Gynecology » Страница 7

Логин: Пароль: Регистрация |

http://womanhelth.ru/. http://womanhelth.ru/

Медицина

Острые боли в левом боку

Острые боли в левом бокуБоли в боку, если они продолжаются длительно, - это повод для обращения в поликлинику. Если же боли очень сильные и начались внезапно, то необходимо вызвать скорую помощь: только врач сможет разобраться, что и почему болит в боку и нужна ли человеку экстренная помощь, в том числе операция.


Что находится в левом боку


В левом боку расположены самые разные органы. Прежде всего, там есть грудная полость, брюшная полость (она выстлана изнутри тонкой оболочкой – брюшиной), забрюшинное пространство (расположено между задней стенкой брюшины и позвоночником с ребрами) и полость малого таза (расположена под брюшной полостью). Во всех этих полостях есть органы. Кроме того, источником болей в левом боку может быть и позвоночник.


В грудной полости слева располагаются сердце и левое легкое, покрытое плеврой, в брюшной полости слева – часть желудка, кишечника и селезенка, в забрюшинном пространстве слева – хвост поджелудочной железы, левая почка и мочеточник, в полости малого таза – левый яичник и левая маточная труба.


Боль в левом боку - возможен даже инфаркт


Острые боли в левом боку могут возникнуть:


  • при атипичной форме инфаркта миокарда, когда острая боль возникает не за грудиной, а слева; разобраться, что в данном случае боль сердечная, бывает очень непросто;

  • при остром панкреатите (воспалении поджелудочной железы); боль обычно очень сильная, постоянная, чаще опоясывающая, но может быть и слева, сопровождается рвотой и чаще возникает при нарушении режима или диеты (например, после употребления алкоголя);

  • при острой кишечной непроходимости в конечных отделах толстого кишечника – боли распирающего характера, постоянные, нарастающие;

  • при почечной колике слева – острая боль, возникающая при прохождении камня по мочевым путям;

  • при ущемленной левосторонней паховой грыже, когда ущемляются петли кишечника;

  • при прободной язве желудка – боль резкая, кинжальная; одновременно возможно кровотечение, больной ощущает резкую слабость и теряет сознание;

  • при травме селезенки – резкая боль и внутреннее кровотечение с быстрой потерей сознания;

  • при левосторонней внематочной беременности; оплодотворенная яйцеклетка остается в маточной трубе и когда достигает достаточно больших размеров, труба разрывается, что сопровождается резкой болью и внутренним кровотечением с быстрой потерей сознания;

  • при левосторонней апоплексии яичника - внезапно наступившем кровоизлиянии в яичник, которое сопровождается его разрывом и кровотечением в брюшную полость; возникает чаще справа, но бывает и слева; признаки: резкая внезапная боль и быстрая потеря сознания из-за внутреннего кровотечения.

  • При появлении острой внезапной боли в левом боку нужно немедленно вызвать скорую помощь: в экстренной ситуации разобраться в том, какая именно больному нужна помощь, может только врач.


    Периодически возникающие или невыраженные боли в левом боку

    Неострые боли в левом боку также могут возникнуть при совершенно разных заболеваниях:


  • при левостороннем крупозном воспалении легких и плеврите; если заболевание началось остро, то иногда у больного нет даже кашля, но ему становится трудно дышать, появляется лихорадка;

  • при остеохондрозе грудного отдела позвоночника - боли могут появляться по ходу межреберных нервов слева, усиливаются при движении;

  • при хроническом панкреатите – боли носят ноющий часто опоясывающий характер, отдают в спину, но могут локализоваться и слева, почти всегда сочетаются тошнотой, нарушением аппетита, запорами и поносами;

  • при язвенной болезни желудка – локализация боли зависит от того, где именно в желудке располагается патологический процесс; боли часто связаны с приемом пищи или возникают на голодный желудок;

  • при хроническом колите (воспалении стенки толстого кишечника) – периодически возникающие схваткообразные боли в животе, запоры с поносами, может появляться кровь в кале;

  • при дисбактериозе – уменьшении объема нормальной микрофлоры кишечника и увеличение объема условно-патогенной микрофлоры, в результате чего нарушается естественный процесс пищеварения; боли часто связаны со скоплением газов в кишечнике и носят схваткообразный характер;

  • при растущей опухоли конечных отделов толстого кишечника; боли могут носить разный характер, часто схваткообразный – возникают на фоне спазмов кишечника;

  • при хроническом левостороннем аднексите (воспалении яичника) – ноющие боли слева в нижней части живота;

  • при хронических воспалительных заболеваниях почек и мочевыводящих путей слева (например, при левостороннем пиелонефрите) – постоянные ноющие не слишком интенсивные боли в левом боку, ближе к спине.

  • Любые периодически возникающие на протяжении определенного времени боли в левом боку требуют дополнительного обследования и уточнения их происхождения. Эти боли могут быть признаком небольшого функционального расстройства какого-то органа, а могут сигнализировать о серьезном неблагополучии. Поэтому в таких случаях боли не рекомендуется снимать приемом обезболивающих средств, ведь боль – это сигнал, который дает нам организм о том, что где-то что-то не в порядке. Лучший выход из положения в такой ситуации – обратиться к врачу.

    НАШИ ДЕТИ

    Питания ребенка от 1 года до трех

    обед
    Соблюдение правильного режима питания для ребенка любого возраста имеет очень большое значение. При соблюдении определенных промежутков между отдельными приемами пищи у ребенка вырабатывается условный пищевой рефлекс на данное время, что обеспечивает ритмичную работу желудочно-кишечного тракта, своевременную и достаточную секрецию пищеварительных соков и хорошее переваривание и усвоение пищи. При беспорядочном питании этот рефлекс угасает, выработка пищеварительных соков снижается и пища усваивается хуже.
    У детей раннего возраста желудок освобождается от принятой пищи примерно через 3,5 — 4 часа, в некоторых случаях (при приеме богатой жиром пищи) — через 4,5 часа. Поэтому для детей данного возраста, как правило, устанавливается режим питания с 4-разовым приемом пищи с интервалами между кормлениями в 3,5 — 4 часа. Некоторым детям до 1,5 года оставляют (по их желанию) еще одно — пятое ночное кормление. Если ребенок в возрасте 1,5 года здоров, хорошо развивается, не страдает плохим аппетитом, его следует отучить есть ночью, так как это нарушает ночной сон и создает определенные трудности для родителей.
    Независимо от числа кормлений, часы приема пищи должны быть постоянными. Отклонения от установленного времени каждого кормления не должны превышать 15 — 20 минут. В промежутках между кормлениями ребенку недопустимо давать какие-либо блюда или продукты, в том числе и фрукты, соки, молочные продукты, не говоря уже о разных сладостях. Все это приводит к снижению аппетита и в очередной прием пищи малыш может отказаться от более полезных белковых блюд.
    Питание ребенка в возрасте старше года приближается к рациону взрослого человека. После года у ребенка значительно нарастает активность пищеварительных соков, развивается жевательный аппарат, и он уже достаточно легко справляется с любой пищей. Вместе с тем потребность ребенка данного возраста в основных пищевых веществах и энергии остается еще достаточно высокой. На каждый килограмм массы тела годовалому ребенку требуется в сутки 4 г белка, 4 г жира и 16 г углеводов. При этом белки животного происхождения должны составлять не менее 70% от их общего суточного количества, г растительные жиры — 13% от общего количества жира.
    Калорийность суточного рациона ребенка в возрасте от 1 года до 3 лет в среднем составляет 1540 ккал.

    Пластическая хирургия

    Коррекция груди: все, что естественно, - не безобразно

    коррекция груди

    На сегодняшний день существует много различных операций по коррекции груди. Они становятся все более популярными, а цены на них - все доступнее. Несмотря не безопасность и относительную безопасность этих операций, принимая решение о том, делать или не делать коррекцию груди, необходимо тщательно взвесить все достоинства и недостатки, связанные с таким вмешательством.

    Увеличение груди

    Один из самых популярных видов коррекции груди - увеличение ее размера. Используемые во время такой операции имплантаты обычно изготовлены из силикона и наполнены либо более мягким силиконом, либо соляным раствором. Увеличение груди не всегда делают косметическим причинам; иногда оно необходимо по медицинским показаниям. Вся операция занимает приблизительно полтора часа; пациентка может отправляться домой уже на следующий день.

    В течение нескольких дней пациентки испытывают общее недомогание, что является нормой для послеоперационного периода. С сильным дискомфортом и болями можно справиться при помощи рецептурных обезболивающих.

    После операции на груди остается повязка, которую нельзя мочить в течение двух недель. Через две недели врач удаляет ее, осматривает шов и слегка чистит его. Рубцы будут оставаться твердыми и розовыми в течение, по меньшей мере, шести недель; их размер может начать уменьшаться лишь через несколько месяцев и только через два года они значительно побледнеют. Это необходимо учитывать, решая делать коррекцию груди.

    Большинство пациенток могут вернуться в работе уже через несколько дней после операции (если работа не связана с тяжелым физическим трудом). Интенсивные физические нагрузки, как правило, будут безопасны уже через семь-десять дней.

    Исправление асимметрии груди

    Операция по коррекции груди этого типа проводят, например, если у пациентки груди разного размера и/или форму, и также для исправления положения соска. Как правило, операция не рекомендуется при незначительной разнице формы и размера грудей пациентки. В зависимости от сложности проблемы операция по коррекции груди может длиться два-три часа. Операции проходят успешно - то есть их результаты соответствуют ожиданиям пациенток - приблизительно в девяносто процентах случаев. Основная причина неудачных операция, как правило, в несоответствии ожиданий пациентки и возможной пластической хирургии. Именно поэтому очень важно, чтобы врач уже перед операцией рассказал пациентке о том, чего ей стоит ожидать от операции.

    Уменьшение размера груди

    Слишком большая грудь может быть не меньшей проблемой, чем слишком маленькая. Такая особенность внешности может вызвать неуверенность в себе, проблемы во взаимоотношениях с людьми и просто дискомфорт во время выполнения своих ежедневных обязанностей.

    Операция по уменьшению груди всегда проводится под общим наркозом и длится, в среднем, два с половиной-три часа. После операции пациентке обычно приходится остаться в больнице на один-два дня, однако в некоторых случаях можно отправляться домой в день операции - это зависит от того, насколько инвазивной и продолжительной была операция.

    Время восстановления после операции также зависит от того, насколько трудной была сама операция. В большинстве случаев пациентка может вернуться на работу через четырнадцать дней, но, а зависимости от многих факторов, кто-то восстанавливается быстрее, а кто-то - медленнее. В течение шести недель после операцию нужно избегать интенсивных физических нагрузок. Послеоперационный рубцы поблекнут несколько месяцев или даже лет спустя.

    Подтяжка груди

    Этот тип коррекции груди предназначен для того, чтобы сделать более упругой и подтянутой грудь, которая потеряла форму в результате грудного вскармливания, возрастных изменений и воздействия других факторов. Обычно эта процедура занимает от двух до двух с половиной часов и проходит под общей анестезией. Восстановительный период длится приблизительно столько же, сколько после операции по увеличению груди.

    Аменорея - двуликий симптом Аменорея характеризуется отсутствием месячных на протяжении одного или более менструальных циклов. Это состояние диагностируется у женщин при отсутствии менструальных кровотечений три и более месяца подряд и у девушек, у которых месячные не начались до 16 лет.


    Самая частая причина отсутствия месячных - беременность, но это, разумеется, не является проблемой. Другими причинами аменореи могут быть нарушения работы репродуктивных органов или желез, регулирующих уровень гормонов. В этих случаях требуется лечение основного заболевания.


    Симптомы


    Помимо непосредственно отсутствия месячных, симптомами аменореи, в зависимости от причины ее появления, могут быть:


  • Выделения из сосков

  • Выпадение волос

  • Головные боли

  • Нарушения зрения

  • Усиленный рост волос на лице

  • Причины


    Чаще всего отсутствие месячных имеет естественные причины, такие как беременность, кормление грудью или менопауза. Однако это нарушение может быть вызвано и другими причинами.


    Противозачаточные средства


    Отсутствие месячных может наблюдаться у женщин, принимающих гормональные противозачаточные средства. Восстановление регулярной овуляции и менструации после прекращения приема противозачаточных может занять 3-6 месяцев. Отсутствие месячных также могут вызывать противозачаточные инъекции и некоторые типы внутриматочных спиралей.


    Медикаменты


    Месячные могут прекратиться из-за некоторых медикаментов, включая:


  • Нейролептики

  • Препараты, используемые при химиотерапии

  • Антидепрессанты

  • Препараты, используемые для регулирования артериального давления

  • Факторы, связанные с образом жизни


    Стресс может временно изменить функционирование гипоталамуса - участка мозга, который контролирует выработку гормонов, регулирующих менструальный цикл. В результате овуляция и менструация могут прекратиться. После снижения уровня стресса менструальный цикл, как правило, нормализуется.


    Вес тела ниже нормы может нарушить функционирование гормонов в организме; при этом овуляция с большой вероятностью прекращается. Особенно часто отсутствие месячных наблюдается у женщин с такими нарушениями привычек питания, как анорексия и булимия.


    Сильные физические нагрузки. Менструальный цикл нередко нарушается у женщин, которые много и подолгу тренируются - например, профессионально занимаются гимнастикой, балетом, бегом на длинные дистанции. На них воздействует сразу несколько факторов, связанных с риском прерывания нормального менструального цикла: низкий вес жировых тканей, стресс и высокий расход энергии.


    Гормональный дисбаланс


  • Есть множество заболеваний, которые могут вызывать гормональный дисбаланс, который, в свою очередь, часто приводит к отсутствию месячных.

  • Синдром поликистозных яичников может стать причиной относительно высокого и стабильного уровня гормонов, в то время как при нормальном менструальном цикле должны происходить определенные колебания гормонального фона.

  • Дисфункция щитовидной железы - ее повышенная активность (гипертиреоз) или пониженная активность (гипотиреоз) часто вызывает сбои менструального цикла, в том числе и отсутствие месячных.

  • Доброкачественная опухоль гипофиза также может стать причиной отсутствия месячных.

  • Иногда месячные прекращаются из-за преждевременного наступления менопаузы. У большинства женщин менопауза начинается в 45-55 лет, однако у некоторых это может произойти до 40 лет.

  • Аномалии структуры половых органов


    Отсутствие месячных может быть результатом отклонений в структуре половых органов, например:


  • Рубцы на матке. В частности, менструальный цикл может нарушиться из-за синдрома Ашермана - состояние, при котором рубцовая ткань образуется на внутренней оболочке матки. Это может произойти после хирургического аборта, кесарева сечения или после лечения миомы матки.

  • Отсутствие репродуктивных органов. Случается, что девочки появляются на свет без каких либо частей репродуктивной системы - например, без матки, шейки матки или влагалища. Нормальный менструальный цикл при этом невозможен.

  • Структурные аномалии влагалища. Обструкция влагалища, например, из-за того, что девственная плева полностью закрывает его, может быть причиной отсутствия месячных.
  • Вагилак – инструкцияВагилак является биологически активной добавкой к пище, которая способствует восстановлению нормальной микрофлоры кишечника и влагалища. Особенность вагилака в том, что содержащиеся в нем лактобактерии после приема внутрь активно проникают через стенку кишечника во влагалище и нормализуют его микрофлору.


    Механизм действия вагилака


    Вагилак – это БАД, который выпускается хорватской фармацевтической компанией Ядран в капсулах для приема внутрь. Он содержит лактобактерии, которые являются основными представителями нормальной микрофлоры влагалища, которые заключены в специальные капсулы, не растворяющиеся в желудке, но прекрасно растворяющиеся в кишечнике. Предназначен вагилак для нормализации микрофлоры влагалища – это новая форма препаратов, разработанная специально для девочек и молодых девушек, которым противопоказано введение вагинальных свечей. Да и женщинам репродуктивного возраста препарат также подойдет, так как он очень удобен в применении


    Механизм действия препарата основан на том, что при попадании в кишечник он быстро всасывается в его стенки и по мелким кровеносным сосудам поступает во влагалище и мочеиспускательный канал (лактобактерии обладают высокой избирательностью по отношению к слизистым оболочкам этих органов). Образуя во влагалище разрастающиеся колонии, они нормализуют его микрофлору: полезные бактерии тормозят развитие патогенной и условно-патогенной микрофлоры путем образования молочной кислоты и кислой среды во влагалище, которая некомфортна для патогенной и условно-патогенной микрофлоры.


    Кроме того, лактобактерии санируют (оздоравливают) и кишечник, так как являются естественными обитателями и кишечной микрофлоры. Для того, чтобы получить необходимый эффект, принимать капсулы вагилака нужнее не менее двух недель.


    Показания и противопоказания для применения вагилака


    Для приема вагилака существуют следующие показания:


  • дисбактериоз влагалища (бактериальный вагиноз), в том числе у беременных женщин, девочек после 10 лет и у пожилых женщин;

  • восстановление нормальной микрофлоры влагалища после или на фоне применения антибиотиков, противогрибковых, противовирусных, гормональных и противоопухолевых препаратов у женщин любого возраста, начиная с 10 лет;

  • воспалительные процессы женских половых органов – как самостоятельно, так и в составе комплексного лечения;

  • инфекции, передающиеся половым путем (гонорея, половой герпес, инфекция, вызванная вирусом папилломы человека, хламидиоз), – в составе комплексного лечения и после поведенного антибактериального, противовирусного и иммуностимулирующего лечения;

  • санация (избавление от инфекции) половых путей в процессе подготовки беременных женщин к родам;

  • санация половых путей перед плановыми диагностическими и лечебными гинекологическим операциями и манипуляциями;

  • санация половых путей перед введением внутриматочных средств (например, спиралей) с целью контрацепции;

  • воспалительные процессы во влагалище у пожилых женщин, возникшие на фоне эстрогенной недостаточности (женские половые гормоны эстрогены защищали слизистую оболочку влагалища от развития патогенной и условно-патогенной микрофлоры).

  • Капсулы вагилака можно сочетать с применением местных контрацептивов, обладающих спермицидным действием (например, с вагинальными свечами фармактекс) – штаммы лактобактерий, содержащихся в вагилаке, устойчивы по отношению к спермицидам.


    Противопоказанием для приема капсул вагилака является только повышенная чувствительность организма к его компонентам.


    Как правильно принимать капсулы вагилака


    Капсулы вагилака являются БАДом, поэтому находятся в аптеке в свободной продаже. При дисбактериозе влагалища их нужно принимать по одной капсуле в день во время еды, запивая небольшим количеством воды. Если вагилак принимается на фоне антибактериальной или противовирусной терапии, то дозу увеличивают до двух раз в день, при этом вагилак принимается не менее чем за два часа до или после приема антибиотиков или противовирусных препаратов.


    Как и любой пробиотик (препарат, содержащий живые культуры бактерий – естественных обитателей человеческой микрофлоры) вагилак действует постепенно. Нужно не менее двух – четырех недель для того, чтобы колонии лактобактерий разрослись на слизистой оболочке влагалищи и начали вытеснять патогенную и условно-патогенную микрофлору.


    Хранят вагилак в сухом темном месте при температуре 25?С.


    Биологически активная добавка к пище вагилак вполне способна при длительном приеме восстановить нормальную микрофлору влагалища и предупредить различные инфекционно- воспалительные заболевания у женщин.

    предменструальный синдромПредменструальное дисфорическое расстройство (ПДР) - тяжелая форма предменструального синдрома (ПМС). Около 75% женщин детородного возраста подвержены ПМС. Приблизительно 2 - 10% из них страдают ПДР.


    Предменструальный синдром - предменструальное дисфорическое расстройство


  • печаль, безнадежность, самоосуждение;

  • напряжение, тревога;

  • частая перемена настроений с приступами слезливости;

  • постоянная раздражительность, гневливость, конфликтность;

  • изменения аппетита с перееданием или потребностью в специфической (иногда несъедобной) пище;

  • снижение интереса к привычным видам деятельности;

  • трудности концентрации внимания;

  • усталость, недостаток энергии, сонливость;

  • соматические симптомы (напряженность или боль в молочных железах, чувство разбухания тела или прибавки массы тела, головные, суставные и мышечные боли).

  • нарушения сна (сонливость или бессонница)

  • Эти симптомы препятствуют профессиональной деятельности, обучению, нарушают межличностные отношения. Если перечисленные симптомы появляются за 10 - 14 дней до предполагаемого начала менструации и исчезают без вашего вмешательства, когда начинаются месячные, не исключено, что вы страдаете ПДР. Чтобы определить это наверняка, обратитесь к терапевту или семейному врачу.


    Причины ПРД


    Точные причины ПРД неизвестны. Гормональные изменения, предшествующие менструации, могут быть одной из причин ПРД. Пережитый стресс, депрессия и семейная предрасположенность к ПМС или ПРД также увеличивают вероятность развития этого расстройства.


    Диагностика предменструального синдрома


    Для диагностирования ПРД врач проверяет наличие симптомов, соотносит их с менструальным циклом и проводит осмотр. Также вам предложат заполнять специальную форму, в которой нужно отмечать симптомы в течение нескольких недель. Анализы не позволяют диагностировать ПРД.


    Лечение предменструального синдрома


    Лечение зависит от тяжести протекания ПРД. Если симптомы проявляются в легкой форме и причиняют особых неудобств, врач порекомендует внести некоторые изменения в рацион питания или образ жизни. В особо тяжелых случаях прибегают к лекарственной терапии.

    народные средства молочницаКаких только рецептов не предлагает народная медицина для лечения одного из самых распространенных заболеваний – молочницы. И некоторые из них вполне рациональны. Но вот беременным женщинам молочницу стоит лечить только по назначению врача и под его наблюдением, даже если при этом применяются народные средства.

    Что такое молочница

    Молочница – это грибковое заболевание слизистых оболочек. Возникает оно в основном на слизистых оболочках полости рта у детей и на слизистых оболочках половых органов у взрослых. Вызывается молочница дрожжеподобными грибками рода Кандида, поэтому называется еще кандидомикозом.

    Особенностью кандидомикоза половых органов является то, что заболевание возникает только при снижении иммунитета. У здоровых взрослых людей грибки рода Кандида являются частым обитателями половых органов, но не вызывают при этом заболевание.

    Что советует народная медицина для лечения молочницы полости рта

    Молочница на слизистой оболочке полости рта возникает в основном у грудных детей, так как грибки рода Кандида хорошо растут на молоке. Проявляется такое заболевание покраснением и отеком слизистой оболочки полости рта и появлением на ней белых творожистого вида налетов. Ребенок становится беспокойным, плохо ест и спит, начинает отставать в весе.

    Самое лучшее народное средство при детской молочнице – хлебная сода. Мягкой салфеткой, смоченной в 2%-м раствором соды (чайная ложка соды на стакан кипяченой воды) осторожно, стараясь не травмировать слизистую оболочку и не сдирая белых налетов, промокают полость рта, удаляя при этом молоко. Процедуру проводят после каждого кормления или срыгивания ребенка. Так как питательной среды для грибков не будет, молочница постепенно пройдет. Не забывайте только тщательно мыть и стерилизовать соски и бутылочки малыша, чтобы не произошло повторное заражение.

    Основные принципы лечения молочницы половых органов

    Молочница в области половых органов сегодня очень распространена и часто приобретает хроническую форму. Это связано в нарушениями иммунитета, в формировании которых не последнее место занимают гормональные (оральные) контрацептивы. Содержащиеся в них гормоны при длительном применении способствуют снижению иммунитета. Такая молочница поддается медикаментозному лечению с большим трудом, вот здесь-то и приходят на помощь народные средства.

    Проявляется молочница отеком и покраснением половых органов, а также появлением на слизистой оболочке белых творожистых налетов или выделений. Все это вызывает неприятные ощущения в виде жжения и зуда, которые в свою очередь при длительном течении молочницы могут вызывать расстройства нервной системы (неврозы) и нарушения сна.

    Народная медицина для лечения молочницы половых органов так же, как и для лечения этого заболевания в полости рта рекомендует применять растворы соды или любые другие средства, способствующие ощелачиванию среды – грибки не живут в щелочной среде. Но особенностью половых органов является то, что там обитает множество микроорганизмов. И если нормальная микрофлора (в основном лактобактерии) «любит» кислую среду, то условно-патогенная микрофлора (она может вызвать заболевание только при определенных условиях) прекрасно живет и развивается в щелочной среде. Это же касается почти всех возбудителей половых инфекций. Поэтому самостоятельное бесконтрольное длительное лечение молочницы может вызвать обострение любой бактериальной инфекции.

    Что же делать? Нужно обратиться к врачу, сдать анализы и убедиться в том, что у вас действительно молочница, а никаких бактериальных половых инфекций нет. Вот тогда под контролем врача и лабораторных исследований ее и нужно лечить, в том числе и народными средствами.

    криминальный аборт Несмотря на доступность контрацептивных средств, медицинской помощи и современного оборудования, женщины не перестают прибегать к этой сомнительной помощи. Меняется лишь процент криминальных абортов, что зависит от вновь принятых или отмененных законов. Например, искусственные аборты официально были разрешены в России с 1922 года, что связано с высокой смертностью от криминальных абортов. А с 1936 года вышел указ, запрещающий производство абортов в связи с демографическим кризисом, хотя с 1955 года аборты вновь были разрешены.


    Что такое криминальный аборт?


    Искусственное прерывание беременности, то есть аборт, должен производиться исключительно в стационаре лечебно-профилактического учреждения врачом акушером-гинекологом, который имеет сертификат, при сроке беременности не более двенадцати недель и при отсутствии медицинских противопоказаний. На каждый аборт заводится медицинская карта прерывания беременности, а пациентка должна находиться под наблюдением врача в стационаре не менее суток. Любое отклонение от данного определения называется криминальным или незаконным абортом. К этому также относятся и грубые нарушения общепринятых правил, то есть производство аборта во время дежурства, в праздничные и выходные дни, в вечернее время без необходимого обследования пациентки и заведения истории болезни.


    Ответственность и наказание за криминальный аборт несет лицо, его совершившее. За проведение криминального (незаконного) аборта уголовным кодексом Российской Федерации предусмотрены следующие наказания:


  • наложение денежного штрафа;

  • исправительные работы;

  • лишение свободы (вплоть до лишения диплома) – это наказание применяется при повторных нарушениях.

  • Конечно, в каждом конкретном случае наказание определяется индивидуально, с учетом условий, в которых проводился аборт и осложнений, вызванных этим абортом.


    «Методики» проведения криминальных абортов


    Все криминальные аборты по способу их проведения самостоятельно женщиной или с помощью лица, не имеющего высшего медицинского образования, условно можно разделить на две большие группы:


  • Общее воздействие на организм

  • К этому варианту криминальных абортов относятся все те методы, которые не имеют прямого воздействия на беременную матку. Это могут быть: горячие ванны или душ, обкладывание горчичниками, горячие горчичные ножные ванны, подъем тяжестей, сдавление матки, прыжки со шкафа на живот и многое, многое другое, на что только хватит фантазии. Как правило, все эти методы воздействия приводят к профузному кровотечению, которое невозможно остановить. Смертность в таких случаях составляет от 25 до 40%.

    экстренная контрацепцияБывают ситуации, когда обычные методы предохранения по каким-то причинам не были использованы или неожиданно отказали (порвался презерватив, забыла выпить таблетку, пропустила укол, страсть захлестнула с головой). В подобных ситуациях помогут вполне доступные методы экстренной контрацепции. Использовать их можно, если есть уверенность, что не произошло травм половых органов, если нет даже малой вероятности подцепить венерическое заболевание.


    Поэтому, если произошло изнасилование, нужно собрать волю в кулак и идти к врачу. Только специалист проведет все необходимые исследования и избавит от страха беременности в данном случае.


    Экстренная контрацепция (ЭК) - это методы, которые женщина может использовать для предупреждения беременности после незащищенного полового контакта. В литературе ее называют неотложной контрацепцией, немедленной, срочной, экстремальной, пожарной, «утро после». Наиболее часто применяется термин «посткоитальная контрацепция».


    Как это работает? Препараты ЭК нарушают развитие яйцеклетки, останавливают оплодотворение, а, если оно уже произошло, мешают прикреплению оплодотворенной яйцеклетки к стенке матки.


    Виды экстренной контрацепции


    «Домашние» методы


    Спринцевания, подъем тяжестей, введение во влагалище лимонов. Эффективность этого метода не превышает 35%, ведь сперматозоиды прибывают в полость матки уже через полторы минуты, а спринцеваниями оттуда их не достать. Кроме того, известно, что жизнеспособность сперматозоидов в половых путях женщины сохраняется от трех до семи суток, а неоплодотворенной яйцеклетки 12 - 24 часа. Это означает, что беременность может наступить и не сразу после полового акта. А в качестве неприятного бонуса существует риск подобными экспериментами подорвать здоровье (обжечь слизистую, нарушить внутренние органы тяжестями).


    Гормональные методы. Бывают двух типов:


  • метод ЮЗПЕ, когда применяются обычные комбинированные таблетки, содержащие два гормона.

  • Необходимая доза гормонов содержится в следующих препаратах:


  • однофазные препараты: Ригевидон, Овидон, Минизистон;

  • трёхфазные препараты: Тризистон, Триквилар, Три-регол (для неотложной контрацепции можно применять только таблетки третьей фазы).

  • Количество применяемых таблеток зависит от дозы гормона в одной таблетке, подбирать препарат лучше с врачом, так как при неправильно определенной дозе может наступить беременность или осложнения, связанные с передозировкой препарата.


    Побочные эффекты: тошнота, рвота, головная боль, набухание молочных желез, понос, обильная следующая менструация, нарушения цикла.


    Противопоказания - тромбоэмболии и маточные кровотечения в прошлом, тяжёлые заболевания печени, мигрени. Также нежелательно использование женщинами старше 35 лет, особенно курящими.


  • специально разработанные контрацептивы посткоитального действия. Самый известный и доступный - Постинор, он содержит ударную дозу одного гормона - левоноргестрела. Там все просто - нужно следовать инструкции. Таблетки применяются в два этапа: первая - сразу после полового акта, но не позже 72 часов; вторая должна быть принята через двенадцать часов после первой. Достоинства: если беременность наступила, препарат не повредит ни матери, ни ребенку. Недостатки: букет побочных эффектов, меньше, чем при применении комбинированных препаратов, но все равно впечатляет.

  • При подозрении на инфицирование венерическим заболеванием немедленно обращайтесь к врачу. Противозачаточные препараты вышеописанных типов от заболеваний, передающихся половым путем, не защищают.


    Если после применения таблетки экстренной контрацепции происходит половой акт без противозачаточных мер, то защитный эффект таблетки на него уже не распространяется.


    Кроме того, нужно помнить, что эти препараты и подобное их применение возможно лишь в ситуации экстраординарной, когда женщина стремится избежать угрозы аборта. Применять комбинированные препараты по такой схеме постоянно крайне вредно для здоровья, а использовать Постинор можно не чаще двух-трех раз в год.

    выпадение матки Выпадение матки также называют грыжей диафрагмы таза или слабостью тазового дна. Это состояние наиболее распространено среди женщин постклимактерического возраста, самостоятельно рожавших больше одного раза. Выпадение матки - довольно распространенное состояние, вероятность которого увеличивается с возрастом. Почти половина женщин, неоднократно переживших вагинальные роды, в той или иной степени страдает от выпадения матки.


    Выпадение матки


    Выпадение матки или изменение ее положения в полости таза и смещение е вниз по паховому каналу называют полным или частичным пролапсом матки. В редких случаях матка соскальзывает прямо во влагалище. В легких случаях пролапса матки шейка матки выдается вперед в нижней части половой щели. В некоторых случаях шейка матки выпадает в половую щель, а в особо тяжелых случаях выпадает вся матка целиком. Выпадение матки описывают в зависимости от того, какая часть матки выдается вперед (опущена).


  • Цистоцеле: выпадение передней стенки влагалища (непосредственно под мочевым пузырем).

  • Ректоцеле: выпадение задней стенки влагалища (прямо перед кишечником).

  • Пролапс: выпадение матки в половую щель.

  • Выпадение матки у женщин может происходить только во влагалище или во влагалище и полость матки. Для точного определения степени выпадения матки назначают процедуры получения изображений, например, магнитно-резонанская томографию или УЗИ.


    Причины выпадения матки


  • Соединительные ткани таза и лобково-копчиковые мышцы травмируются во время родов, особенно если ребенок крупный. Тяжелые роды и сильные потуги также могут привести к ослаблению мышц. Ткани растягиваются, и матка соскальзывает вниз в канал влагалища.

  • С возрастом слабеет мышечный тонус, вследствие уменьшения концентрации женского гормона эстрогена происходит расслабление мышц. Это состояние также может привести к выпадению матки.

  • В редких случаях причиной выпадения матки может быть опухоль органов таза.

  • Жительницы Северной Европы более склонны к этой патологии, чем жительницы Азии и Африки.

  • Один из факторов риска - ожирение, при котором увеличивается давление на брюшные мышцы и мышцы таза.

  • Постоянный кашель, сопровождающий хронический бронхит и астму, также может привести к выпадению матки.

  • Чрезмерное напряжение мышц во время дефекации вследствие запора также может быть причиной выпадения матки.

  • Большему риску выпадения матки подвержены женщины с дегенерирующей маткой.

  • Симптомы выпадения матки


    Симптомы выпадения матки варьируются в зависимости от тяжести заболевания. Если выпадение матки носит легкий характер, симптомы могут и вовсе отсутствовать. В случае тяжелого протекания болезни, у женщины появляются следующие симптомы:


  • Ощущение тяжести в области таза

  • Боли в пояснице

  • Болезненные ощущения во время сексуального акта

  • Чувство инородного тела во влагалище

  • Частые инфекционные заболевания мочевого пузыря.

  • Аномальные и обильные выделения из влагалища.

  • Дискомфорт при мочеиспускании, который может привести к частым или нерегулярным позывам к мочеиспусканию.

  • Утром симптомы проявляются редко; однако усиливаются на протяжении дня и становятся невыносимыми к вечеру.