Гематология » Страница 4

Логин: Пароль: Регистрация |

http://womanhelth.ru/. http://womanhelth.ru/

Медицина

Кларитин - блокатор аллергии

Кларитин - блокатор аллергии Активным ингредиентом кларитина является лоратадин, разновидность лекарственных препаратов, которые называются неседативными антигистаминами. Гистамин - это натуральное вещество, которое вырабатывается, когда организм защищается от опасных веществ, проникающих извне; а также от веществ, которые он принимает за опасные. Когда раздражители отсутствуют, он просто хранится в тучных клетках практически всех тканей организма.


Механизм развития аллергии


Когда же организм реагирует на какие-либо чужеродные и потенциально опасные субстанции (известные как аллергены; к ним относится, например, цветочная пыльца), происходит стимуляция тучных клеток, в результате чего они высвобождают гистамин.


Высвобожденный гистамин связывается с гистаминовыми рецепторами (Н1-рецепторы), что дает старт цепной реакции, результатом которой становится появление симптомов аллергии. Как следствие, увеличивается приток крови к участкам, затронутым аллергией, и высвобождаются других химические соединения, что также является частью реакции организма на контакт с аллергеном.


К примеру, при сенной лихорадке, гистамин вызывает воспаление слизистой оболочки носа, глаз, кожи или дыхательных путей, и у пациента возникают такие симптомы, как зуд, аллергический насморк, чихание и заложенность носа.


Как работает кларитин


Кларитин блокирует гистаминовые рецепторы. Тучные клетки все равно высвобождают гистамин, однако действующее вещество кларитина не дает ему связаться с гистаминовыми рецепторами. За счет этого, в свою очередь, предотвращается выработка других химических соединений, зучаствующих в аллергической реакции. В результате уменьшившегося благодаря такому действию лекарства притока крови происходит облегчение типичных симптомов сенной лихорадки.


Кларитин используют для лечения симптомов сенной лихорадки (сезонный аллергический ринит) у взрослых и детей старше двух лет; при вызванном аллергией воспалении носовых путей, или круглогодичном аллергическом рините и при хронической зудящей сыпи неизвестного генеза (хроническая идиопатическая крапивница).


Несмотря на то, что кларитин относится неседативным антигистаминам, в редких случаях он может оказывать седативное действие. Поэтому воздержитесь от управления транспортными средствами и видов работ, требующих повышенного внимания и связанных с риском для безопасности других людей, пока не убедитесь в том, что кларитин не вызывает у вас сонливости, головокружений, вялости, общей заторможенности.


На время приема кларитина настоятельно рекомендуется отказаться от приема алкоголя или значительно сократить его употребление.


Противопоказания и побочные эффекты


Обычно облегчение симптомов аллергии наступает через 1-3 после начала приема кларитина. Если симптомы не проходят и даже не ослабевают в течение недели, нужно обратиться к врачу, так как, вероятно, это лекарство вам не подходит.


Кларитин не рекомендуется использовать детям до двух лет, детям в возрасте между двумя и двенадцатью годами, вес тела которых составляет меньше тридцати килограммов, беременным и кормящим грудью женщинам, а также людям с врожденной непереносимостью галактозы. В некоторых случаях, когда это действительно необходимо и безопасные альтернативы отсутствуют, кларитин назначается беременным, однако прием проходит под тщательным наблюдением врача. В большинстве случаев это не влечет никаких последствий для здоровья матери и плода, однако безопасность кларитина при беременности пока считается недоказанной.


Аллергия на какие-либо компоненты кларитина также является противопоказанием к его применению.


Побочные эффекты у кларитина встречаются относительно редко. Некоторые пациенты, принимающие это лекарство, жалуются на головные боли, сильную нервозность, повышенную утомляемость, усиление аппетита, нарушения сна (как правило, бессонница, но встречается и постоянная сонливость).

НАШИ ДЕТИ

Продукты растительного происхождения на столе малыша

фрукты
Фрукты, овощи, ягоды – они первыми из продуктов появляются в рационе грудного ребенка. Известно, что они являются богатейшими источниками многих пищевых веществ, жизненно необходимых растущему детскому организму. Продукты растительного происхождения – уникальный в своем раде источник витаминов, минеральных веществ и микроэлементов, многие из которых мы не найдем более нигде.
Особенное, важное значение для детского организма имеет витамин С (аскорбиновая кислота), который участвует во всех видах обмена веществ, регулирует окислительно-восстановительные процессы, способствует росту клеток и тканей, повышает устойчивость организма к различным заболеваниям и другим вредным факторам. Мы получаем его в основном из фруктов, ягод, овощей, зелени.
Малышам также очень нужен витамин А, который обеспечивает жизнедеятельность слизистых оболочек, кожного покрова, улучшает зрение, он тесно связан с процессами роста ребенка. В продуктах растительного происхождения содержится предшественник витамина А — каротин, процесс превращения одного в другое проходит уже в организме. Этим соединением богаты плоды красного и оранжевого цвета, а также зеленые части растений.
Многие фрукты и ягоды содержат такие важные минеральные вещества как калий, медь, цинк, фтор и особенно железо, нехватку которого часто испытывает детский организм. И как следствие этого на столе малыше дефицита может развиться малокровие (анемия).
Родителям стоит помнить о том, что необходимые ребенку вещества, поступающие в организм в составе растений, усваиваются значительно лучше, чем из лекарственных препаратов.
Из основных пищевых веществ фрукты и ягоды содержат главным образом углеводы в виде хорошо усваивающихся организмом простых сахаров— глюкозы и фруктозы. Белки (растительные) представлены небольшим количеством, чаще всего они составляют 1—2% от общего количества пищевых веществ. Жиры в составе растительных продуктов или отсутствуют вовсе, или их совсем мало, около 0,5%.
Несомненным достоинством фруктов, ягод, овощей является наличие в них так называемых балластных веществ (пектинов, клетчатки), которые не усваиваются организмом, но оказывают благотворное влияние на процессы пищеварения. Пектиновые вещества обволакивают слизистую оболочку пищеварительного тракта и предохраняют ее от воздействия различных вредных веществ, а клетчатка способствует нормальному продвижению пищи по желудочно-кишечному тракту и предупреждает запоры. Многие плоды содержат разнообразные органические кислоты, эфирные масла, дубильные, ароматические, красящие вещества, они придают им своеобразный вкус, запах и положительно влияют на аппетит, процессы пищеварения, обмен веществ. А содержащиеся в растительных продуктах фитонциды обладают бактерицидными свойствами и предупреждают развитие многих заболеваний.
И наконец, фрукты и ягоды являются источниками воды, которая не задерживается надолго в организме и, покидая его, способствует выведению различных продуктов обмена веществ и токсинов. Вот почему рекомендуется как можно шире использовать в детском питании фрукты, ягоды и овощи, они должны постоянно быть на столе малыша.
Как и когда следует начинать?
Вводить растительные продукты в рацион ребенка можно с самого раннего возраста, уже с первого полугодия жизни, используя в качестве пищевой добавки фруктовые соки. Даже если у мамы достаточно грудного молока, уже с трехмесячного возраста следует давать малышу соки. В некоторых случаях, например, при искусственном вскармливании или отклонениях в состоянии здоровья ребенка, врачи предписывают делать это раньше.
Начинать лучше с яблочного сока, поскольку он усваивается и переваривается организмом легче других. Особенно рекомендуется давать детям антоновку и симеренку, так как они особенно богаты витамином С и железом. В первый раз утром дайте малышу несколько капель сока, чтобы проследить за его реакцией на новый продукт. Если все в порядке, на следующий день можно предложить ему уже 1/4 чайной ложки сока после одного или двух кормлений, затем постепенно увеличивать количество жидкости до 4-6 чайных ложек в день на 2-3 приема.
Когда малыш привыкнет к яблочному соку, ему можно дать и другие, сначала вишневый, черносмородиновый, черешневый, затем сливовый, грушевый, абрикосовый, гранатовый, клюквенный. Важно одно: все новые соки необходимо вводить в рацион поочередно, начиная с малых доз и постепенно увеличивая их количество. Смешивать соки не рекомендуется, поскольку при этом может понизиться их витаминная ценность. К четырем месяцам можно увеличить общее количество сока до 50-60 мл, а к году — до 100-110 мл, желательно справляться с указанным количеством в два-три приема.
Через две-три недели после введения в рацион нового вида сока, можно давать малышу фруктовое пюре. Начинать следует также с яблочного, ведь ребенок уже привык и хорошо переносит яблочный сок. Затем предложите ему пюре из груш, абрикосов, персиков, бананов, вишни, из различных ягод. Как и все новые продукты, пюре начинайте давать понемногу — 1/4 чайной ложки, постепенно увеличивая его количество до 40-50 г в сутки к 5-6 месячному возрасту. К году малыш может получать 100-120 г фруктового или ягодного пюре в два-три приема. Кроме того, некоторые плоды, такие, как яблоки, груши, сливы, вишни, можно добавлять в молочные каши и готовить так называемые «розовые» каши, это повышает их вкусовые качества и биологическую ценность.
После года различные фрукты и ягоды должны быть постоянной составной частью детского рациона, при этом было бы желательно, чтобы их ассортимент был достаточно широк. Очень полезны такие фрукты, как хурма, кизил, рябина, мирабель. К сожалению, их родители редко используют в детском питании, в то время как они богаты витаминами и минеральными вещества- ми, особенно железом. Стоит обратить особое внимание на различные виды садовых и дикорастущих ягод: черную смородину, крыжовник, землянику, малину, чернику, ежевику, голубику, морошку, клюкву.
Детям старше года следует давать фрукты и ягоды и соки ежедневно, желательно несколько раз в день, как в натуральном виде, так и в составе различных блюд. Во время обеда и ужина растительные продукты можно включать в состав закуски, гарнира, третьего блюда. Ну и, конечно, эти продукты являются обязательной частью полдника. Важно отметить, что фрукты и ягоды следует давать ребенку во время очередного приема пищи, а не между кормлениями, как это часто делают родители. Любые плоды представляют собой довольно объемистую пищу и поэтому они могут «перебить» аппетит, особенно если они сладкие или богатые углеводами, как, например, бананы.
Детям до полутора лет фрукты и ягоды лучше давать в протертом виде или порезав их на мелкие кусочки и очистив от кожицы. Общее количество фруктов и ягод в рационе трех-четырехлетнего ребенка желательно довести до 150-200 г в сутки, эта норма может быть превышена, но не снижена. Различные фруктово-ягодные соки следует так же, как и раньше, давать ежедневно, включая в состав любого приема пищи. Соки можно пить и между кормлениями, особенно в жаркие дни. С этой целью следует выбирать несладкие, нейтральные или слабо кислые соки (грушевый, яблочный, тыквенный, морковный). Очень полезно детям пить отвар шиповника, так как он богат витамином С.
Используя в детском питании различные фрукты, ягоды, соки, важно учитывать их особенности и состояние здоровья ребенка. Так, вишневый, гранатовый, черносмородиновый, черничный соки содержат дубильные вещества и действуют закрепляюще, поэтому они полезны детям с неустойчивым стулом. В этом случае также хорошо предложить ребенку пюре из яблок и бананов, богатых пектиновыми веществами. Детям, страдающим запорами, полезны капустный, свекольный соки, пюре из слив, малины, чернослива. Если у малыша развился дефицит железа, ему необходимы плоды черники, кизила, инжира, айвы, рябины, черешни, а также яблоки. Продукты, богатые витамином С: шиповник, черная смородина, облепиха, цитрусовые, — особенно рекомендуются детям, которые часто болеют.
Фрукты и ягоды лучше всего давать детям в свежем виде, но в крайнем случае можно использовать и специальные детские плодоовощные консервы и соки, эти продукты обычно дополнительно обогащаются аскорбиновой кислотой. Хорошей практикой было бы использование сухофруктов, поскольку многие из них, особенно курага, чернослив, изюм, яблоки, финики, инжир отличаются высоким содержанием минеральных веществ, например, калия, железа.
Однако при этом надо помнить, что витаминов в сушеных фруктах содержится крайне мало. Чтобы восполнить этот недостаток, можно готовить компоты или пюре из сухофруктов на основе отвара шиповника, богатого аскорбиновой кислотой.

Пластическая хирургия

Коррекция груди: все, что естественно, - не безобразно

коррекция груди

На сегодняшний день существует много различных операций по коррекции груди. Они становятся все более популярными, а цены на них - все доступнее. Несмотря не безопасность и относительную безопасность этих операций, принимая решение о том, делать или не делать коррекцию груди, необходимо тщательно взвесить все достоинства и недостатки, связанные с таким вмешательством.

Увеличение груди

Один из самых популярных видов коррекции груди - увеличение ее размера. Используемые во время такой операции имплантаты обычно изготовлены из силикона и наполнены либо более мягким силиконом, либо соляным раствором. Увеличение груди не всегда делают косметическим причинам; иногда оно необходимо по медицинским показаниям. Вся операция занимает приблизительно полтора часа; пациентка может отправляться домой уже на следующий день.

В течение нескольких дней пациентки испытывают общее недомогание, что является нормой для послеоперационного периода. С сильным дискомфортом и болями можно справиться при помощи рецептурных обезболивающих.

После операции на груди остается повязка, которую нельзя мочить в течение двух недель. Через две недели врач удаляет ее, осматривает шов и слегка чистит его. Рубцы будут оставаться твердыми и розовыми в течение, по меньшей мере, шести недель; их размер может начать уменьшаться лишь через несколько месяцев и только через два года они значительно побледнеют. Это необходимо учитывать, решая делать коррекцию груди.

Большинство пациенток могут вернуться в работе уже через несколько дней после операции (если работа не связана с тяжелым физическим трудом). Интенсивные физические нагрузки, как правило, будут безопасны уже через семь-десять дней.

Исправление асимметрии груди

Операция по коррекции груди этого типа проводят, например, если у пациентки груди разного размера и/или форму, и также для исправления положения соска. Как правило, операция не рекомендуется при незначительной разнице формы и размера грудей пациентки. В зависимости от сложности проблемы операция по коррекции груди может длиться два-три часа. Операции проходят успешно - то есть их результаты соответствуют ожиданиям пациенток - приблизительно в девяносто процентах случаев. Основная причина неудачных операция, как правило, в несоответствии ожиданий пациентки и возможной пластической хирургии. Именно поэтому очень важно, чтобы врач уже перед операцией рассказал пациентке о том, чего ей стоит ожидать от операции.

Уменьшение размера груди

Слишком большая грудь может быть не меньшей проблемой, чем слишком маленькая. Такая особенность внешности может вызвать неуверенность в себе, проблемы во взаимоотношениях с людьми и просто дискомфорт во время выполнения своих ежедневных обязанностей.

Операция по уменьшению груди всегда проводится под общим наркозом и длится, в среднем, два с половиной-три часа. После операции пациентке обычно приходится остаться в больнице на один-два дня, однако в некоторых случаях можно отправляться домой в день операции - это зависит от того, насколько инвазивной и продолжительной была операция.

Время восстановления после операции также зависит от того, насколько трудной была сама операция. В большинстве случаев пациентка может вернуться на работу через четырнадцать дней, но, а зависимости от многих факторов, кто-то восстанавливается быстрее, а кто-то - медленнее. В течение шести недель после операцию нужно избегать интенсивных физических нагрузок. Послеоперационный рубцы поблекнут несколько месяцев или даже лет спустя.

Подтяжка груди

Этот тип коррекции груди предназначен для того, чтобы сделать более упругой и подтянутой грудь, которая потеряла форму в результате грудного вскармливания, возрастных изменений и воздействия других факторов. Обычно эта процедура занимает от двух до двух с половиной часов и проходит под общей анестезией. Восстановительный период длится приблизительно столько же, сколько после операции по увеличению груди.

Гормон хорионического гонадотропина при беременостиАнализ крови на ХГЧ (хорионический гонадотропин человека) проводится с целью выявления беременности и контроля за правильностью ее формирования в первые недели. Этот гормон недаром называют гормоном беременности: именно он обеспечивает на первых порах сохранение беременности и обеспечение зародыша всем необходимым для правильного развития.


Что такое ХГЧ (хорионический гонадотропин человека) и для чего он вырабатывается


Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) – это гормон, который начинает вырабатываться после первой недели беременности и представляет собой сложное неоднородное соединение с периодом полужизни 24 часа. В составе ХГЧ есть белки и некоторые другие биологически активные вещества. Структура его также неоднородна и состоит из двух субъединиц – альфа и бета. Альфа-субъединица по своему составу не отличается от состава лютеинизирующего гормона гипофиза, который вырабатывается во второй половине менструального цикла и стимулирует выработку женского полового гормона прогестерона. Бета-субъединица ХГЧ является уникальной и присутствует только у этого гормона.


Хорионический гонадотропин человека вырабатывается потому, что оплодотворенная в маточной трубе яйцеклетка за неделю продвинулась по трубе и внедрилась в слизистую оболочку полости матки. В оболочке оплодотворенной яйцеклетки (зародыша) образовались ворсины, которые глубоко внедрились в стенку матки. Со временем они срастутся со стенкой матки, и в этом месте будет формироваться плацента, которая обеспечит всем необходимым, в том числе гормонами, организмы матери и ребенка.


Но плацента сформируется только к 13–ой неделе беременности, а до этого ворсины оболочки плода (хорион) вырабатывают особый гормон хорионический гонадотропин человека - ХГЧ, который заставляет желтое тело яичника работать в усиленном режиме, активно вырабатывая женский половой гормон прогестерон. При этом хорионический гормон человека подавляет созревание новых фолликулов в яичниках.


Желтое тело – это железа внутренней секреции, которая образуется во второй половине менструального цикла на месте выхода из яичника яйцеклетки и вырабатывает женский половой гормон прогестерон, который способствует продвижению оплодотворенной яйцеклетки по маточной трубе, внедрению ее в стенку матки и подготовке стенки матки к внедрению зародыша. Кроме того, прогестерон очень важен для сохранения беременности, так как блокирует сократительную деятельность мускулатуры матки, то есть предотвращает самопроизвольный выкидыш. Если беременность не наступает, то желтое тело прекращает свою функцию и вместо него в яичнике образуется рубчик. Таких рубчиков в яичнике столько, сколько было менструальных циклов. Если же беременность наступает, то под действием хорионического гонадотропина человека желтое тело начинает с удвоенной силой вырабатывать прогестерон.


Количество хорионического гонадотропина человека увеличивается в крови беременной женщины в два раза каждые два дня, достигая максимума к 11–12 неделе беременности, то есть к концу первого триместра. Начиная со II триместра беременности, количество ХГЧ постепенно снижается и остается на невысоком уровне до конца беременности, так как в нем отпадает надобность из-за того, что плацента взяла на себя полное обеспечение гормонами организма беременной женщины. С мочой хорионический гонадотропин человека выделяется в неизменном виде. Через десять дней после родов хорионический гонадотропин в крови женщины не обнаруживается.


Как определяется ХГЧ в моче и крови беременной женщины


Для определения ХГЧ в моче выпускаются специальные домашние тесты с разной степенью чувствительности. Тест считается более чувствительным, если с его помощью определяется наличие не общего ХГЧ, а бета-субстанции. Такие тесты могут выявить беременность уже через неделю после зачатия.


Но, несомненно, более точным методом является определение ХГЧ (хорионического гонадотропина человека) в крови, при этом обязательно определяется как количество общего ХГЧ, так и количество бета-субстанции.


О чем говорит избыток и недостаток хорионического гонадотропина в крови беременной женщины


Недостаток ХГЧ в крови беременной женщины чаще всего говорит о том, что зародыш внедрился не туда, куда нужно, то есть о внематочной беременности. Это очень важный ранний диагностический признак внематочной беременности, так как на первой неделе зародыш можно не увидеть даже при ультразвуковом исследовании. Кроме того, если хорионического гонадотропина недостаточно, даже при правильном внедрении зародыша (в стенку матки) может произойти самопроизвольный выкидыш – именно так сказывается недостаток прогестерона.


Избыток ХГЧ может наблюдаться при многоплодной беременности, при беременности, протекающей с токсикозом во второй ее половине (это вызвано повышенной активностью хориона).


Хорионический гонадотропин человека – это гормон, который точно указывает на наличие беременности.

нейтрофилыКровь человека имеет много функций, одна из них – защитная, которую осуществляют клетки белой крови - лейкоциты. Отдельные виды лейкоцитов выполняют свою работу по защите организма от инфекции. Все вместе они представляют собой слаженный «коллектив», в котором каждый занят своим делом,  не мешая при этом другим.

Лейкоциты и их виды

Лейкоциты или белые клетки крови выполняют в организме защитные функции, осуществляя уничтожение попавших в организм чужеродных факторов и участвуя в различных патологических (болезненных) процессах и реакциях (например, в реакции воспаления).

Лейкоциты делятся на зернистые или гранулоциты, в ядре которых содержится зернистость (базофилы, эозинофилы и нейтрофилы – их названия связаны с окрашиванием перед проведением анализа) и незернистые – агранулоциты (лимфоциты и моноциты). Все лейкоциты делятся на две группы, осуществляющие клеточный иммунитет и гуморальный иммунитет. Лейкоциты, осуществляющие клеточный иммунитет, поглощают и растворяют внутри себя чужеродные частицы, в том числе микроорганизмы (фагоцитоз), уничтожают клетки злокачественной опухоли, чужеродные клетки при пересадке тканей другого человека, клетки тканей человека, внутри которых «спрятались» возбудители инфекции. Лейкоциты, осуществляющие гуморальный иммунитет, вырабатывают антитела, которые уничтожают чужеродные частицы (в том числе возбудителей инфекции), попавшие в организм.

Нейтрофилы, их строение и функции

Нейтрофилы или нейтрофильные гранулоциты – это клетки, которые в зрелом виде имеют разделенное на сегменты ядро и называются сегментоядерными нейтрофилами, их в крови значительно больше, чем незрелых форм, которые имеют сплошное палочкообразное ядро (палочкоядерные нейтрофилы). Соотношение этих видов нейтрофилов имеет важное диагностическое значение. Нейтрофилы составляют 93 - 96% от всех лейкоцитов.

Все виды нейтрофилов могут быстро передвигаться (например, к очагу инфекции – это называется хемотаксисом) и переходить через стенки капилляров, попадая в ткани, которые нуждаются в их защите.

Главная функция нейтрофилов – фагоцитоз, то есть поглощение и растворение чужеродных частиц, но они способны растворять только мелкие частицы или клетки и после их растворения погибают.

В нейтрофилах содержатся лизосомные ферменты, разрушающие бактерии, а также ферменты, при помощи которых в крови образуются активные противомикробные вещества. Последние имеют желто-зеленый цвет – цвет нейтрофилов и гноя, который образуется в месте воспаления из смеси возбудителей инфекции, нейтрофилов и продуктов распада клеток воспаленной ткани. При острых инфекционных заболеваниях число нейтрофилов быстро нарастает. Они способны получать энергию путем анаэробного гликолиза (получения глюкозы как источника энергии без доступа кислорода) и поэтому могут существовать даже в тканях, бедных кислородом (воспаленных, отечных, плохо кровоснабжаемых). Лизосомные ферменты, высвобождающиеся при распаде нейтрофилов, вызывают размягчение окружающих тканей - формирование гнойного очага воспаления. Живут нейтрофилы 2-3 суток.

Нейтрофилы защищают организм от бактериальной и грибковой инфекции, меньше – от вирусной инфекции.

Увеличение количества нейтрофилов в крови

Увеличение количества нейтрофилов в крови называется нейтрофилезом или нейтрофильным лейкоцитозом. Чаще всего нейтрофилез возникает в ответ на инфекцию, и чем он больше выражен, тем больше сопротивляемость организма. Нейтрофилез характерен для острых воспалительных заболеваний, при хронических заболеваниях количество нейтрофилов почти не возрастает. Нейтрофилез возникает также при отмирании тканей (например, при инфаркте миокарда), распадающихся злокачественных опухолях, заболеваниях крови и другом.

Если нейтрофилез соповождается увеличением числа незрелых форм нейтрофилов (палочкоядерных), то говорят о нейтрофильном сдвиге влево, который характерен для тяжелых инфекций и некоторых злокачественных опухолей. Появление большого количества сегментоядерных нейтрофилов называют нейтрофильным сдвигом вправо, он характерен для лучевой болезни, В12 – дефицитной анемии, некоторых заболеваний печени и почек.

Уменьшение количества нейтрофилов в крови

Уменьшение количества нейтрофилов называется нейтропенией и это всегда говорит о снижении иммунитета. Нейтропения бывает обусловлена уменьшением образования нейтрофилов, нарушением их перераспределения или усиленным разрушением.

Нейтропения может возникать при тяжелых инфекциях и это является плохим прогностическим признаком, который говорит о том, что силы организма истощены. Нейтропенией сопровождаются некоторые вирусные (инфекционный гепатит, грипп, корь, краснуха) и грибковые инфекции, а также инфекции, которые вызываются простейшими. При приеме некоторых лекарственных препаратов (например, сульфанинамидов, анальгина, препаратов, применяющихся при лечении злокачественных опухолей) также снижается число нейтрофилов, а значит, и иммунитет. Выработка нейтрофилов может снижаться при различных заболеваниях костного мозга (например, при его повреждении ионизирующим излучением) - там, где они вырабатываются, при некоторых заболеваниях крови, аутоиммунных заболеваниях (аллергии на собственные ткани организма), системных заболеваниях соединительной ткани и так далее.

Нейтрофилы – это защитники нашего организма, именно они первыми встречают «врага» и дают ему отпор.

экспресс анализ кровиВ некоторых случаях анализ крови требуется сделать срочно, так как медицинские анализы позволяют определить причину заболевания, что значительно повышает эффективность его лечения. Анализы могут выявить также противопоказания к назначению тех или иных лекарственных средств.

Для чего проводятся экспресс-анализы и их виды

Сегодня во всем мире отмечается рост числа хронических заболеваний, как инфекционной, так и неинфекционной природы (сахарный диабет, атеросклероз, хронические воспалительные заболевания органов дыхания, печени, кровообращения). Все они при несвоевременном выявлении могут давать тяжелые осложнения. Именно лабораторные анализы, в том числе проведенные в экстренном порядке, помогают порой своевременно выявить такие болезни, назначить адекватное лечение и предупредить осложнения.

Экспресс-анализы могут быть двух видов: проведенные на специально предназначенной для этого аппаратуре и проведенные с помощью специальных тест-полосок. При этом большое значение имеет портативность, надежность и простота в использовании аппаратов и большой набор качественных диагностических тест-полосок, позволяющих проводить анализ на содержание в крови различных веществ.

Экспресс-анализы при помощи специальных аппаратов

В наше время выпускаются самые разные портативные аппараты для экспресс-определения в крови различных веществ. Так, одним из самых старых и испытанных экспресс-аппаратов является глюкометр, предназначенных для быстрого определения количества глюкозы в крови, в том числе в домашних условиях, что является незаменимым подспорьем для больных сахарным диабетом.

Выпускаются и портативные (могут поместиться в сумке врача) биохимические анализаторы, которые позволяют определить содержание в крови не только глюкозы, но и общего холестерина, триглицеридов, «вредных» и «полезных» липопротеидов (источника атеросклероза и, напротив, улучшающих обменные процессы), креатинина (его количество увеличивается при нарушении функции почек). Такие анализаторы пригодятся как участковому терапевту при обследовании больного дома, так и в больнице, при необходимости постановки срочного диагноза.

Существуют и аппараты для экспересс-диагностики заболеваний, которые проводят забор крови без нарушения кожных покровов, что особенно значимо при обследовании детей. Датчики выпускаемого сегодня прибора неинвазивной диагностики формулы крови и биохимических регуляторных показателей метаболизма и кровообращения накладываются на проекцию крупных кровеносных сосудов, закрепляются там и подсчитывают состав крови внутри этого кровеносного сосуда по разнице в частоте колебания стенки клеток крови.

При этом результаты исследований пациент получает на руки не позже, чем через полчаса после исследования. Проводится полный клинический и биохимический анализ крови. Конечно же, как и любой экспресс-метод, он имеет погрешности, но главная задача таких методик – это быстрое выявление какой-то патологии. Более точно диагноз уже ставится при помощи обычных лабораторных исследований.

Экспресс-анализы при помощи тест-полосок

Экспресс-анализы крови при помощи тест-полосок – это также очень распространенная на сегодняшний день методика, позволяющая определять многие биохимические показатели крови, то есть химический состав плазмы крови.

При помощи тест-полосок можно определить количество в крови глюкозы (выявление сахарного диабета и контроль за ним), холестерина и липопротеидов (выявление атеросклероза и связанных с ним заболеваний, например, ишемической болезни сердца), остаточного азота и креатинина (исследование функции почек), желчных пигментов, в том числе билирубина (исследование функции печени).

Так, использование в домашних условиях диагностической тест-полоски «Липидный спектр» позволяет выявить нарушения липидного обмена и образование в кровеносных сосудах атеросклеротических бляшек, что чревато ишемической болезнью сердца с приступами стенокардии и возможностью развития инфаркта миокарда. Тест позволяет больному своевременно обратиться к врачу, сделать более точные анализы и получить рекомендации по предупреждению осложнений атеросклероза, развитие которого во многом зависит от образа жизни и питания.

Диагностические тест-полоски «Глюкоза» и «Кетоновые тела» позволят больному знать состояние своего углеводного обмена, вовремя заметить осложнения сахарного диабета и своевременно обратиться к врачу для коррекции назначенного лечения.

Тест-полоска «Метаболический синдром» выявит такие нарушения обмена веществ, как высокое содержание в крови глюкозы (угроза сахарного диабета и его осложнений), «вредных» липопротеидов и триглицеридов (угроза образования в кровеносных сосудах атеросклеротических бляшек).

Как портативные аппараты, так и тест-полоски для экспересс-анализа крови являются незаменимыми помощниками врача при постановке диагноза.

как контролировать повышенное кровяное давлениеПовышенное кровяное давление на самом деле представляет серьезную опасность для здоровья. Во многих случаях, высокое давление возникает без всяких симптомов. И если давление не контролировать, то можно столкнуться со многими серьезными осложнениями здоровья. Замечено, что число американок с высоким кровяным давлением становится больше и больше. Коэффициент заболеваемости среди американок в промежутке между девяностыми и началом миллениума является абсолютным признаком повышения коэффициента с 17% до 22%.

Зная о факторах риска, можно приобрести навыки и подготовиться к мерам борьбы с повышенным давлением. И каковы же факторы, которые являются причиной возникновения повышенного кровяного давления у женщин? Переживает ли женщина в своей жизни какие-то этапы, являющиеся факторами риска для высокого давления? Далее мы ознакомим вас с более подробной информацией по контролю высокого кровяного давления, который должен быть взят на вооружение любой здравомыслящей женщиной, заботящейся о своем здоровье.

Повышенное давление

Функции сердца и повышенное кровяное давление тесно взаимосвязаны. Первостепенной задачей сердца является перекачивание крови, что происходит с каждой пульсацией сердца. И каждый раз, когда сердце пульсирует, определенное давление оказывается на артерии, каналы, по которым кровь переносится по организму. Такое давление обозначается как систолическое кровяное давление. Таким же образом, в артериях создается определенное давление, когда сердце отдыхает между биениями. Данное явление обозначается как ‘диастолическое’ кровяное давление.

Систолическое и диастолическое давление являются как бы показателями давления. Если бы у всех было нормальное давление, то у взрослого человека старше 18 лет нормальное кровяное давление было бы 120/80 мм ртутного столба или ниже. С другой стороны, в результате определенных причин, если кровь бежит по артериям на более высоком давлении, то и показания давления будут выше. Тогда кровяное давление будет 140/90 мм ртутного столба или выше.

Кратковременное повышение кровяного давления является нормой. Хотя, если кровяное давление остается повышенным, то вам следует немедленно обратиться к врачу за консультацией и лечением. Повышенное кровяное давление может привести к серьезным осложнениям здоровья, например, к повреждению кровяных сосудов и сердца. Также это заболевание повышает риск возникновения сердечного приступа, сердечной недостаточности, приступа, проблем с глазами, с почками, и нервных заболеваний.

Повышенное кровяное давление у женщин

Согласно данным Национального Института Сердца, Крови и Легких, у взрослой здоровой женщины при систолическом давлении 120-139 или диастолическом давлении 80-89 налицо имеется начальная стадия повышенного кровяного давления. У женщин, страдающих диабетом или хроническими заболеваниями почек, значение повышенного кровяного давления варьируется, что составляет 130/80 мм ртутного столба или выше.

  • По сравнению с мужчинами, женщины старше 60 лет и выше имеют повышенное кровяное давление.
  • Повышенное кровяное давление может привести к серьезным проблемам здоровья, если это заболевание не выявить и не лечить. Например, один из четырех случаев сердечной недостаточности у женщин вызван повышенным кровяным давлением.
  • По мере старения женщины, факторы риска развития повышенного кровяного давления увеличиваются. Более половины женщин старше 50 лет страдают от повышенного кровяного давления.
  • Женщины, перенесшие сердечный приступ, менее предрасположены второму приступу при условии, что возьмутся за свое здоровье и снизят свое кровяное давление.
  • По сравнению с белыми женщинами, все больше африкано-американских женщин начинают страдать от повышенного кровяного давления в раннем возрасте.
  • Женщины и повышенное давление – факторы риска

    Что в случаях с женщинами, что с мужчинами, точная причина повышенного кровяного давления все еще неизвестна. В частности в отношении женщин, есть некоторые этапы жизни, когда возможность возникновения повышенного давления относительно высока. Первый шаг в спасении самой себя для своевременного выявления заболевания – это осведомленность. Второй шаг – это немедленная консультация и медицинское вмешательство без промедлений. Помните, раз уж у вас развилось повышенное давление, то оно останется с вами на всю оставшуюся жизнь. К тому же, нет исцеления от повышенного давления. Его можно только лечить своевременно и всегда держать под контролем.

    Существуют, тем не менее, факторы, одинаковые для мужчин и женщин. Общие специфические факторы для обоих полов, которые ведут к появлению повышенного кровяного давления, включают следующее:

  • Семейная наследственность: Высокий риск для тех, чьи родители или братья и сестры страдают или страдали от повышенного кровяного давления.
  • Возраст: Вероятность появления повышенного давления возрастает со временем. В наиболее потенциальную группу риска попадают женщины старше 65 и мужчины старше 55 лет.
  • Чувствительность к натрию: Коэффициент заболеваемости высок у солечувствительных людей.
  • Недостаточное потребление калия: Чем меньше калия в организме, тем выше кровяное давление. Диета, богатая калием, помогает избежать повышенного давления.
  • Масса тела: Тучные люди предрасположены к повышенному кровяному давлению. Минутный сердечный выброс увеличивается, тем самым, увеличивая объем циркулирующей крови и сопротивление сосудов.
  • Потребление алкоголя: Потребление более одной порции алкоголя в день для женщин и более двух порций для мужчин представляет высокий риск для возникновения повышенного давления.
  • Курение: Курение само по себе вредно для здоровья; в частности, никотин в табачной продукции способствует развитию повышенного кровяного давления.
  • Недостаток физических упражнений: Стиль жизни без физических упражнений подразумевает развитие повышенного кровяного давления.
  • Холодная погода: В холодных погодных условиях кровяные сосуды суживаются, что, вероятнее всего, приведет к повышенному кровяному давлению.
  • Депрессия: Существует достаточно большое количество сведений о том, что присутствует некая связь между депрессией и повышенным давлением.
  • Высокий уровень холестерина: Неправильный рацион питания и избыточный прием продуктов, богатых холестерином, способствуют развитию повышенного давления.
  • Состояние здоровья: Такие заболевания, как диабет или проблемы с почками, напрямую связаны с повышенным давлением.
  • нормы анализа крови детейРастущий организм ребенка порой имеет свои, совершенно отличные от организма взрослых, показатели крови. Это зависит от многих причин и, прежде всего, от особенностей биохимических реакций в организме ребенка. Анализ крови у детей может правильно оценить только врач-педиатр.

    Кровь и ее функции

    Кровь – это жидкость, которая омывает все ткани, принося к ним питательные вещества и кислород и забирая углекислый газ. Кроме того, кровь обеспечивает защиту организма от инфекции и любых чужеродных веществ, поддерживает постоянство внутренней температуры тела, регулирует поступление к тканям биологически активных веществ, без которых они не могут существовать.

    Объем крови у ребенка зависит от его возраста и веса. Так, у только что родившегося ребенка на 1 кг веса тела приходится 140 мл крови, затем этот показатель постепенно снижается и к году равняется 100 мл/кг. При этом чем меньше ребенок, тем выше удельный вес его крови.

    Если ребенок здоров, то биохимический состав его крови меняется с возрастом относительно мало, тогда как клеточный состав крови претерпевает значительные изменения. Как известно, в крови человека содержатся красные кровяные тельца (эритроциты), белые (лейкоциты) и кровяные пластинки (тромбоциты).

    Эритроциты переносят к тканям кислород. Лейкоциты выполняют защитную функцию, количество их зависит от активности костного мозга, а также от скорости распада и выведения из организма. Все лейкоциты делят на зернистые (гранулоциты - их ядро состоит из зернышек) и незернистые (агранулоциты, со сплошным ядром). Гранулоциты в свою очередь делятся на нейтрофилы, эозинофилы (выполняют функцию защиты от аллергии) и базофилы (участвуют в иммунных реакциях). Нейтрофилы (главные защитники от инфекции) делятся на юные (незрелые), палочкоядерные (не совсем зрелые) и сегментоядерные (зрелые). Агранулоциты делят на лимфоциты (они обеспечивают гуморальный иммунитет, то есть образование антител) и моноциты (участвуют в клеточном иммунитете и вырабатывают факторы, влияющие на кроветворение).

    В общем анализе крови обязательно вычисляется лейкоцитарная формула, когда на 100 клеток белой крови высчитывается процентное содержание отдельных видов лейкоцитов. При этом они записываются слева направо по единому образцу: юные – базофилы - эозинофилы – палочкоядерные – сегментоядерные – лимфоциты - моноциты. Если среди зернистых лейкоцитов больше, чем в норме палочкоядерных форм, говорят о нейтрофильном сдвиге влево, если сегментоядерных – вправо.

    Изменения состава крови у детей

    Состав красной крови в первые дни после рождения ребенка значительно меняется. Сразу же после рождения у ребенка в крови содержится большое количество эритроцитов (при этом они имеют больший, чем у более старших детей диаметр) с повышенным содержанием в них гемоглобина. В конце первых суток эти показатели снижаются и достигают минимума к концу первой недели (эритроциты) и к середине второй недели (гемоглобин). Кровь новорожденных содержит много ретикулоцитов (молодых форм эритроцитов), что говорит об активности его кроветворной системы. К шестому месяцу жизни количество эритроцитов и гемоглобина уменьшается до нормы.

    Только что родившийся ребенок имеет в крови повышенное количество лейкоцитов, при этом встречается достаточно много незрелых форм и большое количество нейтрофилов. Затем на пятые сутки жизни происходит так называемый перекрест, в ходе которого количество нейтрофилов уменьшается, а количество лимфоцитов увеличивается, исчезают незрелые формы лейкоцитов.

    В дальнейшем в процессе роста ребенка лейкоцитарная формула претерпевает неоднократные изменения, особенно изменяется соотношение числа нейтрофилов и лимфоцитов. Так, после года число нейтрофилов снова растет, а лимфоцитов - падает. В четырехлетнем возрасте вновь происходит перекрест в лейкоцитарной формуле и количество нейтрофилов уравнивается с количеством лимфоцитов. После этого постепенно (вплоть до 12 лет) число нейтрофилов увеличивается, лимфоцитов снижается. В возрасте 12 лет состав белой крови ребенка почти не отличается от состава крови взрослого человека.

    Курантил – противопоказанияКурантил – лекарственный препарат, который расширяет коронарные сосуды, увеличивает объемную скорость коронарного кровотока, улучшает снабжение миокарда кислородом и повышает его толерантность к гипоксии.

    Показания к применению

    В основном курантил применяют в сочетании с антикоагулянтами, например, варфарином, для предупреждения послеоперационных тромбозов (тромбозы могут быть причиной инсультов, инфарктов и легочной эмболии), а также при инфаркте миокарда, нарушениях мозгового кровообращения. Курантил относится к классу антиагрегационных (препятствующих склеиванию тромбоцитов) средств (антиагрегантов). В механизме сосудорасширяющего действия курантила существенную роль играет усиление образования аденозина, одного из участников ауторегуляции коронарного кровотока (регуляции сердцем скорости протекания крови по его сосудам).

    Кроме того, под влиянием курантила улучшаются реологические показатели (характеристики физического состояния крови) и функция почек у больных хроническим гломерулонефритом. Курантил также воздействует на метаболизм арахидоновой кислоты и способствует увеличению продукции простациклина в стенках сосудов.

    По антиагрегационной активности курантил уступает тиклопидину, близок к ацетилсалициловой кислоте. Вместе с тем он лучше переносится, чем ацетилсалициловая кислота, не оказывает ульцерогенного (вызывающего язву желудка) действия.

    Перед применением курантила следует обязательно проконсультироваться с врачом. Используйте препарат только для лечения заболеваний и состояний, указанных в инструкции к нему, или по назначению врача. Курантил также можно использовать в профилактических целях для снижения риска инсульта у больных с повышенной вероятностью образования тромбов, например, у больных, перенесших микроинсульт (транзиторную ишемическую атаку), инсульт, инфаркт (сердечный приступ) или операцию на сердце.

    Противопоказания

  • распространенный атеросклероз коронарных артерий;
  • острый инфаркт миокарда;
  • декомпенсированная сердечная недостаточность;
  • аритмии;
  • артериальная гипотензия;
  • почечная недостаточность;
  • беременность;
  • повышенная чувствительность к курантилу.
  • Способ применения

    Курантил принимают внутрь в качестве антитромботического средства по 0,025 г (25 мг) четыре раза в сутки или в соответствии с назначением врача. Как средство для лечения стенокардии курантил принимают внутрь (натощак за 1 час до еды, но при расстройстве желудка можно принимать во время еды) по 0,025-0,05 г (1-2 драже по 0,025 г) три раза в день. Дозировка определяется заболеванием, индивидуальными особенностями пациента и реакцией на терапию. Курс лечения продолжается от нескольких недель до нескольких месяцев. Не прекращайте принимать препарат после появления благоприятных результатов, не проконсультировавшись с врачом.

    Побочные эффекты

    Тошнота, расстройство желудка, рвота, головная боль, тахикардия, диарея, снижение артериального давления, общая слабость возникают редко, в основном на начальном этапе терапии, когда организм адаптируется к препарату. Если какой-либо из этих побочных эффектов со временем не исчезает, а только усиливается, обязательно обратитесь к врачу. Однако в большинстве случаев курантил переносится хорошо. В отдельных случаях отмечаются также кратковременное покраснение лица (сосудорасширяющее действие), учащение пульса и аллергическая кожная сыпь. Со стороны сердечно-сосудистой системы также отмечаются: учащенное сердцебиение, тахикардия, брадикардия, приливы крови к лицу, синдром коронарного обкрадывания, снижение артериального давления, тромбоцитопения, изменение функциональных свойств тромбоцитов, кровотечение, повышенная кровоточивость. При появлении этих симптомов следует как можно скорее обратиться к врачу.

    Меры предосторожности

    Перед приемом курантила сообщите врачу об индивидуальной непереносимости (если таковая имеется) и аллергиях, а также о сердечных заболеваниях, которыми вы страдаете (например: ишемической болезни сердца, недавнем инфаркте), а также о низком кровяном давлении и печеночной недостаточности. При возникновении синдрома коронарного обкрадывания для улучшения внутрисердечного кровотока показано назначение аминофиллина. Нарушение функции печени и обструкция желчевыводящих путей обусловливают необходимость уменьшения дозы. Кроме того, препарат может вызывать головокружение и нарушение координации движений, поэтому после приема препарата запрещается управлять транспортными средствами и другими сложными механизмами, а также заниматься любой деятельностью, требующей внимания и сосредоточенности. В период лечения курантилом настоятельно рекомендуется ограничить потребление алкоголя. Если вам предстоит операция (в том числе стоматологическая), сообщите хирургу о том, что принимаете курантил. Применение препарата при  беременности, особенно во втором и третьем триместрах, возможно в случаях крайней необходимости. Также препарат передается ребенку с грудным молоком, поэтому в период грудного вскармливания он не рекомендован. Для уменьшения диспепсических явлений курантил принимают с молоком. При лечении следует избегать употребления натуральных кофе и чая, ослабляющих действие препарата. При парентеральном введении не следует допускать попадания препарата под кожу (возможно ирритативное действие). Нельзя вводить внутривенно при преколлаптоидном состоянии и коллапсе. Суточные дозы могут быть снижены у пожилых пациентов и при одновременном приеме с ацетилсалициловой кислотой.

    cорбифер дурулесЧисло больных железодефицитными анемиями не уменьшается. Этим заболеванием особенно часто страдают женщины (в том числе беременные), дети и подростки. Недостаток железа в организме сказывается на состоянии всех органов и тканей, вызывая в них значительные изменения и нарушая физическое развитие таких больных.

    Железодефицитная анемия

    Железодефицитная анемия развивается при недостатке в организме железа, которое входит в состав сложного белка гемоглобина. Гемоглобин содержится в красных клетках крови (эритроцитах) и состоит из белка глобина и присоединенного к нему железа (гема). Когда артериальная кровь проходит через легкие, гемоглобин захватывает кислород и доставляет его к различным органам и тканям. Отдав кислород, гемоглобин присоединяет углекислый газ, который уже в составе венозной крови поступает в легкие и выводится из организма.

    При недостатке железа (такое состояние может возникать при неправильном питании, частых кровотечениях и так далее) уменьшается и количество гемоглобина, а значит, в ткани не поступает необходимое количество кислорода. Без кислорода невозможно осуществление обменных процессов, поэтому состояние тканей страдает. Недостаток кислорода в первую очередь сказывается на работе головного мозга, который особенно чувствителен к его дефициту, но и в остальных органах происходят различные изменения, которые сказываются на состоянии больных. Появляются вялость, утомляемость, постоянное недомогание, обмороки и так далее. Восполнить дефицит железа при уже развившейся анемии только питанием невозможно, железо необходимо получать в виде лекарственных препаратов.

    Механизм действия сорбифера дурулеса

    Сорбифер дурулес – комбинированный противоанемический препарат, который содержит соли железа (сульфат железа) и аскорбиновую кислоту. Сульфат железа восполняет недостаток железа в организме, которое необходимо для жизнедеятельности организма: оно входит в состав гемоглобина и некоторых других клеток, переносит кислород к тканям, участвует в ряде окислительно-восстановительных реакций, стимулирует образование эритроцитов.

    Аскорбиновая кислота улучшает всасывание железа в кишечнике. Технология изготовления препарата сорбифер дурулес обеспечивает длительное (пролонгированное, в течение 6 часов) высвобождение из него ионов двухвалентного железа, что способствует небольшой концентрации ионов железа в желудке и кишечнике. Это очень важно, так как ионы железа оказывают раздражающее действие на слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта.

    При приеме внутрь препарат хорошо всасывается (в основном в двенадцатиперстной кишке), связывается с белками плазмы крови и откладывается в клетках печени и в мышцах, откуда по мере необходимости поступает для образования гемоглобина.

    При курсовом приеме сорбифера дурулеса происходит постепенное исчезновение клинических и лабораторных признаков анемии.

    Показания и противопоказания для применения

    Сорбифер дурулес назначают при лабораторно подтвержденной железодефицитной анемии и для ее профилактики при беременности, кормлении ребенка грудью и у доноров, регулярно сдающих кровь. При курсовом применении препарата лечение проводится под обязательным лабораторным контролем.

    Противопоказан прием сорбифера дурулеса при индивидуальной непереносимости компонентов препарата, наличии сужений (стенозов) различных отделов желудочно-кишечного тракта, повышенном содержании железа в организме, нарушении усвоения железа в организме и детям до 12 лет (клинические исследования на детях не проводились).

    С осторожностью применяется препарат при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, воспалительные заболевания кишечника, особенно при язвенном поражении толстого кишечника.

    Не следует принимать сорбифер дурулес одновременно с некоторыми антибиотиками (например, тетрациклинами) и со средствами, понижающими желудочную кислотность, так как они нарушают всасывание железа. Всасывание препарата также уменьшается при приеме черного чая, кофе, молока, твердой пищи, хлеба, яиц. Не рекомендуется перед приемом препарата есть жирную пищу.

    Передозировка и побочные эффекты

    При передозировке препарата могут возникнуть боли в животе, тошнота, рвота, утомляемость или слабость, повышение температуры, ощущение онемения и мурашек по телу (парестезии), бледность кожных покровов, сердцебиение. В таких случаях следует промыть желудок, для связывания ионов железа выпить молока или съесть сырое яйцо и обратиться за медицинской помощью для назначения специального лечения, способствующего нейтрализации железа.

    При приеме сорбифера дурулеса могут также возникнуть некоторые побочные эффекты: тошнота, рвота, боли в животе, понос или запор, язвенное поражение пищевода, стеноз пищевода, аллергические реакции (зуд, сыпь), головная боль, головокружение, слабость, кал может приобрести черную окраску.

    Сорбифер дурулес относится к препаратам, которые может назначать только врач.