Дерматология » Страница 10

Логин: Пароль: Регистрация |

http://womanhelth.ru/. http://womanhelth.ru/

Медицина

Острые боли в левом боку

Острые боли в левом бокуБоли в боку, если они продолжаются длительно, - это повод для обращения в поликлинику. Если же боли очень сильные и начались внезапно, то необходимо вызвать скорую помощь: только врач сможет разобраться, что и почему болит в боку и нужна ли человеку экстренная помощь, в том числе операция.


Что находится в левом боку


В левом боку расположены самые разные органы. Прежде всего, там есть грудная полость, брюшная полость (она выстлана изнутри тонкой оболочкой – брюшиной), забрюшинное пространство (расположено между задней стенкой брюшины и позвоночником с ребрами) и полость малого таза (расположена под брюшной полостью). Во всех этих полостях есть органы. Кроме того, источником болей в левом боку может быть и позвоночник.


В грудной полости слева располагаются сердце и левое легкое, покрытое плеврой, в брюшной полости слева – часть желудка, кишечника и селезенка, в забрюшинном пространстве слева – хвост поджелудочной железы, левая почка и мочеточник, в полости малого таза – левый яичник и левая маточная труба.


Боль в левом боку - возможен даже инфаркт


Острые боли в левом боку могут возникнуть:


  • при атипичной форме инфаркта миокарда, когда острая боль возникает не за грудиной, а слева; разобраться, что в данном случае боль сердечная, бывает очень непросто;

  • при остром панкреатите (воспалении поджелудочной железы); боль обычно очень сильная, постоянная, чаще опоясывающая, но может быть и слева, сопровождается рвотой и чаще возникает при нарушении режима или диеты (например, после употребления алкоголя);

  • при острой кишечной непроходимости в конечных отделах толстого кишечника – боли распирающего характера, постоянные, нарастающие;

  • при почечной колике слева – острая боль, возникающая при прохождении камня по мочевым путям;

  • при ущемленной левосторонней паховой грыже, когда ущемляются петли кишечника;

  • при прободной язве желудка – боль резкая, кинжальная; одновременно возможно кровотечение, больной ощущает резкую слабость и теряет сознание;

  • при травме селезенки – резкая боль и внутреннее кровотечение с быстрой потерей сознания;

  • при левосторонней внематочной беременности; оплодотворенная яйцеклетка остается в маточной трубе и когда достигает достаточно больших размеров, труба разрывается, что сопровождается резкой болью и внутренним кровотечением с быстрой потерей сознания;

  • при левосторонней апоплексии яичника - внезапно наступившем кровоизлиянии в яичник, которое сопровождается его разрывом и кровотечением в брюшную полость; возникает чаще справа, но бывает и слева; признаки: резкая внезапная боль и быстрая потеря сознания из-за внутреннего кровотечения.

  • При появлении острой внезапной боли в левом боку нужно немедленно вызвать скорую помощь: в экстренной ситуации разобраться в том, какая именно больному нужна помощь, может только врач.


    Периодически возникающие или невыраженные боли в левом боку

    Неострые боли в левом боку также могут возникнуть при совершенно разных заболеваниях:


  • при левостороннем крупозном воспалении легких и плеврите; если заболевание началось остро, то иногда у больного нет даже кашля, но ему становится трудно дышать, появляется лихорадка;

  • при остеохондрозе грудного отдела позвоночника - боли могут появляться по ходу межреберных нервов слева, усиливаются при движении;

  • при хроническом панкреатите – боли носят ноющий часто опоясывающий характер, отдают в спину, но могут локализоваться и слева, почти всегда сочетаются тошнотой, нарушением аппетита, запорами и поносами;

  • при язвенной болезни желудка – локализация боли зависит от того, где именно в желудке располагается патологический процесс; боли часто связаны с приемом пищи или возникают на голодный желудок;

  • при хроническом колите (воспалении стенки толстого кишечника) – периодически возникающие схваткообразные боли в животе, запоры с поносами, может появляться кровь в кале;

  • при дисбактериозе – уменьшении объема нормальной микрофлоры кишечника и увеличение объема условно-патогенной микрофлоры, в результате чего нарушается естественный процесс пищеварения; боли часто связаны со скоплением газов в кишечнике и носят схваткообразный характер;

  • при растущей опухоли конечных отделов толстого кишечника; боли могут носить разный характер, часто схваткообразный – возникают на фоне спазмов кишечника;

  • при хроническом левостороннем аднексите (воспалении яичника) – ноющие боли слева в нижней части живота;

  • при хронических воспалительных заболеваниях почек и мочевыводящих путей слева (например, при левостороннем пиелонефрите) – постоянные ноющие не слишком интенсивные боли в левом боку, ближе к спине.

  • Любые периодически возникающие на протяжении определенного времени боли в левом боку требуют дополнительного обследования и уточнения их происхождения. Эти боли могут быть признаком небольшого функционального расстройства какого-то органа, а могут сигнализировать о серьезном неблагополучии. Поэтому в таких случаях боли не рекомендуется снимать приемом обезболивающих средств, ведь боль – это сигнал, который дает нам организм о том, что где-то что-то не в порядке. Лучший выход из положения в такой ситуации – обратиться к врачу.

    НАШИ ДЕТИ

    Питания ребенка от 1 года до трех

    обед
    Соблюдение правильного режима питания для ребенка любого возраста имеет очень большое значение. При соблюдении определенных промежутков между отдельными приемами пищи у ребенка вырабатывается условный пищевой рефлекс на данное время, что обеспечивает ритмичную работу желудочно-кишечного тракта, своевременную и достаточную секрецию пищеварительных соков и хорошее переваривание и усвоение пищи. При беспорядочном питании этот рефлекс угасает, выработка пищеварительных соков снижается и пища усваивается хуже.
    У детей раннего возраста желудок освобождается от принятой пищи примерно через 3,5 — 4 часа, в некоторых случаях (при приеме богатой жиром пищи) — через 4,5 часа. Поэтому для детей данного возраста, как правило, устанавливается режим питания с 4-разовым приемом пищи с интервалами между кормлениями в 3,5 — 4 часа. Некоторым детям до 1,5 года оставляют (по их желанию) еще одно — пятое ночное кормление. Если ребенок в возрасте 1,5 года здоров, хорошо развивается, не страдает плохим аппетитом, его следует отучить есть ночью, так как это нарушает ночной сон и создает определенные трудности для родителей.
    Независимо от числа кормлений, часы приема пищи должны быть постоянными. Отклонения от установленного времени каждого кормления не должны превышать 15 — 20 минут. В промежутках между кормлениями ребенку недопустимо давать какие-либо блюда или продукты, в том числе и фрукты, соки, молочные продукты, не говоря уже о разных сладостях. Все это приводит к снижению аппетита и в очередной прием пищи малыш может отказаться от более полезных белковых блюд.
    Питание ребенка в возрасте старше года приближается к рациону взрослого человека. После года у ребенка значительно нарастает активность пищеварительных соков, развивается жевательный аппарат, и он уже достаточно легко справляется с любой пищей. Вместе с тем потребность ребенка данного возраста в основных пищевых веществах и энергии остается еще достаточно высокой. На каждый килограмм массы тела годовалому ребенку требуется в сутки 4 г белка, 4 г жира и 16 г углеводов. При этом белки животного происхождения должны составлять не менее 70% от их общего суточного количества, г растительные жиры — 13% от общего количества жира.
    Калорийность суточного рациона ребенка в возрасте от 1 года до 3 лет в среднем составляет 1540 ккал.

    Пластическая хирургия

    Коррекция груди: все, что естественно, - не безобразно

    коррекция груди

    На сегодняшний день существует много различных операций по коррекции груди. Они становятся все более популярными, а цены на них - все доступнее. Несмотря не безопасность и относительную безопасность этих операций, принимая решение о том, делать или не делать коррекцию груди, необходимо тщательно взвесить все достоинства и недостатки, связанные с таким вмешательством.

    Увеличение груди

    Один из самых популярных видов коррекции груди - увеличение ее размера. Используемые во время такой операции имплантаты обычно изготовлены из силикона и наполнены либо более мягким силиконом, либо соляным раствором. Увеличение груди не всегда делают косметическим причинам; иногда оно необходимо по медицинским показаниям. Вся операция занимает приблизительно полтора часа; пациентка может отправляться домой уже на следующий день.

    В течение нескольких дней пациентки испытывают общее недомогание, что является нормой для послеоперационного периода. С сильным дискомфортом и болями можно справиться при помощи рецептурных обезболивающих.

    После операции на груди остается повязка, которую нельзя мочить в течение двух недель. Через две недели врач удаляет ее, осматривает шов и слегка чистит его. Рубцы будут оставаться твердыми и розовыми в течение, по меньшей мере, шести недель; их размер может начать уменьшаться лишь через несколько месяцев и только через два года они значительно побледнеют. Это необходимо учитывать, решая делать коррекцию груди.

    Большинство пациенток могут вернуться в работе уже через несколько дней после операции (если работа не связана с тяжелым физическим трудом). Интенсивные физические нагрузки, как правило, будут безопасны уже через семь-десять дней.

    Исправление асимметрии груди

    Операция по коррекции груди этого типа проводят, например, если у пациентки груди разного размера и/или форму, и также для исправления положения соска. Как правило, операция не рекомендуется при незначительной разнице формы и размера грудей пациентки. В зависимости от сложности проблемы операция по коррекции груди может длиться два-три часа. Операции проходят успешно - то есть их результаты соответствуют ожиданиям пациенток - приблизительно в девяносто процентах случаев. Основная причина неудачных операция, как правило, в несоответствии ожиданий пациентки и возможной пластической хирургии. Именно поэтому очень важно, чтобы врач уже перед операцией рассказал пациентке о том, чего ей стоит ожидать от операции.

    Уменьшение размера груди

    Слишком большая грудь может быть не меньшей проблемой, чем слишком маленькая. Такая особенность внешности может вызвать неуверенность в себе, проблемы во взаимоотношениях с людьми и просто дискомфорт во время выполнения своих ежедневных обязанностей.

    Операция по уменьшению груди всегда проводится под общим наркозом и длится, в среднем, два с половиной-три часа. После операции пациентке обычно приходится остаться в больнице на один-два дня, однако в некоторых случаях можно отправляться домой в день операции - это зависит от того, насколько инвазивной и продолжительной была операция.

    Время восстановления после операции также зависит от того, насколько трудной была сама операция. В большинстве случаев пациентка может вернуться на работу через четырнадцать дней, но, а зависимости от многих факторов, кто-то восстанавливается быстрее, а кто-то - медленнее. В течение шести недель после операцию нужно избегать интенсивных физических нагрузок. Послеоперационный рубцы поблекнут несколько месяцев или даже лет спустя.

    Подтяжка груди

    Этот тип коррекции груди предназначен для того, чтобы сделать более упругой и подтянутой грудь, которая потеряла форму в результате грудного вскармливания, возрастных изменений и воздействия других факторов. Обычно эта процедура занимает от двух до двух с половиной часов и проходит под общей анестезией. Восстановительный период длится приблизительно столько же, сколько после операции по увеличению груди.

    Дерматит - симптомы и лечениеДерматит - это воспаление кожи, которое возникает в результате воздействия на нее различных внешних раздражителей - химических, механических или физических. Такие раздражители могут вызывать дерматит как у всех, например, щелочи, кислоты, высокие или низкие температуры, так и иметь избирательное действие на тех, кто имеет повышенную чувствительность. Последние вызывают так называемые аллергические дерматиты. Аллергические дерматиты проявляются как при непосредственном контакте с аллергеном, так и после попадания его внутрь организма.


    Простые контактные дерматиты возникают из-за непосредственного повреждения тканей кожи, например химическими кислотами. Степень проявления данного вида дерматита зависит от длительности воздействия раздражителя, его природы и концентрации. Простые дерматиты протекают остро или хронически. При этом острые дерматиты сопровождаются жжением, зудом, болью и вызываются давлением, трением, воздействием солнечных лучей, высоких или низких температур, контактом с растениями или химическими веществами, а хронические проявляются после длительного воздействия слабых раздражителей. Наиболее часто встречающиеся острые дерматиты - потертости на коже и солнечные дерматиты. Хронические дерматиты характеризуются застойно-синюшной окраской кожи и утолщением ее рогового слоя. Если простой контактный дерматит является следствием воздействия химических веществ, то первая помощь заключается в быстром промывании места поражения большим количеством воды.


    Аллергический контактный дерматит проявляется после непосредственного контакта с каким-либо одним аллергеном и может проявляться не сразу. После повторного контакта с аллергеном появляется яркое покраснение кожи, при этом участок кожи с проявлениями аллергического контактного дерматита может отекать. Следующим этапом является появление пузырьков, после вскрытия которых остаются мокнущие эрозии. При затухании воспаления на коже остаются чешуйки и корки, что уже считается экземой.


    Наиболее распространенной формой аллергической реакции на коже является атопический дерматит. Воспалительные поражения кожи при атопическом дерматите обусловлены генетическим фактором и носят хронический характер. Аллергены могут поступать в организм человека как с пищей, так и при вдыхании, например, пыльца. Проявления атопического дерматита встречаются еще в раннем возрасте, и в быту носит название «диатез». Атопический дерматит может, как пройти с возрастом, так и сопровождать человека всю жизнь. Во взрослом возрасте проявлениями атопического дерматита являются экзема и нейродермит.


    Лечение дерматита заключается, прежде всего, в устранении раздражителя, который и вызывает данное заболевание. Для выявления аллергена проводится ряд анализов, которые назначает врач-аллерголог. В ходе лечения дерматита, для снятия воспаления используются как местные, так и общие лекарственные средства. Кроме того, пациенту может быть прописан прием лекарств, которые восстанавливают работу иммунной системы, так как существует взаимосвязь между проявлениями аллергических дерматитов и работой иммунной системы. Для местного лечения используются мази, присыпки, которые не только подсушивают кожу в очаге поражения, но и дезинфицируют. В случае выявления пищевого аллергена больному предписывается специальная гипоаллергенная диета, которую необходимо соблюдать для предупреждения рецидивов заболевания. При проявлениях простого контактного дерматита необходимо исключить действие раздражителя в дальнейшем. Наличие сопутствующих заболеваний кожи, например, микозов, требует их одновременного лечения.


    Успех лечения дерматитов зависит от комплексного подхода и строгого следования всем предписаниям лечащего врача. Кроме того, в качестве профилактики простых контактных дерматитов необходимо соблюдать технику безопасности в быту и на производстве.

    Изотрексин: лечение угревой сыпи В юном возрасте угревая сыпь может стать причиной тяжелой депрессии. Несмотря на то, что напасть эта со временем походит, молодым людям не хочется ж дать. Сегодня для лечения угревой сыпи выпускается много различных лекарственных препаратов и если использовать их правильно и по назначению, то об угревой сыпи можно быстро забыть.


    Как образуется угревая сыпь


    Угревая сыпь появляется при изменении гормонального фона, чаще всего в подростковом возрасте. При этом под воздействием гормонов сальные железы кожи разрастаются и начинают вырабатывать большое количество сала повышенной вязкости. Одновременно начинается повышенное шелушение поверхностных слоев кожи в области сальных желез. Мертвые клетки смешиваются с вязким салом и закупоривают протоки сальных желез – это комедоны или черные точки. В закупоренной сальной железе размножаются болезнетворные микроорганизмы, которые и вызывают ее воспаление – угри.


    Действие изотрексина на кожу


    Изотрексин – это гель для наружного применения, в состав которого входят биологически активное вещество изотретиноин и антибиотик эритромицин. Препарат предназначен для лечения угревой сыпи. Действие изотрексина на кожу определяется входящими в его состав препаратами.


    Изотретиноин представляет собой активную форму ретинола (витамина А). Он регулирует рост клеток поверхностных слоев кожи и их разделение на отдельные виды, несущие разные функции. Одновременно изотретиноин тормозит слишком сильное разрастание клеток эпителия выводных протоков сальных желез, нормализует состав их секрета (секрет сальных желез при угревой сыпи меняет свой химический состав) и облегчает его выведение. Общий объем кожного сала, секретируемого сальными железами, уменьшается, сало не закупоривает выводные протоки желез (не образуются черные точки – комедоны) – все это предупреждает инфицирование и развитие воспаления в области сальных желез. Кроме того, изотретиноин оказывает противовоспалительное действие и способствует рассасыванию мертвых клеток кожи (кератолитическое действие).


    Эритромицин – это антибиотик группы макролидов, который оказывает бактериостатическое действие (приостанавливает размножение возбудителей инфекции) на микроорганизмы, вызывающие угревую сыпь. Механизм его действия основан на подавлении образования белка в мембранах бактерий.


    Действуя совместно, оба компонента изотрексина с одной стороны подавляют процесс образования комедонов и закупорку сальных желез, а с другой – препятствуют размножению в сальных железах инфекции.


    В кровь изотрексин всасывается незначительно, выводится с калом и мочой.


    Показания к применению изотрексина и правила его нанесения на кожу


    Изотрексин применяют для лечения угревой сыпи слабой или средней степени выраженности.


    Гель изотрексин применяют наружно, нанося на пораженные угревой сыпью участки кожи тонким слоем дважды в день. Перед нанесением геля кожу очищают от макияжа путем умывания. Эффект от лечения появляется не сразу, иногда для этого требуется около двух месяцев непрерывного использования геля.

    Болезнь Лайма: причины и симптомыКлещевой бореллиоз или болезнь Лайма – заболевание, вызываемое укусом клеща. Клещи являются переносчиками бактерий – спирохет, распространяя заболевание посредством укусов животных и людей. Болезнь Лайма развивается только у людей, пострадавших от укуса зараженного клеща.


    Укус насекомого может пройти незамеченным; многие люди не замечают первоначальных симптомов заболевания и впоследствии не помнят факта укуса клещом. Вот почему особенно важно знать о симптомах болезни Лайма и отслеживать их.


    Клещи – маленькие, почти незаметные насекомые, размер которых сравним с размерами семечки кунжута. Увидев клеща на коже, необходимо сразу же избавиться от него – возможно, насекомое еще не успело укусить, и болезнь Лайма можно предотвратить. Как правило, заболевание развивается только тогда, когда клещ – переносчик бактерий находится на теле человека в течение, по меньшей мере, 36 часов. Болезнь Лайма получила свое название по названию города Лайма, где впервые была зарегистрирована вспышка инфекции. Клещевой бореллиоз распространен во многих странах мира – в том числе в США, Канаде, странах Европы и Азии.


    Самым рискованным периодом с точки зрения шансов распространения болезни Лайма считается период с мая по август. В весенне-летнем периоде клещи очень активны, поскольку люди проводят больше времени на открытом воздухе. Болезнь Лайма не заразна и не передается через прикосновения.


    Болезнь Лайма: как распознать


    Возбудителем заболевания являются особые бактерии – спирохеты, переносчиками которых выступают зараженные клещи. Выделяют два типа клещей, укус которых вызывает клещевой бореллиоз, или болезнь Лайма: клещ собачий черноногий и обычный черноногий клещ.


    Симптомы клещевого бореллиоза на ранней стадии:


  • Первым признаком болезни Лайма считается сыпь, появляющаяся на коже в течение 1-2 недель после заражения. У некоторых людей сыпь не образуется вообще.

  • На ощупь пораженные участки кожи могут быть теплыми, однако сама сыпь не вызывает зуда или болезненных ощущений.

  • У людей с темным оттенком кожи сыпь практически незаметна. Обычно сыпь исчезает в течение месяца.

  • Наряду с возникновением сыпи, клещевой бореллиоз может сопровождаться симптомами, сходными с симптомами простуды – воспалением лимфоузлов, головной болью, усталостью, болью в мышцах.

  • В некоторых случаях первые симптомы болезни Лайма прекращаются сами собой без какого-либо лечения, однако в большинстве случаев инфекция распространяется по всему организму.


    Симптомы клещевого бореллиоза на второй стадии:


  • Инфекция распространяется по всему организму.

  • Симптомы второй стадии болезни Лайма обычно возникают в течение нескольких недель после укуса клеща.

  • Такие симптомы могут возникнуть даже у тех людей, у которых не было самого первого симптома заболевания - сыпи.

  • Усталость считается самым распространенным на второй стадии заболевания симптомом.

  • Симптомы клещевого бореллиоза на третьей, финальной стадии:


    При отсутствии изначального лечения болезнь Лайма на финальной стадии может сопровождаться следующими симптомами:


  • Боль в груди, поражение сердца

  • Поражение нервной системы, приводящее к параличу Белла

  • Онемение рук и ног

  • Головная боль

  • Опухание и боль в суставах
  • Медерма: образование и развитие рубцовой тканиРазвитие рубцовой ткани - это сложный и пока еще до конца не изученный процесс, состоящий из множества звеньев, которые включают в себя физиологические, биохимические и клеточные реакции. Для того чтобы рубец сформировался правильно, применяются специальные лекарственные препараты.


    Как происходит образование рубца


    На коже на месте раны или какого-либо другого повреждения (например, после юношеских угрей) начинает разрастаться соединительная ткань с плотными эластическими волокнами, которая закрывает образовавшийся дефект (рубец).


    Формируется рубец так: сначала разрушенные клетки кожи начинают выделять биологически активные вещества, которые вызывают в тканях воспалительный процесс. К очагу воспаления тут же направляются фибробласты - клетки, которые вырабатывают особый белок - коллаген. Коллагеновые волокна постепенно заполняют дефект ткани, образуя молодой рубец – красный и отечный. Во время заживления раны и формирования рубца происходят самые разные процессы, в том числе образование и отмирание новых клеток, образование коллагена и рассасывание его излишков. Для того чтобы осуществить эти процессы, место дефекта вначале окружается многочисленными вновь образованными кровеносными сосудами, которые затем, когда сформируется молодой рубец, начинают постепенно запустевать. Формирование рубца – долгий процесс, он длится более года. Большое значение при этом имеют индивидуальные особенности организма.


    Особое место занимают рубцы, которые образуются после угревой сыпи и могут очень сильно изменить в худшую сторону внешность человека. В подростковом возрасте, когда угревая сыпь встречается очень часто, такие рубцы могут вызывать тяжелые психические травмы.


    Иногда формирование рубца нарушается, коллаген не рассасывается и это приводит к образованию грубого рубца. Для того чтобы предотвратить процесс формирования неправильных рубцов, существуют специальные лекарственные препараты.


    Медерма - гель для косметических рубцов


    Медерма – это гель, предназначенный для лечения косметических рубцов. Например, рубцов, оставшихся после угревой или любой другой сыпи, а также растяжек – белых полосок на коже, которые возникают в результате разрыва соединительной ткани, находящейся в глубоких слоях кожи. Кожа может растягиваться при беременности, если человек быстро прибавляет в весе и так далее.


    Гипоаллергенный гель Медерма применяется для предупреждения образования грубых рубцов. Его можно применять сразу же после того, как закончится острый воспалительный процесс на коже, для профилактики формирования грубых рубцов. Медерма имеет в своем составе лекарственные средства алантоин и цепалин, обладающие противовоспалительным, антибактериальным и восстанавливающим действием. Кроме того, Медерма увлажняет кожу – это снимает неприятное ощущение стягивания от рубцов и создает ощущение комфорта. В результате такого воздействия рубцы разглаживаются, становятся более эластичными, бледными и менее заметными (полностью убрать рубцы невозможно).


    Показания и противопоказания для применения Медермы


    Медерма применяется в течение 3–6 месяцев и больше:


  • для лечения рубцов, возникающих в результате небольших повреждений кожи, например, после угревой сыпи, различных косметических процедур (дермабразии, лазеротерапии и так далее), после удаления татуировок;

  • для лечения растяжек, которые образовались после беременности или резкого изменения веса;

  • для лечения рубцов после ожогов, когда после получения ожога прошло не более 3–6 месяцев;

  • для лечения ран, которые образовались после небольших косметических операций на коже, например, после удаления родинки или бородавки, когда после нанесения раны прошло не более полугода.

  • Противопоказанием для применения Медермы являются острые воспалительные процессы и открытые раны.


    Способ применения Медермы


    Медерму можно наносить на кожу только после заживления раны или на стадии затухания воспалительного процесса. Гель, слегка надавливая, круговыми движениями втирают в кожу в области рубцов или в месте их предполагаемого появления 3-4 раза в день. В области удлиненного рубца массажные движения могут быть зигзагообразными. Процедура должна продолжаться не менее 3-5 минут - до полного всасывания.


    Гель Медерма хорошо переносится и почти никогда не вызывает раздражения кожи и аллергии. Лечение Медермой можно сочетать с назначением других лекарственных препаратов, как для местного, так и для внутреннего применения. Используют его только наружно, при этом нужно избегать контакта со слизистыми оболочками (с носом, глазами, полостью рта). Хранить его можно при комнатной температуре.


    Гель Медерма производится фирмой Мерц Фарма ГмбХ (Германия).

    Демодекоз - клещ становится активнымДемодекоз - это кожное заболевание, которое вызывается условно патогенным микроскопическим клещом. По статистическим данным, носителями данного клеща являются больше 70% всего населения нашей планеты. Так называемая железница угревая имеет размер всего 0,2-0,5 мм и обитает в глубине сальных желез и в волосяных фолликулах. Чаще всего клещ локализуется в коже лица, век, лба, подбородка; в области надбровных дуг, носогубных складок и наружного слухового прохода.


    Когда клещ становится активным


    В норме паразитарное существование клеща не вызывает у человека особых проблем. Но при наличии некоторых предрасполагающих факторов происходит его активизация и демодекоз начинает прогрессировать. После оплодотворения самка клеща обычно выбирается на поверхность кожи и затем сразу же опускается вглубь свободной сальной железы или в волосяной фолликул, где и откладывает яйца. Если же имеется провоцирующий фактор, то откладывание яиц происходит неглубоко под поверхностью кожи. Выведшиеся из них клещи выделяют продукты жизнедеятельности, которые способствуют аллергизации организма и развитию розацеа, «розовых угрей» и так далее. Кожа, в месте внедрения клещей воспаляется и покрывается сыпью, прыщами и угрями. Если активизация клещей происходит в области глаз, то это может вызывать блефароконъюнктивит или демодекозный блефарит. Чаще всего происходит прогрессирование заболевания. При отсутствии комплексного лечения болезнь приобретает хронический характер и обостряется осенью и весной.


    Последствия демодекоза для организма


    Длительное течение заболевания приводит к образованию в толще кожи грубой ткани, похожей на рубцовую. Лицо приобретает землистый оттенок и становится одутловатым, покрывается язвочками, нарывами, узелками. Места поражения кожи становятся ярко красного цвета, имеется сильное их шелушение. При этом очень сильно страдает нос, наблюдается воспалительное заболевание кожи носа, которое еще носит название «винного» носа. При поражении век наблюдается налет, корочки по их краю, в некоторых местах реснички слипшиеся. Пациента при этом беспокоят усталость глаз, выпадение ресниц, зуд, частое проявление ячменей, отек и покраснение краев век.


    Предрасполагающими факторами появления демодекоза является ослабление иммунной системы, наличие хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта, эндокринной системы, нарушение обмена веществ, аутоиммунные заболевания, неблагоприятная экологическая обстановка, сильный стресс, перенесенная химиотерапия и так далее. То есть те неблагоприятные факторы, которые в значительной степени снижают иммунную защиту организма. Иногда даже использование женщинами косметических средств с содержанием гормонов или других биологически активных веществ может привести к активизации клеща.


    Самоизлечение невозможно


    Следует понимать, что самоизлечение от демодекоза невозможно. Именно поэтому, для эффективного лечения заболевания требуется, как можно раньше обратиться к специалистам за консультацией. Кроме того, затягивание лечения приводит к разрастанию пораженных участков. Для диагностики заболевания проводится соскоб кожи лица или берется по 4 ресницы с каждого века. Материал для диагностики исследуется под микроскопом и при обнаружении большого числа клещей ставится соответствующий диагноз.


    Лечение демодекоза предполагает комплексный подход и требует дисциплинированного отношения пациента. Лечение носит длительный характер и для предупреждения повторного самозаражения необходимо строгое соблюдение мер личной гигиены. Пациенту могут назначаться иммуномодулирующие препараты, этиотропная терапия, местная физиотерапия, проводится лечение хронических заболеваний. Для местного лечения используются различные мази и гели. Неприемлемо самоназначение препаратов, так как некоторые из них, особенно для лечения демодекоза ресниц, должны не только назначаться, но и наноситься врачом. Основными направлениями лечения демодекоза является подавление активной деятельности клеща и одновременное значительное повышение защитных сил организма.

    Чесоточный клещ - нет страховкиЧесоточный клещ (зудень) впервые был описан в начале 19-го века. С тех пор прошло много времени, но чесотка продолжает быть одним из самых распространенных заболеваний. С чем это связано, ведь недостатка в средствах гигиены у нас сегодня нет? Тем не менее, вполне благополучные, соблюдающие правила гигиены граждане вполне могут заболеть чесоткой.


    Что представляет собой чесоточный клещ


    Чесоточный клещ – это один из видов членистоногих, являющийся паразитом человека. Он обитает в коже человека и питается отшелушенными роговыми чешуйками поверхностных кожных слоев, вызывая при этом паразитарное заболевание – чесотку.


    Чесоточный клещ имеет очень маленький размер, поэтому увидеть его можно только под микроскопом: длина самки - 0,3–0,4, самца – до 0,2 мм. Под микроскопом можно рассмотреть, что форма клеща овальная, ротовые органы его слегка выступают кпереди, сбоку видны четыре пары ножек: две передних снабжены присосками (с их помощью клещ передвигается) и шипами (они помогают клещу проникать вглубь кожи), а две задних - щетинками (они не дают клещу отклониться от нужного направления – только вперед).


    Для того чтобы обнаружить чесоточного клеща и подтвердить диагноз чесотки, проводится лабораторное исследование биологического материала, взятого иглой под контролем лупы из слепого (дальнего) конца чесоточного хода.


    Жизненный цикл чесоточного клеща


    Оплодотворение самки происходит на поверхности кожи человека, самец после этого погибает. Самка присосками передних лапок прикрепляется к коже, движениями челюстей буравит поверхностный слой кожи (эпидермис), проделывая вначале вертикальные, колодцеобразные, едва заметные отверстия. Затем она параллельно поверхности кожи роет S-образные чесоточные ходы, длина которых редко бывает больше 1-3 см. В эпидермис самка внедряется в течение 15-30 минут и располагается в дальнем конце чесоточного хода, продвигаясь постепенно дальше (за сутки на 1 мм). Периодически она останавливается и роет в «крыше» отверстия, через которые поступает воздух, необходимый для ее жизнедеятельности.


    За 6-8 недель жизни самка откладывает до 50 яиц, из которых через 3-7 дней после кладки появляются личинки (они становятся половозрелыми особями после трех линек). Половозрелые клещи поднимаются на поверхность кожи и спариваются, самцы после оплодотворения погибают, а оплодотворенная самка внедряется в кожу. Весь цикл совершается примерно за 10-14 дней. В период своей активности самка выделяет особое, легко впитываемое кожей вещество, которое способствует разрыхлению рогового слоя эпидермиса.


    Извлеченные из кожи человека клещи при благоприятных условиях, например, при температуре 15?, живут от 5 до 15 суток. При нулевой температуре они гибнут в течение нескольких минут. Проглаживание белья горячим утюгом и кипячение приводят к быстрой гибели клещей, личинок и яиц.


    Чесотка - способы заражения и признаки


    Чесотка – это заболевание, которое вызывается чесоточным клещом, обитающим только в коже человека. Чесотка передается от человека человеку, заразиться ей от животного невозможно. Заражение происходит при непосредственном соприкосновении с кожей больного человека (через руки, при половом контакте и так далее), через одежду, постельное белье и любые другие предметы, к которым прикасался больной чесоткой.


    После заражения проходит от нескольких дней до одной недели или даже до полутора месяцев (инкубационный период) и только потом появляются первый признак чесотки – сильный зуд – результат повышенной (аллергической) реакции на самих клещей и выделяемые ими субстанции. Такой разный срок инкубационного периода объясняется тем, что аллергические реакции при первом соприкосновении с аллергеном проявляются не сразу, поэтому при первом заражении чесоткой зуд появляется через некоторое время (обычно через несколько недель), а при повторном - почти сразу.


    Кожа больного чесоткой покрывается тонкими серыми полосками (чесоточными ходами) с небольшими пузырьками (местами выхода клеща на поверхность), засыхающими в корочки. Полоски имеют серый цвет из-за скопления в чесоточных ходах частиц грязи, яиц и выделений клеща. Все это является прекрасной питательной средой для болезнетворных бактерий, поэтому к чесотке часто присоединяется бактериальная инфекция в виде гнойничковой сыпи.


    Привлекательнее всего для клещей тонкая нежная кожа внутренней поверхности локтевых сгибов, межпальцевых промежутков на руках и ногах, запястий, стоп, половых органов. А так как у детей нежная коже на всей поверхности тела, то она может поражаться чесоткой везде.


    Лечение и профилактика чесотки


    Для лечения чесотки используются лекарственные препараты, разрушающие чесоточные ходы и вызывающие гибель клещей, их яиц и личинок (серная мазь, бензилбензоат, спрегаль и другое). Их применяют строго в соответствии с инструкциями.


    Но задача лечения заключается еще и в том, чтобы не допустить повторного заражения, поэтому одежду, белье и все предметы, к которым прикасался больной, подвергают дезинфекции – это является одновременно и профилактикой заражения чесоткой других людей.