Венерология » Страница 2

Логин: Пароль: Регистрация |

http://womanhelth.ru/. http://womanhelth.ru/

Медицина

Болезнь Крона - воспаление кишечника, чреватое осложнениями

Болезнь Крона К сожалению, есть еще заболевания, природа которых до сих пор не совсем ясна, поэтому и лечению они поддаются с трудом. О таких заболеваниях просто нужно знать, чтобы в случае появления тех или иных симптомов своевременно обратиться к врачу. Это очень важно, так как именно своевременное обращение за медицинской помощью может предотвратить тяжелые осложнения.

Что такое болезнь Крона и ее причины

Болезнь Крона - это хроническое воспалительное заболевание кишечника, затрагивающее все его слои. При этом на участках поражения появляются глубокие узкие язвы с ровными краями, напоминающие ножевые порезы. Необходимо как можно раньше поставить правильный диагноз и начать лечение - только так можно предотвратить тяжелые осложнения.

Впервые это заболевание проявляется в возрасте 15-35 лет, причины его окончательно не выяснены до сих пор. Некоторые исследователи считают, что причиной является инфекция (например, туберкулезная палочка или вирус кори). Но большинство специалистов уверены, что болезнь Крона вызывается различными факторами, которые при воздействии на организм человека запускают одни и те же универсальные механизмы аутоиммунного (аллергического по отношению к собственным тканям организма) воспаления. Кроме того, существует уверенность в том, что для того, чтобы возникла болезнь Крона, необходима генетическая предрасположенность, проявляющаяся дефектами иммунной системы кишечника.

Начальные проявления болезни Крона - это схваткообразные боли в животе (чаще справа внизу), урчание, вздутие, поносы. Человек теряет вес, у него может подниматься температура тела, появляться общая слабость, признаки недостатка витаминов, различные расстройства обмена веществ (дефицит необходимых питательных веществ и микроэлементов) из-за нарушения всасывательной способности кишечника.

Осложнения

Осложнения болезни Крона могут быть местными и общими. Наиболее частыми осложнениями являются необратимые изменения кишечника: свищи (каналы или сообщения между различными органами и тканями, возникающие в результате болезни) прямой кишки, абсцессы в области мягких тканей, окружающих прямую кишку, трещины заднего прохода, сужения (стриктуры) различных отделов кишечника, абсцессы (гнойники, заключенные в плотную оболочку) в брюшной полости и т.д. Болезнь Крона может также осложниться массивным кровотечением при прободении кишки и нарушении питающих ее кровеносных сосудов и перитонитом (воспалением брюшины). Все воспалительные осложнения со стороны мягких тканей при болезни Крона отличаются вялым течением и медленным восстановлением.

Общие проявления болезни Крона могут быть в виде кожных сыпей, васкулита (воспаления мелких кровеносных сосудов), поражения суставов (артриты, поражения позвоночника), воспалительных заболеваний глаз, заболеваний печени и желчевыводящих путей, различных нарушений циркуляции крови, тромбов в кровеносных сосудах, нарушений формирования костной ткани (остеопороза) и др.

На основании чего можно подтвердить диагноз болезни Крона

Диагноз болезни Крона можно подтвердить с помощью рентгенологических и эндоскопических исследований.

При рентгенологическом исследовании выявляется прерывистый характер поражения тонкой и толстой кишки с преимущественно правосторонней локализацией процесса в толстом кишечнике, образованием глубоких язв-трещин, внутренних свищей, абсцессов и сужением пораженного участка кишки.

При эндоскопическом исследовании (колоноскопии, при которой специальный зонд с оптическим устройством вводится в прямую кишку и дальше в различные отделы толстой кишки) обнаруживаются язвы на фоне неизмененной слизистой оболочки. По мере прогрессирования процесса язвы увеличиваются в размерах. Чередование островков сохранившейся слизистой оболочки с глубокими продольными и поперечными язвами-трещинами создает картину «булыжной мостовой».

НАШИ ДЕТИ

Домашнее обучение - плюсы и минусы

Домашнее обучение - плюсы и минусы
Очевидные плюсы
Домашнее образование обеспечивает ребенку индивидуальный темп обучения. Например, если ребенок талантлив, ему нет необходимости «пережевывать» то, что он давно понял. В зависимости от способностей ребенка подбирается ритм занятий, методика подачи предметов.
Дома преподаватель может более точно оценить способности ребенка. Если он склонен к математике, то упор делается именно на точные науки. К тому же развиваются дополнительные навыки: работа со словарем и литературой, поисковыми системами в интернете.
Домашнее образование помогает ребенку быстрее понять, какое направление в будущем ему выбрать, кем он хочет стать.
Явные минусы
Ребенку не хватает коллектива, где бы он привыкал к жизни, завоевывал лидерство, боролся, испытывал конкуренцию.
Можно вырастить «тепличное растение», неприспособленное к общению ни со сверстниками, ни с людьми различных социальных групп. Навыки коммуникации и интеллект далеко не одно и тоже.
У ребенка может выработаться привычка «быть избранным». Потом ему будет тяжело психологически «падать» с такой высоты - адаптация к коллективу с возрастом происходит намного болезненнее.
Изолированность может привести к чрезмерной агрессии или наивности, например, «домашняя» девочка забеременеет гораздо быстрее любой сверстницы или будет испытывать сложности в общении с молодыми людьми.
Если вы все-таки решились на этот вариант, будьте готовы к столкновению с трудностями, особенно нелегко выбрать учителя.
Надо понимать, что вы не только должны элементарно не бояться оставлять ребенка с этим человеком один на один в течение долгого времени, но и должны быть уверены, что этот учитель сможет грамотно формировать будущую личность вашего чада.
Мечтаете о том, что придет учитель и примется хвалить ваше чадо? И зря! Помимо похвалы преподаватель должен еще объяснять вам слабые стороны ребенка. Идеальных детей не бывает, именно тут очень важна объективность.
Надеетесь, что уж теперь-то вы избавлены от проверки домашней работы? Не стоит!Не лишним будет и самостоятельно контролировать знания ребенка, например, устраивая ему периодические тестирования.
Учтите, что ни одна из сторон «ребенок - педагог» не должна хамить друг другу или относиться панибратски.
Отношения «ребенок-учитель» должны быть доверительными. Также как и «учитель-родители».
Надо понимать, что учитель - не няня, не кухарка. Это отдельная профессия. Нельзя допускать, чтобы учительница литературы готовила суп, или преподаватель английского возил ребенка на секции.
Как обустроить «школу дома»
К явным преимуществам школьного образования можно отнести соблюдение гигиены труда ребенка. Поэтому, решив перевести его на домашнее образование, необходимо учитывать многие моменты:
Для занятий дома желательно выделить специальную комнату с соответствующим дизайном и интерьером. Например, стены лучше выкрасить в светло-зеленые тона, способствующие улучшению внимания, тогда как недопустимы, например, ярко-оранжевые цвета, отвлекающие внимание.
Мебель для занятий выбирается в соответствии с возрастом и ростом ребенка.
Должно присутствовать правильное освещение и возможность регулярного проветривания комнаты.
Одежда ребенка не должна быть расхлябанной или неудобной.
Даже если учителя часто меняются необходимо следить за тем, чтобы основные учебники были одного автора на протяжении всех лет обучения, поскольку каждый автор выдерживает определенную методику подачи предмета.
Дома, как и в школе надо правильно распределять время для занятий. Нельзя допускать растягивания или наоборот, уменьшения времени на занятий. Зато можно и нужно подстраиваться под биоритмы ребенка.

Пластическая хирургия

Коррекция груди: все, что естественно, - не безобразно

коррекция груди

На сегодняшний день существует много различных операций по коррекции груди. Они становятся все более популярными, а цены на них - все доступнее. Несмотря не безопасность и относительную безопасность этих операций, принимая решение о том, делать или не делать коррекцию груди, необходимо тщательно взвесить все достоинства и недостатки, связанные с таким вмешательством.

Увеличение груди

Один из самых популярных видов коррекции груди - увеличение ее размера. Используемые во время такой операции имплантаты обычно изготовлены из силикона и наполнены либо более мягким силиконом, либо соляным раствором. Увеличение груди не всегда делают косметическим причинам; иногда оно необходимо по медицинским показаниям. Вся операция занимает приблизительно полтора часа; пациентка может отправляться домой уже на следующий день.

В течение нескольких дней пациентки испытывают общее недомогание, что является нормой для послеоперационного периода. С сильным дискомфортом и болями можно справиться при помощи рецептурных обезболивающих.

После операции на груди остается повязка, которую нельзя мочить в течение двух недель. Через две недели врач удаляет ее, осматривает шов и слегка чистит его. Рубцы будут оставаться твердыми и розовыми в течение, по меньшей мере, шести недель; их размер может начать уменьшаться лишь через несколько месяцев и только через два года они значительно побледнеют. Это необходимо учитывать, решая делать коррекцию груди.

Большинство пациенток могут вернуться в работе уже через несколько дней после операции (если работа не связана с тяжелым физическим трудом). Интенсивные физические нагрузки, как правило, будут безопасны уже через семь-десять дней.

Исправление асимметрии груди

Операция по коррекции груди этого типа проводят, например, если у пациентки груди разного размера и/или форму, и также для исправления положения соска. Как правило, операция не рекомендуется при незначительной разнице формы и размера грудей пациентки. В зависимости от сложности проблемы операция по коррекции груди может длиться два-три часа. Операции проходят успешно - то есть их результаты соответствуют ожиданиям пациенток - приблизительно в девяносто процентах случаев. Основная причина неудачных операция, как правило, в несоответствии ожиданий пациентки и возможной пластической хирургии. Именно поэтому очень важно, чтобы врач уже перед операцией рассказал пациентке о том, чего ей стоит ожидать от операции.

Уменьшение размера груди

Слишком большая грудь может быть не меньшей проблемой, чем слишком маленькая. Такая особенность внешности может вызвать неуверенность в себе, проблемы во взаимоотношениях с людьми и просто дискомфорт во время выполнения своих ежедневных обязанностей.

Операция по уменьшению груди всегда проводится под общим наркозом и длится, в среднем, два с половиной-три часа. После операции пациентке обычно приходится остаться в больнице на один-два дня, однако в некоторых случаях можно отправляться домой в день операции - это зависит от того, насколько инвазивной и продолжительной была операция.

Время восстановления после операции также зависит от того, насколько трудной была сама операция. В большинстве случаев пациентка может вернуться на работу через четырнадцать дней, но, а зависимости от многих факторов, кто-то восстанавливается быстрее, а кто-то - медленнее. В течение шести недель после операцию нужно избегать интенсивных физических нагрузок. Послеоперационный рубцы поблекнут несколько месяцев или даже лет спустя.

Подтяжка груди

Этот тип коррекции груди предназначен для того, чтобы сделать более упругой и подтянутой грудь, которая потеряла форму в результате грудного вскармливания, возрастных изменений и воздействия других факторов. Обычно эта процедура занимает от двух до двух с половиной часов и проходит под общей анестезией. Восстановительный период длится приблизительно столько же, сколько после операции по увеличению груди.

Гонорея - к чему приводит самоуверенностьНесмотря на то, что гонорею давно уже научили лечить, все чаще встречаются случаи запущенных заболеваний с многочисленными осложнениями. Во многих случаях гонорея является непосредственной причиной женского и мужского бесплодия. Все это следствие уверенности многих мужчин и женщин в том, что любую половую инфекцию вполне можно вылечить самостоятельно антибиотиками.


Что такое гонорея и как ей можно заразиться


Гонорея - это заболевание, которое вызывается гонококком и передается преимущественно половым путём. Гонорея относится к венерическим заболеваниям, лечение которых подкреплено законодательными актами, включающими в себя ответственность за заражение партнера и принудительное лечение.


Поражаются при гонорее мочеполовые органы, иногда, в основном у новорожденных детей, - слизистая оболочка глаз. Встречаются также гонорейные артриты - воспаления суставов (чаще всего коленных). Очень часто, особенно у женщин, гонорея протекает незаметно и человек становится источником инфекции для окружающих, особенно, для половых партнеров.


Передача инфекции может произойти и бытовым путем, через предметы личной гигиены (губки, полотенца, белье и так далее) - так, чаще всего, заболевают дети. Очень часто гонорея сочетается с другой половой инфекцией (сифилисом, трихомониазом, герпесом и так далее).


Принципы лечения


Почему же гонорею нельзя лечить самостоятельно, ведь в настоящее время существуют антибиотики, способные убить буквально все живое? Для этого есть две причины.


Причина первая - гонорея очень часто сочетается с другими половыми инфекциями, для лечения которых одних антибиотиков недостаточно. Поэтому при обследовании у вас возьмут анализы и на другие половые инфекции.


Причина вторая - гонорея лечится только под контролем лабораторных исследований. Это значит, что перед лечением вначале будет сделан посев на выявление возбудителя инфекции и на его чувствительность к тем или иным антибиотикам. Это неправда, что современные антибиотики убивают все живое, инфекционные возбудители очень быстро приспосабливаются к ним, в результате чего антибиотики не оказывают на возбудителя инфекции необходимого воздействия (а часто вообще никакого). Что самое неприятное - они при этом убивают нормальную микрофлору кишечника, вызывая явления дисбактериоза.


Чаще всего, в процессе самолечения стираются, становятся незаметными основные признаки заболевания и человек считает себя здоровым, в то время как является источником заражения для окружающих и подвергается опасности возникновения хронических трудно поддающихся лечению воспалительных заболеваний половых органов и бесплодия.


Лечение антибиотиками


Назначаются только те антибиотики, которые оказались чувствительными к инфекционному возбудителю, выделенному от данного конкретного человека. При необходимости лечение может корректироваться (также по результатам лабораторных исследований).


Лечение считается успешным, если при лабораторном исследовании через 7-10 дней после окончания лечения в мазках не находят гонококков. А так как гонококки имеют привычку «прятаться», особенно при длительно протекающем заболевании, то для их выявления иногда применяются различные методы провокации (встряхивания организма), после которых вся инфекция «выходит на поверхность». Через 24, 48 и 72 часа после провокации исследуют выделения, а при их отсутствии - соскобы со слизистых оболочек шейки матки и мочеиспускательного канала или секрет предстательной железы.


Только после тщательного неоднократного обследования больной считается выздоровевшим.

Микоплазма - безъядерные одноклеточные микроорганизмы Микоплазма - это безъядерные одноклеточные микроорганизмы, имеющее своеобразное строение, благодаря которому эту разновидность микробов многие специалисты называют неким «промежуточным вариантом», не относящимся ни к одному из известных классов микроорганизмов. Пока что это наиболее простой из всех существующих биологических организмов, способных к размножению. Кроме того, микоплазма - самый маленький из обнаруженных до настоящего времени микробов.


Особенностью микоплазмы является отсутствие твёрдой клеточной оболочки, ограничивающей органеллы микроорганизма. Пограничные и защитные функции выполняет цитоплазматическая мембрана. Именно поэтому многие специалисты считают, что микоплазмы не могут самостоятельно жить в окружающей среде, а лишь паразитируют в организме человека или животного, в противном случае слабая защита от внешних агрессивных факторов непременно приведёт к их гибели. По мнению других авторов, это не совсем так. В качестве доказательства они приводят информацию о фактах обнаружения микоплазм в почве и даже в гейзерах.


Микоплазмы являются патогенными для человека микроорганизмами, способными вызвать специфическое заболевание половой сферы - микоплазмоз. В современной микробиологии известно около пятидесяти разновидностей этих микроорганизмов, однако возбудителями микоплазмоза могут быть лишь четыре из них. Причём нередко возбудители сосуществуют с человеком без проявления каких-либо клинических симптомов и активизируются лишь при ослаблении иммунной системы, что может произойти после перенесения заболевания, при постоянной стрессовой нагрузке, при перемерзании и т.д. Ещё одним фактором риска для микоплазмоза является беременность. Источником заражения при микоплазмозе является больной человек, а основным путём передачи - половой (в редких случаях заражение может произойти бытовым путём).


Продолжительность инкубационного периода составляет от трёх дней до пяти недель, в среднем 15 - 20 дней. Главные клинические признаки характеризуются болью либо ощущением жжения или зуда в наружных половых органах. Эти ощущения становятся сильнее при мочеиспускании и во время полового контакта (иногда через несколько минут после полового контакта). Кроме того, для заболевания характерны специфические выделения из половых путей, субфебрильная температура и частые простуды, что лишь подтверждает снижение иммунитета.


Микоплазмоз очень опасен своими грозными осложнениями, в перечень которых входят мужское и женское бесплодие, выкидыши, внутриутробная гибель зародыша, различные заболевания мужской и женской половой сферы.


Поставить правильный диагноз при микоплазмозе весьма затруднительно в связи с неспецифичностью симптоматической картины и микроскопическими размерами возбудителя. Тем не менее, микоплазму можно вырастить в специальных питательных бульонах. Существует и более точный метод определения микроорганизма: с помощью полимеразной цепной реакции. Это лабораторное исследование основано на молекулярной диагностике отдельных участков ДНК и является высокоточным методом идентификации микроорганизма. К сожалению, осложняет диагностику и высокий удельный вес бессимптомного течения болезни. По этой же причине определение микоплазмоза зачастую возможно лишь в поздних стадиях, когда лечение становится весьма затруднительным и требует от больного большого терпения и выдержки.


Терапия микоплазмоза осложняется ещё и высокой устойчивостью микроорганизма к основным антибактериальным препаратам - антибиотикам и сульфаниламидам. Таким образом, несмотря на слабую выживаемость микоплазмы в окружающей среде, отсутствие твёрдой клеточной оболочки даёт микробу определённые преимущества по сравнению с возбудителями, имеющими такую оболочку. Дело в том, что механизм действия антибиотиков пенициллиновой группы - одних из самых распространённых антибактериальных средств - основан именно на неблагоприятном для микроорганизмов влиянии на некоторые структуры клеточной стенки. Если нет клеточной стенки, нет и эффекта от таких антибиотиков. Поэтому для терапии микоплазмоза применяются тетрациклины и макролиды. Большое терапевтическое значение имеют также физиопроцедуры, щадящая диета и укрепление иммунной системы.

Заболевания, передающиеся половым путём В последние годы количество больных венерическими заболеваниями резко возросло, что, безусловно, представляет большую опасность для общества. Ряд таких болезней протекает с невыраженной симптоматикой и это является одной из причин их быстрого распространения. Кроме того, венерические заболевания часто становятся причиной бесплодия, что сказывается на демографической обстановке в стране.


Что такое венерические заболевания


Венерические заболевания называются по имени Венеры - богини любви в римской мифологии. Это инфекционные заболевания, возбудители которых передаются от больного человека или носителя здоровому преимущественно половым путем (реже - в результате бытового контакта).


Начальные проявления таких заболеваний обычно обнаруживаются в области половых органов. Возбудители венерических болезней, как правило, очень нестойки в окружающей среде.


Среди венерических заболеваний выделяют группу болезней, в борьбе с которыми принимаются специальные меры, подкрепленные законодательством: направление на принудительное лечение, привлечение к уголовной ответственности за заражение другого лица и др. К таким заболеваниям относятся сифилис, гонорея, мягкий шанкр, лимогранулема венерическая и гранулема венерическая.


Кроме понятия «венерические болезни» пользуются более широким понятием «болезни, передающиеся половым путем», для некоторых из них половой путь передачи не является основным. Помимо перечисленных болезней к ним относятся уреаплазмоз, хламидиоз, трихомониаз, генитальный герпес и др. В эту же группу входит и ВИЧ-инфекция.


Распространенность венерических заболеваний


Распространенность венерических заболеваний оценивается ориентировочно, так как во многих странах не существует полного учета таких больных. Кроме того, ряд болезней, передающихся половым путем, нередко протекает с невыраженной симптоматикой или скрыто (латентно), что препятствует получению достоверных статистических данных. Часть больных венерическими заболеваниями лечится самостоятельно, без регистрации в лечебном учреждении.


Была отмечена связь роста заболеваемости венерическими болезнями с различными социальными потрясениями. Это было четко видно в России в период перестройки. Среди причин, способствующих распространению венерических болезней, на первом месте стоят такие факторы, как проституция, беспорядочные половые связи, часто обусловленные алкоголизмом и наркоманией.


Выявление венерических заболеваний


Профилактикой венерических заболеваний является раннее выявление и лечение больных, а также пресечение путей распространения. От полноты выявления источников заражения и половых партнеров больных венерическими болезнями во многом зависит успех борьбы с этими болезнями.


Большое значение имеет активное выявление венерических заболеваний среди так называемых групп риска (проститутки, наркоманы, алкоголики, бродяги, гомосексуалисты и так далее), а также среди беременных и других групп населения, подлежащих периодическим профилактическим осмотрам. Эти группы (декретированные группы) определяются особыми актами административных органов.

Контагиозный моллюск Контагиозный моллюск не является опасным заболеванием и без какого-либо лечения обычно проходит через 12-18 месяцев. Это заболевание очень заразно, однако у большинства людей имеется иммунитет к нему. Как правило, болезнь протекает без болей, иногда возникает кожный зуд; основная причина дискомфорта - внешний вид человека, инфицированного контагиозным моллюском: его симптомы негативно отражаются на внешности.


Группы риска


Наиболее подвержены заболеванию контагиозным моллюском:


  • Дети в возрасте от 1 до 5 лет

  • Люди, имеющие много сексуальных партнеров

  • Люди с ослабленной иммунной системой - например, больные ВИЧ или пациенты, прошедшие курс химиотерапии

  • Как происходит заражение контагиозным моллюском


    Контагиозный моллюск может передаваться при прямом контакте с кожей зараженного, а также при непрямом контакте - например, если человек касается тех же предметов, которых касался зараженный. Дети чаще всего заражаются этой болезнью при физическом контакте с другими детьми, взрослые - во время сексуальных контактов.


    Прогноз для заразившихся детей очень хороший, поскольку заболевание обычно протекает в мягкой форме и постепенно проходит даже без лечения. У взрослых контагиозный моллюск проходит точно также, однако они часто предпочитают лечить его по косметическим причинам.


    Симптомы контагиозного моллюска


    Самый распространенный симптом контагиозного моллюска – появление маленьких узелков на коже. Большинство из них твердые на ощупь, выпуклые и безболезненные. Узелки появляются маленькими группами или распространяются на все части тела. Их диаметр обычно составляет от 2 до 6 мм. В центре некоторых узелков есть маленькая выпуклость сероватого цвета. При надавливании и разрыве узелка из него выходит густая желто-белая субстанция. Это вещество очень инфективно и может вызвать как заражение другого человека, так и распространение сыпи на другие участки кожи. У детей наибольшее количество узелков при контагиозном моллюске появляется на руках, лице, шее, груди и животе. У сексуально активных взрослых - в области паха и нижней части живота, на гениталиях и внутренней стороне бедер. Очень редко как у детей, так и взрослых сыпь появляется на внутренних сторонах ладоней, на подошвах ног, вокруг глаз и в полости рта.


    У в целом здоровых людей на теле появляется, как правило, не более двадцати узелков. У людей с подавленной иммунной системой их может быть намного больше.


    Приблизительно через 6-12 недель после появления узелки покрываются корочкой и еще через некоторое время исчезают, как правило, не оставляя рубцов. Однако если присмотреться внимательно, у большинства людей можно заметить участки немного более светлой кожи там, где были узелки. Между тем, на других участках кожи появляются новые узелки, и так может продолжаться до 18 месяцев, пока болезнь совсем не отступит. У некоторых пациентов полное выздоровление наступает через полгода после появления первых симптомов.


    У одного из десяти пациентов, больных контагиозным моллюском, появляются симптомы экземы - участки покрасневшей, очень сухой и зудящей кожи. Считается, что экзема развивается у людей, особенно чувствительных к вирусу-возбудителю контагиозного моллюска.


    Лечение


    Как уже говорилось, лечить контагиозный моллюск не обязательно, однако это требуется многим взрослым людям, чтобы избежать связанного с симптомами заболевания психологического дискомфорта. Узелки можно лечить при помощи криотерапии - их замораживают жидким азотом или закисью азота. Во время этой процедуры бактерии, вызвавшие инфекцию, погибают, благодаря чему выздоровление происходит быстрее. Кроме того, для лечения контагиозного моллюска можно применять астрингенты - вяжущие средства, и перекись бензоила.

    Половой герпес - нужна квалифицированная помощьПроблемы герпетической инфекции с каждым днем становится все более актуальными. Оказалось, что вирус герпеса может нанести организму человека непоправимый вред. Особенно тяжелы последствия воздействия вируса герпеса на беременную женщину и еще не рожденного ребенка. Для лечения герпеса создаются специализированные центры - именно там можно получить наиболее квалифицированную помощь.


    Что такое герпес


    Герпес - это группа вирусных заболеваний, характеризующихся высыпаниями на коже и слизистых оболочках в виде сгруппированных пузырьков на отечном покрасневшем фоне. Наиболее распространенными формами являются простой и опоясывающий герпес (он же возбудитель ветряной оспы).


    Простой герпес в свою очередь делится на два основных подвида – возбудитель, поражающий слизистые оболочки и кожу главным образом на лице (I тип) и поражающий половые органы (II тип). Но в последнее время все чаще стали появляться случаи полового герпеса, вызванные вирусом I типа, что, по-видимому, связано с увеличением числа орально-генитальных половых контактов.


    Как попадает вирус простого герпеса в организм человека


    Вирус простого герпеса передается в основном контактным путем: при поцелуе, при половом контакте, через предметы обихода. Половой или генитальный герпес передается в основном при половом контакте. В последнее время появляется все больше случаев заражения одновременно вирусом I и II типов.


    Проникая через кожу или слизистые оболочки, вирус герпеса попадает в кровь внутренние органы, лимфатические узлы и чувствительные ганглии (нервные узлы, располагающиеся по ходу нервных стволов и состоящие из скопления нервных клеток, волокон и ткани). Вирус, вызывающий половой герпес, располагается в основном в нервных ганглиях крестцовой области. В ответ на внедрение вируса в организме вырабатываются антитела, которые способны предотвратить заболевание, но при ослаблении иммунитета (например, при простуде) вирус «выходит из подполья», начинает активно размножаться и вызывает заболевание. При хорошем иммунитете таких проявлений может не быть совсем, тогда человек является вирусоносителем.


    Как проявляется половой герпес


    Инкубационный период (время от момента заражения до появления первых признаков заболевания) простого герпеса от 3 до 14 дней, после чего при половом (генитальном) герпесе на коже и слизистых оболочках половых органов (у мужчин на головке полового члена и на внутренней поверхности крайней плоти, у женщин - в области промежности, больших и малых половых губ) появляются мелкие (диаметром 1-3 мм) сгруппированные пузырьки. Кожа, на которой находятся эти пузырьки, отечная, покрасневшая, болезненная. Процесс может распространиться на слизистую оболочку влагалища, шейки матки, мочеиспускательного канала.


    Высыпаниям обычно предшествует так называемый продромальный период (1-2 суток), когда в области будущих высыпаний появляется чувство жжения, сопровождающееся общим недомоганием, слабостью, небольшим подъемом температуры.


    Содержимое пузырьков обычно прозрачное, но при присоединении бактериальной инфекции оно может стать гнойным. Через 3-5 дней отечность и покраснение тканей уменьшаются, пузырьки ссыхаются с образованием корочек. Через некоторое время очаги бесследно исчезают.


    При первичном заражении все проявления заболевания обычно имеют резко выраженный характер (первичный герпес), полный цикл которого продолжается до трех недель. Повторные высыпания (рецидивы) обычно менее выражены (рецидивирующий герпес). Обострению рецидивирующего герпеса способствуют переохлаждение, переутомление, стрессы, менструация, длительное пребывание на солнце и т.д.


    Половой герпес и беременность


    Наиболее тяжелые последствия герпес вызывает у беременных. Так, генитальный герпес может способствовать возникновению самопроизвольного выкидыша, преждевременных родов, различных нарушений со стороны плода.


    Во время родов новорожденный ребенок может заразиться от матери вирусом герпеса, что вызовет у него тяжелые осложнения. Поэтому женщинам, страдающим генитальным герпесом обычно делают кесарево сечение.

    Гонорея - заболевание, передающееся половым путем Гонорея - одно из самых распространенных венерических заболеваний. И при этом почему-то никогда не переводились желающие вылечить его самостоятельно, без обращения к врачу. Казалось бы, ну что такого сложного в лечении инфекции в наше время, когда любые антибиотики можно купить в аптеке? В большинстве случаев такое лечение помогает, симптомы заболевания исчезают. Только почему-то со временем появляются длительно протекающие хронические заболевания половых органов и бесплодие.


    Гонорея - самолечение исключено


    Гонорея относится к венерическим заболеваниям, передающимся половым путем. Вызывается она гонококком, который поражает мочеполовые органы, конъюнктиву глаз, суставы. Очень часто гонорея протекает каких-либо проявлений, что служит причиной передачи заболевания другим людям.


    При половом контакте с больным человеком заболевают больше половины партнеров - все зависит от иммунитета. Инкубационный период гонореи (время от момента заражения до первых проявлений заболевания) длится от одного дня до 2-3 недель, обычно 3-5 дней.


    Очень редко гонореей можно заразиться через предметы личной гигиены (полотенце, мочалку и так далее) - так чаще заражаются дети. Взрослые должны всегда помнить об этом и знать, что гонококки могут сохранять свою жизнеспособность до 24 часов.


    После родов всем детям обязательно закапывается в глаза альбуцид - это профилактика гонореи глаз, которая может привести к полной слепоте.


    Стоит ли уточнять диагноз гонореи


    Диагноз гонореи необходимо подтвердить лабораторно, так как от этого будет зависеть эффективность проводимого лечения. Проводятся исследования мазков из половых органов под микроскопом, посев их на питательные среды с определением чувствительности к антибиотикам. В крови гонококк выявляют методом ПЦР (очень точный метод, позволяющий выявить ДНК гонококка).


    Результаты лабораторных исследований являются также критерием успешного лечения. Для этого через 7-10 дней после окончания лечения проводят посев выделений и исследование мазков под микроскопом с целью выявления гонококка.


    Как проявляется гонорея у женщин


    Очень часто у женщин гонорея протекает бессимптомно и это может потом пагубно отразиться на ее здоровье. Гонорея может проявиться и сразу в виде болей при мочеиспускании, обильных гнойных выделений. Обычно поражается нижний отдел мочеполового аппарата (наружные половые органы, мочеиспускательный канал, влагалище). Но бывают случаи и восходящей гонореи с поражением матки и ее придатков.


    Проявления гонореи у мужчин


    У мужчин гонококки могут поражать слизистую оболочку мочеиспускательного канала, рта (результат орогенитального контакта) или прямой кишки (результат гомосексуального контакта).


    Чаще всего гонорея у мужчин проявляется в виде уретрита (воспаления мочеиспускательного канала): режущие боли при мочеиспускании, позывы на частое мочеиспускание, большое количество гнойных выделений. Со временем (приблизительно через неделю) все это проходит, заболевание становится хроническим с периодическими обострениями и затуханиями процесса, но чаще всего такой уретрит протекает бессимптомно, служит источником инфекции для окружающих и причиной многочисленных осложнений.


    Осложнения гонореи


    У женщин гонорея вызывает хронические воспалительные заболевания всех половых органов, приводящие к бесплодию.


    У мужчин также может развиться поражение любого отдела мочеполовой системы (поражение предстательной железы, придатков яичек и так далее). При остром простатите появляются пульсирующие боли в промежности, сопровождающиеся общими нарушениями (высокая температура, озноб и так далее). Если простатит переходит в хроническую форму, беспокоят ноющие боли в низу живота и в промежности. Хронический простатит может привести к импотенции.


    Если внезапно появляются боли, припухлость и покраснение в паховой области и в области яичка в сочетании с повышенной температурой, то это говорит о возникновении такого осложнения, как гонорейный эпидидимит (воспаление придатков яичек), который может закончиться формированием рубцов в протоках придатков яичек и бесплодием.


    Гонорея может также осложниться гонококковым артритом, поражаются в основном коленные суставы.

    Симптомы основных венерических заболеваний Каждый человек, который занимается сексом, может заразиться заболеваниями, передающимися половым путем (ЗППП) - не имеет значения, гетеросексуальны вы, гомосексуальны, предпочитаете оральный, анальный, или вагинальный секс. Хотя презервативы очень надежно защищают от многих ЗППП, ни один способ защиты не дает стопроцентной гарантии. Особенно это касается таких болезней, как генитальные бородавки и генитальный герпес.


    Симптомы ЗППП не всегда заметны. Если вы обнаружили что-то, что, по вашему мнению, может быть признаком ЗППП, немедленно обратитесь к врачу. Некоторые болезни, довольно безобидные сами по себе, могут повысить вероятность заражения другими ЗППП, самое опасное из которых - ВИЧ. Например, язвочки, появляющиеся на гениталиях во время обострений герпеса, очень сильно способствуют заражению ВИЧ. Некоторые ЗППП на поздних стадиях развития становятся причиной бесплодия.


    Поскольку очень многие ЗППП протекают бессимптомно, по крайней мере, на ранних стадиях (ВИЧ может никак не давать о себе знать в течение нескольких лет после заражения), важно проходить регулярные медицинские обследования.


    Симптомы хламидиоза


    Это самое распространенное ЗППП имеет меньше всего симптомов, поэтому заметить его на ранней стадии очень трудно. Однако у некоторых пациентов через 1-3 недели после заражения хламидиозом появляются такие симптомы, как боли при мочеиспускании, боль в нижней части живота, обильные вагинальные выделения, иногда - с сильным неприятным запахом; выделения из пениса; боль во время полового акта у женщин.


    Симптомы гонореи


    Гонорея, или триппер, это бактериальная инфекция мочеполовых путей. Первые симптомы гонореи обычно появляются через 2-10 дней после заражения. Однако некоторые люди могут носить в себе инфекцию несколько месяцев, прежде чем у них появятся симптомы. Признаки гонореи включают в себя: густые, со сгустками и/или кровавые выделения из влагалища или пениса; боль или жжение при мочеиспускании; более частые, чем обычно, позывы к мочеиспусканию; боль или неприятные ощущения во время полового акта.


    Симптомы трихомониаза


    Трихомониаз - это распространенное ЗППП, которое вызывает одноклеточный паразит Trichomonas vaginalis. Обычно этот микроорганизм инфицирует мочеполовой тракт мужчин, но часто при этом в течение длительного времени не наблюдается никаких симптомов. У женщин при трихомониазе бывают следующие симптомы: зеленовато-желтые влагалищные выделения с сильным неприятным запахом; зуд и раздражение стенок влагалища; боль во время полового акта; болезненное мочеиспускание; слабое вагинальное кровотечение не во время месячных.


    Симптомы ВИЧ


    ВИЧ - вирус иммунодефицита человека - нарушает способность организма противостоять вирусам, бактериям и грибкам, которые вызывают различные заболевания. У многих пациентов ВИЧ переходит в СПИД - хроническое, смертельно-опасное заболевание, которое на данный момент является неизлечимым. На ранних стадиях симптомы у ВИЧ, в большинстве случаев, отсутствуют; у некоторых пациентов через 2-6 недель после заражения появляются симптомы, похожие на симптомы гриппа или простуды, которые в скором времени проходят. Однако на этом этапе анализ крови не всегда может выявить ВИЧ. И в этот период больной ВИЧ особенно заразен.


    Заметные и серьезные симптомы могут появиться через годы после заражения. По мере того, как вирус размножается и разрушает иммунные клетки, появляются такие симптомы ВИЧ, как увеличенные лимфатические узлы, понос, снижение веса, жар, кашель и затрудненное дыхание. На поздних стадиях симптомы включают в себя постоянную, беспричинную усталость; очень сильное потоотделение по ночам; сильный озноб или температура выше 38С, сохраняющаяся в течение нескольких недель; опухшие лимфатические узлы в течение более чем трех месяцев; хронический понос; постоянные головные боли.


    Симптомы генитального герпеса


    Генитальный герпес - это очень заразное заболевание, которое вызывается вирусами простого герпеса (ВПГ). ВПГ проникает в организм через небольшие повреждения на коже или слизистую оболочку. Большинство людей, в организмах которых присутствует ВПГ, никогда не узнают об этом, поскольку симптомы заболевания у них отсутствуют.


    У тех пациентов, у которых симптомы все-таки появляются, первый эпизод, как правило, является самым тяжелым. Часто он остается единственным; у некоторых людей второй эпизод случается через несколько десятилетий.


    Основные симптомы генитального герпеса: маленькие красные шишечки, волдыри (везикулы) или открытые язвы на гениталиях и у анального отверстия; боль и зуд в области гениталий, ягодиц и на внутренних сторонах бедер. Как правило, сначала появляется зуд, через несколько дней - волдыри, которые затем лопаются и кровоточат. В этот период они являются особенно болезненными. Еще через несколько дней язвы заживают сами по себе. Как правило, герпес передается только во время таких эпизодов, однако у некоторых людей инфекция остается активной даже в то время, когда какие-либо ее внешние признаки отсутствуют.


    Симптомы генитальных бородавок


    Генитальные бородавки, которые вызываются папилломавирусом человека (ВПЧ), и являются одним из наиболее распространенных ЗППП. Среди симптомов этого заболевания: небольшие шишковидные образования на гениталиях, зуд и дискомфорт в области гениталий, кровотечение во время полового акта. Бородавки также могут образовываться во рту и в горле, если человек занимался оральным сексом с инфицированным партнером.


    Симптомы гепатита


    Гепатиты А, В и С являются заразными вирусными инфекциями, поражающими печень. Наиболее опасны гепатиты В и С. Симптомами гепатита являются: слабость, тошнота и рвота, боли и дискомфорт в животе, отсутствие аппетита, жар, темный цвет мочи, боль в мышцах и связках, зуд, желтоватый цвет кожи и белков глаз.


    Симптомы сифилиса


    Сифилис - это бактериальная инфекция, которая поражает гениталии, кожу и слизистую оболочку, а иногда и некоторые органы, в том числе мозг и сердце.


    У него наблюдаются разные симптомы на различных стадиях заболевания: первичной, вторичной, латентной и третичной. На первичном этапе симптомы возникают в срок от десяти дней до трех месяцев после заражения: там, куда попали бактерии, появляется твердый шанкр (чаще всего один, но бывает и несколько). Обычно он возникает на гениталиях, в прямой кишке, на языке или на губах. Кроме того, увеличиваются лимфатические узлы. Эти симптомы вскоре исчезают без лечения.


    Симптомы вторичной стадии сифилиса начинают появляться через 2-10 недель после появления шанкра. Среди них: сыпь в виде довольно крупных красных или красновато-коричневых язв по всему телу, в том числе на ладонях и подошвах ног; высокая температура, слабость и смутное чувство дискомфорта; боли в различных частях тела. Эти симптомы также могут исчезнуть через несколько недель; у некоторых пациентов они регулярно исчезают и снова появляются на протяжении года.


    У некоторых больных за вторичной фазой следует латентная - в этот период симптомы совершенно отсутствуют.


    Если пациент не лечится, наступает третичная фаза - к тому времени бактерии сифилиса распространяются по всему организму, повреждая внутренние органы; через несколько лет после заражения может наступить смерть пациента.


    Последствиями сифилиса на этой стадии могут стать инсульт, различные инфекции, воспаление мембран головного мозга, менингит, нарушение координации движений, паралич, воспаление аорты и других кровеносных сосудов, аневризм, клапанные пороки сердца. Это не полный список заболеваний, ожидающих человека, который не начнет лечить сифилис во время.


    Если вы обнаружили у себя симптомы каких-либо ЗППП, немедленно обращайтесь к врачу. Если тревожных симптомов нет, сексуально активным людям все равно нужно проходить обследование не реже двух раз в год.

    Контрацепция и аборт
    Выскабливание - операция с целью прерывания беременности
    Внутриматочная спираль - насколько она безопасна?