Логин: Пароль: Регистрация |

http://womanhelth.ru/. http://womanhelth.ru/

Медицина

Гонорея

Гонорея Несмотря на большой выбор защитных и профилактических средств, число больных венерическими заболеваниями на сегодняшний день не уменьшается, а напротив, растет. Поэтому стоит прислушаться к советам специалистов и постараться четко выполнять правила личной и половой гигиены. Лишние усилия в этом направлении не повредят.


Что такое триппер


Триппер (от немецкого слова tropfen - капать) или гонорея - это инфекционное венерическое заболевание, вызываемое гонококком и передающееся преимущественно половым путём. Триппер - одно из самых распространенных заболеваний, при нем поражаются в основном мочеполовые органы, коньюнктива глаз, коленные суставы и др. Иногда триппер протекает скрыто, и человек становится источником инфекции для окружающих.


Как можно заразиться триппером


Триппером можно заразиться половым путем, после одного полового контакта с инфицированным человеком заболевают больше половины партнеров. Но хороший иммунитет может предотвратить заражение. Иногда триппером можно заразиться и бытовым путем (через предметы личной гигиены), но это больше характерно для детей. Заражение триппером новорождённого может произойти во время родов при прохождении плода через родовые пути больной матери и проявляется чаще всего поражением глаз - конъюнктивитом, в результате чего ребенок может ослепнуть. Триппер (гонорея) часто сочетается с другими инфекциями, передающимися половым путем (сифилисом, трихомониазом и так далее).


На основании чего устанавливается диагноз триппера


Для того, чтобы поставить правильный диагноз, необходимо провести лабораторные исследования. В процессе осмотра больного врач берет мазки из половых путей для микроскопического исследования и посева на питательные среды с определением чувствительности выявленного гонококка к тому или иному антибиотику. В настоящее время существует методика выявления в крови ДНК гонококка (метод ПЦР).


Как протекает триппер у мужчин


От заражения триппером до появления признаков заболевания (инкубационный период) проходит от одного дня до 2-3 недель (обычно 3-5 дней). В зависимости от места проникновения, гонококки могут поражать слизистую оболочку полости рта (результат орогенитального контакта), прямой кишки (результат гомосексуального контакта), но чаще всего триппер у мужчин протекает в виде гонорейного уретрита. Появляются режущие боли при мочеиспускании, позывы на частое мочеиспускание, обильные гнойные выделения из мочеиспускательного канала. Если такой уретрит не лечить, то приблизительно через неделю все симптомы ослабевают, и триппер постепенно переходит в хроническое течение, которое может длиться годами.


Осложнения триппера у мужчин


Триппер не такое уж простое заболевание, он часто дает осложнения, которые приводят к тяжёлым последствиям. У мужчин может развиться поражение любого отдела мочеполовой системы, например, простатит - воспаление предстательной железы. В этом случае к симптомам острого уретрита присоединяются пульсирующие боли в промежности, повышение температуры тела. Хронический простатит - это ноющие боли в низу живота и в промежности, слабая эрекция, преждевременная эякуляция, утрата оргазма и импотенция.


Триппер может вызвать и воспаление придатков яичек (эпидидимит), который характеризуется появлением внезапной боли в области яичка и в паховой области, покраснением и припухлостью этой области, повышением температуры до высоких цифр. Эпидидимит приводит к образованию рубцов в протоках придатков яичек и к бесплодию.


Как протекает триппер у женщин и его осложнения


Триппер у женщин поражает почти все отделы мочеполовой системы, не проявляясь при этом почти ничем. Он может протекать в виде поражения нижнего отдела мочеполового аппарата (наружных половых органов, мочеиспускательного канала, влагалища), а может поражать и внутренние половые органы женщины (матку и яичники).


У заболевшей женщины в начале могут появиться боли и рези при мочеиспускании, обильные гнойные выделения, но очень часто все эти симптомы отсутствуют. Большой процент бессимптомного течения гонореи у женщин приводит к редкой выявляемости заболевания на ранних стадиях, и, как следствие, - высокой частоте осложнений в виде воспалительных заболеваний органов малого таза.

НАШИ ДЕТИ

Что необходимо малышу

Что необходимо малышу Ему важно чувствовать, что для родителей он — самый интересный человек на свете. В этом возрасте ребенок остро чувствует любовь и нелюбовь своих близких и формирует свои привязанности, которые сохраняются на всю жизнь.
У малыша должны быть вещи, которые можно брать и носить: книжки, машинки и игрушки.
Покажите ему, как пользоваться большими мелками и бумагой. Держите под рукой книжку с картинками, где изображены простые действия, и просите малыша показывать и называть персонажей.

С двух лет действия малыша становятся целенаправленными. Теперь главное для него — не то, что он делает с предметами, а результат. Игрушкам он предпочитает реальные предметы. Играя, все время кому-то подражает: так он старается понять окружающий мир.
Не спешите помогать, если у него что-то не получается. Ребенку важно самому справиться с тем, что прежде не удавалось. Учите его играть, не пытаясь исправлять, поощряйте подражание.

Трехлетний малыш знает, чего хочет, думает, что может этого достичь, и готов отстаивать это право. Зато он недоволен всем, что ему предлагаете вы, ссорится с вами и порой ведет себя очень агрессивно.
Сохраняйте доброжелательное отношение к нему и самому себе. Не вступайте в бесконечные споры. Разрешайте все, что не опасно для него и окружающих. Запрещайте жестко, но не слишком часто. Уважайте его замыслы и по возможности оставляйте выбор за ним.

Пластическая хирургия

Коррекция груди: все, что естественно, - не безобразно

коррекция груди

На сегодняшний день существует много различных операций по коррекции груди. Они становятся все более популярными, а цены на них - все доступнее. Несмотря не безопасность и относительную безопасность этих операций, принимая решение о том, делать или не делать коррекцию груди, необходимо тщательно взвесить все достоинства и недостатки, связанные с таким вмешательством.

Увеличение груди

Один из самых популярных видов коррекции груди - увеличение ее размера. Используемые во время такой операции имплантаты обычно изготовлены из силикона и наполнены либо более мягким силиконом, либо соляным раствором. Увеличение груди не всегда делают косметическим причинам; иногда оно необходимо по медицинским показаниям. Вся операция занимает приблизительно полтора часа; пациентка может отправляться домой уже на следующий день.

В течение нескольких дней пациентки испытывают общее недомогание, что является нормой для послеоперационного периода. С сильным дискомфортом и болями можно справиться при помощи рецептурных обезболивающих.

После операции на груди остается повязка, которую нельзя мочить в течение двух недель. Через две недели врач удаляет ее, осматривает шов и слегка чистит его. Рубцы будут оставаться твердыми и розовыми в течение, по меньшей мере, шести недель; их размер может начать уменьшаться лишь через несколько месяцев и только через два года они значительно побледнеют. Это необходимо учитывать, решая делать коррекцию груди.

Большинство пациенток могут вернуться в работе уже через несколько дней после операции (если работа не связана с тяжелым физическим трудом). Интенсивные физические нагрузки, как правило, будут безопасны уже через семь-десять дней.

Исправление асимметрии груди

Операция по коррекции груди этого типа проводят, например, если у пациентки груди разного размера и/или форму, и также для исправления положения соска. Как правило, операция не рекомендуется при незначительной разнице формы и размера грудей пациентки. В зависимости от сложности проблемы операция по коррекции груди может длиться два-три часа. Операции проходят успешно - то есть их результаты соответствуют ожиданиям пациенток - приблизительно в девяносто процентах случаев. Основная причина неудачных операция, как правило, в несоответствии ожиданий пациентки и возможной пластической хирургии. Именно поэтому очень важно, чтобы врач уже перед операцией рассказал пациентке о том, чего ей стоит ожидать от операции.

Уменьшение размера груди

Слишком большая грудь может быть не меньшей проблемой, чем слишком маленькая. Такая особенность внешности может вызвать неуверенность в себе, проблемы во взаимоотношениях с людьми и просто дискомфорт во время выполнения своих ежедневных обязанностей.

Операция по уменьшению груди всегда проводится под общим наркозом и длится, в среднем, два с половиной-три часа. После операции пациентке обычно приходится остаться в больнице на один-два дня, однако в некоторых случаях можно отправляться домой в день операции - это зависит от того, насколько инвазивной и продолжительной была операция.

Время восстановления после операции также зависит от того, насколько трудной была сама операция. В большинстве случаев пациентка может вернуться на работу через четырнадцать дней, но, а зависимости от многих факторов, кто-то восстанавливается быстрее, а кто-то - медленнее. В течение шести недель после операцию нужно избегать интенсивных физических нагрузок. Послеоперационный рубцы поблекнут несколько месяцев или даже лет спустя.

Подтяжка груди

Этот тип коррекции груди предназначен для того, чтобы сделать более упругой и подтянутой грудь, которая потеряла форму в результате грудного вскармливания, возрастных изменений и воздействия других факторов. Обычно эта процедура занимает от двух до двух с половиной часов и проходит под общей анестезией. Восстановительный период длится приблизительно столько же, сколько после операции по увеличению груди.

Как выбрать молокоотсос и как им пользоваться Молокоотсосы удобны и часто необходимы для сцеживания молока с целью уменьшения нагрубания или для того, чтобы сделать запас молока на то время, когда мама временно не может кормить грудью. Здесь мы даем рекомендации как выбрать молокоотсос, который вам подойдет больше других, и как пользоваться им, чтобы добиться большей эффективности и не причинить себе неудобств. За исключением тех случаев, когда у вас часто не будет поблизости розетки для включения в сеть, электрические насосы наиболее эффективны и в большей степени воспроизводят сосательные движения ребенка. Дополнительное преимущество - исследования показали, что они обеспечивают наибольшее высвобождение материнских гормонов в сравнении с работающими от батареек молокоотсосами и молокоотсосами для ручного сцеживания. Стоимость молокоотсосов сильно разнится. Ручные молокоотсосы самые дешевые, электрические (обычно их берут напрокат) - самые дорогие. Если ваши соски страдают во время сцеживания, до начала процедуры массируйте их смягчителем типа Lansinoh. До начала сцеживания рассматривайте какую-нибудь картину и думайте о своем ребенке. У некоторых мам только ожидание кормления грудью или сцеживания может стимулировать выработку гормонов, увеличивающих выделение молока. Существует множество молокоотсосов, предназначенных для использования в разных обстоятельствах и для мам, образ жизни которых сильно отличается. Перечень молокоотсосов приведен в таблице, вы можете воспользоваться им как отправной точкой, но так как молокоотсосы постоянно совершенствуются, чтобы удовлетворить самые разные потребности современных мам, мы рекомендуем за самой новейшей информацией обращаться к консультирующему вас специалисту по грудному вскармливанию.
беременность и родыБудущим мамам, которые собираются сделать выбор в пользу кесарева сечения, обязательно следует хорошенько взвесить все «за» и «против», определить потенциальные факторы риска и преимущества этой операции. Также необходимо сравнить возможную опасность для здоровья при кесаревом сечении и естественных родах.

болезни беременностиКак часто будущие мамы сталкиваются с болезнями в период беременности, о которых даже не подозревали. Кажется, откуда у меня возникло это заболевание, ведь до беременности я ни чем не страдала. Есть определенные болезни, которые характерны именно для периода беременности. Возникают они в результате гормональной перестройки организма, повышенной нагрузки на сердечно-сосудистую, мочевыводящую и другие системы. Обычно, после родоразрешения эти болезни исчезают, но иногда могут и привести к хроническим процессам.


Болезни при беременности


Есть три основных заболевания у беременных, с которыми часто встречаются будущие матери. А в наш век повышенных скоростей, нарушенной экологии и бешеным ритмом жизни хотя бы с одним из этих заболеваний придется столкнуться:


  • железодефицитная анемия беременных;

  • гестоз беременности;

  • гестационный пиелонефрит.

  • Железодефицитная анемия беременных


    Анемия, или малокровие – это снижение гемоглобина ниже 110 г/л, эритроцитов ниже 3,5 млн./мкл, а уровень гематокрита (показатель сгущения крови) до 0,30-0,33, уменьшение сывороточного железа, повышение железосвязывающей способности. Гемоглобин, в составе которого присутствует железо, участвует в доставке кислорода органам и тканям, и при его недостатке мама и будущий ребенок недополучают кислород, питательные вещества и витамины. Различают три степени анемии:


  • легкая степень – уровень гемоглобина 110-90 г/л;

  • умеренная степень – гемоглобин равен 89-80 г/л;

  • тяжелая степень – гемоглобин ниже 80г/л.

  • Клиническая картина зависит от степени тяжести. При легкой анемии беременные могут не предъявлять жалоб, симптомы проявляются при более тяжелой степени. Это могут быть слабость, головокружение, вялость, сонливость, секущиеся волосы, ломкие ногти. Лечение анемии заключается в назначении препаратов железа и нормализации питания (печень, греча, рыба, яйца, бобовые). Лечение стоит продолжать и после нормализации гемоглобина, чтобы восполнить его депо в организме.


    Гестационный пиелонефрит


    Под инфекциями мочевыводящих путей подразумевают наличие микробов в мочевых путях: в мочевом пузыре – цистит, в почках – пиелонефрит, в моче (изолированно) – бактериурия. Наиболее часто встречается гестационный пиелонефрит, что связано с выработкой гормона беременности – прогестерона, сдавление беременной маткой мочевых путей и наличие очагов хронической инфекции (кариес, ангина). Прогестерон расслабляет гладкую мускулатуру кишечника и мочевых путей, что приводит к запорам, нарушению кровоснабжения в почках, а мочеточники становятся удлиненными, извитыми, с множеством перегибов. Это нарушает отток мочи из почек и способствует присоединению инфекции. Различают серозный и гнойный пиелонефрит. Клиника серозного пиелонефрита стерта, а вот гнойный пиелонефрит протекает с выраженными симптомами: повышением температуры, дизурическими расстройствами (частое, болезненное мочеиспускание), слабостью, недомоганием. Лечение гестационного пиелонефрита заключается в назначении противовоспалительной терапии, уросептиков, инфузионной терапии.


    Гестоз беременности


    Гестоз, или поздний токсикоз, развивается исключительно при беременности и напрямую связан с наличием плодного яйца. Обычно гестоз возникает с 16-20 недели беременности. Чем раньше проявилось заболевание, тем тяжелее оно протекает. После родоразрешения симптомы гестоза сходят на нет в течение недели. Классическая триада гестоза – это появление отеков, повышение артериального давления, появление белка в моче. Иногда отеки как таковые отсутствуют (скрытые отеки) их выявляют по патологической прибавке веса (более 400 грамм в неделю) и пробе Макклюра-Олдрича. Суть пробы заключается во введении внутрикожно физиологического раствора, после чего засекается время рассасывания папулы (меньше 35 минут подтверждает отеки). В тяжелых случаях может возникнуть преэклампсия и эклампсия. Преэклампсия (предсудорожный синдром) проявляется мельканием мушек перед глазами, заложенностью носа, шумом в ушах и головной болью. Без лечения преэклампсия переходит в эклампсию, когда появляются судороги, а женщина теряет сознание. Это состояние может привести к смерти матери и плода. Вот почему очень важно раннее выявление гестоза. Для лечения используют растворы крахмала, декстраны, актовегин и другое. Ни в коем случае нельзя применять мочегонные, так как они только усугубят состояние (лишняя жидкость находится в тканях).

    инсеминацияПродолжение своего рода – рождение детей заложено в каждом человеке. Однако около 30% супружеских пар сталкиваются с проблемой бесплодия. Маленькому чуду – оплодотворению могут препятствовать множество факторов. Нередко проблема бесплодия в семье связана с мужчиной. Но не всегда необходимо решать вопрос кардинально, с помощью экстракорпорального оплодотворения (ЭКО). Более простой и доступный метод, такой, как искусственная инсеминация, весьма успешно помогает в устранении проблемы бесплодия.


    Искусственная инсеминация – это введение в полость матки предварительно обработанной спермы (мужа или донора) с целью возникновения беременности. В дальнейшем процесс продвижения сперматозоидов по маточным трубам идет естественным путем и заканчивается встречей яйцеклетки со сперматозоидом, то есть оплодотворением. Процедура введения спермы производится с помощью специального тонкого катетера, который легко проходит шеечный канал. Сама манипуляция безболезненна и длится не более двух минут, но после процедуры женщине необходимо полежать в течение получаса.


    Преимущества искусственной инсеминации


  • Доступная цена (по сравнению с ЭКО)

  • Хорошая переносимость

  • Процент успешных беременностей соответствует ЭКО

  • Показания к проведению искусственной инсеминации (ИИ) делятся на три группы:


  • показания к ИИ со стороны женщины

  • показания к ИИ со стороны мужа спермой донора

  • показания к ИИ спермой супруга

  • Показания к использованию спермы мужа


  • Шеечный фактор (в случае потери сперматозоидами подвижности при попадании в цервикальный канал). Это обычно обусловлено наличием антиспермальных антител в шеечной слизи (так называемая аллергия жены на мужа)

  • Олигоспермия (пониженное количество сперматозоидов с нормальной подвижностью)

  • Вагинизм

  • Импотенция

  • Отсутствие эякуляции

  • Пороки развития половых органов, при которых невозможен естественный половой акт

  • Показания к использованию спермы донора


  • Азооспермия (отсутствие сперматозоидов в эякуляте)

  • Несовместимость супругов по резус-фактору

  • Наследственные заболевания мужа, которые могут передаваться потомству

  • Тяжелые инфекционные заболевания мужа (СПИД)

  • Снижение показателей спермограммы, без эффекта от лечения

  • Показания к инсеминации со стороны женщины


  • Отсутствие полового партнера

  • Выраженный спаечный процесс в малом тазу

  • Эндометриоз средней или тяжелой степени

  • Противопоказания к искусственной инсеминации


  • Злокачественные опухоли любой локализации

  • Общие и психические заболевания, при которых противопоказана беременность

  • Острый воспалительный процесс

  • Опухоли или кисты яичников

  • Пороки развития матки, при которых невозможно вынашивание беременности

  • Отсутствие согласия женщины

  • Проведение процедуры под наркозом

  • Нет письменного подтверждения согласия обоих супругов

  • Расистские побуждения с целью «облагораживания расы»

  • Этапы проведения искусственной инсеминации


  • Стимуляция овуляции или нормализация естественного менструального цикла

  • Контроль созревания яйцеклетки и подготовки эндометрия к оплодотворению (по УЗИ)

  • Выбор времени для проведения манипуляции (день созревания яйцеклетки и ее выход из яичника)

  • Внутриматочное введение спермы (искусственная инсеминация)
  • Герпес при беременностиКак известно, во время беременности происходит гормональная перестройка организма и некоторое ослабление иммунитета. Поэтому беременность является предрасполагающим фактором обострения многих скрытых заболеваний. Особенно опасен герпес во время беременности, не важно, произошло первичное инфицирование или обострение. Как правило, у беременных чаще всего герпетическая инфекция встречается в виде простуды на губах (лабиальный герпес) или в виде генитального герпеса.


    Что такое герпес?


    Герпес относится к вирусным инфекциям, возбудителем является вирус простого герпеса (ВПГ) нескольких типов. Во время заболевания поражаются слизистые оболочки и кожа человеческого организма. Лабиальный герпес вызывается вирусом простого герпеса первого типа, а генитальный герпес (герпес половых органов) вызывается вирусом простого герпеса второго типа. После произошедшего инфицирования вирус герпеса в большинстве случаев находится в дремлющем состоянии в нервных узлах. Активизация вируса происходит после воздействия неблагоприятных факторов: переохлаждение, стресс, снижение иммунитета. У беременных само состояние ожидание ребенка является предрасполагающим фактором для активизации вируса. Заражение происходит от человека к человеку при прямом контакте. Генитальный герпес передается половым путем. Следует отметить, что возможно заражение ребенка герпесом через плаценту.


    Клиническая картина герпеса


    Как было отмечено, герпетическая инфекция у беременных проявляется в виде простуды на губах или в виде генитального герпеса:


  • Лабиальный герпес

  • Развитие заболевания протекает в четыре стадии. На первой появляется зуд или дискомфорт в области губ, возможно общее недомогание и некоторое повышение температуры. Зуд может быть не только на губах, но и на языке или других участках лица. Во второй стадии - стадии воспаления, которое характеризуется небольшой отечностью и болезненностью губ, со временем она распространяется, занимая большую поверхность. В третью стадию происходит вскрытие герпетических пузырьков, из которых вытекает прозрачная жидкость (в ней содержится большое количество вирусных эмбрионов). На месте вскрытия пузырьков образуется язвочка. И на последней, четвертой стадии происходит образование струпьев, которые располагаются на поверхности язвочек. Пальпация их болезненна, возможно возникновение небольшого кровотечения.


  • Генитальный герпес

  • Генитальный герпес фактически мало, чем отличается от лабиального герпеса. Только герпетические высыпания локализуются на коже больших и малых половых губ, слизистой оболочке влагалища и шейке матки. Длительность генитального герпеса составляет семь-десять дней. Кроме того, при генитальном герпесе изменяется характер влагалищных выделений. Они становятся скудными и водянистыми. Продолжаются такие выделения пять-семь дней. Также отмечается ухудшение общего состояния, появление болей в мышцах, головной боли, повышение температуры до 39 градусов. Некоторые беременные отмечают зуд или жжение в урогенитальной области до появления герпетических пузырьков.


    Осложнения


    Последствия перенесенного герпеса во время беременности многочисленны:


  • выкидыши, развитие замершей беременности (в случае инфицирования в первом триместре беременности);

  • врожденные аномалии развития плода;

  • поражения мозга (микроцефалия);

  • пороки сердца;

  • врожденная вирусная пневмония;

  • преждевременные роды.

  • Последствия перенесенного герпеса для ребенка (после рождения):

  • внезапная гибель ребенка после рождения;

  • детский церебральный паралич;

  • эпилепсия;

  • слепота;

  • глухота.

  • Лечение


    Лечение герпеса во время беременности проводится наружными противовирусными препаратами (мази, кремы, гели). Беременным противопоказано принимать системные (внутрь) антивирусные препараты. Наиболее распространенными мазями являются ацикловир (используется в течение пяти - семи дней), оксолиновая, алпизариновая мази и тромантадин (назначаются в течение десяти дней). Для размягчения струпьев применяют смазывание корочек пихтовым маслом, ромашковым кремом или мазью календулы. Для стимуляции иммунитета назначаются иммуноглобулины.


    Анна Созинова

    причины и диагностика внематочной беременностиВнематочная беременность, несмотря на успехи современной медицины, до сих пор остается опасным заболеванием. Связано это не только с трудностями диагностики (редко удается заподозрить внематочную беременность на ранних сроках, еще до развития осложнений), но и с многочисленными и распространенными причинами, которые являются пусковым моментом заболевания. Внематочная беременность может принимать различные формы, хотя предрасполагающие факторы остаются прежними.


    Внематочная беременность


    Внематочная, или эктопическая беременность – это беременность, которая развивается вне полости матки. Локализация плодного яйца различна. В основном, это трубная беременность, ее частота достигает 90%, реже встречается яичниковая (беременность развивается в яичнике) и шеечная (беременность развивается в шеечном отделе матки). Как казуистика – это брюшная беременность, когда плодное яйцо (чаще после трубного аборта) имплантируется на внутренних органах брюшной полости (кишечник, сальник, печень). Вследствие того, что имплантация плодного яйца происходит в местах, где нет условий для достаточного его роста и развития, внематочная беременность опасна массивным и профузным кровотечением, с быстрым развитием геморрагического шока, и нередко - смертью женщины.


    Причины, которые приводят к внематочной беременности


    Для того чтобы разобраться в причинах, которые приводят к развитию внематочной беременности, необходимо вспомнить механизм оплодотворения и имплантации яйцеклетки. После созревания фолликула яйцеклетка выходит в брюшную полость из яичника и попадает в маточную трубу. Именно здесь происходит ее встреча со сперматозоидом и оплодотворение. Далее яйцеклетка за счет перистальтики труб (сокращения труб) попадает в полость матки, где уже произошли подготовительные изменения в эндометрии для ее внедрения (имплантации). В силу определенных факторов ритм сокращений маточных труб нарушается, и яйцеклетка либо не успевает попасть в матку, либо из одной трубы попадает в другую.


    Основные причины:


  • воспалительные процессы в матке, маточных трубах и малом тазу (воспаление ведет к образованию спаек, сужению и перегибам труб);

  • медицинские аборты (во время выскабливания нарушается нормальное строение эндометрия, что препятствует имплантации яйцеклетки, а также нередки послеабортные осложнения);

  • аномалии развития труб, в том числе и опухоли труб;

  • внутриматочная контрацепция (внутриматочная спираль препятствует маточной беременности, что является причиной заброса яйцеклетки обратно в трубу);

  • оперативные вмешательства на маточных трубах в анамнезе;

  • искусственное оплодотворение (ЭКО);

  • нарушение гормонального статуса (недостаток женских половых гормонов или избыток мужских нарушают перистальтику труб);

  • возраст старше 35 лет (с возрастом яйцеклетка меняет свои свойства).

  • Диагностика внематочной беременности


    Ранняя диагностика внематочной беременности достаточно сложный процесс. Основные методы диагностики:


  • Сбор анамнеза

  • Жалобы пациентки подтверждают все признаки беременности: задержка менструации, положительный тест на беременность, ранний токсикоз. При прогрессировании внематочной беременности появляются жалобы на боли внизу живота, обычно с одной стороны. Боли носят характер от тянущих до резких, характерным симптомом является появление мажущих кровянистых выделений после приступа.


  • Гинекологический осмотр

  • Во время влагалищного исследования пальпируется нечеткое, эластичное образование в придатках. Нередко имеет место быть позадиматочная гематома (вследствие внутрибрюшного кровотечения).


  • Лабораторный метод определения хорионического гонадотропина (ХГЧ)

  • При определении ХГЧ цифры его при внематочной беременности гораздо ниже показателей при маточной беременности. В сложных случаях определение уровня хорионического гонадотропина производят несколько раз, с перерывом в 24-48 часов.


  • УЗИ малого таза

  • На УЗИ определяется отсутствие беременности в матке.


  • Кульдоцентез

  • Кульдоцентез, или пункция брюшной полости через задний свод влагалища, процедура очень болезненная и применяется только в затруднительных случаях. С помощью специальной иглы получают кровь из брюшной полости, что подтверждает диагноз внематочной беременности.

    Анализы при беременностиПри обследовании беременной женщины выделяется несколько этапов развития плода, которые требуют контроля. Здоровые беременные женщины должны наблюдаться акушером-гинекологом по определенной схеме. Если женщина придерживается рекомендованной ей схемы наблюдения, то риск рождения больного ребенка сводится к минимуму.

    Определение беременности

    Самый первый анализ на беременность женщина обычно проводит сама, в домашних условиях с помощью специальных тест-систем, которые продаются в аптеках. Лабораторные методы диагностики беременности основаны на определении в моче или крови женщины хорионического гонадотропина человека (ХГЧ) – гормона, который появляется только при беременности. Синтез ХГЧ начинается с первых дней беременности и продолжается до родов. При помощи тест-систем ХГЧ определяется в моче с 3-5 дня после зачатия.

    После того, как тест на беременность оказался положительным, необходимо посетить женскую консультацию для того, чтобы подтвердить диагноз, даже если вас ничего не беспокоит. Это необходимо, прежде всего, для того, чтобы родить здорового малыша. Те женщины, которые своевременно не становятся на учет, как правило, имеют в дальнейшем много проблем.

    В настоящее время для диагностики ранних сроков беременности применяют иммунологические методы, основанные на способности организма вырабатывать антитела, способные нейтрализовать чужеродные частицы (антигены) вторгшиеся в организм. Для проведения такой реакции берется стандартная сыворотка для лабораторных исследований, содержащая антитела к ХГЧ, и эритроциты, несущие на себе антиген ХГЧ. Если к ним прибавить мочу беременной женщины, содержащую ХГЧ, то она займет место антигена и эритроциты останутся неизмененными, при прибавлении мочи небеременной женщины эритроциты склеятся в антителами.

    Анализы во время I триместра беременности (с начала до 12 недель)

    Для того, чтобы быть уверенным в своем здоровье и здоровье будущего ребенка, женщина должна провести ряд исследований:

    Анализы во время II триместра беременности (с 12 до 24 недель)

    На 15-21 неделе беременности проводится тройной гормональный тест, состоящий из трех сывороточных гормонов: альфа-фетопротеина (АФП), хорионического гонадотропина (ХГЧ) и эстриола.

    Эти анализы позволяют выявить риск генетических заболеваний. Низкий уровень АФП и эстриола, и (или) высокий уровень ХГЧ могут указывать на высокий риск рождения ребенка с генетическими нарушениями. Высокий уровень альфа-фетопротеина указывает на возможный порок развития нервной системы и передней брюшной стенки. При сниженном АФП, высоких цифрах АФП, высоких цифрах ХГЧ назначается консультация генетика.

    Кроме того, проводится общий анализ крови с целью выявления различных заболеваний беременной женщины.

    Анализы во время III триместра беременности (с 24 недель до родов)

    При правильном и своевременном наблюдении беременной женщины в женской консультации в III триместре беременности анализов не требуется (кроме общего анализа крови). При этом риск того, что ребенок может родиться больным, очень низок, но все же он есть, поэтому контроль за его состоянием должен быть. Но проводится он при помощи ультразвукового исследования (в 32-34 недели).

    Непосредственно перед родами придетс повторно сдать анализы кровь на инфекции (ВИЧ, вирусы гепатита А и С, сифилис) – это обязательное условие для пребывания в родильном доме.

    Если вы в течение беременности своевременно проводили все назначенные врачом анализы и ультразвуковые исследования, то можно быть вполне уверенным в том, что ребенок родится здоровым.