Medicine » Страница 77

Логин: Пароль: Регистрация |

http://womanhelth.ru/. http://womanhelth.ru/

Медицина

Острые боли в левом боку

Острые боли в левом бокуБоли в боку, если они продолжаются длительно, - это повод для обращения в поликлинику. Если же боли очень сильные и начались внезапно, то необходимо вызвать скорую помощь: только врач сможет разобраться, что и почему болит в боку и нужна ли человеку экстренная помощь, в том числе операция.


Что находится в левом боку


В левом боку расположены самые разные органы. Прежде всего, там есть грудная полость, брюшная полость (она выстлана изнутри тонкой оболочкой – брюшиной), забрюшинное пространство (расположено между задней стенкой брюшины и позвоночником с ребрами) и полость малого таза (расположена под брюшной полостью). Во всех этих полостях есть органы. Кроме того, источником болей в левом боку может быть и позвоночник.


В грудной полости слева располагаются сердце и левое легкое, покрытое плеврой, в брюшной полости слева – часть желудка, кишечника и селезенка, в забрюшинном пространстве слева – хвост поджелудочной железы, левая почка и мочеточник, в полости малого таза – левый яичник и левая маточная труба.


Боль в левом боку - возможен даже инфаркт


Острые боли в левом боку могут возникнуть:


  • при атипичной форме инфаркта миокарда, когда острая боль возникает не за грудиной, а слева; разобраться, что в данном случае боль сердечная, бывает очень непросто;

  • при остром панкреатите (воспалении поджелудочной железы); боль обычно очень сильная, постоянная, чаще опоясывающая, но может быть и слева, сопровождается рвотой и чаще возникает при нарушении режима или диеты (например, после употребления алкоголя);

  • при острой кишечной непроходимости в конечных отделах толстого кишечника – боли распирающего характера, постоянные, нарастающие;

  • при почечной колике слева – острая боль, возникающая при прохождении камня по мочевым путям;

  • при ущемленной левосторонней паховой грыже, когда ущемляются петли кишечника;

  • при прободной язве желудка – боль резкая, кинжальная; одновременно возможно кровотечение, больной ощущает резкую слабость и теряет сознание;

  • при травме селезенки – резкая боль и внутреннее кровотечение с быстрой потерей сознания;

  • при левосторонней внематочной беременности; оплодотворенная яйцеклетка остается в маточной трубе и когда достигает достаточно больших размеров, труба разрывается, что сопровождается резкой болью и внутренним кровотечением с быстрой потерей сознания;

  • при левосторонней апоплексии яичника - внезапно наступившем кровоизлиянии в яичник, которое сопровождается его разрывом и кровотечением в брюшную полость; возникает чаще справа, но бывает и слева; признаки: резкая внезапная боль и быстрая потеря сознания из-за внутреннего кровотечения.

  • При появлении острой внезапной боли в левом боку нужно немедленно вызвать скорую помощь: в экстренной ситуации разобраться в том, какая именно больному нужна помощь, может только врач.


    Периодически возникающие или невыраженные боли в левом боку

    Неострые боли в левом боку также могут возникнуть при совершенно разных заболеваниях:


  • при левостороннем крупозном воспалении легких и плеврите; если заболевание началось остро, то иногда у больного нет даже кашля, но ему становится трудно дышать, появляется лихорадка;

  • при остеохондрозе грудного отдела позвоночника - боли могут появляться по ходу межреберных нервов слева, усиливаются при движении;

  • при хроническом панкреатите – боли носят ноющий часто опоясывающий характер, отдают в спину, но могут локализоваться и слева, почти всегда сочетаются тошнотой, нарушением аппетита, запорами и поносами;

  • при язвенной болезни желудка – локализация боли зависит от того, где именно в желудке располагается патологический процесс; боли часто связаны с приемом пищи или возникают на голодный желудок;

  • при хроническом колите (воспалении стенки толстого кишечника) – периодически возникающие схваткообразные боли в животе, запоры с поносами, может появляться кровь в кале;

  • при дисбактериозе – уменьшении объема нормальной микрофлоры кишечника и увеличение объема условно-патогенной микрофлоры, в результате чего нарушается естественный процесс пищеварения; боли часто связаны со скоплением газов в кишечнике и носят схваткообразный характер;

  • при растущей опухоли конечных отделов толстого кишечника; боли могут носить разный характер, часто схваткообразный – возникают на фоне спазмов кишечника;

  • при хроническом левостороннем аднексите (воспалении яичника) – ноющие боли слева в нижней части живота;

  • при хронических воспалительных заболеваниях почек и мочевыводящих путей слева (например, при левостороннем пиелонефрите) – постоянные ноющие не слишком интенсивные боли в левом боку, ближе к спине.

  • Любые периодически возникающие на протяжении определенного времени боли в левом боку требуют дополнительного обследования и уточнения их происхождения. Эти боли могут быть признаком небольшого функционального расстройства какого-то органа, а могут сигнализировать о серьезном неблагополучии. Поэтому в таких случаях боли не рекомендуется снимать приемом обезболивающих средств, ведь боль – это сигнал, который дает нам организм о том, что где-то что-то не в порядке. Лучший выход из положения в такой ситуации – обратиться к врачу.

    НАШИ ДЕТИ

    Питания ребенка от 1 года до трех

    обед
    Соблюдение правильного режима питания для ребенка любого возраста имеет очень большое значение. При соблюдении определенных промежутков между отдельными приемами пищи у ребенка вырабатывается условный пищевой рефлекс на данное время, что обеспечивает ритмичную работу желудочно-кишечного тракта, своевременную и достаточную секрецию пищеварительных соков и хорошее переваривание и усвоение пищи. При беспорядочном питании этот рефлекс угасает, выработка пищеварительных соков снижается и пища усваивается хуже.
    У детей раннего возраста желудок освобождается от принятой пищи примерно через 3,5 — 4 часа, в некоторых случаях (при приеме богатой жиром пищи) — через 4,5 часа. Поэтому для детей данного возраста, как правило, устанавливается режим питания с 4-разовым приемом пищи с интервалами между кормлениями в 3,5 — 4 часа. Некоторым детям до 1,5 года оставляют (по их желанию) еще одно — пятое ночное кормление. Если ребенок в возрасте 1,5 года здоров, хорошо развивается, не страдает плохим аппетитом, его следует отучить есть ночью, так как это нарушает ночной сон и создает определенные трудности для родителей.
    Независимо от числа кормлений, часы приема пищи должны быть постоянными. Отклонения от установленного времени каждого кормления не должны превышать 15 — 20 минут. В промежутках между кормлениями ребенку недопустимо давать какие-либо блюда или продукты, в том числе и фрукты, соки, молочные продукты, не говоря уже о разных сладостях. Все это приводит к снижению аппетита и в очередной прием пищи малыш может отказаться от более полезных белковых блюд.
    Питание ребенка в возрасте старше года приближается к рациону взрослого человека. После года у ребенка значительно нарастает активность пищеварительных соков, развивается жевательный аппарат, и он уже достаточно легко справляется с любой пищей. Вместе с тем потребность ребенка данного возраста в основных пищевых веществах и энергии остается еще достаточно высокой. На каждый килограмм массы тела годовалому ребенку требуется в сутки 4 г белка, 4 г жира и 16 г углеводов. При этом белки животного происхождения должны составлять не менее 70% от их общего суточного количества, г растительные жиры — 13% от общего количества жира.
    Калорийность суточного рациона ребенка в возрасте от 1 года до 3 лет в среднем составляет 1540 ккал.

    Пластическая хирургия

    Коррекция груди: все, что естественно, - не безобразно

    коррекция груди

    На сегодняшний день существует много различных операций по коррекции груди. Они становятся все более популярными, а цены на них - все доступнее. Несмотря не безопасность и относительную безопасность этих операций, принимая решение о том, делать или не делать коррекцию груди, необходимо тщательно взвесить все достоинства и недостатки, связанные с таким вмешательством.

    Увеличение груди

    Один из самых популярных видов коррекции груди - увеличение ее размера. Используемые во время такой операции имплантаты обычно изготовлены из силикона и наполнены либо более мягким силиконом, либо соляным раствором. Увеличение груди не всегда делают косметическим причинам; иногда оно необходимо по медицинским показаниям. Вся операция занимает приблизительно полтора часа; пациентка может отправляться домой уже на следующий день.

    В течение нескольких дней пациентки испытывают общее недомогание, что является нормой для послеоперационного периода. С сильным дискомфортом и болями можно справиться при помощи рецептурных обезболивающих.

    После операции на груди остается повязка, которую нельзя мочить в течение двух недель. Через две недели врач удаляет ее, осматривает шов и слегка чистит его. Рубцы будут оставаться твердыми и розовыми в течение, по меньшей мере, шести недель; их размер может начать уменьшаться лишь через несколько месяцев и только через два года они значительно побледнеют. Это необходимо учитывать, решая делать коррекцию груди.

    Большинство пациенток могут вернуться в работе уже через несколько дней после операции (если работа не связана с тяжелым физическим трудом). Интенсивные физические нагрузки, как правило, будут безопасны уже через семь-десять дней.

    Исправление асимметрии груди

    Операция по коррекции груди этого типа проводят, например, если у пациентки груди разного размера и/или форму, и также для исправления положения соска. Как правило, операция не рекомендуется при незначительной разнице формы и размера грудей пациентки. В зависимости от сложности проблемы операция по коррекции груди может длиться два-три часа. Операции проходят успешно - то есть их результаты соответствуют ожиданиям пациенток - приблизительно в девяносто процентах случаев. Основная причина неудачных операция, как правило, в несоответствии ожиданий пациентки и возможной пластической хирургии. Именно поэтому очень важно, чтобы врач уже перед операцией рассказал пациентке о том, чего ей стоит ожидать от операции.

    Уменьшение размера груди

    Слишком большая грудь может быть не меньшей проблемой, чем слишком маленькая. Такая особенность внешности может вызвать неуверенность в себе, проблемы во взаимоотношениях с людьми и просто дискомфорт во время выполнения своих ежедневных обязанностей.

    Операция по уменьшению груди всегда проводится под общим наркозом и длится, в среднем, два с половиной-три часа. После операции пациентке обычно приходится остаться в больнице на один-два дня, однако в некоторых случаях можно отправляться домой в день операции - это зависит от того, насколько инвазивной и продолжительной была операция.

    Время восстановления после операции также зависит от того, насколько трудной была сама операция. В большинстве случаев пациентка может вернуться на работу через четырнадцать дней, но, а зависимости от многих факторов, кто-то восстанавливается быстрее, а кто-то - медленнее. В течение шести недель после операцию нужно избегать интенсивных физических нагрузок. Послеоперационный рубцы поблекнут несколько месяцев или даже лет спустя.

    Подтяжка груди

    Этот тип коррекции груди предназначен для того, чтобы сделать более упругой и подтянутой грудь, которая потеряла форму в результате грудного вскармливания, возрастных изменений и воздействия других факторов. Обычно эта процедура занимает от двух до двух с половиной часов и проходит под общей анестезией. Восстановительный период длится приблизительно столько же, сколько после операции по увеличению груди.

    Горечь во рту Горечь во рту, не вызванная присутствием в полости рта субстанций, имеющий горький вкус, является нарушением способности ощущать вкус. Постоянное присутствие неприятного вкуса во рту называется дисгевзией.

    Изменение вкуса происходит, когда что-то нарушает нормальный процесс ощущения вкуса. Чувство вкуса - это комбинация восприятия запаха сенсорными нейронами и вкуса - вкусовыми рецепторами; поступающая от них информация сообщает мозгу, что именно вы едите. Вкусовые рецепторы могут различать сладкий, горький, соленый и кислый вкус. Некоторые люди более восприимчивы к горьким вкусам, потому что они могут чувствовать горькое на вкус соединение фенилтиокарбамид, которое другие чувствовать не способны или чувствуют лишь умеренно.

    При рождении у человека имеется около 10000 вкусовых рецепторов, но с возрастом их количество уменьшается. Поэтому взрослые и пожилые люди обычно могут переносить более интенсивные вкусы, чем дети.

    Чаще всего горечь во рту появляется после рвоты или из-за кислотного рефлюкса. Однако у постоянной горечи во рту обычно другие причины, например, беременность или прием некоторых препаратов, в частности, антибиотиков. Способность чувствовать вкус также может быть нарушена из-за продолжительного курения или различных повреждений полости рта, носа или головы.

    Если горечь во рту появилась у вас впервые, следует проконсультироваться с врачом, чтобы исключить серьезные заболевания, которые могут стать причиной этого нарушения. Рассмотрим подробнее некоторые причины горечи во рту.

    Стоматологические заболевания

    Горечь во рту может появиться из-за болезней десен, абсцесса зуба или гингивита. У некоторых людей наблюдается повышенная чувствительность к определенным компонентам зубных пломб. При появлении горечи во рту вскоре после того, как вам поставили пломбу поговорите со стоматологом. Не исключено, что вам придется ставить пломбу из другого материала.

    Кислотный рефлюкс

    У человека, страдающего от кислотного рефлюкса, или гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, желудочный сок поднимается вверх по пищеводу и попадает в горло, из-за чего он ощущает горечь по рту во время приемов пищи или после них. Самой распространенной причиной кислотного рефлюкса является переедание, употребление в пищу острых и жирных продуктов, а также отсутствие нормальных интервалов между приемами пищи. Помимо горечи по рту, симптомами кислотного рефлюкса может быть изжога, плохой запах изо рта, головные боли, вздутие живота, повышенное газообразование, тошнота и боли в горле, являющиеся следствием раздражения слизистой, вызванного желудочным соком.

    Гормональный дисбаланс

    Изменения уровня гормонов, особенно эстрогена, может привести к появлению горечи во рту. Особенно часто это происходит во время беременности, но может наблюдаться при различных состояниях, связанных с нарушениями выработки гормонов в организме.

    Отравление металлами

    Горечь во рту бывает симптомом отравления свинцом, медью и ртутью. Если вы контактировали с ртутью и вскоре после этого у вас появилась горечь во рту, немедленно обращайтесь за медицинской помощью. Этот металл высокотоксичен и отравление может иметь очень серьезные последствия для вашего здоровья.

    Заболевания

    Горечь во рту бывает одним их симптомов таких заболеваний, как желтуха, диабет, рак, дисфункция печени или почек.

    Плохая гигиена полости рта

    Из-за размножения микроорганизмов горечь во рту может появиться у человека, который недостаточно часто чистит зубы. Как известно, это нужно делать не реже, чем дважды в день. Кроме того, чтобы бактерии не скапливались между зубов, нужно, по меньшей мере, дважды в неделю пользоваться зубной нитью.

    Лечение

    Есть несколько простых способов избавиться от горечи во рту:

  • Регулярно ешьте цитрусовые - их сок стимулирует слюноотделение и обладает противомикробным действием.
  • Несколько раз в день жуйте корицу или гвоздику - это устраняет горький вкус и освежает дыхание.
  • Избегайте очень жирной, соленой и пряной пищи, а также не передайте.
  • Если эти способы не помогают даже немного уменьшить горечь во рту, проконсультируйтесь с врачом. Возможно, у вас имеется серьезное заболевание, которое нужно вылечить, чтобы избавиться от этого симптома.

    Горечь во рту может сопутствовать некоторым эндокринным и психическим (вкусовые галлюцинации) заболеваниям, возникать при приеме некоторых лекарственных средств. Например, антибиотики могут вызвать гибель нормальной микрофлоры кишечника и развитие условно-патогенной микрофлоры, то есть дисбактериоз, одним из признаков которого является появление горечи во рту.

    Кратковременная горечь во рту может появиться после стресса или после приема некоторых продуктов (например, кедровых орешков).

    Боли в коленном суставе Наши колени являются наиболее травмируемым органом. Кроме того, они подвержены и различным заболеваниям. Боли в колене мешают не только ходить, но могут и полностью выбить из колеи, нарушить трудоспособность и даже отразиться на психическом состоянии человека.


    Почему может возникать боль в колене


    Коленный сустав имеет сложное строение и является опорным суставом, поэтому страдает чаще других. Боль в колене может возникать по разным причинам: из-за травмы коленного сустава, повреждения менисков, смещения коленной чашечки, растяжения связок и сухожилий, воспаления коленного сустава (артрита, в том числе инфекционного происхождения), воспаления околосуставной сумки сустава (бурсита), поражения коленного сустава при различных системных заболеваниях (например, красной волчанке), обменных нарушений в коленном суставе (артрозе), повреждениях сухожилий (тендитах), различных опухолей и кист.


    Не следует ждать пока боль в колене пройдет сама, лучше всего в этом случае обратиться к врачу.


    Боль в колене как результат травмы


    Повреждения – самая многочисленная и распространенная форма патологии колена. Открытые повреждения чаще возникают в результате прямой травмы сустава (удар по суставу, ранение его). Но чаще травма бывает закрытой, возникающей при падении на ногу. В результате травмы может возникнуть ряд повреждений, которые сопровождаются болями в колене.


    Ушиб коленного сустава характеризуется ограниченным кровоизлиянием в мягкие ткани, отеком их, болезненностью в месте ушиба, усиливающейся при движении. Для того чтобы уменьшить боль и отек, на колено накладывают давящую повязку и прикладывают холод. Через 2–3 дня к суставу можно прикладывать тепло, делать согревающие ванны, физиотерапевтические процедуры (например, УВЧ), лечебную гимнастику.


    Травматический синовит (воспаление капсулы сустава) в небольшом проценте случаев (4–6%) возникает как результат ушиба и растяжения связок или неполного вывиха коленного сустава. Чаще он является лишь признаком какого-то внутреннего повреждения. В связи со скоплением в суставе воспалительной жидкости он в течение нескольких часов или суток увеличивается в объеме, но движения в колене не всегда болезненны. С целью лечения после рентгенографии сустава производят пункцию (прокол) для удаления жидкости, в полость сустава вводят раствор новокаина, накладывают давящую повязку.


    Повреждение коллатеральных (боковых) связок. Чаще травмируется внутренняя связка, в результате чего происходит ее растяжение, частичный или полный разрыв с повреждением капсулы сустава. Появляется болезненность в месте травмы, усиливающаяся при попытке бокового или кругового смещения голени. Чем меньше повреждения связки, тем сильнее боль. Появляются также отек и кровоизлияние в сустав или под кожу. Проводится местное обезболивание, на сустав накладывается давящая повязка и ограничивается нагрузка на конечность.


    Боль в колене как результат воспаления сустава


    Боль в колене может быть следствием воспаления сустава (артрита). Артрит коленного сустава может начаться при занесении в сустав инфекции (стафилококковой, стрептококковой и так далее) извне или из другого очага с током крови (гнойный артрит), при бруцеллезе, туберкулезе, гонорее, гемофилии (наследственном заболевании крови), подагре, ревматоидном артрите и так далее.


    Больные жалуются на боли в суставе, изменение его формы и ограничение подвижности. При остром артрите боль в суставе обычно сильная и постоянная. При хроническом артрите боль возникает главным образом при движении в суставе. Отмечается отечность и изменение формы сустава. Диагноз артрита подтверждается наличием в крови воспалительных изменений и данными рентгенографии коленного сустава.


    Лечение артрита зависит от причины его вызвавшей. При таких специфических инфекциях, как туберкулез, бруцеллез и прочих проводится лечение основного заболевания, что способствует уменьшению проявлений артрита. При необходимости назначают антибиотики, ограничивают подвижность сустава. Помогают также физиотерапевтические процедуры, в процессе восстановления – массаж и лечебная гимнастика.

    Головная боль: необходимо обследоваться для выяснения причинГоловная боль бывает почти у всех людей. Но некоторых больных она беспокоит постоянно. Такая головная боль требует дополнительного обследования для выяснения причин ее появления. Иногда причиной головной боли является нервное перенапряжение и человеку нужно просто отдохнуть, в других же случаях причина может быть гораздо более серьезной, например, опухоль головного мозга.


    Почему могут начаться постоянные головные боли


    Ощущение головной боли связано с раздражением чувствительных нервных окончаний. Чувствительностью к боли обладают все ткани черепа, но особенно артерии, расположенные вне головного мозга, апоневроз (сухожилие, покрывающее череп в виде шлема), височные и затылочные мышцы. Из внутричерепных структур чувствительностью к боли обладают вены и артерии головного мозга, часть твердой мозговой оболочки на основании мозга, чувствительные черепно-мозговые нервы и верхние шейные спинномозговые нервы.


    Боли в лобной, височной и теменной области проводятся через тройничный нерв, а в затылочной – через некоторые другие черепно-мозговые и спинномозговые нервы. Ткань мозга, большая часть твердой мозговой оболочки и остальные оболочки головного мозга болевой чувствительностью не обладают.


    Головная боль может быть связана с внутричерепными и внечерепными процессами. Головная боль внутричерепного происхождения обусловлена раздражением различных болевых рецепторов, расположенных внутри черепа. Источником внечерепной головной боли могут быть поражение мышц и сосудов, лежащих на поверхности черепа, раздражение черепных и спинномозговых нервов, заболевания, которые могут вызвать отраженную головную боль, различные интоксикации, действующие на внутричерепные рецепторы боли.


    По характеру процессов, вызвавших головную боль, условно можно выделить три ее основных вида:


  • головную боль, связанную с поражением чувствительных рецепторов и нервов;

  • сосудистую головную боль, возникающую при расстройстве тонуса сосудов головного мозга;

  • мышечную головную боль, обусловленную воспалительным или гипоксическим (при недостатке снабжения мышц кислородом) повреждением мышц черепа (например, головная боль, возникающая при длительном напряжении мышц головы и шеи).

  • При некоторых заболеваниях головная боль может быть обусловлена одновременно несколькими причинами.


    Головная боль при различных заболеваниях


    Головная боль при разных заболеваниях может быть похожей, но в тоже время она имеет и отличительные черты.


    При повышенном артериальном давлении головная боль в начале заболевания может локализоваться в области затылка, висков, лба, глазниц. Боль, как правило, пульсирующая, усиливаться на фоне стрессов и физических нагрузок. При более поздних стадиях сформировавшейся гипертонической болезни головная боль часто возникает в ранние утренние часы, при этом может болеть вся голова, половина головы или только затылок. Чаще всего боль имеет пульсирующий характер. Эти боли могут уменьшаться при вставании и проходить в течение дня. При гипертонических кризах головная боль сопровождается тошнотой и рвотой.


    При атеросклерозе сосудов головного мозга (при этом происходит понижение тонуса артерий) головная боль разлитая, носит тупой и не слишком интенсивный характер. Такую головную боль человек обычно ощущает по утрам, она, как правило, сочетается со слабостью, быстрой утомляемостью, склонностью к обморокам и сердцебиениям.


    При нарушении мозгового кровообращения ишемического характера (за счет спазма или тромбоза мозговых артерий) головная боль возникает на стороне пораженного сосуда или может быть разлитой по всей голове (за счет того, что растягиваются и перенапрягаются другие артерии, идущие в обход пораженной). Головная боль постоянно наблюдается при геморрагических инсультах (разрыве кровеносных сосудов и попадании крови в ткань мозга), такая боль обычно носит острый разлитой характер, сопровождается тошнотой, рвотой и судорожными припадками.


    При инфекциях головного мозга (менингитах, арахноидитах) головная боль вызывается непосредственным раздражением оболочек головного мозга воспалительными процессами, поражением мозговых сосудов и повышением внутричерепного давления. Особенно интенсивная головная боль характерна для гнойных менингитов, она постоянная, разлитая, сочетается с высокой температурой и рвотой.


    При объемных процессах в головном мозге (опухолях, абсцессах, гематомах после травм) головная боль длится постоянно. Нередко она является первым и единственным признаком заболевания, позволяющим своевременно выявить и пролечить заболевание.


    Головная боль, связанная с напряжением мышц головы, может возникать при повышенных физических или психических нагрузках, при неврозах (заболеваниях, возникающих на фоне стрессов), остеохондрозе, напряжении зрения, длительном сдавливание головы (например, тесной шапкой). Мышечная головная боль характеризуется больными как ощущение сдавливающего шлема на голове.


    Существуют и другие виды головной боли, которые требуют обследования и своевременного лечения. Без установления причины постоянной головной боли вылечить ее невозможно.

    ПанкреатитПанкреатит - это воспаление поджелудочной железы, органа, который производит несколько ферментов, способствующих осуществлению пищеварения, а также гормон инсулин, который контролирует уровень сахара в крови. Поджелудочная железа располагается в верхней части брюшной полости, за желудком. Когда она воспалена, организм не может всасывать все необходимые ему питательные вещества.


    Панкреатит бывает острый и хронический. Оба его типа вызывают кровотечение и отмирание тканей в поджелудочной железе и или вокруг нее. Слабые приступы острого панкреатита могут пройти сами по себе, или при помощи некоторых изменений в рационе. Рекуррентный панкреатит может серьезно повредить поджелудочную железу, что иногда приводит к истощению или диабету.


    Некротический панкреатит (сопровождающийся отмиранием тканей) может вызвать образование кист и абсцессов. В силу расположения поджелудочной железы воспаление из нее распространяется легко. В тяжелых случаях жидкость, содержащая токсины и ферменты, начинается протекать их поджелудочной железы в брюшную полость. Это может повредить кровеносные сосуды и вызвать внутреннее кровотечение, что является потенциально опасным для жизни.


    Симптомы


    Самыми распространенными причинами панкреатита являются:


  • Острая боль, от слабой до очень сильной, в верней части живота, которая отдается в спину и грудь.

  • Тошнота и рвота.

  • Лихорадка.

  • Повышенное потоотделение.

  • Увеличенная частота сердечных сокращений.

  • Жидкий стул, в котором присутствуют жиры (при хроническом панкреатите)

  • Снижение веса

  • Причины


    У панкреатита есть несколько возможным причин. Самыми распространенными являются камни в желчном пузыре, которые блокируют главный проток поджелудочной железы (при остром панкреатите) и злоупотребление алкоголем (это обычно вызывает хронический панкреатит). Другие причины панкреатита:


  • Определенные препараты, включая азатиоприн, сульфаниламиды, кортикостероиды, нестероидные противовоспалительные препараты и некоторые антибиотики, например, тетрациклин.

  • Свинка, гепатит, краснуха, вирус Эпштейна-Барр (он является причиной мононуклеоза) и цитомегаловирус.

  • Структурные аномалии поджелудочной железы или протоков поджелудочной железы и желчного пузыря; рак поджелудочной железы.

  • Высокий уровень триглицеридов (жиров) в крови.

  • Хирургическая операция на органах брюшной полости, сердце или легких, которая временно прекращает приток крови в поджелудочной железе, из-за чего происходит повреждение тканей.

  • Врожденные заболевания, такие как муковисцидоз.

  • Травмы брюшной полости.

  • Лечение


    При остром панкреатите может потребоваться госпитализация. Как правило, в этом случае пациенту в течение 24-48 часов дают только воду и жидкости с питательными веществами (через капельницу), чтобы состояние поджелудочной железы стабилизировалось. Если панкреатит связан с образованием камней в протоках, потребуется хирургическая операция для их удаления.


    При хроническом панкреатите пациентам часто предлагается пройти лечение алкогольной зависимости. Кроме того, им дают обезболивающие, пищеварительные ферменты и назначают особый режим питания.


    Если панкреатит обнаружен у пациента с высоким уровнем триглицеридов, ему рекомендуется снизить вес, заниматься спортом, придерживаться диеты с ограниченным потреблением жира и контролировать уровень сахара в крови (если у пациента диабет). Для лечения сопутствующих панкреатиту инфекций назначают прием антибиотиков.


    Как правило, больным панкреатитов рекомендуется исключить из рациона все предполагаемые аллергены, включая молочные продукты (в том числе сыры и мороженое), сою, кукурузу, консерванты и другие пищевые добавки. Им нужно есть больше продуктов с высоким содержанием витамина В и железа (например, зерновые, зелень и водоросли), а также богатых антиоксидантами овощей, ягод и фруктов.

    Брюшная грыжа - симптомы и лечениеСлабость брюшной стенки может быть как врожденной, так и приобретенной в течение жизни. Брюшная грыжа сопровождается резкой болью в нижней части живота и на ощупь представляет собой небольшой выступ или шишку. Основная причина возникновения грыжи брюшной стенки - нарушение равновесия между внутрибрюшным давлением и способностью стенок живота ему противодействовать. Предрасположенность к брюшной грыже также может быть унаследованной.


    Грыжа брюшной стенки


    Одна из функций мышечной системы – удерживание на месте внутренних органов и кишечника. Когда участок жировой ткани «пробивается» наружу через слабое место в мускульной системе брюшной стенки, образуется брюшная грыжа. В зависимости от места образования грыжи различают грыжу брюшной стенки и паховую грыжу.

    Гепатит С - симптомы и течение заболеванияГепатит С - это заболевание, которое вызывается вирусом, поражающим печень. Со временем он может стать причиной таких болезней, как цирроз, рак печени и печеночная недостаточность. Многие люди узнают о том, что у них гепатит С только когда функция печени у них уже серьезно нарушена - это может произойти через несколько лет после заражения.


    История открытия


    У некоторых людей симптомы гепатита С проявляются в течение относительно короткого времени, а затем наступает выздоровление. Это острый гепатит С, который встречается довольно редко. У большинства инфицированных развивается хронический гепатит С.


    Хотя гепатит С может быть очень опасным заболеванием, как правило, пациенты с таким диагнозом продолжают вести полноценную, активную жизнь.


    Гепатит С был включен в список заболеваний в 1989 году. Задолго до этого во многих странах врачи обнаруживали, что анализы крови пациентов с нарушениями работы печени на гепатит А и В дают отрицательные результаты. Эта неизвестная болезнь и была названа гепатитом С. В скором времени было проведено исследование, согласно данным которого около 3% населения планеты живут с хроническим гепатитом С.


    Как передается гепатит С


    Вирус гепатита С передается при контакте с кровью инфицированного человека, например, при внутривенном введении каких-либо препаратов с помощью плохо продезинфицированной иглы, а также во время нанесения татуировки или прокалывания ушей. Он в 10 раз заразнее ВИЧ, который тоже передается через кровь.


    В редких случаях гепатитом С может заразиться ребенок во время родов.


    У специалистов нет единого мнения о том, передается ли гепатит С во время сексуальных контактов. Вероятно, риск заражения при этом очень мал и увеличивается, если у вас много партнеров, а также если вы практикуете разновидности секса, которые могут приводить к травмам половых органов.


    Самый большой процент зараженных гепатитом С в Египте. Довольно высока вероятность заразиться гепатитом С там, а также в других развивающихся странах, особенно в африканских республиках. Медицинское обслуживание в этих регионах далеко не всегда соответствует европейским нормам безопасности, поэтому путешественникам следует быть осторожными, обращаясь за помощью в местные больницы.


    Как нельзя заразиться гепатитом С


    Гепатитом С нельзя заразиться, если вы обнимаете, целуете инфицированного, пьете и едите с ним из одной посуды или пользуетесь одной ванной комнатой.


    Вскоре после заражения гепатитом С человек может заметить у себя следующие симптомы: постоянная и беспричинная усталость, боли в суставах и в животе, кожный зуд, мышечные боли, темный цвет мочи, желтоватый цвет кожи и белков глаз (желтуха). У большинства людей, больных хроническим гепатитом С, очень долго (до 10-15 лет после заражения) отсутствуют какие-либо симптомы этого заболевания.


    Нередко человек случайно обнаруживает, что заражен гепатитом С, например, в ходе общего медицинского обследования. Гепатит С выявляется во время анализа крови. Если, согласно результатам анализа, у вас в крови есть антитела к вирусу гепатита С, может понадобиться биопсия, чтобы определить, насколько поврежден этот орган.


    Если печень повреждена не слишком серьезно, пациент может обойтись без лечения. На сегодняшний день лучшим средством против гепатита С является сочетание двух медикаментов: пегинтерферона и рибавирина. Их эффективность для каждого отдельного взятого пациента зависит от того, насколько нарушена работа печени, а также от разновидности гепатита С.


    Чтобы предотвратить или замедлить дальнейшее развитие болезни, нужно правильно питаться, заниматься спортом и, что особенно важно, избегать алкоголя и запрещенных препаратов. Кроме того, некоторые лекарства могут негативно влиять на печень - врач должен учитывать это, выписывая больному гепатитом С какой-либо медикамент.

    Баралгин – противопоказанияБаралгин применяется в основном в тех случаях, когда больному требуется экстренная помощь. Длительно он обычно не назначается, так как имеет достаточно много противопоказаний и побочных эффектов. Тем не менее, когда требуется быстро снять боль и спазм гладкой мускулатуры, баралгин может быть жизненно необходимым.


    Побочные эффекты баралгина – на что следует обратить внимание


    Одним из самых тяжелых побочных эффектов баралгина – это аллергические реакции, которые могут проявляться и в виде обычной крапивницы (но она также может быть опасной, так как переходит в отек Квинке), и в виде анафилактического шока. Симптомы начинающегося анафилактического шока – резкая слабость, головокружение, холодный пот, онемение и похолодание конечностей, усиленное сердцебиение. После этого больной обычно теряет сознание и если ему вовремя не будет оказана адекватная помощь, то он может погибнуть. Аллергические реакции встречаются даже после длительного применения баралгина.


    Тяжелые осложнения могут возникнуть со стороны крови: в ней может резко уменьшиться число зернистых лейкоцитов (гранулоцитов). Гранулоциты отвечают за иммунитет, и если число их резко снижается (иногда они исчезают совсем и такое состояние называется агранулоцитозом), иммунитет падает и больной становится абсолютно беззащитен перед любой инфекцией. Это очень опасное состояние, которое может привести к гибели больного. Признаками агранулоцитоза могут быть постоянные воспалительные процессы в носоглотке, мочевыводящей системе, половых органах, которые сопровождаются повышенной температурой. Другим осложнением со стороны крови может быть уменьшение числа тромбоцитов – это вызовет повышенную кровоточивость и кровоизлияния в области кожи и слизистых оболочек.


    Не менее опасным побочным эффектом баралгина является резкое снижение артериального давления при применении его в высоких дозах или при быстром введении раствора. Это может привести к развитию коллапса и потере сознания. Иногда такой побочный эффект баралгина возникает на фоне высокой температуры у пациента.


    Баралгин может оказывать токсическое влияние на почки и печень, вызывая нарушение их функции. На фоне его приема иногда появляются сухость кожи и слизистых оболочек, нечеткость зрения, нарушения мочеиспускания. На месте инъекции баралгина часто появляется болезненность.


    Противопоказания для назначения баралгина – их нужно знать!


    Прежде всего, баралгин нельзя применять в том случае, если к какому-то его компоненту выявлена аллергия. Это очень опасно и чревато гибелью больного.


    Другим противопоказанием является низкое или «скачущее» артериальное давление. Под влиянием высоких доз анальгина и спазмолитиков артериальное давление может снизиться до угрожающих цифр и у больного начнется коллапс.


    Противопоказан баралгин при некоторых видах нарушения обмена веществ, например, при недостатке фермента глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы. Тяжелые, с нарушением функции, заболевания печени, почек и органов кровообращения также препятствуют назначению баралгина.


    С особой осторожностью баралгин применяют при болях в животе. Выраженный обезболивающий эффект этого препарата способен сыграть плохую шутку: снять боль и оставить воспалительный процесс, который будет протекать скрыто и может привести к тяжелым осложнениям из-за несвоевременно оказанной хирургической помощи. Поэтому при болях в животе принимать баралгин самостоятельно категорически запрещено. Но его может назначить врач, если будет уверен в своем диагнозе.


    Нельзя вводить баралгин при повышенном внутриглазном давлении, разрастании ткани предстательной железы, вызывающем нарушение мочеиспускания, стойком сужении (стенозе) отдельных участков желудка и кишечника, некоторых врожденных дефектах развития кишечника.


    При кормлении ребенка грудью баралгин противопоказан, так как он попадает в женское молоко, поэтому при необходимости применения баралгина мать должна временно прекратить грудное вскармливание. Во время беременности этот препарат нельзя применять в первые 12 недель и начиная с двадцать четвертой недели до родов. В период с 12 по 24 неделю (во втором триместре) баралгин применяют, но строго по показаниям и по назначению врача. При этом было установлено, что отрицательного воздействия на плод он не оказывает.


    Детям баралгин в таблетках разрешается принимать только после 5 лет. В растворе в экстренных случаях его можно вводить после трех месяцев.


    Баралгин – это эффективный препарат для снятия боли, но подходит он не всем. Поэтому назначать баралгин должен врач в виде коротких курсов.