Дерматология » Страница 7

Логин: Пароль: Регистрация |

http://womanhelth.ru/. http://womanhelth.ru/

Медицина

Церукал: использовать против тошноты

Церукал: использовать против тошноты Церукал относится к прокенетикам, которые стимулируют мышцы желудочно-кишечного тракта, в том числе мышцы пищеводного сфинктера, желудка и тонкого кишечника, взаимодействуя с рецепторами ацетилхолина и дофамина. Пищеводный сфинктер, который находится между пищеводом и желудком, в норме предотвращает выброс кислоты и другого содержимого желудка в пищевод.


У пациентов с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ) пищеводный сфинктер ослаблен и не сдерживает выбросы содержимого желудка в пищевод, вызывая изжогу и повреждение пищевода (эзофагит или воспаление пищевода). Церукал уменьшает выбросы желудочной кислоты, укрепляя мышцы пищеводного сфинктера. Кроме того, церукал стимулирует мышцы желудка таким образом, чтобы он быстрее опустошался и выводил жидкую и твердую пищу в кишечник.


У некоторых пациентов, особенно у диабетиков, повреждение нервов желудка может осложнять функционирование его мышц, вызывая замедленное опорожнение желудка и, как результат, тошноту, рвоту, вздутие живота, изжогу (диабетический гастропарез).


Церукал взаимодействует с дофаминовыми рецепторами в мозге, которые влияют на ощущение тошноты, тем самым ослабляя этот симптом.


  • Другие названия: Метоклопрамид, Реглан

  • Лекарство продается по рецепту: да

  • Наличие препаратов-дженериков: да

  • Лекарственная форма: таблетки - 5 и 10 мг, сироп - 5 мг/мл, инъекции - 5 мг/мл

  • Хранение


    Таблетки и сироп следует хранить при температуре 15-30 С. Церукал для внутривенного использования нужно хранить при комнатной температуре – 20-25С.


    Как использовать


    церукал используется для непродолжительного лечения (4-12 недель) пациентов с изжогой, эзофагитом и гастропарезом. Его также применяют для опорожнения желудка перед радиологическим обследованием. Кроме того, при помощи церукала лечат нарушение функции мышц тонкого кишечника, которое симптомами может мимикрировать под кишечную непроходимость (основными признаками в обоих случаях являются тошнота, рвота, растяжение брюшной полости). Иногда церукал применяют для облегчения тошноты после хирургических операций или при химиотерапии.


    Дозировка и прием


    При лечении ГЭРБ обычно назначают прием 10-15 мг церукала четыре раза в день, за 30 минут до еды. Для лечения гастропареза нужно принимать 10 мг церукала 4 раза в день, три из них - за полчаса до еды и один раз перед сном. Не принимайте больше или меньше лекарства, чем предписано врачом. Улучшение обычно становится заметно через 2-8 недель после начала приема. Производитель не рекомендует принимать церукал в течение более 12 недель. Даже если вы вскоре почувствуете улучшение, пройдите до конца назначенный врачом курс лечения. Не прекращайте принимать церукал без предварительной консультации с врачом.


    Если вы обнаружите, что одна или несколько таблеток в упаковке повреждены, не принимайте их и обратитесь в аптеку, в которой покупали лекарство.


    Взаимодействие с другими препаратами


    Поскольку церукал способствует опорожнению желудка, он может повышать или снижать абсорбцию и эффективность других лекарств, которые всасываются в тонком кишечнике. Например, действие диазепама и циклоспорина в сочетании с церукалом усиливается. И наоборот, церукал может уменьшить концентрацию в крови и, как следствие, эффективность дигоксина и циметидина. В связи с очень высоким риском возникновения опасных побочных эффектов и избыточным выбросом нейротрансмиттеров, церукал не следует выписывать пациентам, которые принимают ингибиторы моноаминоксидазы (ИМАО), изокарбоксазид (Marplan), фенелзин (Nardil), транилципромин (Parnate), селегилин (Eldepryl), и прокарбазин (Matulane). Параллельное назначение антихолинергических препаратов может уменьшить эффективность церукала.


    Применение во время беременности и кормления грудью


    Церукал небезопасен для беременных, и может назначаться им только в крайних случаях. Церукал выделяется с грудным молоком. Кормящим матерям нужно избегать применения церукала или отказаться от грудного вскармливания.


    Побочные эффекты


    Большинство пациентов хорошо переносит прием церукала в небольших дозах и в течение непродолжительного срока. Риск неврологических побочных эффектов повышается при более продолжительном приеме этого препарата в больших дозах. Наиболее распространенными побочными эффектами церукала являются сонливость, повышенная тревожность, вялость, бессонница и депрессия. Среди самых серьезных побочных эффектов церукала – симптомы, мимикрирующие под болезнь Паркинсона, непроизвольные движения мышц, лицевые гримасы, и дистонические реакции. К счастью, эти симптомы встречаются редко и обычно - хотя и не всегда - исчезают, когда пациент прекращает принимать церукал. У пациентов с болезнью Паркинсона после приема церукала может наступить ухудшение. Церукал может временно нарушить способность управлять автомобилем или работать с техникой.


    Внимание


    Это лекарство может вызывать состояние, известное как поздняя или тардивная дискинезия (ПД). В некоторых случаях это нарушение является хроническим. Наиболее вероятно развитие ПД у тех, кто принимает церукал в течение более чем трех месяцев, в больших количествах, а также у пожилых пациентов (в особенности у пожилых женщин). Немедленно обратитесь к врачу, если заметите у себя необычные, непроизвольные движения. Это заболевание не поддается лечению, однако некоторые его симптомы проходят или ослабевают после прекращения приема церукала.

    НАШИ ДЕТИ

    Инфекции нижних дыхательных путей

    Инфекции нижних дыхательных путей Как диагностируются и лечатся инфекции нижних дыхательных путей?
    Острый бронхит — воспаление бронхов, или воспаление слизистой оболочки бронхиального дерева, чаще возникает после воспаления носоглотки. Причиной бронхита, как правило, служит вирусная инфекция. Бактериальное заражение может возникать на фоне вирусной инфекции при изменениях слизистой оболочки у детей, страдающих аллергией, в случаях быстро развившегося вирусного инфицирования.
    Главным признаком заболевания является кашель, приступообразный, сначала сухой, потом влажный, иногда провоцирующий рвоту. У грудных детей на первый план могут выступать общие симптомы: лихорадка, изменение поведения, потеря аппетита, беспокойство. В некоторых случаях может развиться удушье со значительным затруднением выдоха вследствие сужения просвета бронхов — обтурации, которая вызвана отеком и полнокровием слизистой оболочки, скоплением в бронхах отделяемого и часто их спазмом. В этих случаях говорят об обтурационном бронхите.
    Лечение острого бронхита прежде всего симптоматическое. Обязательно увлажнение воздуха, обильное питье, прием средств, разжижающих мокроту в бронхах и облегчающих откашливание. Применяются также жаропонижающие, препараты кальция, средства, устраняющие спазм бронхов, и противоаллергические препараты. Иногда в тяжелых случаях, а также при затяжном течении назначают антибиотики.
    Воспаление бронхиол — острое инфекционное заболевание, возникающее у детей в возрасте 4—24 месяцев жизни. Вызывается вирусом. Заболевание развивается поздней осенью и ранней весной эпидемически. Может протекать без лихорадки. Среди симптомов доминируют удушье со значительным затруднением вдоха, затруднение выдоха, часто цианоз. В легких случаях через 3—4 дня признаки заболевания постепенно исчезают. При тяжелом течении быстро нарастает дыхательная недостаточность, что иногда может привести к смерти.
    При рентгеновском исследовании грудной клетки выявляется значительное раздувание легких (эмфизема), иногда с частичными ателектазами и усилением рисунка центральных отделов легкого. Различить воспаление легких и воспаление бронхиол часто практически невозможно.
    Лечение должно проводиться в стационаре. Всегда необходима подача кислорода. Важно удержание водно-электролитного баланса, а также обеспечение проходимости дыхательных путей. Показаны ингаляции, в некоторых случаях антибиотики (с целью предупреждения бактериального заражения), а также внутривенное капельное введе¬ние жидкости и лекарств.

    Пластическая хирургия

    Коррекция груди: все, что естественно, - не безобразно

    коррекция груди

    На сегодняшний день существует много различных операций по коррекции груди. Они становятся все более популярными, а цены на них - все доступнее. Несмотря не безопасность и относительную безопасность этих операций, принимая решение о том, делать или не делать коррекцию груди, необходимо тщательно взвесить все достоинства и недостатки, связанные с таким вмешательством.

    Увеличение груди

    Один из самых популярных видов коррекции груди - увеличение ее размера. Используемые во время такой операции имплантаты обычно изготовлены из силикона и наполнены либо более мягким силиконом, либо соляным раствором. Увеличение груди не всегда делают косметическим причинам; иногда оно необходимо по медицинским показаниям. Вся операция занимает приблизительно полтора часа; пациентка может отправляться домой уже на следующий день.

    В течение нескольких дней пациентки испытывают общее недомогание, что является нормой для послеоперационного периода. С сильным дискомфортом и болями можно справиться при помощи рецептурных обезболивающих.

    После операции на груди остается повязка, которую нельзя мочить в течение двух недель. Через две недели врач удаляет ее, осматривает шов и слегка чистит его. Рубцы будут оставаться твердыми и розовыми в течение, по меньшей мере, шести недель; их размер может начать уменьшаться лишь через несколько месяцев и только через два года они значительно побледнеют. Это необходимо учитывать, решая делать коррекцию груди.

    Большинство пациенток могут вернуться в работе уже через несколько дней после операции (если работа не связана с тяжелым физическим трудом). Интенсивные физические нагрузки, как правило, будут безопасны уже через семь-десять дней.

    Исправление асимметрии груди

    Операция по коррекции груди этого типа проводят, например, если у пациентки груди разного размера и/или форму, и также для исправления положения соска. Как правило, операция не рекомендуется при незначительной разнице формы и размера грудей пациентки. В зависимости от сложности проблемы операция по коррекции груди может длиться два-три часа. Операции проходят успешно - то есть их результаты соответствуют ожиданиям пациенток - приблизительно в девяносто процентах случаев. Основная причина неудачных операция, как правило, в несоответствии ожиданий пациентки и возможной пластической хирургии. Именно поэтому очень важно, чтобы врач уже перед операцией рассказал пациентке о том, чего ей стоит ожидать от операции.

    Уменьшение размера груди

    Слишком большая грудь может быть не меньшей проблемой, чем слишком маленькая. Такая особенность внешности может вызвать неуверенность в себе, проблемы во взаимоотношениях с людьми и просто дискомфорт во время выполнения своих ежедневных обязанностей.

    Операция по уменьшению груди всегда проводится под общим наркозом и длится, в среднем, два с половиной-три часа. После операции пациентке обычно приходится остаться в больнице на один-два дня, однако в некоторых случаях можно отправляться домой в день операции - это зависит от того, насколько инвазивной и продолжительной была операция.

    Время восстановления после операции также зависит от того, насколько трудной была сама операция. В большинстве случаев пациентка может вернуться на работу через четырнадцать дней, но, а зависимости от многих факторов, кто-то восстанавливается быстрее, а кто-то - медленнее. В течение шести недель после операцию нужно избегать интенсивных физических нагрузок. Послеоперационный рубцы поблекнут несколько месяцев или даже лет спустя.

    Подтяжка груди

    Этот тип коррекции груди предназначен для того, чтобы сделать более упругой и подтянутой грудь, которая потеряла форму в результате грудного вскармливания, возрастных изменений и воздействия других факторов. Обычно эта процедура занимает от двух до двух с половиной часов и проходит под общей анестезией. Восстановительный период длится приблизительно столько же, сколько после операции по увеличению груди.

    РозацеаРозацеа (или розовые угри) – это хроническое кожное заболевание, характеризующееся покраснением кожи лица и образованием гнойниковых прыщей на носу, щеках, лбе и подбородке. Покраснение может быть как стойким и постоянным, так и временным. Иногда розацеа называют «акне взрослых», поскольку характерные для этой болезни высыпания похожи на угревую сыпь. Другие симптомы розацеа: жжение, покраснение, сухость, резь, ощущение песка или инородного тела в глазах.

    Розацеа – очень неприятное заболевание. При отсутствии надлежащего лечения симптомы розацеа ухудшаются. Это заболевание чаще всего поражает женщин предклимактерического возраста, но вообще заболевают люди обоих полов в возрасте 30-50 лет.

    Причины розацеа

    Эксперты затрудняются назвать точную причину розацеа. Предполагается, что развитию розацеа способствует повышенная чувствительность сосудов лица к различным воздействиям. У больных розацеа (как правило, это люди со светлой кожей, которые легко краснеют) поверхностные артерии кожи расширяются в ответ на раздражители, которые у здоровых людей обычно не вызывают никакой реакции. По некоторым данным, розацеа может быть семейным заболеванием.

    Вопреки распространенному в прошлом мнению, розацеа никак не связана с алкоголизмом, однако потребление алкоголя может усугублять проявления розацеа у тех, кто уже болен.

    Обострение розацеа вызвано расширением кровеносных сосудов лица, что и приводит к покраснению кожи. Факторы, способствующие обострению заболевания, называются «триггерами». К триггерам розацеа относятся: интенсивная физическая активность, суровые погодные условия (сильный ветер, снег, холод или жара), длительное пребывание на солнце, стресс, острая пища, алкоголь и горячие ванны (сауна). Резкие перепады температур, вызывающие расширение кровеносных сосудов лица, также могут способствовать обострению розацеа.

    Симптомы розацеа

    У больных розацеа наблюдаются следующие симптомы:

  • Покраснение кожи лица, прыщи или бугорки на щеках, носу, вокруг рта и на лбу. В некоторых случаях краснота стойкая и сохраняется на протяжении нескольких дней.
  • Просвечивание капиллярной сетки.
  • Зуд и жжение кожи лица, особенно при нанесении лосьонов, мази или других лекарственных средств. Постоянное ощущение сухости и стянутости кожи, повышение чувствительности кожных покровов.
  • Сухость, покраснение и резь в глазах. Веки выглядят воспаленными и опухшими, теряется четкость зрительного восприятия. При отсутствии своевременного лечения розацеа может вызывать серьезные глазные заболевания.
  • На поздних стадиях розацеа характеризуется появлением буровато-красных папул и узелков, которые склонны к слиянию и образованию неровной бугристой поверхности. Это явление известно как ринофима – воспалительное заболевание кожи носа, характеризующееся разрастанием соединительной ткани, кровеносных сосудов и сальных желез.

    Лечение розацеа

  • Лечение розацеа может быть медикаментозным и аппаратным. Полное излечение от розацеа невозможно, но лечение помогает больным контролировать течение заболевания и уменьшить симптомы.
  • Кремы с антибиотиками применяются для лечения покраснения и угревых высыпаний. Антибиотики в таблетках помогают избавиться от проблем с глазами. Но этот метод лечения не рекомендован беременным и кормящим женщинам, так как некоторые антибиотики им противопоказаны. Заметное улучшение при лечении антибиотиками наступает через один-два месяца после начала курса терапии.
  • Если антибиотики не помогают, можно использовать более сильные лекарства, например, крем изотретиноина (Сотрет) или третиноина (Ретин-A). Эти средства строго запрещены беременным и кормящим женщинам.
  • На поздних стадиях розацеа прибегают к хирургическому иссечению тканей с установкой дренажа для оттока гнойного содержимого и аппаратным методам лечения, например, дермабразии, криодеструкции и лазерной хирургии.
  • Профилактика высыпаний при розацеа

    Определите триггеры. При розацеа очень важно определить триггеры, стимулирующие высыпания, и избегать их. Специалисты рекомендуют вести дневник болезни и записывать него все, что вы едите и пьете, чем занимаетесь, когда наблюдается обострение розацеа. Это поможет определить, что именно приводит к обострению.

    Всегда пользуйтесь солнцезащитным кремом. Выбирайте солнцезащитный крем с SPF 15 или более высоким фактором, блокирующий как ультрафиолет, так и инфракрасное излучение. Зимой перед выходом на улицу наносите на кожу лица увлажняющий крем.

    Ухаживайте за кожей. Пользуйтесь средствами, предназначенными для чувствительной кожи, держитесь подальше от жестких скрабов и лосьонов, которые могут вызвать раздражение.

    Витилиго – жизнь без цвета? Пожалуй, только инопланетяне не в курсе проблем с внешностью Майкла Джексона. Большинство интересующихся злобно уверены, что к подобному безобразию идола в отставке привело нездоровое увлечение пластическими операциями. Нос, конечно, носом, но сам Джексон и некоторые его поклонники утверждают, что толчком к множественным изменениям внешности поп-короля стала кожная болезнь витилиго - обесцвеченные участки на некогда темнокожем певце вызывали у него дискомфорт и комплексы. Нежная душевная конституция Майкла не выдержала и … Имеем то, что имеем.

    В общем, как бы кому ни хотелось позлорадствовать над психическим здоровьем богатого и знаменитого Майкла, витилиго - вполне правдоподобное объяснение многих неприятностей, которые с ним произошли - ведь речь идет о болезни неопасной, но крайне неприятной.

    Что такое витилиго?

    В настоящее время витилиго (от лат. vitilus - теленок) - песь, болезнь белых пятен - куда более распространенное явление, чем принято думать. Встречается это заболевание во всех странах мира у 0,14 - 8,8% населения, возникает в любом возрасте у людей обоего пола (чаще, возможно, у женщин). В 25% случаев заболевание начинается в первые 12 лет жизни, а у половины больных - до 20-летнего возраста, остальные случаи - во время менопаузы, иногда во время беременности, после родов и абортов. Чаще всего больные отмечают появление заболевания в весенне-летний сезон. Начинается витилиго с появления на неизменённой коже (практически на любом участке кожного покрова) белых пятен различной величины и чаще овальной или круглой формы. Эти пятна постепенно увеличиваются в размерах, сливаются, образуя обширные участки грязно-белого цвета - это происходит из-за потери кожного пигмента меланина. Волосы на пораженных участках обесцвечиваются. Никаких неприятностей, кроме косметических изъянов и необходимости беречься от солнца, эти пятна не приносят - по крайней мере, так кажется на первый взгляд.

    Болезнь витилиго известна давно, упоминания о ней можно встретить в древнейших текстах, но, тем не менее, эта болезнь - одна из наименее изученных на данный момент, ни причины, ее вызывающие, ни механизм развития доподлинно неизвестны.

    Кожный маркер внутренней болезни

    Некоторые практикующие врачи рассматривают витилиго как «кожный маркер внутренней болезни». В пользу этого свидетельствует тот факт, что у больных витилиго часто встречаются патологии печени. Известны случаи полной репигментации очагов витилиго после излечения выявленного лямблиоза печени гастроэнтерологами без какого-либо специфического лечения именно витилиго. Кроме того, предполагается, что депигментацию могут провоцировать гельминты, которые нарушают нормальную деятельность желез внутренней секреции и приводят к дефициту меди в организме. Также часто витилиго сопутствует эндокринная патология - нарушение функций щитовидной железы, дисфункции в половой сфере, иногда - изменения свертываемости крови, нарушения кислотообразующей и двигательной функций желудка, заболевания сердечно-сосудистой и нервной систем. Некоторые исследователи указывают на возможность наследственного предрасположения к витилиго, так как известны его семейные случаи.

    Исходя из вышесказанного, лечение больного витилиго нужно начинать с обширнейшего обследования - тут не обойтись единственным визитом к дерматологу, придется пройти всех специалистов и не один раз. Особенный «упор» при лабораторных обследованиях стоит делать на различные паразитарные инвазии и состояние нейроэндокринной системы. Естественно, все найденные патологии необходимо лечить.

    Как лечат витилиго

    Помимо основного лечения, больным витилиго рекомендуют приём витаминов - аскорбиновой кислоты, тиамина (В1), рибофлавина (В2), пантотеновой и пара-аминобензойной кислот. Назначают большие дозы аскорбиновой кислоты - она регулирует пигментообразование, целесообразно применение солей меди и железа. Издавна для лечения витилиго использовались лекарственные растения, а при фитохимическом изучении этих растений было установлено, что большинство из них содержит вещества из группы фурокумаринов, которые обладают сильным фотосенсибилизирующим действием, а, следовательно, способностью стимулировать меланогенез. К ним относятся плоды пастернака посевного, семена амми большой, плоды и корни псоралеи костянковой, листья смоковницы обыкновенной и др. На основе этих даров природы созданы лекарственные препараты фотосенсибилизирующего действия - Бероксан, Пувален, Метоксален, Оксорален, Ламадин, Аммифурин, Меладинин, Псорален, Псоберан. Изучаются свойства руты пахучей, ясинца белого.

    Помните: назначать лекарственные средства должен только врач и только на основе полного обследования!

  • Читать дальше...
  • узловатая эритемаТермин «узловатая эритема» был предложен в 1779 году английским дерматологом Р.Вилланом, а через сто лет, в середине 19-го века это заболевание подробно описал австрийский врач Ф. Гебра – один из основоположников современной дерматовенерологии.

    Что такое узловатая эритема и почему она возникает

    Узловатая эритема – это глубокое воспаление кровеносных сосудов кожи (васкулит), протекающее в острой или хронической форме. Возникает узловая эритема чаще у девочек и подростков как особая (чаще аллергического типа) реакция организма при инфекционных болезнях (ангине, скарлатине, бруцеллезе, туберкулезе, лепре, некоторых грибковых заболеваниях кожи), а также при непереносимости тех или иных лекарственных препаратов.

    Заболевание чаще возникает весной и осенью, предрасполагающими факторами являются застойные явления в кровеносных сосудах конечностей, длительное воздействие холода, изменения гормонального фона, недостаток некоторых витаминов (Р и С).

    При узловатой эритеме в местах высыпаний появляется очаг воспаления вокруг мелких кровеносных сосудов кожи и подкожной клетчатки, состоящий преимущественно из лейкоцитов и разросшихся клеток внутреннего слоя стенок кровеносных сосудов.

    Узловатая эритема может протекать в виде самостоятельного заболевания или быть одним из проявлений какой-то инфекции или интоксикации. Высказывались предположения о вирусной природе этого заболевания, но окончательно его причины до настоящего времени не установлены. Более того, многие исследователи считают, что узловую эритему могут вызывать многие факторы.

    Узловатая эритема может протекать остро и хронически.

    Как проявляется острая узловатая эритема

    Острая узловатая эритема часто сопровождается повышением температуры до 38-39?. Ознобом, болями в суставах и мышцах, признаками воспаления в общем анализе крови (например, ускорением СОЭ). На этом фоне в толще кожи передних поверхностей голеней, бедер и предплечий появляются симметричные, болезненные при прощупывании, плотные, несколько возвышающиеся над кожей узлы полушаровидной формы с нечеткими краями, размерами от одного до нескольких сантиметров в диаметре. Цвет кожи над узлами вначале ярко-красный, постепенно приобретает вначале синюшный, а затем зеленый и желтый оттенок (окраска его меняется по типу «цветения» синяка). Высыпания постепенно становятся все менее выпуклыми, могут сливаться друг с другом. Сыпь таким образом медленно изменяется и разрешается в течение месяца. Затем она или совсем исчезает, или после нее на некоторое время остается пигментация и шелушение кожи. В некоторых случаях после затухания одной серии узлов возникает новая волна высыпаний, и заболевание может удлиняться до двух месяцев.

    Остро протекает узловатая эритема обычно в детском возрасте (обычно болеют девочки), с нарушением общего состояния, недомоганием, болями в мышцах и суставах, высокой лихорадкой, ознобом. Характерны крупные болезненные высыпания по передней поверхности голеней, часто сливающиеся между собой. В ряде случаев у детей узловатая эритема может быть проявлением повышенной реакции на туберкулез.

    Как проявляется хроническая узловатая эритема

    При медленном развитии и хроническом течении узловатой эритемы выделяют несколько форм:

  • узловатый аллергический васкулит - отличается рецидивирующим течением, небольшим количеством длительно существующих узлов, не подвергающихся распаду;
  • мигрирующая узловатая эритема Беверстедта протекает не так остро, с более длительным течением и наклонностью к повторным обострениям; при этом узлы в центре «выцветают» и опадают и сыпь приобретают кольцевидную форму; узлы при этой форме плотные, с нечеткими границами, красного или бурого цвета, симптома «цветения» синяка не наблюдается;
  • подострый мигрирующий гиподермит характеризуется появлением единичных плоских, различной величины и плотности разлитых уплотнений; Появление сыпи сопровождаются лихорадкой, болями в мышцах и суставах, воспалительными изменениями в крови (например, повышением СОЭ).
  • способы вылечить солнечный ожогВ зависимости от степени повреждения кожи солнечный ожог может сопровождаться болезненными ощущениями, зудом, отслаиванием кожи и даже лихорадкой. Однако с помощью нескольких простых правил можно не только избавиться от болезненных последствий ожога, но и предотвратить его появление.

    Как вылечить солнечный ожог

    Солнечный ожог сопровождается ощущением дискомфорта и может даже нарушить сон. Эти правила помогут минимизировать болезненные ощущения и справиться с неизбежным отслаиванием кожи и другими распространенными последствиями солнечного ожога.

  • Самый простой способ облегчить болезненные ощущения при солнечном ожоге – ванна с прохладной водой, которая остудит кожу. Если же ожог повредил лишь небольшой участок кожи, попробуйте холодный компресс.
  • Обнаружить продукты, которые помогут вылечить кожу от солнечного ожога, можно на собственной кухне: салфетка, вымоченная в йогурте или уксусе, быстро облегчает боль. Чтобы справиться с послеожоговым ощущением зуда, можно нанести на поврежденный участок кожи пищевую соду или кукурузный крахмал.
  • Ускорить процесс заживления кожи помогают аптечные средства – мази, в состав которых входят алоэ вера или лидокаин.
  • Небольшая доза аспирина помогает облегчить боль, избавиться от ощущения зуда, температуры и опухания кожи, которыми порой сопровождается солнечный ожог. Рекомендуемая доза при солнечном ожоге – две таблетки аспирина каждые четыре часа или аналогичная доза тайленола. Кроме того, можно попробовать три-четыре таблетки ибупрофена каждые 8 часов.
  • Всем известно, что зеленый чай полезен для здоровья – однако немногие знают, что чай можно использовать для компресса при солнечном ожоге. Компресс с охлажденным зеленым чаем, нанесенный на обожженную кожу, помогает уменьшить покраснение.
  • Чтобы свести неизбежное при солнечном ожоге отслаивание кожи к минимуму, необходимо нанести на поврежденный участок кожи гипоаллергенный лосьон.
  • Если солнечный ожог сопровождается высокой температурой или сильной болью в течение нескольких дней, необходимо обратиться к врачу.
  • Как предотвратить солнечный ожог

    Как известно, лучшее лечение – это предупреждение, и солнечный ожог – не исключение: придерживаясь нескольких простых правил, можно сохранить кожу в безопасности и летом, и зимой.

  • Самое простое правило предотвращения солнечного ожога – сокращение времени под открытыми лучами солнца. Самый опасный с точки зрения риска появления ожога период – с 10 утра до 4 вечера, когда ультрафиолетовые лучи наиболее интенсивны.
  • Защищая кожу от вредного воздействия ультрафиолетовых лучей, ни в коем случае нельзя пренебрегать солнцезащитной косметикой: пользуйтесь кремом или лосьоном с SPF не менее 30, который предохраняет кожу от широкого спектра ультрафиолетовых лучей.
  • Хотя лето – время, когда в гардеробе остается только легкая и открытая одежда, проще всего защитить кожу от солнца, прикрывая ее одеждой. Дополнительную защиту коже обеспечивают темные, плотные ткани, а также летняя шляпа с широкими полями.
  • демодекозПодкожный клещ, который обитает на коже, у большинства людей, обычно не вызывает никаких неприятных ощущений. Но некоторые люди годами страдают от хронического кожного заболевания, трудно поддающегося лечению, иногда даже не подозревая, что причиной его является безобидный подкожный клещ – демодекс.

    Что представляет собой демодекс

    Демодекс или подкожный клещ – это микроскопического размера клещ, обитающий на коже человека. Обычно он живет в поверхностных слоях кожи, питаясь отшелушенными мертвыми клетками, не вызывая никаких неприятных ощущений. Излюбленные места его обитания – корни волос и сальные железы. Внешне демодекс имеет овальную форму и длину тела в несколько раз меньше мм. Тело покрыто плотной трехслойной кутикулой, которая не имеет отверстий, поэтому демодекс может надежно прятаться под ней от любых неблагоприятных воздействий. В кутикуле нет пор, что дает клещу дополнительную защиту от воздействия лекарственных средств, применяемых для его лечения.

    До поры до времени демодекс – безобидный обитатель кожных покровов. Но при определенных условиях он начинает быстро размножаться и ему становится недостаточно питания в поверхностных слоях кожи, поэтому он проникает в более глубокие слои, вызывая заболевание.

    Условием для начала заболевания является изменение работы сальных желез. Чаще всего это бывает в подростковом возрасте, когда под влиянием гормонов изменяется состав кожного сала и снижается иммунитет. Вот тут клещ и начинает быстро размножаться. А так как убить демодекс очень непросто, заболевание длится долго, хронически, к нему присоединяются различные виды бактериальной инфекции, вызывая все новые обострения.

    А так как среди населения растет число заболеваний, сопровождающихся снижением иммунитета, растет и заболеваемость демодекозом. Имеет значение наличие любых хронических заболеваний и очагов инфекции. Большинство людей далеко не сразу узнают причину своего заболевания и долго безуспешно лечатся от различных бактериальных инфекций, прежде сем обратиться к специалисту – дерматовенерологу.

    Как протекает демодекоз

    Заболевание начинается с высыпаний на коже в виде мелких возвышений (папул). Постепенно весь пораженный участок кожи воспаляется, присоединяется бактериальная инфекция, появляются гнойнички. На пораженной демодексом коже участки воспаления чередуются с участками шелушащейся кожи.

    Иногда эти участки располагаются на лице таким образом (например, в виде бабочки, на щеках), что напоминают проявления тяжелого системного заболевания соединительной ткани – системную красную волчанку. А так как лечение при красной волчанке предполагает назначение глюкокортикоидных гормонов, способствующих снижению иммунитета, состояние больных после такого лечения ухудшается.

    Протекает демодекоз длительно, годами, обостряясь в весенне-летний период. После нескольких обострений кожа утолщается, становится грубой, элементы сыпи и шелушения присутствуют на ней практически постоянно.

    Демодекоз усугубляет все кожные проблемы, что предрасполагает к присоединению других кожных заболеваний, таких, как угревая сыпь, розацеа и другие, а также воспалительных заболеваний глаз.

    Самое главное – поставить правильный диагноз

    До тех пор, пока не будет поставлен правильный диагноз, никакое лечение не поможет, все проявления демодекоза будут только прогрессировать. А так как демодекоз часто сочетается с другими кожными заболеваниями (и маскируется под них), то при длительно протекающем кожном заболевании всегда желательно проводить лабораторные исследования с целью обнаружения подкожного клеща.

    На исследование в лабораторию отправляют любые кожные элементы, соскобы с измененных участков кожи или секрет сальных желез, в которых под микроскопом обнаруживают большое количество подкожных клещей. В некоторых случаях на исследование берется кусочек пораженной демодексом ткани. Под микроскопом в таком материале кроме подкожных клещей можно обнаружить характерные изменения ткани: разрастание сальных желез, разрушение корней волос, расширение капилляров и утолщение их стенок. Перед взятием материала на анализ нельзя проводить любое лечение в течение недели и мыть лицо водой в течение суток.

    Рожистое воспаление Рожа была хорошо известна врачам древней Индии, Гиппократу. Но только в 19-м веке ее начали рассматривать как заразную болезнь, нередко как раневую инфекцию. Во второй половине 19-го века было остановлено, что рожистое воспаление вызывает стрептококк. Справиться с рожистым воспалением помогают антибиотики, но в последнее время степень воздействия антибиотиков на возбудителя рожи снизилась и началась новая волна распространения инфекции.

    Причины

    Рожистое воспаление - это инфекционное заболевание, которое характеризуется очаговым воспалением кожи или слизистых оболочек, лихорадкой и нарушением общего состояния организма. Вызывается рожа гемолитическим стрептококком группы А. Замечено, что роже часто предшествуют такие острые стрептококковые инфекции, как, например, ангина.

    Кроме обычного воспаления, вызванного инфекцией, при роже присоединяется аллергический компонент, который усиливает воспалительные явления и способствует длительному рецидивирующему течению заболевания. Стрептококк воздействует на органы и ткани человека также с помощью выделяемых токсинов и ферментов (веществ, ускоряющих химические процессы в тканях).

    Источники инфекции и факторы риска

    Источники гемолитического стрептококка группы А - это больные люди или носители инфекции, которые порой не подозревают об этом. От человека к человеку стрептококк передается при прикосновении (контактным путем) - через руки или бытовые предметы, встречается и воздушно-капельный путь его передачи. Но чаще всего стрептококк попадает на кожу и слизистые человека из собственных очагов инфекции. Так, рецидивирующая (повторяющаяся) рожа лица и головы связана с наличием очагов хронической инфекции - насморка, хронического тонзиллита, отита и так далее.

    Факторами риска для развития рожи являются небольшие травмы на коже, простудные заболевания, обострение хронических заболеваний носоглотки и кожи, снижение иммунитета на фоне переохлаждения, переутомления и стрессов.

    Признаки рожистого воспаления

    С момента заражения до появления первых признаков заболевания обычно проходит от нескольких часов до трех дней - это так называемый инкубационный период. Первые проявления рожистого воспаления носят обычно общий характер, это недомогание, слабость, высокая температура (до 40°), озноб, головная боль, боли в мышцах, суставах и в пояснице.

    Местно на коже в месте внедрения возбудителя инфекции появляется чувство жжения, боль и небольшое красное пятно, быстро занимающее все новые участки кожи, отделенное от здоровой кожи четкими границами и возвышающееся над ней. Измененная кожа напряжена, горячая на ощупь. Через некоторое время на воспаленной коже появляются пузыри (буллы) и кровоизлияния. В ответ на воспаление увеличиваются расположенные поблизости лимфатические узлы, которые пытаются сдерживать инфекцию. Если воспаление не осложниться, то оно обычно продолжается одну-две недели.

    Какие осложнения могут начаться при рожистом воспалении

    Осложнения рожистого воспаления могут быть общими и местными. Общие осложнения - это заражение крови и перенос инфекции на другие органы (почки, сердце и т.д.) и ткани (например, на костную ткань).

    Местные осложнения - это абсцессы (гнойники, ограниченные капсулой), флегмоны (не отграниченные от окружающих тканей гнойники), некрозы (отмирание тканей) кожи, язвы на месте пузырей, тромбофлебиты (воспаление стенок вен).

    Из-за закупорки лимфатических сосудов и нарушения оттока лимфы может появиться такое осложнение, как слоновость: в месте отека тканей начинает разрастаться соединительная ткань, подкожная клетчатка становится плотной, увеличивается в объеме.

    Гиперпигментация(хлоазма): проблема и лечениеСолнечный ожог или старение – не единственные причины возникновения на коже непонятных темных пятен. Куда менее известная, но не менее распространенная причина этих проблем с кожей – гиперпигментация.


    Что такое гиперпигментация?


    Гиперпигментация – состояние кожи, при котором отдельные ее области становятся по цвету заметно темнее, чем окружающие участки. Обычно такие темные пятна появляются на лице, руках, плечах, в области шеи. Самые распространенные примеры избыточной пигментации кожи – так называемые «печеночные пятна», солнечное лентиго и даже обычные веснушки. Некоторые виды гиперпигментации при отсутствии лечения могут привести к образованию рака кожи. При обнаружении непонятных темных пятен на коже необходимо проконсультироваться с дерматологом – только он сможет отличить гиперпигментацию от солнечного ожога или пятен загара и порекомендовать эффективное лечение.


    Причины гиперпигментации


    Меланоциты, особые пигментные клетки кожи, вырабатывают меланин – пигмент, ответственный за цвет кожи, глаз и волос человека. Любые гормональные, физические изменения и факторы окружающей среды могут стимулировать избыточное производство меланина клетками. Этот дисбаланс также влияет на свойство меланоцитов равномерно распределять меланин по клеткам эпидермиса, что, в свою очередь, и приводит к появлению на коже темных пятен, где концентрация меланина гораздо выше. Такое состояние и называется гиперпигментацией кожи.


    Факторы, влияющие на избыточную пигментацию кожи


    В число наиболее распространенных факторов, влияющих на избыточную выработку меланина, входят:


  • Гормональные изменения: гормональные изменения в организме женщины во время беременности или менопаузы могут вызвать избыточную выработку клетками меланина.

  • Диета: Любые изменения рациона – в том числе избыточнее употребление железа или дефицит витаминов А, D и Е – могут повлиять на развитие гиперпигментации кожи.

  • Заболевания: в отдельных случаях появление избыточной пигментации может быть вызвано некоторыми заболеваниями – в том числе акне, болезнью Аддисона, болезнями брюшной полости, гипотиреозом. Такие заболевания напрямую влияют на работу меланоцитов, стимулируя гормональные изменения в организме.

  • Факторы окружающей среды: Постоянное нахождение под солнцем, пренебрежение солнцезащитной косметикой приводит к постоянному воздействию на кожу ультрафиолета, который нарушает нормальный механизм выработки меланина.

  • Косметика: Косметические средства, в состав которых входит значительный объем спирта или ртути, могут вызвать гиперпигментацию.

  • Медицинские препараты: Ряд медицинских препаратов, предназначенных для лечения бесплодия, бессонницы, высокого кровяного давления, может вызвать гиперпигментацию как побочный эффект от приема лекарства.

  • Травмы: Различные травмы, приводящие к воспалению эпидермиса, могут привести к появлению гиперпигментации – в том числе укусы насекомых, ранения, аллергические реакции, ожоги.

  • Лечение гиперпигментации
  • Кремы и лосьоны: в зависимости от серьезности кожного заболевания дерматологи, как правило, рекомендуют использование специальных кремов или лосьонов, содержащих экстракт зеленого чая, ретинол, гидрохинон, альфагидроксикислоты.

  • Дермабразия: дермабразия – удаление участка кожи, пораженного избыточной пигментацией. Участок кожи замораживается, а затем шлифуется с помощью микро кристаллов. Дермабразия считается одним из наиболее безопасных и эффективных методов лечения гиперпигментации без каких-либо побочных эффектов.

  • Химический пилинг: пораженный слой кожи удаляется с помощью нанесения специальных химических веществ. Непораженный, здоровый слой кожи выходит на поверхность, и тон кожи, таким образом, выравнивается.

  • Лазерная операция: процедура лечения гиперпигментации с помощью лазерного облучения назначается дерматологом только после консультации с пациентом и тщательного рассмотрения ряда факторов, поскольку у лазерной операции могут быть побочные эффекты. Пораженный участок кожи облучается лазером; энергия излучения разрушает меланин в клетках.