Medicine » Страница 100

Логин: Пароль: Регистрация |

http://womanhelth.ru/. http://womanhelth.ru/

Медицина

Арбидол - эффективен и почти безопасен

Арбидол Арбидол - один из самых востребованных препаратов на российском фармацевтическом рынке. Объясняется это тем, что при достаточно хорошей эффективности он почти лишен побочных эффектов. В осенне-зимний период, когда вирусы начинают свое массовое наступление, арбидол является средством, которое может не только лечить, но и предупреждать вирусные заболевания. Арбидол является противовирусным и иммуностимулирующим (активизирующим защитные свойства организма) лекарственным препаратом. Противовирусное действие арбидола заключается в том, что он препятствует контакту и проникновению вирусов в клетку, подавляя слияние оболочки вируса с клеточными мембранами.

Это уникальный препарат, разработанный отечественной фармацевтической промышленностью в середине 70-х годов прошлого века. Большим шагом вперед для того времени была способность нового препарата лечить и предотвращать заболеваемость гриппом.

Со временем была также выявлена его способность влиять на выработку организмом интерферона (интерферон - это белок, вырабатываемый клетками, инфицированными вирусом гриппа, препятствующий размножению этих вирусов в клетках; чем больше вырабатывается в организме интерферона, тем больше он защищен от вирусной инфекции). Дополнительная выработка интерферона стимулирует гуморальные и клеточные реакции иммунитета, фагоцитарную функцию макрофагов (крупных клеток, поглощающих и переваривающих бактерии и вирусы), повышает устойчивость организма к вирусным инфекциям, снижает частоту развития осложнений, связанных с вирусной инфекцией. Так как арбидол стимулирует иммунитет в целом, то он способен предотвращать обострения хронических бактериальных заболеваний.

Лечебный эффект при приеме арбидола при вирусных инфекциях проявляется в уменьшении тяжести течения заболевания и сокращением ее продолжительности.

Арбидол является малотоксичным препаратом и при применении внутрь в таблетках или капсулах практически не вызывает побочных эффектов. Он быстро всасывается и распределяется по органам и тканям, максимальная концентрация в плазме крови достигается через 1,5 часа. Выводится арбидол в течение суток, разлагаясь в основном в печени, но часть выводится в неизменном виде с желчью.

Действие арбидола на современные штаммы гриппа и другие вирусные заболевания

Согласно последним исследованиям, проведенным в НИИ вирусологии РАМН, был сделан предварительный вывод о том, что арбидол эффективен в отношении вирусов гриппа А, включая штамм H1N1 («свиной» грипп). Доказана также эффективность арбидола при лечении ряда других вирусных инфекций, вызванных аденовирусами, коронавирусами, респираторно-синцитиальными вирусами и т.д. Противовирусная активность арбидола проверялась не только в России, но и в независимых лабораториях за рубежом (в США, Франции и др.)

Показания и противопоказания к применению арбидола, побочные эффекты при его применении

Профилактика и лечение:

  • гриппа (А и В, в том числе осложненных бронхо-легочными заболеваниями);
  • иммунодефицитные состояния, вызванными различными заболеваниями;
  • хронических бронхо-легочных заболеваний (в составе комплексной терапии);
  • хронической герпетической инфекции с частыми обострениями заболевания;
  • послеоперационных инфекционных осложнений и нормализация иммунитета;
  • острых кишечных инфекций энтеровирусной этиологии у детей старше 2 лет.
  • Противопоказаниями для приема арбидола являются повышенная чувствительность к препарату, детский возраст до 2 лет, беременность в первые 12 недель. С осторожностью его применяют во второй половине беременности (только в случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода и новорожденного) и при тяжелых заболеваниях сердечно-сосудистой системы, почек и печени. Применяют арбидол внутрь, до приема пищи.

    Из побочных эффектов возможны только аллергические реакции, передозировок препарата выявлено не было, так как средняя смертельная доза для человека - более 4 г на кг веса (в одной таблетке содержится 0,05 г и 0,1 г арбидола).

    Производители особо отмечают тот факт, что арбидол не оказывает влияния на центральную нервную систему и может применяться с профилактической целью у практически здоровых лиц различных профессий, в том числе требующих повышенного внимания и координации движений (например, у водителей транспорта).

    Арбидол - прекрасный препарат для лечения вирусных инфекций. Он практически не дает осложнений, поэтому его часто применяют для лечения ослабленных больных и маленьких детей. Арбидол - это препарат, который должен быть в домашней аптечке, особенно, если у вас есть дети.

    НАШИ ДЕТИ

    Сроки и способы введения прикорма

    Сроки и способы введения прикорма
    Сроки и способы введения прикорма вызывают жаркие дискуссии среди современных педиатров. Их разногласия столь велики, что специалисты могут давать родителям совершенно различные рекомендации в отношении одного и того же малыша. В итоге мамы чаще всего принимают решение о введении прикорма, опираясь на собственные представления о том, что такое хорошо и что такое плохо. Итак, из чего же они выбирают?
    Прикорм «по-советски». На протяжении тех десятилетий, когда наша страна называлась Советским Союзом, врачи рекомендовали вводить прикорм уже в 1-2 месяца, поскольку считалось, что полезных веществ, которые содержит грудное молоко, малышу не хватает. Первым в меню крохи вводился яблочный сок, потом тертое яблочко, творог, овощные пюре и далее каши, причем начинали с дружно критикуемой сегодня манки. Объем новых продуктов постепенно увеличивали, а количество предлагаемого молока уменьшали, в итоге прикорм становился полноценным приемом пищи. У этой системы сегодня есть масса противников, считающих, что слишком раннее введение новых продуктов отрицательно сказывается на состоянии желудочно-кишечного тракта малыша, а обусловлено оно было лишь тем, что мамы рано выходили на работу и у них не было возможности сохранить грудное вскармливание. Но нельзя не отметить, что «советским методом» были вскормлены практически все современные взрослые россияне и чувствуют они себя при этом совсем неплохо.
     
    В соответствии с рекомендациями ВОЗ. Всемирная организация здравоохранения советует знакомить малыша с новой пищей не раньше, чем в 6 месяцев. До этого возраста, по мнению западных медиков, ребенок должен находиться на грудном вскармливании, а если это невозможно, то получать адаптированные молочные смеси. По мнению специалистов ВОЗ, молоко содержит все необходимые крохе полезные вещества, а введение прикорма обусловлено не их нехваткой, а расширением кругозора крохи. Начинать прикорм по этой системе рекомендуется с овощного монопюре (если ребенок склонен к запорам) или каши (если пищеварение в порядке). Порции небольшие, их предлагают после грудного кормления, не ставя перед собой задачу его заменить. Следующий продукт вводится только после того, как становится ясно, что предыдущий уже усваивается полностью и без проблем. Со временем, очень постепенно, прикорм вытесняет грудное молоко или смесь, и к году малыша прикладывают к груди или бутылочке только один раз, обычно ночью, а затем он быстро переходит на общий стол.
    Естественный, или педагогический метод. Этот способ введения прикорма сейчас получает все большую распространенность среди молодых мам, особенно сторонниц длительного грудного вскармливания по требованию. Согласно этой системе по достижении 6-месячного возраста малыш начинает составлять компанию родителям за семейными трапезами и, пребывая у мамы на руках, получает на пробу продукты, которые его заинтересовали. Естественно, что порции эти чисто ознакомительные и представляют собой крошечные кусочки, которые мама кладет малышу в ротик. Здесь важно, чтобы семья придерживалась принципов здорового питания, только тогда ребенок сможет пробовать продукты, которые присутствуют на общем столе. При этом малыша не ограничивают в молоке, а просто дают ему познакомиться с разными вкусами. Эта система не ставит перед собой задачу увеличить количество новых продуктов в рационе ребенка и довести их объем до какого-то определенного показателя. Ее цель - сформировать у крохи естественное пищевое поведение и умение делать выбор. Поэтому ребенку предлагают лишь те продукты, которые его заинтересовали, тем более что их число со временем естественным образом расширяется. Правда, количество «педагогического» прикорма и к году обычно остается не слишком большим, но число продуктов, с которыми ребенок успевает познакомиться, обычно бывает внушительным.
     
    Независимо от того, какой метод вы выбираете, важно помнить о том, что любые новые продукты вводятся в меню малыша постепенно, начиная с очень маленьких порций. Иначе желудочно-кишечный тракт ребенка может с трудом адаптироваться к новинке. Это часто проявляется кишечными коликами, которые хоть и легко снимаются натуральным препаратом плантекс, но все же могут осложнить жизнь как самому крохе, так и его родителям. Постепенность введения прикорма необходима также для того, чтобы отследить аллергические реакции, которые все чаще встречаются среди современных малышей: причем возникать они могут не после первой пробы новинки, а значительно позже.
     
    В любом случае важно ориентироваться на индивидуальные особенности и вкусовые предпочтения крохи – насильственное кормление даже очень здоровым, но не симпатичным малышу продуктом вряд ли пойдет ему на пользу.

    Пластическая хирургия

    Коррекция груди: все, что естественно, - не безобразно

    коррекция груди

    На сегодняшний день существует много различных операций по коррекции груди. Они становятся все более популярными, а цены на них - все доступнее. Несмотря не безопасность и относительную безопасность этих операций, принимая решение о том, делать или не делать коррекцию груди, необходимо тщательно взвесить все достоинства и недостатки, связанные с таким вмешательством.

    Увеличение груди

    Один из самых популярных видов коррекции груди - увеличение ее размера. Используемые во время такой операции имплантаты обычно изготовлены из силикона и наполнены либо более мягким силиконом, либо соляным раствором. Увеличение груди не всегда делают косметическим причинам; иногда оно необходимо по медицинским показаниям. Вся операция занимает приблизительно полтора часа; пациентка может отправляться домой уже на следующий день.

    В течение нескольких дней пациентки испытывают общее недомогание, что является нормой для послеоперационного периода. С сильным дискомфортом и болями можно справиться при помощи рецептурных обезболивающих.

    После операции на груди остается повязка, которую нельзя мочить в течение двух недель. Через две недели врач удаляет ее, осматривает шов и слегка чистит его. Рубцы будут оставаться твердыми и розовыми в течение, по меньшей мере, шести недель; их размер может начать уменьшаться лишь через несколько месяцев и только через два года они значительно побледнеют. Это необходимо учитывать, решая делать коррекцию груди.

    Большинство пациенток могут вернуться в работе уже через несколько дней после операции (если работа не связана с тяжелым физическим трудом). Интенсивные физические нагрузки, как правило, будут безопасны уже через семь-десять дней.

    Исправление асимметрии груди

    Операция по коррекции груди этого типа проводят, например, если у пациентки груди разного размера и/или форму, и также для исправления положения соска. Как правило, операция не рекомендуется при незначительной разнице формы и размера грудей пациентки. В зависимости от сложности проблемы операция по коррекции груди может длиться два-три часа. Операции проходят успешно - то есть их результаты соответствуют ожиданиям пациенток - приблизительно в девяносто процентах случаев. Основная причина неудачных операция, как правило, в несоответствии ожиданий пациентки и возможной пластической хирургии. Именно поэтому очень важно, чтобы врач уже перед операцией рассказал пациентке о том, чего ей стоит ожидать от операции.

    Уменьшение размера груди

    Слишком большая грудь может быть не меньшей проблемой, чем слишком маленькая. Такая особенность внешности может вызвать неуверенность в себе, проблемы во взаимоотношениях с людьми и просто дискомфорт во время выполнения своих ежедневных обязанностей.

    Операция по уменьшению груди всегда проводится под общим наркозом и длится, в среднем, два с половиной-три часа. После операции пациентке обычно приходится остаться в больнице на один-два дня, однако в некоторых случаях можно отправляться домой в день операции - это зависит от того, насколько инвазивной и продолжительной была операция.

    Время восстановления после операции также зависит от того, насколько трудной была сама операция. В большинстве случаев пациентка может вернуться на работу через четырнадцать дней, но, а зависимости от многих факторов, кто-то восстанавливается быстрее, а кто-то - медленнее. В течение шести недель после операцию нужно избегать интенсивных физических нагрузок. Послеоперационный рубцы поблекнут несколько месяцев или даже лет спустя.

    Подтяжка груди

    Этот тип коррекции груди предназначен для того, чтобы сделать более упругой и подтянутой грудь, которая потеряла форму в результате грудного вскармливания, возрастных изменений и воздействия других факторов. Обычно эта процедура занимает от двух до двух с половиной часов и проходит под общей анестезией. Восстановительный период длится приблизительно столько же, сколько после операции по увеличению груди.

    Комедоны - первичные проявления акнеУгри-комедоны - небольшие черные точки на коже, возникающие в результате скопления кожного жира и грязи, закупоривающей поры. Вначале накапливающееся кожное сало выглядит как белый узелок, находящейся под кожей, однако при взаимодействии с содержащимся в воздухе кислородом происходит химическая реакция, и содержимое поры темнеет - так прыщ превращается в комедон. Неухоженная кожа - настоящий рассадник для бактерий и благотворная почва для угрей, представляющих собой смесь мертвых клеток, кожного сала и бактерий.


    Комедоны: причины, симптомы и лечение.
    Комедоны, также известные как «открытые комедоны», представляют собой плоские черные точки, появление которых вызвано закупоркой кератина и кожного сала внутри волосяного фолликула.


    Темный цвет комедона объясняется плотным наполнением поры мертвыми клетками кожи, которые темнеют при взаимодействии с кислородом окружающей среды. Комедоны также называют открытыми, поскольку эти сальные пробки выходят на поверхность кожи и открыты для окисления (действия кислорода).


    Причины появление комедонов


  • Комедоны возникают в том случае, когда кожное сало (вырабатываемые кожей натуральные масла) скапливаются в устье волосяного фолликула и в сочетании с ороговевшими клетками кожи и частицами пыли образует пробку, закрывающую пору. Токсины из крови и лимфы, выходящие из организма через кожу, взаимодействуют с кожным салом и образуют густую клейкую массу. Комедон появляется, когда пора, заполненная кожным салом, смешанным с бактериями, частично открывается и темнеет вследствие действия кислорода на пигмент кожи -меланин.

  • Использование неправильно подобранного очищающего средства или пренебрежение процедурой чистки лица приводит к скоплению омертвевших клеток кожи, затвердевшего кожного сала, соли (из пота), частиц пыли, грязи, бактерий, а также воска и окрашенных пигментов косметики и/или средств на жирной основе.

  • Акне - еще одна распространенная причина появления комедонов. Угревая сыпь вызвана чрезмерной активностью сальных желез, вырабатывающих кожное сало.

  • Другие возможные причины появления комедонов:


  • Генетическая предрасположенность: вероятность появления угрей-комедонов выше у тех женщин, родственницы которых уже сталкивались с подобной проблемой.

  • Гормональный дисбаланс: нарушение гормонального баланса также часто приводит к появлению комедонов. Высокий уровень тестостерона у людей, склонных к угревой сыпи, стимулирует повышенную активность сальных желез, что приводит к чрезмерной выработке кожного сала. Кроме того, омертвевшие клетки кожи, выстилающие отверстие волосяного фолликула, не отпадают вовремя и закупоривают отверстие фолликула.

  • Некоторые лекарственные препараты: к появлению комедонов также приводит прием некоторых лекарств, хотя это случается довольно редко.

  • Косметика на жирной и масляной основе: косметика на масляной основе также может приводить к возникновению комедонов вследствие аллергической реакции.

  • Стресс: очень распространенный фактор появления комедонов. В состоянии стресса мы часто склонны пренебрегать гигиеной и уходом за кожей, что создает благоприятные условия для образования угрей. Кроме того, физические раздражения кожи (например, потертости или опрелости) в результате ношения тесной одежды также могут привести к образованию комедонов.

  • Физическое раздражение кожи

  • Влажность и загрязнение окружающей среды: климат, в том числе уровень влажности (усиливающий потение) и загрязнение окружающей среды, также способствует накоплению в порах микрочастиц, которые могут вызвать комедоны.

  • Признаки комедонов


    Комедоны появляются у людей любого возраста, но чаще всего у подростков в период полового созревания. Этот косметический недостаток наблюдается почти у 85% всех подростков и молодых людей в возрасте от 12 до 24 лет.


    Наиболее распространенные признаки комедонов:


  • Огрубение кожи может привести к появлению черных угрей.

  • Расширенные кожные поры также могут превратиться в угри.

  • К появлению угрей склонна и сухая, шелушащаяся кожа.

  • Кожа выглядит тусклой и будто бы заплесневевшей

  • На коже с черными угрями плохо держится косметика.

  • Комедоны чаще всего появляются на участках кожи, характеризующихся повышенной активностью сальных желез.
  • Метеоризм - симптомы  и лечениеМетеоризм - это состояние, характеризующееся избыточным скоплением газов в кишечнике. Повышенное газообразование может быть вызвано непереносимостью лактозы, некоторыми продуктами питания и другими причинами. Иногда метеоризм является следствием нарушения в работу пищеварительной системы, включая синдром раздраженного кишечника и другие проблемы.


    В норме за сутки в кишечнике вырабатывается от 500 до 2000 мл газа, который через приблизительно равные промежутки времени выходит через анус. Этот газ состоит из различных газов, включая метан, азот и углекислый газ. На запах влияет соотношение этих газов, которое зависит от того, что мы едим.


    Газы в кишечнике образуются, преимущественно, из воздуха, который мы глотаем, пищи с высоким содержанием клетчатки и побочных продуктов жизнедеятельности кишечных бактерий.


    Симптомы метеоризма


    Выделение пищеварительных газов является нормой; его объемы варьируются у разных людей и зависят от многих факторов, включая диету. У некоторых выделение газов происходит редко и в небольших количествах, и других - до 40 раз в день; средним показателем считается 15. Среди симптомов метеоризма:


  • Частое выделение пищеварительных газов

  • Сильный запах пищеварительных газов

  • Громкий звук, сопровождающий выход газов

  • Ощущение дискомфорта в брюшной полости

  • Бурлящие звуки в животе

  • Причины метеоризма


  • Проглатывание воздуха. Мы можете думать, что вы не глотаете воздух, однако с едой и питьем он проникает в рот и в кишечник хотя бы в небольших количествах. Кислород и азот, которые являются основными газами, образующими воздух, абсорбируются в кровоток из тонкого кишечника; их избыток выводит из организма через толстую кишку и задний проход. Человек может глотать воздух и во время занятий спортом или разговора, особенно если он при этом очень возбужден.

  • Кишечные бактерии. В кишечнике живут бактерии, которые помогают пищеварению, ферментируя некоторые компоненты продуктов питания. Побочным продуктом процесса ферментации является газ. Часть этого газа абсорбируется в кровоток, а часть выделяется через прямую кишку.

  • Продукты питания с высоким содержанием клетчатки. Клетчатка необходима для нормального функционирования пищеварительной системы, но иногда из-за нее вырабатывается избыточный объем газа. Некоторые составляющие клетчатки не могут расщепляться в тонком кишечнике, что означает дополнительную нагрузку на кишечные бактерии, вырабатывающие газы. Поэтому пищу, богатую клетчаткой, надо есть небольшими порциями.

  • Непереносимость лактозы. Неспособность организма перерабатывать лактозу - сахар, содержащийся в коровьем молоке, также может привести к избыточному газообразованию.

  • Непереносимость углеводов с короткой молекулярной цепочкой, помимо лактозы. У некоторых людей метеоризм появляется из-за ферментации других сахаров, например, фруктозы, которая содержится во многих продуктов, включая мед, кукурузный сироп и некоторые фрукты.

  • Лечение


    Чтобы избавиться от метеоризма обычно бывает достаточно ограничить потребление некоторых продуктов питания, например. Резкие ограничения и полный отказ от них недопустимы, так как большая часть продуктов-возбудителей метеоризма необходимы для нормальной работы организма.


    Если причина метеоризма - непереносимость лактозы, нужно ограничить потребление молока. Его можно полностью заменить кефиром и другими кисломолочными продуктами. Но помните, что в больших количествах они тоже могут вызвать метеоризм.


    Свежие и сушеные фрукты также часто вызывают повышенное газообразование. Ешьте немного меньше яблок, абрикосов, персиков, груш, изюма и чернослива.


    Бобовые, может быть, являются самым «газообразующим» продуктом. При метеоризме стоит несколько уменьшить количество бобов, гороха, фасоли, чечевицы, нута и сои в своем рационе. Кроме того, метеоризм могут вызывать различные овощи и орехи.

    Если вы простудились, но вам не хочется принимать всякие таблетки. Можно воспользоваться эффективными рецептами народной медицины для лечения. Подобных эффективных и натуральных средств для лечения гриппа и простуды в народной медицине множество. И что важно - это не какие-то заморские травы, а растения, которые можно найти в любой области нашей страны. Вот, например. 1. Береза: 2 чайные ложки почек заваривают как чай в стакане кипятка.
    Проказа - история и причиныПроказа - это одно из заболеваний, известных человечеству ещё с древнейших времён и встречающихся как в старинных медицинских трактатах, так и в библейских письменах. Медики знают проказу под разными «именами»: скорбная болезнь, ленивая смерть, хансениаз и многое другое, но наибольшее распространение в современной медицине получил термин «лепра». Скорее всего, нынешнее название болезни тесно связано с её возбудителем - Mycobacterium leprae.


    Наибольшая распространённость проказы выпадает на средние века, когда заболевание считалось неизлечимым, а сами заболевшие - «нечистыми», которым болезнь была ниспослана, как божья кара, за совершённые ими страшные грехи. Учитывая этот факт, а также особенности течения болезни, обезображивающие внешность человека, в те времена невозможно было представить ничего ужаснее, чем встречу лицом к лицу с прокажённым. Именно поэтому больных проказой боялись, ненавидели и избегали. Такой стереотип мышления по отношению к заболевшим лепрой настолько сильно врезался в сознание людей, что даже в современном обществе остался страх перед этими несчастными, хотя уровень заболеваемости лепрой в настоящее время гораздо ниже, чем несколько веков тому назад, а количество официальных больных меньше миллиона (для сравнения: в XV веке н.э. этот показатель по разным источникам составлял от десяти до четырнадцати миллионов заболевших).


    К тому же современные лекарственные препараты позволяют успешно противостоять развитию симптомов, особенно при своевременно начатом лечении. Разумеется, сегодня на больных проказой никто не надевает длинные чёрные балдахины и не привязывает колокольчик, однако определённая дискриминация, выраженная в лишении некоторых прав, всё-таки присутствует. Таким людям во многих странах намного сложнее получить работу или образование. Зачастую они не имеют права воспользоваться общественным транспортом или даже остановиться в гостинице. Как правило, законодатели называют всё это мерами элементарной предосторожности во избежание заражения и заболевания здоровых людей, однако уже давно известно, что для заражения микобактериями лепры необходим очень длительный, тесный и постоянный контакт наряду со слабым иммунитетом и повышенной восприимчивостью к данному заболеванию.


    Каковы же основные клинические характеристики проказы? Прежде всего, это очень длинный инкубационный период. Так, с момента проникновения возбудителя в организм, которое осуществляется воздушно-капельным путём, до появления первых симптомов может пройти до двадцати лет, но в среднем этот временной промежуток составляет четыре - пять лет. Период продромы (общих, неспецифических для конкретного заболевания проявлений) может вообще отсутствовать, что весьма усложняет определение болезни на раннем этапе.


    В клинической картине различают две формы проказы: лепроматозная и туберкулоидная. В первом случае начальными признаками болезни зачастую является деформация костных и хрящевых элементов носовых ходов, в результате чего нос «закладывается», нередко возникают носовые кровотечения. В дальнейшем вследствие прободения носовой перегородки спинка носа вообще «проваливается». Характерны грубые поражения кожи, на которой образуются лепромные узелки с выпуклой центральной частью, а свободные от этих узелков участки кожи резко утолщаются. Выпадает часть бровей, разрастаются ушные мочки. Из-за всех этих деструктурных процессов внешние черты лица искажаются, приобретая обезображенный вид. У мужчин в результате склерозирования яичек снижается концентрация мужских половых гормонов, а затем наступает бесплодие и жировая гипертрофия молочных желёз по женскому типу.


    При туберкулоидной лепре характерно снижение или полная потеря чувствительности на определённых участках кожи. Обычно в этом месте появляются обесцвеченные пятна, центральная часть которых постепенно атрофируется и всё больше западает. Возле этих пятен нервные волокна утолщаются и становятся нефункциональными. В конечном итоге потеря нервной трофики ведёт к параличам или парезам мышц, некрозу и иногда к самопроизвольному отторжению омертвевших тканей (чаще пальцевых фаланг).


    Лечение проказы должно осуществляться по нескольким направлениям одновременно, что требует консультации сразу нескольких специалистов. В качестве медикаментозных средств хорошо зарекомендовали себя сульфоновые препараты.

    Симптомы и диагностика язвы желудка Язва желудка - это, по сути, открытая рана, которая образуется на внутренних стенках желудка. Самым распространенным симптомом язвы желудка является сильная боль в брюшной полости. Долгое время считалось, что язва желудка развивается из-за стресса, курения и неправильного питания. Однако сегодня известно, что в 60% случаев язву желудка вызывают бактерии Helicobacter pylori. Эти бактерии также вызывают диспепсию, или расстройство пищеварения. Для лечения язвы желудка наиболее часто используют антибиотики и препараты, подавляющие выработку желудочной кислоты.


    Симптомы язвы желудка


    В некоторых случаях язва желудка не вызывает каких-либо симптомов. Но часто ее признаками бывают:


  • Боли в брюшной полости, локализованные под грудной клеткой

  • Нарушение пищеварения

  • Тошнота и рвота

  • Отсутствие аппетита

  • Снижение веса

  • Присутствие крови в рвотных массах или в стуле

  • Симптомы анемии, например, головокружение

  • Шок из-за кровопотери - состояние, требующее неотложной медицинской помощи

  • Желудок


    Желудок - это один из органов пищеварительной системы, расположенный под грудной клеткой, в брюшной полости. Пища, которую глотает человек, попадает в желудок по пищеводу и сфинктеру (маленькое мышечное кольцо), где она смешивается с желудочным соком, содержащим пищеварительные ферменты и соляную кислоту. Поскольку желудок является мышечным мешком, он может использовать для переработки пищи как механические способы, так и химические.


    Когда пища в желудке достигает консистенции пасты, она выдавливается через второй сфинктер в двенадцатиперстную кишку - верхнюю часть тонкого кишечника. Язвы желудка образуются на эпителии, или слизистой оболочке желудка.


    Причины язвы желудка


    Язва желудка может быть вызвана различными факторами, самыми распространенными из которых являются:


  • Бактерии Helicobacter pylori

  • Определенные медикаменты - например, клопидогрел, используемый для предотвращения сердечного приступа или инсульта; препараты для лечения артрита; противовоспалительные средства

  • Рак - нередко у пожилых людей рак желудка начинается как язва

  • Helicobacter pylori


    Эти бактерии являются основной причиной развития язвы желудка. Открытие H. pylori в 1983 году было революционным для гастроэнтерологии - в частности, оно позволило найти новый, более эффективный подход к лечению язвы желудка.


    Бактерии живут в эпителии и химические вещества, которые они производят, вызывают раздражение и воспаление. Кроме язвы желудка, они вызывают гастрит и диспепсию.


    Ученые также считают, что H. pylori играют роль в развитии рака желудка. Точно неизвестно, как именно распространяются эти бактерии, но предполагается, что они могут содержаться в воде и продуктах питания.


    Осложнения язвы желудка


    Кровотечение из язвы желудка является одним из самых серьезных осложнений этого заболевания, и потенциально смертельным для людей пожилого возраста и пациентов, имеющих другие заболевания. Это осложнение часто наблюдается у людей, которые принимают препараты, разжижающие кровь, например, варфарин и аспирин. Для предотвращения рецидивов следует принимать противоязвенные лекарства.


    Еще одним опасным осложнением является перфоративная язва желудка. Если язва желудка долго не лечится, она может буквально разъесть стенку желудка и желудочный сок начнет вытекать в брюшную полость. Для лечения, как правило, требуется срочное хирургическое вмешательство.


    Диагностика


    Для диагностики язвы желудка применяются различные методы, в том числе:


  • Эндоскопия - под легкой анестезией в желудок через пищевод вводится тонкая гибкая трубка с камерой на конце. Изображение, которое получает камера, выводится на монитор, что позволяет врачу рассмотреть язву.

  • Рентген с барием. Пациент выпивает раствор с барием, рентгеноконтрастным веществом, благодаря чему изображение на снимке будет легче интерпретировать. Этот метод сегодня используется довольно редко, однако он может быть полезен, если по какой-то причине нельзя сделать эндоскопию.

  • Дыхательный тест на хеликобактер проводят, чтобы установить наличие в организме H. pylori. Пациент проглатывает небольшое количество радиоактивного углерода, а выдыхаемый после этого воздух берут для анализов. Для детей и беременных женщин используют тест без применения радиоактивных веществ.
  • Стрептодермия - проявления и течение Стрептодермия имеет еще и другое на звание - стрептококковое импетиго. В средние века импетиго называли все кожные поражения, покрытые гнойным корками, но с середины 18-го века термин импетиго стал применяться для обозначения заболеваний, характеризующихся поверхностными пустулами, быстро засыхающими в желтые рыхлые корки.


    Почему возникает


    На коже человека стрептококки обнаруживаются в составе нормальной микрофлоры. В случае если под влиянием каких-либо внутренних (различные заболевания и нарушения обмена веществ) или внешних (загрязнение и травмы кожи, перегревание, переохлаждение) факторов снижается иммунитет и ослабляется защитная функция кожи, стрептококки превращаются в патогенные (болезнетворные) формы, вызывающие стрептодермию. Источником инфицирования кожи детей могут быть взрослые, переболевшие, например, ангиной, вызванной стрептококком.


    Как проявляется


    Стрептодермия чаще наблюдается у детей, подростков и молодых женщин. Она характеризуется высыпанием поверхностных, слегка выступающих над кожей пузырей - фликтен диаметром до 1 см с прозрачным или слегка мутным содержимым, окруженных венчиком воспаленной кожи. Фликтены расположены рассеянно или сгруппировано, могут сливаться, покрывая в запущенных случаях обширные участки кожи, главным образом на лице, реже на голенях, стопах, кистях. Содержимое фликтен ссыхается с образованием желтоватых тонких корок, которые через неделю отпадают, оставляя на некоторое время розовые пятна с узкой каймой отслаивающегося поверхностного слоя кожи.


    Различают несколько видов стрептодермии (импетиго), которые имею некоторые отличия в своих проявлениях.


    Отдельные разновидности стрептодермии


    Кольцевидное импетиго отличается формированием крупных плоских пузырей (фликтен), центральная часть которых подсыхает с образованием желтовато-коричневой корочки, в то время как процесс распространяется по периферии, в результате чего фликтены приобретают кольцевидную форму, а также форму гирлянд, серпов и так далее.


    Буллезное импетиго характеризуется появлением небольшого количества фликтен в виде крупных напряженных полусферических пузырей с мутным содержимым, быстро увеличивающихся в размерах. После вскрытия пузырей образуются эрозивные поверхности, также увеличивающиеся по периферии, на границе их видны обрывки покрышки пузырей. Располагаются фликтены чаще на тыле кистей, стоп, на голенях. Нередко пузырь образуется в области ногтевого валика и подковообразно окружает ногтевую пластину - это так называемый поверхностный околоногтевой панариций, который может возникнуть после небольшой травмы (процедуры маникюра, укола иглой и т.д.).


    Щелевидное импетиго - это заболевание кожи в уголках рта (заеды).


    Импетиго слизистых оболочек проявляется в виде мелких плоских пузырей на слизистой оболочке полости рта, носа, конъюнктиве век и глазного яблока, реже - на роговице. Обычно сочетается с поражением кожи.


    Вегетирующее импетиго - эрозивные поверхности обычного импетиго превращаются в распространенные (ползущие) очаги, покрытые гнойными корками, окруженные ороговевшими слоями кожи.


    Сифилоподобное импетиго наблюдается чаще у детей грудного возраста. Оно характеризуется появлением на ягодицах, задней поверхности бедер фликтен, вскрывающихся с образованием эрозий, в основании которых развивается отечность, напоминая высыпания при сифилисе.


    Простой лишай лица - это разновидность импетиго, которая наблюдается у детей. На коже лица появляются розовые пятна различной величины с мелкими чешуйками на поверхности. Под влиянием солнечных лучей происходит неравномерная пигментация кожи: беловатые пятна на загоревшей коже.


    Течение стрептодермии


    Течение стрептодермии может быть длительным, рецидивирующим (повторяющимся). В большинстве случаев кожные поражения не сопровождаются резко выраженными общими явлениями. Иногда, при остром течении процесса, общее состояние может слегка нарушаться, поднимается небольшая температура, появляется головная боль, общая слабость, дети плохо едят и беспокойно спят. В тяжелых случаях, особенно, у ослабленных и грудных детей, общее состояние может изменяться и более значительно.


    Стрептодермия может осложняться воспалением лимфатических узлов, абсцессами (гнойниками, ограниченными капсулами), поражением почек.

    Дерматит - симптомы и лечениеДерматит - это воспаление кожи, которое возникает в результате воздействия на нее различных внешних раздражителей - химических, механических или физических. Такие раздражители могут вызывать дерматит как у всех, например, щелочи, кислоты, высокие или низкие температуры, так и иметь избирательное действие на тех, кто имеет повышенную чувствительность. Последние вызывают так называемые аллергические дерматиты. Аллергические дерматиты проявляются как при непосредственном контакте с аллергеном, так и после попадания его внутрь организма.


    Простые контактные дерматиты возникают из-за непосредственного повреждения тканей кожи, например химическими кислотами. Степень проявления данного вида дерматита зависит от длительности воздействия раздражителя, его природы и концентрации. Простые дерматиты протекают остро или хронически. При этом острые дерматиты сопровождаются жжением, зудом, болью и вызываются давлением, трением, воздействием солнечных лучей, высоких или низких температур, контактом с растениями или химическими веществами, а хронические проявляются после длительного воздействия слабых раздражителей. Наиболее часто встречающиеся острые дерматиты - потертости на коже и солнечные дерматиты. Хронические дерматиты характеризуются застойно-синюшной окраской кожи и утолщением ее рогового слоя. Если простой контактный дерматит является следствием воздействия химических веществ, то первая помощь заключается в быстром промывании места поражения большим количеством воды.


    Аллергический контактный дерматит проявляется после непосредственного контакта с каким-либо одним аллергеном и может проявляться не сразу. После повторного контакта с аллергеном появляется яркое покраснение кожи, при этом участок кожи с проявлениями аллергического контактного дерматита может отекать. Следующим этапом является появление пузырьков, после вскрытия которых остаются мокнущие эрозии. При затухании воспаления на коже остаются чешуйки и корки, что уже считается экземой.


    Наиболее распространенной формой аллергической реакции на коже является атопический дерматит. Воспалительные поражения кожи при атопическом дерматите обусловлены генетическим фактором и носят хронический характер. Аллергены могут поступать в организм человека как с пищей, так и при вдыхании, например, пыльца. Проявления атопического дерматита встречаются еще в раннем возрасте, и в быту носит название «диатез». Атопический дерматит может, как пройти с возрастом, так и сопровождать человека всю жизнь. Во взрослом возрасте проявлениями атопического дерматита являются экзема и нейродермит.


    Лечение дерматита заключается, прежде всего, в устранении раздражителя, который и вызывает данное заболевание. Для выявления аллергена проводится ряд анализов, которые назначает врач-аллерголог. В ходе лечения дерматита, для снятия воспаления используются как местные, так и общие лекарственные средства. Кроме того, пациенту может быть прописан прием лекарств, которые восстанавливают работу иммунной системы, так как существует взаимосвязь между проявлениями аллергических дерматитов и работой иммунной системы. Для местного лечения используются мази, присыпки, которые не только подсушивают кожу в очаге поражения, но и дезинфицируют. В случае выявления пищевого аллергена больному предписывается специальная гипоаллергенная диета, которую необходимо соблюдать для предупреждения рецидивов заболевания. При проявлениях простого контактного дерматита необходимо исключить действие раздражителя в дальнейшем. Наличие сопутствующих заболеваний кожи, например, микозов, требует их одновременного лечения.


    Успех лечения дерматитов зависит от комплексного подхода и строгого следования всем предписаниям лечащего врача. Кроме того, в качестве профилактики простых контактных дерматитов необходимо соблюдать технику безопасности в быту и на производстве.