Gynecology » Страница 6

Логин: Пароль: Регистрация |

http://womanhelth.ru/. http://womanhelth.ru/

Медицина

Бифидумбактерин - восстанавливает нормальную микрофлору кишечника

Бифидумбактерин В толстом кишечнике человека переваривать пищу помогают полезные бактерии - нормальная микрофлора кишечника. В состав этой нормальной микрофлоры входят бифидобактерии, лактобактерии, некоторые виды кишечной палочки и так далее. Иногда (например, при приеме антибиотиков) полезных бактерий становится мало и тогда в кишечнике начинает активно размножаться условно-патогенные бактерии, которые при определенных условиях могут вызвать заболевание.

Дисбактериоз и пробиотики

Нормальная микрофлора кишечника способствует оздоровлению и очищению кишечника. Когда ее достаточно, содержимое кишечника имеет слегка кислый состав. Если же развивается условно-патогенная микрофлора, то кислотность содержимого кишечника резко падает, в кишечнике начинают преобладать процессы гниения с выделением большого количества газов. Такое состояние называется дисбактериозом, оно может доставлять человеку много неприятностей: вздутие и боли в животе, неустойчивый стул, обострение хронических заболеваний, аллергические заболевания и т.д. Кроме того, от состояния кишечника зависит иммунитет, так как здесь вырабатываются иммунные клетки. При дисбактериозе иммунитет нарушается, человек начинает часто болеть простудным заболеваниями.

Для того, чтобы восстановить нормальную микрофлору кишечника, назначают лекарственные препараты пробиотики, которые содержат микроорганизмы, входящие в состав нормальной микрофлоры кишечника.

Пробиотик бифидумбактерин

Бифидумбактерин - это пробиотик, который содержит основные бактерии нормальной микрофлоры кишечника - бифидобактерии. Его выпускают в виде высушенной микробной массы во флаконах и ампулах, в порошке (в пакетиках), в таблетках и в свечах.

Для изготовления бифидумбактерина во флаконах используют микробную массу живых высушенных бифидобактерий. Бифидумбактерин в порошке - высушенная микробная масса живых бактерий, очищенная от среды выращивания (в одной дозе порошка бактерий содержится больше, чем в одной дозе во флаконе).

Есть также бифидумбактерин форте - высушенная микробная масса живых бифидобактерий, которые сохраняются на сорбенте (косточковом активированном угле) - веществе, способном адсорбировать на своей поверхности различные вещества. Одна доза бифидумбактерина форте содержит намного больше бактерий, чем все другие формы этого препарата. Кроме того, эффективность препарата усиливается тем, что бифидобактерии находятся на поверхности сорбента - это обеспечивают их хорошее расселение на слизистой оболочке кишечника.

Бифидумбактерин нормализует микрофлору кишечника и восстанавливает иммунитет. Он подавляет развитие условно-патогенной микрофлоры, активизирует процесс пищеварения, восстанавливает функции желудочно-кишечного тракта.

Показания и противопоказания

Бифидумбактерин применяется для восстановления нормальной микрофлоры желудочно-кишечного тракта, повышения защитных сил организма, профилактики простудных заболеваний и внутрибольничных инфекций в родильных домах и больницах. Показаниями для его приема являются:

  • дисбактериоз кишечника, возникающий после приема некоторых лекарственных препаратов (антибиотиков, нестероидных противовоспалительных препаратов, глюкокортикоидных гормонов), проведения лучевой и химиотерапии, стрессов, у людей, часто болеющих простудными заболеваниями;
  • дисбактериоз кишечника, возникающий на фоне заболеваний желудочно-кишечного тракта (язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, хронических заболеваний печени, желчевыводящих путей и поджелудочной железы);
  • дисбактериоз кишечника, возникающий на фоне различных хронических воспалительных заболеваний дыхательной системы, мочеполовых органов и т.д.;
  • дисбактериоз кишечника, который развивается после перенесенных острых кишечных инфекций (например, сальмонеллеза);
  • дисбактериоз кишечника, возникающий на фоне нарушения двигательной активности кишечника (хронических запоров);
  • дисбактериоз кишечника на фоне аллергических заболеваний (например, бронхиальной астмы или атопического дерматита);
  • дисбактериоз влагалища (бактериальный вагиноз) и воспаление слизистой оболочки влагалища (кольпит);
  • предоперационная подготовка больных с заболеваниями кишечника, печени, поджелудочной железы с целью оздоровления кишечника;
  • профилактика воспалительных заболеваний молочной железы у кормящих матерей.
  • Противопоказанием для приема бифидумбактерина является индивидуальная непереносимость препарата. С осторожностью его нужно назначать только детям с лактазной недостаточностью (отсутствием фермента, разлагающего молочный сахар - лактозу). Какие-либо побочные эффекты при приеме бифидумбактерина выявлены не были.

    Бифидумбактерин можно принимать и взрослым, и детям - это способствует оздоровлению не только кишечника, но и всего организма.

    НАШИ ДЕТИ

    От чего зависит пол ребенка

    От чего зависит пол ребенка и могу ли я повлиять на него? Этот вопрос волнует многих будущих родителей. Узнаем, что думают об этом специалисты, которым удалось проникнуть в самые глубины загадочного процесса зачатия.

    Чтобы разобраться в том, как формируется пол ребенка, придется вспомнить школьные уроки биологии. Как мы знаем, каждая клетка состоит из двух компонентов: цитоплазмы и ядра. В последнем располагаются хромосомы – своеобразные «ниточки», несущие в себе генетическую информацию. У любого здорового человека их количество постоянно – 46 хромосом, или 23 пары. 22 из них одинаковы и для мужчин, и для женщин; что же касается 23-й, она-то и отвечает за пол: у женщины в организме находятся две Х-хромосомы, а у мужчин – X и Y. В момент оплодотворения яйцеклетка и сперматозоид содержат только одну половую хромосому: «прекрасный пол» – всегда Х, а «сильный» – Х или Y. Если яйцеклетка Х встретится со сперматозоидом Х, через 9 месяцев на свет появится девочка. А в том случае, если женская клетка оплодотворится сперматозоидом Y, получится мальчик.

    Кто быстрее?
    В 60-е годы ХХ века американские врачи обнаружили, что в зависимости от «половой принадлежности» мужские клетки ведут себя по-разному. «Иксы» чуть крупнее своих собратьев и двигаются медленнее, а «игреки» подвижнее, но не отличаются стойкостью и чаще погибают. Сперматозоиды, несущие «мальчика», быстрее достигают места встречи с яйцеклеткой, но, если она не появляется в течение 48 часов, – погибают. А сперматозоиды с «женскими» хромосомами добираются до цели медленнее и могут дождаться выхода яйцеклетки.

    Это открытие позволило ученым сформулировать принцип, который увеличивает шансы родителей зачать малыша желаемого пола. Идея проста: если родители хотят девочку, их близость должна произойти за 2 дня до овуляции, а если мечтают о мальчике, то совпасть с этим событием день в день.

    Такой метод особенно удобен, если у женщины выход яйцеклетки происходит точно в середине цикла. Впрочем, определить момент ее появления можно и с помощью специальных тест-систем на овуляцию, которые продаются в аптеках.

    Лягушачья диета
    Одним из первых, кто попытался вмешаться в загадочный механизм формирования пола, был французский ученый Жозеф Столковски. В 1960-е годы он проводил эксперименты со средиземноморскими жабами и установил: если добавлять в воду, где они живут, соли калия, на свет появится больше самцов. Если же обогащать ее солями кальция – увеличится число самок. Позже профессор продолжил опыты на животных, а вскоре вместе с канадскими и французскими медиками начал изучать питание беременных женщин. Исследования показали, что будущих мам, у которых затем появлялись мальчики, тянуло на продукты, содержащие калий, в то время как мамы девочек предпочитали пищу, богатую кальцием. Следующие опыты показали, что под действием определенного питания меняется вагинальный секрет женщины, что по-разному влияет на активность сперматозоидов с «женскими» и «мужскими» хромосомами. Специалисты предположили, что в зависимости от продуктов, к которым тяготеет женщина, яйцеклетка может сама выбирать для оплодотворения те или иные сперматозоиды.

    Исходя из этих разработок, последователи Столковски составили специальную диету, придерживаясь которой можно было бы заранее планировать пол ребенка. По их мнению, пища, содержащая много натрия и калия, должна помочь зачать мальчика, а продукты, богатые кальцием и магнием, – увеличить шансы на появление девочки. Выбранную диету нужно соблюдать в течение 4 месяцев до момента зачатия, а затем от нее нужно отказаться.

    Изменить пол будущего ребенка после зачатия невозможно. Если какая-нибудь из методик планирования пола покажется вам любопытной, интересоваться ею нужно задолго до наступления беременности..

    Пластическая хирургия

    Коррекция груди: все, что естественно, - не безобразно

    коррекция груди

    На сегодняшний день существует много различных операций по коррекции груди. Они становятся все более популярными, а цены на них - все доступнее. Несмотря не безопасность и относительную безопасность этих операций, принимая решение о том, делать или не делать коррекцию груди, необходимо тщательно взвесить все достоинства и недостатки, связанные с таким вмешательством.

    Увеличение груди

    Один из самых популярных видов коррекции груди - увеличение ее размера. Используемые во время такой операции имплантаты обычно изготовлены из силикона и наполнены либо более мягким силиконом, либо соляным раствором. Увеличение груди не всегда делают косметическим причинам; иногда оно необходимо по медицинским показаниям. Вся операция занимает приблизительно полтора часа; пациентка может отправляться домой уже на следующий день.

    В течение нескольких дней пациентки испытывают общее недомогание, что является нормой для послеоперационного периода. С сильным дискомфортом и болями можно справиться при помощи рецептурных обезболивающих.

    После операции на груди остается повязка, которую нельзя мочить в течение двух недель. Через две недели врач удаляет ее, осматривает шов и слегка чистит его. Рубцы будут оставаться твердыми и розовыми в течение, по меньшей мере, шести недель; их размер может начать уменьшаться лишь через несколько месяцев и только через два года они значительно побледнеют. Это необходимо учитывать, решая делать коррекцию груди.

    Большинство пациенток могут вернуться в работе уже через несколько дней после операции (если работа не связана с тяжелым физическим трудом). Интенсивные физические нагрузки, как правило, будут безопасны уже через семь-десять дней.

    Исправление асимметрии груди

    Операция по коррекции груди этого типа проводят, например, если у пациентки груди разного размера и/или форму, и также для исправления положения соска. Как правило, операция не рекомендуется при незначительной разнице формы и размера грудей пациентки. В зависимости от сложности проблемы операция по коррекции груди может длиться два-три часа. Операции проходят успешно - то есть их результаты соответствуют ожиданиям пациенток - приблизительно в девяносто процентах случаев. Основная причина неудачных операция, как правило, в несоответствии ожиданий пациентки и возможной пластической хирургии. Именно поэтому очень важно, чтобы врач уже перед операцией рассказал пациентке о том, чего ей стоит ожидать от операции.

    Уменьшение размера груди

    Слишком большая грудь может быть не меньшей проблемой, чем слишком маленькая. Такая особенность внешности может вызвать неуверенность в себе, проблемы во взаимоотношениях с людьми и просто дискомфорт во время выполнения своих ежедневных обязанностей.

    Операция по уменьшению груди всегда проводится под общим наркозом и длится, в среднем, два с половиной-три часа. После операции пациентке обычно приходится остаться в больнице на один-два дня, однако в некоторых случаях можно отправляться домой в день операции - это зависит от того, насколько инвазивной и продолжительной была операция.

    Время восстановления после операции также зависит от того, насколько трудной была сама операция. В большинстве случаев пациентка может вернуться на работу через четырнадцать дней, но, а зависимости от многих факторов, кто-то восстанавливается быстрее, а кто-то - медленнее. В течение шести недель после операцию нужно избегать интенсивных физических нагрузок. Послеоперационный рубцы поблекнут несколько месяцев или даже лет спустя.

    Подтяжка груди

    Этот тип коррекции груди предназначен для того, чтобы сделать более упругой и подтянутой грудь, которая потеряла форму в результате грудного вскармливания, возрастных изменений и воздействия других факторов. Обычно эта процедура занимает от двух до двух с половиной часов и проходит под общей анестезией. Восстановительный период длится приблизительно столько же, сколько после операции по увеличению груди.

    Причины нарушения менструального циклаНарушение менструального цикла - это отклонение от нормы характеристик менструаций или менструального цикла. В данном случае речь идет о продолжительности менструального цикла, длительности самой менструации, характере выделений. В норме длительность менструации составляет от 3 до 7 дней. Продолжительность менструального цикла составляет 21-35 дней. Количество кровопотери от 50 до 150 мл. Изменение характеристик менструации, ее повышенная болезненность может говорить о нарушении менструального цикла.


    Периоды, когда происходят естественные нарушения менструального цикла - это беременность и кормление грудью, становление менструаций в возрасте 12-16 лет, климактерический период (45-50 лет). Наличие обильных кровянистых выделений во время постменопаузы - серьезный повод для обращения к врачу в целях исключения вероятности онкологии. Данные кровотечения могут быть и следствием имеющегося кольпита и диагностируются с помощью гистероскопии.


    Причинами нарушения менструального цикла могут стать гормональные нарушения вызванные сбоями в работе яичников, эндокринной системы; гинекологические вмешательства; неполадки в работе центральной нервной системы; гинекологические заболевания; инфекционные заболевания; заболевания печени; стрессовые ситуации; авитаминоз; ожирение; смена климата; прием некоторых препаратов и др. В каждом случае необходима консультация врача, который выявит причину возникновения нарушения менструального цикла и предложит схему лечения. Для диагностики заболевания потребуется не только осмотр у гинеколога, но и анализы крови на гормоны, УЗИ.


    Данное заболевание - довольно распространенное явление и встречается оно практически у каждой второй женщины репродуктивного возраста. В целом выделяют несколько видов нарушения цикла: аменорея - отсутствие менструации; альгоменорея - болезненные менструации; олигоменорея - укорочение менструаций (менее 2 дней) или скудные выделения, промежуток между которыми составляет свыше 35 дней; полименорея - удлинение периода менструации (более 7 дней) или частые выделения, промежуток между которыми менее 21 дня; гиперменорея - обильные (более 80 мл) кровопотери; гипоменорея - менструальные выделения менее 20 мл; дисменорея - нерегулярные менструации.


    Одним из наиболее частых нарушений менструального цикла является альгоменорея, которая характеризуется схваткообразными, тянущими болями внизу живота, отдающими в поясничную и крестцовую область, общим состоянием дискомфорта. Выраженные боли могут сопровождаться тошнотой, повышением температуры тела, нарушениями в работе желудочно-кишечного тракта, головной болью. Альгоменорею могут вызывать воспалительные процессы, эндометриоз, опухоли матки и придатков, различные заболевания половой системы.


    Аменорея - это отсутствие менструации в течение 6 месяцев и более. Различают первичную (если не было ни одной менструации) и вторичную аменорею (при наличии хотя бы одной менструации). Данный вид нарушения менструального цикла сопровождается бесплодием, снижением сексуальной функции, психологическим дискомфортом женщины, вплоть до состояния депрессии. Угнетенное психологическое состояние повышает риск сердечно-сосудистых заболеваний, снижение трудоспособности. Аменорея может вызываться генетическими нарушениями, заболеваниями эндокринной и нервной системы, повреждением эндометрия, длительным приемом некоторых препаратов, например, цитостатических.


    Гиперменорея характеризуется выделениями, которые хотя и наступают в срок, но чрезмерно обильные. Постоянная кровопотеря в таком объеме повышает риск развития анемии у женщины.


    При выявлении у женщины инфекционных заболеваний, спровоцировавших нарушение менструального цикла, назначается медикаментозное лечение. Если же есть наличие гормональных нарушений, то применяется гормонотерапия. В случае, когда обильные кровотечения в постменопаузе спровоцированы наличием опухоли, назначается хирургическая операция.

    Цервикальный каналМатка является основным детородным органом женщины. Она располагается в полости малого таза и состоит из дна (верхней части), тела, шейки и полости матки. Шейка является продолжением матки, часть ее выходит во влагалище, внутри шейки матки находится канал, который открывается во время родов, образуя вместе с маткой и влагалищем единые родовые пути.


    Строение шейки матки


    Шейка матки имеет два отдела: влагалищную часть, спускающуюся в полость влагалища (около трети всей шейки) и надвлагалищную часть, лежащую выше влагалища. Внутри шейки матки проходит канал шейки матки или цервикальный (шейка матки по латыни называется cervix uteri) канал. Место перехода полости матки в цервикальный канал сужено и называется перешейком. Перешеек представляет собой верхний отдел шейки матки, но микроскопическое строение его слизистой оболочки напоминает строение слизистой оболочки тела матки.


    На влагалищной части шейки матки виден наружный зев-отверстие, ведущее из влагалища в канал шейки матки и продолжающееся в полость матки. В полость матки цервикальный канал открывается внутренним зевом.


    Шейка матки у девочек и девушек имеет коническую форму, у взрослой женщины, особенно, у рожавшей–цилиндрическую форму. В нижнем конце шейки имеется отверстие, открывающееся во влагалище. У нерожавших женщин это отверстие имеет поперечно-овальную форму, у рожавших–форму поперечной щели, как правило, с зажившими надрывами по краям. Отверстие ограничено передней более короткой губой и задней, более тонкой и длинной.


    Строение цервикального канала


    Цервикальный канал расширен в средней части, вверху он переходит в несколько суженный ход–перешеек матки, через который шейка сообщается с полостью матки.


    Слизистая оболочка цервикального канала более массивна, чем в полости матки. На передней и задней стенках шейки она имеет пальмовидные складки, которые носят название «дерева жизни».


    Канал шейки матки выстлан цилиндрическим эпителием, продуцирующим слизь. Слизистая оболочка шейки матки более грубая, чем в полости матки, содержит больше эластических волокон, придающих ей пластичность и упругость. В слизистой оболочке расположены железы, которые выделяют секрет (также, как клетки эпителия) в виде густой тягучей стекловидной слизи, обладающей щелочной реакцией. Этот секрет заполняет канал шейки матки и образует так называемую пробку Кристеллера, которая как механически, так и благодаря своим бактерицидным (убивающим бактерии) свойствам препятствует проникновению в шейку матки инфекции.


    Циклических изменений, связанных с менструальным циклом, слизистая оболочка цервикального канала не претерпевает, но в период овуляции секреция слизи железами цервикального канала увеличивается. В некоторых случаях железы шейки матки могут закупориваться, что способствует образованию кист.


    Под слизистой оболочкой цервикального канала находится мышечная оболочка, которая составляет единое целое со всей мускулатурой матки. Особенностью мышечной оболочки цервикального канала является то, что она менее развита, чем в области матки и содержит больше эластических волокон, позволяющих шейке матки сокращаться и открывать родовые пути.


    Что может увидеть гинеколог при осмотре шейки матки


    Во время осмотра шейки матки выявляются женщины с подозрением на воспалительные процессы, доброкачественные опухоли, рак и предраковые заболевания, которые в дальнейшем требуют более детального обследования.


    Осмотр проводится при помощи гинекологических зеркал, которые открывают доступ к осмотру шейки матки. В норме шейка матки имеет ровную гладкую розовую поверхность, в области цервикального канала – прозрачный слизистый секрет. После наступления менопаузы шейка матки уменьшается в размерах, слизистая оболочка становится более тонкой–это также вариант нормы.


    При наличии воспалительного процесса в канале шейки матки (цервицита)- слизистая оболочка отечна, выделения из канала шейки матки – слизисто-гнойные. Если воспалительный процесс приобретает хроническое течение, то часто это приводит к закупорке желез, секретирующих слизь и формированию кист, что в свою очередь приведет к увеличению объема шейки матки. Эрозия шейки матки – это нарушение эпителиального слоя под воздействием выделений. Эрозия имеет вид ярко-красного пятна с неровными краями. Эрозия является предраковым заболеванием.


    При осмотре могут быть также обнаружены полипы цервикального канала - доброкачественные образования, возникшие на фоне длительно протекающих воспалительных процессов и нарушения гормонального фона, доброкачественные опухоли и некоторые другие процессы, требующее дополнительного обследования.


    Дополнительные методы исследования цервикального канала


    После того, как в процессе гинекологического осмотра были выявленные женщины с изменениями со стороны шейки матки, им проводится лабораторные и эндоскопические исследования.


    Лабораторные исследования включают в себя выявление возбудителей инфекции, вызвавших воспалительный процесс и его чувствительность к антибиотикам, а также мазок по Папаниколау (ПАП-мазок). С помощью ПАП-мазка можно увидеть отклонения в строении клеток эпителия цервикального канала, что позволяет выявлять предраковые заболевания и рак на ранних стадиях развития.


    К эндоскопическим методам исследования относится кольпоскопия–исследование слизистой оболочки шейки матки при помощи специального оптического прибора–кольпоскопа.


    Каждой женщине необходимо ежегодно проходить профилактический осмотр гинеколога с целью выявления онкологических заболеваний на ранней стадии развития.

    альгоменореяОдним из самых частых заболеваний женщин являются нарушения менструального цикла, в том числе болезненные менструации. Особенно характерны такие нарушения для подростков и молодых женщин. Не стоит думать, что это пройдет с возрастом – может, конечно, и пройти, но чтобы быть уверенным в благополучном исходе, нужно обследоваться и при необходимости провести лечение.


    Что такое альгоменорея, ее виды и причины


    Альгоменорея (альгодисменорея) – это нарушение менструального цикла, которое проявляется в болезненных месячных. Боли при альгоменорее настолько сильны, что женщина не может выполнять обычную для нее работу.


    Альгоменорея делится на первичную и вторичную. Причиной первичной (то есть развивающейся изначально, при формировании менструального цикла) часто являются различные врожденные нарушения строения матки, которые приводят к задержке в ней менструальной крови, различные гормональные нарушения (например, недостаток женских половых гормонов эстрогенов может приводить к отторжению во время менструации всей слизистой оболочки полости матки целиком, а не по частям, как это бывает в норме), наконец, в период формирования менструального цикла часто встречаются различные нарушения со стороны нервной системы из-за повышенной ранимости в этом возрасте. Имеет значение недостаточное развитие мышечной системы, как в области позвоночника, так и мышечной оболочки матки.


    В результате всех этих изменений происходит нарушение кровообращения в матке, болезненный спазм ее мышц. И если в норме небольшие болезненные явления при менструации купируются образованием в организме особых биологически активных обезболивающих веществ – опиатов, то при альгоменорее образование опиатов нарушается, что еще более усиливает болезненные ощущения. Напротив, другие биологически активные вещества – простагландины усиливают явления воспаления и боли.


    Причиной вторичной альгоменореи обычно являются различные воспалительные заболевания (в том числе их последствия в виде рубцов) и опухоли женских половых органов, а также эндометриоз (разрастание эндометрия, то есть участков слизистой оболочки матки внутри ее миометрия – мышечной оболочки). Во всех этих случаях также вырабатывается большое количество простагландинов, нарушаются обменные процессы в стенке матки и сдавливаются кровеносные сосуды и нервные окончания.


    Как протекает альгоменорея


    Окончательный диагноз первичной альгоменореи устанавливается приблизительно через два года после того, как установится нормальный менструальный цикл. При этом учитывается постоянный характер болей, их схваткообразный или очень сильный постоянный характер, а также наличие общих признаков нарушения состояния, которые делают женщину нетрудоспособной. Начинаются боли за несколько дней до менструации и продолжаются до самого ее окончания.


    У таких женщин во время менструации появляются сильные приступообразные или постоянные ноющие боли в нижней части живота и в спине (в области поясницы и крестца), отдающие в паховую область и в верхнюю часть ног. Нарушается и общее состояние: появляется усталость, разбитость, раздражительность, головная боль, бессонница, различные нарушения со стороны работы желудочно-кишечного тракта (тошнота, рвота, чередование запоров и поносов).


    Особенно значительны изменения со стороны вегетативной нервной системы (она иннервирует внутренние органы и кровеносные сосуды): повышается или понижается артериальное давление, появляется слабость, потливость, иногда – боли в сердце и в других внутренних органах.


    Для вторичной альгоменореи более характерны постоянные ноющие интенсивные боли во время менструации, которые часто возникают после перенесенных половых инфекций, воспалительных заболеваний или операций в этой области.

    Сургитрон Сургитрон - это метод радиохирургического лечения, который заключается в рассечении биологических тканей с помощью узконаправленной радиоволновой энергии высокой частоты (в пределах 4000 килогерц). Аналогичное название имеет и прибор, с помощью которого производится радиохирургическое воздействие на ткани. Современная медицина продолжает своё интенсивное развитие, в результате чего практически каждый год на мировом рынке появляется всё более совершенное оборудование, позволяющее производить высокоточные манипуляции с различными биологическими структурами организма. Естественно, не остаётся в стороне этого процесса и хирургия.


    В настоящее время можно привести множество примеров, свидетельствующих о достижениях в этой области: лазерная, криогенная хирургия, электронож и т.д. Однако большинство современных хирургических методов, несмотря на всю свою эффективность, не лишены определённых недостатков. Так, после подобных оперативных вмешательств не исключены некоторые осложнения. Например, ожоги, воспаления, возникновение рецидивов и специфических осложнений (эндометриты и менструальные нарушения при проведении операций на половых органах). Вот почему поиск новых, ещё более совершенных хирургических методов не снижает своей актуальности, а радиохирургическое лечение в этом отношении можно считать серьёзным прогрессивным шагом, позволяющим с оптимизмом смотреть в будущее отечественной медицины.


    В чём же суть радиохирургического метода и каковы его преимущества? Как уже упоминалось, данный способ оперативного вмешательства осуществляется не «вручную», а с помощью специального хирургического прибора «Сургитрон». Прибор оснащён генератором высокочастотного радиоизлучения, которое накапливается и с высокой точностью направляется в заданную область. Излучение происходит через специальный электрод, внешне напоминающий тонкую проволочку (его называют «активным»). В зависимости от локализации патологического участка и глубины необходимого радиоволнового воздействия подбираются соответствующие электроды, то есть их можно легко менять. Испускаемые радиоволны, благодаря высокой частоте, обладают огромным энергетическим запасом, который передаётся на «разрезаемую» ткань. На самом же деле ткань вовсе не разрезается: данный хирургический метод абсолютно бесконтактный. Но при воздействии мощного энергетического импульса происходит настолько сильное разогревание клеток, что они практически «закипают». На этом участке и происходит деструкция клеток, так называемый «разрез». При этом «активный» электрод не нагревается и не представляет термической опасности для окружающих тканей. Кроме того, радиохирургический метод полностью исключает такое частое осложнение лазерной методики и электроножа, как ожоги.


    Также «Сургитрон» не вызывает резкого спазма мускулатуры и не воздействует на чувствительные рецепторы. Это означает, что радиохирургическая операция не сопровождается болевыми ощущениями. К тому же процессы регенерации прооперированных тканей также практически безболезненны. Очень важно, что в процессе проведения операции исключается возможность занесения инфекции в рану: во-первых, высокочастотная радиоволна способна уничтожить любой микроорганизм, попавший на оперируемый участок, а во-вторых, одновременно с «разрезом» происходит коагуляция рассечённых краёв (то есть своеобразная «спайка» кровеносных сосудов, что препятствует попаданию микробов в рану). Не свойственны данному методу и другие осложнения «классических» оперативных вмешательств, такие как воспаление, отёчность, нагноение раны и многое другое. Высокую оценку специалистов «Сургитрон» получил и с позиций косметологии, поскольку в процессе заживления тканей не остаётся послеоперационного рубца. Дополнительным «плюсом» метода является минимум противопоказаний. Тем не менее, перед операцией пациент подлежит тщательному общемедицинскому и специфическому обследованию.


    «Сургитрон» в настоящее время всё активнее используется в самых различных медицинских отраслях, в том числе в гинекологии, дерматологии, пластической хирургии, онкологии, стоматологии, в сфере патологии органов чувств и других клинических направлениях.

    прижигание эрозии шейки маткиЛечение патологических процессов шейки матки, в том числе и эрозии шейки, многие женщины понимают как «прижигание эрозии шейки матки». Хотя само прижигание характеризует лишь один метод лечения эрозии – обработка электрическим током, но, в принципе, к этому понятию можно отнести все методы лечения эрозии шейки матки.


    Эрозия шейки матки – это доброкачественный патологический процесс, который характеризуется повреждением, а затем слущиванием многослойного плоского эпителия влагалищной шейки матки с образованием дефекта слизистой оболочки и последующим его покрытием цилиндрическим эпителием (в норме этот эпителий выстилает лишь цервикальный канал).


    На сегодняшний день имеется несколько методов лечения эрозии шейки матки. Выбор способа лечения зависит от размера и структуры поражения, анамнеза, длительности заболевания и наличия противопоказаний. Лечение эрозии шейки матки преследует цель – удаление патологически измененной ткани, предварительно пролечив воспалительный процесс (он присутствует в 90% случаев всех эрозий).


    Методы лечения эрозии шейки матки


  • Диатермокоагуляция (электрокоагуляция или непосредственно «прижигание»)

  • Криодеструкция

  • Химическая коагуляция

  • Лазерная вапоризация

  • Радионож (обработка радиоволнами) «Сургитрон»

  • Диатермокоагуляция эрозии шейки матки


    Метод старый, широко используемый и традиционный. Суть его заключается в обработке электрическим током пораженного участка шейки матки. Электрокоагуляция проводится в первую фазу менструального цикла (на 4-7 день), желательно, сразу после месячных. После обработки на шейке образуется струп, который начинает постепенно размягчаться к 5-7 дню, что сопровождается обильными белями, возможно, с примесью крови. Полное заживление наступает к 7-9 неделе.


    Преимущества


  • Низкая цена

  • Простота и доступность

  • Эффективность 75-98%

  • Недостатки ДТК


  • Болезненность

  • Возможность развития стеноза (сужения) цервикального канала и ригидность шейки матки, что приводит к осложнениям в родах (затрудненное открытие шейки матки и разрывы шейки)

  • Высокая вероятность кровотечения во время и после процедуры (в период отторжения струпа)

  • Риск развития шеечного эндометриоза

  • Нельзя применять у нерожавших женщин

  • Образование рубцов – синдром коагулированной шейки матки

  • Криодеструкция эрозии шейки матки


    Криокоагуляция (Криодеструкция) – это обработка патологического очага шейки матки жидким азотом или закисью азота (охлажденных до 90-150 градусов С) с помощью специального аппарата. Метод основан на кристаллизации воды с образованием внутриклеточных кристаллов, которые разрушают патологические клетки. В результате чего в шейке матки наступает некроз. Сразу после криодеструкции возникают выраженная отечность шейки матки и обильные водянистые выделения. Регенерация начинается после отторжения омертвевших участков эрозии, а полное заживление отмечается к 4-7 неделе.


    Достоинства


  • Безболезненность

  • Бескровный характер вмешательства

  • Можно использовать метод у нерожавших (нет риска стеноза шеечного канала и образование рубцов)

  • Сравнительно быстрая эпителизация (заживление)

  • Недостатки процедуры


  • Риск недостаточного промерзания тканей, из-за чего не происходит некроз всех патологических клеток

  • Нельзя применять при более глубоких или серьезных повреждениях

  • В послеоперационном периоде возможны незначительные кровянистые выделения

  • Химическая коагуляция


    Метод основан на применении сильнодействующих химических препаратов, которыми обрабатывают эрозию шейки матки, вызывая ожог и образование струпа. В настоящее время успешно используется препарат «Солковагин», состоящий из смеси органических кислот (уксусная, щавелевая) и нитрата цинка в азотной кислоте. Действие «Солковагина» основано на «сморщивании» и закреплении цилиндрического эпителия, что подавляет его дальнейший рост на влагалищной части шейки матки.


    Преимущества


  • Абсолютная безболезненность

  • Возможность применения у нерожавших женщин

  • Доступность и простота (не требует специального оборудования)

  • Не вызывает кровотечение

  • Не всасывается в кровь

  • Недостатки


  • Не рекомендуется обрабатывать большие участки повреждений (не происходит глубокого проникновения препарата в патологический очаг)

  • Нельзя использовать для лечения злокачественных процессов и дисплазии шейки матки
  • медикаментозный абортАборты наносят здоровью женщины непоправимый вред, даже такие относительно «безопасные», как медикаментозные. Поэтому каждая женщина должна хорошо взвесить все «за» и «против», прежде чем решиться на эту операцию. Особенно опасен первый аборт: многие женщины после него навсегда лишаются возможности иметь детей.


    Чем опасен первый аборт


    Аборт или прерывание беременности проводится в медицинском учреждении разными способами: путем выскабливания полости матки, удаления плода при помощи вакуума и при помощи введения в организм медикаментозных средств для прерывания беременности. Для каждого из этих способов есть свои показания и противопоказания.


    Почему считается, что опасно делать именно первый аборт? Дело в том, что слизистая оболочка, покрывающая полость матки изнутри, у нерожавших женщин очень тонкая и ранимая, поэтому она легко травмируется и воспаляется, а к воспалению почти всегда присоединяется инфекция, которая переходит на придатки матки. В результате часто развивается непроходимость маточных труб, что является препятствием для нормальной беременности. Кроме того, после аборта резко и внезапно нарушается гормональный фон, что создает предпосылки для формирования стойких нарушений менструального цикла.


    Вдвойне опасен первый аборт для женщин, которые имеют резус-отрицательную кровь. Первая беременность в этом случае протекает нормально, независимо от того, будет ребенок с резус-положительной или резус-отрицательной кровью. А вот вторая беременность резус-положительным плодом уже обязательно даст резус-конфликт, в результате чего у ребенка будет гемолитическая анемия.


    Первый аборт может привести в дальнейшем полному бесплодию, невынашиванию беременности, различным осложнениям во время беременности и родов.


    Что такое медикаментозный аборт


    Медикаментозные аборты вошли в жизнь современной женщины немногим больше двадцати лет назад. Впервые их начали делать во Франции, где был изобретен для этого лекарственный препарат мифепристон. В наши дни мифепристон выпускается в разных странах под разными названиями, но международное непатентованное название у него остается прежним.


    Действие мифепристона заключается в том, что он с одной стороны блокирует действие женского полового гормона прогестерона (он подавляет сокращения мышц матки во время беременности, то есть предотвращает самопроизвольный выкидыш), а с другой стимулирует выработку простагландинов - особых веществ, которые активизируют сокращения мышц матки. В результате матка начинает сокращаться, и плодное яйцо выбрасывается наружу (происходит аборт). Иногда для того, чтобы еще более активизировать сокращения матки, женщине назначается дополнительное введение простагландинов.


    Кому можно, а кому нельзя делать медикаментозный аборт


    Медикаментозный аборт можно делать при сроке беременности до 6 недель при отсутствии противопоказаний. Противопоказаниями для проведения медикаментозного аборта являются:


  • любые воспалительные процессы женских половых органов;

  • гормональные нарушения;

  • любые опухоли (например, миома матки) и гормональные заболевания женских половых органов (например, эндометриоз);

  • внематочная беременность или подозрение на нее;

  • рубцы на матке;

  • малокровие;

  • тяжелые заболевания внутренних органов с нарушением их функции;

  • курящие женщины в возрасте старше 35 лет;

  • прием глюкокортикостероидных гормонов и лекарств, снижающих свертываемость крови.
  • гигиенический тампонДля многих женщины гигиенические тампоны - удобная альтернатива традиционным гигиеническим прокладкам. Тампоны обеспечивают сухость и комфорт в период менструации, облегчают движения во время купания в бассейне или интенсивных занятий спортом, благодаря чему женщина в это деликатное время не чувствует себя неполноценной. Можно ли вам пользоваться тампоном? Как им пользоваться? Как вводить тампон? Существуют ли правила выбора и использования тампонов? Из нашей статьи вы узнаете ответы на эти и другие важные вопросы.


    Тампоны на страже здоровья женщины


    Использование тампонов в качестве противозачаточного средства зафиксировано еще в 1550 до н.э. Греческие и древнееврейские надписи дают основание предположить, что женщин использовали тампоны как при менструации, так и для предотвращения нежелательной беременности. В древности для изготовления тампонов использовали шерсть, бумагу, растительные волокна, пористые материалы, траву и позднее хлопок. Но первые гигиенические тампоны серийного производства появились в США не ранее тридцатых годов.


    Выбор гигиенического средства сводится к выбору между традиционными прокладками и тампонами. Этот выбор сугубо индивидуален и зависит от образа жизни, интенсивного менструальных выделений и личных предпочтений. В отличие от гигиенической прокладки или салфетки, имеющей клейкую нижнюю поверхность, которой и прикрепляется к трусикам, тампоны представляют собой маленькие продолговатые комочки мягкого абсорбирующего материала, которые нужно вводить во влагалище. Влагалищные мышцы удерживают тампон на месте, а он впитывает менструальные выделения. Интенсивность впитывания зависит от дизайна и размера тампона.


    За последнее время тампон превратился в наиболее популярное средство женской менструальной гигиены. Разные женщины ценят различные его преимущества, но самым большим достоинством тампона считают то, что он позволяет и в этот деликатный период продолжать любимые занятия - танцевать, плавать, бегать трусцой и пр. Кроме того, многим женщинам тампон внушает чувство защищенности, поскольку незаметен даже под самым облегающим платьем, брюками или купальником. А некоторые ценят тампоны за то, что не бояться постоянно «протечь», как это бывает при использовании гигиенических прокладок.


    Как выбрать тампоны


    Гигиенические тампоны можно купить через интернет, в магазинах косметики, аптеках и даже крупных супермаркетах. Ватные тампоны, тампоны из бленда ваты и района, тампоны из органической ваты - вот варианты тампонов относительно материалов. Материал тампона плотно прессуют до придания ему цилиндрической формы. При чувствительности к химическим веществам не рекомендуется покупать ароматизированные тампоны - они могут вызвать аллергические реакции. Можно также выбрать тампон с аппликатором, который существенно облегчает введение тампона во влагалище, или тампон без аппликатора, водить который нужно чистыми пальцами. Кроме того, тампоны различаются степенью абсорбции, что позволяет подобрать подходящий вариант в зависимости от интенсивности менструальных выделений.


    Американское Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA), регулирующее производство тампонов, требует, чтобы все компании, выпускающие эту продукцию, использовали единую систему стандартных испытаний, направленных на измерение уровня абсорбции тампонов, и указывали эту информацию на упаковке. Это помогает покупателям сравнить продукцию различных производителей и сделать правильный выбор. Например, можно выбрать упаковку тампонов небольшой, средней или повышенной абсорбции, а также комплект из тампонов различной степени абсорбции. Тампоны повышенной абсорбции наиболее подходят для первых дней менструации, когда выделения обильны. Они немного толще и плотнее остальных, поскольку содержат больше абсорбирующего материала.


    Как пользоваться тампонами


    На любой упаковке тампонов можно найти информацию с подробными инструкциями, как вводить тампон. Не открывая упаковки, внимательно изучите инструкции. Также обратите внимание на то, как нужно извлекать тампон. Попробуйте мысленно представить себе всю процедуру последовательно, прежде чем приступить к ней в реальности. Если возникнут сомнения, обратитесь к инструкции.


  • Прежде чем открыть упаковку, тщательно вымойте руки с мылом.

  • Достаньте тампон.

  • Полностью расслабьтесь!

  • Вследствие нервного напряжения напрягаются мышцы, что затрудняет введение тампона.

  • Удобно сядьте или встаньте, чтобы легко дотянуться до влагалища.

  • Слегка раздвиньте ноги и согните ноги в коленях.

  • Снимите с тампона обертку.

  • Найдите середину аппликатора и возьмите его правой или левой рукой.

  • Расположите аппликатор таким образом, чтобы он был направлен к влагалищу.

  • Указательным и большим пальцами возьмите тампон у основания/места соединения с аппликатором.

  • Вставьте тампон во влагалище таким образом, чтобы аппликатор свисал.

  • Свободной рукой раскройте влагалище.

  • Протолкните тампон внутрь.

  • Когда тампон займет свое место, появится ощущение комфорта.

  • Если это ощущение не появится, достаньте тампон и повторите всю процедуру заново, используя новый тампон.

  • Безболезненному и плавному скольжению тампона поможет небольшое количество вагинальной смазки.

  • Удалите аппликатор и избавьтесь от него, как указано на упаковке.

  • В зависимости от интенсивности менструального потока тампоны следует менять каждые 4-6 часов.

  • При необходимости тампоны можно менять и чаще.

  • Использованные тампоны следует выбрасывать, следуя инструкциям производителя на упаковке.

  • После удаления тампона тщательно вымойте руки с мылом.

  • Неиспользованные тампоны храните в чистом и сухом месте.
  • Контрацепция и аборт
    Выскабливание - операция с целью прерывания беременности
    Внутриматочная спираль - насколько она безопасна?