Логин: Пароль: Регистрация |

http://womanhelth.ru/. http://womanhelth.ru/

Медицина

Нарывы. Народные методы лечение нарывов (рецепты народной медицины)

Нарыв (абсцесс) развивается при попадании в организм гноеродных микробов (стафилококков, стрептококков и др.), проникающих через поврежденные участки кожи и слизистых оболочек.Народные методы лечения нарывов и абсцессов.

• Для быстрейшего созревания нарыва и для рассасывания опухолей к больному месту нужно прикладывать на ночь мякиш пшеничного хлеба, смоченный в горячем молоке.

• При появлении нарыва прибинтовывать к нему на ночь толченые свежие листья подорожника, пересыпанные солью, намазанные свиным салом и смешанные с мякишем хлеба.

• Принимать свежий сок тысячелистника с медом (по вкусу) по 3 чайные ложки в день.

• При нарывах помогают компрессы на ночь из отвара коры ивы: 20 г измельченной коры на 1 стакан кипятка и греть на медленном огне 20 минут.

• Порошок раковины моллюска вскрывает нарывы и сушит гной.

• Смешать по 20 г мяты и семян тмина и 1 ст. л. ржаной муки. Смесь хорошо растереть, залить кипятком и перемешать. Прикладывать к женской груди при образовании нарывов.

• При нарывах на женской груди смешать 20 г травы полыни, 30 г цветов и листьев ноготков (календулы) и 15 г листьев цветущей белены (ядовита), хорошо растереть эту смесь, добавить 70 г портвейна и 10 г несоленого свиного топленого сала, снова растереть, поместить в глазированный горшочек и варить 15 мин на слабом огне. После этого содержимое горшочка процедить, перелить в банку и закрыть. Этим составом смазывать пораженные места. Одновременно следует пить отвар из цветов ноготков (календулы) по 2 стакана в день.

• При трещинах и ранах на сосках у женщин рекомендуется смазать сосок соком моркови и присыпать порошком из цветов коровяка.

• При лечении нарывов растирают листья подорожника с солью, свечным воском, разжеванным мякишем черного хлеба и затем прикладывают к больному месту, привязав не туго бинтом. При опухании рук и пальцев прикладывают к больным местам листья подорожника, намазанные сметаной.

• Для лечения нарывов прикладывают мед, смешанный с мукой.

• Задерживают развитие опухолей и фитоэстрогены — аналоги гормонов. Больше всего их содержится в сое, фасоли, гранатах и капусте брокколи.

• Корень вербены, приложенный к шее в виде пластыря, исцеляет золотуху, свинку и нарывы.

• Компрессами мать-и-мачехи лечат липому.

• От липомы на лбу (шишки различного размера) хорошо помогает следующее средство: запечь в духовке луковицу среднего размера вместе с кожурой. Сделать из него пюре и добавить 1 столовую ложку хозяйственного мыла коричневого цвета. Можно смешать их в соотношении 1:1. Намазать тонким слоем полученную смесь на бинт и приложить к больному месту. Сверху прикрыть целлофаном или компрессной бумагой. Повязку закрепить и держать в течение ночи или днем в течение 8—10 ч. Липома исчезнет через 1-1,5 недели.

• При нарыве на большом пальце руки приложить к нему кусочек чайного гриба, сверху наложить на него ватку или марлю, после — пергамент или любую бумагу, можно аптечную. Целлофан, полиэтилен — нельзя, потому что к больному месту должен проходить воздух. Гриб вытягивает из раны гной и посторонние примеси и частицы различных материалов. Процедуры проводить в течение 5—7 дней перед сном.


Подготовлен Дикой хозяйкой
Источник -Здоровье диких хозяек

НАШИ ДЕТИ

Адаптация к детскому саду

Адаптация к детскому саду
Ваш малыш совсем скоро впервые пойдет в детский сад. Конечно, вы очень волнуетесь, как он отреагирует на перемены в его жизни, понравится ли ему в саду, быстро ли он привыкнет. Вы представляете массу проблем и пытаетесь их разрешить в своем воображении. С какими реальными проблемами возможно придется столкнуться вам и малышу и как сделать процесс адаптации более мягким?
Когда Настя, которой недавно исполнилось три года, первый раз пришла в сад, ее мама, Оксана, не могла нарадоваться: дочка потребовала побыстрее ее раздеть и побежала в группу смотреть новые игрушки. Мама сказала Насте: «Пока, дочка!», но девочка даже не услышала, так была занята. Когда через два часа мама пришла за ней, Настя спокойно играла, и казалось, что она даже не хочет уходить. На следующий день Оксана не ждала никаких проблем, считая, что дочка привыкла сразу. Но не тут-то было! Настя устроила в раздевалке настоящий бой, не давала себя раздевать, плакала и просила маму: «Не уходи!» Она упиралась и не хотела заходить в группу, но тут на помощь подоспела воспитательница. Она взяла девочку на руки и сказала Оксане идти. Уходила Оксана совершенно в другом настроении, чем вчера. Придя за дочкой, она обнаружила ее с заплаканными глазами. Оказалось, что она все это время просидела в уголке, ничего не ела и даже не подходила к игрушкам. Оксана задумалась, было ли ее решение отдать ребенка в сад правильным и сможет ли Настя привыкнуть к нему? Эта ситуация очень типичная. Многие мамы, приводя малышей в сад впервые, удивляются тому, как легко они заходят в группу и, казалось бы, совсем не переживают их уход. Но следующие дни показывают, что не все так просто и малыш очень переживает. Конечно, есть дети, которые плачут с первого дня. Встречаются также дети, которые действительно не плачут и радостно бегут в группу, как в первый, так и в последующие дни. Но таких детей очень мало. У остальных процесс адаптации проходит совсем не просто. Адаптация - это приспособление организма к изменяющимся внешним условиям. Этот процесс требует больших затрат психической энергии и часто проходит с напряжением, а то и перенапряжением психических и физических сил организма. Детям любого возраста очень непросто начинать посещать сад, ведь вся их жизнь меняется кардинальным образом.
В привычную, сложившуюся жизнь ребенка буквально врываются следующие изменения:
 
четкий режим дня;
отсутствие родных рядом;
постоянный контакт со сверстниками;
необходимость слушаться и подчиняться незнакомому до этого человеку;
резкое уменьшение персонального внимания.
Кому легко,а кому трудно
 
Часть детей адаптируются относительно легко, и негативные моменты у них уходят в течение 1–3 недель. Другим несколько сложнее, и адаптация может длиться около 2 месяцев, по истечении которых их тревога значительно снижается. Если же ребенок не адаптировался по истечении 3 месяцев, такая адаптация считается тяжелой и требует помощи специалиста-психолога.
Кому адаптироваться легче?
 
Детям, чьи родители готовили их к посещению сада заранее, за несколько месяцев до этого события. Эта подготовка могла заключаться в том, что родители читали сказочные истории о посещении садика, играли «в садик» с игрушками, гуляли возле садика или на его территории, рассказывая малышу, что ему предстоит туда ходить. Если родители использовали возможность и познакомили ребенка с воспитателями заранее, то малышу будет значительно легче (особенно, если он не просто видел эту «тетю» несколько минут, а смог пообщаться с ней и пройти в группу, пока мама была рядом).
Детям, физически здоровым, т.е. не имеющим ни хронических заболеваний, ни предрасположенности к частым простудным заболеваниям. В адаптационный период все силы организма напряжены, и когда можно направить их на привыкание к новому, не тратя еще и на борьбу с болезнью, это хороший «старт».
 
Детям, имеющим навыки самостоятельности. Это одевание (хотя бы в небольшом объеме), «горшечный» этикет, самостоятельное принятие пищи. Если ребенок это все умеет, он не тратит силы на то, чтобы срочно этому учиться, а пользуется уже сложившимися навыками.
 
Детям, чей режим близок к режиму сада. За месяц до посещения сада родители должны начать приводить режим ребенка к тому, какой его ждет в саду: 7:30 – подъем, умывание, одевание; 8:30 – крайнее время для прихода в сад; 8:40 – завтрак, 10:30 – прогулка, 12:00 – возвращение с прогулки, 12:15 – обед, 13:00 – 15:00 – дневной сон, 15:30 – полдник. Для того чтобы легко встать утром, лучше лечь не позже 20:30.
 
Детям, чей рацион питания приближен к садовскому. Если ребенок видит на тарелке более-менее привычную пищу, он быстрее начинает кушать в саду, а еда и питье – это залог более уравновешенного состояния. Основу рациона составляют каши, творожные запеканки и сырники, омлет, различные котлеты (мясные, куриные и рыбные), тушеные овощи и, конечно, супы.
 
Трудно приходится детям, у которых не соблюдены одно или несколько условий (чем больше, тем будет сложнее). Особенно трудно малышам, которые воспринимают поход в сад как неожиданность из-за того, что родители не считали нужным разговаривать об этом. Бывают ситуации, когда посещение садика начинается неожиданно по объективным причинам (например, вследствие тяжелой болезни бабушки, которая до этого ухаживала за ребенком дома). И, как ни странно, часто трудно бывает тем детям, чьи мамы (или другие родственники) работают в саду.
 
Почему он так себя ведет?
 
Многие особенности поведения ребенка в период адаптации к саду пугают родителей настолько, что они задумываются: а сможет ли ребенок вообще адаптироваться к саду, закончится ли когда-нибудь этот «ужас»? С уверенностью можно сказать: те особенности поведения, которые очень беспокоят родителей, в основном являются типичными для всех детей, находящихся в процессе адаптации. В этот период почти все мамы думают, что именно их ребенок «несадовский», а остальные малыши якобы ведут и чувствуют себя лучше. Но это не так. Вот распространенные изменения в поведении ребенка в период адаптации.
 
Эмоции ребенка
 
В первые дни пребывания в саду гораздо сильнее выражены отрицательные эмоции: от хныканья, «плача за компанию» до постоянного приступообразного плача. Особенно яркими являются проявления страха (кроха явно боится идти в садик, боится воспитателя или того, что мама за ним не вернется), гнева (когда малыш вырывается, не давая себя раздеть, или даже может ударить взрослого, собирающегося оставить его), депрессивные реакции и «заторможенность», как будто эмоций нет вообще. В первые дни ребенок испытывает мало положительных эмоций. Он очень расстроен расставанием с мамой и привычной средой. Если малыш и улыбается, то в основном это реакция на новизну или на яркий стимул (необычная игрушка, «одушевленная» взрослым, веселая игра). Наберитесь терпения! На смену отрицательным эмоциям обязательно придут положительные, свидетельствующие о завершении адаптационного периода. А вот плакать при расставании кроха может еще долго, и это не говорит о том, что адаптация идет плохо. Если ребенок успокаивается в течение нескольких минут после ухода мамы, то все в порядке.
Контакты со сверстниками и воспитателем
 
В первые дни у ребенка снижается социальная активность. Даже общительные, оптимистичные дети становятся напряженными, замкнутыми, беспокойными, малообщительными. Нужно помнить, что малыши 2–3 лет играют не вместе, а рядом. У них еще не развита сюжетная игра, в которую включались бы несколько детей. Поэтому не стоит расстраиваться, если ваш ребенок пока не взаимодействует с другими малышами. О том, что адаптация идет успешно, можно судить по тому, что кроха все охотнее взаимодействует с воспитателем в группе, откликается на его просьбы, следует режимным моментам.
 
Познавательная активность
 
Первое время познавательная активность может быть снижена или даже вовсе отсутствовать на фоне стрессовых реакций. Иногда ребенок не интересуется даже игрушками. Многим детям требуется посидеть в сторонке, чтобы сориентироваться в окружающей обстановке. В процессе успешной адаптации малыш постепенно начинает осваивать пространство группы, его «вылазки» к игрушкам станут более частыми и смелыми, ребенок станет задавать вопросы познавательного плана воспитателю.
 
Навыки
Под влиянием новых внешних воздействий в первое время малыш может на короткое время «растерять» навыки самообслуживания (умение пользоваться ложкой, носовым платком, горшком и т.д.). Успешность адаптации определяется тем, что ребенок не только «вспоминает» забытое, но вы, с удивлением и радостью, отмечаете новые достижения, которым он научился в саду.
Особенности речи
 
У некоторых детей словарный запас скудеет или появляются «облегченные» слова и предложения. Не волнуйтесь! Речь восстановится и обогатится, когда адаптация будет завершена.
Двигательная активность
 
Некоторые дети становятся «заторможенными», а некоторые – неуправляемо активными. Это зависит от темперамента ребенка. Изменяется также и домашняя активность. Хорошим признаком является восстановление нормальной активности дома, а затем и в садике.
Сон
 
Если ребенка оставить на дневной сон, то первые дни он будет засыпать плохо. Малыш может вскакивать или, уснув, вскоре просыпаться с плачем. Дома также может отмечаться беспокойный дневной и ночной сон. К моменту завершения адаптации сон и дома, и в саду обязательно нормализуется.
 
Аппетит
 
В первое время у ребенка может быть пониженный аппетит. Это связано с непривычной пищей (непривычен и вид, и вкус), а также со стрессовыми реакциями – малышу просто не хочется есть. Хорошим признаком считается восстановление аппетита. Пусть малыш съедает не все, что есть на тарелке, но он начинает кушать.
Здоровье
 
В это время снижается сопротивляемость организма инфекциям, и ребенок может заболеть в первый месяц (а то и раньше) посещения садика. Конечно, многие мамы ждут, что негативные моменты поведения и реагирования малыша уйдут в первые же дни. И расстраиваются или даже сердятся, когда этого не происходит. Обычно адаптация проходит за 3–4 недели, но может растянуться на 3–4 месяца. Не торопите время, не все сразу!
Чем может помочь мама
 
Каждая мама, видя, насколько ребенку непросто, желает помочь ему быстрее адаптироваться. И это замечательно. Комплекс мер состоит в том, чтобы создать дома бережную обстановку, щадящую нервную систему малыша, которая и так работает на полную мощность.
 
В присутствии ребенка всегда отзывайтесь положительно о воспитателях и саде. Даже в том случае, если вам что-то не понравилось. Если ребенку придется ходить в этот сад и эту группу, ему будет легче это делать, уважая воспитателей. Разговаривайте об этом не только с крохой. Расскажите кому-нибудь в его присутствии, в какой хороший сад теперь ходит малыш и какие замечательные воспитатели там работают.
В выходные дни не меняйте режим дня ребенка. Можно позволить поспать ему чуть дольше, но не нужно позволять «отсыпаться» слишком долго, что существенно может сдвинуть распорядок дня. Если ребенку требуется «отсыпаться», значит, режим сна у вас организован неверно, и, возможно, малыш слишком поздно ложится вечером.
Не отучайте ребенка от «дурных» привычек (например от соски) в период адаптации, чтобы не перегружать нервную систему малыша. У него в жизни сейчас слишком много изменений, и лишнее напряжение ни к чему.
Постарайтесь, чтобы дома малыша окружала спокойная и бесконфликтная атмосфера. Чаще обнимайте малыша, гладьте по головке, говорите ласковые слова. Отмечайте его успехи, улучшение в поведении. Больше хвалите, чем ругайте. Ему так сейчас нужна ваша поддержка!
Будьте терпимее к капризам. Они возникают из-за перегрузки нервной системы. Обнимите кроху, помогите ему успокоиться и переключите на другую деятельность (игру).
Дайте в сад небольшую игрушку (лучше мягкую). Малыши этого возраста могут нуждаться в игрушке – заместителе мамы. Прижимая к себе что-то мягкое, которое является частичкой дома, ребенку будет гораздо спокойнее.
Призовите на помощь сказку или игру. Вы можете придумать свою сказку о том, как маленький мишка впервые пошел в садик, и как ему сначала было неуютно и немного страшно, и как потом он подружился с детьми и воспитателями. Эту сказку вы можете «проиграть» с игрушками. И в сказке, и в игре ключевым моментом является возвращение мамы за ребенком, поэтому ни в коем случае не прерывайте повествования, пока не настанет этот момент. Собственно все это и затевается, чтобы малыш понял: мама обязательно за ним вернется.
Спокойное утро
 
Больше всего родитель и ребенок расстраиваются при расставании. Как нужно организовать утро, чтобы день и у мамы, и у малыша прошел спокойно? Главное правило таково: спокойна мама – спокоен малыш. Он «считывает» вашу неуверенность и еще больше расстраивается.
 
И дома, и в саду говорите с малышом спокойно, уверенно. Проявляйте доброжелательную настойчивость при пробуждении, одевании, а в саду – раздевании. Разговаривайте с ребенком не слишком громким, но уверенным голосом, озвучивая все, что вы делаете. Иногда хорошим помощником при пробуждении и сборах является та самая игрушка, которую кроха берет с собой в садик. Видя, что зайчик «так хочет в сад», малыш заразится его уверенностью и хорошим настроением.
Пусть малыша отводит тот родитель или родственник, с которым ему легче расстаться. Воспитатели давно заметили, что с одним из родителей ребенок расстается относительно спокойно, а другого никак не может отпустить от себя, продолжая переживать после его ухода.
Обязательно скажите, что вы придете, и обозначьте когда (после прогулки, или после обеда, или после того, как он поспит и покушает). Малышу легче знать, что мама придет после какого-то события, чем ждать ее каждую минуту. Не задерживайтесь, выполняйте свои обещания!
У вас должен быть свой ритуал прощания (например, поцеловать, помахать рукой, сказать «пока»). После этого сразу уходите: уверенно и не оборачиваясь. Чем дольше вы топчитесь в нерешительности, тем сильнее переживает малыш.
Не делайте ошибок
К сожалению, иногда родители совершают серьезные ошибки, которые затрудняют адаптацию ребенка. Чего нельзя делать ни в коем случае:
Нельзя наказывать или сердиться на малыша за то, что он плачет при расставании или дома при упоминании необходимости идти в сад! Помните, он имеет право на такую реакцию. Строгое напоминание о том, что «он обещал не плакать», – тоже абсолютно не эффективно. Дети этого возраста еще не умеют «держать слово». Лучше еще раз напомните, что вы обязательно придете.
 
Нельзя пугать детским садом («Вот будешь себя плохо вести, опять в детский сад пойдешь!»). Место, которым пугают, никогда не станет ни любимым, ни безопасным.
 
Нельзя плохо отзываться о воспитателях и саде при ребенке. Это может навести малыша на мысль, что сад – это нехорошее место и его окружают плохие люди. Тогда тревога не пройдет вообще.
 
Нельзя обманывать ребенка, говоря, что вы придете очень скоро, если малышу, например, предстоит оставаться в садике полдня или даже полный день. Пусть лучше он знает, что мама придет не скоро, чем будет ждать ее целый день и может потерять доверие к самому близкому человеку.
 
Помощь нужна еще и маме!
 
Когда речь идет об адаптации ребенка к саду, очень много говорят о том, как трудно малышу и какая ему нужна помощь. Но «за кадром» остается один очень важный человек – мама, которая находится в не меньшем стрессе и переживаниях! Она тоже остро нуждается в помощи и почти никогда ее не получает. Часто мамы не понимают, что с ними происходит, и пытаются игнорировать свои эмоции. Но не стоит этого делать. Вы имеете право на все свои чувства, и в данном случае они являются естественными. Поступление в сад – это момент отделения мамы от ребенка, и это испытание для обоих. У мамы тоже «рвется» сердце, когда она видит, как переживает малыш, а ведь в первое время он может заплакать только при одном упоминании, что завтра придется идти в сад. Чтобы помочь себе, нужно:
 
быть уверенной, что посещение сада действительно нужно семье. Например, когда маме просто необходимо работать, чтобы вносить свой вклад (порой единственный) в доход семьи. Иногда мамы отдают ребенка в сад раньше, чем выходят на работу, чтобы помочь ему адаптироваться, забирая пораньше, если это будет нужно. Чем меньше у мамы сомнений в целесообразности посещения сада, тем больше уверенности, что ребенок рано или поздно обязательно справится. И малыш, реагируя именно на эту уверенную позицию мамы, адаптируется гораздо быстрее.
 
поверить, что малыш на самом деле вовсе не «слабое» создание. Адаптационная система ребенка достаточно сильна, чтобы это испытание выдержать, даже если слезы текут рекой. Парадоксально, но факт: хорошо, что кроха плачет! Поверьте, у него настоящее горе, ведь он расстается с самым дорогим человеком – с вами! Он пока не знает, что вы обязательно придете, еще не установился режим. Но вы-то знаете, что происходит, и уверены, что заберете малыша из сада. Хуже, когда ребенок настолько зажат тисками стресса, что не может плакать. Плач – это помощник нервной системы, он не дает ей перегружаться. Поэтому не бойтесь детского плача, не сердитесь на ребенка за «нытье». Конечно, детские слезы заставляют вас переживать, но вы тоже обязательно справитесь.
 
воспользоваться помощью. Если в саду есть психолог, то этот специалист может помочь не только (и не столько!) ребенку, сколько его маме, рассказав о том, как проходит адаптация, и уверив, что в саду действительно работают люди, внимательные к детям. Иногда маме очень нужно знать, что ее ребенок быстро успокаивается после ее ухода, и такую информацию может дать психолог, наблюдающий за детьми в процессе адаптации, и воспитатели.
 
заручиться поддержкой. Вокруг вас мамы, переживающие те же чувства в этот период. Поддерживайте друг друга, узнайте, какие «ноу-хау» есть у каждой из вас в деле помощи малышу. Вместе отмечайте и радуйтесь успехам детей и самих себя.
 
Теперь, когда вы знаете, что многие негативные проявления в поведении ребенка являются нормальным проявлением процесса адаптации, вам нужно понять: очень скоро они начнут уменьшаться, а потом и вовсе сойдут на «нет». Через некоторое время вы с удивлением, а потом и гордостью начнете отмечать, что малыш стал гораздо самостоятельнее и приобрел много полезных навыков.

Пластическая хирургия

Коррекция груди: все, что естественно, - не безобразно

коррекция груди

На сегодняшний день существует много различных операций по коррекции груди. Они становятся все более популярными, а цены на них - все доступнее. Несмотря не безопасность и относительную безопасность этих операций, принимая решение о том, делать или не делать коррекцию груди, необходимо тщательно взвесить все достоинства и недостатки, связанные с таким вмешательством.

Увеличение груди

Один из самых популярных видов коррекции груди - увеличение ее размера. Используемые во время такой операции имплантаты обычно изготовлены из силикона и наполнены либо более мягким силиконом, либо соляным раствором. Увеличение груди не всегда делают косметическим причинам; иногда оно необходимо по медицинским показаниям. Вся операция занимает приблизительно полтора часа; пациентка может отправляться домой уже на следующий день.

В течение нескольких дней пациентки испытывают общее недомогание, что является нормой для послеоперационного периода. С сильным дискомфортом и болями можно справиться при помощи рецептурных обезболивающих.

После операции на груди остается повязка, которую нельзя мочить в течение двух недель. Через две недели врач удаляет ее, осматривает шов и слегка чистит его. Рубцы будут оставаться твердыми и розовыми в течение, по меньшей мере, шести недель; их размер может начать уменьшаться лишь через несколько месяцев и только через два года они значительно побледнеют. Это необходимо учитывать, решая делать коррекцию груди.

Большинство пациенток могут вернуться в работе уже через несколько дней после операции (если работа не связана с тяжелым физическим трудом). Интенсивные физические нагрузки, как правило, будут безопасны уже через семь-десять дней.

Исправление асимметрии груди

Операция по коррекции груди этого типа проводят, например, если у пациентки груди разного размера и/или форму, и также для исправления положения соска. Как правило, операция не рекомендуется при незначительной разнице формы и размера грудей пациентки. В зависимости от сложности проблемы операция по коррекции груди может длиться два-три часа. Операции проходят успешно - то есть их результаты соответствуют ожиданиям пациенток - приблизительно в девяносто процентах случаев. Основная причина неудачных операция, как правило, в несоответствии ожиданий пациентки и возможной пластической хирургии. Именно поэтому очень важно, чтобы врач уже перед операцией рассказал пациентке о том, чего ей стоит ожидать от операции.

Уменьшение размера груди

Слишком большая грудь может быть не меньшей проблемой, чем слишком маленькая. Такая особенность внешности может вызвать неуверенность в себе, проблемы во взаимоотношениях с людьми и просто дискомфорт во время выполнения своих ежедневных обязанностей.

Операция по уменьшению груди всегда проводится под общим наркозом и длится, в среднем, два с половиной-три часа. После операции пациентке обычно приходится остаться в больнице на один-два дня, однако в некоторых случаях можно отправляться домой в день операции - это зависит от того, насколько инвазивной и продолжительной была операция.

Время восстановления после операции также зависит от того, насколько трудной была сама операция. В большинстве случаев пациентка может вернуться на работу через четырнадцать дней, но, а зависимости от многих факторов, кто-то восстанавливается быстрее, а кто-то - медленнее. В течение шести недель после операцию нужно избегать интенсивных физических нагрузок. Послеоперационный рубцы поблекнут несколько месяцев или даже лет спустя.

Подтяжка груди

Этот тип коррекции груди предназначен для того, чтобы сделать более упругой и подтянутой грудь, которая потеряла форму в результате грудного вскармливания, возрастных изменений и воздействия других факторов. Обычно эта процедура занимает от двух до двух с половиной часов и проходит под общей анестезией. Восстановительный период длится приблизительно столько же, сколько после операции по увеличению груди.

Цитомегаловирус - вирус с двуспиральной ДНК Цитомегаловирус (ЦМВ) - это вирус с двуспиральной ДНК из группы герпевирусов. К этой же группе относятся герпесы первого и второго типов (те, которые вызывают обычную простуду на губах и генитальный герпес соответственно), вирус ветряной оспы и вирус герпеса человека. У цитомегаловируса много общих с другими герпевирусами свойств, в том числе геном, структура вириона и способность вызывать хронические и латентные инфекции. У цитомегаловируса самый большой геном их всех герпевирусов.


Что такое цитомегаловирус


Цитомегаловирус человека растет только в клетках человека и лучше всего реплицируется в фибробластах. По данным специалистов в области здравоохранения, в среднем 60% процентов населения развитых стран подвержены цитомегаловирусу, 90% случаев заражения приходится на людей, относящихся к группам риска (например, гомосексуальных мужчин). В развивающихся странах ЦМВ чаще всего заражаются дети, в развитых странах - молодые люди в возрасте от 20 до 30 лет.


Чем опасен цитомегаловирус


Обычно цитомегаловирус вызывает асимптоматическую инфекцию, после чего вирус остается латентным на протяжении всей жизни человека. Клинически значимые симптомы может вызывать у пациентов с ослабленной иммунной системой, например, из-за ВИЧ, пересадки органов, приема больших доз стероидных препаратов, антагонистов фактора некроза опухоли и других иммуносупрессантов, используемых для лечения таких состояний, как системная волчанка, ревматоидный артрит, болезнь Крона, псориаз и другие.


Цитомегаловирус может привести к дальнейшему ухудшению состояния больных СПИДом и к смерти, даже если они проходят высокоактивную антиретровирусную терапию (ВАРТ). У пациентов с ослабленным иммунитетом цитомегаловирус может поражать практически любой орган тела и вызывать лихорадку неясного генеза, пневмонию, гепатит, энцефалит, миелит, колит, увеит, ретинит и нейропатию.


К группе риска по заражению относятся люди, посещающие или работающие в детских садах, пациенты, которым делали переливание крови, люди, имеющие много половых партнеров, мужчины, практикующие однополый секс, реципиенты зараженных органов или костного мозга.


Как происходит заражение


Цитомегаловирус передается от человека к человеку при физическом контакте, когда у зараженного человека вирус активен. Он также может передаваться через плаценту и грудное молоко.


Цитомегаловирус - это литический вирус, цитопатический эффект которого наблюдался как в лабораторных, так и в естественных условиях. Первичная цитомегаловирусная инфекция определяется как инфекция у серонегативных пациентов, ранее не инфицированных. У таких пациентов антитела появляются через 4-7 недель после заражения и сохраняются на протяжении 16-20 недель. Первичная цитомегаловирусная инфекция, протекающая в виде синдрома инфекционного мононуклеоза, может сопровождаться воспалением легких, гепатитом, миокардитом и другими осложнениями.


У большинства своих носителей, однако, вирус не вызывает клинически значимых симптомов. Наличие симптоматики с большой вероятностью говорит о нарушениях работы иммунной системы.


Врожденный цитомегаловирус


Врожденная цитомегаловирусная инфекция - одно из заболеваний, которые, наряду с сифилисов, рубеллой, вирусом герпеса и токсоплазмозом, связаны с большим риском развития различных дефектов у новорожденных.


Клинические признаки врожденной цитомегалии включают в себя желтуху, спленомегалию, тромбоцитопению, задержку внутриутробного развития, микроцефалию, и ретинит. Петехия встречается в 71% случаев, желтуха - 61%, микроцефалия - 53%, слишком маленький для гестационного возраста размер - 50%.


За исключение пациентов с ослабленной иммунной системой, цитомегаловирус редко становится причиной смерти. Однако у новорожденных он может вызывать дефекты, несовместимые со здоровой, полноценной жизнью.

Парагрипп и его осложнения Парагрипп – острое заболевание с воздушно-капельным путем инфицирования, случаи возникновения которой регистрируются круглогодично, однако повышение заболеваемости отмечается в осенне-зимний период. Заболевание передается от человека к человеку и развивается в течение двух–семи суток после контакта с источником заражения. Особенно опасен парагрипп детям раннего возраста, так как одним из наиболее частых его осложнений является развитие ложного крупа, что имеет серьезный прогноз, а поэтому требует проведения неотложных мероприятий.


Симптомы парагриппа


Заболевание развивается постепенно, начинаясь с незначительных симптомов интоксикации, субфебрильной температуры тела и развития катаральных явлений, превалирующих при этом виде инфекции. Вирус парагриппа имеет тропность к гортани, в связи с чем ларингит является его типичным проявлением. Ларингит у взрослых может быть в виде осиплости голоса вплоть до афонии, а у детей чаще развивается грубый лающий, сухой кашель и затруднение дыхания по стенотическому типу.


При осмотре врач обнаруживает гиперемию задней стенки глотки и стенок зева. Общее самочувствие пациента может страдать незначительно, особенно если парагриппозная инфекция проявляется только афонией, однако именно такие люди являются главными источниками инфекции, так как они редко ограничивают свои контакты, продолжая вести активный образ жизни.


Осложнения парагриппа


Самым грозным осложнением парагриппа является круп, который, в отличие от истинного, развивающегося при дифтерии, называется ложным. Медицинское название ложного крупа – острый ларинготрахеит стенозирующий. Для его диагностики достаточно трех симптомов: осиплость голоса, кашель лающего характера и затрудненный шумный вдох.


Различают следующие степени стеноза


  • Первая: состояние ребенка среднетяжелое, имеются осиплость голоса и кашель, а вот затруднение дыхания развивается только при беспокойстве.

  • Вторая: состояние среднетяжелое, самочувствие страдает. Отмечается затруднение дыхания в покое, с нерезким втяжением яремной ямки и межреберий. При беспокойстве затруднение дыхания резко возрастает, появляется цианоз. Ребенок может быть возбужден.

  • Третья: состояние ребенка тяжелое, самочувствие страдает значительно. Вдох слышен на расстоянии, при этом резко западают яремная и надключичные ямки, межреберья. Ребенок возбужден, резко беспокоен, затем становится заторможенным. Отмечается общий цианоз.

  • Четвертая: состояние ребенка крайней степени тяжести. Дыхание редкое, поверхностное, неритмичное. Это терминальная стадия.
  • СумамедСумамед – антибиотик, который использовать самостоятельно не рекомендуется, так как если лечить сумамедом обычную простуду, то условно-патогенная микрофлора, которая всегда присутствует на поверхности тела человека, быстро привыкнет к нему и в случае действительно тяжелого заболевания он будет неэффективен.


    Антибиотики-макролиды


    Антибиотики–это вещества микробного, животного или растительного происхождения, избирательно подавляющие жизнедеятельность микроорганизмов. Существует много групп антибиотиков. Одной из таких групп являются антибиотики-макролиды. Основными из них были природные антибиотики, полученные из микроорганизмов–эритромицин и олеандомицин. Путем усовершенствования формулы естественных антибиотиков были созданы полусинтетические антибиотики этого ряда, превосходящие по эффективности природные. Затем из группы макролидов была выделена подгруппа азалидов–полусинтетических антибиотиков широкого спектра действия, которые хорошо всасываются и создают в крови и тканях длительно сохраняющуюся высокую концентрацию, что позволяет их вводить 1-2 раза в сутки, уменьшить длительность курса лечения, частоту и выраженность побочных явлений.


    Механизм действия


    Сумамед (международное непатентованное название–азитромицин) является антибиотиком широкого спектра действия, относящийся к группе макролидов-азалидов. Сумамед проникает внутрь клеток возбудителя инфекции и подавляет внутри нее биосинтез белков, необходимых для жизнедеятельности и размножения бактерий.


    В больших дозах сумамед оказывает бактерицидный эффект, то есть убивает бактерии. Активен в отношении ряда бактерий, в том числе стафилококков, стрептококков, бактерий, вызывающих язвенную болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (хеликобактер пилори) и т.д., не оказывая воздействия на бактерии, устойчивые к эритромицину. Кроме того, эффективен в отношении внутриклеточных микроорганизмов, в том числе хламидий, микоплазм, уреаплазм и др.


    При приеме внутрь сумамед хорошо всасывается и быстро распределяется по всему организму. Проникает внутрь клеток, в том числе фагоцитов (защитных клеток, способных поглощать бактерии), которые направляются в очаг воспаления. Это способствует созданию нужных концентраций сумамеда в очаге инфекции. В течение одних-двух суток в месте воспаления создаются высокие концентрации препарата, превосходящие минимальную подавляющую концентрацию для данных микроорганизмов. Выводится сумамед медленно, в течение почти трех суток. Все это позволяет принимать его один раз в сутки в течение трех дней (при этом получается семидневный курс лечения).


    Сумамед частично разлагается в печени на неактивные продукты обмена и выводится с мочой. В неизмененном виде он поступает из крови в желчь, а затем выводится с калом.


    Применяется при инфекционно-воспалительных заболеваниях, вызванных чувствительными к препарату возбудителями (после посева биологического материала на питательные среды, идентификации возбудителя инфекции и определения его чувствительности к антибиотикам).


    Показания для приема


    Прием сумамеда показан при лечении заболеваний, вызванных чувствительными к этому антибиотику микроорганизмами:


  • инфекций верхних дыхательных путей, сопровождающихся воспалением носоглотки, придаточных пазух носа (например, гайморовой), небных миндалин и среднего уха;

  • бронхитов и воспалений легких;

  • инфекций кожи и мягких тканей (рожи, стрептодермии, гнойничковой сыпи);

  • скарлатины;

  • боррелиоза;

  • воспалительных заболеваний суставов, мышц и связок;

  • инфекций, передаваемые половым путем (гонореи, хламидиоза, микоплазмоза и др.);

  • язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки (если выделен возбудитель чувствительный к сумамеду);

  • Противопоказания для применения


    Противопоказаниями для приема сумамеда являются:


  • повышенная чувствительность к компонентам препарата;

  • тяжелые заболевания печени и почек с нарушением их функций;

  • беременность и кормление грудью

  • выраженные нарушения ритма сердца;

  • возраст до 1 месяца для приема внутрь и до 16 лет для введения путем инъекций.
  • Арбидол Арбидол - один из самых востребованных препаратов на российском фармацевтическом рынке. Объясняется это тем, что при достаточно хорошей эффективности он почти лишен побочных эффектов. В осенне-зимний период, когда вирусы начинают свое массовое наступление, арбидол является средством, которое может не только лечить, но и предупреждать вирусные заболевания. Арбидол является противовирусным и иммуностимулирующим (активизирующим защитные свойства организма) лекарственным препаратом. Противовирусное действие арбидола заключается в том, что он препятствует контакту и проникновению вирусов в клетку, подавляя слияние оболочки вируса с клеточными мембранами.

    Это уникальный препарат, разработанный отечественной фармацевтической промышленностью в середине 70-х годов прошлого века. Большим шагом вперед для того времени была способность нового препарата лечить и предотвращать заболеваемость гриппом.

    Со временем была также выявлена его способность влиять на выработку организмом интерферона (интерферон - это белок, вырабатываемый клетками, инфицированными вирусом гриппа, препятствующий размножению этих вирусов в клетках; чем больше вырабатывается в организме интерферона, тем больше он защищен от вирусной инфекции). Дополнительная выработка интерферона стимулирует гуморальные и клеточные реакции иммунитета, фагоцитарную функцию макрофагов (крупных клеток, поглощающих и переваривающих бактерии и вирусы), повышает устойчивость организма к вирусным инфекциям, снижает частоту развития осложнений, связанных с вирусной инфекцией. Так как арбидол стимулирует иммунитет в целом, то он способен предотвращать обострения хронических бактериальных заболеваний.

    Лечебный эффект при приеме арбидола при вирусных инфекциях проявляется в уменьшении тяжести течения заболевания и сокращением ее продолжительности.

    Арбидол является малотоксичным препаратом и при применении внутрь в таблетках или капсулах практически не вызывает побочных эффектов. Он быстро всасывается и распределяется по органам и тканям, максимальная концентрация в плазме крови достигается через 1,5 часа. Выводится арбидол в течение суток, разлагаясь в основном в печени, но часть выводится в неизменном виде с желчью.

    Действие арбидола на современные штаммы гриппа и другие вирусные заболевания

    Согласно последним исследованиям, проведенным в НИИ вирусологии РАМН, был сделан предварительный вывод о том, что арбидол эффективен в отношении вирусов гриппа А, включая штамм H1N1 («свиной» грипп). Доказана также эффективность арбидола при лечении ряда других вирусных инфекций, вызванных аденовирусами, коронавирусами, респираторно-синцитиальными вирусами и т.д. Противовирусная активность арбидола проверялась не только в России, но и в независимых лабораториях за рубежом (в США, Франции и др.)

    Показания и противопоказания к применению арбидола, побочные эффекты при его применении

    Профилактика и лечение:

  • гриппа (А и В, в том числе осложненных бронхо-легочными заболеваниями);
  • иммунодефицитные состояния, вызванными различными заболеваниями;
  • хронических бронхо-легочных заболеваний (в составе комплексной терапии);
  • хронической герпетической инфекции с частыми обострениями заболевания;
  • послеоперационных инфекционных осложнений и нормализация иммунитета;
  • острых кишечных инфекций энтеровирусной этиологии у детей старше 2 лет.
  • Противопоказаниями для приема арбидола являются повышенная чувствительность к препарату, детский возраст до 2 лет, беременность в первые 12 недель. С осторожностью его применяют во второй половине беременности (только в случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода и новорожденного) и при тяжелых заболеваниях сердечно-сосудистой системы, почек и печени. Применяют арбидол внутрь, до приема пищи.

    Из побочных эффектов возможны только аллергические реакции, передозировок препарата выявлено не было, так как средняя смертельная доза для человека - более 4 г на кг веса (в одной таблетке содержится 0,05 г и 0,1 г арбидола).

    Производители особо отмечают тот факт, что арбидол не оказывает влияния на центральную нервную систему и может применяться с профилактической целью у практически здоровых лиц различных профессий, в том числе требующих повышенного внимания и координации движений (например, у водителей транспорта).

    Арбидол - прекрасный препарат для лечения вирусных инфекций. Он практически не дает осложнений, поэтому его часто применяют для лечения ослабленных больных и маленьких детей. Арбидол - это препарат, который должен быть в домашней аптечке, особенно, если у вас есть дети.

    Цитрамон П - состав и воздействие Цитрамон – самое популярное «народное» средство от головной боли. И ведь действительно помогает: две таблетки - и головную боль как рукой снимает. Что же это за чудодейственное средство и можно ли его действительно принимать по каждому поводу в течение многих лет, как это делают некоторые пожилые люди?


    Что входит в состав цитрамона П и как он действует


    Цитрамон – это комбинированный препарат, в состав которого изначально входили: ацитилсалициловая кислота (аспирин), фенацетин и кофеин. Но в связи с тем, что фенацетин оказывает много нежелательных побочных эффектов (особенно на почки и печень), он был снят с производства и вместо него в цитрамон ввели парацетамол, а препарат стал называться цитрамон П.


    Цитрамон П – это комбинированное обезболивающее и жаропонижающее средство, действие которого определяют входящие в его состав лекарственные препараты:


  • ацетилсалициловая кислота (аспирин) – нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП), оказывающий противовоспалительное, жаропонижающее, обезболивающее и предупреждающее образование тромбов действие; вместе с тем имеет и ряд отрицательных свойств: это высокоаллергенное средство, сильно раздражающее слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта;

  • парацетамол – обезболивающее и жаропонижающее средство, относящееся к тому же ряду, что и снятый с производства фенацетин, но имеющий меньше побочных эффектов; тем не менее, при длительном применении, особенно, в больших дозах, он способен оказывать токсическое воздействие на почки и печень;

  • кофеин – стимулятор психической деятельности, оказывает сильное возбуждающее действие на центральную нервную систему, снимает усталость и сонливость; в больших дозах приводит к истощению нервных клеток; под влиянием кофеина учащается дыхание и сердцебиение, что способствует повышению артериального давления (АД), но одновременное расширение кровеносных сосудов скелетных мышц, сердца и почек сглаживают этот эффект и в целом существенного подъема АД не наблюдается; кровеносные сосуды брюшной полости и головного мозга суживаются, что особенно заметно при их длительном расширении – именно поэтому кофеин помогает при мигрени, приступ которой сопровождается резким расширением кровеносных сосудов головного мозга; при головной боли кофеин усиливает действие обезболивающих средств.

  • Таким образом в целом цитрамон П оказывает обезболивающее, жаропонижающее (аспирин и парацетамол) и некоторое противовоспалительное (аспирин) действие, снижает склонность к тромбообразованию (аспирин) повышает тонус кровеносных сосудов головного мозга (кофеин). Все входящие в состав цитрамона П лекарственные препараты взаимно усиливают действие друг друга.


    Показания и противопоказания для применения


    Цитрамон принимают:


  • как обезболивающее при умеренно выраженных болях: головной боли, мигрени (приступы головной боли в одной половине головы), зубной боли, болях по ходу нервов, суставных и мышечных болях, болезненных менструациях;

  • как жаропонижающее при высокой температуре, сопровождающей простудные и инфекционные заболевания;

  • как легкое противовоспалительное средство при ревматических заболеваниях.

  • Противопоказания для приема цитрамона:


  • язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;

  • желудочно-кишечные кровотечения (в том числе в прошлом);

  • нарушения функции печени или почек (это особенно актуально для пожилых людей, которые редко проходят обследование и не имеют сведений о состоянии своего организма);

  • нарушения обмена мочевой кислоты - подагра;

  • нарушения свертываемости крови, повышенная кровоточивость;

  • перед хирургическими вмешательствами – усиливается склонность к кровотечениям;

  • генетически обусловленный дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы (ферментативная недостаточность, вызывающая анемию);

  • повышение внутриглазного давления (глаукома);

  • повышенная чувствительность к компонентам препарата, «аспириновая» бронхиальная астма (появление приступов бронхоспазма при приеме аспирина);

  • беременность (особенно первые 12 недель), кормление грудью;

  • возраст до 15 лет.

  • Не следует принимать цитрамон П более 5 дней подряд в качестве обезболивающего и 3 дней - в качестве жаропонижающего средства без консультации врача.


    На время приема цитрамона П следует воздерживаться от употребления алкоголя. Не следует применять его одновременно со снотворными и противосудорожными средствами, салицилатами и рифампицином. Цитрамон П усиливает действие лекарственных препаратов, обладающих противотромбатическим и противодиабетическим действием.


    Побочные эффекты, которые могут возникать при приеме цитрамона П и его передозировка

    При приеме цитрамона П возможны следующие побочные эффекты: изжога, тошнота, боли в животе, эрозивно-язвенные поражения слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, ч том числе осложненные кровотечением, нарушение функции печени, головокружение, сердцебиение, повышенная кровоточивость, аллергические реакции в виде крапивницы, бронхоспазма (приступа бронхиальной астмы).


    При передозировке цитрамона появляются боли в желудке, тошнота, рвота, потливость, бледность кожи, сердцебиение. Первая помощь: промывание желудка и прием активированного угля.

    Ветряная оспа Ветряной оспой или, как её чаще называют, ветрянкой, в основном болеют в детском возрасте. И это к лучшему, поскольку взрослый организм переносит заболевание гораздо тяжелее. Ветрянка имеет вирусную природу и характеризуется сыпью на поверхности кожи и слизистых оболочек, а также небольшой интоксикацией. Возбудитель заболевания происходит из семейства герпесных вирусов и способен передаваться только от больного человека. Животные ветрянкой не болеют.


    Заболевание имеет очень высокую степень заразности и передаётся воздушно-капельным путём, причём на довольно значительном расстоянии: вирусу не составляет особого труда преодолеть даже несколько этажей в пределах одного здания. Хотя в целом возбудитель достаточно быстро погибает вне организма, особенно враждебно для него прямое попадание солнечных лучей. Попадая в верхние дыхательные пути, вирус разносится с током крови и лимфы по организму и оседает преимущественно в кожных покровах, реже на поверхности внутренних органов.


    Как уже отмечалось, ветряной оспой чаще болеют дети, как правило, в возрасте от четырёх до одиннадцати лет. Пик заболеваемости выпадает на осенне-зимний период.


    Обычно от момента заражения до появления первых симптомов проходит от полутора до трёх недель. При классическом варианте течения ветряная оспа имеет острое начало с повышением температуры и практически одновременным появлением сыпи. По ходу заболевания каждый отдельный элемент сыпи развивается по стадиям: сначала пятнышко или узелок, затем пузырёк с прозрачной жидкостью, который, лопаясь, превращается в подсыхающую корочку. Чаще всего после отпадания корки никаких следов не остаётся. Особенность появления сыпи заключается в том, что она возникает как бы определёнными «порциями», состоящими из более свежих элементов. Всего таких «выплесков» сыпи может быть три или четыре. Чаще всего при каждом новом выбросе сыпи наблюдается незначительное повышение температуры. Таким образом, при ветряной оспе сыпь может наблюдаться одновременно на разных стадиях своего развития в зависимости от того, на какой день с начала заболевания появился тот или иной элемент. Как и любое другое инфекционное заболевание, ветряная оспа имеет так называемый продромальный период, при котором на первый план выходят общие, неспецифические симптомы (головная боль, слабость, недомогание, повышенная утомляемость), однако эта стадия настолько скоротечна, что чаще всего она остаётся просто незамеченной. Лишь в редких случаях продромальный период растягивается на 1-2 дня.


    Ветряная оспа чаще всего протекает в лёгкой форме и без осложнений, но иногда при ослабленном иммунитете может наблюдаться заболевание средней тяжести или даже тяжёлое. При этом сыпь появляется гораздо обильнее, в том числе на слизистых оболочках, температура достигает 39 и более градусов, усиливаются общие симптомы интоксикации, беспокоит сильный зуд, увеличивается период высыпания. Тем не менее прогноз остаётся благоприятным. Гораздо опаснее отягчённые формы заболевания. Они развиваются у больных с подавленным иммунитетом (например, при СПИДе, значительном ослаблении организма или лечении лекарственными препаратами, тормозящими иммунный ответ) и имеют очень тяжёлое течение с высоким процентом смертельных исходов. К таким формам относятся генерализованная ветряная оспа, при которой поражается не только кожа и слизистые, но и многие внутренние органы, геморрагическая форма с обильным кровоизлиянием в кожу, внутренние органы, кровавой рвотой (содержимое пузырьков также кровянистое) и гангренозная форма с омертвением отдельных участков кожи и их изъязвлением.


    Нужно отметить, что ветрянка с тяжёлыми осложнениями может быть и у взрослых. В качестве сопутствующей патологии могут быть такие серьёзные заболевания, как энцефалит и пневмония, которая при ветрянке практически не лечится антибиотиками.


    Благодаря специфическим особенностям сыпи диагностировать ветряную оспу не представляет труда. В прежние времена её могли спутать со смертельно опасной натуральной оспой.


    Для лечения большое значение имеет правильный уход за больным, ежедневная смена белья и его проглаживание, принятие ванн с перманганатом калия, смазывание сыпи этим же раствором или зелёнкой.


    Во избежание распространения инфекции больных изолируют, а за контактными с ним лицами наблюдают в течение трёх недель. В практике применяется также специфическая иммуноглобулиновая сыворотка, которая обычно вводится беременным женщинам, заболевшим за пять дней до родов. Эта мера необходима во избежание заражения новорожденного.

    Клещевой энцефалит Клещевой энцефалит - это вирусное инфекционное заболевание, для которого характерны патологические изменения со стороны нервной системы. Прогноз заболевания зависит от степени тяжести этих изменений и присоединённых осложнений. Если заболевание протекает слишком бурно и сопровождается серьёзными осложнениями, то всё может закончиться смертельным исходом.

    Вызывает инфекцию устойчивый во внешней среде вирус, который может оставаться жизнеспособным при сильных морозах, но неважно«чувствует себя» уже при среднекомнатной температуре, а при кипячении не выдерживает и двух минут. Однако ареал его обитания обуславливает не склонность к низким температурам, а распространённость естественных резервуаров вируса - иксодовых клещей, которые предпочитают леса и лесостепи. В отношении возможности заражения наиболее опасны из семейства иксодовых лишь два вида клещей: таёжный и европейский лесной. Решающее значение клещей в возникновении клещевого энцефалите убедительно подтверждает тот факт, что рост заболеваемости среди населения приходится на весенне-летний сезон, т.е. именно на период наивысшей активности клещей. В связи с этим клещевой энцефалит ещё называют весенне-летним.

    В организм человека вирус попадает с укусом клеща, после чего по сосудистому руслу проникает в центральную нервную систему. Поскольку клещевым энцефалитом могут болеть и домашние животные, возбудитель может попасть в организм человека и через пищеварительную систему при потреблении некипячёного коровьего или козьего молока. От больного человека здоровому вирус не передаётся.

    После укуса клещом до момента появления первых симптомов в зависимости от близости укуса к головному мозгу и напряжённости иммунитета проходит от одного дня до месяца. Клиническая картина отличается многообразием форм и течений. Нередко болезнь начинается с резкого повышения температуры до фебрильных цифр (38 - 40 градусов), которая может держаться больше недели. Общая интоксикация проявляется слабостью во всём теле, сильной утомляемостью, ощущением разбитости, головной болью, бессонницей, иногда тошнотой и рвотой. Появляются мышечные боли, особенно сильные в тех мышцах, где в дальнейшем может развиться паралич. Заболевание может сопровождаться различной степенью нарушения сознания. Однако нередко болезнь протекает и в стёртой, гораздо более лёгкой форме. При этом основными симптомами являются высокая температура, головная боль и общая слабость, которые полностью угасают через три-пять дней. В зависимости от основной симптоматики, кроме стёртой формы, выделяют менингеальную (наиболее частую), полиомиелитическую, менингоэнцефалолитическую и полирадикулоневритическую формы болезни. Тяжёлые формы заболевания чреваты осложнениями, самым серьёзным из которых может быть поражение дыхательной мускулатуры: в результате возникает патологически изменённое дыхание (гиперпноэ, гипопноэ, кратковременное прекращение дыхательных движений), которое может закончиться полным параличом дыхательных мышц и летальным исходом.

    Важными критериями для диагностики клещевого энцефалита являются клиническая картина, проживание пациента в ареале распространения клеща, обнаружение укуса клещом или установление факта недавнего пребывания пациента в лесной или лесостепной зоне. Окончательно подтвердить диагноз смогут результаты лабораторных исследований с выявлением в сыворотке крови специфических антител.

    Больной клещевым энцефалитом должен быть немедленно направлен в инфекционное отделение для проведения интенсивных терапевтических мероприятий. Общим в лечении таких пациентов является обеспечение постельного режима и покоя, лёгкая диетическая и витаминизированная пища. В качестве специфической терапии назначается соответствующий гамма-глобулин, эффективность которого напрямую зависит от своевременности его применения. Хорошим эффектом обладают противовирусные препараты из группы интерферонов. При осложнениях назначают глюкокортикоидные препараты и другие лекарственные средства в зависимости от симптомов.

    Лучшая профилактика - это избегание встреч с клещами-переносчиками возбудителей заболевания. Для этого при выходе в лес, особенно в летне-весенний период, следует надевать защитную одежду с плотно прилегающими рукавами, сапоги и капюшон. Открытые участки кожи смазывать репеллентами. При обнаружении укуса необходимо провести экстренную профилактику с помощью специфического иммуноглобулина, а при сохранении клеща можно отнести его в лабораторию для исследований.

    Эффективна также всеобщая профилактика в виде специфической вакцинации.