Заболевания позвоночника » Страница 2

Логин: Пароль: Регистрация |

http://womanhelth.ru/. http://womanhelth.ru/

Медицина

Болезнь Крона - воспаление кишечника, чреватое осложнениями

Болезнь Крона К сожалению, есть еще заболевания, природа которых до сих пор не совсем ясна, поэтому и лечению они поддаются с трудом. О таких заболеваниях просто нужно знать, чтобы в случае появления тех или иных симптомов своевременно обратиться к врачу. Это очень важно, так как именно своевременное обращение за медицинской помощью может предотвратить тяжелые осложнения.

Что такое болезнь Крона и ее причины

Болезнь Крона - это хроническое воспалительное заболевание кишечника, затрагивающее все его слои. При этом на участках поражения появляются глубокие узкие язвы с ровными краями, напоминающие ножевые порезы. Необходимо как можно раньше поставить правильный диагноз и начать лечение - только так можно предотвратить тяжелые осложнения.

Впервые это заболевание проявляется в возрасте 15-35 лет, причины его окончательно не выяснены до сих пор. Некоторые исследователи считают, что причиной является инфекция (например, туберкулезная палочка или вирус кори). Но большинство специалистов уверены, что болезнь Крона вызывается различными факторами, которые при воздействии на организм человека запускают одни и те же универсальные механизмы аутоиммунного (аллергического по отношению к собственным тканям организма) воспаления. Кроме того, существует уверенность в том, что для того, чтобы возникла болезнь Крона, необходима генетическая предрасположенность, проявляющаяся дефектами иммунной системы кишечника.

Начальные проявления болезни Крона - это схваткообразные боли в животе (чаще справа внизу), урчание, вздутие, поносы. Человек теряет вес, у него может подниматься температура тела, появляться общая слабость, признаки недостатка витаминов, различные расстройства обмена веществ (дефицит необходимых питательных веществ и микроэлементов) из-за нарушения всасывательной способности кишечника.

Осложнения

Осложнения болезни Крона могут быть местными и общими. Наиболее частыми осложнениями являются необратимые изменения кишечника: свищи (каналы или сообщения между различными органами и тканями, возникающие в результате болезни) прямой кишки, абсцессы в области мягких тканей, окружающих прямую кишку, трещины заднего прохода, сужения (стриктуры) различных отделов кишечника, абсцессы (гнойники, заключенные в плотную оболочку) в брюшной полости и т.д. Болезнь Крона может также осложниться массивным кровотечением при прободении кишки и нарушении питающих ее кровеносных сосудов и перитонитом (воспалением брюшины). Все воспалительные осложнения со стороны мягких тканей при болезни Крона отличаются вялым течением и медленным восстановлением.

Общие проявления болезни Крона могут быть в виде кожных сыпей, васкулита (воспаления мелких кровеносных сосудов), поражения суставов (артриты, поражения позвоночника), воспалительных заболеваний глаз, заболеваний печени и желчевыводящих путей, различных нарушений циркуляции крови, тромбов в кровеносных сосудах, нарушений формирования костной ткани (остеопороза) и др.

На основании чего можно подтвердить диагноз болезни Крона

Диагноз болезни Крона можно подтвердить с помощью рентгенологических и эндоскопических исследований.

При рентгенологическом исследовании выявляется прерывистый характер поражения тонкой и толстой кишки с преимущественно правосторонней локализацией процесса в толстом кишечнике, образованием глубоких язв-трещин, внутренних свищей, абсцессов и сужением пораженного участка кишки.

При эндоскопическом исследовании (колоноскопии, при которой специальный зонд с оптическим устройством вводится в прямую кишку и дальше в различные отделы толстой кишки) обнаруживаются язвы на фоне неизмененной слизистой оболочки. По мере прогрессирования процесса язвы увеличиваются в размерах. Чередование островков сохранившейся слизистой оболочки с глубокими продольными и поперечными язвами-трещинами создает картину «булыжной мостовой».

НАШИ ДЕТИ

Домашнее обучение - плюсы и минусы

Домашнее обучение - плюсы и минусы
Очевидные плюсы
Домашнее образование обеспечивает ребенку индивидуальный темп обучения. Например, если ребенок талантлив, ему нет необходимости «пережевывать» то, что он давно понял. В зависимости от способностей ребенка подбирается ритм занятий, методика подачи предметов.
Дома преподаватель может более точно оценить способности ребенка. Если он склонен к математике, то упор делается именно на точные науки. К тому же развиваются дополнительные навыки: работа со словарем и литературой, поисковыми системами в интернете.
Домашнее образование помогает ребенку быстрее понять, какое направление в будущем ему выбрать, кем он хочет стать.
Явные минусы
Ребенку не хватает коллектива, где бы он привыкал к жизни, завоевывал лидерство, боролся, испытывал конкуренцию.
Можно вырастить «тепличное растение», неприспособленное к общению ни со сверстниками, ни с людьми различных социальных групп. Навыки коммуникации и интеллект далеко не одно и тоже.
У ребенка может выработаться привычка «быть избранным». Потом ему будет тяжело психологически «падать» с такой высоты - адаптация к коллективу с возрастом происходит намного болезненнее.
Изолированность может привести к чрезмерной агрессии или наивности, например, «домашняя» девочка забеременеет гораздо быстрее любой сверстницы или будет испытывать сложности в общении с молодыми людьми.
Если вы все-таки решились на этот вариант, будьте готовы к столкновению с трудностями, особенно нелегко выбрать учителя.
Надо понимать, что вы не только должны элементарно не бояться оставлять ребенка с этим человеком один на один в течение долгого времени, но и должны быть уверены, что этот учитель сможет грамотно формировать будущую личность вашего чада.
Мечтаете о том, что придет учитель и примется хвалить ваше чадо? И зря! Помимо похвалы преподаватель должен еще объяснять вам слабые стороны ребенка. Идеальных детей не бывает, именно тут очень важна объективность.
Надеетесь, что уж теперь-то вы избавлены от проверки домашней работы? Не стоит!Не лишним будет и самостоятельно контролировать знания ребенка, например, устраивая ему периодические тестирования.
Учтите, что ни одна из сторон «ребенок - педагог» не должна хамить друг другу или относиться панибратски.
Отношения «ребенок-учитель» должны быть доверительными. Также как и «учитель-родители».
Надо понимать, что учитель - не няня, не кухарка. Это отдельная профессия. Нельзя допускать, чтобы учительница литературы готовила суп, или преподаватель английского возил ребенка на секции.
Как обустроить «школу дома»
К явным преимуществам школьного образования можно отнести соблюдение гигиены труда ребенка. Поэтому, решив перевести его на домашнее образование, необходимо учитывать многие моменты:
Для занятий дома желательно выделить специальную комнату с соответствующим дизайном и интерьером. Например, стены лучше выкрасить в светло-зеленые тона, способствующие улучшению внимания, тогда как недопустимы, например, ярко-оранжевые цвета, отвлекающие внимание.
Мебель для занятий выбирается в соответствии с возрастом и ростом ребенка.
Должно присутствовать правильное освещение и возможность регулярного проветривания комнаты.
Одежда ребенка не должна быть расхлябанной или неудобной.
Даже если учителя часто меняются необходимо следить за тем, чтобы основные учебники были одного автора на протяжении всех лет обучения, поскольку каждый автор выдерживает определенную методику подачи предмета.
Дома, как и в школе надо правильно распределять время для занятий. Нельзя допускать растягивания или наоборот, уменьшения времени на занятий. Зато можно и нужно подстраиваться под биоритмы ребенка.

Пластическая хирургия

Коррекция груди: все, что естественно, - не безобразно

коррекция груди

На сегодняшний день существует много различных операций по коррекции груди. Они становятся все более популярными, а цены на них - все доступнее. Несмотря не безопасность и относительную безопасность этих операций, принимая решение о том, делать или не делать коррекцию груди, необходимо тщательно взвесить все достоинства и недостатки, связанные с таким вмешательством.

Увеличение груди

Один из самых популярных видов коррекции груди - увеличение ее размера. Используемые во время такой операции имплантаты обычно изготовлены из силикона и наполнены либо более мягким силиконом, либо соляным раствором. Увеличение груди не всегда делают косметическим причинам; иногда оно необходимо по медицинским показаниям. Вся операция занимает приблизительно полтора часа; пациентка может отправляться домой уже на следующий день.

В течение нескольких дней пациентки испытывают общее недомогание, что является нормой для послеоперационного периода. С сильным дискомфортом и болями можно справиться при помощи рецептурных обезболивающих.

После операции на груди остается повязка, которую нельзя мочить в течение двух недель. Через две недели врач удаляет ее, осматривает шов и слегка чистит его. Рубцы будут оставаться твердыми и розовыми в течение, по меньшей мере, шести недель; их размер может начать уменьшаться лишь через несколько месяцев и только через два года они значительно побледнеют. Это необходимо учитывать, решая делать коррекцию груди.

Большинство пациенток могут вернуться в работе уже через несколько дней после операции (если работа не связана с тяжелым физическим трудом). Интенсивные физические нагрузки, как правило, будут безопасны уже через семь-десять дней.

Исправление асимметрии груди

Операция по коррекции груди этого типа проводят, например, если у пациентки груди разного размера и/или форму, и также для исправления положения соска. Как правило, операция не рекомендуется при незначительной разнице формы и размера грудей пациентки. В зависимости от сложности проблемы операция по коррекции груди может длиться два-три часа. Операции проходят успешно - то есть их результаты соответствуют ожиданиям пациенток - приблизительно в девяносто процентах случаев. Основная причина неудачных операция, как правило, в несоответствии ожиданий пациентки и возможной пластической хирургии. Именно поэтому очень важно, чтобы врач уже перед операцией рассказал пациентке о том, чего ей стоит ожидать от операции.

Уменьшение размера груди

Слишком большая грудь может быть не меньшей проблемой, чем слишком маленькая. Такая особенность внешности может вызвать неуверенность в себе, проблемы во взаимоотношениях с людьми и просто дискомфорт во время выполнения своих ежедневных обязанностей.

Операция по уменьшению груди всегда проводится под общим наркозом и длится, в среднем, два с половиной-три часа. После операции пациентке обычно приходится остаться в больнице на один-два дня, однако в некоторых случаях можно отправляться домой в день операции - это зависит от того, насколько инвазивной и продолжительной была операция.

Время восстановления после операции также зависит от того, насколько трудной была сама операция. В большинстве случаев пациентка может вернуться на работу через четырнадцать дней, но, а зависимости от многих факторов, кто-то восстанавливается быстрее, а кто-то - медленнее. В течение шести недель после операцию нужно избегать интенсивных физических нагрузок. Послеоперационный рубцы поблекнут несколько месяцев или даже лет спустя.

Подтяжка груди

Этот тип коррекции груди предназначен для того, чтобы сделать более упругой и подтянутой грудь, которая потеряла форму в результате грудного вскармливания, возрастных изменений и воздействия других факторов. Обычно эта процедура занимает от двух до двух с половиной часов и проходит под общей анестезией. Восстановительный период длится приблизительно столько же, сколько после операции по увеличению груди.

Спондилез - причины и диагностика Позвоночник нужно беречь, избегая тяжелых физических нагрузок и резких движений. При этом нужно не забывать о том, что мышцы, окружающие позвоночник, способны создать вокруг него защитный корсет, который способен уберечь позвоночник от многих бед. Поэтому занятия легкими физическими упражнениями, ходьба пешком и так далее являются профилактикой заболеваний позвоночника. Спондилез - это хроническое заболевание позвоночника, возникающее вследствие дистрофических (обменных) изменений наружных волокон фиброзного кольца межпозвоночного диска.


Межпозвоночный диск является амортизирующим устройством, предназначенным для того, чтобы предотвратить травмы отдельных позвонков. Состоит диск из упругого ядра, окруженного фиброзным кольцом. Наиболее характерны для спондилеза клювовидные костные разрастания, окружающие межпозвоночный диск. При этом высота диска остается нормальной. Чаще поражается поясничный отдел позвоночника. Начальные проявления спондилеза могут появиться уже в 30 лет, с возрастом они нарастают и после 60 лет явления спондилеза есть у большинства мужчин и женщин.


При вертикальных нагрузках на межпозвоночный диск на ослабленном участке фиброзное кольцо выпячивается и начинает травмировать связку, которая идет вдоль позвоночника, связка начинает отслаиваться от позвоночника, в ответ на постоянное раздражение на ней появляются места обызвествления, которые со временем превращаются в клювовидные наросты. Наросты по мере разрастания начинают загибаться в сторону соседнего позвонка, огибая межпозвоночный диск.


Для спондилеза характерны костные разрастания на небольшом участке, а не по всей длине позвоночника. В зависимости от числа измененных позвоночных сегментов спондилез может быть изолированным, ограниченным, распространенным и в очень редких случаях - тотальным (поражается весь позвоночник).


Как проявляется спондилез


В ряде случаев спондилез протекает бессимптомно и выявляется как случайная находка при рентгенологических исследованиях по другому поводу. Чаще это соответствует начальным стадиям его развития и проявляется незначительным костными разрастаниями. В этой стадии спондилез может проявляться умеренными болями в начале движений, проходящими после разминки, и некоторым ограничением подвижности позвоночника. Боли могут исчезать и появляться вновь. Возникновение болей связано как с костными наростами, так и со спазмом мышц спины.


Более сильные и постоянные боли возникают во второй стадии заболевания, они сопровождаются ограничением подвижности позвоночника и повышенной утомляемостью.


В III стадии болезни костные разрастания, идущие навстречу друг другу, вступают в контакт и сливаются, образуя единый конгломерат, который блокирует движения в соответствующем отделе позвоночника. В этой стадии боли исчезают, но нарастает неподвижность соответствующего отдела позвоночника.


Часто спондилез сочетается с другими обменными заболеваниями позвоночника, например, с остеохондрозом.


Диагностика спондилеза


Для того, чтобы поставить диагноз спондилеза, нужно провести рентгенологическое исследование позвоночника. На рентгенограммах обычно отчетливо видны клювовидные костные выступы.

лечение грыжи позвоночникаГрыжа позвоночника – это тяжелое испытание и лучше, если заболевание будет выявлено на начальной стадии, в таких случаях консервативное лечение достаточно эффективно. Ну а если консервативное лечение не поможет, то нужно идти на крайние меры – операцию, во время которой причину грыжи – межпозвонковый диск - просто удалят.

Что такое грыжа позвоночника

Наш позвоночник представляет собой вертикально соединенные позвонки. Это позволяет человеку сгибаться, разгибаться и принимать различные положения. Чтобы позвонки не травмировались друг об друга, между ними природа предусмотрела специальные амортизирующие прокладки – межпозвонковые диски. Диски представляют собой плотное фиброзное (из упругой соединительной ткани) кольцо, внутри которого находится студенистое ядро. Диски позволяют позвоночнику испытывать достаточные нагрузки, не травмируясь при этом.

Грыжа позвоночника или правильнее – грыжа межпозвонкового диска - представляет собой выпячивание межпозвонкового диска за пределы позвоночного столба. В результате происходит сдавливание корешков спинномозговых нервов, которые отходят от позвоночника, что и обуславливает появление тех или иных признаков заболевания.

При грыже межпозвонкового диска больных могут беспокоить боли как в спине, так и по ходу травмированного спинномозгового нерва. Возникают и нарушения чувствительности в виде парестезий – «мурашек» по телу, онемений отдельных участков тела, слабости в конечностях и тому подобного.

Диагноз грыжи позвоночника подтверждается рентгенологическими исследованиями и магнитно-резонансной томографией (МРТ).

Консервативные методы лечения

Лечение грыж позвоночника в основном консервативное. Целью лечения является устранение или уменьшение боли и нарушений чувствительности, вызванных сдавливанием вышедшим за пределы позвоночника межпозвонковым диском спинномозговых нервов. Критерием эффективности лечения является возвращение больного к обычному образу жизни. Задачей консервативного лечения является также предупреждение повторной травмы позвоночника и снижение риска возникновения грыжи межпозвонкового диска.

Консервативное лечение начинается с того, что больному снимают боли путем введения обезболивающих препаратов. Это могут быть нестероидные противовоспалительные препараты (диклофенак, мовалис, кеторол, индометацин), катадолон, лирика и другие анальгетики. Для обезболивания большое значение имеет расслабление мышц спины, с этой целью назначают такие препараты, как мидокалм. Отек травмированных грыжей диска мягких тканей (он может значительно усиливать боль, которая будет держаться до тех пор, пока не пройдет отек) снимают, назначив противоотечные средства и глюкокортикоидные гормоны. Больному также назначают успокаивающие и снотворные лекарственные препараты. Для снятия болей используются физиотерапевтические процедуры с обезболивающим эффектом (например, электрофорез с новокаином).

Для того чтобы помочь больному справиться с ежедневной физической нагрузкой, его учат осторожным движениям, предупреждающим дополнительное травмирование позвоночника. Больного также учат осуществлять контроль над болью и в случае необходимости принимать те или иные меры. После того, как сильные боли пройдут, больной сразу же начинает заниматься лечебной гимнастикой, укрепляющей мышцы спины, поддерживающие позвоночник в вертикальном положении. При этом больного учат оптимальному сочетанию физических нагрузок и отдыха.

Если консервативное лечение не помогает

Чаше всего консервативное лечение оказывается достаточно эффективным, но у одного из десяти больных все же возникает необходимость в операции. В таком случае после дополнительного всестороннего обследования и уточнения локализации и характера грыжи больному рекомендуется оперативное лечение.

Операции при грыжах позвоночника показана:

  • если в течение двух месяцев активного консервативного лечения у больного сохраняются сильные боли не только в спине, но и в ноге;
  • если имеются нарушения чувствительности в виде слабости конечностей и онемения, которые не только не проходят от консервативного лечения, но и увеличиваются.
  • Основной вид оперативного вмешательства – дискэктомия – полное или частичное удаление измененного межпозвонкового диска. Операция по удалению межпозвонкового диска – это вынужденная мера и она не гарантирует того, что в дальнейшем грыжа межпозвонкового диска не возникнет снова на другом участке позвоночника. Поэтому оперативное лечение не должно исключать таких способов укрепления мышц позвоночника, как лечебная физкультура (особенно показано плавание) и массаж.

    смещение позвонковПозвонки могут смещаться по разным причинам: от врожденных дефектов до травм. При этом смещение позвонков, возникшее на фоне врожденных дефектов позвоночника, в некоторых случаях протекает легче, чем на фоне какого-то заболевания или после травмы. Часто появляются настолько сильные боли, что помогает только операция.

    Как и почему происходит смещение позвонков

    Смещение позвонков (спондилолистез) – это приобретенное смещение позвонка по отношению к нижележащему. Термин ввел в 1854 году Килиан. Смещение позвонков зависит от изменений в межпозвонковом диске (амортизирующей прокладке между позвонками), которые часто развиваются при наличии дефекта в межсуставном участке дуги позвоночника.

    Чаще всего смещение позвонков происходит в нижней части поясничного отдела позвоночника. Заболевание чаще бывает двусторонним, изредка изменения возникают в двух позвонках.

    Различают пять степеней смещения позвонка (по данным рентгеновского исследования):

  • при I степени смещения задний край тела смещающегося позвонка сдвинут на четверть по отношению к нижележащему позвонку;
  • при II степени - край тела смещающегося позвонка сдвинут наполовину по отношению к нижележащему позвонку;
  • при III степени - край тела смещающегося позвонка сдвинут на три четверти по отношению к нижележащему позвонку;
  • при IV степени - край тела смещающегося позвонка сдвинут от трех четвертей до полного смещения по отношению к нижележащему позвонку;
  • при V степени – происходит полное смещение тела позвонка вперед от нижележащего.
  • Смещение позвонков может быть нестабильным и стабильным. При нестабильном смещении взаимоотношение между сместившимся и расположенным ниже позвонком меняются с изменением позы больного, при стабильном этого не происходит.

    Характер спондилолистеза определяется не только степенью смещения, но и вызвавшими его причинами, а также видом смещения. Различают следующие виды смещения позвонков:

  • диспластический - вызванный нарушением развития крестцовой кости; он развивается у детей и подростков, может достигать высоких степеней;
  • спондилолизный - обусловленный медленно формирующимся переломом от усталости межсуставной части дуги; может возникать как у детей и подростков, так и у взрослых; выраженного смещения позвонков при этом не бывает;
  • дегенеративный - зависящий от обменных изменений в позвоночнике; возникает в пожилом возрасте;
  • травматический – в результате перелома суставных отростков или межсуставной части дуги;
  • патологический - возникающий на фоне некоторых заболеваний костной системы.
  • Признаки смещения позвонков

    При смещении позвонков больных беспокоят боли (от незначительных до очень сильных) в поясничной, крестцовой, копчиковой областях, в нижних конечностях. Расположение боли находится в зависимости от того, на каком уровне произошли изменения в позвоночнике, его степени и возраста больного. Взрослые больные больше жалуются на боли в поясничной области, в спине, шее, в области боковых поверхностей таза. У детей и подростков боли обычно возникают в ногах.

    При I степени смещения позвонков больных беспокоят боли в пояснице, которые становятся более интенсивными в положении сидя и при наклонах. При II степени боли становятся постоянными, еще более усиливаясь при движениях и физических нагрузках. III степень характеризуется видимыми изменениями: туловище становится короче, так как слегка проседает в таз, что ограничивает объем движений в данной области. При IV–V степени грудная клетка и живот выдаются вперед, ноги слегка сгибаются в коленях, что отражается на походке.

    Ортопедический матрасКак известно, в среднем человек спит около восьми часов в сутки, то есть около третьей части своей жизни мы проводим во сне. Это совсем немало, поэтому весьма желательно позаботиться о том, чтобы в этот промежуток времени нашему уставшему от дневных забот телу был обеспечен достаточный комфорт. Ведь, несмотря на то, что сон относится к пассивной деятельности человеческого организма, его важность для работоспособности, здоровья и жизненного тонуса человека не подлежит ни малейшему сомнению: именно от того, насколько хорошо мы выспались, во многом зависит и наше настроение, и общее самочувствие, и даже восприятие окружающей действительности.

    Сегодня большой популярностью пользуются ортопедические матрасы, которые часто можно увидеть в рекламных роликах и на страницах прессы. Производители ортопедических матрасов уверены, что их творение значительно улучшает качество сна, а значит, и качество жизни в целом. Не спорят с этим утверждением и медики, однако здесь есть один, но весьма существенный нюанс. Ортопедический матрас - это не догма в том смысле, что не существует единой технологии изготовления некоего уникального изделия, в одинаковой степени подходящего абсолютно всем. Ведь что по своей сути означает слово «ортопедический»? В медицинской терминологии это понятие подразумевает всё то, что направлено на устранение искривлений позвоночника и других опорных отделов человеческого скелета или на профилактику подобных искривлений. К тому же «ортос» с греческого языка переводится как «прямой», поэтому термин «ортопедический» можно смело понимать как «выпрямляющий». И действительно, ортопедический матрас призван обеспечить нормальное положение тела во время сна, избегая ненужных деформаций позвоночника и передавливания кровеносных сосудов. Это способствует нормальному кровоснабжению тканей, ощущению комфорта и, как следствие, полноценному восстановлению организма и высокой активности на протяжении всего следующего дня. Такое удобство достигается благодаря точно рассчитанной комбинации пружин либо особой беспружинной технологии матраса.

    Казалось бы, всё предельно ясно, однако давайте на секунду представим отдыхающую на ортопедическом матрасе стройную девушку, испытывающую идеальное удобство и комфорт. Теперь давайте вместо девушки представим на этом же матрасе стокилограммового штангиста-тяжеловеса. Вряд ли он будет испытывать такие же ощущения, какие были у девушки, по той простой причине, что он просто-напросто «утонет» на таком матрасе, а его тело прогнётся бумерангом. Очевидно, что для человека с весом нашего штангиста необходим более жёсткий ортопедический матрас. Но на таком матрасе повышенной жёсткости будет неудобно уже девушке, поскольку её тело при этом чересчур выгнется. Получается, что ортопедический матрас – понятие относительное и сугубо индивидуальное. В зависимости от таких особенностей, как рост, вес, возраст, а также от наличия тех или иных заболеваний позвоночника каждому человеку нужно выбрать «свой» ортопедический матрас. Так, при патологии поясничной области позвоночника, а также худым и низкорослым людям рекомендуются более мягкие модели. Наоборот, люди с большим весом и пациенты, страдающие болезнями грудного сегмента позвоночного столба, должны обратить внимание на жёсткие ортопедические матрасы. Тем не менее, выбрать подходящий себе ортопедический матрас - это очень непростое дело, хотя и очень ответственное: если матрас будет чуть-чуть мягче, чем нужно, тело буде проваливаться, а позвоночник неудобно прогибаться, если чуть-чуть жёстче - будут передавливаться кровеносные сосуды, заставляя человека постоянно ворочаться с боку на бок. Малейшая ошибка в ту или иную сторону и с комфортом, а также с выброшенными на ветер деньгами можно попрощаться. Вот почему при выборе ортопедического матраса нужно не столько прислушиваться к мнению экспертов и выискивать всемирно известные торговые марки, сколько довериться собственным ощущениям. А для этого придётся опробовать ортопедический матрас непосредственно в деле, то есть прилечь на него. Обратите внимание: не пощупать рукой или надавить коленом и даже не присесть, а именно прилечь. Только так вы сможете оценить, достаточно ли комфортно вы себя чувствуете.

    Кроме индивидуальных характеристик жёсткости практически все качественные ортопедические матрасы обладают общими уникальными свойствами, которые усиливают их исцеляющую направленность. Так, благодаря особому составу наполнителей большинство ортопедических матрасов имеют ароматерапевтический и антиревматический эффекты. Кроме того, многие из них способны регулировать тепло-, влаго- и воздухообмен, что гарантирует оптимальное соотношение параметров микроклиматического комфорта.

    Если же такой матрас вам необходим как терапевтическое средство для лечения одного из заболеваний позвоночного столба, все нюансы будущего приобретения обязательно следует обсудить с ортопедом.

    Вытяжение позвоночника Наш позвоночник порой испытывает очень большие нагрузки, в результате чего травмируются, прежде всего, межпозвоночные диски, которые являются амортизирующим устройством. Разрушение межпозвоночных дисков чревато разрушением позвонков и ущемлением спинномозговых нервов. Для того чтобы этого не случилось, проводится вытяжение позвоночника. Тот или иной вид вытяжения применяют почти при всех заболеваниях и травмах позвоночника.

    Как устроен позвоночник

    Позвоночник - основа скелета и опора всего туловища, он состоит из отдельных позвонков, соединенных друг с другом с помощью различных соединений, которые обеспечивает ему большую стабильность при достаточной подвижности. Между отдельными позвонками располагаются межпозвоночные диски - амортизирующие устройства из студенистого ядра, окруженного плотной соединительной тканью. Позвоночный столб с обеих сторон поддерживается мощными мышцами спины, которые так же, как и диски, не позволяют травмироваться позвонкам.

    Что такое вытяжение

    Вытяжение - это один из основных методов лечения повреждений и заболеваний позвоночника. Сущность вытяжения состоит в том, что с помощью кратковременной или длительной тяги преодолевается мышечный спазм, устраняется смещение позвонков, деформация позвоночного столба. С помощью постоянного вытяжения достигается удлинение позвоночного столба в каком-то определенном месте и удержание его в нужном положении.

    Около двухсот лет назад в медицине применялись методы активного растяжения позвоночника, для чего в те времена были специальные приспособления. Но со временем было установлено, что такое общее длительное растяжение приносит не столько пользы, сколько вреда - было много осложнений.

    В настоящее время медицина пришла к выводу, что для лечения заболеваний позвоночника применять элементы вытяжения нужно, но затем следует обязательно обеспечить напряжение мышц, иначе положительного результата не будет, но вполне возможен результат отрицательный. Именно поэтому любые способы вытяжения позвоночника должны поводиться под наблюдением специально обученного медработника.

    Все методы вытяжения позвоночника делятся на сухие или подводные.

    Сухое вытяжение

    Сухое вытяжение может быть горизонтальным и вертикальным, происходит оно под воздействием собственного веса больного, лежащего на наклонной плоскости, иногда для дополнительной тяги используются дополнительные грузы или ручное вытяжение с применением силы врача, осуществляющего данный метод лечения. Производимое воздействие на мышцы при этом строго дозируется. Для сухого вытяжения используются специальные вертикальные и горизонтальные столы. Сила вытяжения при этом может быть до десятков кг, а продолжительность процедуры - от нескольких минут до 1-2 часов. На курс лечения требуется 15-18 процедур.

    В настоящее время сухое вытяжение чаще проводится при помощи специального медицинского оборудования, например, при помощи различного рода кушеток или тракционных столов. Эти устройства отличаются относительной безвредностью и возможностью равномерного растяжения всех отделов позвоночника. Некоторые конструкции такого рода имеют дополнительные устройства, позволяющие делать различные физиопроцедуры, массаж и т.д.

    Подводное вытяжение

    Подводное вытяжение - это лечебный метод, сочетающий физическое воздействие воды (пресной или минеральной) на организм с вытяжением. Это более щадящий метод, чем сухой. Действие воды при температуре 36-37? на нервные окончания кожи способствует снижению тонуса поперечнополосатой мускулатуры, что в свою очередь вызывает увеличение расстояний между позвонками и расширению межпозвоночных отверстий, через которые проходят спинномозговые нервы. При ущемлении такого нерва (например, при остеохондрозе), боль во время подводного вытяжения уменьшается. Кроме того, снижение мышечного тонуса при подводном вытяжении способствует устранению спазма сосудов и улучшению кровоснабжения в поврежденной области.

    Подводное вытяжение широко используется с целью уменьшения протрузии (истончении и выпячивании за пределы позвоночного столба межпозвоночного диска) диска, при пояснично-крестцовом и шейно-плечевом радикулитах, обусловленных остеохондрозом позвоночника. Методы подводного вытяжения малоэффективны при наличии рубцово-спаечного процесса, выраженной деформации позвоночника и после оперативного удаления грыжи диска. Подводное вытяжение относительно противопоказано при сопутствующих заболеваниях сердечно-сосудистой системы, почек, печени, желчного пузыря. Существует несколько способов подводного вытяжения. По расположению тела различают вертикальное и горизонтальное подводное вытяжение.

    Вертикальное подводное вытяжение проводится с помощью различных простых приспособлений (например, кругов, поручней) и более сложный конструкций в специальном бассейне глубиной 2-2,2 м. при температуре воды 36-37?. При шейном остеохондрозе первая процедура проводится в течение 5-7 минут с использованием головодержателя, во время следующих процедур начинают применять груз нарастающего веса.

    Горизонтальное подводное вытяжение при изменениях в поясничном отделе позвоночника проводится путем продольного вытяжения или провисания туловища в большой ванне (длина - 2,5 м, ширина - 1 м, глубина - 0,7 м) на специальном щите.

    Вытяжение позвоночника при всей своей внешней простоте далеко не простая процедура и проводить ее нужно только в специализированных учреждениях.

    Галина Романенко

  • Читать дальше...
  • лечение межпозвоночной грыжиМежпозвоночные грыжи часто возникают при малоподвижном образе жизни из-за того, что ослабленные мышцы позвоночника не могут как следует удерживать его в вертикальном положении. Поэтому профилактикой этого заболевания являются занятия гимнастикой и особенно плавание.

    Все о межпозвоночной грыже

    Межпозвоночная грыжа возникает вследствие разрыва фиброзного кольца межпозвоночного диска (межпозвоночный диск – это амортизирующая прокладка между отдельными позвонками, которая состоит из фиброзного или соединительнотканного кольца, внутри которого заключено студенистое ядро), через который за пределы позвоночника выходит часть студенистого ядра диска. Так как студенистое ядро разорванного межпозвоночного диска сдавливает окружающие ткани, травмируются и спинномозговые нервы, связки, нарушается подвижность позвоночника, начинается воспаление и отек окружающих мягких тканей.

    Из-за всех этих изменений в позвоночнике больной ощущает сильную боль в спине, ногах, слабость в конечностях, онемение на отдельных участках тела. Иногда вследствие сдавливания конечных структур спинного мозга (конского хвоста) может появиться паралич нижней половины тела, нарушение дефекации и мочеиспускания. Это опасное состояние, которое является показанием для операции.

    Межпозвоночные грыжи могут быть следствием возрастных изменений дисков, травм, заболеваний. Предрасполагающими факторами являются малоподвижный образ жизни и лишний вес.

    Диагноз межпозвоночных грыж устанавливают врачи неврологи, нейрохирурги, подтверждая его данными рентгенологического обследования.

    Лечение межпозвоночных грыж может быть консервативным и оперативным.

    Как лечить межпозвоночную грыжу консервативно

    Консервативное лечение начинается с экстренной помощи больному, если его беспокоит сильная боль. Больному назначается покой, холод на спину (снимается отек тканей), делаются новокаиновые блокады по ходу ущемленного спинномозгового нерва, назначаются обезболивающие физиотерапевтические процедуры и медикаментозное лечение - обезболивающие средства в виде инъекций и приема лекарств внутрь. Назначают нестероидные противовоспалительные средства (вольтарен, индометацин, мовалис и так далее), при необходимости – еще более сильные обезболивающие средства – опиаты. Назначаются также миорелаксанты – лекарственные средства, расслабляющие мышцы, так как при грыжах диска имеется выраженный защитный спазм мышц спины, который усиливает боли.

    После того, как боли сняты, больному объясняют, как нужно двигаться, чтобы снизить вероятность появления боли. Объясняют, какие движения ему пойдут на пользу, а какие - во вред. Назначаются курсы лечебной гимнастики, массажа, рефлексотерапии, мануальной терапии, физиотерапевтические процедуры. Рекомендуется санаторно-курортное лечение и снижение веса.

    остеохондрозОстеохондроз относится к заболеваниям позвоночника, вызывает структурные изменения хрящевой ткани и проявляется дегенеративно - дистрофическим поражением позвонков, их отростков, межпозвонковых дисков, мелких суставов позвоночника. Это приводит к их деформации, расслоению, изменению их размеров. Сам механизм развития остеохондроза специалисты связывают со снижением амортизационных функций межпозвонковых дисков и повреждением фиброзного кольца, что ведет к протрузии диска, а при разрыве фиброзного кольца - к межпозвонковой грыже. Из-за сужения межпозвонковых отверстий происходит ущемление спинномозговых нервных корешков, что вызывает сильные болевые ощущения.

    Различают шейный, грудной и пояснично-крестцовый остеохондроз. Шейный остеохондроз сопровождается хрустом в шейных позвонках, шейными прострелами, болями в области шеи, головными болями, онемением рук. Остеохондроз грудного отдела позвоночника характеризуется появлением боли в грудном отделе, особенно при физических нагрузках. Довольно часто встречается пояснично-крестцовый остеохондроз, для которого характерны сильные боли в пояснице с иррадиацией в ногу.

    Причины и признаки остеохондроза

    Причинами дегенерации межпозвонковых дисков может стать нарушение обмена веществ в организме, генетическая предрасположенность, травмы позвоночника, перегрузки, воспалительные процессы в области позвонков, изменения в кровообращении и лимфооттоке, а также слабое физическое развитие. Из-за неспособности по тем или иным причинам противостоять большой нагрузке, происходит деформация диска, которая приводит к появлению либо прострела - боли острого характера, либо к постоянным продолжительным болям. Остеохондроз может спровоцировать физическая нагрузка с одновременными резкими неосторожными движениями, поднятием тяжестей.

    Начало заболевания проявляется именно болевым синдромом в пораженном отделе позвоночника. Усиление боли может происходить при физической нагрузке, продолжительном нахождении в неудобном или неподвижном положении. Отсутствие своевременного лечения заболевания может приводить к его прогрессированию и выраженной деформации позвоночника по типу сколиоза, лордоза или кифоза. Кроме основных симптомов, характерных для того или иного вида остеохондроза, могут появляться рефлекторные нейрососудистые расстройства, при которых человек ощущает зябкость, проявляется тугоподвижность мышц плечевого пояса, отечность конечностей, а также изменение цвета их кожных покровов.

    Лечение остеохондроза

    Лечение остеохондроза является комплексным и зависит от степени тяжести заболевания. Больному назначается прием лекарственных препаратов для купирования боли, противовоспалительных препаратов, корректоров метаболизма хрящевой и костной ткани. Нелекарственные методики назначаются в целях профилактики развития и осложнения течения остеохондроза. Например, для расслабления чрезмерного напряжения мышц спины назначается прохождение гидромассажа, который помогает максимально расслабить мышцы.

    Кроме этого больной должен следовать некоторым рекомендациям, которые снижают риск возникновения острой боли: научиться правильно распределять массу тела в положении стоя, не находиться долго в одном положении, а часто менять позы, стараться сидеть ровно на удачно подобранном стуле. Спальное место больного также должно быть грамотно подобранным - его поверхность должна повторять естественные изгибы позвоночника. Кроме традиционного лечения применяется дозированная физическая нагрузка - лечебная физкультура, а также занятия плаванием, при которых значительно укрепляется мышечный корсет спины. В воде происходит мягкое вытяжение позвоночника, что также благотворно сказывается на его состоянии.

    Применение альтернативных методик - мануальной терапии и иглоукалывания, основывается на воздействии специалистом на биологически активные точки, что позволяет не только снять болевой синдром, но и нормализовать циркуляцию крови, улучшить питание тканей, исправить осанку.

    Контрацепция и аборт
    Выскабливание - операция с целью прерывания беременности
    Внутриматочная спираль - насколько она безопасна?