Gynecology » Страница 7

Логин: Пароль: Регистрация |

http://womanhelth.ru/. http://womanhelth.ru/

Медицина

Бифидумбактерин - восстанавливает нормальную микрофлору кишечника

Бифидумбактерин В толстом кишечнике человека переваривать пищу помогают полезные бактерии - нормальная микрофлора кишечника. В состав этой нормальной микрофлоры входят бифидобактерии, лактобактерии, некоторые виды кишечной палочки и так далее. Иногда (например, при приеме антибиотиков) полезных бактерий становится мало и тогда в кишечнике начинает активно размножаться условно-патогенные бактерии, которые при определенных условиях могут вызвать заболевание.

Дисбактериоз и пробиотики

Нормальная микрофлора кишечника способствует оздоровлению и очищению кишечника. Когда ее достаточно, содержимое кишечника имеет слегка кислый состав. Если же развивается условно-патогенная микрофлора, то кислотность содержимого кишечника резко падает, в кишечнике начинают преобладать процессы гниения с выделением большого количества газов. Такое состояние называется дисбактериозом, оно может доставлять человеку много неприятностей: вздутие и боли в животе, неустойчивый стул, обострение хронических заболеваний, аллергические заболевания и т.д. Кроме того, от состояния кишечника зависит иммунитет, так как здесь вырабатываются иммунные клетки. При дисбактериозе иммунитет нарушается, человек начинает часто болеть простудным заболеваниями.

Для того, чтобы восстановить нормальную микрофлору кишечника, назначают лекарственные препараты пробиотики, которые содержат микроорганизмы, входящие в состав нормальной микрофлоры кишечника.

Пробиотик бифидумбактерин

Бифидумбактерин - это пробиотик, который содержит основные бактерии нормальной микрофлоры кишечника - бифидобактерии. Его выпускают в виде высушенной микробной массы во флаконах и ампулах, в порошке (в пакетиках), в таблетках и в свечах.

Для изготовления бифидумбактерина во флаконах используют микробную массу живых высушенных бифидобактерий. Бифидумбактерин в порошке - высушенная микробная масса живых бактерий, очищенная от среды выращивания (в одной дозе порошка бактерий содержится больше, чем в одной дозе во флаконе).

Есть также бифидумбактерин форте - высушенная микробная масса живых бифидобактерий, которые сохраняются на сорбенте (косточковом активированном угле) - веществе, способном адсорбировать на своей поверхности различные вещества. Одна доза бифидумбактерина форте содержит намного больше бактерий, чем все другие формы этого препарата. Кроме того, эффективность препарата усиливается тем, что бифидобактерии находятся на поверхности сорбента - это обеспечивают их хорошее расселение на слизистой оболочке кишечника.

Бифидумбактерин нормализует микрофлору кишечника и восстанавливает иммунитет. Он подавляет развитие условно-патогенной микрофлоры, активизирует процесс пищеварения, восстанавливает функции желудочно-кишечного тракта.

Показания и противопоказания

Бифидумбактерин применяется для восстановления нормальной микрофлоры желудочно-кишечного тракта, повышения защитных сил организма, профилактики простудных заболеваний и внутрибольничных инфекций в родильных домах и больницах. Показаниями для его приема являются:

  • дисбактериоз кишечника, возникающий после приема некоторых лекарственных препаратов (антибиотиков, нестероидных противовоспалительных препаратов, глюкокортикоидных гормонов), проведения лучевой и химиотерапии, стрессов, у людей, часто болеющих простудными заболеваниями;
  • дисбактериоз кишечника, возникающий на фоне заболеваний желудочно-кишечного тракта (язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, хронических заболеваний печени, желчевыводящих путей и поджелудочной железы);
  • дисбактериоз кишечника, возникающий на фоне различных хронических воспалительных заболеваний дыхательной системы, мочеполовых органов и т.д.;
  • дисбактериоз кишечника, который развивается после перенесенных острых кишечных инфекций (например, сальмонеллеза);
  • дисбактериоз кишечника, возникающий на фоне нарушения двигательной активности кишечника (хронических запоров);
  • дисбактериоз кишечника на фоне аллергических заболеваний (например, бронхиальной астмы или атопического дерматита);
  • дисбактериоз влагалища (бактериальный вагиноз) и воспаление слизистой оболочки влагалища (кольпит);
  • предоперационная подготовка больных с заболеваниями кишечника, печени, поджелудочной железы с целью оздоровления кишечника;
  • профилактика воспалительных заболеваний молочной железы у кормящих матерей.
  • Противопоказанием для приема бифидумбактерина является индивидуальная непереносимость препарата. С осторожностью его нужно назначать только детям с лактазной недостаточностью (отсутствием фермента, разлагающего молочный сахар - лактозу). Какие-либо побочные эффекты при приеме бифидумбактерина выявлены не были.

    Бифидумбактерин можно принимать и взрослым, и детям - это способствует оздоровлению не только кишечника, но и всего организма.

    НАШИ ДЕТИ

    От чего зависит пол ребенка

    От чего зависит пол ребенка и могу ли я повлиять на него? Этот вопрос волнует многих будущих родителей. Узнаем, что думают об этом специалисты, которым удалось проникнуть в самые глубины загадочного процесса зачатия.

    Чтобы разобраться в том, как формируется пол ребенка, придется вспомнить школьные уроки биологии. Как мы знаем, каждая клетка состоит из двух компонентов: цитоплазмы и ядра. В последнем располагаются хромосомы – своеобразные «ниточки», несущие в себе генетическую информацию. У любого здорового человека их количество постоянно – 46 хромосом, или 23 пары. 22 из них одинаковы и для мужчин, и для женщин; что же касается 23-й, она-то и отвечает за пол: у женщины в организме находятся две Х-хромосомы, а у мужчин – X и Y. В момент оплодотворения яйцеклетка и сперматозоид содержат только одну половую хромосому: «прекрасный пол» – всегда Х, а «сильный» – Х или Y. Если яйцеклетка Х встретится со сперматозоидом Х, через 9 месяцев на свет появится девочка. А в том случае, если женская клетка оплодотворится сперматозоидом Y, получится мальчик.

    Кто быстрее?
    В 60-е годы ХХ века американские врачи обнаружили, что в зависимости от «половой принадлежности» мужские клетки ведут себя по-разному. «Иксы» чуть крупнее своих собратьев и двигаются медленнее, а «игреки» подвижнее, но не отличаются стойкостью и чаще погибают. Сперматозоиды, несущие «мальчика», быстрее достигают места встречи с яйцеклеткой, но, если она не появляется в течение 48 часов, – погибают. А сперматозоиды с «женскими» хромосомами добираются до цели медленнее и могут дождаться выхода яйцеклетки.

    Это открытие позволило ученым сформулировать принцип, который увеличивает шансы родителей зачать малыша желаемого пола. Идея проста: если родители хотят девочку, их близость должна произойти за 2 дня до овуляции, а если мечтают о мальчике, то совпасть с этим событием день в день.

    Такой метод особенно удобен, если у женщины выход яйцеклетки происходит точно в середине цикла. Впрочем, определить момент ее появления можно и с помощью специальных тест-систем на овуляцию, которые продаются в аптеках.

    Лягушачья диета
    Одним из первых, кто попытался вмешаться в загадочный механизм формирования пола, был французский ученый Жозеф Столковски. В 1960-е годы он проводил эксперименты со средиземноморскими жабами и установил: если добавлять в воду, где они живут, соли калия, на свет появится больше самцов. Если же обогащать ее солями кальция – увеличится число самок. Позже профессор продолжил опыты на животных, а вскоре вместе с канадскими и французскими медиками начал изучать питание беременных женщин. Исследования показали, что будущих мам, у которых затем появлялись мальчики, тянуло на продукты, содержащие калий, в то время как мамы девочек предпочитали пищу, богатую кальцием. Следующие опыты показали, что под действием определенного питания меняется вагинальный секрет женщины, что по-разному влияет на активность сперматозоидов с «женскими» и «мужскими» хромосомами. Специалисты предположили, что в зависимости от продуктов, к которым тяготеет женщина, яйцеклетка может сама выбирать для оплодотворения те или иные сперматозоиды.

    Исходя из этих разработок, последователи Столковски составили специальную диету, придерживаясь которой можно было бы заранее планировать пол ребенка. По их мнению, пища, содержащая много натрия и калия, должна помочь зачать мальчика, а продукты, богатые кальцием и магнием, – увеличить шансы на появление девочки. Выбранную диету нужно соблюдать в течение 4 месяцев до момента зачатия, а затем от нее нужно отказаться.

    Изменить пол будущего ребенка после зачатия невозможно. Если какая-нибудь из методик планирования пола покажется вам любопытной, интересоваться ею нужно задолго до наступления беременности..

    Пластическая хирургия

    Коррекция груди: все, что естественно, - не безобразно

    коррекция груди

    На сегодняшний день существует много различных операций по коррекции груди. Они становятся все более популярными, а цены на них - все доступнее. Несмотря не безопасность и относительную безопасность этих операций, принимая решение о том, делать или не делать коррекцию груди, необходимо тщательно взвесить все достоинства и недостатки, связанные с таким вмешательством.

    Увеличение груди

    Один из самых популярных видов коррекции груди - увеличение ее размера. Используемые во время такой операции имплантаты обычно изготовлены из силикона и наполнены либо более мягким силиконом, либо соляным раствором. Увеличение груди не всегда делают косметическим причинам; иногда оно необходимо по медицинским показаниям. Вся операция занимает приблизительно полтора часа; пациентка может отправляться домой уже на следующий день.

    В течение нескольких дней пациентки испытывают общее недомогание, что является нормой для послеоперационного периода. С сильным дискомфортом и болями можно справиться при помощи рецептурных обезболивающих.

    После операции на груди остается повязка, которую нельзя мочить в течение двух недель. Через две недели врач удаляет ее, осматривает шов и слегка чистит его. Рубцы будут оставаться твердыми и розовыми в течение, по меньшей мере, шести недель; их размер может начать уменьшаться лишь через несколько месяцев и только через два года они значительно побледнеют. Это необходимо учитывать, решая делать коррекцию груди.

    Большинство пациенток могут вернуться в работе уже через несколько дней после операции (если работа не связана с тяжелым физическим трудом). Интенсивные физические нагрузки, как правило, будут безопасны уже через семь-десять дней.

    Исправление асимметрии груди

    Операция по коррекции груди этого типа проводят, например, если у пациентки груди разного размера и/или форму, и также для исправления положения соска. Как правило, операция не рекомендуется при незначительной разнице формы и размера грудей пациентки. В зависимости от сложности проблемы операция по коррекции груди может длиться два-три часа. Операции проходят успешно - то есть их результаты соответствуют ожиданиям пациенток - приблизительно в девяносто процентах случаев. Основная причина неудачных операция, как правило, в несоответствии ожиданий пациентки и возможной пластической хирургии. Именно поэтому очень важно, чтобы врач уже перед операцией рассказал пациентке о том, чего ей стоит ожидать от операции.

    Уменьшение размера груди

    Слишком большая грудь может быть не меньшей проблемой, чем слишком маленькая. Такая особенность внешности может вызвать неуверенность в себе, проблемы во взаимоотношениях с людьми и просто дискомфорт во время выполнения своих ежедневных обязанностей.

    Операция по уменьшению груди всегда проводится под общим наркозом и длится, в среднем, два с половиной-три часа. После операции пациентке обычно приходится остаться в больнице на один-два дня, однако в некоторых случаях можно отправляться домой в день операции - это зависит от того, насколько инвазивной и продолжительной была операция.

    Время восстановления после операции также зависит от того, насколько трудной была сама операция. В большинстве случаев пациентка может вернуться на работу через четырнадцать дней, но, а зависимости от многих факторов, кто-то восстанавливается быстрее, а кто-то - медленнее. В течение шести недель после операцию нужно избегать интенсивных физических нагрузок. Послеоперационный рубцы поблекнут несколько месяцев или даже лет спустя.

    Подтяжка груди

    Этот тип коррекции груди предназначен для того, чтобы сделать более упругой и подтянутой грудь, которая потеряла форму в результате грудного вскармливания, возрастных изменений и воздействия других факторов. Обычно эта процедура занимает от двух до двух с половиной часов и проходит под общей анестезией. Восстановительный период длится приблизительно столько же, сколько после операции по увеличению груди.

    Особенности и восстановление менструального цикла после родовМногих женщин после родов интересует, как будет восстанавливаться менструальный цикл, и какие изменения с ним произойдут. Бесспорно, вопрос этот важен, тем более что у каждой женщины свои индивидуальные особенности. У кого-то первая менструация приходит сразу, а кто-то ждет ее год или больше. Часто мамы не знают, в чем разница между первой менструацией и кровянистыми выделениями в послеродовом периоде и от чего зависит восстановление менструального цикла после родов.


    Кровянистые выделения после родов


    Очень часто женщины после родов за первую менструацию принимают кровянистые выделения, которые начинаются сразу после родов и называются лохиями. Это неверно, ведь причина маточного кровотечения связана с физиологическими особенностями матки после родов. Матка после родов представляет собой обширную раневую поверхность вследствие отделения плаценты (последа) в родах. По сути – это открытая рана. А любой ране требуется какое-то время для заживления. В норме, в послеродовом периоде это заживление длится 6-8 недель, когда в первую неделю продолжается кровотечение, затем лохи становятся серозно-сукровичными, а потом желтоватыми. Но иногда этот процесс затягивается из-за каких-либо патологических факторов, матка начинает плохо сокращаться и говорят об ее субинволюции. В таком случае необходимо обратиться к врачу, и он назначит соответствующее лечение.


    Факторы, влияющие на восстановление менструального цикла после родов


    В первую очередь на восстановление менструального цикла после родов влияет вскармливание и его характер:


  • если мама кормит ребенка только грудным молоком, да еще не по часам, а по требованию, то менструации начинаются после окончания периода лактации;

  • если ребенок получает прикорм, то молока он начинает потреблять меньше, то менструация может наступить до окончания грудного вскармливания;

  • если ребенок находится на смешанном вскармливании, менструация начинается к третьему-четвертому месяцу;

  • если ребенок совсем не получает грудного молока в силу каких-то причин, менструации начинаются на 10-12 неделе.

  • Кроме того, на восстановление менструального цикла после родов влияют:


  • прием гормональных препаратов с целью контрацепции;

  • характер родов (медикаментозные роды) и использование различных, особенно гормональных препаратов в родах;

  • раннее введение прикорма;

  • раннее отлучение от груди;

  • течение беременности;

  • возраст женщины;

  • правильное и полноценное питание;

  • хронические заболевания;

  • соблюдение режима дня и отдыха.
  • медикаментозный абортАборты наносят здоровью женщины непоправимый вред, даже такие относительно «безопасные», как медикаментозные. Поэтому каждая женщина должна хорошо взвесить все «за» и «против», прежде чем решиться на эту операцию. Особенно опасен первый аборт: многие женщины после него навсегда лишаются возможности иметь детей.


    Чем опасен первый аборт


    Аборт или прерывание беременности проводится в медицинском учреждении разными способами: путем выскабливания полости матки, удаления плода при помощи вакуума и при помощи введения в организм медикаментозных средств для прерывания беременности. Для каждого из этих способов есть свои показания и противопоказания.


    Почему считается, что опасно делать именно первый аборт? Дело в том, что слизистая оболочка, покрывающая полость матки изнутри, у нерожавших женщин очень тонкая и ранимая, поэтому она легко травмируется и воспаляется, а к воспалению почти всегда присоединяется инфекция, которая переходит на придатки матки. В результате часто развивается непроходимость маточных труб, что является препятствием для нормальной беременности. Кроме того, после аборта резко и внезапно нарушается гормональный фон, что создает предпосылки для формирования стойких нарушений менструального цикла.


    Вдвойне опасен первый аборт для женщин, которые имеют резус-отрицательную кровь. Первая беременность в этом случае протекает нормально, независимо от того, будет ребенок с резус-положительной или резус-отрицательной кровью. А вот вторая беременность резус-положительным плодом уже обязательно даст резус-конфликт, в результате чего у ребенка будет гемолитическая анемия.


    Первый аборт может привести в дальнейшем полному бесплодию, невынашиванию беременности, различным осложнениям во время беременности и родов.


    Что такое медикаментозный аборт


    Медикаментозные аборты вошли в жизнь современной женщины немногим больше двадцати лет назад. Впервые их начали делать во Франции, где был изобретен для этого лекарственный препарат мифепристон. В наши дни мифепристон выпускается в разных странах под разными названиями, но международное непатентованное название у него остается прежним.


    Действие мифепристона заключается в том, что он с одной стороны блокирует действие женского полового гормона прогестерона (он подавляет сокращения мышц матки во время беременности, то есть предотвращает самопроизвольный выкидыш), а с другой стимулирует выработку простагландинов - особых веществ, которые активизируют сокращения мышц матки. В результате матка начинает сокращаться, и плодное яйцо выбрасывается наружу (происходит аборт). Иногда для того, чтобы еще более активизировать сокращения матки, женщине назначается дополнительное введение простагландинов.


    Кому можно, а кому нельзя делать медикаментозный аборт


    Медикаментозный аборт можно делать при сроке беременности до 6 недель при отсутствии противопоказаний. Противопоказаниями для проведения медикаментозного аборта являются:


  • любые воспалительные процессы женских половых органов;

  • гормональные нарушения;

  • любые опухоли (например, миома матки) и гормональные заболевания женских половых органов (например, эндометриоз);

  • внематочная беременность или подозрение на нее;

  • рубцы на матке;

  • малокровие;

  • тяжелые заболевания внутренних органов с нарушением их функции;

  • курящие женщины в возрасте старше 35 лет;

  • прием глюкокортикостероидных гормонов и лекарств, снижающих свертываемость крови.
  • бактериальный вагинит Бактериальный вагинит или грибковая инфекция - заболевание, о котором не понаслышке известно почти 75% женщин. Естественно, многие предпочли бы не знать этого, но факт остается фактом - многие из этих 75% также страдают от рецидивов бактериального вагинита.


    Бактериальный вагинит поддается лечению, его можно предотвратить. Для профилактики вагинита достаточно изменить свои повседневные привычки или образ жизни, или же просто больше заниматься спортом и чуть лучше ухаживать за интимными местами.


    После диагностирования бактериального вагинита следует воздержаться от занятий сексом. Это очень важно, так как полное воздержание - единственный верный способ убедиться в том, что инфекция не передастся партнеру или что он не заразит вас повторно.


    Также рекомендуем обратить внимание на средства гигиены, что могут быть причиной бактериального вагинита:


  • Подмывание

  • Интимные дезодоранты

  • Ароматизированные гигиенические средства

  • Ароматизированные прокладки

  • Прокладки на каждый день

  • Тампоны

  • Постарайтесь пользоваться неароматизированными гигиеническими средствами, которые помогут сохранить естественную бактериальную среду влагалища.


    Еще одна профилактическая мера - избежание длительного контакта со спермой. Если вы страдаете от рецидивов бактериального вагинита, не пользуйтесь спермидицами (средствами, разрушающими сперматозоиды).


    Для профилактики грибковых инфекций врачи также рекомендуют изменить рацион питания и включить в него несладкий йогурт и чеснок.


    Последние два варианта особенно рекомендованы женщинам, принимающим антибиотики. Как известно, антибиотики вместе с «плохими» уничтожают и «хорошие» бактерии, тем самым нарушая бактериальный баланс в организме. Это повышает вероятность развития бактериального вагинита.


    Важное замечание


    Если принимаете антибиотики, никогда не останавливайтесь на полпути. Даже если чувствуете себя лучше, все равно примите полный курс антибиотиков, в против случае вы просто открываете путь инфекция в организм. Кроме того, у вас может выработаться иммунитет к определенному лекарству, поэтому в дальнейшем оно будет для вас неэффективно.


    Попробуйте изменить привычки питания и устранить факторы стресса - это укрепит иммунитет и придаст организму силы для борьбы с любыми грибковыми инфекциями.


    Иногда все профилактические меры оказываются бесполезными, и инфекции возвращаются снова и снова. В этом случае следует обраться к гинекологу и пройти полное медицинское обследование.


    Помните, что рецидивирующий бактериальный вагинит может указывать на наличие более серьезного заболевания.

    препараты от молочницыМолочница или вагинальный кандидоз, вызывается дрожжеподобными грибами рода Candida. По статистическим данным, молочницей страдает каждая третья женщина на планете. Способов избавления от молочницы достаточно, и разнятся они не только по своей эффективности, но и по цене. В настоящее время существует широкий спектр препаратов от молочницы. Обширная реклама, отпуск лекарств в аптеке без рецептов и доступная информация провоцируют женщин заниматься самолечением, что не только не избавляет от заболевания, но и усугубляет его течение. Потому назначением и выбором препаратов от молочницы должен заниматься только врач.


    Противогрибковые препараты


    Все противогрибковые средства делятся на системные (принимаемые внутрь) – таблетки и капсулы, и на препараты местного действия (свечи, мази и крема). Выделяют четыре группы антимикотических (противогрибковых) препаратов:


  • препараты полиенового ряда (нистатин, леворин, натамицин, амфотерицин В);

  • препараты имидазолового ряда (кетоконазол, клотримазол, миконазол, бифоназол);

  • препараты триазолового ряда (флуконазол, интраконазол);

  • прочие (гризеофульвин, нитрофунгин, препараты йода).

  • Пимафуцин


    Действующим веществом Пимафуцина является натамицин. Он разрушает клеточную оболочку грибов, тем самым вызывая их гибель. Средство малотоксично, не вызывает раздражения кожи и слизистых оболочек, и самое важное, его возможно применять в период беременности и кормления грудью. Пимафуцин выпускается в виде свечей, вагинальных таблеток и крема. Схема приема Пимафуцина: по 1 вагинальной таблетке (0,025 гр.) два раза в день в течение 10 дней. При рецидивирующем кандидозе (повторяющемся) дополнительно назначается кишечно-растворимые таблетки Пимафуцина по 0,1 четыре раза в день.


    Флуконазол


    Флуконазол (Дифлюкан, Флюкостат) – это один из малотоксичных и эффективных современных противогрибковых антибиотиков. Флуконазол не влияет на метаболизм гормонов и не изменяет содержание стероидов в крови женщин и тестостерона у мужчин, что снижает риск таких побочных эффектов, как гинекомастия, импотенция, гипокалиемия. Препарат противопоказан при беременности и лактации. Флуконазол интенсивно всасывается из желудочно-кишечного тракта. Прием 150 мг создает концентрацию в крови, необходимую для лечебного эффекта в течение трех-четырех дней. В случае хронического кандидоза Флуконазол назначают один раз в неделю в дозе 150 мг в течение 28 дней.


    Ливарол


    Активным действующим компонентом Ливарола является кетоконазол. Кетоконазол эффективен не только в отношении грибов, но и подавляет рост стафилококков и стрептококков. Кроме того, в состав суппозитория Ливарола входит лечебное вещество, которое очищает слизистую влагалища от выделений и снимает отек. В упаковке содержится пять свечей, которые необходимо вводить во влагалище по одной в день. При необходимости курс лечения продлевается до десяти дней.


    Гино-Певарил


    Гино-Певарил относится к имидазольным антигрибковым препаратам. Действующее вещество – эконазол, который подавляет синтез белков клетки грибка и его размножение. Высокая эффективность препарата обусловлена быстрым растворением Гино-Певарила при температуре тела, равномерным распределением лекарства по стенкам влагалища, восстановлением естественного жирового обмена барьера слизистой, а также сохранением своей активности в течение трех-пяти дней после разового приема. Гино-Певарил применяют по 150 мг в течение трех дней. Для полной гарантии рекомендуется повторение курса через неделю.


    Другие препараты


    До недавнего времени наиболее эффективными средствами лечения генитального кандидоза считались такие противогрибковые препараты, как нистатин и леворин. Лечение ими длительное, с выраженными побочными эффектами и малоэффективное. Препараты, в состав которых входит нистатин - Полижинакс и Тержинан - также не рекомендуются для борьбы с молочницей. Эти средства кроме нистатина содержат еще и антибактериальные вещества широкого спектра действия, и их применение может нарушить нормальную микрофлору влагалища и вызвать развитие бактериального вагиноза.

    фазы менструального циклаМенструальный цикл женщины – это инструмент, который позволяет ей зачать, выносить и родить ребенка. Первая менструация начинается в 11–16 лет, последняя заканчивается в возрасте около 50 лет. Этот период в жизни женщины называется детородным или фертильным.


    Менструальный цикл женщины как физиологический процесс


    Менструальный цикл женщины представляет собой циклические изменения, которые ежемесячно происходят в центральной нервной системе, яичниках, половых органах и молочных железах женщины. Все эти процессы тесно взаимосвязаны и оказывают значительное влияние на работу всех остальных органов и систем организма. Малейшие нарушения менструального цикла всегда отражаются на состоянии нервной и сердечно-сосудистой системы, а через них и на всех остальных органах.


    Первая менструация у девочки называется менархе. У женщин южных народов менархе наступает раньше, чем у северных. Продолжительность менструального цикла определяется от первого дня наступившей менструации до первого дня следующей менструации. Средняя длительность менструального цикла – 28 дней, но нормой считается его продолжительность от 21 до 35 дней.


    Нормальный менструальный цикл состоит из двух фаз с преобладанием активности женских половых гормонов эстрогенов или прогестерона. Выделение женских половых гормонов происходит под влиянием коры головного мозга и подкорковых образований, отвечающих за деятельность эндокринных желез, - гипоталамуса и гипофиза.


    Первая фаза менструального цикла – эстрогеновая


    Во время этой фазы происходит созревание яйцеклетки в яичнике в течение 13–14 дней. В яичниках новорожденной девочки насчитывается несколько сот тысяч так называемые примордиальных фолликулов, которые состоят из яйцеклетки, окруженной одним слоем фолликулярного эпителия. Под действием гормонов с наступлением менархе начинается созревание примордиального фолликула. В течение менструального цикла только один фолликул достигает полной зрелости. Созревшая яйцеклетка разрывает фолликул и выходит из яичника, попадая сначала в брюшную полость, а затем в маточные трубы. Момент выхода яйцеклетки из яичника называется овуляцией, происходит это обычно на 14 день (при 28 – дневном цикле).


    Процесс созревания фолликула происходят под влиянием гормонов яичников эстрогенов (главным образом, эстрадиола) и фолликулстимулирующего гормона (ФСГ) гипофиза (главной железы внутренней секреции, расположенной в головном мозге).


    Между гормонами гипофиза и яичника имеется обратная зависимость: если эстрогенов выделяется много, то количество ФСГ уменьшается и наоборот. Количество гормонов гипофиза находится в такой же зависимости от гормонов, которые секретирует гипоталамус – отдел головного мозга, ответственный за всю эндокринную деятельность организма человека.


    Одновременно с созреванием яйцеклетки циклические изменения происходят и в слизистой оболочке матки – в ее железах, кровеносных сосудах и собственно в слизистой оболочке – строме. Сначала слизистая оболочка полости матки отторгается и наступает менструация, затем слизистая оболочка восстанавливается и разрастается.


    Происходят изменения и в молочных железах. Под влиянием эстрогенов увеличиваются в длину протоки молочных желез, молочные железы набухают.

    Признаки климакса Климакс или менопауза начинается не только у женщин, но и мужчин, когда уменьшается выработка половых гормонов эстрогена и андрогена и их содержание в организме опускается ниже нормального уровня. Итак, каковы же типичные признаки климакса?


    Нарушение менструального цикла


    Первый и главный признак начала менопаузы. Если цикл у женщины зрелого возраста не восстанавливается в течение длительного времени, это говорит именно о климаксе. Месячные становятся все менее и менее регулярными, а временной промежуток между двумя менструациями увеличивается или, наоборот, уменьшается. Также менструация может сопровождаться обильным кровотечением, не исключены кровянистые выделения между менструациями.


    Приливы


    Внезапное ощущение необычайной теплоты, которое охватывает тело, даже когда температура окружающей среды остается низкой. Приливы обычно происходят ночью и, как следствие, вызывают нарушения сна. Шея и лицо заливаются густым ярко-красным румянцем, а на груди, ногах и руках появляются красные пятна. Приливы могут протекать в легкой или тяжелой форме, их средняя продолжительность - от 30 секунд до 5минут.


    Нарушения функции влагалища и желчного пузыря


    Возникают проблемы с влагалищем и желчным пузырем, что связано с утончением и сухостью генитальной области. Это приводит к ослаблению сексуального желания и увеличению риска попадания инфекции в половые органы или мочевые пути.


    Ослабление сексуального влечения


    Слабое сексуальное влечение - также один из самых известных и распространенных признаков климакса. У мужчин возникают проблемы с эрекцией, у женщин - с достижением оргазма. Также не исключены неприятные ощущения в области влагалища.


    Усталость и нарушения сна


    В период климакса и мужчины, и женщины быстро устают, а ночью не могут хорошо выспаться. Также бывает сложно заснуть после просыпания в середине ночи.


    Депрессия и частые перемены настроения


    Из-за различных симптомов многие в климактерический период страдают от депрессии и подавленности. Бессонница - виновница частых и непредсказуемых перемен настроения, когда самая незначительная мелочь может вывести из себя.


    Физические изменения


    Климакс иногда сопровождается физическими изменениями тела, например, прибавлением в весе, увеличением обхвата талии, потерей мышечной массы и растяжением кожи.


    Другие признаки


    Некоторые женщины в климактерический период страдают от головных болей, а также жесткости мышц и суставов.


    Все перечисленные признаки указывают на приближение или начало менопаузы.

    прижигание эрозии шейки маткиЛечение патологических процессов шейки матки, в том числе и эрозии шейки, многие женщины понимают как «прижигание эрозии шейки матки». Хотя само прижигание характеризует лишь один метод лечения эрозии – обработка электрическим током, но, в принципе, к этому понятию можно отнести все методы лечения эрозии шейки матки.


    Эрозия шейки матки – это доброкачественный патологический процесс, который характеризуется повреждением, а затем слущиванием многослойного плоского эпителия влагалищной шейки матки с образованием дефекта слизистой оболочки и последующим его покрытием цилиндрическим эпителием (в норме этот эпителий выстилает лишь цервикальный канал).


    На сегодняшний день имеется несколько методов лечения эрозии шейки матки. Выбор способа лечения зависит от размера и структуры поражения, анамнеза, длительности заболевания и наличия противопоказаний. Лечение эрозии шейки матки преследует цель – удаление патологически измененной ткани, предварительно пролечив воспалительный процесс (он присутствует в 90% случаев всех эрозий).


    Методы лечения эрозии шейки матки


  • Диатермокоагуляция (электрокоагуляция или непосредственно «прижигание»)

  • Криодеструкция

  • Химическая коагуляция

  • Лазерная вапоризация

  • Радионож (обработка радиоволнами) «Сургитрон»

  • Диатермокоагуляция эрозии шейки матки


    Метод старый, широко используемый и традиционный. Суть его заключается в обработке электрическим током пораженного участка шейки матки. Электрокоагуляция проводится в первую фазу менструального цикла (на 4-7 день), желательно, сразу после месячных. После обработки на шейке образуется струп, который начинает постепенно размягчаться к 5-7 дню, что сопровождается обильными белями, возможно, с примесью крови. Полное заживление наступает к 7-9 неделе.


    Преимущества


  • Низкая цена

  • Простота и доступность

  • Эффективность 75-98%

  • Недостатки ДТК


  • Болезненность

  • Возможность развития стеноза (сужения) цервикального канала и ригидность шейки матки, что приводит к осложнениям в родах (затрудненное открытие шейки матки и разрывы шейки)

  • Высокая вероятность кровотечения во время и после процедуры (в период отторжения струпа)

  • Риск развития шеечного эндометриоза

  • Нельзя применять у нерожавших женщин

  • Образование рубцов – синдром коагулированной шейки матки

  • Криодеструкция эрозии шейки матки


    Криокоагуляция (Криодеструкция) – это обработка патологического очага шейки матки жидким азотом или закисью азота (охлажденных до 90-150 градусов С) с помощью специального аппарата. Метод основан на кристаллизации воды с образованием внутриклеточных кристаллов, которые разрушают патологические клетки. В результате чего в шейке матки наступает некроз. Сразу после криодеструкции возникают выраженная отечность шейки матки и обильные водянистые выделения. Регенерация начинается после отторжения омертвевших участков эрозии, а полное заживление отмечается к 4-7 неделе.


    Достоинства


  • Безболезненность

  • Бескровный характер вмешательства

  • Можно использовать метод у нерожавших (нет риска стеноза шеечного канала и образование рубцов)

  • Сравнительно быстрая эпителизация (заживление)

  • Недостатки процедуры


  • Риск недостаточного промерзания тканей, из-за чего не происходит некроз всех патологических клеток

  • Нельзя применять при более глубоких или серьезных повреждениях

  • В послеоперационном периоде возможны незначительные кровянистые выделения

  • Химическая коагуляция


    Метод основан на применении сильнодействующих химических препаратов, которыми обрабатывают эрозию шейки матки, вызывая ожог и образование струпа. В настоящее время успешно используется препарат «Солковагин», состоящий из смеси органических кислот (уксусная, щавелевая) и нитрата цинка в азотной кислоте. Действие «Солковагина» основано на «сморщивании» и закреплении цилиндрического эпителия, что подавляет его дальнейший рост на влагалищной части шейки матки.


    Преимущества


  • Абсолютная безболезненность

  • Возможность применения у нерожавших женщин

  • Доступность и простота (не требует специального оборудования)

  • Не вызывает кровотечение

  • Не всасывается в кровь

  • Недостатки


  • Не рекомендуется обрабатывать большие участки повреждений (не происходит глубокого проникновения препарата в патологический очаг)

  • Нельзя использовать для лечения злокачественных процессов и дисплазии шейки матки
  • Контрацепция и аборт
    Выскабливание - операция с целью прерывания беременности
    Внутриматочная спираль - насколько она безопасна?