Логин: Пароль: Регистрация |

http://womanhelth.ru/. http://womanhelth.ru/

Медицина

Кровь из носа - о чем она может рассказать?

кровь носомНосовое кровотечение может начаться как у детей, так и у взрослых. У детей оно связано с особенностями строения носа, у взрослых людей чаще всего с травмам или заболеваниям, а у пожилых – с высоким артериальным давлением и повышенной ломкостью кровеносных сосудов.

Почему может начаться носовое кровотечение

Носовое кровотечение может начаться от разных причин. У детей оно связано с особенностями анатомического строения кровеносных сосудов носа: большое количество кровеносных сосудов сосредотачивается в области нижней части носовой перегородки. Малейшая травма этой области вызывает нарушение стенки кровеносного сосуда и носовое кровотечение. Часто такое кровотечение становится «привычным», если ребенок постоянно ковыряет в носу и травмирует еще не заживший сосуд. Кровотечениям способствует и нежная слизистая оболочка полости носа у детей: повышенная сухость слизистой оболочки увеличивает ее травматизацию.

У взрослых людей носовые кровотечения часто связаны со спортивными травмам и различными заболеваниями. Так, недостаток в организме витамина С вызывает повышенную ломкость кровеносных сосудов. Кроме того, повышенную кровоточивость вызывают различные заболевания крови, печени и селезенки, расстройства менструального цикла, тяжелые бактериальные инфекции, отравления, физическое и психическое напряжение, долгое пребывание на солнце.

У пожилых людей кровотечение из носа часто является следствием высокого артериального давления. В таких случаях оно может предотвратить гораздо худшие последствия, например, если бы кровеносный сосуд лопнул не в области носа, а в головном мозге. Кроме того, кровеносные сосуды пожилых людей отличаются повышенной ломкостью.

Предрасполагающими к носовому кровотечению причинами могут быть острые и хронические насморки, аденоиды, искривления носовой перегородки, а также сильное сморкание, кашель и чихание.

Как протекает

Обычно носовое кровотечение возникает сразу, например, после травмы носа или головы. Но иногда оно возникает без видимых причин, даже во сне. Предвестниками носового кровотечения могут быть головная боль, разбитость, тяжесть в голове, шум в ушах, головокружение, зуд в носу и так далее.

В большинстве случаев кровотечение наблюдается из одной половины носа, при этом кровь через носоглотку может затекать в другую половину. В момент кровотечения кровь обычно чистая, ярко-красная, не вспененная. При скрытых носовых кровотечениях часть крови стекает по задней стенке глотки и попадает в пищевод и желудок, что создает опасную иллюзию благополучия.

Общее состояние человека (артериальное давление, пульс, сердцебиение и так далее) при носовом кровотечении зависит от объема и быстроты кровопотери. Быстрая кровопотеря резко отягощает общее состояние и ведет к развитию коллапса (слабости сердца и падению артериального давления) и остановке сердца. Легкое носовое кровотечение (оно встречается в подавляющем числе случаев) угрозы для жизни человека не представляет. Иногда оно прекращается самостоятельно, но в некоторых случаях может длиться долгое время, вызывая общую слабость и малокровие, которое развивается через сутки после значительной потери крови. Носовое кровотечение средней тяжести характеризуется такими общими признаками, как побледнением кожи лица, учащением пульса, понижением артериального давления.

Особая картина наблюдается при тяжелых повторяющихся носовых кровотечениях после травм черепа. Такие кровотечения иногда повторяются с интервалом в 2-3 недели и внезапностью, отличаются массивностью (больной теряет 0,5 – 1,5 л крови) и быстротой кровопотери. Если не принять срочных мер, то при одном из таких кровотечений больной может погибнуть.

Диагностика

Диагноз особых трудностей не представляет, сложности возникают лишь при определении места кровотечения. При осмотре полости носа с помощью специального инструмента (риноскопии) в передней части носовой перегородки (на 1 см отступя от входа в нос) можно увидеть кровоточащее место – поле Киссельбаха – место скопления большого количества сосудов. Кровотечения из поля Киссельбаха обычно не обильные.

Обильные кровотечения чаще возникают из задних отделов носа – здесь расположены более крупные сосуды.

НАШИ ДЕТИ

Гистиоцитоз X

Гистиоцитоз X Что такое гистиоцитоз Х?
Гистиоцитоз—общее название группы заболеваний, вызванных разрастанием гистиоцитов (макрофагов) и нарушением кроветворной и лимфатической системы неясной этиологии (неизвестной причины). Поражение различных органов может быть локализованным или распространенным. Гистиоцитоз X у маленьких детей протекает остро, с общими проявлениями в виде бугорково-кровоточащих высыпаний в основном на туловище, увеличением лимфатических узлов, печени и селезенки, гистиоцитарными натечниками в легких и очагами разрежения в костях.

Как проводятся диагностика и лечение этого заболевания?
Диагностика заболевания основана на обнаружении гистио¬цитов, чаще всего в соскобах кожи, а также в тканях лимфатических узлов, взятых при биопсии, и при радиологических исследованиях.
Лечат острый гистиоцитоз цитостатйками.
У старших детей гистиоцитоз поражает обычно кости. Изменения отмечаются в длинных трубчатых костях, ребрах, позвоночнике и костях таза. Редко бывает у грудных детей. Развивается заболевание незаметно и обнаруживается случайно. Если очаг увеличивается, могут появиться боли и лихорадка. Очаг проявления — костный мозг, в котором разрастаются гистиоциты и разрушается костная ткань.
Течение костной формы гистиоцитоза затяжное, прогноз всегда хороший. Лечение лучевое, реже применяется химиотерапия.

Пластическая хирургия

Коррекция груди: все, что естественно, - не безобразно

коррекция груди

На сегодняшний день существует много различных операций по коррекции груди. Они становятся все более популярными, а цены на них - все доступнее. Несмотря не безопасность и относительную безопасность этих операций, принимая решение о том, делать или не делать коррекцию груди, необходимо тщательно взвесить все достоинства и недостатки, связанные с таким вмешательством.

Увеличение груди

Один из самых популярных видов коррекции груди - увеличение ее размера. Используемые во время такой операции имплантаты обычно изготовлены из силикона и наполнены либо более мягким силиконом, либо соляным раствором. Увеличение груди не всегда делают косметическим причинам; иногда оно необходимо по медицинским показаниям. Вся операция занимает приблизительно полтора часа; пациентка может отправляться домой уже на следующий день.

В течение нескольких дней пациентки испытывают общее недомогание, что является нормой для послеоперационного периода. С сильным дискомфортом и болями можно справиться при помощи рецептурных обезболивающих.

После операции на груди остается повязка, которую нельзя мочить в течение двух недель. Через две недели врач удаляет ее, осматривает шов и слегка чистит его. Рубцы будут оставаться твердыми и розовыми в течение, по меньшей мере, шести недель; их размер может начать уменьшаться лишь через несколько месяцев и только через два года они значительно побледнеют. Это необходимо учитывать, решая делать коррекцию груди.

Большинство пациенток могут вернуться в работе уже через несколько дней после операции (если работа не связана с тяжелым физическим трудом). Интенсивные физические нагрузки, как правило, будут безопасны уже через семь-десять дней.

Исправление асимметрии груди

Операция по коррекции груди этого типа проводят, например, если у пациентки груди разного размера и/или форму, и также для исправления положения соска. Как правило, операция не рекомендуется при незначительной разнице формы и размера грудей пациентки. В зависимости от сложности проблемы операция по коррекции груди может длиться два-три часа. Операции проходят успешно - то есть их результаты соответствуют ожиданиям пациенток - приблизительно в девяносто процентах случаев. Основная причина неудачных операция, как правило, в несоответствии ожиданий пациентки и возможной пластической хирургии. Именно поэтому очень важно, чтобы врач уже перед операцией рассказал пациентке о том, чего ей стоит ожидать от операции.

Уменьшение размера груди

Слишком большая грудь может быть не меньшей проблемой, чем слишком маленькая. Такая особенность внешности может вызвать неуверенность в себе, проблемы во взаимоотношениях с людьми и просто дискомфорт во время выполнения своих ежедневных обязанностей.

Операция по уменьшению груди всегда проводится под общим наркозом и длится, в среднем, два с половиной-три часа. После операции пациентке обычно приходится остаться в больнице на один-два дня, однако в некоторых случаях можно отправляться домой в день операции - это зависит от того, насколько инвазивной и продолжительной была операция.

Время восстановления после операции также зависит от того, насколько трудной была сама операция. В большинстве случаев пациентка может вернуться на работу через четырнадцать дней, но, а зависимости от многих факторов, кто-то восстанавливается быстрее, а кто-то - медленнее. В течение шести недель после операцию нужно избегать интенсивных физических нагрузок. Послеоперационный рубцы поблекнут несколько месяцев или даже лет спустя.

Подтяжка груди

Этот тип коррекции груди предназначен для того, чтобы сделать более упругой и подтянутой грудь, которая потеряла форму в результате грудного вскармливания, возрастных изменений и воздействия других факторов. Обычно эта процедура занимает от двух до двух с половиной часов и проходит под общей анестезией. Восстановительный период длится приблизительно столько же, сколько после операции по увеличению груди.

как происходит зачатиеВ каждом живом организме природой заложен инстинкт продолжения рода. Но рождение детей - это не только поддержание жизни на Земле, но и радость, и надежды родителей. Момент зарождения новой жизни начинается с зачатия, а все вредные факторы, которые имели место быть, могут негативно сказаться не только на оплодотворении, но и на способности к нему. Чтобы понять важность этого определения, необходимо вспомнить, как происходит зачатие.

Этапы зачатия

Формирование плодного яйца (еще не эмбриона) состоит из нескольких этапов:

Овуляция

Пусковым моментом в механизме зачатия является созревание и выход яйцеклетки, который называется овуляцией. Овуляция – это один из периодов менструального цикла, который наступает примерно в его середине. Под воздействием фолликулостимулирующего гормона в яичнике начинают созревать фолликулы, в последующем из которых формируется один доминантный фолликул. Доминантный фолликул есть ни что иное, как яйцеклетка, окруженная слоем эпителиальной ткани и двумя слоями соединительной ткани. После созревания главного фолликула происходит его разрыв и наружу (в брюшную полость) выбрасывается яйцеклетка. Яйцеклетка (половая клетка женщины) окружена оболочкой с защитными клетками в виде «лучистого венца» и состоит из цитоплазмы и ядра, где находятся 23 хромосомы. Яйцеклетка – это самая большая клетка в женском организме.

После произошедшей овуляции, под воздействием прогестерона, который вырабатывается желтым телом, начинает изменяться эндометрий. Он утолщается, становится рыхлым и кровенаполненным. Все эти изменения необходимы для принятия оплодотворенной яйцеклетки (имплантации).

После того, как произошел выход яйцеклетки, она стремится попасть в маточную трубу, где продвигается за счет ее ресничек и фимбрий, расположенных во внутренней оболочке. Именно здесь и должна произойти встреча яйцеклетки и сперматозоида. Жизнь яйцеклетки коротка, всего 24 часа, и именно за этот промежуток времени сперматозоиды должны успеть добраться до фаллопиевой трубы.

Оплодотворение и образование зиготы

Следующий этап зачатия – это оплодотворение. Зрелая яйцеклетка оплодотворяется сперматозоидом, который состоит из головки, шейки и хвостика и также несет в себе 23 хромосомы. Вырабатываются сперматозоиды семенными канальцами мужских половых желез и входят в состав семенной жидкости (эякулята). Размеры сперматозоида в несколько раз меньше яйцеклетки, а продолжительность их жизни достигает трех суток. Оказавшись во влагалище, спермии начинают активно преодолевать шеечную слизь цервикального канала, попадают в полость матки и движутся по направлению к маточным трубам. Важную роль в поддержании активности сперматозоидов играют ферменты, которые содержатся в слизи, вырабатывающейся железами матки. С помощью этой слизи в полости матки формируется специальная тропинка, по которой самые активные спермии достигают устья маточной трубы. Достигнув яйцеклетки, сперматозоиды (оставшиеся в живых, около нескольких сотен) прикрепляются к ее оболочке и начинают ее растворять. И лишь один, самый сильный и подвижный спермий проникает в яйцеклетку и сливается с ее ядром. В результате слияния образуется зигота, содержащая 46 хромосом. После проникновения сперматозоида внутрь яйцеклетки она изменяет состав своей оболочки, что препятствуют внедрению других спермиев.

Перемещение яйцеклетки и имплантация

Когда оплодотворение яйцеклетки произошло, она начинает делиться (сначала образуются 2 клетки, затем 4 и так далее). В момент дробления яйцеклетка продвигается по маточной трубе, для того, чтобы попасть в полость матки. К моменту имплантации зигота уже состоит из 64 клеток и называется бластоцистой. Примерно на одиннадцатый день после оплодотворения происходит разрыв оболочки бластоцисты, выделяются специальные вещества, которые расплавляют функциональный слой эндометрия и плодное яйцо прикрепляется к слизистой оболочке полости матки.

Советы психолога по грудному кормлению
Очень много сейчас пишется о проблеме грудного вскармливания, о том, что все меньше женщин кормят грудью своих малышей. Общество, разрушив традиционно большие семьи, отправив женщину из семьи на производство, сделало «слабый пол» более сильным, но вместе с тем менее приспособленным к материнству. Современная молодая женщина, ждущая или уже родившая своего первенца, оказывается в центре некого ажиотажа вокруг темы грудного вскармливания. С одной стороны, родная мама, вздыхая, говорит: «Ты знаешь, дочь, ведь у меня было совсем мало молока, и у тебя, наверно, не будет…» С другой стороны, врач женской консультации или педиатр с профессиональной уверенностью заявляет, что залог здоровья ее ребенка - в ее руках, а точнее – в ее груди, ведь грудное молоко так полезно для растущего организма. С третьей стороны, пропагандисты грудного вскармливания очень эмоционально борются за естественное питание для малыша и против всех искусственных смесей, и слушая их, некоторые молодые женщины, которые не смогли кормить грудью, испытывают чувство неполноценности. Наконец, с четвертой стороны, лучшая подруга, у которой малышу больше года, говорит, что смесей огромный выбор, покормить из бутылочки могут и папа, и бабушка, а маме совершенно необязательно быть привязанной к малышу все 24 часа в сутки.
Высказывания каждой из сторон вызывают в женщине разные чувства – то тревогу и неуверенность, то радость и надежду. Мне как психологу очень хочется поддержать эту молодую маму и сказать ей: «В любом случае – будешь ли ты кормить ребенка грудью или нет – только ты сможешь быть для него самой лучшей мамой. Главное, чтобы, наряду с заботами и тревогами, в твоем материнстве было много радости!»
Действительно, психологические исследования говорят, что самые благополучные дети вырастают у мам, которые, ухаживая за младенцем, получали от этого удовольствие. Мне не хотелось бы, чтобы у читательниц этой статьи сложилось мнение, что я против грудного вскармливания. Я – за, уже только потому, что это естественно, а у того, что естественно, всегда прочные основы. Но у любой агитации (в данном случае – исключительно за грудное вскармливание) всегда имеется оборотная сторона – любое действие в конечном итоге ведет к противодействию.
Без сомнения, уже в прошлом веке большое количество людей выросло и без грудного вскармливания. Это значит, что у младенца есть и другие способы испытывать физическую близость с матерью, что как раз и является основой здорового развития личности. Вместе с тем, я сожалею каждый раз, когда мать не смогла кормить ребенка грудью, просто потому, что считаю: и мать и ребенок что-то теряют, не пережив этого опыта. Я говорю не о болезнях, а о таких вещах как богатство личности, сила характера, способность испытывать счастье, а также способность восставать и бунтовать.
Итак, грудное вскармливание естественным образом удовлетворяет потребности новорожденного и ребенка первого года жизни. Зная эти потребности, мама может удовлетворить их и в улосиях искусственного вскармливания. Какие же это потребности?
Для начала давайте вспомним о том, чем отличается внутриутробная жизнь от жизни новорожденного с точки зрения сытости. Когда малыш находился в животике у мамы, к нему непрерывно поступали питательные вещества. Даже если женщина временами плохо питается (по причине токсикоза, например), к плоду все равно поступают необходимые вещества из запасов ее организма.
После рождения, а точнее – после того как из плаценты перестанет поступать кровь к малышу, он через некоторое время начинает испытывать дискомфорт. Малыш еще не знает, что этот дискомфорт называется голодом, и ему от этих ощущений очень тревожно: ведь он не знает, может ли его что-нибудь спасти. И вот он получает мамину грудь, высасывает несколько капель молозива и понимает, что он спасен. Голод уходит, дискомфорт сменяется комфортным состоянием. Но вот малыша понесли обрабатывать, взвешивать, пеленать – снова новые ощущения, снова страшно! Вернули к маме – вот она, грудь, так чудесно пахнет мамой. Малыш снова берет сосок в рот, сосет, успокаивается. И вот малыш сосет, когда ему хочется есть, когда ему страшно, одиноко, когда ему больно или холодно, – ведь для него все эти ощущения пока новые и дискомфортные. А еще маленький ребенок совсем не может ждать. Ему нужно, чтобы грудь появлялась сразу, как только ему это необходимо. И если мама рядом, если она дает грудь каждый раз, как малыш забеспокоился, то через некоторое время (от нескольких дней до 3-4 месяцев) ребенок начинает доверять маме, ведь основная психологическая задача первого года жизни – формирование базового доверия к миру. Да, во время такого простого действия, как кормление грудью, закладывается способность взрослого человека переживать сложные и тяжелые события своей жизни, верить, что они закончатся, обращаться за помощью к другим людям.
Еще одна способность, которая формируется во время кормления малыша, – это способность получать удовольствие от процесса и от достижения цели. Вот маленький ребенок, он голодный, напряжение растет: сначала он просто беспокоится, потом начинает плакать и в конце концов громко кричит. Но вот мама дала грудь. Сначала малыш сосет быстро, жадно, судорожно сглатывая. Потом, когда проходит ощущение голода, сосание становится более медленным, на рожице малыша появляется выражение удовольствия – и вот малыш наелся и отвалился от груди. Какое блаженство! И для ребенка, и для его мамы это – высший момент нежности и эмоциональной близости, к которому хочется возвращаться в течение всей жизни. Однако некоторые мамы недооценивают это состояние, начинают сразу тормошить малыша, отвлекать его или отвлекаться самим. И как часто в нашей жизни мы видим людей, которые не умеют получать удовольствие от своих дел, будь то домашняя работа или профессиональная деятельность, а достигнув какой-либо цели, тут же отвлекают себя новыми делами – вместо того, чтобы насладиться достигнутым.
Еще одна потребность ребенка – потребность в телесном контакте. В мире животных существует такой факт: если, например, кошка тщательно не вылижет своих котят после рождения, они умрут от недостатка телесного контакта. Так и новорожденный и даже подросший ребенок нуждается в прикосновениях, поглаживаниях, в ношении на руках. Малыш получает это в достаточном количестве, когда мама пеленает его и кормит грудью, потому что если ребенок не находится круглые сутки в памперсах и не вскармливается из бутылочки, его так или иначе приходится часто брать на руки и трогать.
Но вот случаются не очень приятные моменты – малыш кусает грудь: мягко прикусывает ее или, крепко уцепившись за сосок, треплет ее, как рассерженный щенок. Что это такое? Это первая агрессия ребенка по отношению к маме. Какая она незначительная по сравнению с той, что маме придется перетерпеть от своего растущего и взрослеющего ребенка! Пережить эти укусы бывает сложновато, особенно если ребенок первый, и мама не знала, что так может быть. И тем не менее, ойкая, морщась и нежно сердясь, женщина переживает эти нападки и не отбирает у малыша грудь. Таким образом, он получает еще один важный опыт – мир не рушится оттого, что я на него злюсь, мама принимает и любит меня в любом состоянии. Доверие к миру укрепляется и появляется чувство благодарности дающему.
Мы рассмотрели основные психологические потребности ребенка первого года жизни, и в основном речь шла о той ситауции, когда мама кормит малыша грудью. Что можно посоветовать мамам, которые – в силу тех или иных причин – вскармливают малыша искусственно? Практически то же самое. Почаще берите малыша на руки, кормите из бутылочки, держа ребенка у груди, по крайней мере в первые месяцы кормите не по расисанию, а тогда, когда малыш забеспокоится, не прерывайте телесного контакта сразу после кормления – пусть кроха понежится еще какое-то время у вас на руках. Если вы заметите, что малыш злится на бутылку, яростно грызет соску, не забирайте ее. Если бутылка случайно разобьется на глазах у малыша, быстро принесите новую. И еще один момент: если ребенка кормят из бутылки, женщину может посетить мысль, что ребенок не так уж в ней и нуждается, ведь бутылку может дать любой: папа, няня, бабушка. Совет: не злоупотребляйте этой возможностью в первые 6-8 месяцев, потому что в это время любой ребенок нуждается в том, чтобы о нем заботилась именно мама.
Экспресс-тесты определения беременности  могут и подвести Сегодня вряд ли найдется аптека или даже аптечный киоск, где в продаже отсутствуют домашние тесты на беременность. Эти тесты просты и удобны в применении и позволяют диагностировать наличие беременности с первого дня задержки менструации, а иногда и до самой задержки. Фирм – производителей экспресс-тестов очень много, цены на тесты варьируются, но сам метод определения беременности одинаков и несложен, наблюдается лишь небольшая разница в инструкциях.


Суть метода определения беременности экспресс-тестом


Метод основан на определении наличия в организме хорионического гормона человека (ХГЧ), который у здоровой женщины вырабатывается только при беременности. ХГЧ продуцируется плацентой и может определяться в моче уже при двухнедельной беременности, что обычно соответствует первому дню задержки или за 2-3 дня до предполагаемой менструации.


Правила проведения теста на беременность


Для получения более точного результата необходимо соблюдать несколько правил проведения теста на беременность:


  • тест лучше проводить утром, собрав небольшое количество мочи сразу после пробуждения (утренняя моча более концентрированней, количество ХГЧ в ней повышено, что даст более достоверные результаты);

  • если тест необходимо провести в другое время суток, то лучше не увлекаться жидкостью, чтобы не «развести» мочу и не снизить концентрацию ХГЧ;

  • для проведения теста достаточно немного мочи, примерно 20-30 миллилитров;

  • моча должна быть комнатной температуры (не замораживать, не держать в холодном месте);

  • ни в коем случае нельзя взбалтывать и встряхивать мочу;

  • тест опускается в мочу до определенного уровня, отмеченного на тест-полоске, и оценивается в течение 5-10 минут после извлечения;

  • посуда для сбора мочи должна быть чистой.

  • Достоинства тестов


    Достоинства домашних тестов на беременность оправдывают порой их завышенную цену:


  • полная анонимность;

  • удобство использования;

  • точность определения беременности достигает 95-100%;

  • ранняя диагностика беременности.

  • Недостатки домашних тестов


    Как и любой другой метод определения беременности, экспресс-тесты не лишены недостатков:


  • наличие беременности еще не подтверждает факт, что беременность «правильная», то есть маточная;

  • тесты на беременность могут давать и ложные результаты;

  • попадаются некачественные тесты (с окончанием срока годности) или дорогие.

  • Случаи, при которых тест покажет ложный результат


    Бывает, что тест дает ложноотрицательный или ложноположительный результат. На это влияют некоторые факторы:


  • несоблюдение правил проведения теста;

  • нарушение хранения теста;

  • слишком раннее проведение теста (через сутки после полового акта);

  • дисфункциональные расстройства яичников;

  • угроза прерывания беременности (снижение ХГЧ в организме);

  • в течение 1-2 месяцев после родов (ХГЧ еще не полностью распался в организме);

  • опухоли, при которых происходит синтез ХГЧ (пузырный занос или хорионкарцинома).
  • Анализы при беременностиПри обследовании беременной женщины выделяется несколько этапов развития плода, которые требуют контроля. Здоровые беременные женщины должны наблюдаться акушером-гинекологом по определенной схеме. Если женщина придерживается рекомендованной ей схемы наблюдения, то риск рождения больного ребенка сводится к минимуму.

    Определение беременности

    Самый первый анализ на беременность женщина обычно проводит сама, в домашних условиях с помощью специальных тест-систем, которые продаются в аптеках. Лабораторные методы диагностики беременности основаны на определении в моче или крови женщины хорионического гонадотропина человека (ХГЧ) – гормона, который появляется только при беременности. Синтез ХГЧ начинается с первых дней беременности и продолжается до родов. При помощи тест-систем ХГЧ определяется в моче с 3-5 дня после зачатия.

    После того, как тест на беременность оказался положительным, необходимо посетить женскую консультацию для того, чтобы подтвердить диагноз, даже если вас ничего не беспокоит. Это необходимо, прежде всего, для того, чтобы родить здорового малыша. Те женщины, которые своевременно не становятся на учет, как правило, имеют в дальнейшем много проблем.

    В настоящее время для диагностики ранних сроков беременности применяют иммунологические методы, основанные на способности организма вырабатывать антитела, способные нейтрализовать чужеродные частицы (антигены) вторгшиеся в организм. Для проведения такой реакции берется стандартная сыворотка для лабораторных исследований, содержащая антитела к ХГЧ, и эритроциты, несущие на себе антиген ХГЧ. Если к ним прибавить мочу беременной женщины, содержащую ХГЧ, то она займет место антигена и эритроциты останутся неизмененными, при прибавлении мочи небеременной женщины эритроциты склеятся в антителами.

    Анализы во время I триместра беременности (с начала до 12 недель)

    Для того, чтобы быть уверенным в своем здоровье и здоровье будущего ребенка, женщина должна провести ряд исследований:

    Анализы во время II триместра беременности (с 12 до 24 недель)

    На 15-21 неделе беременности проводится тройной гормональный тест, состоящий из трех сывороточных гормонов: альфа-фетопротеина (АФП), хорионического гонадотропина (ХГЧ) и эстриола.

    Эти анализы позволяют выявить риск генетических заболеваний. Низкий уровень АФП и эстриола, и (или) высокий уровень ХГЧ могут указывать на высокий риск рождения ребенка с генетическими нарушениями. Высокий уровень альфа-фетопротеина указывает на возможный порок развития нервной системы и передней брюшной стенки. При сниженном АФП, высоких цифрах АФП, высоких цифрах ХГЧ назначается консультация генетика.

    Кроме того, проводится общий анализ крови с целью выявления различных заболеваний беременной женщины.

    Анализы во время III триместра беременности (с 24 недель до родов)

    При правильном и своевременном наблюдении беременной женщины в женской консультации в III триместре беременности анализов не требуется (кроме общего анализа крови). При этом риск того, что ребенок может родиться больным, очень низок, но все же он есть, поэтому контроль за его состоянием должен быть. Но проводится он при помощи ультразвукового исследования (в 32-34 недели).

    Непосредственно перед родами придетс повторно сдать анализы кровь на инфекции (ВИЧ, вирусы гепатита А и С, сифилис) – это обязательное условие для пребывания в родильном доме.

    Если вы в течение беременности своевременно проводили все назначенные врачом анализы и ультразвуковые исследования, то можно быть вполне уверенным в том, что ребенок родится здоровым.

    Как выбрать молокоотсос и как им пользоваться Молокоотсосы удобны и часто необходимы для сцеживания молока с целью уменьшения нагрубания или для того, чтобы сделать запас молока на то время, когда мама временно не может кормить грудью. Здесь мы даем рекомендации как выбрать молокоотсос, который вам подойдет больше других, и как пользоваться им, чтобы добиться большей эффективности и не причинить себе неудобств. За исключением тех случаев, когда у вас часто не будет поблизости розетки для включения в сеть, электрические насосы наиболее эффективны и в большей степени воспроизводят сосательные движения ребенка. Дополнительное преимущество - исследования показали, что они обеспечивают наибольшее высвобождение материнских гормонов в сравнении с работающими от батареек молокоотсосами и молокоотсосами для ручного сцеживания. Стоимость молокоотсосов сильно разнится. Ручные молокоотсосы самые дешевые, электрические (обычно их берут напрокат) - самые дорогие. Если ваши соски страдают во время сцеживания, до начала процедуры массируйте их смягчителем типа Lansinoh. До начала сцеживания рассматривайте какую-нибудь картину и думайте о своем ребенке. У некоторых мам только ожидание кормления грудью или сцеживания может стимулировать выработку гормонов, увеличивающих выделение молока. Существует множество молокоотсосов, предназначенных для использования в разных обстоятельствах и для мам, образ жизни которых сильно отличается. Перечень молокоотсосов приведен в таблице, вы можете воспользоваться им как отправной точкой, но так как молокоотсосы постоянно совершенствуются, чтобы удовлетворить самые разные потребности современных мам, мы рекомендуем за самой новейшей информацией обращаться к консультирующему вас специалисту по грудному вскармливанию.
    беременность и родыБудущим мамам, которые собираются сделать выбор в пользу кесарева сечения, обязательно следует хорошенько взвесить все «за» и «против», определить потенциальные факторы риска и преимущества этой операции. Также необходимо сравнить возможную опасность для здоровья при кесаревом сечении и естественных родах.

    болезни беременностиКак часто будущие мамы сталкиваются с болезнями в период беременности, о которых даже не подозревали. Кажется, откуда у меня возникло это заболевание, ведь до беременности я ни чем не страдала. Есть определенные болезни, которые характерны именно для периода беременности. Возникают они в результате гормональной перестройки организма, повышенной нагрузки на сердечно-сосудистую, мочевыводящую и другие системы. Обычно, после родоразрешения эти болезни исчезают, но иногда могут и привести к хроническим процессам.


    Болезни при беременности


    Есть три основных заболевания у беременных, с которыми часто встречаются будущие матери. А в наш век повышенных скоростей, нарушенной экологии и бешеным ритмом жизни хотя бы с одним из этих заболеваний придется столкнуться:


  • железодефицитная анемия беременных;

  • гестоз беременности;

  • гестационный пиелонефрит.

  • Железодефицитная анемия беременных


    Анемия, или малокровие – это снижение гемоглобина ниже 110 г/л, эритроцитов ниже 3,5 млн./мкл, а уровень гематокрита (показатель сгущения крови) до 0,30-0,33, уменьшение сывороточного железа, повышение железосвязывающей способности. Гемоглобин, в составе которого присутствует железо, участвует в доставке кислорода органам и тканям, и при его недостатке мама и будущий ребенок недополучают кислород, питательные вещества и витамины. Различают три степени анемии:


  • легкая степень – уровень гемоглобина 110-90 г/л;

  • умеренная степень – гемоглобин равен 89-80 г/л;

  • тяжелая степень – гемоглобин ниже 80г/л.

  • Клиническая картина зависит от степени тяжести. При легкой анемии беременные могут не предъявлять жалоб, симптомы проявляются при более тяжелой степени. Это могут быть слабость, головокружение, вялость, сонливость, секущиеся волосы, ломкие ногти. Лечение анемии заключается в назначении препаратов железа и нормализации питания (печень, греча, рыба, яйца, бобовые). Лечение стоит продолжать и после нормализации гемоглобина, чтобы восполнить его депо в организме.


    Гестационный пиелонефрит


    Под инфекциями мочевыводящих путей подразумевают наличие микробов в мочевых путях: в мочевом пузыре – цистит, в почках – пиелонефрит, в моче (изолированно) – бактериурия. Наиболее часто встречается гестационный пиелонефрит, что связано с выработкой гормона беременности – прогестерона, сдавление беременной маткой мочевых путей и наличие очагов хронической инфекции (кариес, ангина). Прогестерон расслабляет гладкую мускулатуру кишечника и мочевых путей, что приводит к запорам, нарушению кровоснабжения в почках, а мочеточники становятся удлиненными, извитыми, с множеством перегибов. Это нарушает отток мочи из почек и способствует присоединению инфекции. Различают серозный и гнойный пиелонефрит. Клиника серозного пиелонефрита стерта, а вот гнойный пиелонефрит протекает с выраженными симптомами: повышением температуры, дизурическими расстройствами (частое, болезненное мочеиспускание), слабостью, недомоганием. Лечение гестационного пиелонефрита заключается в назначении противовоспалительной терапии, уросептиков, инфузионной терапии.


    Гестоз беременности


    Гестоз, или поздний токсикоз, развивается исключительно при беременности и напрямую связан с наличием плодного яйца. Обычно гестоз возникает с 16-20 недели беременности. Чем раньше проявилось заболевание, тем тяжелее оно протекает. После родоразрешения симптомы гестоза сходят на нет в течение недели. Классическая триада гестоза – это появление отеков, повышение артериального давления, появление белка в моче. Иногда отеки как таковые отсутствуют (скрытые отеки) их выявляют по патологической прибавке веса (более 400 грамм в неделю) и пробе Макклюра-Олдрича. Суть пробы заключается во введении внутрикожно физиологического раствора, после чего засекается время рассасывания папулы (меньше 35 минут подтверждает отеки). В тяжелых случаях может возникнуть преэклампсия и эклампсия. Преэклампсия (предсудорожный синдром) проявляется мельканием мушек перед глазами, заложенностью носа, шумом в ушах и головной болью. Без лечения преэклампсия переходит в эклампсию, когда появляются судороги, а женщина теряет сознание. Это состояние может привести к смерти матери и плода. Вот почему очень важно раннее выявление гестоза. Для лечения используют растворы крахмала, декстраны, актовегин и другое. Ни в коем случае нельзя применять мочегонные, так как они только усугубят состояние (лишняя жидкость находится в тканях).