Боли » Страница 2

Логин: Пароль: Регистрация |

http://womanhelth.ru/. http://womanhelth.ru/

Медицина

Отравление грибами - как действует яд грибов

Отравление грибами - как действует яд грибовОтравление ядовитыми грибами возникает преимущественно в теплое время года при употреблении в пищу незнакомых грибов, особенно детьми младшего возраста, которых привлекают красивый вид и яркий цвет мног их несъедобных грибов. Встречаются и ядовитые грибы, очень похожие на съедобные, это также создает путаницу и приводит к отравлению.


Не попадитесь на крючок


Действующим началом ядовитых растений, в том числе грибов, являются различные химические соединения, которые относятся преимущественно к алкалоидам, гликозидам, растительным мылам (сапонинам), кислотам (синильная, щавелевая) и другим.


Алкалоиды представляют собой сложные органические соединения, содержащие углерод, водород и азот. Их соли хорошо растворимы в воде и быстро всасываются в желудке и кишечнике. Гликозиды легко распадаются на углеводную (сахаристую) часть и несколько других токсических веществ.


Как действует яд грибов


Ядовитые грибы чаще всего избирательно действуют на тот или иной орган. Так, есть грибы, яды которых воздействуют преимущественно на центральную нервную систему, на сердце, печень, желудок и кишечник и так далее. Но некоторые грибы оказывают токсическое воздействие не один, а на многие органы и системы организма. И все же даже в этом случае избирательное действие на определенный орган всегда проявляется раньше и при меньшей дозе яда.


Обычно яд грибов всасывается в кровь в нижних отделах кишечника, при этом некоторые из них раздражают слизистую оболочку, усиливая тем самым всасывание яда. При остром отравлении грибами чаще всего развивается токсическое поражение желудочно-кишечного тракта (гастроэнтерит). Яд грибов оказывает раздражающее воздействие на слизистую оболочку желудка и кишечника: возникают тошнота, рвота, боль в животе, понос. При этом под воздействием яда грибов происходят кровоизлияния в стенку желудка и кишечника (геморрагический гастрит и энтерит).


Отравление бледной поганкой


Бледная поганка содержит ядовитые алкалоиды фаллоин, фаллоидин, амантины. В 100 г свежих грибов или в 5 г сухих содержится 10 мг фаллоидина и 13,5 мг амантинов (смертельная доза амантинов – 0,1 мг/кг веса человека). Эти яды не разрушаются при термической обработке и при высушивании, быстро всасываются из желудочно-кишечного тракта в кровь и собираются (депонируются) в печени.


Яд бледной поганки оказывает токсическое воздействие на печень, почки и желудочно-кишечный тракт, воздействуя непосредственно на клетки этих органов, повреждая их мембраны и вызывая растворение самих клеток (аутолиз).


Первые признаки отравления появляются через 6-24 часа после приема бледных поганок. Это неукротимая рвота, боли в животе, понос (в том числе кровавый), резкая слабость, нарушение водно-электролитного баланса, острая сердечно-сосудистая недостаточность с резким снижением артериального давления (коллапс), острый психоз с галлюцинациями (больные видят, слышат, ощущают то, чего на самом деле нет). На 2-3 сутки увеличиваются печень и селезенка, кожа приобретает желтый цвет (желтуха). Отказываются работать почки – почти не выделяется моча, а вместе с ней и яды. Наступает кома. Очень тяжело отравления бледной поганкой протекают у детей.


Первая помощь, которая должна быть оказана такому больному, заключается в промывании желудка (несколько раз, до чистой воды) и очищении кишечника (клизма). В первые же сутки проводится очищение крови путем гемодиализа (через аппарат «искусственная почка») и гемосорбции (удаление из крови различных токсических продуктов путем пропускания крови в специальном аппарате через искусственный фильтр, состоящий из адсорбентов (например, активированного угля), которые легко впитывают и осаждают на себя крупные молекулы токсинов).


Отравление мухомором


Ядовитым действующим началом мухомора являются алкалоиды мускарин и мускаридин, которые разрушаются при термической обработке. Эти алколоиды действуют в основном на нервную систему.


Через 1-6 часов после приема пищи у человека появляются тошнота, рвота, боли в животе, понос. Затем присоединяются повышенное потоотделение, слюнотечение, влажный кашель (в бронхах также скапливается много секрета), синюшность кожи, бред, галлюцинации, судороги и потеря сознания. Зрачки сужены.


Лечение заключается в промывании желудка, очистительной клизме. В больнице больному проводится форсированный диурез: внутривенно вводится большое количество жидкости и мочегонные средства, в результате чего токсины вместе с жидкостью выводятся из организма.


Отравление строчками и сморчками


Сморчки и строчки содержат гельвелловую кислоту, которая разрушается при термической обработке. Отравление развивается после употребления плохо проваренных грибов.


Гельвелловая кислота вызывает развитие гемолиза (разрушения эритроцитов) в крови, в результате чего появляются рвота, боли в животе, понос, моча красного цвета (с большим количеством гемоглобина, высвободившегося при разрушении эритроцитов). Происходит поражение печени и почек.


Лечение: промывание желудка, клизма, форсированный диурез.


Грибы, собранные самостоятельно в лесу, – это всегда источник повышенной опасности.

НАШИ ДЕТИ

Аллергия на продукты питания

Аллергия на продукты питания  Причины
Каждый пищевой продукт может вызвать аллергию. Некоторые из них обладают большим аллергическим действием, чем другие: молочные продукты, орехи, рыба и раки, грибы, шоколад, некоторые сорта фруктов и овощей, консервирующие вещества и пищевые красители. Пищевые аллергены вызывают реакцию не только на коже, но и на слизистых оболочках дыхательных и пищеварительных путей (аллергический насморк или кашель, набухание губ и слизистой оболочки рта). Аллергены могут также вызвать боль в животе, метеоризм, колики и понос. Иногда самые разные симптомы проявляются одновременно. Аллергические реакции сказываются иногда только через несколько часов или даже дней, и поскольку пищевые продукты являются смесью самых различных потенциальных аллергенов, определить, какой именно из них вызвал аллергию, оказывается довольно трудно. Наилучшей защитой от аллергии на первом году жизни является кормление грудью. Грудные дети, у которых есть наследственная предрасположенность к аллергии и которых нельзя кормить грудью, нуждаются в специальном гипоаллер-генном детском питании. Для детей, склонных к аллергии, план питания следует составлять особенно тщательно. Когда вы вводите в рацион новый пищевой продукт, выдерживайте паузу не менее 3 дней перед повторным его употреблением. Впрочем, ваш ребенок может проявлять аллергию на пищевые продукты и сразу же, хотя раньше он хорошо переносил их. При этом вы должны всегда знать, что ел ваш ребенок в последние 3 дня. При доказанной в таком случае аллергии на молоко и белок обращайте внимание и на то, что во многих сортах колбас и макаронных изделий тоже используется молоко. Аллергия на молоко полностью исчезает, если ваш ребенок выдерживает безмолочную диету.

Чаще всего отмечается пищевая аллергия на куриные яйца, коровье молоко, рыбу, орехи, сою, бобовые, цитрусовые, муку, томаты, сельдерей и морковь. Дети грудного и раннего возраста чаще всего реагируют на коровье молоко и куриные яйца.
Иногда их поведение уже указывает на непереносимость продуктов: ребенок отказывается их есть. Если его все же накормят, после еды возникает рвота и понос. Во многих случаях непереносимость коровьего молока уменьшается со временем, часто уже в 2 года малыш может пить молоко без нежелательных последствий.

Возбудители
Распространенные вещества (аллергены), вызывающие атонические заболевания (аллергию):
► выделения клещей, имеющихся в домашней пыли;
►цветочная пыльца;
► пищевые продукты;
► споры грибков плесени;
► чешуйки кожи, перья и шерсть животных;
► ингаляционные аллергены типа табачного дыма, отходящих газов;
► химические вещества.

Осложнения
Неукротимая рвота и понос ведут к обезвоживанию организма.

Профилактические мероприятия
У новорожденных, родители которых страдают аллергией, сразу после родов можно взять анализ крови из пуповины для определения антител. Полученные результаты позволяют узнать, рискует ли ребенок заболеть аллергией в первые годы жизни.
Дети с повышенным риском возникновения аллергии должны вскармливаться в течение 6 месяцев только материнским молоком. Чтобы предупредить раннюю сенсибилизацию, не следует давать готовые молочные смеси, содержащие коровье молоко, а применять гипоаллергенные смеси.

Кормящая мать не должна употреблять в больших количествах потенциальные пищевые аллергены: молочные продукты, яйца, рыбу. Частицы чужеродного белка могут перейти в грудное молоко и вызвать реакцию у аллергизированных детей.
Прикормы должны вводиться со второго полугодия жизни. Добавляйте только по одному пищевому продукту, чтобы можно было заметить связь между возникновением реакции непереносимости и данным продуктом. Если после употребления нового пищевого продукта возникли рвота, боли в животе и/или понос, подождите некоторое время, прежде чем дать его ребенку вновь. Если после этого снова возникают болезненные проявления, исключите этот продукт из питания. С помощью профилактических мероприятий нельзя полностью исключить возникновение аллергии, но можно уменьшить ее проявления.

Помощь врача
Часто уже в истории развития заболеваний можно найти указание на пищевую аллергию, в первую очередь если симптомы ярко выражены и возникают непосредственно после приема пищи.
При неотчетливо выраженной реакции диагностика представляет сложности. В большинстве случаев требуется проведение провокационного теста, при котором дается продукт, подозреваемый в качестве аллергена.

При доказанной пищевой аллергии терапия состоит в том, чтобы исключить продукт-аллерген из питания. В большинстве случаев его заменяют другим; грудным детям, которые не переносят коровье молоко, дают специальное питание. С возрастом более сложно подбирать питание, не содержащее белок молока, так как он находится во многих продуктах.

Пластическая хирургия

Коррекция груди: все, что естественно, - не безобразно

коррекция груди

На сегодняшний день существует много различных операций по коррекции груди. Они становятся все более популярными, а цены на них - все доступнее. Несмотря не безопасность и относительную безопасность этих операций, принимая решение о том, делать или не делать коррекцию груди, необходимо тщательно взвесить все достоинства и недостатки, связанные с таким вмешательством.

Увеличение груди

Один из самых популярных видов коррекции груди - увеличение ее размера. Используемые во время такой операции имплантаты обычно изготовлены из силикона и наполнены либо более мягким силиконом, либо соляным раствором. Увеличение груди не всегда делают косметическим причинам; иногда оно необходимо по медицинским показаниям. Вся операция занимает приблизительно полтора часа; пациентка может отправляться домой уже на следующий день.

В течение нескольких дней пациентки испытывают общее недомогание, что является нормой для послеоперационного периода. С сильным дискомфортом и болями можно справиться при помощи рецептурных обезболивающих.

После операции на груди остается повязка, которую нельзя мочить в течение двух недель. Через две недели врач удаляет ее, осматривает шов и слегка чистит его. Рубцы будут оставаться твердыми и розовыми в течение, по меньшей мере, шести недель; их размер может начать уменьшаться лишь через несколько месяцев и только через два года они значительно побледнеют. Это необходимо учитывать, решая делать коррекцию груди.

Большинство пациенток могут вернуться в работе уже через несколько дней после операции (если работа не связана с тяжелым физическим трудом). Интенсивные физические нагрузки, как правило, будут безопасны уже через семь-десять дней.

Исправление асимметрии груди

Операция по коррекции груди этого типа проводят, например, если у пациентки груди разного размера и/или форму, и также для исправления положения соска. Как правило, операция не рекомендуется при незначительной разнице формы и размера грудей пациентки. В зависимости от сложности проблемы операция по коррекции груди может длиться два-три часа. Операции проходят успешно - то есть их результаты соответствуют ожиданиям пациенток - приблизительно в девяносто процентах случаев. Основная причина неудачных операция, как правило, в несоответствии ожиданий пациентки и возможной пластической хирургии. Именно поэтому очень важно, чтобы врач уже перед операцией рассказал пациентке о том, чего ей стоит ожидать от операции.

Уменьшение размера груди

Слишком большая грудь может быть не меньшей проблемой, чем слишком маленькая. Такая особенность внешности может вызвать неуверенность в себе, проблемы во взаимоотношениях с людьми и просто дискомфорт во время выполнения своих ежедневных обязанностей.

Операция по уменьшению груди всегда проводится под общим наркозом и длится, в среднем, два с половиной-три часа. После операции пациентке обычно приходится остаться в больнице на один-два дня, однако в некоторых случаях можно отправляться домой в день операции - это зависит от того, насколько инвазивной и продолжительной была операция.

Время восстановления после операции также зависит от того, насколько трудной была сама операция. В большинстве случаев пациентка может вернуться на работу через четырнадцать дней, но, а зависимости от многих факторов, кто-то восстанавливается быстрее, а кто-то - медленнее. В течение шести недель после операцию нужно избегать интенсивных физических нагрузок. Послеоперационный рубцы поблекнут несколько месяцев или даже лет спустя.

Подтяжка груди

Этот тип коррекции груди предназначен для того, чтобы сделать более упругой и подтянутой грудь, которая потеряла форму в результате грудного вскармливания, возрастных изменений и воздействия других факторов. Обычно эта процедура занимает от двух до двух с половиной часов и проходит под общей анестезией. Восстановительный период длится приблизительно столько же, сколько после операции по увеличению груди.

Головная боль: необходимо обследоваться для выяснения причинГоловная боль бывает почти у всех людей. Но некоторых больных она беспокоит постоянно. Такая головная боль требует дополнительного обследования для выяснения причин ее появления. Иногда причиной головной боли является нервное перенапряжение и человеку нужно просто отдохнуть, в других же случаях причина может быть гораздо более серьезной, например, опухоль головного мозга.


Почему могут начаться постоянные головные боли


Ощущение головной боли связано с раздражением чувствительных нервных окончаний. Чувствительностью к боли обладают все ткани черепа, но особенно артерии, расположенные вне головного мозга, апоневроз (сухожилие, покрывающее череп в виде шлема), височные и затылочные мышцы. Из внутричерепных структур чувствительностью к боли обладают вены и артерии головного мозга, часть твердой мозговой оболочки на основании мозга, чувствительные черепно-мозговые нервы и верхние шейные спинномозговые нервы.


Боли в лобной, височной и теменной области проводятся через тройничный нерв, а в затылочной – через некоторые другие черепно-мозговые и спинномозговые нервы. Ткань мозга, большая часть твердой мозговой оболочки и остальные оболочки головного мозга болевой чувствительностью не обладают.


Головная боль может быть связана с внутричерепными и внечерепными процессами. Головная боль внутричерепного происхождения обусловлена раздражением различных болевых рецепторов, расположенных внутри черепа. Источником внечерепной головной боли могут быть поражение мышц и сосудов, лежащих на поверхности черепа, раздражение черепных и спинномозговых нервов, заболевания, которые могут вызвать отраженную головную боль, различные интоксикации, действующие на внутричерепные рецепторы боли.


По характеру процессов, вызвавших головную боль, условно можно выделить три ее основных вида:


  • головную боль, связанную с поражением чувствительных рецепторов и нервов;

  • сосудистую головную боль, возникающую при расстройстве тонуса сосудов головного мозга;

  • мышечную головную боль, обусловленную воспалительным или гипоксическим (при недостатке снабжения мышц кислородом) повреждением мышц черепа (например, головная боль, возникающая при длительном напряжении мышц головы и шеи).

  • При некоторых заболеваниях головная боль может быть обусловлена одновременно несколькими причинами.


    Головная боль при различных заболеваниях


    Головная боль при разных заболеваниях может быть похожей, но в тоже время она имеет и отличительные черты.


    При повышенном артериальном давлении головная боль в начале заболевания может локализоваться в области затылка, висков, лба, глазниц. Боль, как правило, пульсирующая, усиливаться на фоне стрессов и физических нагрузок. При более поздних стадиях сформировавшейся гипертонической болезни головная боль часто возникает в ранние утренние часы, при этом может болеть вся голова, половина головы или только затылок. Чаще всего боль имеет пульсирующий характер. Эти боли могут уменьшаться при вставании и проходить в течение дня. При гипертонических кризах головная боль сопровождается тошнотой и рвотой.


    При атеросклерозе сосудов головного мозга (при этом происходит понижение тонуса артерий) головная боль разлитая, носит тупой и не слишком интенсивный характер. Такую головную боль человек обычно ощущает по утрам, она, как правило, сочетается со слабостью, быстрой утомляемостью, склонностью к обморокам и сердцебиениям.


    При нарушении мозгового кровообращения ишемического характера (за счет спазма или тромбоза мозговых артерий) головная боль возникает на стороне пораженного сосуда или может быть разлитой по всей голове (за счет того, что растягиваются и перенапрягаются другие артерии, идущие в обход пораженной). Головная боль постоянно наблюдается при геморрагических инсультах (разрыве кровеносных сосудов и попадании крови в ткань мозга), такая боль обычно носит острый разлитой характер, сопровождается тошнотой, рвотой и судорожными припадками.


    При инфекциях головного мозга (менингитах, арахноидитах) головная боль вызывается непосредственным раздражением оболочек головного мозга воспалительными процессами, поражением мозговых сосудов и повышением внутричерепного давления. Особенно интенсивная головная боль характерна для гнойных менингитов, она постоянная, разлитая, сочетается с высокой температурой и рвотой.


    При объемных процессах в головном мозге (опухолях, абсцессах, гематомах после травм) головная боль длится постоянно. Нередко она является первым и единственным признаком заболевания, позволяющим своевременно выявить и пролечить заболевание.


    Головная боль, связанная с напряжением мышц головы, может возникать при повышенных физических или психических нагрузках, при неврозах (заболеваниях, возникающих на фоне стрессов), остеохондрозе, напряжении зрения, длительном сдавливание головы (например, тесной шапкой). Мышечная головная боль характеризуется больными как ощущение сдавливающего шлема на голове.


    Существуют и другие виды головной боли, которые требуют обследования и своевременного лечения. Без установления причины постоянной головной боли вылечить ее невозможно.

    Баралгин – противопоказанияБаралгин применяется в основном в тех случаях, когда больному требуется экстренная помощь. Длительно он обычно не назначается, так как имеет достаточно много противопоказаний и побочных эффектов. Тем не менее, когда требуется быстро снять боль и спазм гладкой мускулатуры, баралгин может быть жизненно необходимым.


    Побочные эффекты баралгина – на что следует обратить внимание


    Одним из самых тяжелых побочных эффектов баралгина – это аллергические реакции, которые могут проявляться и в виде обычной крапивницы (но она также может быть опасной, так как переходит в отек Квинке), и в виде анафилактического шока. Симптомы начинающегося анафилактического шока – резкая слабость, головокружение, холодный пот, онемение и похолодание конечностей, усиленное сердцебиение. После этого больной обычно теряет сознание и если ему вовремя не будет оказана адекватная помощь, то он может погибнуть. Аллергические реакции встречаются даже после длительного применения баралгина.


    Тяжелые осложнения могут возникнуть со стороны крови: в ней может резко уменьшиться число зернистых лейкоцитов (гранулоцитов). Гранулоциты отвечают за иммунитет, и если число их резко снижается (иногда они исчезают совсем и такое состояние называется агранулоцитозом), иммунитет падает и больной становится абсолютно беззащитен перед любой инфекцией. Это очень опасное состояние, которое может привести к гибели больного. Признаками агранулоцитоза могут быть постоянные воспалительные процессы в носоглотке, мочевыводящей системе, половых органах, которые сопровождаются повышенной температурой. Другим осложнением со стороны крови может быть уменьшение числа тромбоцитов – это вызовет повышенную кровоточивость и кровоизлияния в области кожи и слизистых оболочек.


    Не менее опасным побочным эффектом баралгина является резкое снижение артериального давления при применении его в высоких дозах или при быстром введении раствора. Это может привести к развитию коллапса и потере сознания. Иногда такой побочный эффект баралгина возникает на фоне высокой температуры у пациента.


    Баралгин может оказывать токсическое влияние на почки и печень, вызывая нарушение их функции. На фоне его приема иногда появляются сухость кожи и слизистых оболочек, нечеткость зрения, нарушения мочеиспускания. На месте инъекции баралгина часто появляется болезненность.


    Противопоказания для назначения баралгина – их нужно знать!


    Прежде всего, баралгин нельзя применять в том случае, если к какому-то его компоненту выявлена аллергия. Это очень опасно и чревато гибелью больного.


    Другим противопоказанием является низкое или «скачущее» артериальное давление. Под влиянием высоких доз анальгина и спазмолитиков артериальное давление может снизиться до угрожающих цифр и у больного начнется коллапс.


    Противопоказан баралгин при некоторых видах нарушения обмена веществ, например, при недостатке фермента глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы. Тяжелые, с нарушением функции, заболевания печени, почек и органов кровообращения также препятствуют назначению баралгина.


    С особой осторожностью баралгин применяют при болях в животе. Выраженный обезболивающий эффект этого препарата способен сыграть плохую шутку: снять боль и оставить воспалительный процесс, который будет протекать скрыто и может привести к тяжелым осложнениям из-за несвоевременно оказанной хирургической помощи. Поэтому при болях в животе принимать баралгин самостоятельно категорически запрещено. Но его может назначить врач, если будет уверен в своем диагнозе.


    Нельзя вводить баралгин при повышенном внутриглазном давлении, разрастании ткани предстательной железы, вызывающем нарушение мочеиспускания, стойком сужении (стенозе) отдельных участков желудка и кишечника, некоторых врожденных дефектах развития кишечника.


    При кормлении ребенка грудью баралгин противопоказан, так как он попадает в женское молоко, поэтому при необходимости применения баралгина мать должна временно прекратить грудное вскармливание. Во время беременности этот препарат нельзя применять в первые 12 недель и начиная с двадцать четвертой недели до родов. В период с 12 по 24 неделю (во втором триместре) баралгин применяют, но строго по показаниям и по назначению врача. При этом было установлено, что отрицательного воздействия на плод он не оказывает.


    Детям баралгин в таблетках разрешается принимать только после 5 лет. В растворе в экстренных случаях его можно вводить после трех месяцев.


    Баралгин – это эффективный препарат для снятия боли, но подходит он не всем. Поэтому назначать баралгин должен врач в виде коротких курсов.

    Головная боль: необходимо обследоваться для выяснения причинГоловная боль бывает почти у всех людей. Но некоторых больных она беспокоит постоянно. Такая головная боль требует дополнительного обследования для выяснения причин ее появления. Иногда причиной головной боли является нервное перенапряжение и человеку нужно просто отдохнуть, в других же случаях причина может быть гораздо более серьезной, например, опухоль головного мозга.


    Почему могут начаться постоянные головные боли


    Ощущение головной боли связано с раздражением чувствительных нервных окончаний. Чувствительностью к боли обладают все ткани черепа, но особенно артерии, расположенные вне головного мозга, апоневроз (сухожилие, покрывающее череп в виде шлема), височные и затылочные мышцы. Из внутричерепных структур чувствительностью к боли обладают вены и артерии головного мозга, часть твердой мозговой оболочки на основании мозга, чувствительные черепно-мозговые нервы и верхние шейные спинномозговые нервы.


    Боли в лобной, височной и теменной области проводятся через тройничный нерв, а в затылочной – через некоторые другие черепно-мозговые и спинномозговые нервы. Ткань мозга, большая часть твердой мозговой оболочки и остальные оболочки головного мозга болевой чувствительностью не обладают.


    Головная боль может быть связана с внутричерепными и внечерепными процессами. Головная боль внутричерепного происхождения обусловлена раздражением различных болевых рецепторов, расположенных внутри черепа. Источником внечерепной головной боли могут быть поражение мышц и сосудов, лежащих на поверхности черепа, раздражение черепных и спинномозговых нервов, заболевания, которые могут вызвать отраженную головную боль, различные интоксикации, действующие на внутричерепные рецепторы боли.


    По характеру процессов, вызвавших головную боль, условно можно выделить три ее основных вида:


  • головную боль, связанную с поражением чувствительных рецепторов и нервов;

  • сосудистую головную боль, возникающую при расстройстве тонуса сосудов головного мозга;

  • мышечную головную боль, обусловленную воспалительным или гипоксическим (при недостатке снабжения мышц кислородом) повреждением мышц черепа (например, головная боль, возникающая при длительном напряжении мышц головы и шеи).

  • При некоторых заболеваниях головная боль может быть обусловлена одновременно несколькими причинами.


    Головная боль при различных заболеваниях


    Головная боль при разных заболеваниях может быть похожей, но в тоже время она имеет и отличительные черты.


    При повышенном артериальном давлении головная боль в начале заболевания может локализоваться в области затылка, висков, лба, глазниц. Боль, как правило, пульсирующая, усиливаться на фоне стрессов и физических нагрузок. При более поздних стадиях сформировавшейся гипертонической болезни головная боль часто возникает в ранние утренние часы, при этом может болеть вся голова, половина головы или только затылок. Чаще всего боль имеет пульсирующий характер. Эти боли могут уменьшаться при вставании и проходить в течение дня. При гипертонических кризах головная боль сопровождается тошнотой и рвотой.


    При атеросклерозе сосудов головного мозга (при этом происходит понижение тонуса артерий) головная боль разлитая, носит тупой и не слишком интенсивный характер. Такую головную боль человек обычно ощущает по утрам, она, как правило, сочетается со слабостью, быстрой утомляемостью, склонностью к обморокам и сердцебиениям.


    При нарушении мозгового кровообращения ишемического характера (за счет спазма или тромбоза мозговых артерий) головная боль возникает на стороне пораженного сосуда или может быть разлитой по всей голове (за счет того, что растягиваются и перенапрягаются другие артерии, идущие в обход пораженной). Головная боль постоянно наблюдается при геморрагических инсультах (разрыве кровеносных сосудов и попадании крови в ткань мозга), такая боль обычно носит острый разлитой характер, сопровождается тошнотой, рвотой и судорожными припадками.


    При инфекциях головного мозга (менингитах, арахноидитах) головная боль вызывается непосредственным раздражением оболочек головного мозга воспалительными процессами, поражением мозговых сосудов и повышением внутричерепного давления. Особенно интенсивная головная боль характерна для гнойных менингитов, она постоянная, разлитая, сочетается с высокой температурой и рвотой.


    При объемных процессах в головном мозге (опухолях, абсцессах, гематомах после травм) головная боль длится постоянно. Нередко она является первым и единственным признаком заболевания, позволяющим своевременно выявить и пролечить заболевание.


    Головная боль, связанная с напряжением мышц головы, может возникать при повышенных физических или психических нагрузках, при неврозах (заболеваниях, возникающих на фоне стрессов), остеохондрозе, напряжении зрения, длительном сдавливание головы (например, тесной шапкой). Мышечная головная боль характеризуется больными как ощущение сдавливающего шлема на голове.


    Существуют и другие виды головной боли, которые требуют обследования и своевременного лечения. Без установления причины постоянной головной боли вылечить ее невозможно.

    боль грудной клеткиБоль в грудной клетке может быть признаком совершенно разных заболеваний, да и сама боль может носить разный характер. Если боли в грудной клетке беспокоят постоянно, лучше обратиться к врачу, вполне возможно, что при этом вам будет предложено пройти обследование, от которого не стоит отказываться.

    Отчего могут возникнуть боли в грудной клетке

    Боли в грудной клетке могут возникать при различных заболеваниях сердца, воспалении легких и плевры, раке легких, воспалении стенки желудка (гастрите) и язвенной болезни желудка, остеохондрозе грудного отдела позвоночника, мастопатии и раке молочной железы и даже при повышении функции щитовидной железы.

    Все эти заболевания могут вызывать боли в грудной клетке, характер которых часто очень похож друг на друга. Очень часто боли при язвенной болезни желудка или при гастрите принимают за боли в сердце и безуспешно пытаются их снять при помощи сердечных средств. Боли при остеохондрозе легко спутать с сердечными и с желудочными.

    Почему же такие разные заболевания могут проявляться одинаковой болью? Дело в том, что от спинного мозга отходят корешки нервов, переходящие в нервные стволы, которые несут чувствительные, двигательные и вегетативные волокна. Вегетативные волокна иннервируют внутренние органы, при этом от общего нервного ствола отходят веточки вегетативных нервов к разным органам и если появляется боль в одном органе, она через общий ствол вегетативного нерва может передаваться на другой орган, а иногда и не на один. Поэтому так трудно порой бывает определить, какое заболевание стало причиной боли.

    Первое, что нужно сделать при болях в грудной клетке – это обратиться к врачу. Иногда он уже после детального опроса и осмотра пациента сможет поставить правильный диагноз. Но опытный врач знает, как легко можно ошибиться в данном случае, поэтому, скорее всего, направит пациента на обследование. И только после обследования и уточнения диагноза будет назначено правильное адекватное лечение.

    Причина болей в грудной клетке – заболевание сердца

    Чаще всего причиной боли в груди становится ишемическая болезнь сердца (ИБС). Заболевание характеризуется приступами спазмов коронарных (которые питают сердечную мышцу – миокард) артерий. Когда коронарная артерия сжимается, миокард недополучает кислорода и питательных веществ, а так как эта мышца работает постоянно без остановки, ее клетки сразу же начинают реагировать на спазм артерий болью, приступом стенокардии.

    Боль при ишемической болезни сердца появляется внезапно, длится всего нескольких секунд и чаще имеет колющий характер. Боль может отдавать в левое плечо, левую лопатку и с левую руку. Сначала приступы стенокардии могут возникать на фоне физического или психического напряжения, а затем и в покое.

    Боль при стенокардии нельзя перетерпеть – это вредно, так как может привести к омертвению участка миокарда, который питается от спазмированной артерии, то есть к инфаркту миокарда. При инфаркте миокарда боли принимают очень сильный постоянный характер и ощущаются чаще за грудиной.

    Поэтому больные, страдающие ишемической болезнью сердца, должны иметь при себе лекарство, которое очень быстро снимает спазм коронарных артерий. Таким лекарством является нитроглицерин. И помните, что его ни в коем случае нельзя заменять валидолом, который оказывает просто успокаивающее действие.

    Причины, виды и лечение головной болиГоловная боль может возникать по разным причинам. Иногда это случайный спазм кровеносных сосудов, в других же случаях - признак серьезного заболевания. В любом случае, если головная боль возникает часто, то необходимо выяснить причину этого явления и тут без обследования не обойтись.


    Причины и виды головной боли


    Ощущение головной боли связано с раздражением рецепторов чувствительных нервов. Болевой чувствительностью обладают все ткани черепа, но особенно артерии, расположенные на поверхности черепа, апоневроз (сухожилие, которое в виде шапочки покрывает череп и срастается с кожей головы), височные и затылочные мышцы. Источниками головной боли могут быть также венозные синусы, часть твердой мозговой оболочки на основании мозга, артерии мозга и твердой мозговой оболочки, некоторые черепные нервы.


    Характер головной боли иногда позволяет определить ее происхождение. Так, пульсирующая головная боль часто свидетельствует о сосудистом происхождении, жгучая говорит о том, затронуты черепные нервы, боль распирающего характера чаще наблюдается при венозном полнокровии мозга и его отеке, ощущение стягивания головы (в виде «каски») характерно для неврозов.


    Головная боль может быть первым признаком острых и ранним признаком хронических заболеваний. Поэтому больному, которого беспокоят постоянные головные боли, обязательно нужно обследоваться.


    Лечение головной боли


    Пульсирующая головная боль сосудистого происхождения обычно связана с повышением артериального давления и спазмом артерий головного мозга, поэтому при ней лучше всего помогут лекарственные препараты, снижающие артериальное давление и спазм кровеносных сосудов, а также успокаивающие средства. Тупая головная боль, которая сопровождается головокружением, чаще говорит о низком артериальном давлении. В таком случае поможет чашка крепкого кофе или чая, таблетка от головной боли, в состав которой входит кофеин (например, цитрамон). Но прежде чем принимать такую таблетку, необходимо измерить артериальное давление, иначе можно навредить себе даже цитрамоном. Любые сосудистые нарушения приводят к недостаточному снабжению головного мозга кислородом, поэтому при таких головных болях показан прием ноотропных препаратов курсами не менее, чем по 4–6 недель. Эти препараты (пирацетам, ноотропил и другие) способствуют улучшают усвоение кислорода мозгом.


    Сильные пульсирующие головные боли могут возникать при резком внезапном расширении кровеносных сосудов головного мозга и застоя в них крови. Такие головные боли называются мигренями. Очень часто при мигрени болит одна половина головы. При мигрени приступ головной боли может быть снят различными простыми обезболивающими препаратами, например, пенталгином, пенталгином в сочетании с обезболивающим препаратом другого ряда (например, с нурофеном). По назначению врача применяются и другие, более специфические лекарства, которые снимают чрезмерное расширение кровеносных сосудов - эрготамин, дигидроэрготамин, суматриптан. Эти препараты без назначения врача применять нельзя, так как при других видах головной боли они могут нанести непоправимый вред.


    Мышечная головная боль имеет стягивающий характер и возникает при неврозах – расстройствах центральной нервной системы функционального характера. Для ее снятия применяют успокаивающие средства, курсы лечения с применением физиотерапевтических процедур, психотерапии, рефлексотерапии (воздействия разными способами на определенные точки на теле, отвечающие за работу того или иного органа), курортное лечение.


    При некоторых тяжелых заболеваниях головного мозга (опухолях, абсцессах, травмах и их последствиях, воспалительных заболеваниях головного мозга и его оболочек) головная боль возникает на фоне нарушения циркуляции внутри головного мозга жидкости – ликвора. Из-за наличия препятствия движению ликвора его может скопиться больше нормы на том или ином участке головного мозга, он сдавливает отдельные структуры мозга, вызывая головную боль. Такую головную боль дома снять трудно, больному необходимо подобрать индивидуальное лечение в условиях стационара.


    Иногда голова болит при раздражении черепного нерва или нервного узла. Такое раздражение может быть вызвано переохлаждением, различными инфекционными заболеваниями, аллергическими процессами, нарушением кровообращения в месте прохождения нерва и так далее. Лечение невралгических головных болей эффективно только после установления правильного диагноза и устранения причины, вызвавшей нарушения со стороны черепного нерва. Назначаются противоэпилептические лекарственные средства, которые тормозят распространение нервных импульсов. Такие лекарства можно применять только по назначению врача и очень длительно – не менее полугода. Применяют также методы рефлексотерапии, которые способствуют снижению скорости проведения болевых импульсов и повышает активность противоболевой системы в головном мозге.


    При помощи частой головной боли наш организм подает сигналы о том, что в нем что-то неблагополучно. Поэтому такое состояние требует всестороннего обследования

    лечение гастритаЛечение гастрита зависит от его причины, однако почти всегда подразумевает изменение образа жизни, режима питания, лекарственной терапии и, в некоторых редких случаях, даже хирургическое вмешательство с целью устранения вызывавшего гастрит заболевания ил расстройства.


    Лекарства для нейтрализации желудочной кислоты


    Желудочная кислота раздражает воспаленную слизистую ткань желудка, что вызывает болезненные ощущения и усугубляет воспаление. По этой причине при лечении большинства случаев гастрита применяются лекарства для нейтрализации желудочной кислоты или уменьшения ее количества, в том числе:


  • Антацидные (противокислотные) средства. Антациды, которые отпускаются без рецепта (маалокс, миланта и другие), в жидкой форме или в форме таблеток - самое распространенное лекарство от легкого гастрита. Антациды нейтрализуют желудочную кислоту и быстро снимают боль.

  • Блокаторы кислоты. Если антациды не могут принести желаемого облегчения, врач прописывает такие лекарства, как циметидин (тагамет), ранитидин (зантак), низатидин (аксид) или фамотидин (пепсид), которые помогают уменьшить выделение желудочной кислоты.

  • Ингибиторы протонового насоса. Прекращение работы кислотных «насосов» желудочной кислоты в клетках желудка, выделяющих кислоту, - еще более эффективный способ прекращения боли. Ингибиторы протонового насоса уменьшают выработку кислоты, блокируя работу этих микроскопических насосов. В этот класс лекарств входят: омепразол (прилозек), лансопразол (превацид), рабепразол (ацифекс) и эзомепразол (нексиум). Ингибиторы протонового насоса также приостанавливают рост и развитие бактерий Helicobacter pilori.

  • Цитопротекторы. Эти лекарства предназначены для защиты тканей внутренней оболочки желудка и тонкой кишки. В их число входят сукральфат (карафат) и мизопростол (цитотек). Если вы регулярно принимаете нестероидные противовоспалительные лекарства, врач может назначить один из цитопротекторов для защиты желудка. Висмут субсалицилат (пепто-бисмол) - еще один популярный цитопротектор. Препараты на основе висмута не только защищают внутреннюю слизистую оболочку желудка, но останавливают активность бактерий Helicobacter pilori.

  • Лекарства для уничтожения бактерий Helicobacter pilori


    Для лечения инфекции Helicobacter pilori назначают несколько режимов терапии. В большинстве случаев применяют комбинированное лечение двумя антибиотиками в сочетании с ингибитором протонового насоса. Иногда к этому сочетанию добавляют также и препарат висмута (пепто-бисмол). Антибиотик помогает уничтожить бактерии, блокатор кислоты или ингибитор протонового насоса снимает боль и уменьшает тошноту, снимает раздражение слизистой и повышает эффективность антибиотиков.


    Лечение Helicobacter pilori не всегда оказывается эффективным - степень уничтожения зависит от выбранного режима лечения - однако сочетание трех лекарств дает лучший результат, чем терапия с использованием всего двух средств. Увеличение продолжительности лечения - две недели вместо традиционных десяти дней - также увеличивает его эффективность.


    Чтобы убедиться в уничтожении инфекции Helicobacter pilori, после курса лечения часто назначают обследование и анализы. Лучше всего остаточное наличие Helicobacter pilori помогает выявить анализ выдыхаемого воздуха и кала. Анализ крови может показывать наличие бактерий в течение нескольких месяцев после уничтожения Helicobacter pilori.


    Профилактика гастрита


    Хотя не всегда возможно предотвратить заражение Helicobacter pilori, эти рекомендации помогут уменьшить вероятность заболевания гастритом:


  • Придерживайтесь рационального питания. Если вы нередко страдаете от несварения желудка, старайтесь питаться чаще, дробными порциями, чтобы уменьшить выделение желудочной кислоты. Кроме того, избегайте любых продуктов, которые плохо усваиваются, в частности, острую, кислую, жареную или жирную пищу.

  • Ограничьте потребление спиртного или исключите его из рациона. Злоупотребление алкоголем может вызвать раздражение и разрушение внутренней слизистой оболочки желудка, что приводит к  воспалению и кровотечению.

  • Бросьте курить. Курение вредит защитной оболочке желудка, что делает его более уязвимым и чувствительным к развитию гастрита и язвенной болезни. Кроме того, курение увеличивает выделение желудочной кислоты, замедляет процесс заживления и увеличивает риск заболевания раком желудка. Тем не менее, бросить курить непросто, особенно заядлым курильщикам. Врач поможет подобрать наиболее эффективный способ, как бросить эту вредную привычку.

  • Принимайте другие болеутоляющие средства. Если возможно, не принимайте нестероидные противовоспалительные средства - аспирин, ибупрофен и напроксен. Эти лекарства могут вызывать раздражение слизистой желудка или усугубить его. Лучше замените их болеутоляющими средствами, содержащими ацетаминофен. 

  • Соблюдайте рекомендации врача. Для предотвращения рецидивов гастрита гастроэнтеролог может назначить антацидное (противокислотное) средство или блокатор кислоты.
  • Виды головной боли и их лечениеЛечение постоянной головной боли возможно только после всестороннего обследования больного и установления правильного диагноза. Если же лечиться домашними средствами, то можно добиться обратного результата: головные боли усилятся за счет того, что заболевание, вызвавшее их, перейдет в более глубокую стадию.


    Головная боль - лечение: необходимо выяснить причину


    По своему происхождению головная боль делится на невралгическую, возникающую вследствие раздражения чувствительных нервных окончаний и нервов, сосудистую головную боль, связанную со спазмом или резким расширением кровеносных сосудов и мышечную головную боль, возникающую при перенапряжении мышц головы и шеи и при нервном перенапряжении.


    Лечение головной боли любого происхождения делится на этиологическое, патогенетическое и симптоматическое. Этиологическое лечение направлено на устранение основного заболевания, вызвавшего головную боль, патогенетическое – на устранение механизма, который обусловил ее возникновение. В качестве симптоматического лечения применяются обезболивающие средства.


    Лечение невралгической головной боли


    Такие головные боли обычно вызваны постоянным раздражением нервных окончаний каким-то патологическим процессом (повышением или понижением внутричерепного давления, расстройством кровообращения в мозговых венах с повышением в них давления, опухолях). Невралгические головные боли усиливаются при переохлаждении, различных инфекционных и аллергических заболеваниях.


    Лечение невралгий должно быть комплексным. В качестве этиологического лечения назначают препараты, воздействующие на какой-то патологический процесс в головном мозге. Патогенетическое лечение – это препараты, которые тормозят распространение нервных импульсов из патологических очагов (противоэпилептические средства). Симптоматическая терапия – это обезболивающие лекарственные препараты (анальгин, пенталгин).


    Лечение головной боли сосудистого происхождения


    Сосудистая головная боль может быть разной. В стенках кровеносных сосудов находится много чувствительных нервных окончаний, которые могут реагировать, как на повышение, так и на понижение артериального давления.


    Если головную боль вызывает повышенное давление, то больного полностью обследуют и выявляют причину такого повышения (например, заболевание почек, эндокринное заболевание). При выявлении какого-то заболевания его лечат (этиологическая терапия). Если же никакого другого заболевания кроме стойкого повышения артериального давления не выявлено, то больному ставится диагноз гипертонической болезни. В таком случае назначается в основном патогенетическая (действующая на механизмы формирования высокого артериального давления) терапия: успокаивающие средства, снижающие давление лекарственные препараты разных групп, а также препараты, расширяющие мозговые артерии.


    При низком артериальном давлении обычно назначаются тонизирующие лекарственные препараты: настойки женьшеня, лимонника, препараты, имеющие в своем составе кофеин (например, цитрамон).


    При любых сосудистых нарушениях назначают ноотропные средства, улучшающие снабжение мозга кислородом. К таким препаратам относится, например, пирацетам, который можно принимать длительными курсами.


    Лечение головной боли мышечного происхождения


    Головная боль мышечного происхождения чаще всего связана с неврозами и нервно-психическим перенапряжением. Этиологическое лечение такой головной боли будет заключаться в нормализации режима дня, сна, назначении успокаивающих лекарственных препаратов (транквилизаторов) с различными компонентами воздействия: с преобладанием торможения или возбуждения центральной нервной системы, в зависимости от ведущих признаков невроза.


    Патогенетическое лечение связано с тем, что при раздражении нервных окончаний происходит спазм кровеносных сосудов – назначаются спазмолитики, расслабляющие стенки сосудов и снимающие одновременно спазм мышц. Симптоматическое лечение назначается такое же, как и при других видах головной боли.

    Контрацепция и аборт
    Выскабливание - операция с целью прерывания беременности
    Внутриматочная спираль - насколько она безопасна?