Венерология

Логин: Пароль: Регистрация |

http://womanhelth.ru/. http://womanhelth.ru/

Медицина

Цитомегаловирус - вирус с двуспиральной ДНК

Цитомегаловирус - вирус с двуспиральной ДНК Цитомегаловирус (ЦМВ) - это вирус с двуспиральной ДНК из группы герпевирусов. К этой же группе относятся герпесы первого и второго типов (те, которые вызывают обычную простуду на губах и генитальный герпес соответственно), вирус ветряной оспы и вирус герпеса человека. У цитомегаловируса много общих с другими герпевирусами свойств, в том числе геном, структура вириона и способность вызывать хронические и латентные инфекции. У цитомегаловируса самый большой геном их всех герпевирусов.


Что такое цитомегаловирус


Цитомегаловирус человека растет только в клетках человека и лучше всего реплицируется в фибробластах. По данным специалистов в области здравоохранения, в среднем 60% процентов населения развитых стран подвержены цитомегаловирусу, 90% случаев заражения приходится на людей, относящихся к группам риска (например, гомосексуальных мужчин). В развивающихся странах ЦМВ чаще всего заражаются дети, в развитых странах - молодые люди в возрасте от 20 до 30 лет.


Чем опасен цитомегаловирус


Обычно цитомегаловирус вызывает асимптоматическую инфекцию, после чего вирус остается латентным на протяжении всей жизни человека. Клинически значимые симптомы может вызывать у пациентов с ослабленной иммунной системой, например, из-за ВИЧ, пересадки органов, приема больших доз стероидных препаратов, антагонистов фактора некроза опухоли и других иммуносупрессантов, используемых для лечения таких состояний, как системная волчанка, ревматоидный артрит, болезнь Крона, псориаз и другие.


Цитомегаловирус может привести к дальнейшему ухудшению состояния больных СПИДом и к смерти, даже если они проходят высокоактивную антиретровирусную терапию (ВАРТ). У пациентов с ослабленным иммунитетом цитомегаловирус может поражать практически любой орган тела и вызывать лихорадку неясного генеза, пневмонию, гепатит, энцефалит, миелит, колит, увеит, ретинит и нейропатию.


К группе риска по заражению относятся люди, посещающие или работающие в детских садах, пациенты, которым делали переливание крови, люди, имеющие много половых партнеров, мужчины, практикующие однополый секс, реципиенты зараженных органов или костного мозга.


Как происходит заражение


Цитомегаловирус передается от человека к человеку при физическом контакте, когда у зараженного человека вирус активен. Он также может передаваться через плаценту и грудное молоко.


Цитомегаловирус - это литический вирус, цитопатический эффект которого наблюдался как в лабораторных, так и в естественных условиях. Первичная цитомегаловирусная инфекция определяется как инфекция у серонегативных пациентов, ранее не инфицированных. У таких пациентов антитела появляются через 4-7 недель после заражения и сохраняются на протяжении 16-20 недель. Первичная цитомегаловирусная инфекция, протекающая в виде синдрома инфекционного мононуклеоза, может сопровождаться воспалением легких, гепатитом, миокардитом и другими осложнениями.


У большинства своих носителей, однако, вирус не вызывает клинически значимых симптомов. Наличие симптоматики с большой вероятностью говорит о нарушениях работы иммунной системы.


Врожденный цитомегаловирус


Врожденная цитомегаловирусная инфекция - одно из заболеваний, которые, наряду с сифилисов, рубеллой, вирусом герпеса и токсоплазмозом, связаны с большим риском развития различных дефектов у новорожденных.


Клинические признаки врожденной цитомегалии включают в себя желтуху, спленомегалию, тромбоцитопению, задержку внутриутробного развития, микроцефалию, и ретинит. Петехия встречается в 71% случаев, желтуха - 61%, микроцефалия - 53%, слишком маленький для гестационного возраста размер - 50%.


За исключение пациентов с ослабленной иммунной системой, цитомегаловирус редко становится причиной смерти. Однако у новорожденных он может вызывать дефекты, несовместимые со здоровой, полноценной жизнью.

НАШИ ДЕТИ

Игры

Игры После второго года жизни предметные действия отходят на второй план, а на первый выдвигается воспроизведение общественных отношений, трудовых функций. Таким образом возникает сюжетно-ролевая игра.

- Научите малыша объединять игровые действия простым сюжетом. Например, «Мама варит обед», «Папа водит машину» и др.

- Можно выполнять в игре 2—3 последовательных действия: «Кукла гуляет, обедает, потом спит».

- Побуждайте малыша использовать в игре предметы-заместители: палочку — вместо градусника, кубик — вместо хлеба.

- Одаренные дети значительно раньше осваивают сюжет игровых действий. Поэтому они нуждаются в усложнении сюжета игры и в решении более сложных заданий. Так как игры чаще возникают по инициативе одаренных детей, необходимо помочь им развернуть игру.

- Когда ребенок увлеченно играет один, постарайтесь не беспокоить его и даже не встречайтесь с ним взглядом, чтобы не разрушить мир, который он создал в своем воображении.

- Замечено, что игры детей обогащают инсценировки с куклой (больница, семья). Они вызывают сопереживания, насыщают, воспитывают добрые чувства, эмоциональную сферу. Обычно инсценировки состоят из нескольких взаимосвязанных действий, которые при повторении целесообразно разнообразить, наполнить новым содержанием. Сюжеты инсценировок могут дополняться самими детьми, которые не только рассказывают о каком-то действии и отвечают на вопрос, но и сами придумывают эти вопросы: «Как Оля гуляла с куклой Наташей?», «Как Сережа строил дом?» Главное здесь — незаметное влияние взрослого и в то же время постепенный отход от копирования образца.

В мире животных

Попросите ребенка изобразить разные эмоции: злого волка, трашного тигра, который приготовился к прыжку, добрую собаку, спугавшегося котенка, удивленного льва, грустную птичку, которая ищет своего птенчика, довольную обезьянку... Вместе имитируйте крики кур, петухов, поросят, лошадей, коров, собак, кошек и т. д.

Догадайся сам!

Если вы вместе с ребенком вынуждены долго сидеть, например в поликлинике или кафе, предложите ему разгадывать загадки. Суть игры в том, чтобы догадаться, о каком животном идет речь. Тот, кто угадал, в свою очередь придумывает загадку.

День рождения мишки

Посадите любимую игрушку малыша за маленький столик. Вот" кните одну или две свечки в торт, сделанный из соленого теста, зажгите и попросите ребенка задуть. Пусть он делает это столько раз, сколько ему захочется, в вашем присутствии, разумеется.

Игра в «как будто»

Конечно, вы разучились играть в магазин. Но ваше участие в этой игре потребуется обязательно. «Сколько вам взвесить помидоров?», «Пожалуйста, добавьте в мороженое шоколадной подливки!» Ваш малыш станет взрослым, научившись имитировать социальные коды. Поэтому, не задумываясь, «пробуйте» предлагаемые торты из соленого теста или пирожные из песка.

А ну-ка, собери!

Наклейте на несколько картинок фотографии разных животных и разрежьте их на кусочки. Перемешав их, попросите малыша сложить исходные картинки или выдумать сказочных животных. Например, приделать лошади рыбий хвост. Когда он научится выполнять это задание, усложните задачу, разрезав картинки на большее количество кусочков.

Чемодан открытий

Соберите свои старые вещи (шапки, ботинки, одежду, платки, галстуки, которые уже не носите) и отдайте малышу. Пусть он придумает им свое назначение.

Золушка за работой

Дети любят помогать маме по хозяйству. Воспользуйтесь этим обстоятельством и дайте малышу помыть несколько небольших тарелок, попросите разобрать покупки, положить консервы в шкаф, повесить полотенца на батарею, выложить ложки из посудомоечной машины, полить цветы и т. п.

Что в сумке?

Возьмите наволочку от подушки и сложите в нее разные предметы (зубную щетку, ложку, шарик, кубик и т. п.). Попросите ребенка запустить туда руку и определить на ощупь, что там лежит.

«Рифмоплет»

Научите малыша сочинять смешные стишки из одной строки, подбирая рифмы к именам его друзей или членов семьи. Например: Маша готовит кашу, Вероника собирает клубнику.

Подвижные игры для детей от 2 до 3 лет

Подвижных игр существует немало. Они могут быть на разные виды движений: ходьбу и бег, прыжки, метание, бросание, ловлю, лазание и ползание. Поэтому постарайтесь выбирать те, которые соответствуют состоянию вашего ребенка в тот или иной момент. Игра должна приносить малышу радость и пользу.

Основные движения — бег и ходьба

Пройди по мостику через ручеек

Необходимый инвентарь: • доска длиной 1—2 метра, шириной 25—30 см • 2 шнура или мел.

Начертите две линии (в помещении можно использовать шнуры) — это река Затем положите на нее доску — это мостик. Пусть малыш пройдет по доске 2— 3 раза.

Зайди в гости к мишке и возьми его с содой

Необходимый инвентарь: • игрушка мишка • 2 шнура или мел.

Начертите две параллельные линии на расстоянии 20—30 см (в помещении можно использовать шнуры) — это дорожка. В конце дорожки посадите игрушку и предложите ребенку погулять по этой дорожке, но не заходить за черту. Малыш идет по дорожке, берет игрушку и возвращается обратно.

Принеси игрушку

Необходимый инвентарь: •игрушка • 3—4 палки.

Разложите на полу палки на расстоянии 1 м друг от друга. Ребенок, перешагивая через препятствие, берет игрушку и возвращается обратно.

Догони МЯЧ
Необходимый инвентарь: • корзина • 4—6 мячей.

Берите корзину с мячами и выбрасывайте их со словами: «Догони мяч». Малыш бежит за мячами и складывает их в корзину.

Догони зайчика

Скажите ребенку: «Я буду зайчиком» и предложите ему: «Догони меня». Малыш старается вас догнать. Затем поменяйтесь ролями и попытайтесь поймать вашего шустрого зайчика. Удачи!

Основное движение — прыжки

Звонкий мячик

Положите руку на голову ребенка и предложите ему попрыгать, как мячик. Ребенок подпрыгивает на двух ногах, а вы приговариваете:

Мой веселый звонкий мяч,
Ты куда пустился вскачь?
Желтый, красный, голубой,
Не угнаться за тобой!

После этого ребенок убегает, а вы его ловите.

Зайка серый умывается...

Необходимый инвентарь: • игрушка.

Говорите слова, а малыш выполняет движения:

Зайка серый умывается,
Видно, в гости собирается.
Вымыл носик,
Вымыл хвостик, вымыл ухо,
Вытер сухо!
И попрыгал в гости.

Ребенок скачет на двух ногах, чтобы добраться к заранее подготовленной игрушке.

Зайка

Вместе с ребенком произносите стихи и делайте соответствующие движения.

Зайка беленький сидит,
Он ушами шевелит.
Вот так, вот так — Он ушами шевелит.

Шевелите кистями рук, подняв их к голове.

Зайке холодно сидеть,
Надо лапочки погреть,
Хлоп-хлоп, хлоп-хлоп,
Надо лапочки погреть.

Хлопайте в ладоши.

Зайке холодно стоять,
Надо зайке поскакать,
Скок-скок, скок-скок,
Надо зайке поскакать.

Прыгайте на двух ногах на месте.

Кто-то зайку испугал,
Зайка прыг... и убежал.

Хлопайте в ладоши, а ребенок убегает.

Основные движения — метание, бросание, ловля

Поймай мяч

Необходимый инвентарь: • яркий большой мяч.

Возьмите мяч и предложите ребенку поиграть. Ребенок встает на расстоянии 80—100 см от вас. Вы берете мяч и говорите: «Лови!» Малыш ловит, а потом бросает мяч вам обратно.

Попади в цель

Необходимый инвентарь: • мяч, обруч или корзина.
Положите на пол обруч и предложите ребенку попасть в круг с расстояния 1,5—2 м. Можно бросать мяч в корзину.

Прокати в ворота

Необходимый инвентарь: • мяч, кубики.

Встаньте напротив малыша на расстоянии 2 м. Поочередно прокатывайте мяч в ворота, установленные заранее. Ворота можно сделать из кубиков.

Основное движение — лазание, ползание

Кто быстрее?
Необходимый инвентарь: • погремушка.

Малыш встает на четвереньки и по сигналу пытается быстро доползти до погремушки, расположенной на расстоянии 3 м от него, взять ее, потрясти, положить обратно и вернуться на место.

Куры в огороде

Необходимый инвентарь: • три стула • веревка (шнур).

Натяните шнур или веревку между двумя стульями — это ограда.
Взрослый-сторож сидит на стуле и «спит». Ребенок подлезает под ограду и начинает бегать, кудахтать. Сторож просыпается, хлопает в ладоши, приговаривая: «Кыш, кыш!» Ребенок убегает, подлезая под ограду.

Пластическая хирургия

Коррекция груди: все, что естественно, - не безобразно

коррекция груди

На сегодняшний день существует много различных операций по коррекции груди. Они становятся все более популярными, а цены на них - все доступнее. Несмотря не безопасность и относительную безопасность этих операций, принимая решение о том, делать или не делать коррекцию груди, необходимо тщательно взвесить все достоинства и недостатки, связанные с таким вмешательством.

Увеличение груди

Один из самых популярных видов коррекции груди - увеличение ее размера. Используемые во время такой операции имплантаты обычно изготовлены из силикона и наполнены либо более мягким силиконом, либо соляным раствором. Увеличение груди не всегда делают косметическим причинам; иногда оно необходимо по медицинским показаниям. Вся операция занимает приблизительно полтора часа; пациентка может отправляться домой уже на следующий день.

В течение нескольких дней пациентки испытывают общее недомогание, что является нормой для послеоперационного периода. С сильным дискомфортом и болями можно справиться при помощи рецептурных обезболивающих.

После операции на груди остается повязка, которую нельзя мочить в течение двух недель. Через две недели врач удаляет ее, осматривает шов и слегка чистит его. Рубцы будут оставаться твердыми и розовыми в течение, по меньшей мере, шести недель; их размер может начать уменьшаться лишь через несколько месяцев и только через два года они значительно побледнеют. Это необходимо учитывать, решая делать коррекцию груди.

Большинство пациенток могут вернуться в работе уже через несколько дней после операции (если работа не связана с тяжелым физическим трудом). Интенсивные физические нагрузки, как правило, будут безопасны уже через семь-десять дней.

Исправление асимметрии груди

Операция по коррекции груди этого типа проводят, например, если у пациентки груди разного размера и/или форму, и также для исправления положения соска. Как правило, операция не рекомендуется при незначительной разнице формы и размера грудей пациентки. В зависимости от сложности проблемы операция по коррекции груди может длиться два-три часа. Операции проходят успешно - то есть их результаты соответствуют ожиданиям пациенток - приблизительно в девяносто процентах случаев. Основная причина неудачных операция, как правило, в несоответствии ожиданий пациентки и возможной пластической хирургии. Именно поэтому очень важно, чтобы врач уже перед операцией рассказал пациентке о том, чего ей стоит ожидать от операции.

Уменьшение размера груди

Слишком большая грудь может быть не меньшей проблемой, чем слишком маленькая. Такая особенность внешности может вызвать неуверенность в себе, проблемы во взаимоотношениях с людьми и просто дискомфорт во время выполнения своих ежедневных обязанностей.

Операция по уменьшению груди всегда проводится под общим наркозом и длится, в среднем, два с половиной-три часа. После операции пациентке обычно приходится остаться в больнице на один-два дня, однако в некоторых случаях можно отправляться домой в день операции - это зависит от того, насколько инвазивной и продолжительной была операция.

Время восстановления после операции также зависит от того, насколько трудной была сама операция. В большинстве случаев пациентка может вернуться на работу через четырнадцать дней, но, а зависимости от многих факторов, кто-то восстанавливается быстрее, а кто-то - медленнее. В течение шести недель после операцию нужно избегать интенсивных физических нагрузок. Послеоперационный рубцы поблекнут несколько месяцев или даже лет спустя.

Подтяжка груди

Этот тип коррекции груди предназначен для того, чтобы сделать более упругой и подтянутой грудь, которая потеряла форму в результате грудного вскармливания, возрастных изменений и воздействия других факторов. Обычно эта процедура занимает от двух до двух с половиной часов и проходит под общей анестезией. Восстановительный период длится приблизительно столько же, сколько после операции по увеличению груди.

Пищевая непереносимость - причины возникновенияЕсли вы когда-нибудь испытывали тошноту после того как выпили стакан молока или вам доводилось чувствовать сильнейшую изжогу, то вам не понаслышке знакомо это слово – непереносимость или аллергия на какую-либо пищу. Она возникает по разным причинам.


Часто в организме нет достаточного количества определенных белков – энзимов, которые помогают расщеплять и переваривать некоторые компоненты пищи, и она в итоге остается не до конца переработанной. Человек может почувствовать это в течение 48 часов после приема.


Иногда пищевая непереносимость спровоцирована приемом некоторых лекарств, которые нарушают деятельность энзимов – реакция на кофеин, салицилаты, гистамин может быть разной, вплоть до подобного сбоя. Аминокислоты, которые содержатся в пище, кажутся порой безопасными, и напрасно. Особенную опасность представляют собой токсичные компоненты, которые негативно влияют на организм в том случае, если пища недостаточно хорошо обработана термически.


Симптомы наличия пищевой непереносимости также могут быть разными. Очень часто недуг проявляется на уровне работы желудочно-кишечного тракта, когда человек испытывает тошноту, изжогу, тяжесть в желудке, запор. Могут возникнуть также нарушения дыхания (астма, ринит) и кожные проявления в виде крапивницы и экземы.


Все это может сопровождаться головной болью, головокружением, учащенным сердечным ритмом и нарушением давления, которые ведут к невозможности нормально выполнять свои повседневные функции – человек становится нервным, раздражительным, возникает бессонница, напряжение в мышцах.


Типов пищевой непереносимости много, оттого так трудно выявить тот, который имеется у конкретного человека. Очень распространена аллергия на лактозу, которая делает невозможным употребление молочных продуктов. Ей страдает каждый десятый в мире. Бывает также непереносимость углеводов, фруктозы, которые спровоцированы нарушениями обмена веществ. Алкогольная непереносимость сильно распространена в азиатских странах.

Кстати, об Азии… Популярные в западных странах азиатские блюда, которые отличаются своей остротой за счет содержания особых компонентов, для человека западного как раз часто являются нерекомендуемыми и непереносимыми – их организм непривычный к такой еде может отреагировать сильнейшей аллергией.


Воспаление кишечника хронического характера – это верный знак того, что у человека обязательно будет какая-то непереносимость, потому что на уровне кишечника организм не сможет в достаточной степени выполнять свою работу по расщеплению и усвоению пищи.


Чтобы определить наличие аллергии на тот или иной компонент, необходимо провести ряд анализов, которые включают аллергопробы и эндоскопические исследования. В то время, пока человек проходит разные типы исследований, ему назначается особая диета, которая выявит наличие или отсутствие переносимости определенных веществ.


Лечение пищевой непереносимости заключается в применении диеты, во время которой нужно будет ограничить употребление или вовсе перестать принимать определенные виды пищи, чтобы вернуть организм к его гармоничному состоянию и не провоцировать новых вспышек. Также следует исключить из своей жизни стрессовые ситуации, которые нарушают в значительной степени работу организма, и даже если нет определенной непереносимости пищи, он может подавать признаки ее наличия через аллергические реакции и другие виды отклонений.


Врачи не рекомендуют взрослому человеку употреблять сырое молоко, пить много крепкого чая, кофе и злоупотреблять алкоголем. Все это нарушает работу печени, которая ответственна за блокировку вредных веществ, отравляющих организм.

Кондиломы Кондиломы - это небольшие наросты на коже или слизистой, образующиеся в результате заражения так называемым вирусом папилломы человека. Эти наросты локализуются чаще всего на участках вблизи наружных половых органов или около ануса, однако изредка могут появляться на слизистой полости рта или глотки. Внешне они похожи на цветную капусту или малину и имеют размер от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров. Иногда одиночные кондиломы могут сливаться друг с другом, превращаясь в обширные конгломераты. Основным путём передачи являются половые контакты с инфицированным человеком.


Однако некоторые из патогенных разновидностей вируса папилломы человека могут находиться в слюне, поэтому в этом случае заражение может произойти даже при безобидном поцелуе. При любом варианте заражения обязательным условием должно быть наличие хотя бы микроскопической ранки для проникновения вируса.


Следует отметить, что кондиломы относятся к заболеваниям с высокой степенью контагиозности, то есть вероятность заражения вирусом папилломы человека очень высока. Поэтому кондиломы географически распространены практически повсеместно: около половины людей, живущих полноценной половой жизнью, поражены этим вирусом. Однако большинство из них являются лишь носителями, и у них признаки заболевания внешне никак не проявляются. У таких людей кондиломы отсутствуют, однако при значительном переохлаждении, после перенесённого инфекционного заболевания или сильного нервного стресса вирус может резко активизироваться и на фоне ослабленной иммунной системы проявляются характерные внешние признаки этого заболевания. Но даже если этого не происходит, носители, как и больные с выраженной симптоматикой, также способны заразить вирусом своего полового партнёра.


Кондиломы - это доброкачественные образования, поэтому они не представляют онкологической опасности, за исключением тех редких случаев, когда вследствие частого травматизма и резкого снижения противоопухолевого иммунитета может произойти малигнизация, то есть озлокачествление кондиломы. Чаще всего опасность кондиломы заключается в другом: частое травмирование нароста в процессе полового акта или ношения тесной одежды приводит к кровотечениям и повышенному риску занесения какой-либо инфекции в открытую ранку.


С момента проникновения вируса до наступления клинических симптомов обычно проходит два - три месяца, но период инкубации может быть и значительно бoльшим. Иногда, при достаточно сильном противовирусном иммунитете, организм самостоятельно освобождается от инфекции, но это происходит редко. В подавляющем большинстве случаев таким больным необходимо медикаментозное или специфическое инструментальное лечение.


Так, одним из современных методов борьбы с кондиломами является криотерапия, когда на кожно-слизистые патологические образования воздействуют жидким азотом. После такого воздействия на месте бывшей кондиломы остаётся лишь небольшая ранка, которая очень быстро затягивается. Преимуществом такого метода является то, что нет никакой необходимости в обезболивании. Кроме того, операция хорошо переносится пациентами и не оставляет после себя рубцов.


Достаточно эффективна также лазеротерапия. Несмотря на то, что метод требует предварительной анестезии, эффективность его достаточно высока. Такая операция проводится под микроскопом и даёт возможность точно определить нужную глубину иссечения патологического материала, т.е. процесс удаления осуществляется контролируемо. После лазерного воздействия остаётся быстрозаживающая ранка, которая затягивается без образования рубцов.


Менее предпочитаемым методом лечения является электрическая коагуляция. Кроме болезненности самой процедуры, она ещё и не гарантирует отсутствия рубцовых изменений кожи или слизистой оболочки.


К оперативным методам лечения относится также радионож, который быстро и без боли удаляет кондиломы. Так как иссечённая ткань в ходе операции не меняет свою морфологию, её можно использовать для проведения исследований. То есть такой метод с полным правом можно назвать лечебно-диагностическим, в чём и состоит его преимущество перед криогенной или лазерной терапией.


К неоперативным методам лечения относится применение различных противовирусных и химических препаратов.


Тактика и продолжительность терапии выбирается лечащим врачом в зависимости от индивидуальных особенностей пациента и выраженности патологического процесса.

лечение хламидиозаХламидиоз - распространенное заболевание и многие считают его пустяковым. Но именно хламидиоз может нанести организму непоправимый вред. Кроме того, хламидиоз - это заболевание, которое гораздо легче заработать, чем вылечить. Эта «легкая» инфекция поддается лечению с большим трудом, так как возбудители, внедряясь в организм, уютно и надолго располагаются внутри клеток. И выкурить их оттуда очень трудно.


Как же вылечиться?


Лечить хламидиоз самостоятельно - бесперспективное занятие. Дело в том, что удалить эту инфекцию из клеток эпителия мочеполовых органов, где она прочно обосновалась, можно только при помощи комплексного лечения, которое предусматривает воздействие на возбудителя, местное лечение и лечение, способствующее поднятию общей сопротивляемости организма (иммунитета).


Хламидии растут и развиваются за счет клетки, в которую внедрились, убивая в ней, прежде всего, функции уничтожения инородных тел (фагоцитоза), именно поэтому хламидиоз так трудно поддается лечению.


Лечение антибиотиками


Антибиотики воздействуют непосредственно на возбудителя инфекции, но, так как хламидии располагаются внутри клеток, они не слишком доступны для воздействия антибиотиками. При этом отмечено, что у разных людей лечение антибиотиками имело разный эффект. Поэтому такое лечение должно проводиться индивидуально под контролем лабораторных анализов.


Антибиотики при лечении хламидиоза назначаются только те, которые способны проникать внутрь клетки. А так как хламидиоз часто сочетается с другими урогенитальными инфекциями, такими, например, как микоплазмоз, уреаплазмоз и так далее, то лучше всего применять антибиотики широкого спектра действия, такие как тетрациклины (тетрациклин, доксициклин), макролиды (сумамед), фторхинолоны (таривид).


Борьба с дисбактериозом


Лечению антибиотиками всегда сопутствуют явления дисбактериоза. Дисбактериоз - это нарушение баланса между полезными, способствующими перевариванию пищи бактериями и болезнетворными бактериями. Дисбактериоз усугубляет течение хлаимдиоза (он приобретает затяжное течение) и ослабляет организм в целом, вызывая снижение иммунитета.


Для лечения дисбактериоза используют:


  • ферментные препараты (мезим, креон) - они способствуют правильному перевариванию пищи, не оставляя продуктов разложения, которые необходимы для питания болезнетворных микроорганизмов;

  • бактериофаги (интестибактериофаг, колифаг, протейный, стафилококковый - они поглощают каждый «свой» вид болезнетворных микроорганизмов);

  • пробиотики (колибактерин, бифидумбактерин, ацилакт) - заселение кишечника полезной микрофлорой; бифидумбактерин и ацилакт применяют также в вагинальных свечах;

  • желчегонные и спазмолитические (расслабляющие мускулатуру внутренних органов) препараты - улучшается работа всего желудочно-кишечного тракта, в том числе снимаются спазмы желчевыводящих путей и кишечника.

  • Повышение сопротивляемости организма


    При хламидиозе часто встречаются нарушения иммунитета, особенно при его хроническом течении. Именно поэтому для того, чтобы полностью избавиться от хламидий, нужно провести иммунокоррекцию. Для этой цели применяются различные препараты, их назначение зависит от того, какая часть цепи иммунитета поражена (видно на иммунограмме). Для коррекции иммунитета при хламидиозе прекрасно подходит интерферон, который может подавлять внутриклеточное размножение хламидий и одновременно увеличивать фагоцитарную активность клеток (способность растворять бактерии).


    Для стимуляции защитных сил организма применяют витаминотерапию и различные общеукрепляющие лекарственные препараты: элеутерокок, женьшень, экстракт алоэ, иммунал и другие.


    Системная энзимотерапия


    В настоящее время существуют так называемые полиферментные препараты, которые содержат сразу несколько ферментов и способствуют улучшению микроциркуляции крови и рассасыванию продуктов воспаления в зоне заболевания. Если такие препараты входят в комплексное лечение больного хламидиозом, то эффект от лечения наступает быстрее. Пример полиферментного препарата - вобэнзим. В состав вобэнзима входят панкреатин, трипсин, химотрипсин, липаза, амилаза и другие препараты, способствующие уменьшению воспаления. Вобэнзим обладает также и иммунокоррегирующими свойствами.

    хламидиозВ настоящее время известно, что половым путем передаются не только гонорея и сифилис, как считали раньше. Таких инфекций гораздо больше. Некоторые из них протекают скрытно, разрушая организм мужчин и женщин. Эти болезни коварны еще и тем, что человек считает себя здоровым, в то время как сам является источником инфекции. Именно к таким незаметным инфекциям относится хламидиоз - настоящий бич нашего времени.


    Что такое хламидиоз


    Хламидиоз - инфекционное заболевание, передаваемое половым путем. Возбудителем его являются внутриклеточные бактерии хламидии. Хламидии внедряются в клетки слизистой оболочки мочеполовых органов, поражают ее способность к фагоцитозу (фагоцитоз - «пожирание» клетками бактерий) и в дальнейшем уже беспрепятственно размножаются.


    Хламидийная инфекция поражает главным образом мочеполовую систему, но иногда переходит и на другие органы: дыхательные пути, глаза и т.д. Хламидийная инфекция часто является причиной бесплодия и невынашивания беременности.


    История хламидиоза


    Возбудитель хламидиоза был выделен в 50-х годах ХХ века. Но описание инфекции, вызванной хамидиями, было сделано еще в Древнем Китае и в Древнем Египте. Сведения о таких заболеваниях есть и в библейских текстах.


    После открытия возбудителя хламидиоза заболевание подверглось тщательному изучению. Выяснилось, что хламидиоз является самой распространенной инфекцией (насколько распространенной точно подсчитать невозможно, так как это заболевание не подлежит специальному учету у венеролога), передающейся половым путем, поражая в основном людей репродуктивного возраста.


    Как можно заразиться хламидиозом


    Заражение хламидиозом чаще всего происходит половым путем. После полового контакта с больным хламидиозом заражается приблизительно половина людей (многое зависит от общей сопротивляемости организма - иммунитета). Гораздо реже может возникнуть бытовое заражение, так как хламидии во внешней среде быстро погибают. Тем не менее, заразиться хламидиозом можно в бассейне, через предметы индивидуального пользования (например, полотенца) и т.д.


    Во время родов около 50% новорожденных заражаются хламидиозом от больных матерей. У таких детей чаще бывает хламидийное поражение глаз. Возможно также внутриутробное заражение - в таком случае ребенок рождается с внутриутробной инфекцией в виде инфекционного поражения различных органов.


    Диагностика хламидиоза


    Диагноз хламидиоза ставится на основании осмотра уролога или гинеколога, подтвержденных лабораторными исследованиями: полимеразной цепной реакцией (ПЦР или ДНК-диагностика), выделением возбудителя в культуре клеток и серологическими методами - реакцией связывания комплимента (РСК) и иммуноферментным анализом (ИФА)


    Как проявляется хламидиоз у мужчин


    Болезнь иногда никак не проявляется и это самое опасное, так как человек не знает об угрожающей ему опасности (20% случаев). Чаще признаки заболевания могут появиться через 10-15 дней после контакта с больным хламидиозом (полный инкубационный, период болезни, т.е. период до ее проявлений, - 5-30 дней).


    У мужчин появляются слизисто-гнойные водянистые выделения, зуд и боль при мочеиспускании, отек и покраснение в месте выхода мочеиспускательного канала. Если не проводить лечение, то со временем все эти явления приобретают стертый характер или исчезают совсем. Это опасный симптом, он говорит о том, что болезнь перешла в хроническую стадию. Эта стадия характеризуется ползучим распространением инфекции снизу вверх по мочевыводящим путям. При этом инфекция из мочеиспускательного канала постепенно распространяется на предстательную железу, семенные пузырьки, придатки яичек. При воспалении яичек увеличивается в размерах мошонка, может повышаться температура - это осложнение может вызвать мужское бесплодие.


    Хламидиоз может распространяться и на прямую кишку. Распространение хламидий по току крови или лимфы может вызвать воспаление в отдаленных органах (например, в суставах). Заражение глаз может произойти как с током крови, так и от грязных рук.


    Хламидиоз у женщин


    У женщин чаще, чем у мужчин, возникают бессимптомные формы заболевания (до 50% случаев). И это очень плохо, так как хламидиоз может нанести огромный вред организму женщины и, прежде всего, ее возможности родить здорового ребенка. Хламидиоз может стать причиной внематочной беременности, невынашивания беременности, внутриутробной инфекции плода с последующей гибелью ребенка.


    Проявления болезни у женщин также может начаться через 10-15 дней. Так как поражается чаще всего слизистая оболочка мочеиспускательного канала и шейки матки, то у женщины появляются слизистые или слизисто-гнойные выделения, зуд, боль, частое к мочеиспускание. Инфекция у женщин, также, как и у мужчин, имеет тенденцию к переходу в хроническую форму и распространению снизу вверх на матку, маточные трубы, яичники. При поражении этих органов возникают новые признаки инфекции: повышение температуры, недомогание, боли внизу живота и так далее.


    Помните: репродуктивная система мужчин и женщин подвержена инфекциям, которые могут быть причиной самых различных, в том числе тяжелых заболеваний. Именно поэтому половые контакты с малознакомыми партнерами так опасны.

    Баланопостит, его виды и причины появления Некоторые мужчины при появлении у них признаков инфекционного заболевания половых органов пытаются вылечиться самостоятельно при помощи антибиотиков. Баланопостит – заболевание, которое ни в коем случае нельзя лечить самостоятельно. Только врач (уролог или дерматовенеролог) сможет в этом случае помочь вылечиться без каких-либо отрицательных последствий для здоровья мужчины.


    Что такое баланопостит, его виды и причины появления


    Баланопостит – это воспалительное заболевание кожи головки полового члена (баланит) и внутреннего листка крайней плоти (постит). Эти два заболевания обычно сочетаются и поэтому имеют единое название – баланопостит.


    Баланопостит может быть простым, эрозивным круговидным, гангренозным, гнойничково-язвенным, в виде сморщивания головки полового члена и крайней плоти, хроническим язвенным гипертрофическим.


    Различные формы баланопостита имеют разное происхождение, но протекают во многом похоже.


    Общие признаки баланопостита различного происхождения


    Чаще всего баланопостит начинается с зуда, который особенно интенсивен при грибковом происхождении заболевания. Почти всегда при оттягивании отечной крайней плоти на головке полового члена и на внутренней стороне крайней плоти обнаруживается интенсивное воспаление и мокнутие, в результате чего кожа в этой области краснеет и отекает. Из препуциального мешка (пространства под крайней плотью) изливается зловонная гнойная жидкость. Развиваясь, воспалительный процесс может вызвать отторжение поверхностного слоя кожи головки и появление на ее поверхности эрозий, ссадин, изъязвлений. Повышается температура, появляются недомогание, головная боль, увеличиваются паховые лимфоузлы.


    Баланопостит может осложниться фимозом (сужением крайней плоти) или парафимозом (ущемлением крайней плотью головки полового члена). При затяжном течении заболевания на коже головки полового члена происходит разрастание ткани у отверстия крайней плоти, а из-за увеличения головки полового члена нередко образуются многочисленные трещины, которые часто изъязвляются с последующим рубцеванием. В таких случаях процесс осложняется фимозом.


    Отдельные виды баланопостита


    Простой баланопостит возникает в результате воздействия ряда раздражителей – механических (большое количество солей в моче), химических (применение слишком концентрированных растворов лекарственных веществ при лечении уретритов), бактериальных (раздражение от выделения при инфекционных уретритах). Трихомонадный баланопостит встречается в комбинации с уретритом или независимо от него. Баланопостит, вызванный дрожжевым грибками, известен под названием баланопостомикоза. Он может возникнуть вследствие контакта с женщиной, страдающей дрожжевым грибковым заболеванием.


    Эрозивный круговидный баланопостит относительно редкая форма, которая вызывается анаэробными (развивающимися без доступа воздуха) бактериями в сочетании с группой спирохет, встречающихся на половых органах и в полости рта. Заболевание начинается через 36-48 часов после полового контакта. На головке полового члена появляются белые пятна (очаги омертвевших поверхностных слоев кожи), затем кожа отторгается и образуются светло-красные эрозии, которые сливаются между собой, образуя обширные поверхности, окруженные белесоватым, несколько возвышающимся ободком. С усилением воспаления количество выделяемого гноя увеличивается, поднимается температура тела, усиливается отечность тканей, вплоть до появления фимоза.


    Гангренозный баланопостит сходен с эрозивным круговым и вызывается теми же возбудителями инфекции. Эрозии становятся более глубокими, превращаются в язвы, покрытые серо-желтым налетом. В ряде случаев процесс заканчивается гангреной с образованием отверстия в крайней плоти, а иногда и с гангреной (омертвением) головки полового члена. Гангренозный баланопостит всегда осложняется фимозом. Состояние больных тяжелое, с высокой температурой, головными болями, рвотой. При разрушении кровеносных сосудов может начаться кровотечение.


    Гнойничково-язвенный баланопостит вызывается гнойной инфекцией и характеризуется появлением после полового контакта в области внутреннего листка крайней плоти и головки полового члена множественных гнойничков с темно-желтым содержимым. Вскрываясь, гнойнички превращаются в глубокие язвы, которые затем заживают с образованием рубцов.


    Сморщивание головки полового члена и крайней плоти (крауроз) встречается относительно редко в возрасте после 50 лет и характеризуется мучительным зудом, прогрессирующим сморщиванием внутреннего листка крайней плоти и кожи головки полового члена, потерей эластичности их поверхности и своеобразным изменением пигментации (побледнением). Позже на коже образуются трещины и ссадины. Причиной этого заболевания чаще всего связаны с нарушениям гормонального фона.


    Лечение баланопостита


    Лечение должно быть направлено на устранение причины, вызвавшей заболевание. Поэтому проводится обязательное микробиологическое исследование выделений: выращивание и идентификация возбудителя инфекции и определение его чувствительности к антибиотикам. В соответствии с результатами лабораторного исследования назначается лечение.


    Местно пораженные места смазывают 1-2% растворами нитрата серебра. Препуциальный мешок предварительно тщательно промывают раствором перманганата калия. При диабетическом баланопостите проводят лечение основного заболевания, при сморщивании головки полового члена–восстановление гормонального фона.

    Трихомониаз и его осложненияТрихомониаз - воспалительное заболевание мочеполовых органов человека, передающееся половым путем. Вызывается трихомониаз влагалищными трихомонадами - одноклеточными простейшими, которые способны существовать не только внутри организма человека, но и вне него. Трихомониаз - одно из самых распространенных заболеваний, передающихся половым путем. Раньше его считали достаточно безобидным и легко поддающимся лечению. Но в настоящее время установлено, что перенесенный трихомониаз может стать причиной бесплодия, а также осложнений во время родов у женщин и хронического простатита у мужчин. Значит, к этому к этому заболеванию стоит отнестись со всей серьезностью.


    Питание трихомонад происходит путем поглощения клеток, в том числе бактерий (например, гонококков), которые могут долго сохранять свою жизнеспособность внутри трихомонад. Этим объясняется многочисленные рецидивы (обострения заболевания) гонореи при сочетании ее с трихомониазом. Трихомонада быстро погибает при температуре свыше 40? и в дезинфицирующих растворах.


    Трихомониаз очень распространенное заболевание, передается оно в основном половым путем, но встречаются случаи передачи и бытовым путем через предметы личной гигиены, например, в бане.


    Как протекает трихомониаз


    Инкубационный период (время от заражения до проявления признаков заболевания), как правило, составляет от 5 до 15 дней. Различают острый свежий трихомониаз, хронический (если заболевание длится более двух месяцев) и бессимптомный (трихомонадоносительство).


    Для трихомониаза у женщин характерно множественное поражение мочеполовых органов (влагалища, мочеиспускательного канала, мочевого пузыря и так далее). При остром течении у больных трихомониазом женщин появляются желтые, иногда с неприятным запахом выделения из влагалища, зуд, покраснение и припухлость наружных половых органов, частые болезненные мочеиспускания, боль при половых контактах.


    Мужчины чаще страдают хроническим трихомониазом или являются носителями трихомонад (и источником распространения инфекции), но встречаются и острые проявления: выделения из мочеиспускательного канала, боль и жжение при мочеиспускании, боли в промежности (если воспалилась предстательная железа). Поражается мочеиспускательный канал, предстательная железа, семенные пузырьки, яички.


    Степень выраженности заболевания зависит от общего состояния организма, возраста и сопутствующей инфекции. Так, при наличии гонореи и кандидоза (грибковое заболевание - молочница) трихомониаз с трудом поддается лечению и часто переходит в хроническое заболевание.


    Осложнения трихомониаза


    У женщин трихомониаз может быть причиной бесплодия и различной патологии беременности, например, преждевременных родов и преждевременного излития околоплодных вод.


    Длительное бессимптомное течение трихомониаза у мужчин может приводить к мужскому бесплодию за счет поражения продуцирующих сперматозоиды органов. Кроме того, трихомонады, находящиеся в сперме, снижают жизнеспособность сперматозоидов и обездвиживают их.


    Диагностика трихомониаза


    Для постановки диагноза у женщин исследуют выделения из влагалища, у мужчин - выделения из мочеиспускательного канала и секрет предстательной железы. Под микроскопом смотрят окрашенные специальным способом мазки и выявляют возбудителя инфекции. Проводится также микробиологическое исследование с посевом выделений на питательные среды и последующим выявлением возбудителя.


    В крови методом ПЦР можно обнаружить следы ДНК трихомонады - это более точный метод.


    При хроническом течении и бессимптомном носительстве наличие трихомонад в организме выявить достаточно трудно, для этого требуется неоднократное комплексное обследование.

    Вагинит Термин «вагинит» используется для обозначения различных состояний, вызывающих инфекции или воспаления влагалища. Термином «вульвовагинит» обозначается воспаление и влагалища, и вульвы - внешних женских половых органов. Эти состояния могут быть вызваны как различными организмами (например, бактериями, дрожжевыми грибками или вирусами), так и различными химическими веществами, содержащимися в кремах и аэрозолях, и даже тканями, соприкасающимися с половыми органами. В некоторых случаях вагинит вызывают организмы, которые передаются во время сексуальных контактов.


    Симптомы вагинита


    У вагинита очень разнообразные симптомы и они зависят от того, что именно стало причиной этого нарушения. У некоторых женщин не наблюдается вообще никаких симптомов. Наиболее распространенными признаками вагинита являются аномальные вагинальные выделения с неприятным запахом, жжение при мочеиспускании, зуд внутри влагалища и во внешних половых органах, ощущение дискомфорта во время сексуальных контактов.


    Нормальные вагинальные выделения описываются как прозрачные или немного мутные, не вызывающие раздражения кожи и не имеющие сильного запаха. Объемы и консистенция выделений могут меняться в зависимости от фазы менструального цикла - например, перед началом месячных они могут становиться более густыми, чем обычно. Все это является нормальным.


    Аномальными считаются вагинальные выделения, имеющие сильный неприятный запах и необычный цвет, раздражающие кожу, а также более обильные, чем обычно. Зуд при этом может возникать в любое время суток, однако наибольший дискомфорт он причиняет ночью. Во время сексуальных контактов симптомы могут ухудшаться. Важно обратиться к врачу, как только вы заметите у себя такие признаки.


    Самыми распространенными разновидностями вагинита являются: кандидоз, или «дрожжевая» инфекция, бактериальный вагинит, трихомониаз, хламидиоз, вирусный вагинит и неифекционный вагинит.


    Виды вагинитов


    Вагинальный кандидоз, или дрожжевая инфекция - это, то, с чем слово «вагинит» ассоциируется у большинства женщин. Возбудителем этого заболевания является грибок из семейства кандида. Присутствие этого грибка в небольших количествах в полости рта и пищеварительном тракте как у женщин, так и у мужчин, является нормой. Наиболее часто встречающимся симптомом этой инфекции являются белые густые вагинальные выделения, по консистенции напоминающие домашний сыр, однако иногда у этого заболевания не наблюдается каких-либо внешних признаков. Как правило, дрожжевая инфекция вызывает покраснение и сильный зуд влагалища и вульвы. Для лечения используются свечи или таблетки, многие из которых можно купить без рецепта.


    Бактериальный вагинит, как и вагинальный кандидоз, не передается половым путем. Его основными симптомами являются вагинальные выделения с сильным запахом, напоминающим запах рыбы, и жжение при мочеиспускании. Это заболевание довольно быстро лечится при помощи таблеток или вагинальных мазей.


    Трихомониаз и хламидиоз - одни из самых распространенных заболеваний, передающихся половым путем. При трихомониазе часто наблюдаются пенистые, зеленовато-желтые вагинальные выделения с неприятным запахом, а также зуд во влагалище. Хламидиоз в большинстве случаев очень долгое время не имеет симптомов, однако его осложнения могут быть очень опасны для здоровья. Эти заболевания можно лечить только при помощи лекарств, которые назначил врач.


    Вирусный вагинит


    Термин «вирусный вагинит» включает в себя несколько заболеваний, в частности, те, которые вызывает вирус простого герпеса (ВПГ) и вирус папилломы человека (ВПЧ). В случае с первым из них гениталии могут покрываться болезненными язвочками, которые через несколько дней проходят сами по себе. Вылечить герпес полностью невозможно, но у большинства пациенток его симптомы проявляются всего один раз в жизни, после чего вирус никак не дает о себе знать, в том числе, не является заразным для других людей. При ВПЧ на гениталиях, а также у анального отверстия появляются образования, напоминающие бородавки, белого или серого, а иногда красного или пурпурного цвета.


    Зуд, жжение и даже аномальные вагинальные выделения могут появиться и после использования вагинальных аэрозолей, спермицидных средств или даже из-за недостаточно чистой воды. Такая же реакция может быть на мыло, а также стиральные порошки, ополаскиватели и ткани. В таких случаях говорят о неинфекционном вагините. Для лечения обычно достаточно выявить возбудитель и прекратить его использование.

    Контрацепция и аборт
    Выскабливание - операция с целью прерывания беременности
    Внутриматочная спираль - насколько она безопасна?