтрак 08.00-08.30
    Игры, прогулка, занятия 08.30-12.30
    Обед 12.30-13.00
    Дневной сон 13.00-15.30
    Полдник 15.30-16.00
    Игры, прогулка, занятия 16.00-18.30
    Купание 18.30-19.00
    Ужин 19.00 19.30
    Спокойные игры 19.30-20.30
    Сон 20.30-07.00

    К трем годам малыш может совсем отказаться от дневного сна, поэтому будьте начеку и постарайтесь сохранить эту традицию подольше, в идеале до 6—7 лет.
    Вам станет ясно, что опасный момент настал, когда малышу потребуется слишком много времени, чтобы заснуть ночью. Если, несмотря на все ваши усилия, ребенок все же отказался от дневного сна, введите «тихие часы», во время которых он сможет просто побыть в тишине и спокойно отдохнуть.

    Пластическая хирургия

    Коррекция груди: все, что естественно, - не безобразно

    коррекция груди

    На сегодняшний день существует много различных операций по коррекции груди. Они становятся все более популярными, а цены на них - все доступнее. Несмотря не безопасность и относительную безопасность этих операций, принимая решение о том, делать или не делать коррекцию груди, необходимо тщательно взвесить все достоинства и недостатки, связанные с таким вмешательством.

    Увеличение груди

    Один из самых популярных видов коррекции груди - увеличение ее размера. Используемые во время такой операции имплантаты обычно изготовлены из силикона и наполнены либо более мягким силиконом, либо соляным раствором. Увеличение груди не всегда делают косметическим причинам; иногда оно необходимо по медицинским показаниям. Вся операция занимает приблизительно полтора часа; пациентка может отправляться домой уже на следующий день.

    В течение нескольких дней пациентки испытывают общее недомогание, что является нормой для послеоперационного периода. С сильным дискомфортом и болями можно справиться при помощи рецептурных обезболивающих.

    После операции на груди остается повязка, которую нельзя мочить в течение двух недель. Через две недели врач удаляет ее, осматривает шов и слегка чистит его. Рубцы будут оставаться твердыми и розовыми в течение, по меньшей мере, шести недель; их размер может начать уменьшаться лишь через несколько месяцев и только через два года они значительно побледнеют. Это необходимо учитывать, решая делать коррекцию груди.

    Большинство пациенток могут вернуться в работе уже через несколько дней после операции (если работа не связана с тяжелым физическим трудом). Интенсивные физические нагрузки, как правило, будут безопасны уже через семь-десять дней.

    Исправление асимметрии груди

    Операция по коррекции груди этого типа проводят, например, если у пациентки груди разного размера и/или форму, и также для исправления положения соска. Как правило, операция не рекомендуется при незначительной разнице формы и размера грудей пациентки. В зависимости от сложности проблемы операция по коррекции груди может длиться два-три часа. Операции проходят успешно - то есть их результаты соответствуют ожиданиям пациенток - приблизительно в девяносто процентах случаев. Основная причина неудачных операция, как правило, в несоответствии ожиданий пациентки и возможной пластической хирургии. Именно поэтому очень важно, чтобы врач уже перед операцией рассказал пациентке о том, чего ей стоит ожидать от операции.

    Уменьшение размера груди

    Слишком большая грудь может быть не меньшей проблемой, чем слишком маленькая. Такая особенность внешности может вызвать неуверенность в себе, проблемы во взаимоотношениях с людьми и просто дискомфорт во время выполнения своих ежедневных обязанностей.

    Операция по уменьшению груди всегда проводится под общим наркозом и длится, в среднем, два с половиной-три часа. После операции пациентке обычно приходится остаться в больнице на один-два дня, однако в некоторых случаях можно отправляться домой в день операции - это зависит от того, насколько инвазивной и продолжительной была операция.

    Время восстановления после операции также зависит от того, насколько трудной была сама операция. В большинстве случаев пациентка может вернуться на работу через четырнадцать дней, но, а зависимости от многих факторов, кто-то восстанавливается быстрее, а кто-то - медленнее. В течение шести недель после операцию нужно избегать интенсивных физических нагрузок. Послеоперационный рубцы поблекнут несколько месяцев или даже лет спустя.

    Подтяжка груди

    Этот тип коррекции груди предназначен для того, чтобы сделать более упругой и подтянутой грудь, которая потеряла форму в результате грудного вскармливания, возрастных изменений и воздействия других факторов. Обычно эта процедура занимает от двух до двух с половиной часов и проходит под общей анестезией. Восстановительный период длится приблизительно столько же, сколько после операции по увеличению груди.

    Вечерние платья для беременныхКто сказал, что беременная женщина должна безвылазно сидеть дома? Беременность – это не болезнь, и если женщина хочет выйти вместе с мужем в общественное заведение, то она имеет на это полное право. Главное, чтобы здоровье позволяло. Так что долой предрассудки, давайте выбирать вечернее платье для беременной женщины. Каким оно должно быть? В первую очередь – свободным, потому что круглому животику требуется много «места» и комфорта. Значит, должны быть эти и для повседневного ношения.
    Во время беременности у многих женщин повышается чувствительность кожи, поэтому на некоторые ткани может возникнуть аллергия или раздражение. Следовательно, при выборе платья необходимо уделять как можно больше внимание комфорту. Советовать какие-либо определенные ткани мы не беремся, т.к. для каждой женщины этот фактор индивидуален.

    Цвет платья
    Как отмечают психологи, цвет вечернего платья играет не менее важную роль, чем фактура ткани или его фасон. Старайтесь избегать ярких кричащих тонов, таких как красный, фиолетовый или ярко-зеленый.
    Ничто так не красит беременную женщину, как платье приятного пастельного оттенка. Это может быть розовый, голубой, солнечно-желтый или теплый коричневый. Главное здесь опираться на свои внутренние ощущения. Вы должны чувствовать гармонию внутри себя. Если вы затрудняетесь самостоятельно подобрать цветовую гамму, обратитесь к консультанту в магазине либо к портному в ателье.

    Фасон платья
    Подбирать фасон платья также следует из соображений комфорта. Есть два направления в выборе вечернего платья для беременной женщины. Если вы хотите подчеркнуть свой животик, то примерьте на себя платье, которое облегает выдающуюся часть тела. Только следите за тем, чтобы ткань не сдавливала живот, иначе вместо мыслей о приятном вечере вас будут посещать размышления о том, как бы поскорее избавиться от наряда.
    В случае если вы предпочитаете скрывать от посторонних глаз свою радость, приобретите платье с большим количеством складок. Тогда животик затеряется в тканях и не будет замечен непосвященными людьми. Выбирайте то, что вам действительно нравится.

    пренатальная диагностика, ведение беременности, невынашивание беременности, консультация генетика, УЗИ, бесплодие, анализ на кариотипМногие пары, находясь в безвыходном положении, обращаются за помощью в последнюю инстанцию — кабинет генетика. В наше время стереотипы прочно осели в жизни людей, поэтому, когда женщине не удается забеременеть или часто случаются самопроизвольные выкидыши, родственники обвиняют почему-то лишь ее. И самое страшное происходит тогда, когда женщина под воздействием постоянных нареканий непроизвольно начинает верить, обвиняя себя во всех огрехах. Только зачастую вся проблема скрывается под маской генетического дисбаланса, о чем будущие мамы и папы даже не подозревают, бегая по всевозможным врачам с целью излечения. Такие пары годами лечат и причины невынашивания беременности. А иногда достаточно сдать анализ крови на кариотип, и все становится на места свои. Поэтому консультация генетика в подобных ситуациях должна быть первостепенной.

    Будущей маме за 35, а папе за 50

    Не смотря на увеличение детородного возраста многих современных женщин, достигающих 40 летний рубеж, женские яйцеклетки стареют. Сегодня даже врачи со стажем не употребляют в своем лексиконе фразу «старая первородящая», которая в свое время относилась к нерожавшим девушкам 25 летнего возраста. К сожалению, природу не обманешь, и стареющая яйцеклетка порой не в силах справится с надлежащими ей обязанностями. По этой причине возрастает риск мутаций. Жесткая статистика показывает: у женщин 25 летнего возраста из 900 родов, на свет появляется один малыш с синдромом Дауна, у женщин же после 35ти этот риск утраивается. Эти цифры отнюдь не вето, и шансы стать мамочкой есть у каждой женщины. Только важно вовремя проконсультироваться у генетика и пройти во избежание горьких ошибок.

    Результаты УЗИ

    Первоначально желательно пройти это исследование в 4-5 недель. Врач сможет убедиться в правильном размещении плодного яйца и исключить внематочную беременность. Второе УЗИ необходимо пройти в 11-14 недель. Здесь производится более точная диагностика определенных пороков развития и выявление возможной хромосомной патологии. В случае выявленных аномалий, мамочку направляют к генетику для тщательного обследования. Третье УЗИ проводят в период 20-22 недель. Здесь определяют гармоничное развитие внутренних органов плода, черт лица и конечностей
    Как справиться с депрессией во время беременностиВо  время беременности женский организм претерпевает серьезные изменения, которые, конечно, не могут не сказаться  на здоровье, как физическом, так  и эмоциональном. Поэтому около  трети беременных женщин испытывают депрессию, особенно на последних месяцах, когда уже подходит срок рожать. Причины довольно просты - многим из них кажется, что они будут плохими матерями и не справятся со значительно возросшими обязанностями, другие вдруг перестают хотеть ребенка, третьи банально боятся родового процесса. С депрессией нужно сражаться, так  как подобное состояние здоровья матери оказывает негативный эффект на плод. По некоторым исследованиям, женская депрессия во время беременности приводит к тому, что ребенок впоследствии будет страдать неврозами, и ему будет сложно находить контакт со сверстниками. Победить депрессию не так уж легко, но возможно. Во-первых, нужно поделиться своими мыслями с родными и близкими, возможно, они смогут помочь, оказав психологическую поддержку. Окажет положительное воздействие и доверительная беседа с врачом, но ни в коем случае нельзя принимать антидепрессанты. Вместо них есть натуральные продукты, которые помогают человеческому организму вырабатывать так называемый гормон счастья. К ним относятся бананы.

         Злость  и негатив, накапливающиеся внутри, не стоит срывать на муже или других родных. Часто это ведет к развалу семьи. Лучше выплеснуть эмоции, разговаривая с неодушевленным предметом, желательно в уединенном месте, чтобы никто это больше не увидел. На самом деле, это только на первый взгляд кажется странным, но выплеск эмоций дарит спокойствие и заряд бодрости.

         Депрессия часто приводит к перепадам артериального  давления, что может помешать рождению здорового малыша. Чувствуя, что  психическое состояние несколько неуравновешенно, женщина должна постоянно следить за своим давлением. Сегодня в каждой аптеке продаются тонометры для домашнего использования, позволяющие получить данные о своем давлении в считанные секунды. Кстати, повышенное или пониженное артериальное давление, напротив, может являться причиной депрессии, а не следствием.

         Чтобы улучшить свой сон и несколько  успокоить свои нервы, полезно перед  сном некоторое время вдыхать  запах какого-нибудь эфирного масла, например, мятного или апельсинового. Достаточно немного капнуть на запястье и поднести его к лицу. Но не стоит увлекаться, так как в слишком больших дозах, испарения могут принести вред. Депрессию нужно побороть, и борьба эта в основном происходит на внутреннем уровне, но, следуя вышеперечисленным советам, это будет сделать намного легче.
    Физиологические роды: роды, наступившие в срокМало кто из беременных знает, что такое физиологические роды и чем они отличаются от патологических. Обычно, после случившихся родов, когда врач говорит родильнице, что роды у нее были физиологическими, это ее настораживает. Появляются вопросы, недоумение: как же так, ведь в родах все было хорошо, тогда почему они получились физиологическими? На самом деле, физиологические роды, по сути, и есть нормальные роды.


    Физиологические роды


    Физиологические роды – это роды, наступившие в срок 38-40 недель беременности или 10 акушерских месяцев через естественные родовые пути с рождением зрелого плода (вес в среднем 3300 грамм, рост 50-55 см) в головном предлежании, плодных оболочек и плаценты. Любое отклонение от нормального течения родов (кесарево сечение, слабость родовых сил, кровотечение и другое) говорит о том, что роды были патологическими.


    Родовые изгоняющие силы


    Роды – это процесс сложный и для его развития и течения необходимы так называемые родовые изгоняющие силы. К ним относятся схватки и потуги. Схватки возникают непроизвольно за счет сокращений мышц матки и не могут контролироваться роженицей. Потуги регулируются роженицей и в их процессе возникновения принимают участие мышцы брюшного пресса, диафрагма, верхние и нижние конечности.


    Периоды родов


    Роды делятся на три периода, разнящиеся по их продолжительности и сути. К ним относятся:


  • первый период – это период схваток (самый длительный);

  • второй период – период изгнания плода;

  • третий период – последовый (рождение последа).

  • Первый период родов


    Первый период, или период схваток самый длительный и болезненный период родов. В это время происходит раскрытие шейки матки до 10-12 см и продвижение предлежащей части плода по родовым путям к выходу из малого таза. Схватки нарастают постепенно, сначала их частота не превышает промежутка в 10-15 минут, а длительность их составляет 15-20 секунд. По мере течения родов схватки становятся интенсивнее, чаще и продолжительнее. К концу первого периода они уже длятся около 45 секунд с интервалами в 1,5 минуты. Открытию шейки матки помогает функционирующий (выраженный) плодный пузырь, который формируются за счет прижатия головки плода к входу в малый таз. Наличие плодного пузыря имеет большое значение – он исполняет роль водяного клина, в схватку наливается и растягивает шейку матки. Во время физиологических родов плодный пузырь вскрывается (излитие околоплодных вод) при 8-10 см открытия шейки матки. Это называется своевременное отхождение вод. Если же воды отошли раньше – это раннее излитие вод. Первый период длится у первородящих женщин 10-12 часов, у повторнородящих 8-10 часов.


    Второй период родов


    Второй период родов, или период изгнания плода – это время, в течение которого происходит рождение ребенка. Начинается он с полного (10-12 см) открытия шейки матки и заканчивается рождением ребенка. В это время, в силу раздражения нервных окончаний влагалища головкой плода и давлением ею на прямую кишку и мочевой пузырь, появляются потуги. Потуги помогают роженице «вытолкнуть» ребенка на белый свет. Продолжительность второго периода родов у первородящих составляет 1-2 часа, у повторнородящих 20-60 минут. Это, пожалуй, самый ответственный период родов. С момента полного открытия шейки головка опускается на дно малого таза (к выходу из него), совершая необходимый поворот. После этого роженицу укладывают на родовый стол и разрешают тужиться. В среднем, за одну схватку должно быть не менее трех эффективных потуг. В период изгнания плода головка проходит этапы врезывания и прорезывания. Врезывание головки – это ее появление из половой щели в момент потуги, а затем она исчезает обратно. Прорезывание головки – головка встала в половой щели малым размером, в согнутом состоянии и не исчезает после окончания схватки.


    Третий период родов


    Третий период, или последовый период – это время рождения последа (плодных оболочек и плаценты). После рождения ребенка роженица через некоторое время начинает чувствовать потуги и рождает послед. В среднем, длится этот период не более 15 минут, но может затянуться и на два часа. Если послед не родился в ближайшие 30 минут после рождения плода, допускается выжидать его рождение два часа, при условии отсутствия кровотечения и нормального состояния роженицы. С рождением последа выделяется около 250 мл крови, что считается нормальной кровопотерей.

    питание при беременностиС продуктами питания в организм беременной женщины поступают вещества, из которых строится организм ребенка и все необходимые для этого биологически активные вещества. Именно из продуктов питания в организм матери и плода поступает энергия, необходимая для поддержания их жизнедеятельности. Поэтому питание женщины должно быть разнообразным, хорошо сбалансированным и рациональным.


    Пищеварение плода во время беременности


    Основные питательные вещества поступают непосредственно в кровь плода из крови матери через специальный временный орган – плаценту. Тем не менее, и работа пищеварительного тракта у плода также достаточно активна. Пищеварительный тракт ребенка начинает функционировать между 16 – ой и 20 – ой неделями внутриутробного развития. В это время появляется хорошо развитый глотательный рефлекс, в слюнных железах содержатся пищеварительный фермент амилаза (расщепляет углеводы), в желудке – пепсиноген (расщепляет белки). На 18 – ой неделе в тонкой кишке определяется секретин, после 20 –ой недели начинается секреция трипсиногена.


    Установлено, что нормальный плод заглатывает большое количество околоплодной (амниотической) жидкости. Проглоченные околоплодные воды проникают через желудок в кишечник и подвергаются всасыванию, а отдельные компоненты предварительно гидролизуются (разлагаются). Кроме того, в пищеварительном тракте плода усваиваются также продукты, поступающие в него из крови. Лишь часть содержимого желудка и кишечника не подвергается перевариванию и всасыванию и образует кал (меконий). В течение первых шести месяцев беременности околоплодная жидкость содержит 6 – 18 г/л белка, а позднее – 2 – 3 г/л. Концентрация глюкозы на 10 – 11 – ой неделе беременности - 0,54 г/л, на 14 – 15-ой – 0,40 г/л, на 35 - 40-ой – 0,22 г/л.


    Если учесть, что в течение суток плод заглатывает примерно 450 мл околоплодных вод, то суточное содержание белка, поступающего в пищеварительный тракт, составляет около 1 г, то есть белок амниотической жидкости является для плода важным средством питания.


    Рекомендации по правильному питанию


    Правильное питание во время беременности имеет большое значение для сохранения здоровья женщины и нормального развития плода. В первой половине беременности особая диета не обязательна. Пища должна быть разнообразной и вкусно приготовленной. Питание во второй половине беременности должно учитывать физиологические потребности организма. Количество белков – 100 – 120 г в сутки. Из продуктов, содержащих полноценные белки, рекомендуются кисломолочные продукты (кефир, ряженка и т.д.), молоко (если женщина его хорошо переносит), творог, яйца, сыр, нежирное мясо (100 – 120 г в день), рыба (150 – 250 г в день).


    Количество углеводов должно быть не менее 500 г в сутки. Рекомендуются овощи, фрукты, ягоды, а также хлеб грубого помола (источник клетчатки и витаминов группы В). Жиров рекомендуется 100 – 110 г в сутки, преимущественно в виде сливочного масла, сметаны и растительных масел.


    Количество жидкости ограничивается до 1 – 1,2 л в сутки. Количество поваренной соли также ограничивается, особенно, во второй половине беременности (до 8 – 5 г в сутки).


    Во время беременности возрастает потребность организма в витаминах. Хорошим источником витамина А являются печень и почки животных, молоко, яйца, сливочное масло, морковь, рыбий жир, шпинат. Витамином В1 богаты пивные дрожжи, печень, почки, зерновые и бобовые культуры. Суточная доза витамина В1 – 10 – 20 мг. Суточная потребность в витамине В2 (рибофлавине) равна 2 мг. Витамина РР много в дрожжах, мясе, печени, зернах пшеницы, суточная потребность в этом витамине - 15 мг. Витамина С в сутки требуется 1,0 – 1,5 г. Витамин С содержится в овощах, фруктах, ягодах. Витамином Е богаты зародышевые части пшеницы и кукурузы, яйца, печень, соевое масло, витамином D – рыбий жир, печень, икра, сливочное масло.


    Беременным рекомендуется четырех- пятиразовое питание: первый завтрак должен содержать 25% пищевого рациона, второй завтрак – 10 – 15%, обед – 40%, полдник – 10%, ужин – 15 – 20%. Блюда лучше варить, тушить или готовить на пару.


    Зимой и весной рекомендуется назначать беременным витаминно – минеральные комплексы, предназначенные специально для беременных.

    Бифиформ во время беременностиВсем известно, что во время беременности у женщин возникают многочисленные проблемы с желудочно-кишечным трактом. Но беременной женщине не желательно принимать лекарства и поэтому многим приходится мучиться до самых родов. Действительно ли это необходимо или все же есть какие-то средства, которые могут помочь?


    Проблема в том, что во время беременности происходит два физиологических процесса, ухудшающих состояние желудочно-кишечного тракта. Первый процесс - это воздействие на мускулатуру всего желудочно-кишечного тракта основного гормона беременности - прогестерона. Прогестерон подавляет двигательную активность этой мускулатуры. Это его побочное действие, а основной задачей прогестрона является снижение двигательной активности мускулатуры матки, то есть предупреждение выкидыша или преждевременных родов. Но нервные окончания, которые подходят к органам брюшной полости и малого таза идут из одного источника, поэтому воздействие на мускулатуру матки отражается и на мускулатуре остальных органов. В результате такого воздействия в кишечнике начинается застаиваться пища, повторно всасываются в кровь из кишечника некоторые токсические продукты обмена веществ. Все это вызывает нарушение работы кишечника в виде постоянных запоров, вздутия живота (метеоризма) и общей интоксикации организма. А во второй половине беременности ко всем эти проблемам присоединяется застой в венах прямой кишки и геморрой, которые усиливаются на фоне запоров.


    Второй процесс, который усугубляет все проблемы с желудочно-кишечным трактом беременной женщины, - это снижение иммунитета. Иммунитет снижается для того, чтобы организм не «выбросил» растущего зародыша как чужеродный элемент. Но в то же время снижение иммунитета чревато различными инфекциями, в том числе со стороны желудочно-кишечного тракта: «поднимает голову» и активно развивается условно-патогенная и патогенная микрофлора, рост которой в обычных условиях сдерживает нормальная микрофлора кишечника.


    Бифиформ: помощь беременной женщине


    Таким образом, совершенно очевидно, что беременной женщине требуется помощь. И эта помощь может быть только в виде абсолютно безвредных лекарственных препаратов, которые не оказывают отрицательного воздействия на ребенка. Именно к таким препаратам относятся пробиотики - препараты, которые содержат колонии полезных бактерий - обитателей кишечника. Это бифидумбактерин, лактобактерин, колибактерин, бификол. Среди препаратов этого ряда можно отметить и бифиформ. Но все эти препараты, даже несмотря на то, что для их приема нет никаких противопоказаний, все равно беременными женщинами должны применяться только по назначению врача.


    Бифиформ имеет в своем составе колонии бифидобактерий и энтерококков - микроорганизмов, которые оказывают оздоравливающее влияние на состояние кишечника. Кишечнорастворимые капсулы, в которые заключен препарат, позволяет доставить его прямо к месту назначении - в кишечник, где капсула растворяется и кишечник беременной женщины достаточно быстро заселяется новыми колониями полезных бактерий. При этом бактерии не только размножаются и теснят условно-патогенную микрофлору, но еще и вырабатывают особые вещества (молочную и уксусную кислоту), которые меняют кислотность кишечника, создавая тем самым для условно-патогенной микрофлоры исключительно некомфортные условия (эти бактерии любят щелочную среду).


    Результаты применения бифиформа


    В результате подавления активности условно-патогенной микрофлоры пища начинает разлагаться правильно, без выделения большого количества газа и лучше продвигаться по кишечнику, то есть проходят запоры и метеоризм, а вместе с ними и кишечные колики. Налаживание стула приводит и к улучшению состояния прямой кишки: в ее венах уменьшается застой и тромбообразование, а значит, уменьшаются и явления геморроя.


    Приведение в порядок кишечника освобождает его стенки от слизи, продуктов обмена и застойных каловых масс, что активизирует иммунитет и снижает риск развития у беременных женщин инфекционно-воспалительных заболеваний. Чаще всего такие заболевания возникают в области почек и мочевыводящих путей. Поэтому прием бифиформа в виде курса является профилактикой пиелонефритов и циститов.


    Также он предупреждает обострение аллергических заболеваний, например, бронхиальной астмы, при которой состояние кишечника имеет очень большое значение.


    Принимают бифиформ и при некоторых острых заболеваниях, например, при нетяжелых кишечных инфекциях. За сутки-двое он способен остановить понос и уменьшить интоксикацию без применения антибактериальных средств.


    Но самое главное правило при беременности гласит: никогда ничего даже самого безобидного и безопасного нельзя применять без назначения врача, в том числе и бифиформ.

    хламидиоз беременностьХламидиоз и беременность 

    Чтобы предотвратить распространение хламидий, все беременные женщины сдают анализы на Хламидиоз. Это одна из самых распространенных инфекций, передаваемых половым путём (сокращённо – ИППП), возбудителем которой являются хламдии (Chlamydia trachomatis). По своему строению хламидии занимают промежуточное положение между вирусами и бактериями, поэтому диагностика и лечение становятся существенно сложнее, чем при банальных инфекциях. В России хламидиями инфицирована треть женщин и около 50% мужчин активного сексуального возраста.

    Коварство хламидийной инфекции состоит в том, что она протекает стёрто или совсем незаметно. А поскольку человека ничего не беспокоит, к врачу он не обращается. И хотя на ранней стадии лечение хламидиоза не представляет трудностей, момент этот зачастую бывает упущен, а заболевание становится хроническим. Многие женщины узнают о том, что являются носителями хламидий, лишь сдав анализы во время беременности.  

    Хламидиоз и беременность. В настоящий момент к самым чувствительным анализам на хламидиоз относятся:

    • ПЦР-диагностика – достоверность приближается к 100%.
    • Посев на хламидии – определяет хламидии в 80-90% случаях.

    Это не взаимоисключающие, а дополняющие друг друга исследования. И в том, и в другом случае у женщины берётся мазок. Но если результаты ПЦР-анализа бывают готовы уже через 1-2 дня, то результатов посева приходится ждать неделю или чуть больше. Зато они дают важную информацию о чувствительности хламидий к антибиотикам и позволяют назначить эффективное лечение.

    Оптимальным считается, если одновременно оба анализа сдаёт не только муж, но и другие члены семьи (дети, бабушки и дедушки), потому что хламидиоз может передаваться бытовым путём. И хотя такие случаи редки (вне организма хламидии быстро погибают), нельзя совсем сбрасывать их со счёта.      

    Даже если хламидиоз обнаружен во время беременности, женщине необходимо пройти курс лечения! Потому что это заболевание может привести к следующим осложнениям:

    • преждевременному прерыванию беременности,
    • внутриутробному заражению плода при заглатывании или аспирации околоплодных вод,
    • запоздалым родам,
    • несвоевременному излитию вод,
    • большой кровопотере матери в процессе родов,
    • инфицированию ребёнка во время прохождения через родовые пути.

    Передача возбудителя ребенку возможна как при наличии, так и при отсутствии явных клинических проявлений инфекции у матери. Вероятность передачи от материнского организма к детскому составляет 50-70%. Около половины младенцев, рожденных инфицированными матерями, заболевают конъюнктивитом, а 5-18% - хламидийной пневмонией до достижения четырехмесячного возраста. Хламидийная пневмония обычно не бывает тяжелой, тогда как хламидийный конъюнктивит иногда приводит к хроническому заболеванию глаз.

    Лечение хламидиоза проводится антибиотиками, которые допустимо применять во время беременности. Плаценту, которая обеспечивает питание плода, можно представить в виде сетчатого фильтра, через который крупные молекулы пройти не могут. Поэтому во время беременности назначают антибиотики с большой молекулярной массой, которые не проходят через плаценту и действуют только на организм матери. Но даже эти препараты можно принимать только после 12 недели беременности, когда у плода заканчивается закладка жизненно важных органов.

    Для повышения сопротивляемости организма также назначают приём витаминов и эубиотиков (лакто- и бифидобактерии). На протяжении всего лечения необходимо принимать лекарственные препараты, поддерживающие функциию печени, проводить профилактику грибковой инфекции.

    В 70-80% случаях хламидиоз сочетается с другими ИППП (инфекциями, передаваемыми половым путем) – трихомониазом, микоплазмозом и уреаплазмозом. Такие сочетания инфекций усиливают патогенность каждого входящего в ассоциацию микроба, усложняют и удлиняют курс леченя хламидиоза. При этом вначале проводят лечение сопутствующих инфекций и только потом – хламидиоза.

    Хламидиоз и беременность

    Одновременно с беременной женщиной курс лечения должны пройти все инфицированные члены семьи. В противном случае возможно повторное заражение хламидиозом, так как постинфекционный иммунитет при этом заболевании нестойкий и краткий. Через 3-4 недели после окончания лечения снова сдаются анализы. Как уже было сказано выше, хламидии совмещают в себе свойства бактерий и вирусов (на которых антибиотики не действуют), поэтому одного курса антибактериальной терапии не всегда бывает достаточно. 

    Для профилактики хламидиоза во время беременности будущим маме и папе желательно сдавать анализы и проходить курс лечения на этапе планирования беременности, а беременной женщине необходимо практиковать только безопасный секс.