Гастроэнтерология » Страница 7

Логин: Пароль: Регистрация |

http://womanhelth.ru/. http://womanhelth.ru/

Медицина

Болезнь Крона - воспаление кишечника, чреватое осложнениями

Болезнь Крона К сожалению, есть еще заболевания, природа которых до сих пор не совсем ясна, поэтому и лечению они поддаются с трудом. О таких заболеваниях просто нужно знать, чтобы в случае появления тех или иных симптомов своевременно обратиться к врачу. Это очень важно, так как именно своевременное обращение за медицинской помощью может предотвратить тяжелые осложнения.

Что такое болезнь Крона и ее причины

Болезнь Крона - это хроническое воспалительное заболевание кишечника, затрагивающее все его слои. При этом на участках поражения появляются глубокие узкие язвы с ровными краями, напоминающие ножевые порезы. Необходимо как можно раньше поставить правильный диагноз и начать лечение - только так можно предотвратить тяжелые осложнения.

Впервые это заболевание проявляется в возрасте 15-35 лет, причины его окончательно не выяснены до сих пор. Некоторые исследователи считают, что причиной является инфекция (например, туберкулезная палочка или вирус кори). Но большинство специалистов уверены, что болезнь Крона вызывается различными факторами, которые при воздействии на организм человека запускают одни и те же универсальные механизмы аутоиммунного (аллергического по отношению к собственным тканям организма) воспаления. Кроме того, существует уверенность в том, что для того, чтобы возникла болезнь Крона, необходима генетическая предрасположенность, проявляющаяся дефектами иммунной системы кишечника.

Начальные проявления болезни Крона - это схваткообразные боли в животе (чаще справа внизу), урчание, вздутие, поносы. Человек теряет вес, у него может подниматься температура тела, появляться общая слабость, признаки недостатка витаминов, различные расстройства обмена веществ (дефицит необходимых питательных веществ и микроэлементов) из-за нарушения всасывательной способности кишечника.

Осложнения

Осложнения болезни Крона могут быть местными и общими. Наиболее частыми осложнениями являются необратимые изменения кишечника: свищи (каналы или сообщения между различными органами и тканями, возникающие в результате болезни) прямой кишки, абсцессы в области мягких тканей, окружающих прямую кишку, трещины заднего прохода, сужения (стриктуры) различных отделов кишечника, абсцессы (гнойники, заключенные в плотную оболочку) в брюшной полости и т.д. Болезнь Крона может также осложниться массивным кровотечением при прободении кишки и нарушении питающих ее кровеносных сосудов и перитонитом (воспалением брюшины). Все воспалительные осложнения со стороны мягких тканей при болезни Крона отличаются вялым течением и медленным восстановлением.

Общие проявления болезни Крона могут быть в виде кожных сыпей, васкулита (воспаления мелких кровеносных сосудов), поражения суставов (артриты, поражения позвоночника), воспалительных заболеваний глаз, заболеваний печени и желчевыводящих путей, различных нарушений циркуляции крови, тромбов в кровеносных сосудах, нарушений формирования костной ткани (остеопороза) и др.

На основании чего можно подтвердить диагноз болезни Крона

Диагноз болезни Крона можно подтвердить с помощью рентгенологических и эндоскопических исследований.

При рентгенологическом исследовании выявляется прерывистый характер поражения тонкой и толстой кишки с преимущественно правосторонней локализацией процесса в толстом кишечнике, образованием глубоких язв-трещин, внутренних свищей, абсцессов и сужением пораженного участка кишки.

При эндоскопическом исследовании (колоноскопии, при которой специальный зонд с оптическим устройством вводится в прямую кишку и дальше в различные отделы толстой кишки) обнаруживаются язвы на фоне неизмененной слизистой оболочки. По мере прогрессирования процесса язвы увеличиваются в размерах. Чередование островков сохранившейся слизистой оболочки с глубокими продольными и поперечными язвами-трещинами создает картину «булыжной мостовой».

НАШИ ДЕТИ

Домашнее обучение - плюсы и минусы

Домашнее обучение - плюсы и минусы
Очевидные плюсы
Домашнее образование обеспечивает ребенку индивидуальный темп обучения. Например, если ребенок талантлив, ему нет необходимости «пережевывать» то, что он давно понял. В зависимости от способностей ребенка подбирается ритм занятий, методика подачи предметов.
Дома преподаватель может более точно оценить способности ребенка. Если он склонен к математике, то упор делается именно на точные науки. К тому же развиваются дополнительные навыки: работа со словарем и литературой, поисковыми системами в интернете.
Домашнее образование помогает ребенку быстрее понять, какое направление в будущем ему выбрать, кем он хочет стать.
Явные минусы
Ребенку не хватает коллектива, где бы он привыкал к жизни, завоевывал лидерство, боролся, испытывал конкуренцию.
Можно вырастить «тепличное растение», неприспособленное к общению ни со сверстниками, ни с людьми различных социальных групп. Навыки коммуникации и интеллект далеко не одно и тоже.
У ребенка может выработаться привычка «быть избранным». Потом ему будет тяжело психологически «падать» с такой высоты - адаптация к коллективу с возрастом происходит намного болезненнее.
Изолированность может привести к чрезмерной агрессии или наивности, например, «домашняя» девочка забеременеет гораздо быстрее любой сверстницы или будет испытывать сложности в общении с молодыми людьми.
Если вы все-таки решились на этот вариант, будьте готовы к столкновению с трудностями, особенно нелегко выбрать учителя.
Надо понимать, что вы не только должны элементарно не бояться оставлять ребенка с этим человеком один на один в течение долгого времени, но и должны быть уверены, что этот учитель сможет грамотно формировать будущую личность вашего чада.
Мечтаете о том, что придет учитель и примется хвалить ваше чадо? И зря! Помимо похвалы преподаватель должен еще объяснять вам слабые стороны ребенка. Идеальных детей не бывает, именно тут очень важна объективность.
Надеетесь, что уж теперь-то вы избавлены от проверки домашней работы? Не стоит!Не лишним будет и самостоятельно контролировать знания ребенка, например, устраивая ему периодические тестирования.
Учтите, что ни одна из сторон «ребенок - педагог» не должна хамить друг другу или относиться панибратски.
Отношения «ребенок-учитель» должны быть доверительными. Также как и «учитель-родители».
Надо понимать, что учитель - не няня, не кухарка. Это отдельная профессия. Нельзя допускать, чтобы учительница литературы готовила суп, или преподаватель английского возил ребенка на секции.
Как обустроить «школу дома»
К явным преимуществам школьного образования можно отнести соблюдение гигиены труда ребенка. Поэтому, решив перевести его на домашнее образование, необходимо учитывать многие моменты:
Для занятий дома желательно выделить специальную комнату с соответствующим дизайном и интерьером. Например, стены лучше выкрасить в светло-зеленые тона, способствующие улучшению внимания, тогда как недопустимы, например, ярко-оранжевые цвета, отвлекающие внимание.
Мебель для занятий выбирается в соответствии с возрастом и ростом ребенка.
Должно присутствовать правильное освещение и возможность регулярного проветривания комнаты.
Одежда ребенка не должна быть расхлябанной или неудобной.
Даже если учителя часто меняются необходимо следить за тем, чтобы основные учебники были одного автора на протяжении всех лет обучения, поскольку каждый автор выдерживает определенную методику подачи предмета.
Дома, как и в школе надо правильно распределять время для занятий. Нельзя допускать растягивания или наоборот, уменьшения времени на занятий. Зато можно и нужно подстраиваться под биоритмы ребенка.

Пластическая хирургия

Коррекция груди: все, что естественно, - не безобразно

коррекция груди

На сегодняшний день существует много различных операций по коррекции груди. Они становятся все более популярными, а цены на них - все доступнее. Несмотря не безопасность и относительную безопасность этих операций, принимая решение о том, делать или не делать коррекцию груди, необходимо тщательно взвесить все достоинства и недостатки, связанные с таким вмешательством.

Увеличение груди

Один из самых популярных видов коррекции груди - увеличение ее размера. Используемые во время такой операции имплантаты обычно изготовлены из силикона и наполнены либо более мягким силиконом, либо соляным раствором. Увеличение груди не всегда делают косметическим причинам; иногда оно необходимо по медицинским показаниям. Вся операция занимает приблизительно полтора часа; пациентка может отправляться домой уже на следующий день.

В течение нескольких дней пациентки испытывают общее недомогание, что является нормой для послеоперационного периода. С сильным дискомфортом и болями можно справиться при помощи рецептурных обезболивающих.

После операции на груди остается повязка, которую нельзя мочить в течение двух недель. Через две недели врач удаляет ее, осматривает шов и слегка чистит его. Рубцы будут оставаться твердыми и розовыми в течение, по меньшей мере, шести недель; их размер может начать уменьшаться лишь через несколько месяцев и только через два года они значительно побледнеют. Это необходимо учитывать, решая делать коррекцию груди.

Большинство пациенток могут вернуться в работе уже через несколько дней после операции (если работа не связана с тяжелым физическим трудом). Интенсивные физические нагрузки, как правило, будут безопасны уже через семь-десять дней.

Исправление асимметрии груди

Операция по коррекции груди этого типа проводят, например, если у пациентки груди разного размера и/или форму, и также для исправления положения соска. Как правило, операция не рекомендуется при незначительной разнице формы и размера грудей пациентки. В зависимости от сложности проблемы операция по коррекции груди может длиться два-три часа. Операции проходят успешно - то есть их результаты соответствуют ожиданиям пациенток - приблизительно в девяносто процентах случаев. Основная причина неудачных операция, как правило, в несоответствии ожиданий пациентки и возможной пластической хирургии. Именно поэтому очень важно, чтобы врач уже перед операцией рассказал пациентке о том, чего ей стоит ожидать от операции.

Уменьшение размера груди

Слишком большая грудь может быть не меньшей проблемой, чем слишком маленькая. Такая особенность внешности может вызвать неуверенность в себе, проблемы во взаимоотношениях с людьми и просто дискомфорт во время выполнения своих ежедневных обязанностей.

Операция по уменьшению груди всегда проводится под общим наркозом и длится, в среднем, два с половиной-три часа. После операции пациентке обычно приходится остаться в больнице на один-два дня, однако в некоторых случаях можно отправляться домой в день операции - это зависит от того, насколько инвазивной и продолжительной была операция.

Время восстановления после операции также зависит от того, насколько трудной была сама операция. В большинстве случаев пациентка может вернуться на работу через четырнадцать дней, но, а зависимости от многих факторов, кто-то восстанавливается быстрее, а кто-то - медленнее. В течение шести недель после операцию нужно избегать интенсивных физических нагрузок. Послеоперационный рубцы поблекнут несколько месяцев или даже лет спустя.

Подтяжка груди

Этот тип коррекции груди предназначен для того, чтобы сделать более упругой и подтянутой грудь, которая потеряла форму в результате грудного вскармливания, возрастных изменений и воздействия других факторов. Обычно эта процедура занимает от двух до двух с половиной часов и проходит под общей анестезией. Восстановительный период длится приблизительно столько же, сколько после операции по увеличению груди.

бактисубтилПолезные свойства микроорганизмов используются в пищевой промышленности, в кулинарии, в сельском хозяйстве. Сегодня полезные бактерии нашли широкое применение и в медицине: они не позволяют активно размножаться болезнетворной микрофлоре, участвуют в процессе переваривания пищи и создают благоприятную среду для восстановления тканей.


Для чего нашему кишечнику нужны полезные бактерии


В толстом кишечнике человека живет огромное число бактерий. В нормальном состоянии в нем преобладает нормальная микрофлора – полезные бактерии, которые создают в кишечнике слегка кислую среду, помогают переваривать пищу и вырабатывают некоторые витамины. К полезным бактериям относятся бифидобактерии, лактобактерии, некоторые виды кишечной палочки и некоторые другие.


В кислой среде (полезные бактерии выделяют органические кислоты, например, молочную) условно-патогенная микрофлора чувствует себя неуютно и не может активно размножаться. Условно-патогенными эти бактерии назвали потому, что они могут при определенных условиях (когда их становится очень много или организм ослабевает, теряет свои защитные свойства) вызывать заболевание. Если по какой-то причине (например, после курса лечения антибиотиками) нормальная микрофлора уменьшилась, то условно-патогенная начинает быстро размножаться, при этом содержимое кишечника приобретает щелочную окраску и при переваривании пищи начинают преобладать процессы гниения. В результате гниения выделяется большое количество газов (они беспокоят человека, вызывая неприятные ощущения) и токсических веществ, которые всасываются в кровь и отравляют организм.


Что такое бактисубтил и механизм его действия


Бактисубтил – это чистая сухая культура бактерий Bacillus cereus в виде спор (формы, устойчивой к неблагоприятным условиям), которые препятствуют процессам гниения в кишечнике человека и приостанавливают нарушение образования витаминов группы В в кишечнике. Споры бактерий, содержащиеся в бактисубтиле, сохраняют все свои свойства в кислой среде, в том числе в желудочном соке. Их развитие в вегетативные формы бактерий (способные активно функционировать, в том числе размножаться) происходит в кишечнике. Вегетативные формы бактерий выделяют ферменты, которые расщепляют углеводы, жиры, белки, образуют кислую среду, препятствующую процессам гниения.


Бактисубтил выпускается в капсулах, в каждой из которых находится до 1 мрд бактерий, оказывает антибактериальное действие, восстанавливает нормальную микрофлору кишечника, сохраняет и уравновешивает правильное соотношение между нормальной и условно-патогенной микрофлорой кишечника, приостанавливает диарею (понос) любого происхождения.


Показания и противопоказания для применения бактисубтила


Бактисубтил применяют для лечения острых и хронических заболеваний кишечника, у детей и взрослых, сопровождающихся поносами, нарушениями процесса разложения и всасывания пищи в кишечнике и вздутием живота:


  • при изменении режима питания и качественного состава пищи;

  • при нарушении переваривания пищи, в том числе аллергического происхождения;

  • при острых кишечных инфекциях - в составе комплексного лечения;

  • при кишечном дисбактериозе различного происхождения;

  • при энтеритах (воспалении тонкого кишечника), сопровождающихся поносом;

  • при энтероколитах (воспалении тонкого и толстого кишечника);

  • при применении лучевой терапии и химиотерапии в процессе лечения опухолей может нарушаться естественная микрофлора кишечника, в таких случаях бактисубтил применяют для профилактики дисбактериоза.

  • Противопоказанием для приема бактисубтила является только индивидуальная непереносимость препарата. Беременность и кормление грудью ребенка не является препятствием для применения препарата, так как он не проникает через плаценту и не выделяется с молоком.


    Правила приема препарата и возможные побочные эффекты при его применении


    Бактисубтил принимается за час до еды, не разжевывая. Но если проглотить капсулу целой не представляется возможным (например, при лечении маленького ребенка), то ее можно раскрыть, содержимое размешать с водой и выпить.


    При острых поносах бактисубтил принимают до 4-10 капсул в сутки. При хронических заболеваниях кишечниках и дисбактериозах его принимают по одной капсуле 2-3 раза в день. Препарат нельзя запивать горячими напитками и принимать во время курса лечения спиртные напитки. Лечение бактисубтилом можно сочетать с приемом антибиотиков и сульфаниламидов.


    При соблюдении правил приема и рекомендуемых доз бактисубтил не вызывает побочных явлений (кроме аллергических реакций).


    Бактисубтил – качественный препарат для лечения заболеваний кишечника.

    поликистоз печениПоликистоз печени – это непаразитарное заболевание, которое часто сочетается с поликистозом других органов, например, почек и поджелудочной железы. Заболевание является врожденным, часто протекает бессимптомно и нередко является случайной находкой при обследовании по поводу какого-то другого заболевания.

    Печень и виды кист в ней

    Печень - непарный орган, расположенный в брюшной полости и относящийся к пищеварительной системе. Печень является самой крупной железой в организме человека, которая выполняет самые разные функции. Она принимает участие в процессе пищеварения (вырабатывает желчь), обмена веществ (синтезирует важнейшие белки крови, гликоген), кровообращения. В печени происходит обезвреживание токсических веществ, поступающих в нее с кровью из желудочно-кишечного тракта. Печень участвует в образовании иммунных клеток и лимфы.

    Кисты печени бывают паразитарные и непаразитарные. Непаразитарные кисты делятся на истинные (врожденные) и ложные (образованные из гематом при травмах). Все истинные кисты развиваются их зачатков желчных ходов, которые, растягиваясь жидкостью, превращаются в кисты. В отличие от ложных кист они выстланы внутри эпителием и содержат прозрачную или мутную жидкость желтовато-коричневатого оттенка.

    Истинные кисты разделяются на автономные и связанные с желчными протоками. Автономные кисты бывают одиночными и множественными (поликистоз печени).

    Поликистоз печени – причины формирования и особенности течения

    Сегодня установлено, что поликистоз печени вызван мутацией генов и часто сочетается с поликистозом почек и поджелудочной железы. При поликистозе кисты, имеющие разную величину, располагаются в основном по поверхности печени и часто усеивают всю ее переднюю поверхность, иногда свисая вниз как гроздья винограда. Они содержат прозрачную жидкость, в состав которой входят альбумин, холестерин, желчные кислоты и пигменты, иногда – жирные кислоты и клетки крови.

    Так как на протяжении жизни кисты растут, но никак при этом не проявляются, поликистоз печени обычно обнаруживается в возрасте 30–50 лет. Чаще всего единственным признаком заболевания бывает плотная, увеличенная в размерах безболезненная печень.

    Если отдельные кисты становятся достаточно большими (более 6–7 см в диаметре), то возникает опасность их разрыва (самопроизвольного или в результате травмы) и кровотечения в брюшную полость. Поликистоз печени может также осложниться нагноением кисты или ее злокачественным перерождением.

    Признаки поликистоза печени

    Поликистоз печени может проявляться по-разному. Чаще всего он протекает бессимптомно, но после 30 – 40 лет больных могут беспокоить умеренные боли в правом подреберье и по центру живота, выбухание живота в правой подреберной области, видное на глаз. Иногда кисты сдавливают желчные протоки и в этом случае больных могут беспокоить постоянные или приступообразные боли и изредка - желтуха. При надавливании на область желудка и двенадцатиперстной кишки появляются неприятные ощущения в желудке, тошнота, иногда рвота. Возникновение острых болей может быть признаком разрыва кисты и кровотечения. Такое состояние является показанием к оперативному лечению. У рожавших женщин кисты, как правило, имеют более крупный размер. Функция печени при поликистозе обычно не нарушается, так как процесс не затрагивает клетки печени – гепатоциты.

    Для чего принимают аципол в таблеткахАципол в таблетках – удобная форма лекарственного препарата для взрослых, тогда как для детей больше подойдет аципол во флаконах или капсулах. Тем не менее, и детям можно давать таблетки, предварительно измельчив их и растворив в воде. Таблетки аципола нужно хранить в холодильнике.


    Аципол в таблетках: лечение дисбактериоза для взрослых


    В последнее время наблюдается значительное увеличение частоты и тяжести острых инфекционных заболеваний, их длительное, не поддающееся лечению течение и переход течения из острого в хроническое. Все это напрямую связано с развивающимися при лечении дисбактериозами, которые почти всегда сопровождают основное заболевание. Проявляется дисбактериоз как признаками нарушения работы желудочно-кишечного тракта (боли в животе, его вздутие, запоры и поносы), так и возникновением аллергических поражений кожи и других аллергических реакций.


    Многочисленные симптомы дисбактериоза обусловлены возникновением обменных нарушений, в том числе нарушений водно-солевого обмена, иммунитета, появления дефицита витаминов и других процессов, которые приводят к еще большему поражению организма в целом.


    Поэтому такое большое значение придается устранению причин, вызвавшей нарушения микрофлоры кишечника, восстановлению состава полезной микрофлоры и ее утерянных функций. Большое значение при этом имеют бактериологические препараты, которые в настоящее время разделяют на три группы: пробиотики (состоят из полезных бактерий - обитателей кишечника), пребиотики (состоят из веществ, поддерживающих жизнедеятельность нормальной микрофлоры) и синбиотики (содержат пробиотики и пребиотики).


    Аципол в таблетках содержит полезные для кишечника бактерии, поэтому относится к пробтотикам. Его принимают с цельно восстановления нормальной микрофлоры кишечника и подавления условно-патогенной микрофлоры.


    Как действуют таблетки аципола


    Действующим началом аципола являются живые лактобактерии, которые способны вытеснить из кишечника широкого спектр патогенных и условно-патогенных бактерий. Происходит это за счет того, что лактобактерии продуцируют биологически активные вещества (кислоты, перекись водорода, лизоцим), которые подавляют жизнедеятельность вредной для организма микрофлоры. Лактобактерии выделяют также необходимые организму ферменты и витамины, улучшают пищеварение и обмен веществ, обладают иммуномодулирующим действием, восстанавливая естественную сопротивляемость организма инфекции.


    Кроме лактобактерий в ациполе есть также полисахарид кефирных грибков, который смешиваясь с лактобактериями, усиливает их действие. Таблетки аципола имеют своеобразный кисломолочный запах и вкус. В одной таблетке содержится 5 доз препарата, более ста живых ацидофильных бактерий и почти миллиграмм полисахарида кефирных грибков.


    Аципол является антагонистом вредной для кишечника микрофлоры за счет того, что под его воздействием вырабатываются биологически активные веществ, подавляющие жизнедеятельность патогенной микрофлоры. Кроме того, аципол принимает участие в переваривании пищи, обменных процессах в стенке кишечника, восстанавливает нормальную микрофлору кишечника. Под воздействием аципола (главным образом, полисахарида кефирных грибков) кишечник очищается, и освобождаются его иммунные структуры, подавленные ранее патогенной и условно-патогенной микрофлорой, что способствует восстановлению общей сопротивляемости организма инфекции (иммунитета).


    Кому назначают таблетки аципола


    Таблетки аципола назначают детям и взрослым при лечении таких острых кишечных инфекций, как бактериальная дизентерия, сальмонеллез. При этом восстанавливается нормальная микрофлора кишечника и подавляется жизнедеятельность возбудителя инфекции. Аципол можно назначать в комплексе с антибактериальными препаратами.


    Назначают аципол и при хронических заболеваниях органов пищеварения, которые почти всегда протекают с явлениями дисбактериоза, особенно в случае недостатка в кишечнике лактобактерий (это определяется путем бактериологических исследований кала). Восстановление нормальной микрофлоры кишечника оздоравливает все органы желудочно-кишечного тракта, а также весь организм в целом.


    Аципол оказывает хороший эффект при лечении длительных кишечных расстройств, причина возникновения которых не выяснена, а также после длительного или частого применения антибиотиков. Восстановление обмена веществ и иммунитета помогает бороться с гнойно-септическими заболеваниями, по поводу которых и назначались антибиотики.


    Таблетки аципола (по пять доз в одной таблетке) назначают взрослым и детям с трех лет по таблетке четыре раза в день за полчаса до еды. При лечении острых кишечных инфекций курс лечения продолжается в течение недели. При хронических заболеваниях желудочно-кишечного тракта, которые сопровождаются длительно протекающим дисбактериозом, таблетки аципола принимают не менее двух недель.


    Таблетки аципола - удобная для взрослых форма лекарственного препарата.

    НормофлоринСбои в работе кишечника в настоящее время встречаются все чаще, фактически они есть в той или иной степени почти у каждого человека. Это связано с беспорядочным питанием, основу которого составляют продукты быстрого приготовления, постоянными стрессами и широким применением антибактериальных средств, которые нарушают микрофлору кишечника.


    Нормальная микрофлора кишечника


    От состояния толстого кишечника во многом зависит общее состояние здоровья, ведь именно отсюда в организм поступают витамины и минералы, здесь происходит окончательное расщепление пищи. Усвоению белков, жиров и углеводов в толстом кишечнике помогают полезные микроорганизмы (нормальная микрофлора). В основном это бифидобактерии, лактобактерии и некоторые виды (штаммы) кишечной палочки.


    Полезная микрофлора выделяет в процессе обмена аминокислоты, белки, витамины группы В, К, фолиевую кислоту, которые используются организмом в процессе обмена веществ. Молочная, уксусная, муравьиная и янтарная кислоты, которые выделяют бифидобактерии и лактобактерии, оздоравливает слизистую оболочку кишечника, создавая в нем кислую среду.


    При уменьшении количества нормальной микрофлоры начинает размножаться условно-патогенная (способная вызвать заболевание при определенных условиях) микрофлора – патогенные виды кишечной палочки, стафилококки, протей. Такое состояние называется дисбактериозом, при этом в кишечнике начинаются гнилостные процессы, способные привести к воспалению стенки толстого кишечника и нарушениям обмена веществ.


    Пробиотики, пребиотики и синбиотики


    Разработаны специальные лекарственные препараты для восстановления нормальной микрофлоры кишечника. Все их условно можно разделить на три группы:


  • пробиотики, которые содержат нормальных представителей кишечной микрофлоры, (бифидумбактерин, бифидумбактерин форте, лактобактерин, колибактерин);

  • пребиотики – немикробные препараты, которые содержат вещества, стимулирующие развитие и размножение нормальной микрофлоры или продукты обмена нормальной микрофлоры (например, лактусан);

  • синбиотики - препараты, в состав которых входят как пробиотики, так и пребиотики (биовестин-лакто, мальтидофилюс, бифидо-бак).

  • Что такое нормофлорин


    Нормофлорин – это жидкая биологически активная добавка к пище, которая содержит как пробиотики, так и пребиотики, то есть является синбиотиком. То, что нормофлорин не относится к лекарственным препаратам, говорит о том, что он по какой-то причине не прошел лабораторные и клинические испытания, необходимые для его регистрации как лекарственного препарата. Но БАДы тоже имеют право на существование, вот только заменять ими лекарственные препараты не стоит.


    Нормофлорины представляют собой смесь живых бактерий в концентрации от 100 млн. до 10 млрд. в 1 мл препарата. Для сравнения: создание биопленки, которая покрывает стенки кишечника и является фундаментом для формирования иммунной, защитной, всасывающей, витаминообразующей, ферментативной и гормональной функций возможно лишь при титре 10 в 12 степени КОЭ в 1 мл (КОЕ - колониеобразующая единица, содержащая до 240 клеток бактерий), то есть 1000 миллиардов бактерий в 1 мл. Современные лекарственные пробиотики отвечают этим требования, например, бифидум 791БАГ, 1 флакон - 10 мл которого содержит столько бактерий, сколько содержится, например в 10 флаконах по 100 мл нормофлорина Б или в 83000 капсулах линекса.


    Несомненным плюсом нормофлоринов является то, что он содержит живые бактерии в жидкой форме. Во многих пробиотиках содержатся высушенные бактерии, активность которых после сушки восстанавливается в кишечнике не сразу, а через несколько циклов деления высушенных клеток, к этому времени они уже частично выводятся из кишечника, поэтому результат от применения высушенных бактерий кратковременный и пропадает сразу после прекращения приема препарата. Хорошему усвоению нормофлорина способствует и то, что он выпускается в жидкой форме, то есть в физиологически активном состоянии, поэтому начинают действовать сразу после приема.


    Кроме самих бактерий нормофлорин содержит продукты жизнедеятельности нормальной микрофлоры (витамины, микро-, макроэлементы и некоторые другие полезные вещества), а также пребиотик лактит, который стимулирует рост нормальной микрофлоры. Препарат очищен от лактозы и коровьего белка, что придает ему гипоаллергенные свойства и позволяет принимать людям, страдающим лактазной недостаточностью, и аллергикам.


    Нормофлорин подавляет рост условно-патогенной микрофлоры за счет создания кислой среды и с помощью антимикробных веществ (ацидолин, лактосидин, ацидофилин), вырабатываемых полезными бактерияими.


    Выпускается три вида нормофлоринов:


  • нормофлорин-Л, содержащий лактобактерии;

  • нормофлорин-Б, содержащий бифидобактерии;

  • нормофлорин-Д, содержащий лакто- и бифидобактерии.

  • Кому показан и противопоказан прием нормофлорина


    Нормофлорин, безусловно, препарат, который стоит применять для профилактики, но не для лечения кишечных расстройств. Он устраняют небольшие нарушения в работе пищеварительного тракта, разрушая токсические продукты обмена веществ и вытесняя условно-патогенную микрофлору, способствует выработке иммуноглобулина А (антител, способных справляться с инфекцией на месте), снижают уровень холестерина, регулируют двигательную активность кишечника, участвует в переваривании и усвоении питательных веществ.


    Противопоказания для приема нормофлорина – это индивидуальная непереносимость компонентов препарата, что встречается редко, так как препарат обладает гипоаллергенными свойствами.

    Аципол - инструкцияАципол - это пробиотик, то есть препарат, который содержит бактерии, помогающие переваривать пищу в кишечнике. Применяется аципол для восстановления микрофлоры кишечника при дисбактериозах различного происхождения, для профилактики и лечения острых и хронических кишечных инфекций, аллергического дерматита, пищевой аллергии и для стимуляции иммунитета у ослабленных больных.


    Механизм действия аципола


    Аципол является препаратом, регулирующим равновесие кишечной микрофлоры, то есть правильное соотношение между нормальной микрофлорой (ее основу составляют бифидобактерии, лактобактерии, некоторые штаммы кишечной палочки и другие полезные бактерии) и условно-патогенной микрофлорой, которая способна вызвать воспалительный процесс в кишечнике.


    В состав аципола входят ацидофильные лактобациллы и инактивированные прогреванием кефирные грибки, содержащие особый водорастворимый полисахарид, которые являются антагонистами патогенных и условно-патогенных микроорганизмов. После курса лечения ациполом восстанавливается нарушенное равновесие и проходят признаки дисбактериоза. Такое лечение способствует восстановлению защитных сил организма (иммунитета), так как в кишечнике находится большое количество лимфоидной ткани, которая является основой иммунитета. После такого лечения оздоравливается весь организм, в том числе улучшается течение аллергических заболеваний.


    Показания и противопоказания для приема аципола


    Аципол выпускается в таблетках, в капсулах и в виде сухого вещества во флаконах. Назначают его при нарушении соотношения между нормальной и условно-патогенной микрофлорой (дисбактериозе), острых кишечных инфекциях (бактериальной дизентерии, сальмонеллезе, ротавирусной инфекции), хронических воспалительных заболеваниях кишечника любого происхождения (хронических энтероколитах), после длительного курса антибиотиков по поводу тяжелых гнойно-септических заболеваний, при тяжелых постоянно рецидивирующих заболеваниях бронхо-легочной системы, почек и мочевыводящих путей, требующей частого применения антибиотиков, при тяжелых аллергических заболеваниях (бронхиальной астме, атопическом дерматите), а также для повышения защитных сил организма.


    Прием аципола противопоказан при повышенной чувствительноcти организма больного к компонентам препарата и детям до трехмесячного возраста. Производители также рекомендуют с осторожностью назначать аципол при грибковых заболеваниях, например, при кандидозе кишечника.


    Как правильно принимать аципол


    Дозу аципола и длительность его приема подбирает врач в зависимости от возраста, основного заболевания и тяжести дисбактериоза.


    Взрослые принимают таблетки или капсулы аципола цельными, запивая кипяченой водой. Маленьким детям таблетки растирают, а капсулы раскрывают, высыпая их содержимое, а затем разводят водой.


    Если используется аципол во флаконах, то флакон вскрывают и доливают туда воду из расчета одна чайная ложка на одну дозу препарата (на флаконе обязательно указывается количество содержащихся в нем доз). Сухой препарат должен раствориться в течение не более пяти минут, образуя однородную беловатую взвесь.


    Детям аципол можно давать с трех месяцев. С лечебной целью до года его назначают по пять доз два - три раза в сутки во время еды. После года его применяют также по пять доз от двух до четырех раз в сутки. При острых кишечных инфекциях аципол принимают не менее недели. Более длительные курсы приема назначают при затяжных и хронических заболеваниях кишечника.


    Для профилактики аципол назначают в возрасте после двух лет по пять доз один раз в сутки в течение двух недель. Иногда через некоторый промежуток времени (обычно не чаще, чем через месяц) курсы повторяют, обычно такие назначения делают ослабленным больным, страдающим хроническими заболеваниями.


    Так как аципол является бактериальным препаратом, при его применении следует обращать внимание на состояние упаковки и правила его хранения:


  • если целостность внутренней упаковки препарата нарушена (таблетки или капсулы раскрыты, флакон вскрыт) или на ней нет маркировки, то применять его нельзя;

  • если изменена форма и цвет капсулы или таблетки, а также цвет сухого вещества во флаконе и в нем есть какие-либо посторонние включения, то применять препарат нельзя;

  • если истек срок годности препарата, то его также применять нельзя;

  • хранить аципол нужно при температуре не выше десяти градусов.

  • Побочные эффекты, которые могут возникнуть при применении аципола и его передозировка


    Побочных эффектов при применении аципола обычно не бывает, кроме, конечно, аллергических реакций. Не было также и случаев его передозировки.


    Аципол - качественный современный пробиотик, широко применяемый сегодня в клинической практике.

    Эспумизан: популярное ветрогонное средствоЭспумизан является ветрогонным (удаляющим газы из кишечника) препаратом нового поколения, основной механизм которого заключается в пеногашении, в результате чего каловые массы уменьшаются в объеме, проходит чувство распирания живота и кишечные колики.


    Многие заболевания органов пищеварения сопровождаются образованием газов в кишечнике. Фактические любое нарушение переваривания того или иного продукта (особенно, белков) может запускать процесс образования газа в кишечнике. Например, часто вздутие живота (метеоризм) наблюдаются при хроническом панкреатите, хроническом холецистите, хроническом колите. Метеоризм вызывает очень неприятные ощущения раздувания живота, при этом больным кажется, что живот вот-вот лопнет. Это часто сопровождаются резкими спастическими болями - кишечными коликами.


    Ветрогонные средства - от укропа до эспумизана


    Раньше для уменьшения явлений метеоризма назначали растительные ветрогонные средства, содержащие эфирные масла, которые расслабляли мускулатуру кишечника и заставляли его двигаться, при этом газы продвигались по направлению к заднему проходу. Сегодня такие ветрогонные средства также применяются, например, новорожденным детям часто назначается укропная вода, которую готовят из семян фенхеля или укропа огородного.


    Но традиционные средства все более теснит эспумизан - ветрогонное средство, имеющее совсем другой, гораздо более эффективный механизм действия. Эспумизан не всасывается в кишечнике и действует там местно, разбивая мелкие пузырьки и заставляя их сливаться в более крупные пузыри. При этом объем каловых масс уменьшается в несколько раз, а большие пузыри газа достаточно быстро выводятся из организма естественным путем, по пути частично всасываясь в стенках кишечника. Эспумизан также вызывает образование защитной пленки на поверхности слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта. Такие ветрогонные средства называют пеногасящими. Выводится эспумизан в неизменном виде естественным путем с калом.


    Применение эспумизана


    Эспумизан нашел самое широкое применение при лечении многих заболеваний желудочно-кишечного тракта, которые сопровождаются выделением большого количества газа. Особенно часто явления метеоризма сопровождают хронические заболевания органов пищеварения, в том числе поджелудочной железы, желчного пузыря и желчевыводящих путей, желудка и кишечника.


    Широко применяется эспумизан во время беременности, а также в педиатрической практике, в том числе в неонатологии (при лечении детей первого месяца жизни). Положительный эффект оказывает эспумизан и при отравлении некоторыми средствами бытовой химии, которые способны образовывать в кишечнике пену. После погашения пены токсические вещества быстрее выводятся из организма.


    После того, как препарат прочно вошел в клиническую практику, его стали применять не только с лечебной целью, но и при проведении диагностических исследований на органах брюшной полости и малого таза. Например, при проведении рентгенографии кишечника обязательно назначают эспумизан, который выводит из организма газы. Без этого газовые пузырьки в кишечнике не позволят увидеть мелкие изменения в стенке кишечника, и диагностическое исследование будет проведено напрасно.


    Назначают эспумизан и перед ультразвуковым и эндоскопическим исследованием - газы в кишечнике мешают проведению и этих исследований.


    Противопоказания и побочные явления при приеме

    Большим преимуществом эспумизана является то, что он совершенно не всасывается в кишечнике и не попадает в кровь, это делает его абсолютно не токсичным и позволяет назначать практически всем категориям больных, в том числе беременным женщинам, кормящим матерям и новорожденным детям. Противопоказаниями для его приема являются только повышенная чувствительность пациента к компонентам препарата и кишечная непроходимость (при кишечной непроходимости эспумизан назначать опасно, так как крупные пузырьки газа могут еще больше перекрыть просвет кишечника).


    Побочных явлений эспумизан обычно не вызывает, но возможно появление аллергических реакций, например, в виде крапивницы (розовой, возвышающейся над кожей, растущей и склонной к слиянию сыпи), отека Квинке и других проявлений. Такие реакции случаются редко, но не нужно их недооценивать: нарастающая крапивница и отек Квинке могут вызвать отек гортани и гибель больного от удушья. Поэтому, если крапивница нарастает на глазах, то лучше вызвать скорую помощь.


    Эспумизан выпускается в виде капсул и эмульсии во флаконах. Взрослым пациентам при вздутии живота и кишечных коликах обычно назначается эспумизан в капсулах, по одной - две капсулы внутрь.


    Детям удобнее давать эспумизан в эмульсии из флакона. Его назначают по чайной ложке также при вздутии живота и кишечных коликах, которые чаще всего беспокоят детей первых месяцев жизни.


    Эспумизан - безопасное и эффективное ветрогонное средство.

    Бифиформ – для переваривания пищиБифиформ - это лекарственный препарат-пробиотик, в состав которого входят микроорганизмы - естественные обитатели кишечника, которые помогают организму переваривать пищу и синтезировать некоторые витамины (например, витамин К, фолиевую кислоту).


    Механизм действия бифиформа


    Бифиформ - это пробиотик (лекарственный препарат, содержащий бактерии - естественные обитатели кишечника), который выпускается датской фармацевтической фирмой Ферросан интернейшнл А/С в идее капсул для взрослых, а также порошка и жевательных таблеток для детей под названием бифиформ «Малыш».


    В капсуле бифиформа для взрослых содержатся бифидобактерии и энтерококки в достаточном количестве для восстановления нарушенной микрофлоры кишечника. Капсулы не растворяются в желудке, поступают в целом виде в кишечник и только там растворяются, поэтому полезные микроорганизмы попадают на нужный уровень кишечника неповрежденными. В жевательных таблетках и порошках бифиформа «Малыш» (они выпускаются с разными вкусовыми наполнителями, имеющими фруктово-ягодный вкус) содержатся бифидобактерии, лактобактерии и витамины группы В (В1 и В6). Бифиформ «Малыш» не является лекарственным препаратом, это биологически активная добавка к пище.


    При попадании в кишечник эти бактерии активно колонизируют тонкую и толстую кишку, нормализуют микрофлору кишечника, подавляя размножение условно-патогенной и патогенной микрофлоры и создавая питательную среду для остальной полезной микрофлоры кишечника. Это происходит за счет того, что они продуцируют уксусную и молочную кислоты, подавляя тем самым размножение патогенной и условно-патогенной микрофлоры.


    Бифиформ активизирует работу всей пищеварительной системы, препятствует формированию затяжных форм заболеваний кишечника, устраняет такие симптомы кишечных расстройств, как запоры, поносы и метеоризм. Кроме того, очищая слизистую оболочку кишечника, бифиформ способствует укреплению иммунитета, так как именно в кишечнике находится самое большое количество лимфоидной ткани, отвечающей за иммунитет организма в целом.


    Кроме того, естественная микрофлора кишечника участвует в образовании и всасывании витаминов, выделяет ферменты, расщепляющие пищу. Особенно полезен детский бифиформ при недостатке фермента лактазы (он помогает перерабатывать молочный сахар - лактозу) у детей раннего возраста (это очень частая патология, которая обычно с возрастом проходит). Витамины группы В, которые входят с состав БАДа бифиформ «Малыш», также способствуют поддержанию нормальной кишечной микрофлоры. Все микроорганизмы препаратов бифиформ устойчивы по отношению к антибиотикам.


    Показания и противопоказания для назначения бифиформа


    Капсулы бифиформ назначаются для лечения и профилактики дисбактериозов различного происхождения у взрослых и детей старше двух лет. Показаниями к их приему являются:


  • дисбактериоз кишечника после курса антибактериальной терапии, которая привела к подавлению нормальной микрофлоры кишечника;

  • дисбактериозы, возникшие на фоне различных заболеваний органов пищеварения;

  • острые и хронические расстройства пищеварения, сопровождающихся поносами, в том числе инфекционного происхождения (в составе комплексной терапии) и на фоне стрессов;

  • хронические запоры, сопровождающиеся длительным застоем каловых масс в кишечнике;

  • ферментативная недостаточность, например, лактазная;

  • сниженный иммунитет, частые простудные заболевания.

  • Бифиформ Малыш - рекомендуется для профилактики желудочно-кишечных расстройств и укрепления иммунитета у детей до трех лет. Например, его рекомендуют давать детям при различных путешествиях, при резком изменении режима питания, для лучшей адаптации к детскому коллективу (например, при поступлении ребенка в детский сад) с его постоянно циркулирующей инфекцией, после перенесенных инфекционно-воспалительных заболеваний для восстановления иммунитета (особенно, если для лечения применялись антибиотики).


    Противопоказанием для приема препаратов бифиформ и бифиформ «Малыш» является индивидуальная непереносимость его компонентов. Капсулы бифиформ разрешено применять не раньше двухлетнего возраста, бифиформ «Малыш» - с одного года.

    Контрацепция и аборт
    Выскабливание - операция с целью прерывания беременности
    Внутриматочная спираль - насколько она безопасна?