Климакс

Логин: Пароль: Регистрация |

http://womanhelth.ru/. http://womanhelth.ru/

АКТИВНЫЙ ОТДЫХ

Теплые воды. 10 курортов для дайверов (Активный отдых)

Койба, Панама Российские туристы редко отправляются в далекую Панаму исключительно ради дайвинга, но порой рады дополнить экскурсии подводным плаванием. Одно из мест, где стоит окунуться, — Национальный морской парк Койба, в который входят самый большой панамский остров Койба и несколько соседних островков. Здешний коралловый риф — крупнейший в Центральной Америке. Из-за обилия водной живности его порой сравнивают с Галапагосами. Лучшее время для плавания с аквалангом у берегов Койбы — декабрь и январь. Занзибар, Танзания Воды Индийского океана, омывающие архипелаг Занзибар, весь год теплы и прозрачны, но главное — в них есть на что посмотреть аквалангистам. По коралловым садам курсируют барракуды, тунцы, манты, дельфины, морские окуни, а временами проплывают и горбатые киты. Чтобы подкараулить крабов или скатов, здесь устраивают даже ночные погружения. Кроме того, у берегов Занзибара лежит затонувший более 100 лет назад корабль, превратившийся в искусственный риф. Сулавеси, Индонезия Остров Сулавеси по форме напоминает растекшуюся кляксу или осьминога с длиннющими щупальцами, поскольку состоит из узких полосок суши и больших заливов. Практически все побережье образуют коралловые рифы, и среди них обитает столько редких рыбешек, что ихтиологи специально приезжают сюда в поисках материала для научных справочников. Самое популярное место у ныряльщиков — морской парк Бунакен-Манадо Туа с массой вертикальных коралловых стеночек. Привлекателен и пролив Лембе, где рыбы немного, зато плещется и ползает уйма другой водной живности — морские коньки, пауки, угри, крабы, креветки. Палау, Республика Палау Это островное государство площадью в пол-Москвы, расположенное в Тихом океане восточнее Филиппин, уже 15 лет гордо носит звание Подводного чуда света. И не потому, что страну затопило — просто всю ее территорию составляют вулканические острова, а прибрежные воды прямо-таки кишат редкой живностью. Особенно разнообразен ассортимент акул — к счастью, не людоедок. Приезжать на Палау стоит осенью, когда завершается сезон дождей, зимой и весной. Большой Барьерный риф, Австралия Длиннющая гряда коралловых рифов у северо-восточного побережья Австралии видна даже из космоса и, естественно, служит приманкой для любителей активного туризма. Здешние воды скрывают не только тысячи пестрых рыб и моллюсков, но и затонувшие корабли, которые когда-то напоролись на коралловую стену более чем 100-метровой высоты. Поездка на риф стоит недешево, а правила посещения достаточно строгие: для дайверов открыты лишь несколько островов, при этом кораллы запрещается трогать руками. Зато погружаться можно весь год, лучшее время — в ноябре и декабре. Оаху, Гавайские острова На Гавайских островах круглый год есть где поплавать и понырять, а в осенне-зимний сезон для дайвинга лучше всего подходит южное побережье острова Оаху. Правда, коралловые рифы здесь не слишком интересные, сюда приезжают люди, увлеченные плаванием с аквалангом и военной историей, ведь у берегов Оаху много затонувших судов. Особенно часто устраивают подводные экскурсии к танкеру YO-257 и грузовому кораблю «Сан Педро». Видимость в местных водах отличная — можно изучить все корабельные внутренности. Вити-Леву, Фиджи Самый крупный остров тихоокеанской республики Фиджи знаменит, в общем-то, тем же, чем и соседние острова, — изобилием подводной флоры и фауны. Южное побережье Вити-Леву не зря называют Коралловым берегом — рифы здесь просто роскошные. Особенно знаменита лагуна Бенга, где обитает девять видов акул, в том числе белые, серебристые, тигровые, лимонные, акулы-молоты, акулы-няньки. Дайверам предлагают поплавать с ними под присмотром инструктора. Кокос, Коста-Рика Остров с фруктовым названием Кокос — самый крупный необитаемый участок суши в Тихом океане. Морское дно у его берегов образовано вулканической породой, поэтому здесь масса пещер, заросших водорослями и кораллами и, как следствие, населенных всякой живностью, от рыб-попугаев до акул-молотов. Нырять в кокосовых водах можно круглый год, самое же подходящее время — с весны по декабрь. Кстати, есть легенда, будто на Кокосе припрятан клад легендарного пирата Генри Моргана. В общем, местечко приятное во всех отношениях, кроме одного: сюда нельзя приехать самостоятельно. Доступ открыт только для организованных туристических групп. Малый Кайман, Каймановы острова Когда-то открытый Христофором Колумбом, этот самый маленький из Каймановых островов Карибского моря по достоинству оценили только любители погружения с аквалангом. На нем нет никаких населенных пунктов, и попасть сюда можно лишь на лодке. Природа здесь роскошная, но особо знаменит залив с мрачным названием Кровавый. Его имя не должно отпугивать ныряльщиков, ведь Каймановы острова считаются одним из самых безопасных мест для дайвинга в мире. Окунуться в Кровавом заливе стоит хотя бы ради того, чтобы увидеть коралловую стену, уходящую под воду почти на два километра. Рас-Мухаммед, Египет Первый египетский заповедник Рас-Мухаммед, расположенный на юге Синайского полуострова, неподалеку от курорта Шарм-эш-Шейх, богат наземной и подводной растительностью, а также различной живностью. Здешние кораллы кое-где уже поднялись над уровнем моря, и даже имена рифов звучат очень заманчиво: Аллея Окуней, Сад Угрей, Город Анемонов… Однако в заливе можно встретить не только колонии тунцов, угрей или барракуд, но и ванны с унитазами — когда-то в этом месте затонуло грузовое судно с сантехникой. Туризм и Отдых № 45

ДЕРМАТОЛОГИЯ

Периоральный дерматит - самолечение не к добру

периоральный дерматитВсем известно, что самолечение никогда не доводит до добра, тем не менее, многие люди продолжают лечиться самостоятельно, считая себя достаточно умными и образованными, чтобы справиться, например, с таким «пустяком», как кожная сыпь. Последствия такого лечения могут быть самыми непредсказуемыми и печальными.


Что такое периоральный дерматит и почему он появляется


Периоральный дерматит – это хроническое кожное заболевание, при котором высыпания на коже появляются, главным образом, вокруг рта. Но бывают и другие «излюбленные» места высыпания, например, вокруг глаз или на щеках.


Болеют этим заболеванием чаще молодые девушки и женщины. Начинается оно, как правило, с пубертатного возраста, когда на фоне гормональной перестройки снижается иммунитет кожи и на коже лица появляется гнойничковая сыпь. В таких случаях, как многие в этом убедились, прекрасно помогают кремы и мази со стероидными гормонами (преднизолоном, гидрокортизоном, дексаметазоном и другими), особенно, если они содержат еще и антибиотики. Но через некоторое время эти мази перестают помогать, и на коже появляется мелкая сыпь, не поддающаяся никакому лечению. Периоральный дерматит может начаться также от применения ингаляций со стероидными гормонами при бронхиальной астме или гормональных глазных мазей при различных заболеваниях глаз.


Причина появления периорального дерматита – это снижение иммунитета кожи. При этом условно-патогенная микрофлора, обычно мирно обитающая на поверхности кожи, начинает прокладывать себе дорогу вглубь кожи, вызывая ее воспаление.


Факторами, увеличивающими возможность начала данного заболевания, являются любые воспалительные процессы в организме, например, хронический тонзиллит, больные зубы и так далее, так как эти заболевания являются дополнительным источником инфекции. Другим фактором, способствующим формированию периорального дерматита, является нарушение гормонального фона, которое часто вызывает снижение иммунитета. Поэтому женщины с гинекологическими проблемами больше подвержены периоральному дерматиту.


Периоральный дерматит был впервые описан около 50 лет назад, с тех пор заболеваемость им в цивилизованных странах значительно уменьшилась из-за того, что гормональные мази стали назначаться строго по показаниям. В нашей стране этого, к сожалению, не произошло, и периоральный дерматит сегодня переживает свой расцвет.


Как проявляется


Периоральный дерматит начинается медленно, с появления мелких одиночных или сгруппированных красноватых возвышений на коже (папул), иногда с гнойным содержимым (этот вид сыпи называется пустулой), расположенных чаще симметрично вокруг рта. Особенностью периорального дерматита является то, что между красной каймой губ и сыпью обязательно есть небольшая полоска чистой кожи.


Но в некоторых случаях высыпания появляются на других участках лица, располагаясь также чаще симметрично (но бывают и односторонние высыпания): в области щек, вокруг глаз, на веках, на переносице.


Больные обычно не испытывают сильного зуда или боли, больше всего их беспокоит внешний вид, они не могут ходить на работу или посещать учебное заведение из-за того, что лицо их покрыто сыпью.


Нарастание высыпаний продолжается в течение нескольких месяцев, при этом гормональная мазь обычно уже не помогает, но при ее отмене состояние становится еще хуже: начинается так называемый синдром отмены – появление крупнопятнистой сыпи, часто покрывающей всю поверхность кожи лица. Снять такое состояние ничем невозможно, поэтому оно часто приводит к нервным срывам, а также к формированию неврозов. Женщины ни за что не хотят отказываться от использования гормональных мазей и появляется замкнутый круг: при использовании гормонов явления периорального дерматита усиливаются, а если их не применять, появляется синдром отмены.

Пластическая хирургия

Коррекция груди: все, что естественно, - не безобразно

коррекция груди

На сегодняшний день существует много различных операций по коррекции груди. Они становятся все более популярными, а цены на них - все доступнее. Несмотря не безопасность и относительную безопасность этих операций, принимая решение о том, делать или не делать коррекцию груди, необходимо тщательно взвесить все достоинства и недостатки, связанные с таким вмешательством.

Увеличение груди

Один из самых популярных видов коррекции груди - увеличение ее размера. Используемые во время такой операции имплантаты обычно изготовлены из силикона и наполнены либо более мягким силиконом, либо соляным раствором. Увеличение груди не всегда делают косметическим причинам; иногда оно необходимо по медицинским показаниям. Вся операция занимает приблизительно полтора часа; пациентка может отправляться домой уже на следующий день.

В течение нескольких дней пациентки испытывают общее недомогание, что является нормой для послеоперационного периода. С сильным дискомфортом и болями можно справиться при помощи рецептурных обезболивающих.

После операции на груди остается повязка, которую нельзя мочить в течение двух недель. Через две недели врач удаляет ее, осматривает шов и слегка чистит его. Рубцы будут оставаться твердыми и розовыми в течение, по меньшей мере, шести недель; их размер может начать уменьшаться лишь через несколько месяцев и только через два года они значительно побледнеют. Это необходимо учитывать, решая делать коррекцию груди.

Большинство пациенток могут вернуться в работе уже через несколько дней после операции (если работа не связана с тяжелым физическим трудом). Интенсивные физические нагрузки, как правило, будут безопасны уже через семь-десять дней.

Исправление асимметрии груди

Операция по коррекции груди этого типа проводят, например, если у пациентки груди разного размера и/или форму, и также для исправления положения соска. Как правило, операция не рекомендуется при незначительной разнице формы и размера грудей пациентки. В зависимости от сложности проблемы операция по коррекции груди может длиться два-три часа. Операции проходят успешно - то есть их результаты соответствуют ожиданиям пациенток - приблизительно в девяносто процентах случаев. Основная причина неудачных операция, как правило, в несоответствии ожиданий пациентки и возможной пластической хирургии. Именно поэтому очень важно, чтобы врач уже перед операцией рассказал пациентке о том, чего ей стоит ожидать от операции.

Уменьшение размера груди

Слишком большая грудь может быть не меньшей проблемой, чем слишком маленькая. Такая особенность внешности может вызвать неуверенность в себе, проблемы во взаимоотношениях с людьми и просто дискомфорт во время выполнения своих ежедневных обязанностей.

Операция по уменьшению груди всегда проводится под общим наркозом и длится, в среднем, два с половиной-три часа. После операции пациентке обычно приходится остаться в больнице на один-два дня, однако в некоторых случаях можно отправляться домой в день операции - это зависит от того, насколько инвазивной и продолжительной была операция.

Время восстановления после операции также зависит от того, насколько трудной была сама операция. В большинстве случаев пациентка может вернуться на работу через четырнадцать дней, но, а зависимости от многих факторов, кто-то восстанавливается быстрее, а кто-то - медленнее. В течение шести недель после операцию нужно избегать интенсивных физических нагрузок. Послеоперационный рубцы поблекнут несколько месяцев или даже лет спустя.

Подтяжка груди

Этот тип коррекции груди предназначен для того, чтобы сделать более упругой и подтянутой грудь, которая потеряла форму в результате грудного вскармливания, возрастных изменений и воздействия других факторов. Обычно эта процедура занимает от двух до двух с половиной часов и проходит под общей анестезией. Восстановительный период длится приблизительно столько же, сколько после операции по увеличению груди.

Пременопауза Менструальный цикл женщины - это уникальная, «хорошо продуманная» самой природой хронологическая система, которая обеспечивает не только возможность зарождения новой жизни, но и поддерживает нормальную функциональность многих других органов. Вот почему при наступлении климактерического периода, то есть при постепенном угасании репродуктивных возможностей женского организма, начинаются и некоторые проблемы со здоровьем.


Всё дело в том, что за процессы последовательного развития всех стадий менструального цикла отвечают женские половые гормоны - эстрогены и прогестерон, которые обеспечивают подготовку слизистой оболочки матки к беременности. Однако эндометрий матки - это далеко не единственный орган, на который воздействуют женские половые гормоны. Так, чувствительными к эстрогену и прогестерону являются также мозг, печень, кишечник, сердце, опорно-двигательный и мочевыделительный аппараты и некоторые другие ткани. Именно тем, что эти органы могут вступать во взаимодействие с женскими половыми гормонами (т.е. содержат чувствительные к этим гормонам «рецепторы-мишени»), многие специалисты и объясняют постепенное развитие различных клинических признаков, характерных климактерического периода.


Возникновение климактерических проявлений проходит несколько этапов, первым из которых является пременопауза - начало угасания гормональной активности в женской половой сфере. Пременопауза начинается первыми клиническими расстройствами климактерического периода и заканчивается менопаузой, т.е. той менструацией, после которой следующий цикл может произойти не раньше, чем через год. Из определения пременопаузы видно, что обозначить начало и продолжительность этого периода можно лишь после того, как наступит следующая стадия климакса - менопауза. В среднем пременопауза начинается после сорока пяти лет. Однако пременопауза может быть ранней (до сорока пяти лет) или даже преждевременной (до сорока лет).


Что же происходит при возникновении пременопаузы? Прежде всего, развивается определённая гормональная перестройка, которая проявляется в нарушении «нормальной» пропорции гипофизарных и яичниковых гормонов, регулирующих течение менструального цикла. В результате этого постепенно истощается фолликулообразующая функция яичников, ухудшается гормональная деятельность жёлтого тела - фолликула, из которого выходит яйцеклетка. Из менструального цикла всё чаще «выпадает» стадия овуляции, продолжительность этих циклов укорачивается, а интервалы между ними удлиняются. Выделения при менструациях становятся скуднее.


Несмотря на развивающийся гормональный дисбаланс, строение матки особых изменений не претерпевает, и её эндометрий пока ещё сохраняет ту структуру и форму, которые свойственны женщинам репродуктивного возраста. Между тем в пременопаузе начинают появляться специфические клинические признаки, характерные для симптоматики раннего климактерического периода. Прежде всего, возникают нервно-эмоциональные, вегетативные, эндокринные расстройства и нарушение обмена веществ. Это выражается в возникновении гиперемии (зоны покраснения) на определённых участках тела, гипергидроза (повышенного потоотделения), головных болей, бессонницы, усталости, слабости, высокого или низкого артериального давления, учащённого пульса и т.д. Степень вегетативных проявлений может колебаться от лёгкой до тяжёлой. Нервно-эмоциональные расстройства являются как следствием вегетативной симптоматики (например, из-за бессонницы и хронической усталости женщина может быть раздражительной и депрессивной), так и осознанием начала климакса, который ассоциируется с приближающейся старостью. В некоторых случаях такое психологическое состояние требует даже терапевтической коррекции. Уже в пременопаузе может развиваться мочеполовая патология с возникновением цистита, уретрита и снижением полового влечения. Возможны сердечно-сосудистые заболевания.


Нередко перечисленные симптомы не нуждаются в лечении, однако в некоторых случаях, когда клинические проявления значительно ухудшают качество жизни женщины, назначается симптоматическая или даже гормональная терапия. Перед назначением гормонов врач должен получить полную картину о состоянии здоровья женщины, а также об анамнезе жизни и наследственной предрасположенности к опухолевым заболеваниям.

Признаки климакса Климакс или менопауза начинается не только у женщин, но и мужчин, когда уменьшается выработка половых гормонов эстрогена и андрогена и их содержание в организме опускается ниже нормального уровня. Итак, каковы же типичные признаки климакса?


Нарушение менструального цикла


Первый и главный признак начала менопаузы. Если цикл у женщины зрелого возраста не восстанавливается в течение длительного времени, это говорит именно о климаксе. Месячные становятся все менее и менее регулярными, а временной промежуток между двумя менструациями увеличивается или, наоборот, уменьшается. Также менструация может сопровождаться обильным кровотечением, не исключены кровянистые выделения между менструациями.


Приливы


Внезапное ощущение необычайной теплоты, которое охватывает тело, даже когда температура окружающей среды остается низкой. Приливы обычно происходят ночью и, как следствие, вызывают нарушения сна. Шея и лицо заливаются густым ярко-красным румянцем, а на груди, ногах и руках появляются красные пятна. Приливы могут протекать в легкой или тяжелой форме, их средняя продолжительность - от 30 секунд до 5минут.


Нарушения функции влагалища и желчного пузыря


Возникают проблемы с влагалищем и желчным пузырем, что связано с утончением и сухостью генитальной области. Это приводит к ослаблению сексуального желания и увеличению риска попадания инфекции в половые органы или мочевые пути.


Ослабление сексуального влечения


Слабое сексуальное влечение - также один из самых известных и распространенных признаков климакса. У мужчин возникают проблемы с эрекцией, у женщин - с достижением оргазма. Также не исключены неприятные ощущения в области влагалища.


Усталость и нарушения сна


В период климакса и мужчины, и женщины быстро устают, а ночью не могут хорошо выспаться. Также бывает сложно заснуть после просыпания в середине ночи.


Депрессия и частые перемены настроения


Из-за различных симптомов многие в климактерический период страдают от депрессии и подавленности. Бессонница - виновница частых и непредсказуемых перемен настроения, когда самая незначительная мелочь может вывести из себя.


Физические изменения


Климакс иногда сопровождается физическими изменениями тела, например, прибавлением в весе, увеличением обхвата талии, потерей мышечной массы и растяжением кожи.


Другие признаки


Некоторые женщины в климактерический период страдают от головных болей, а также жесткости мышц и суставов.


Все перечисленные признаки указывают на приближение или начало менопаузы.

ПостменопаузаПостменопауза представляет собой заключительную стадию инволютивных изменений в женской половой сфере, в результате которых происходит угасание менструальных циклов и потеря способности к деторождению. С наступлении постменопаузы говорят при отсутствии менструации не менее одного года.


Обычно постменопауза наступает около пятидесятилетнего возрастного рубежа и продолжается несколько лет. В этой стадии продолжается прогрессирование гормонального дисбаланса, то есть происходит снижение концентрации гормонов, вырабатываемых яичниками, и повышение уровня гормонов, образующихся в гипоталамусе головного мозга. Снижение общего количества эстрогенов (женских половых гормонов) приводит к сдвигу соотношения женских и мужских гормонов в сторону последних. В результате в постменопаузе у женщин могут проявиться признаки оволосенения по мужскому типу, возможно перераспределение жировых отложений на различных участках тела, огрубления голоса и так далее. Кроме того, изменяется соотношение самих женских гормонов.


Так, если для женщин репродуктивного возраста характерно преобладание эстрадиола над эстроном, то в постменопаузе гормональная картина коренным образом меняется. На этой стадии количество эстрадиола составляет не более 25 % от общего содержания эстрона. Оба эти гормона относятся к группе эстрагенов и выполняют сходные функции, направленные на разрастание слизистой оболочки матки – эндометрия, что необходимо для внедрения оплодотворённой яйцеклетки в маточную стенку.


Однако если эстрон отвечает лишь за пролиферацию эпителиальных клеток, т.е. за рост и увеличение их количества, то эстрадиол обеспечивает ещё и дифференцировку этих клеток. Это означает, что эстрадиол «следит» за тем, чтобы растущий эпителий слизистой оболочки матки продолжал выполнять свойственные ему функции и не превратился в злокачественную клетку. Вот почему в постменопаузе по-прежнему необходимо проводить ежегодный гинекологический осмотр.


Кроме гормональных изменений, для постменопаузы характерно обратное развитие и самой матки. И это вполне естественно, учитывая снижение общего количества женских половых гормонов. Поэтому общий объём матки уменьшается приблизительно на тридцать процентов. Особенно заметна эта потеря в первые годы менопаузы.


К сожалению, течение постменопаузы не всегда ограничивается лишь инволютивными процессами: около 40 % женщин на этой стадии имеют характерную симптоматику, которая не только ухудшает самочувствие и снижает жизненный тонус, но и может представлять серьёзную опасность для здоровья. Климактерические проявления в стадии постменопаузы отличаются расстройствами обменных процессов, мочеполовыми нарушениями, дерматологическими проблемами, заболеваниями сердечно-сосудистой системы и повышенным риском онкологической патологии. Мочеполовые нарушения проявляются воспалительными процессами в мочевом пузыре и мочеиспускательном канале, учащением позывов к мочеиспусканию, сухостью и истончением слизистых оболочек влагалища, резким снижением либидо из-за болезненности и обеднения оргазменных ощущений. Иногда возможно даже выпадение внутренних половых органов.


В постменопаузе увеличивается частота заболеваний в системе кровообращения, особенно возрастает вероятность инфарктов и инсультов. Вместе с тем вследствие нарушения жирового обмена в кровеносном русле накапливается холестерин низкой плотности, который приводит к повреждению внутренних стенок сосудов и к атеросклерозу.


Поскольку половые гормоны женщины участвуют в обмене микроэлементов, обеспечивающих плотность скелетной ткани, в постменопаузе могут возникнуть заболевания костной системы, в том числе остеопороз. По этой же причине резко увеличивается риск возникновения переломов.


Точно так же, как и во время пременопаузы, улучшить самочувствие женщины и предотвратить развитие грозных осложнений поможет симптоматическое и гормональное (т.е. заместительное) лечение. Однако многие специалисты категорически не рекомендуют гормоны, связывая их с высоким риском возникновения злокачественной патологии. Поэтому гормональную терапию лучше использовать в случае крайней необходимости и после консультации с компетентным специалистом.

лечение климактерические климакс приливы«Приливами» называют ощущение внезапного жара в верхней части туловища, которое является одним из основных симптомов климакса. Для уменьшения частоты и силы приливов врачи рекомендуют подкорректировать образ жизни и не слишком нервничать по поводу климактерических изменений в организме, а также пройти курс гормональной или негормональной терапии.


Изменение образа жизни и привычек


Чтобы уменьшить частоту и интенсивность приливов, врачи рекомендуют несколько изменить образ жизни. Прежде всего, нужно определить факторы, влияющие на частоту и силу приливов, и по мере возможности стараться их исключить. К таким факторам можно отнести потребление алкогольных напитков, кофе и напитков, содержащих кофеин, пребывание на солнце и тому подобное. Старайтесь носить легкую и свободную одежду и исключить из рациона жирную пищу. Ешьте больше свежих фруктов и овощей. Стресс на работе и дома усугубляет силу приливов, поэтому женщинам климактерического возраста рекомендуют практиковать техники релаксации, например, йогу и медитацию, помогающие эффективно снять стресс.


Глубокое дыхание


По данным некоторых исследований, глубокое брюшное (диафрагмальное) дыхание помогает регулировать интенсивность приливов. Врачи рекомендуют выполнять такое дыхательное упражнение: как минимум дважды в день в течение пятнадцати-двадцати минут дышать с частотой шесть-восемь вдохов-выдохов в минуту.


Фитнес


Регулярные занятия фитнесом (получасовые тренировки как минимум пять раз в неделю) помогают эффективно контролировать частоту и интенсивность приливов. Рациональные физические нагрузки понижают содержание в крови некоторых гормонов, влияющих на выработку яичниками эстрогена и прогестерона. Если же, несмотря на все ваши старания вести здоровый образ жизни, отказ от курения и спиртного, частота и сила приливов не уменьшается, они мешают вам работать и нормально общаться с окружающими, обратитесь к гинекологу - он обязательно подберет правильное лечение. Возможно, в этом случае следует пройти курс гормональной терапии. При этом важно помнить, что существующие лекарства не излечивают приливы, а только дают временное облегчение и уменьшают неприятные симптомы, сокращая частоту приливов или их длительность. В некоторых случаях приливы исчезают в процессе лечения и появляются вновь, когда вы прекращаете принимать лекарства. Это объясняется тем, что трудно предсказать продолжительность приливов и их интенсивность. Чтобы избежать повторного появления приливов после прекращения приема лекарств, гинеколог может порекомендовать постепенное уменьшение дозы препарата, чтобы прекращение приема лекарства прошло менее заметно для организма.


Гормональная терапия (прием эстрогена)


При отсутствии противопоказаний это наиболее предпочтительная форма лечения приливов. Гормональная терапия не дает немедленного эффекта, ее действие появляется лишь через несколько месяцев. Существует несколько препаратов на основе эстрогена, из которых гинеколог выберет наиболее подходящий для вас, учитывая симптомы климакса, другие заболевания и общее состояние здоровья. Эстроген также уменьшает другие симптомы и признаки климакса, в том числе бессонницу, сухость во влагалище, забывчивость или неспособность сконцентрироваться, а также помогает устранить проблемы мочеполовой системы.


Прием лекарств, не содержащих эстроген


Большинству женщин облегчение приносит эстроген. Если же эстроген противопоказан или же вызывает серьезные неблагоприятные реакции, врач может порекомендовать лекарства, не содержащие эстроген. Обычно для уменьшения частоты и интенсивности приливов рекомендуют прогестины и клонидин.


Выделяют два основных типа прогестинов: медроски-прогестерона ацетат (MПA) и мегестерола ацетат (MA). MПA можно принимать орально или внутримышечно (инъекция в руку или ягодицы). Основной побочный эффект МПА - аномальная менструация. При оральном приеме побочные эффекты проявляются слабее. Уменьшение частоты и силы приливов обычно происходит на третий месяц после начала приема МПА. Оральный мегестрола ацетат (MA) реже вызывает появление аномальной менструации или развитие депрессии, поэтому он предпочтительнее при лечении приливов.


Клонидин, еще один препарат, не содержащий эстрогена, прописывают для понижения высокого кровяного давления. Он сужает кровеносные сосуды кожи, ответственные за приливы. Клонидин особенно эффективно справляется с регулированием приливов у женщин, страдающих гипертонией. Основной побочный эффект клонидина - ощущение сухости во рту. Также не исключены легкая тошнота, головная боль, усталость и головокружение.


Прием витамина E


Некоторые исследования показывают, что прием пищевых добавок витамина E способствует уменьшению частоты и интенсивности климактерических приливов. Тем не менее, для определения эффективности этого вида лечения и типа женщин, для которых это лечение наиболее подходит, необходимы дальнейшие исследования. Важно помнить, что неразборчивое применение витамина Е может причинить вред здоровью. Витамин Е - жирорастворимый витамин, поэтому со временем он накапливается в организме, а избыток витамина Е может повредить здоровью.

витамины при климаксеВитамины и минералы участвуют в процессах обмена веществ, в том числе и в тех биохимических процессах, в результате которых синтезируются женские половые гормоны. Витамины и минералы входят также в состав ферментов, которые во много раз ускоряют течение всех биохимических реакций.


Влияние некоторых витаминов на течение климакса


Признаки климакса – раздражительность, плаксивость, переменчивое настроение, знаменитые «приливы» крови к голове и верхней части туловища, плохой сон, иногда даже обмороки. Все это происходит на фоне снижения секреции половых гормонов.


Витаминотерапия при климаксе имеет вспомогательное значение. Эффект от приема витаминов, успокаивающих средств, регуляции режима дня и сна, оптимальных физических нагрузок более наглядно виден при нетяжелых формах климактерического синдрома. Но и при тяжелых формах помимо медикаментозного лечения все перечисленные факторы также применяются и оказывают положительное воздействие.


Наибольшее значение при климаксе имеют следующие витамины:


  • витамин Е (токоферол) – стимулирует функцию половых желез, уменьшает проявления климакса;

  • витамин С (аскорбиновая кислота) – укрепляет стенки кровеносных сосудов, способствует уменьшению отечности тканей, появление которой характерно для климакса;

  • витамин D – способствует усвоению кальция и укреплению костей (они при климаксе становятся тонкими и хрупкими);

  • витамин В6 (пиридоксин) – поддерживает физическую работоспособность, поддерживает функцию нервной, иммунной систем, состояние кожи; вместе с витамином Е способствует уменьшению тревожности и раздражительности;

  • витамин В1 (тиамин) – регулирует работу нервной и сердечно-сосудистой системы;

  • витамины В12 (цианкоболамин) и В9 (фолиевая кислота) – способствуют уменьшению некоторых форм нервных расстройств.

  • Имеют значение и некоторые минералы – магний, калий, цинк, хром, селен. Все они способствуют нормализации деятельности центральной нервной системы. При климаксе прием всех этих витаминов рекомендуется в небольших дозах, лучше всего для этой цели подходят биологически активные добавки к пище (БАДы).


    Менопейс


    Менопейс – витаминно-минеральный комплекс для женщин, регулирует гормональный баланс, уменьшает проявления признаков климакса: депрессии, беспокойства, «приловов», потливости, сердцебиения. Содержит витамины группы В (они усиливают действие женских половых гормонов эстрогенов), витамин Е (тормозит распад другого женского полового гормона прогестерона). Комплекс витаминов и минералов уменьшают такие характерные проявления климакса, как тревожность и депрессия.


    Противопоказанием для приема этого препарата является только повышенная чувствительность к его компонентам. Принимается по 1 капсуле в день после еды. Производитель – фармацевтическая фирма Витабиотикс (Великобритания).


    Формула женщины

    Формула женщины – биологически активная добавка для коррекции гормональных нарушений у женщин, в том числе при климаксе. В состав препарата в небольших дозах входят все необходимые витамины и минералы. Кроме того, Формула женщины содержит незаменимые аминокислоты, пищеварительные ферменты, полезные микроорганизмы, лекарственные растения. Формула женщины содержит витамины (Е, А, D, группы В, биотин) биофлавоноиды, минералы (магний, марганец, селен, хром, железо, цинк, кальций, кремний), коферменты, лактобактерии, бромелайн (фермент, полученный из ананаса, уменьшает отечность тканей, нормализует жировой и углеводный обмен), комплекс аминокислот, фосфолипиды, экстракты лечебных трав (дудник китайский, дамиана, чертополох благословенный, чеснок, гинкго билоба, женьшень).


    Гинекологи любят этот препарат, так как он оказывает мягкое регулирующее действие на женский организм. Климакс является одним из основных показаний для приема Формулы женщины, при ее регулярном приеме улучшается функция всех желез внутренней секреции, в том числе половых желез. Кроме того, этот БАД улучшает кровообращение и снимает спазм гладкой мускулатуры женских половых органов, улучшает деятельность центральной и периферической нервной системы, в том числе снижает нервное напряжение, тревожность, раздражительность, депрессию. Некоторые компоненты Формулы женщины обладают также противовоспалительным, антиоксидантным, противоопухолевым действием, восстанавливают иммунитет, выводят токсические продукты обмена веществ из организма, способствуют укреплению костной ткани и предупреждают преждевременное старение. Лактобактерии, которые содержатся в этой биодобавке, способствует нормализации работы желудочно-кишечного тракта.


    Принимают Формулу женщины по 2-4 таблетки до улучшения состояния, с постепенным уменьшением дозы до 1-2 таблетки в день. Производитель препарата Формула женщины – фармацевтическая фирма Арт лайф (Украина).


    Биологически активные добавки к пище содержат наиболее подходящий состав витаминов и минералов для того, чтобы помочь женщине при климаксе.


    климакс гипертония Многие считают, что гипертония не различает половой принадлежности, и вероятность развития этого заболевания у мужчин не менее высока, чем у женщин. Удивительно то, что, по данным исследования, три женщины из четырех, страдающих гипертонией, вполне осознают свое состояние, но только каждая четвертая предпринимает какие-то меры и старается контролировать высокое давление.


    Что ж, самые ожесточенные дискуссии о гипертонии у женщин обычно всегда сводятся к обсуждению двух тем: какая связь между климаксом и гипертонией и гипертонией и беременностью? В этой статье мы попытаемся вкратце рассмотреть связь между климаксом и гипертонией.


    Возможно, повышение давления в климактерический период должно в очередной раз напомнить нам, что жизнь несправедлива, и кроме целого ряда неприятнейших физических изменений, нам нужно смириться еще и с гипертонией, которая появляется в самый неожиданный и неподходящий момент!


    Что вызывает развитие гипертонии?


    Как влияет на давление климактерическая перестройка организма?


    Перед климаксом у женщин немного понижается диастолическое (артериальное) и систолическое (венозное) давление, и в целом опускается ниже уровня давления у мужчин. А вот после климакса систолическое давление у женщин повышается.


    Такие скачки давления можно объяснить рядом факторов, частично связанных с потенциальным увеличением чувствительности к соли и увеличением веса, что, в свою очередь, вызваны климактерическими гормональными изменениями. Как ни печально, но гормонозаместительная терапия (ГЗТ), которую некоторые женщины принимают по собственной воле или по назначению врача, также может способствовать повышению кровяного давления. В этом случае также следует принимать во внимание тот факт, что у женщин старше 50 лет, принимающих гормонозаместительную терапию, систолическое давление незначительно возрастает (1-2 мм рт. ст.). Вероятность гипертонии у таких женщин на 25% выше чем у их сверстниц, не принимающих гормонозаместительную терапию.


    Также важно помнить, что развитие гипертонии в постклимактерический период можно предотвратить или хотя бы контролировать. Даже незначительные изменения привычек и образа жизни могут принести существенное облегчение.


    Трудно представить, насколько эффективным средством понижения давления может быть простое уменьшение потребления натрия, повышение уровня физической активности и соблюдение здоровой диеты (больше свежих овощей и фруктов и вдвое меньше алкоголя и никотина!)


    Тем не менее, важно помнить, что далеко не все случаи гипертонии поддаются такому легкому лечению и иногда одного только изменения образа жизни недостаточно. Более того, иногда это просто невозможно, поэтому не следует пренебрегать лекарственной терапией. Из широкого спектра лекарственных препаратов, предназначенных для лечения гипертонии, особенно эффективны диуретики, поскольку в климактерический период повышается вероятность удержания жидкости в организме.

    мужской климаксОказывается, климакс встречается не только у женщин, но и у мужчин. И этому есть вполне разумное объяснение - с возрастом происходит естественное старение организма и угасание функций половых желез. Но мужчины редко обращают внимание на появившиеся признаки или стесняются о них говорить. Хотя мужской климакс также, как и женский, представляет опасность для организма.


    Определение мужского климакса


    Мужской климакс – это поздно развившиеся недостаточность функции мужских половых гормонов – андрогенов, или гипогонадизм. Мужской климакс возникает позже, чем женский, в возрасте 40-70 лет, и является физиологическим процессом, связанным с естественным старением. Выделяют два типа мужского климакса: физиологический и патологический. Патологический климакс характеризуется нарушением работы сердечно-сосудистой и мочеполовой систем и нуждается в назначении лечения. Также мужской климакс может быть ранним (от 40 до 60 лет) и поздним (старше 60 лет).


    Причины возникновения мужского климакса


    Помимо общего старения организма на возникновение мужского климакса влияют и другие факторы, способные вызвать его раннее начало:


  • инфекционно-воспалительные заболевания половых органов (орхит, эпидидимит, орхоэпидидимит);

  • опухоли яичка (как доброкачественные, так и злокачественные);

  • нарушение кровоснабжения яичка (тромбозы, атеросклероз);

  • радиоактивное облучение;

  • влияние токсических веществ (вредное производство);

  • курение и алкогольная интоксикация;

  • кастрация любым способом.

  • Клиническая картина мужского климакса


    Симптоматика мужского климакса проявляется в нарушении работы сердечно-сосудистой, мочеполовой, эндокринной систем и в появлении психо-эмоциональной клиники. Многие симптомы мужского климакса схожи с проявлениями женского. Единственное различие в том, что клиника мужского климакса нарастает постепенно.


    Нарушение работы сердечно-сосудистой системы


    Проявления со стороны сердечно-сосудистой системы усугубляется сопутствующими заболеваниями (гипертоническая болезнь, атеросклероз, ишемическая болезнь сердца) и может приводить к инсультам и инфарктам. Жалобы пациентов разнообразны:


  • ощущение сердцебиения, приливов жара с покраснением кожи лица и плечевого пояса;

  • постоянные головокружения, грозящие потерей сознания;

  • ощущение нехватки воздуха, одышки;

  • потемнение в глазах;

  • при физических и нервных перегрузках появляются перебои в сердечном ритме;

  • постоянные ноющие боли в области сердца;

  • изменения на электрокардиограмме и повышение артериального давления.

  • Нарушение работы мочеполовой системы


    Проявления со стороны мочеполовой системы могут вызвать развитие аденомы предстательной железы или усугубить это заболевание. Половая функция тесно связана с мочеиспускательными органами и проявляется в:


  • снижении функционирования половых органов;

  • нарушении и снижении полового влечения;

  • укорочении длительности полового акта и уменьшении выброса спермы;

  • импотенции и половой слабости;

  • нарушении мочеиспускания (уменьшается напор струи мочи, замедляется мочеиспускание, выделение мочи по капле в конце мочеиспускания, задержка мочеиспускания);

  • появлении ноющих болей в области мочевого пузыря.

  • Нарушение работы эндокринной системы


    Нарушение функционирования эндокринной системы может привести к развитию сахарного диабета, подагры и ожирения. Клиника следующая:


  • снижение мышечной массы, присоединение дряблости кожи и мышц;

  • в крови снижается содержание мужских половых гормонов;

  • инволюция вторичных мужских половых признаков, отложение жировой клетчатки по женскому типу (в области бедер и ягодиц);

  • возможно появление гинекомастии (увеличение молочных желез).

  • Нарушения со стороны психо-эмоциональной сферы


    Проявляется в возбудимости, раздражительности и плаксивости. Некоторые пациенты становятся вялыми, сонливыми. Возможно возникновение чувства страха, беспокойства, вплоть до депрессии. Многие жалуются на ослабление памяти, потерю интереса к работе и семье.


    Лечение мужского климакса


    Лечение мужского климакса должно быть комплексным и осуществляться несколькими специалистами (терапевт, уролог, невропатолог, психиатр). Для начала надо нормализовать режим дня и питание. По возможности исключить воздействие вредных факторов (алкоголь, токсические вещества). Широко используется психотерапия и седативные средства (настойка пустырника, валерианы, пиона). Для нормализации работы головного мозга применяются ноотропил, пирацетам и сосудистые препараты (трентал, курантил, кавинтон). В тяжелых случаях депрессии используют антидепрессанты. При выраженных проявлениях климакса назначаются препараты мужских половых гормонов (тестостерон, сустанон, метилтестостерон). С целью стимуляции сексуальной активности применяются поливитамины и адаптогены (настойка заманихи, эхинацеи, лимонника).