Pregnancy

Логин: Пароль: Регистрация |

http://womanhelth.ru/. http://womanhelth.ru/

Медицина

Понос (диарея) - распространенная неприятность

понос диареяПонос или диарея - учащённое выделение жидкого или водянистого содержимого кишечника. Нормальный ритм дефекации (или стул) строго индивидуален, кто-то ходит в туалет трижды в день, а для кого-то нормальный стул - трижды в неделю. Нормальные выделения должны быть твердыми, но влажными и легко проходить.


Понос - наиболее распространенное расстройство, которое появляется в любом возрасте, и с которым большинство людей сталкиваются хотя бы однажды в жизни. Средняя продолжительность диареи - один - два дня.Понос начинается остро, частым, жидким стулом (4-5 раз и более раз в день), иногда со следами крови. Также существует хроническая форма диареи, которая продолжается длительное время (2-3 недели или даже месяц). Хроническая диарея может указывать на серьезные заболевания органов пищеварительной системы.


Что вызывает диарею?


Диарея развивается вследствие нарушения нормального функционирования кишечного тракта, ускорения пищеварительного процесса, что и приводит к разжижению испражнений и учащению дефекации.


Понос обычно вызван вирусной или бактериальной инфекцией и пищевым отравлением. Чаще всего возбудителями поноса являются бактерии Escherichia coli и сальмонеллы, которые содержатся в загрязненной пище и воде. Диарея, вызванная бактериальной инфекцией, чаще всего возникает у туристов, посещающих экзотические страны, поэтому ее также иногда называют «поносом туриста». Диарею также могут вызвать вирусы простого герпеса и гепатита.


Кроме того, диарея может быть вызвана некоторыми лекарственными препаратами, например, антибиотиками.


Прием слабительных, алкогольное отравление или злоупотребление алкоголем, острой пищей, а также поедание большого количества фруктов - вот распространенные причины диареи.


В некоторых случаях понос может быть реакцией организма на стресс. Это объясняется тем, что в состоянии стресса в кровь поступает много адреналина, которые ускоряет все процессы в организме, в том числе пищеварительные.


Можно ли заразиться диареей?


В антигигиенических условиях иногда можно заразиться диареей бактериального или вирусного происхождения, например, если больной диареей готовит еду для других, не помыв руки после туалета. Поэтому так важно тщательно мыть руки с мылом после посещения туалета и перед приготовлением пищи.


Каковы симптомы диареи?


Основной симптом диареи - жидкая консистенция и ненормальная частота дефекации. Диарея нередко сопровождается потерей аппетита, резями в желудке, вздутие живота, тошнота и рвота. Сопровождающее понос обезвоживание организма может быть очень опасным для детей и пожилых людей. Симптомы обезвоживания: постоянная жажда, сухость кожи, темный цвет мочи, головокружение и усталость.


Если понос не прекращается через 2-3 дня, он может быть проявлением хронического скрытого заболевания, в частности:


  • Синдрома раздраженной кишки (спастического колита)

  • Некоторых типов колоректального рака

  • Болезни Крона

  • Глютеновой энтеропатии

  • Немедленно обратитесь к врачу, если симптомы не исчезают долгое время, а в испражнениях заметна кровь и слизь.

    НАШИ ДЕТИ

    Сроки и способы введения прикорма

    Сроки и способы введения прикорма
    Сроки и способы введения прикорма вызывают жаркие дискуссии среди современных педиатров. Их разногласия столь велики, что специалисты могут давать родителям совершенно различные рекомендации в отношении одного и того же малыша. В итоге мамы чаще всего принимают решение о введении прикорма, опираясь на собственные представления о том, что такое хорошо и что такое плохо. Итак, из чего же они выбирают?
    Прикорм «по-советски». На протяжении тех десятилетий, когда наша страна называлась Советским Союзом, врачи рекомендовали вводить прикорм уже в 1-2 месяца, поскольку считалось, что полезных веществ, которые содержит грудное молоко, малышу не хватает. Первым в меню крохи вводился яблочный сок, потом тертое яблочко, творог, овощные пюре и далее каши, причем начинали с дружно критикуемой сегодня манки. Объем новых продуктов постепенно увеличивали, а количество предлагаемого молока уменьшали, в итоге прикорм становился полноценным приемом пищи. У этой системы сегодня есть масса противников, считающих, что слишком раннее введение новых продуктов отрицательно сказывается на состоянии желудочно-кишечного тракта малыша, а обусловлено оно было лишь тем, что мамы рано выходили на работу и у них не было возможности сохранить грудное вскармливание. Но нельзя не отметить, что «советским методом» были вскормлены практически все современные взрослые россияне и чувствуют они себя при этом совсем неплохо.
     
    В соответствии с рекомендациями ВОЗ. Всемирная организация здравоохранения советует знакомить малыша с новой пищей не раньше, чем в 6 месяцев. До этого возраста, по мнению западных медиков, ребенок должен находиться на грудном вскармливании, а если это невозможно, то получать адаптированные молочные смеси. По мнению специалистов ВОЗ, молоко содержит все необходимые крохе полезные вещества, а введение прикорма обусловлено не их нехваткой, а расширением кругозора крохи. Начинать прикорм по этой системе рекомендуется с овощного монопюре (если ребенок склонен к запорам) или каши (если пищеварение в порядке). Порции небольшие, их предлагают после грудного кормления, не ставя перед собой задачу его заменить. Следующий продукт вводится только после того, как становится ясно, что предыдущий уже усваивается полностью и без проблем. Со временем, очень постепенно, прикорм вытесняет грудное молоко или смесь, и к году малыша прикладывают к груди или бутылочке только один раз, обычно ночью, а затем он быстро переходит на общий стол.
    Естественный, или педагогический метод. Этот способ введения прикорма сейчас получает все большую распространенность среди молодых мам, особенно сторонниц длительного грудного вскармливания по требованию. Согласно этой системе по достижении 6-месячного возраста малыш начинает составлять компанию родителям за семейными трапезами и, пребывая у мамы на руках, получает на пробу продукты, которые его заинтересовали. Естественно, что порции эти чисто ознакомительные и представляют собой крошечные кусочки, которые мама кладет малышу в ротик. Здесь важно, чтобы семья придерживалась принципов здорового питания, только тогда ребенок сможет пробовать продукты, которые присутствуют на общем столе. При этом малыша не ограничивают в молоке, а просто дают ему познакомиться с разными вкусами. Эта система не ставит перед собой задачу увеличить количество новых продуктов в рационе ребенка и довести их объем до какого-то определенного показателя. Ее цель - сформировать у крохи естественное пищевое поведение и умение делать выбор. Поэтому ребенку предлагают лишь те продукты, которые его заинтересовали, тем более что их число со временем естественным образом расширяется. Правда, количество «педагогического» прикорма и к году обычно остается не слишком большим, но число продуктов, с которыми ребенок успевает познакомиться, обычно бывает внушительным.
     
    Независимо от того, какой метод вы выбираете, важно помнить о том, что любые новые продукты вводятся в меню малыша постепенно, начиная с очень маленьких порций. Иначе желудочно-кишечный тракт ребенка может с трудом адаптироваться к новинке. Это часто проявляется кишечными коликами, которые хоть и легко снимаются натуральным препаратом плантекс, но все же могут осложнить жизнь как самому крохе, так и его родителям. Постепенность введения прикорма необходима также для того, чтобы отследить аллергические реакции, которые все чаще встречаются среди современных малышей: причем возникать они могут не после первой пробы новинки, а значительно позже.
     
    В любом случае важно ориентироваться на индивидуальные особенности и вкусовые предпочтения крохи – насильственное кормление даже очень здоровым, но не симпатичным малышу продуктом вряд ли пойдет ему на пользу.

    Пластическая хирургия

    Коррекция груди: все, что естественно, - не безобразно

    коррекция груди

    На сегодняшний день существует много различных операций по коррекции груди. Они становятся все более популярными, а цены на них - все доступнее. Несмотря не безопасность и относительную безопасность этих операций, принимая решение о том, делать или не делать коррекцию груди, необходимо тщательно взвесить все достоинства и недостатки, связанные с таким вмешательством.

    Увеличение груди

    Один из самых популярных видов коррекции груди - увеличение ее размера. Используемые во время такой операции имплантаты обычно изготовлены из силикона и наполнены либо более мягким силиконом, либо соляным раствором. Увеличение груди не всегда делают косметическим причинам; иногда оно необходимо по медицинским показаниям. Вся операция занимает приблизительно полтора часа; пациентка может отправляться домой уже на следующий день.

    В течение нескольких дней пациентки испытывают общее недомогание, что является нормой для послеоперационного периода. С сильным дискомфортом и болями можно справиться при помощи рецептурных обезболивающих.

    После операции на груди остается повязка, которую нельзя мочить в течение двух недель. Через две недели врач удаляет ее, осматривает шов и слегка чистит его. Рубцы будут оставаться твердыми и розовыми в течение, по меньшей мере, шести недель; их размер может начать уменьшаться лишь через несколько месяцев и только через два года они значительно побледнеют. Это необходимо учитывать, решая делать коррекцию груди.

    Большинство пациенток могут вернуться в работе уже через несколько дней после операции (если работа не связана с тяжелым физическим трудом). Интенсивные физические нагрузки, как правило, будут безопасны уже через семь-десять дней.

    Исправление асимметрии груди

    Операция по коррекции груди этого типа проводят, например, если у пациентки груди разного размера и/или форму, и также для исправления положения соска. Как правило, операция не рекомендуется при незначительной разнице формы и размера грудей пациентки. В зависимости от сложности проблемы операция по коррекции груди может длиться два-три часа. Операции проходят успешно - то есть их результаты соответствуют ожиданиям пациенток - приблизительно в девяносто процентах случаев. Основная причина неудачных операция, как правило, в несоответствии ожиданий пациентки и возможной пластической хирургии. Именно поэтому очень важно, чтобы врач уже перед операцией рассказал пациентке о том, чего ей стоит ожидать от операции.

    Уменьшение размера груди

    Слишком большая грудь может быть не меньшей проблемой, чем слишком маленькая. Такая особенность внешности может вызвать неуверенность в себе, проблемы во взаимоотношениях с людьми и просто дискомфорт во время выполнения своих ежедневных обязанностей.

    Операция по уменьшению груди всегда проводится под общим наркозом и длится, в среднем, два с половиной-три часа. После операции пациентке обычно приходится остаться в больнице на один-два дня, однако в некоторых случаях можно отправляться домой в день операции - это зависит от того, насколько инвазивной и продолжительной была операция.

    Время восстановления после операции также зависит от того, насколько трудной была сама операция. В большинстве случаев пациентка может вернуться на работу через четырнадцать дней, но, а зависимости от многих факторов, кто-то восстанавливается быстрее, а кто-то - медленнее. В течение шести недель после операцию нужно избегать интенсивных физических нагрузок. Послеоперационный рубцы поблекнут несколько месяцев или даже лет спустя.

    Подтяжка груди

    Этот тип коррекции груди предназначен для того, чтобы сделать более упругой и подтянутой грудь, которая потеряла форму в результате грудного вскармливания, возрастных изменений и воздействия других факторов. Обычно эта процедура занимает от двух до двух с половиной часов и проходит под общей анестезией. Восстановительный период длится приблизительно столько же, сколько после операции по увеличению груди.

    Ночное кормление грудью
    Что такое ночной сон? Ошибочно полагать, что это отдых от жизни. Это всего лишь смена фаз и ритмов жизнедеятельности человека, это тоже активная деятельность, только другого рода. Ночью человеческий мозг перерабатывает и синтезирует информацию, тело в первую половину ночи расщепляет питательные вещества, а во вторую половину и под утро совершает очищение организма. Сон делится на глубокую фазу, когда активность головного мозга минимальна, и на поверхностную фазу - быстрый сон, дремоту, когда человек видит сны и очень близок к пробуждению.
    По ряду исключительно важных причин, поверхностная фаза сна маленьких детей занимает основное время от общей длительности сна. У новорожденных эта цифра составляет около 80 %, сокращаясь к 12 месяцам примерно до 50%. От наличия поверхностной фазы сна напрямую зависит благополучный рост и развитие маленького ребенка, это именно тот полезный сон, про который говорят «малыш растет во сне»! 
    Однако, вот неудобство для родителей: детки очень легко пробуждаются во время прохождения поверхностной фазы сна. Многие мамы жалуются на то, что заснувший на руках младенец просыпается через 10-15 минут после того, как его переложат в кроватку. Новорожденные могут спать буквально по 15-40 минут, а через полчаса после пробуждения быть снова готовыми отойти ко сну. А уж частыми ночными пробуждениями малышей обычно напуганы даже беременные женщины, которые только еще ожидают встречи со своим чадом. При этом парадоксальную популярность имеют советы по продлению глубокой фазы сна у детей: всем известно добавление мака в детские пустышки в дореволюционных деревнях для наркотического усыпления младенцев. В наше время тоже можно встретить рекламу средств, содержащих «успокаивающие» малышей вещества. При этом подобные советы игнорируют важность поверхностной фазы сна - вместо нее искусственно продлевается на ненужное для детей время глубокая фаза. 
    Сложно в точности проследить, когда именно вопросы ночного сна младенцев стали проблемой для родителей. С одной стороны, есть знаменитый трагический рассказ А.П. Чехова «Спать хочется!», свидетельствующий, что плачущий по ночам малыш – реальность не только нашего времени. С другой стороны, повсеместно просыпаться и плакать по ночам дети начали как раз в 20 веке. Причем случилось это в тех странах, где пропагандировалось раннее прерывание грудного вскармливание или вообще его исключение. Почему же оказалось, что кормление грудью и благополучие прохождения поверхностной фазы сна, а значит, и ночной покой младенцев, так связаны?  
    1. Во-первых, в состав молока входят вещества, которые помогают малышу заснуть. Они приводят нервную систему младенца из состояния возбуждения в состояние торможения, обладают успокаивающим действием и имеют морфиноподобную структуру. Именно поэтому большинство новорожденных закрывают глазки уже через несколько минут после начала сосания груди, а детки более старшего возраста лучше всего засыпают во время кормления маминым молоком. Замечено, что при организации грудного вскармливания по требованию ребенка у матерей не возникает проблем с тем, как уложить спать малыша: все, что ему нужно для успешного засыпания – это молоко из груди. Уложить спать младенца получается одинаково хорошо и дома, и в общественном месте, и во время приема гостей, и в поездке.
    2. Во-вторых, сосание молока ВО ВРЕМЯ сна помогает малышу НЕ просыпаться по ночам. Этот аргумент помог многим семьям с маленьким ребенком наладить ночную тишину. Вовремя полученная новая порция молочка продлевает сон младенца настолько долго, насколько это удобно маме , отодвигая утреннее пробуждение на комфортное для нее время. Как выглядит ночное кормление грудью? Малыша укладывают спать как обычно, с вечера , во время сосания груди. Примерно через 1-2 часа, при наступлении фазы поверхностного сна, малыш может проявить беспокойство, захныкать, заворочаться в кровати. Получив новую порцию молока, он спокойно переходит в глубокую фазу сна, отпуская маму на этот раз, быть может, сразу на несколько часов. В течение ночи он, скорее всего, попросит грудь еще 2-3 раза. А если под утро мама возьмет его к себе в кровать для кормления – то проспит до тех пор, пока мама сама не встанет с утра. Таким образом, ночной сон грудного ребенка длится в среднем 10-12 часов без перерыва, плача и шума. Малыш благополучно проходит при помощи молока поверхностную фазу сна и погружается в глубокий сон, реализуя полноценно свою потребность в гармоничном развитии.  
    Эти же аргументы о помощи грудного вскармливания в налаживании сна младенцев актуальны и для дневных снов. Малышу следует предлагать грудь для засыпания и при возникновении любого беспокойства во время самого сна. Очень быстро мама заметит, что не всякое похныкивание или плач спящего ребенка являются сигналом его пробуждения. В большинстве случаев, пососав немного грудь, он продолжит спать.
    Отдельно необходимо добавить, что пользу для сна приносит молоко, добытое ребенком непосредственно из груди или только что сцеженное. Вещества, необходимые для засыпания и прохождения поверхностной фазы сна - аденозин, гуанозин и уридин - не имеют силы в молоке, сцеженном некоторое время назад. 
    Какую еще пользу имеют ночные кормления грудью?
    • Они помогают сохранить достаточное количество молока. При отсутствии трех полноценных ночных сосаний груди ребенком, молока будет вырабатываться меньше, чем нужно. А если мама последует рекомендации о полном прекращении кормлений по ночам – молоко вообще быстро закончится.
    Они помогают обеспечить организм младенца необходимыми питательными веществами для роста. Не следует забывать, что в отличии от взрослых, маленькие дети очень интенсивно растут и хотят получать «строительный материал» для организма гораздо чаще, чем их родители. Например, головной мозг новорожденного нуждается в питании, получаемом из грудного молока, буквально каждые два часа!
    Они помогают работе желудочно-кишечного тракта младенца. Состав молока включает в себя и защиту кишечника от дисбактериоза, и жиры, отвечающие за усвоение питания, и другие вещества, помогающие перевариванию и своевременному выведению пищи из организма.
    Они помогают высыпаться ребеночку, страдающему от любого физического дискомфорта. По ночам могут болеть прорезывающиеся зубки, беспокоить мокрый подгузник, раздражать неудобная одежда, не говоря уже о других серьезных проблемах, как, например, заболеваниях с высокой температурой. Весь спектр причин ночных пробуждений, вызванных неблагоприятными внешними факторами, может быть успешно преодолен с помощью кормления грудью: после смены подгузника малыш снова быстро заснет, немного пососав; неудобство в одежде будет замечено мамой за время кормления ; болеутоляющие гормоны из молока помогут пережить зубную боль ; иммунные факторы и природный антибиотик, входящие в состав молочка, облегчат протекание любого инфекционного заболевания.
    Как организовать ночные кормления максимально удобно для мамы?
    Конечно же, каждая женщина и каждая семья со временем находит свой способ обеспечения отдыха в ночное время для активно кормящей мамы. Для кого-то оптимальным решением будет положить ребеночка для кормления рядом с мамой. Кто-то прекрасно отдыхает в удобном кресле для кормления. Некоторые мамы предпочитают приобрести достаточно большую детскую кровать – с тем, чтобы кормить малыша грудью на его «территории», приходя к младенцу каждый раз, когда он попросит молочка. Еще достаточно распространенный вариант – поставить обычную детскую кроватку рядом с родительской, предварительно сняв с нее одну из перегородок, ближайшую к родителям. Это позволяет быстро передвинуть малыша к маме ночью, а после кормления незаметно вернуть его на место. Можно пробовать разные варианты из предложенных и придумывать собственные, постепенно найдя наиболее подходящий для вас. Кратковременные пробуждения матери для кормления не вредны для нее и не являются фактором дополнительной нагрузки, подобно тому, как ее частые пробуждения во время беременности для визита туалетной комнаты существенно не влияли на качество ее ночного сна.
    Существуют несколько объективных факторов, влияющих на полноценный ночной отдых для мамы, которые нужно учитывать при организации кормлений грудью ночью.
    1. Ритмы сна и бодрствования регулируются гормоном мелатонином. Это гормон разрушается светом. Из этого сделаем практический вывод: не включать яркий свет во время кормления, чтобы не разбудить малыша и не потерять сон маме. В то же время, кормить грудью в полной темноте неудобно и небезопасно. Предлагаем взять как образец уровня освещенности помещения мягкий свет от лампады перед образами в деревенской избе: ненавязчивый рассеянный свет, при котором возможно проконтролировать положение младенца у груди и при этом суметь подремать, пока малыш сосет. 
    2. Ночью лучше кормить в положении лежа. В этом случае достигается эффективное опорожнение груди ребенком и расслабленное состояние тела матери, позволяющее ей отдохнуть, а может быть даже и подремать. Самый безопасный вариант этого положения для кормления: и мама, и ребенок лежат на боку, лицом друг к другу. Голова младенца может располагаться как на предплечье мамы, так и непосредственно напротив молочной железы. Совершенно исключается положение для кормления, во время которого малыш лежит на спине, а мама нависает над ним грудью.
    3. Необходимо успеть дать грудь малышу в самом начале его беспокойства во сне. Если промедлить несколько минут, кроха успеет заплакать и разбудить себя. Помимо того, что ночные пробуждения вредны для нервной системы малыша, в этом случае его будет не так-то просто уложить спать заново.
    4. Если у мамы нет возможности придвинуть к себе ребенка для кормления самостоятельно, лучше попросить другого человека принести его вам. Подавать младенца для кормления и уносить его обратно нужно будет несколько раз за ночь. Если и кормления грудью и перемещения малыша в пространстве будет осуществлять только мама – она не сможет хорошо отдохнуть за ночь.
    5. Если вы выбираете хотя бы на часть ночи совместный сон с малышом, необходимо соблюдать минимальную технику безопасности:
    Никогда не берите к себе в кровать младенца, если вы находитесь под действием средств, снижающих бдительность - снотворное, алкоголь, успокоительные препараты.
    Не кладите малыша спать между собой и другими членами семьи, которые нечаянно могут нанести ему вред во сне.
    Следите, чтобы ребенок не перегревался , не надевайте на него слишком большое количество одежды.
    Не спеленывайте его туго. У малыша должна быть возможность в случае нехватки воздуха поменять положение тела и головы.
    Поверхность кровати должна быть максимально ровной, без лишних перин, подушек одеял. – всего, что может перекрыть доступ кислорода к младенцу. При этом она не должна сильно проваливаться под весом вашего тела – иначе есть опасность заваливания ребенка в проминающуюся поверхность лицом и удушения.
    Не укладывайте малыша спать между собой и мягкой спинкой дивана, чтобы он не оказался зажатым между телом взрослого и тканью.
    Предусмотрите меры, защищающие малыша от падения с вашей кровати – например, установите специальный бортик или плотно придвиньте вашу кровать к плоской поверхности. Если ваша кровать и детская придвинуты друг к другу – проследите, чтобы между ними не оставалось опасной щели, в которой может застрять головка младенца.
    При соблюдении этих несложных правил вы получите все преимущества совместного сна с малышом: полноценный отдых мамы и абсолютный комфорт младенца. Следует добавить, что совместный сон является официальной рекомендацией Всемирной Организации Здравоохранения для достижения успеха в длительном грудном вскармливании.
    «Кормить ночью вредно!»
    Это утверждение, которое иногда можно услышать от стоматологов, гастроэнтерологов и других детских врачей, абсолютно справедливо для кормления смесью или любой другой едой. Действительно, от воздействия сахарозы из смесей разрушаются зубы ребенка; прикорм, съеденный или выпитый ночью, приводит к нарушению обмена веществ; а ночные пробуждения и бодрствования ломают работу нервной системы. Однако, утверждение о вредности кормлений в то время, когда малыш должен спать, не может никак относиться к грудному вскармливанию!
    1. Сахар грудного молока не идентичен тому сахару, который разрушает зубы. Более того, в состав женского молока входят вещества, защищающие полость рта ребенка от кариеса и паразитирования вредоносных бактерий.
    2. Сосание груди не портит прикус рта ребенка. Наоборот, именно дети, которые никогда не сосали бутылки, пустышки и соски, а сосали только грудь, по данным статистики, демонстрируют самые высокие показатели успешности развития рото-челюстного аппарата.
    3. Грудное молоко не дает никакой нагрузки на желудок ребенка. Оно усваивается не желудком, а в кишечнике, оставляя сам желудочек спокойным и в меру пустым.
    4. Женское молоко обладает уникальной особенностью – оно помогает себя усваивать. Таким образом, не создается ненужной в ночное время нагрузки на организм ребеночка.
    5. Кормление грудью является самой лучшей профилактикой вредных ночных пробуждений ребенка! Благодаря вовремя полученной порции молока малыш, не просыпаясь, переходит из поверхностной фазы сна в глубокую, продолжая полезный для роста и развития ночной сон.
    Гормональные препараты Гормоны - это вещества, которые вырабатываются многими железами в организме; они стимулируют и регулируют функции организма. Гормональные препараты мимикрируют эффект гормонов, вырабатывающихся естественным образом. Их часто назначают людям, у которых гормоны не вырабатываются в количествах, достаточных для того, чтобы контролировать определенные функции организма. К медикаментам этой категории относятся и оральные противозачаточные таблетки, и определенные лекарства, используемые при воспалительных процессах.


    Противодиабетические препараты


    Инсулин, гормон, который вырабатывает поджелудочная железа, регулирует уровень сахара в крови, а также переработку углеводов и жиров. Еще один важный гормон, глюкагон, стимулирует печень таким образом, чтобы она высвобождала глюкозу, которая накапливается в ней. Для поддержания нормального уровня сахара в крови организму необходимы и инсулин, и глюкагон в достаточных количествах.


    Для лечения сахарного диабета, который характеризуется неспособностью организма вырабатывать и/или утилизировать инсулин, рекомендуются изменения в диете пациента и/или прием инсулина или оральных противодиабетических препаратов. Глюкагон пациенту дают только в экстренных случаях, например, при инсулиновом шоке, когда уровень сахара в крови стремительно поднимается. Пациентам с диабетом первого типа, или инсулинозависимым, необходимо принимать инсулин для контроля над уровнем сахара в крови. При диабете второго типа больной может регулировать уровень сахара только при помощи диеты. Если это по какой-то причине не возможно, выписываются оральные противодиабетические препараты, такие как глимепирид, метформин, акарбоза, или розиглитазон. Воздействуя на маленькие группы клеток поджелудочной железы, в которых продуцируется и хранится инсулин, они заставляют поджелудочную железу вырабатывать больше инсулина. Некоторым больным диабетом второго типа требуется принимать и инсулин, и противодиабетические препараты.


    Половые гормоны


    В небольших количествах половые гормоны, как у мужчин, так и у женщин, вырабатываются надпочечниками, однако большая их часть производится половыми железами, или гонадами. Эстроген и прогестерон - это женские половые гормоны, которые, в числе прочего, отвечают за такие вторичные половые признаки, как развитие груди и поддержание функционирования внутренней оболочки стенки матки. Тестостерон (андроген) - мужской половой гормон. Он обеспечивает наличие таких вторичных половых признаков, как рост волос на лице, низкий голос, развитие внешних гениталий.


    Тестостерон снижает вывод белков из организма, таким образом, способствуя увеличению мышечной массы. Некоторые спортсмены принимают анаболические стероиды (вещества, сходные с тестостероном) для достижения этого эффекта. Однако их использование для этих целей является опасным, поскольку анаболические стероиды негативно влияют на работу сердца, нервной системы и почек.


    В состав большинства оральных противозачаточных средств входят эстроген и прогестин (натуральный или синтетический прогестерон), но некоторые содержат только прогестин. Эстроген в составе средств контрацепции препятствует созреванию яйцеклетки. Прогестин предотвращает овуляцию, изменяет внутреннюю оболочку матки и делает цервикальную слизь более густой, чтобы сделать оплодотворение и имплантацию эмбриона практически невозможными.


    Конъюгированные эстрогены время от времени применяются в гормональной заместительной терапии при лечении сильных симптомов менопаузы, если организм женщины больше не способен вырабатывать эстроген в достаточных количествах. Однако для продолжительного лечения этот метод не рекомендуется.


    Стероиды


    В гипофизе вырабатывается адренокортикотропный гормон (АКТГ), который дает надпочечникам команду вырабатывать адренокортикостероиды, такие как кортизон. Их аналоги входят в состав стероидных препаратов, которые используют для лечения многих нарушений, например, сенной лихорадки, аллергических реакций на ядовитый плющ или вкусы насекомых, а также артрита и астмы. В настоящее время точно неизвестно, как именно эти препараты снимают воспаление.

    Как я сохранила грудное вскармливание После рождения приложили дочку к груди через 1,5 часа. Дочка часто сосала грудь, молока еще не было, довольствовалась молозивом. Часто плакала, я считала, что от живота, а соседка по палате - что от голода. Ее первая дочка (15 лет) - искусственница, и этой она сразу у врачей попросила приносить смеси, что молозивом сыт не будешь. На второй день я под ее давлением тоже пыталась докормить малышку принесенной смесью, но очень неудобно шприцем это делать, и не видела я особого желания у дочки ее есть. Поэтому все выливалось в раковину. Молоко пришло на третьи сутки. Его было много. Кормила по требованию, так хотела я сама, и так рекомендовали в роддоме. На мои вопросы врачам о сцеживании, они отвечали, что сцеживать грудь нужно после каждого кормления, а вот как это правильно делать никто не объяснял. А я не спрашивала, так как по приезду домой я намеревалась пользоваться молокоотсосом, и не думала, что могут возникнуть вопросы по этому поводу. А еще, видя, как моя соседка это делает - повторяла за ней, не задумываясь: "А правильно ли она это делает?". Дома продолжала кормить по требованию. Дочка сосала подолгу, спала мало, минут по 20-30, часто засыпала у груди. Как выпускала грудь, я ее укладывала в кроватку, но через небольшой промежуток времени она просыпалась, и я снова прикладывала ее к груди. Поэтому получалось, что как только я начинала сцеживать молоко, мне приходилось идти к проснувшейся дочке. Очень часто было так, что сцедиться толком никак не получалось. И еще, я не знала, считать кормление через 20 минут следующим или все еще тем, и по не знанию прикладывала к той же груди, хотя там молока-то уже совсем мало - уже кормила ей, да еще часть сцедила. Очень хотелось дать другую грудь, но, помня запрет врача не кормить в одно кормление и той и другой грудью, чтоб не пропало молоко, боялась его нарушить. Хотя никак не могла понять, почему же оно должно пропасть. Это только намного позже я вычитала, что кормить даже нужно одной грудью, но хоть немного под конец кормления дать другую грудь. Потому что считается, что молоко во второй груди осталось невостребованным и в головной мозг поступает сигнал на уменьшение выработки молока. Получалось, что грудь полная, молоко в ней застаивается, а я ее дать не могу, так как прошло мало времени с предыдущего кормления, и сую ей ту же грудь. Все думала, что пройдет больше времени, тогда можно будет дать другую грудь. Но все приходит с опытом. А тогда его вообще не было, и я когда успевала, а когда и нет, сцеживаться. Пользовалась молокоотсосом, время от времени массируя грудь. И вот ребенку месяц, а у меня температура поднялась, грудь болит, и на одной груди 2 розовых пятнышка появилось, болезненных. А тут еще и выходной, не сходишь ко врачу. Решила позвонить гинекологу (это она в свое время дала запрет на кормление обоими грудями в одно кормление). Она сказала, чтобы я прикладывала ребенка чаще к болезненной груди, а про другую, чтоб на время забыла. Голова шла кругом, получается, что одну грудь пытаюсь избавить от застоя, а в другой намеренно его буду делать! Посоветовала она мне, чтобы муж рассосал застой. Мол у ребенка нет столько сил, чтоб с ним справиться (это я сейчас знаю, что ребенку это под силу). Муж сразу согласился, видеть мои страдания он не мог. Он мял грудь, подгоняя молоко к соску, и отсосав, сплевывал. Стало намного легче. Звоню другому гинекологу домой, посоветоваться. Она, выслушав, сказала ехать в больницу к хирургу, там он решит резать или нет. Я в ужасе. Советует мне купить смесь, оставить ребенка с папой, а самой ехать. Мне совсем не хочется переводить дочку на смесь, и потом, зная, сколько она спит, не решаюсь оставить ее с папой вдвоем. Тут врач говорит, что зайдет ко мне посмотреть грудь. Где-то через час она пришла. Осмотрев, сделала заключение, что это лактостаз, и написала мне направление на ультразвук. Ультразвук делала милая медсестра, чередуя его с массированием моей груди и сцеживанием. Она первая, кто показал мне как это правильно делать, ей я очень благодарна. Также она мне рекомендовала прикладывать капустный лист к болезненным участкам. Для этого нужно было его окунуть в кипяток на несколько секунд, и чуть остудив, прикладывать. Этот ее совет я оценила, он здорово помог. Посещала ультразвук 6 раз, но, честно говоря, придя туда в первый раз, я очень сомневалась, что мне 6 раз будет достаточно. Дома я продолжала массировать грудь и сцеживать по возможности. Молокоотсосом пользоваться перестала, забросила его куда подальше, руками намного проще и легче оказалось. В общем, справилась я с проблемой. Когда дочке исполнился месяц, мы, как и положено, пошли на прием к педиатру. Оказалось, что она прибавила в весе всего 300 грамм, а выросла на 3 см. Сделали контрольное взвешивание. Дочка съела 30 грамм. Врач сказала, что в ее возрасте она должна уже съедать 100 грамм, 30 - это мало. По рекомендации врача я начала принимать средства для увеличения лактации. Пила я и "Апилак" и "Млекоин", чай "Лактовит" и настой крапивы, и даже настоянное молоко с грецкими орехами. Ничего особенного я не почувствовала. Дочку же педиатр перевела ее на смешанное вскармливание. Она сказала считать так: корми грудью - это условно 30 грамм, и 70 - докармливать смесью. Купили смесь. После первого докорма дочка проспала больше часа, я порадовалась, что, наконец, она у меня голодная не будет, но дальше все было по-прежнему, сон был непродолжительный. В то время еще и газики мучили, поэтому, скорее всего дочка плакала из-за них, ведь она теперь стала "доедать". Но на душе кошки скребли, чувствовала я себя, мягко сказать, неполноценной, что не могу ребенка своего накормить. Хорошо хоть, что сколько-то могу ей дать своего молочка. За второй месяц прибавка составила 1100 грамм, выросли на 2 см. Так, с первого по третий месяц я докармливала дочку смесью. Правда она не всегда съедала 70 грамм докорма, когда меньше, когда больше. 15 июня, дочке через два дня 3 месяца. За два месяца дочка привыкла к бутылочке с соской (от обычной наотрез отказалась, так и не смогли приучить), и начала отказываться от груди. Я в панике, молоко есть, а его не хотят! Распереживалась, что опять застой будет. По совету своей двоюродной сестры Тани (а ее второй малыш на месяц старше моей дочки), я стала чаще прикладывать дочку к груди. В это же время она на дискетке передала мне скаченные с Интернета статьи про кормление грудью. Как я ей благодарна! Они попали ко мне именно в нужный момент. Из них я узнала, что ребенок за каждое кормление съедает по-разному. Даже, если ему по норме нужно съедать 100 грамм, он может съесть всего 30, зато в другой раз он может съесть, например, 120 грамм. Эх, знай бы я об этом, когда делали контрольное взвешивание! На приеме у педиатра я поделилась тем, что дочка начала отказываться от груди, на что врач пожала плечами: откажется, так откажется. Не было никаких советов, как сделать так, чтобы этого не произошло. Такое положение дел меня совсем не устраивало. Тем более одна ситуация, когда ребенка переводят на искусственное вскармливание, когда у мамы совсем нет молока, и совсем другая - когда молоко есть, а ребенок из-за привычки к бутылочке, вынужден питаться смесью, а не маминым молочком. Еще из статей я узнала, как определить, хватает ли ребенку молока. Суть заключалась вот в чем: надо считать количество мокрых пеленок в сутки (их должно быть не меньше 8-10). Разве врач говорил считать пеленки? Нет, конечно! смотреть на настроение ребенка, т.е. если он весел, его ничего не беспокоит, то значит хватает молока. Согласна я была с тем, что голодный ребенок даст маме понять, что его что-то беспокоит своим поведением. прибавка в весе за месяц д.б. в норме для возраста малыша. Начитавшись статей, а также письма тех, кто делился своими результатами, я приняла решение действовать, ведь я ничего не теряла, и мной двигало огромное желание кормить дочку грудью. Начав чаще прикладывать ребенка к груди, резко снизилось количество даваемого дочке докорма до 20-30 грамм. Количество мокрых пеленок - 10 штук за 6 часов. Это хороший знак. Дочка прекрасно себя чувствует, не проявляет беспокойства. Прекрасно! Остается узнать прибавку веса... Когда ходили с ней гулять, я брала с собой бутылочку со смесью. А приходя домой, я выливала все содержимое бутылочки в раковину, так как не было в нем необходимости. Еще через некоторое время количество докорма было сведено к нулю, а когда я предлагала дочке бутылку, то видела протест со стороны дочки. Она настолько отвыкла от нее, что отворачивалась, при виде ее. Вот так я боролась за грудное вскармливание, и победила! И довольно-то быстро. Уже с начала июля дочка была исключительно на грудном вскармливании. Все последующие месяцы Ника набирала вес хорошо, всегда в пределах нормы. Потребность в сцеживании пропала сама собой после 3 месяцев. Если появлялась болезненность в груди, то ребенок справлялся с любым застоем. Даже бывало, говорила дочке: "Давай, моя хорошая, друг другу поможем". Молока приходило столько, сколько было нужно моему ребенку. Много ошибок я совершила по незнанию, но вовремя приняв меры мне удалось достичь желаемого. Еще родственники советовали мне кормить по часам, говорили, что я ее часто кормлю, что еще то молоко не переварилось. Но я-то знала, что материнское молоко легко усваивается, и малыш сам знает, сколько ему есть. Я делала по-своему, потому что была уверена, что они не читали новую информацию на эту тему, а пытаются мне навязать то, как кормили сами. На мой вопрос им, "что делать, если она плачет, грудь просит?", они отвечали, что поплачет и успокоится. Может и успокоился бы ребенок, если б ему дали заменитель - пустышку, но моя-то наотрез отказалась от нее, да и сами бы на себе поэкспериментировали: захотелось есть, а вместо еды взять кусок резины и жевать. Я бы посмотрела на них! 17 марта дочке будет уже годик. Продолжаю кормить грудью, пока не думаю о прекращении грудного вскармливания. В заключение: Мама всегда чувствует своего ребенка, она должна учитывать и удовлетворять его потребности. Не надо слушать тех, кто советует закрыть глаза на плачущего малыша, сунуть ему соску. Надо ориентироваться на ребенка. Если врач указывает на нехватку молока и советует докармливать ребенка, попытайтесь чаще прикладывать его к груди, ведь это стимулирует молочную железу на выработку молока. Начать докорм никогда не поздно. В одной очень умной книге написано: "даже старуха, рожавшая 40 лет назад сможет накормить ребенка каплей молока, если он постоянно будет сосать, стимулировать грудь". С этим я полностью согласна. Что уж говорить о только что родившей женщине, когда сама природа дала ей такую способность. Если ребенок начал отказываться от груди, привыкнув к легкой еде из бутылочки, а вы серьезно настроены бороться за грудное вскармливание, то не поддавайтесь соблазну сунуть бутылку ребенку, если он после долгих попыток так и отказывается от груди. Все это временно. Снова настойчиво предлагайте ему грудь, не думайте, что с ним что-то случиться от голода. Что ему еще останется, кроме как взять грудь, если больше ничего не предлагают? Реальный факт: при землетрясении разрушился роддом, под обломками сотни младенцев. Какого же было удивление, когда всех спасли через несколько дней, а они ведь были без еды и воды. У маленьких есть такая особенность - они могут обойтись без еды несколько дней без ущерба для здоровья. Может быть это покажется жестоким, но это так. Это страшный пример, зато очень показательный. Первый месяц было тяжело, дочка никак не хотела спать в кроватке больше 15 минут. А ночами так и вовсе невыносимо постоянно вскакивать на крик. Какой уж тут сон? Со второго месяца дочка спит со мной. С этого момента стала спать подолгу, могла проспать всю ночь. Ну и мне стало намного легче, вставать не надо. После 10 месяцев решили с мужем постепенно приучать ее к кроватке. На данном этапе одна стенка у кроватки убрана и придвинута к нашей, вроде как с нами спит, и в тоже время, в своей кроватке. Очень удобно, потому что маме необходимо высыпаться, чтобы были силы заниматься с ребенком днем. После 5 месяцев я все-таки нарушила запрет: стала кормить ребенка в одно кормление обеими грудями, так делали многие мои знакомые. А после 9 месяцев дочка сама стала выбирать грудь. Я считаю, что пришло время кормить левой грудью, даю ей ее, а она пососав, берется за правую. Ей-то виднее, что ей надо. Очень часто сосет попеременно то одну, то другую грудь. И вот результат - кормлю до сих пор, чего и вам желаю.
    Грудное вскармливание глазами психолога
    Очень много сейчас пишется о проблеме грудного вскармливания, о том, что все меньше женщин кормят грудью своих малышей. Общество, разрушив традиционно большие семьи, отправив женщину из семьи на производство, сделало «слабый пол» более сильным, но вместе с тем менее приспособленным к материнству. Современная молодая женщина, ждущая или уже родившая своего первенца, оказывается в центре некого ажиотажа вокруг темы грудного вскармливания. С одной стороны, родная мама, вздыхая, говорит: «Ты знаешь, дочь, ведь у меня было совсем мало молока, и у тебя, наверно, не будет…» С другой стороны, врач женской консультации или педиатр с профессиональной уверенностью заявляет, что залог здоровья ее ребенка - в ее руках, а точнее – в ее груди, ведь грудное молоко так полезно для растущего организма. С третьей стороны, пропагандисты грудного вскармливания очень эмоционально борются за естественное питание для малыша и против всех искусственных смесей, и слушая их, некоторые молодые женщины, которые не смогли кормить грудью, испытывают чувство неполноценности. Наконец, с четвертой стороны, лучшая подруга, у которой малышу больше года, говорит, что смесей огромный выбор, покормить из бутылочки могут и папа, и бабушка, а маме совершенно необязательно быть привязанной к малышу все 24 часа в сутки.
    Высказывания каждой из сторон вызывают в женщине разные чувства – то тревогу и неуверенность, то радость и надежду. Мне как психологу очень хочется поддержать эту молодую маму и сказать ей: «В любом случае – будешь ли ты кормить ребенка грудью или нет – только ты сможешь быть для него самой лучшей мамой. Главное, чтобы, наряду с заботами и тревогами, в твоем материнстве было много радости!»
    Действительно, психологические исследования говорят, что самые благополучные дети вырастают у мам, которые, ухаживая за младенцем, получали от этого удовольствие. Мне не хотелось бы, чтобы у читательниц этой статьи сложилось мнение, что я против грудного вскармливания. Я – за, уже только потому, что это естественно, а у того, что естественно, всегда прочные основы. Но у любой агитации (в данном случае – исключительно за грудное вскармливание) всегда имеется оборотная сторона – любое действие в конечном итоге ведет к противодействию.
    Без сомнения, уже в прошлом веке большое количество людей выросло и без грудного вскармливания. Это значит, что у младенца есть и другие способы испытывать физическую близость с матерью, что как раз и является основой здорового развития личности. Вместе с тем, я сожалею каждый раз, когда мать не смогла кормить ребенка грудью, просто потому, что считаю: и мать и ребенок что-то теряют, не пережив этого опыта. Я говорю не о болезнях, а о таких вещах как богатство личности, сила характера, способность испытывать счастье, а также способность восставать и бунтовать.
    Итак, грудное вскармливание естественным образом удовлетворяет потребности новорожденного и ребенка первого года жизни. Зная эти потребности, мама может удовлетворить их и в улосиях искусственного вскармливания. Какие же это потребности?
    Для начала давайте вспомним о том, чем отличается внутриутробная жизнь от жизни новорожденного с точки зрения сытости. Когда малыш находился в животике у мамы, к нему непрерывно поступали питательные вещества. Даже если женщина временами плохо питается (по причине токсикоза, например), к плоду все равно поступают необходимые вещества из запасов ее организма.
    После рождения, а точнее – после того как из плаценты перестанет поступать кровь к малышу, он через некоторое время начинает испытывать дискомфорт. Малыш еще не знает, что этот дискомфорт называется голодом, и ему от этих ощущений очень тревожно: ведь он не знает, может ли его что-нибудь спасти. И вот он получает мамину грудь, высасывает несколько капель молозива и понимает, что он спасен. Голод уходит, дискомфорт сменяется комфортным состоянием. Но вот малыша понесли обрабатывать, взвешивать, пеленать – снова новые ощущения, снова страшно! Вернули к маме – вот она, грудь, так чудесно пахнет мамой. Малыш снова берет сосок в рот, сосет, успокаивается. И вот малыш сосет, когда ему хочется есть, когда ему страшно, одиноко, когда ему больно или холодно, – ведь для него все эти ощущения пока новые и дискомфортные. А еще маленький ребенок совсем не может ждать. Ему нужно, чтобы грудь появлялась сразу, как только ему это необходимо. И если мама рядом, если она дает грудь каждый раз, как малыш забеспокоился, то через некоторое время (от нескольких дней до 3-4 месяцев) ребенок начинает доверять маме, ведь основная психологическая задача первого года жизни – формирование базового доверия к миру. Да, во время такого простого действия, как кормление грудью, закладывается способность взрослого человека переживать сложные и тяжелые события своей жизни, верить, что они закончатся, обращаться за помощью к другим людям.
    Еще одна способность, которая формируется во время кормления малыша, – это способность получать удовольствие от процесса и от достижения цели. Вот маленький ребенок, он голодный, напряжение растет: сначала он просто беспокоится, потом начинает плакать и в конце концов громко кричит. Но вот мама дала грудь. Сначала малыш сосет быстро, жадно, судорожно сглатывая. Потом, когда проходит ощущение голода, сосание становится более медленным, на рожице малыша появляется выражение удовольствия – и вот малыш наелся и отвалился от груди. Какое блаженство! И для ребенка, и для его мамы это – высший момент нежности и эмоциональной близости, к которому хочется возвращаться в течение всей жизни. Однако некоторые мамы недооценивают это состояние, начинают сразу тормошить малыша, отвлекать его или отвлекаться самим. И как часто в нашей жизни мы видим людей, которые не умеют получать удовольствие от своих дел, будь то домашняя работа или профессиональная деятельность, а достигнув какой-либо цели, тут же отвлекают себя новыми делами – вместо того, чтобы насладиться достигнутым.
    Еще одна потребность ребенка – потребность в телесном контакте. В мире животных существует такой факт: если, например, кошка тщательно не вылижет своих котят после рождения, они умрут от недостатка телесного контакта. Так и новорожденный и даже подросший ребенок нуждается в прикосновениях, поглаживаниях, в ношении на руках. Малыш получает это в достаточном количестве, когда мама пеленает его и кормит грудью, потому что если ребенок не находится круглые сутки в памперсах и не вскармливается из бутылочки, его так или иначе приходится часто брать на руки и трогать.
    Но вот случаются не очень приятные моменты – малыш кусает грудь: мягко прикусывает ее или, крепко уцепившись за сосок, треплет ее, как рассерженный щенок. Что это такое? Это первая агрессия ребенка по отношению к маме. Какая она незначительная по сравнению с той, что маме придется перетерпеть от своего растущего и взрослеющего ребенка! Пережить эти укусы бывает сложновато, особенно если ребенок первый, и мама не знала, что так может быть. И тем не менее, ойкая, морщась и нежно сердясь, женщина переживает эти нападки и не отбирает у малыша грудь. Таким образом, он получает еще один важный опыт – мир не рушится оттого, что я на него злюсь, мама принимает и любит меня в любом состоянии. Доверие к миру укрепляется и появляется чувство благодарности дающему.
    Мы рассмотрели основные психологические потребности ребенка первого года жизни, и в основном речь шла о той ситауции, когда мама кормит малыша грудью. Что можно посоветовать мамам, которые – в силу тех или иных причин – вскармливают малыша искусственно? Практически то же самое. Почаще берите малыша на руки, кормите из бутылочки, держа ребенка у груди, по крайней мере в первые месяцы кормите не по расисанию, а тогда, когда малыш забеспокоится, не прерывайте телесного контакта сразу после кормления – пусть кроха понежится еще какое-то время у вас на руках. Если вы заметите, что малыш злится на бутылку, яростно грызет соску, не забирайте ее. Если бутылка случайно разобьется на глазах у малыша, быстро принесите новую. И еще один момент: если ребенка кормят из бутылки, женщину может посетить мысль, что ребенок не так уж в ней и нуждается, ведь бутылку может дать любой: папа, няня, бабушка. Совет: не злоупотребляйте этой возможностью в первые 6-8 месяцев, потому что в это время любой ребенок нуждается в том, чтобы о нем заботилась именно мама.
    Что мы знаем о грудном вскармливании? Пользу грудного вскармливания для малыша переоценить невозможно. Именно с маминым молоком кроха получает ферменты, гормоны и другие биологически активные вещества, необходимые для его нормального роста и развития. Поэтому чем дольше вы кормите ребенка естественным образом, тем крепче будет его здоровье. Однако важно учитывать ряд важных моментов, которые помогут облегчить для вас "грудной период", а малышу подарят полноценное питание. Начинаем кормить Малыш только появился на свет, а его уже прикладывают к маминой груди. Зачем? Дело в том, что у этого почти сакрального действа есть несколько назначений. Прежде всего, раннее прикладывание ускоряет отделение плаценты у мамы, поскольку стимуляция сосков провоцирует сокращение матки. По этой же причине грудное вскармливание помогает матке быстрее приобрести прежние, дородовые размеры. Кроме того, прикладывание к груди сразу после родов проверяет у малыша сосательный рефлекс, а мозг матери получает сигнал о том, что ребенок жив и пора начинать выработку молока. Поэтому рекомендуется заранее узнавать у медперсонала роддома, практикуется ли в нем раннее прикладывание к груди, и если нет, то стоит отдельно договориться об этом с врачом, ведущим роды. Молоко появляется у мамы на 3-4 сутки после родов, а до этого момента кроха получает самое ценное - молозиво. Мутновато-белые или желтоватые капельки так важны для малыша потому, что с ними он получает не только полезные вещества и витамины, но и иммуноглобулины - антитела, от которых зависит иммунитет ребенка, его устойчивость перед различными заболеваниями. Этот вид защиты наиболее силен в первые четыре месяца жизни крохи, но и потом слабая восприимчивость малыша к инфекциям сохраняется до тех пор, пока вы кормите его грудью. Сцеживаться или нет? Этот вопрос волнует, пожалуй, всех мам без исключения. И однозначного ответа на него нет. Дело в том, что кормящая женщина должна сориентироваться по обстоятельствам и самостоятельно принять решение - сцеживаться или нет. Если все мамино время посвящено крохе, то режим кормления устанавливается довольно быстро и сцеживаться совсем не обязательно, поскольку молока будет вырабатываться именно столько, сколько необходимо малышу. А в том случае, если кормящая женщина выходит на работу сразу после родов, закономерно, что сцеживаться придется. Мамино молоко может храниться в холодильнике до 24 часов, а в морозильной камере - до двух недель. Также сцеживание помогает в диаметрально противоположных случаях - когда молока у мамы слишком много или очень мало. Если грудь сильно набухает, сцеживание предотвращает застой молока в протоках молочных желез (лактостаз). А когда молока не хватает, сцеживание помогает стимулировать его выработку. Дело за вами - выбирайте тот вариант, который соответствует именно вашей ситуации. По часам или по требованию? Опять-таки, все это очень индивидуально. Если кроха просит есть, естественно, что мама его кормит. Но это не значит, что малыш должен круглые сутки находиться у груди. Промежуток между кормлениями должен быть не меньше двух часов, так как в противном случае молоко не будет успевать перевариваться. А это, наряду с естественной незрелость пищеварительной системы малыша, может спровоцировать младенческие кишечные колики. Конечно, сейчас существуют натуральные препараты для профилактики и облегчения течения колик, которые можно давать крохе с первых недель жизни, чтобы предотвратить проблему или смягчить спазмы. К примеру, действие натурального препарата Плантекс основано на экстракте плодов и эфирном масле фенхеля (аптечного укропа), который помогает улучшить работу кишечника и нормализовать пищеварение крохи. Но все же придерживаться «мягкого» графика стоит, чтобы не перекармливать малыша. Так или иначе, режим постепенно складывается сам. Как правило, к трем месяцам мама и малыш уже настолько знают друг друга, что вопрос «По часам или по требованию?» для них уже не стоит - его снимает сама жизнь и ее мудрое устройство. Мамина диета Действительно, кормящей маме необходимо придерживаться диеты. И связано это отнюдь не с тем, что после родов женщины стремятся похудеть, а с необходимостью полноценно кормить малыша. В рацион мамы обязательно должны входить продукты, богатые витаминами и различными микроэлементами, много овощей и фруктов. Но и здесь есть свои тонкости: что бы кормящая женщина ни съела, она должна внимательно следить за реакцией малыша - как его организм воспринимает непривычную пищу. Особенно это касается продуктов-аллергенов, к которым относятся клубника, помидоры, цитрусовые, шоколад и пр. Также мамам необходимо отказываться от продуктов, способных вызвать у ребенка повышенное газообразование и спровоцировать все те же болезненные колики: избегать нужно употребления капусты, бобовых, черного хлеба, сыров с плесенью и др. Как усилить лактацию? Если маме кажется, что малышу не хватает грудного молока, стимулировать его выработку поможет сцеживание (об этом мы уже говорили выше). Кроме того, важно соблюдать определенный режим по употреблению жидкости. Как правило, у мамы ежедневно вырабатывается 800-1200 миллилитров молока, поэтому количество потребляемой жидкости должно быть не меньшим. А дополнительно усилить лактацию поможет горячий чай с молоком, а также натуральные препараты на основе того же фенхеля, который обладает лактогонным свойством и стимулирует выработку молока у мамы. Если мама заболела В случае, когда мама заболевает, отказ от грудного вскармливания или его продолжение зависит от того, какое у нее недомогание и какое лечение ей необходимо. Если речь идет об обычной простуде или ОРВИ, кормление грудью прерывать нет необходимости. Вопреки распространенному мифу о том, что на фоне высокой температуры молоко может свернуться, с ним ничего такого не происходит - его качественный состав не меняется. Если же молоко сцеживать, кипятить и давать малышу из бутылочки, то его защитные факторы разрушаются и не приносят крохе должной пользы. Лечить простуду и ОРВИ маме необходимо симптоматическими средствами (препараты от насморка, полоскания горла, ингаляции), а высокую температуру можно снимать парацетамолосодержащими средствами, но ни в коем случае не аспирином! Если же мама заболела ангиной, отитом или пневмонией и ей требуется антибактериальное лечение, то назначить соответствующие препараты (совместимые с грудным вскармливанием) должен врач. И лишь в тех случаях, когда заболевание мамы крайне серьезно и требуется применение сильнодействующих лекарств, это является противопоказанием для кормления малыша грудью. Так или иначе, уже не требуется никаких доказательств тому, что грудное кормление - самое полезное для ребенка. И задача каждой мамы продлить период лактации хотя бы до того момента, когда крохе исполнится год. Перед применением ознакомиться с инструкцией О возможных противопоказаниях проконсультироваться со специалистом Плантекс® Регистрационное удостоверение Министерства Здравоохранения РФ -П№012351/01 от 08.12.2006 На правах рекламы
    Мифы о ГВ
    Нам скоро шесть месяцев. Мой маленький мужчина - первый ребенок. В последние недели беременности и первые месяцы ухода за малышом мамина голова была забита страхами и опасениями - правильно ли я делаю то-то, не будет ли от этого того-то. Накопилось много вопросов о грудном вскармливании. Раздражали и сейчас раздражают неоднозначные советы педиатров: одну грудь давать в кормление - давать обе; кормить по требованию - перерыв не меньше двух часов; чистить нос - не совать ничего в нос; мыть тщательно писю (иначе инфекция) - не трогать ничего там (иначе инфекция) и прочее. Умудренные опытом, мы (мама, малыш, мамина грудь) уже комфортно сосуществуем. Появилось желание поделиться умудренностью и развеять несколько мифов о грудном вскармливании, которыми пугают молодых мамочек тоже умудренные бабушки, бабушки - доктора и даже вполне молодые доктора.
    Миф 1. Готовьте грудь заранее
    Я пробовала многое, что советовали строгие авторы статей и изданий для беременных. Но обливание холодной водой закончилось на третий день - совершенно неспортивно я отказалась от "бодрящего" умывания. Пробовала
    терзать свои втянутые соски, пока не прочитала об угрозе преждевременных родов. Отказалась и отдалась на милость природы, разумной и предусмотрительной.
    Мой малыш, весом 2,5 кг, весьма успешно вытянул так, как ему надо, мамины "безнадежно" втянутые соски. Едва начинали появляться трещины, мама смазывала их бипантеном и постоянно разгуливала с голыми титями. Страшные
    сказки о кровоточащих трещинах остались страшными сказками.
    Миф 2. Разработать грудь постоянным сцеживанием до последней капли
    Приход молока после родов - испытание для молодой мамы. Две тяжеленные резиновые груши тянут к земле и требуют опорожнения. "Я плакала, сцеживалась до последней капли, до синяков, зато разработала грудь", - гордо и
    угрожающе наставляла меня мама. В первый день я надоила 500 мл. Ужас ждал меня на следующий день, когда "умная природа" адекватно расценила предыдущий расход молока и приготовила порцию побольше. Помогло постоянное разминание, сцеживание только переднего молока и, конечно, время.
    Миф 3. Капустный лист при лактостазе
    Это даже я пробовать не стала. А при моих добеременных 75Е лактостаз - неизбежное явление первых двух месяцев кормления. Постоянный массаж, теплый душ и никакой капусты и прочих примочек.
    Миф 4. Запрет на чеснок
    "Если мама поест чеснок, испортится вкус молока, ребенок может отказаться от кормления". Ела чеснок дольками. Так, что приходилось язык высовывать, чтобы не так жгло. Боязнь окончательно заболеть и заразить ребенка
    была сильнее опасности пропустить кормление. А ребенок не знал, что детки не любят чеснок, и продолжал лопать титю в обычном режиме.
    Миф 5. Если мама ест капусту, ребенка пучит
    Может я слишком глупая, но не понимаю, какие такие "вспучивающие" вещества передаются от капусты в молоко. Кальций, витамины, бактерии - понимаю. Капуста - не понимаю. Наши колики закончились на четвертом месяце. По своим физиологическим причинам. Независимо от того, ела мама вредную капусту или нет.
    Кто-то обязательно скажет - а я это давно знала, ничего нового и удивительного не вижу. Рада поздравить такую умную мамочку! Я такой не была, но стала спустя 6 месяцев.

    Признаки второй беременности

    Сколько бы беременностей не было у женщины, все они могут сильно отличаться одна от другой. То, что во время второй беременности женщина знает, чего ждать, и успокаивает ее, и тревожит. Почему успокаивает - понятно, а тревожить может потому, что, например, воспоминания о частых приступах тошноты и боли во время родах все еще свежи. Психологически вторая беременность тоже воспринимается по-другому - более зрело и сознательно.

    Поскольку матка после родов хоть и уменьшилась, но не стала такой же, как до родов, при второй беременности живот станет заметен довольно быстро, может быть, уже к началу второго триместра.

    Тошнота во время второй беременности, как правило, мучает не так сильно, как во время первой. Вы начнете раньше ощущать движения ребенка у себя в животе. Дело вовсе не в том, что второй ребенок начинает двигаться раньше, чем первый, а в том, что ощущения от его движения вам уже знакомы и вы их ни с чем не перепутаете.

    Так как мышцы живота были сильно растянуты во время первой беременности, второй ребенок будет располагаться у вас в животе ниже, чем первый. С одной стороны, из-за этого вы можете испытывать очень сильные боли в спине и пояснице. С другой, по той же причине вам будет легче дышать, чем во время первой беременности.

    И наконец, может быть, самое приятное. Если первый раз у вас были естественные роды, во второй раз мышцы влагалища будут растягиваться проще и роды пройдут быстрее.