Medicine

Логин: Пароль: Регистрация |

http://womanhelth.ru/. http://womanhelth.ru/

Медицина

Люмбаго (поясничная боль, прострел) - признаки и причины

Люмбаго (поясничная боль, прострел) -  признаки и причиныРезкая внезапная боль в пояснице, возникающая при подъеме тяжести или при неудачном движении, в народе метко называется прострелом. По остроте и неожиданности это действительно напоминает огнестрельное ранение или удар электрического тока, вот только вместо пули – внутреннее ущемление отходящего от спинного мозга нерва.


Прострел и его причины


Люмбаго (поясничная боль, прострел) - это приступообразная резкая боль в пояснице, обусловленная чаще всего остеохондрозом (обменными изменениями поясничных межпозвоночных дисков). Люмбаго возникает обычно внезапно после какого-либо движения позвоночника (например, сгибании кпереди или поворота в сторону). При люмбаго болевое ощущение в пояснице является основным признаком заболевания.


При остеохондрозе происходят дегенеративно-дистофические (обменные) изменения в межпозвоночных дисках. В результате диск, который состоит из упругого ядра и фиброзного кольца вокруг него, теряет свои амортизирующие свойства, начинает разрушаться. Такой диск при неосторожном движении или поднятии тяжести травмирует нерв и вызывает боль.


Признаки люмбаго


Люмбаго чаще наблюдается у мужчин 30-40 лет и старше. Во время физического перенапряжения, после перегревания, а затем охлаждения, после неловкого движения туловища внезапно появляется резкая интенсивная боль в пояснице. Больные называют ее рвущей, пульсирующей, прокалывающей, простреливающей. Во время такого приступа человек становится беспомощным, застывает в вынужденной позе, любая попытка движения усиливает боль, появляется спазм мышц поясничной области.


Болевой приступ держится несколько минут, но может продолжаться в течение нескольких часов и даже дней. Снимает боль физический покой и горизонтальное положение. Иногда сильная боль исчезает также внезапно, как и появилась «как будто что-то встало на место». В течение последующих дней, иногда недель в пояснице удерживаются легкие боли, усиливающиеся при кашле, чиханье, натуживании. Саму боль больной ощущает как глубокую.


При люмбаго обязательно происходит ограничение подвижности поясничного отдела позвоночника и напряжение длинных мышц спины. Движения затруднены из-за боли и напряжения мышц, парезов и параличей нет. В покое боль ослабевает и даже совсем проходит, возобновляясь при движениях. Со временем боль приобретает хронический рецидивирующий характер, при этом отдельные обострения могут протекать как острое люмбаго.


Диагностика люмбаго


Распознаванию люмбаго помогают типичная головная боль и характерная малоподвижность поясничного отдела позвоночника. Для того, чтобы исключить какие-либо другие причины (кроме остеохондроза) возникновения люмбаго (например, опухоль, сдавливающую нервный ствол), проводят рентгеновское исследование состояния позвоночника.

НАШИ ДЕТИ

Вода для совсем маленького ребёнка

Водичка для младенца
Всем известно, что жить без воды невозможно. Но как часто нужно поить новорожденного ребёнка? Скажем сразу, это зависит от разных обстоятельств, в том числе и от того, чем питается новорожденный, не болеет ли он и даже от того, какое лето выдалось в этом году.
С одной стороны, простую воду трудно назвать настоящей пищей, но представить себе хотя бы день без неё невозможно: несмотря на свою прозрачность, она помогает нашему организму правильно работать, и благодаря ей малыш хорошо растёт и развивается. Трудно переоценить значение воды и для совсем маленького ребёнка - она составляет большую часть, а точнее, - его тела. Но поскольку центральная нервная и эндокринная система (отвечающая за обмен веществ) новорожденного пока ещё только развиваются, жидкость в маленьком организме распределяется неравномерно. Именно поэтому и нехватка воды, и её излишки, скорее, принесут малышу не пользу, а вред.
Важные нюансы
В первые дни после рождения не нужно давать младенцу дополнительного питья без серьёзных на то причин. Почему? В маленьком организме достаточно запасов жидкости и пищи, с помощью которых здоровый ребёнок может "продержаться" до тех пор, пока у мамы не наладится выработка молока. Правда, лучше, если на это время малыш разместится в тёплом и не слишком сухом “гнёздышке”: в таких условиях он будет меньше потеть.
Для того чтобы новорожденный не испытывал ни голода, ни жажды, достаточно кормить его грудным молоком по требованию. Если необходимость в дополнительной жидкости всё же появится (об этом вам расскажет врач), поите ребёнка из ложечки, пипетки или маленькой чашки (именно так поступают и в том случае, если младенца нужно кормить сцеженным грудным молоком). Это поможет вам сохранить так называемый "сосательный рефлекс", и малыш не откажется от груди.
Имейте в виду, что здоровый новорожденный сам знает, сколько воды ему нужно выпить: за это отвечают механизмы, регулирующие обмен веществ. Именно поэтому если ребёнку не нужна жидкость, он просто откажется от неё.
К сожалению, во время болезни механизмы самоконтроля быстро выходят из строя, поэтому младенцу обязательно нужно давать пить, но ровно столько, сколько "положено" малышу его возраста. Излишки воды могут затруднить работу сердца и почек, и в организме нарушится обмен: жидкость будет вымывать из него минеральные вещества и витамины.
Чтобы избежать неприятных последствий, которые может вызвать некачественная вода, лучше давайте малышам специальную детскую воду, которая продаётся в магазинах, например, Кроха (Русская производственная компания), HIPP, Humana. Эта вода добывается из специальных артезианских скважин, и производители гарантируют нам её качество и отсутствие вредных примесей.
Когда вода нужна как воздух?
Обязательно поите малыша в жаркую погоду, особенно если в детской слишком тепло и сухо. Делайте это и тогда, когда перерыв между кормлениями станет больше 3,5 часа или если ребёнок по какой-либо причине откажется от грудного молока. Плюс к этому есть несколько "звоночков", которые подскажут вам, что малыш нуждается в дополнительной жидкости:
у младенца слишком сухая кожа и слизистые оболочки;
он редко ходит в туалет "по-маленькому";
плохо прибавляет в весе;
у ребёнка поднялась температура или участился пульс;
малыш "подхватил" инфекцию с вытекающими последствиями: лихорадкой, рвотой и жидким стулом.
Константин Григорьев, врач-педиатр, профессор
"СЧАСТЛИВЫЕ РОДИТЕЛИ", июль 2003г.
На заметку:
Каждый день новорожденный должен выпивать 250-500 мл жидкости или 80-150 мл на каждый килограмм веса ребёнка (не забудьте, что в эту "норму" нужно включить грудное молоко, которым питается ваш малыш). В шесть месяцев ситуация немного меняется, поскольку увеличиваются потребности малыша и интервал между кормлениями: в этом возрасте ему потребуется 950-1000 мл жидкости в день или 130-150 мл на каждый килограмм веса.

Пластическая хирургия

Коррекция груди: все, что естественно, - не безобразно

коррекция груди

На сегодняшний день существует много различных операций по коррекции груди. Они становятся все более популярными, а цены на них - все доступнее. Несмотря не безопасность и относительную безопасность этих операций, принимая решение о том, делать или не делать коррекцию груди, необходимо тщательно взвесить все достоинства и недостатки, связанные с таким вмешательством.

Увеличение груди

Один из самых популярных видов коррекции груди - увеличение ее размера. Используемые во время такой операции имплантаты обычно изготовлены из силикона и наполнены либо более мягким силиконом, либо соляным раствором. Увеличение груди не всегда делают косметическим причинам; иногда оно необходимо по медицинским показаниям. Вся операция занимает приблизительно полтора часа; пациентка может отправляться домой уже на следующий день.

В течение нескольких дней пациентки испытывают общее недомогание, что является нормой для послеоперационного периода. С сильным дискомфортом и болями можно справиться при помощи рецептурных обезболивающих.

После операции на груди остается повязка, которую нельзя мочить в течение двух недель. Через две недели врач удаляет ее, осматривает шов и слегка чистит его. Рубцы будут оставаться твердыми и розовыми в течение, по меньшей мере, шести недель; их размер может начать уменьшаться лишь через несколько месяцев и только через два года они значительно побледнеют. Это необходимо учитывать, решая делать коррекцию груди.

Большинство пациенток могут вернуться в работе уже через несколько дней после операции (если работа не связана с тяжелым физическим трудом). Интенсивные физические нагрузки, как правило, будут безопасны уже через семь-десять дней.

Исправление асимметрии груди

Операция по коррекции груди этого типа проводят, например, если у пациентки груди разного размера и/или форму, и также для исправления положения соска. Как правило, операция не рекомендуется при незначительной разнице формы и размера грудей пациентки. В зависимости от сложности проблемы операция по коррекции груди может длиться два-три часа. Операции проходят успешно - то есть их результаты соответствуют ожиданиям пациенток - приблизительно в девяносто процентах случаев. Основная причина неудачных операция, как правило, в несоответствии ожиданий пациентки и возможной пластической хирургии. Именно поэтому очень важно, чтобы врач уже перед операцией рассказал пациентке о том, чего ей стоит ожидать от операции.

Уменьшение размера груди

Слишком большая грудь может быть не меньшей проблемой, чем слишком маленькая. Такая особенность внешности может вызвать неуверенность в себе, проблемы во взаимоотношениях с людьми и просто дискомфорт во время выполнения своих ежедневных обязанностей.

Операция по уменьшению груди всегда проводится под общим наркозом и длится, в среднем, два с половиной-три часа. После операции пациентке обычно приходится остаться в больнице на один-два дня, однако в некоторых случаях можно отправляться домой в день операции - это зависит от того, насколько инвазивной и продолжительной была операция.

Время восстановления после операции также зависит от того, насколько трудной была сама операция. В большинстве случаев пациентка может вернуться на работу через четырнадцать дней, но, а зависимости от многих факторов, кто-то восстанавливается быстрее, а кто-то - медленнее. В течение шести недель после операцию нужно избегать интенсивных физических нагрузок. Послеоперационный рубцы поблекнут несколько месяцев или даже лет спустя.

Подтяжка груди

Этот тип коррекции груди предназначен для того, чтобы сделать более упругой и подтянутой грудь, которая потеряла форму в результате грудного вскармливания, возрастных изменений и воздействия других факторов. Обычно эта процедура занимает от двух до двух с половиной часов и проходит под общей анестезией. Восстановительный период длится приблизительно столько же, сколько после операции по увеличению груди.

  • Раздел: Медицина |
  • Опубликовано: 19 апреля, 09:04
Люмбаго (поясничная боль, прострел) -  признаки и причиныРезкая внезапная боль в пояснице, возникающая при подъеме тяжести или при неудачном движении, в народе метко называется прострелом. По остроте и неожиданности это действительно напоминает огнестрельное ранение или удар электрического тока, вот только вместо пули – внутреннее ущемление отходящего от спинного мозга нерва.


Прострел и его причины


Люмбаго (поясничная боль, прострел) - это приступообразная резкая боль в пояснице, обусловленная чаще всего остеохондрозом (обменными изменениями поясничных межпозвоночных дисков). Люмбаго возникает обычно внезапно после какого-либо движения позвоночника (например, сгибании кпереди или поворота в сторону). При люмбаго болевое ощущение в пояснице является основным признаком заболевания.


При остеохондрозе происходят дегенеративно-дистофические (обменные) изменения в межпозвоночных дисках. В результате диск, который состоит из упругого ядра и фиброзного кольца вокруг него, теряет свои амортизирующие свойства, начинает разрушаться. Такой диск при неосторожном движении или поднятии тяжести травмирует нерв и вызывает боль.


Признаки люмбаго


Люмбаго чаще наблюдается у мужчин 30-40 лет и старше. Во время физического перенапряжения, после перегревания, а затем охлаждения, после неловкого движения туловища внезапно появляется резкая интенсивная боль в пояснице. Больные называют ее рвущей, пульсирующей, прокалывающей, простреливающей. Во время такого приступа человек становится беспомощным, застывает в вынужденной позе, любая попытка движения усиливает боль, появляется спазм мышц поясничной области.


Болевой приступ держится несколько минут, но может продолжаться в течение нескольких часов и даже дней. Снимает боль физический покой и горизонтальное положение. Иногда сильная боль исчезает также внезапно, как и появилась «как будто что-то встало на место». В течение последующих дней, иногда недель в пояснице удерживаются легкие боли, усиливающиеся при кашле, чиханье, натуживании. Саму боль больной ощущает как глубокую.


При люмбаго обязательно происходит ограничение подвижности поясничного отдела позвоночника и напряжение длинных мышц спины. Движения затруднены из-за боли и напряжения мышц, парезов и параличей нет. В покое боль ослабевает и даже совсем проходит, возобновляясь при движениях. Со временем боль приобретает хронический рецидивирующий характер, при этом отдельные обострения могут протекать как острое люмбаго.


Диагностика люмбаго


Распознаванию люмбаго помогают типичная головная боль и характерная малоподвижность поясничного отдела позвоночника. Для того, чтобы исключить какие-либо другие причины (кроме остеохондроза) возникновения люмбаго (например, опухоль, сдавливающую нервный ствол), проводят рентгеновское исследование состояния позвоночника.

  • Раздел: Медицина |
  • Опубликовано: 18 апреля, 05:04
Резус-конфликт матери и ребенкаМногим известно, что резус-фактор может стать причиной несовместимости крови матери и плода. Но далеко не все знают, как именно это происходит. Основной механизм развития резус-конфликта уже изучен, тем не менее, многое еще остается непонятным и главные открытия в медицине, в том числе и те, которые касаются резус-фактора, еще впереди.


Что такое резус-фактор


Резус-фактор это система человеческих, но имеющих другую генетическую структуру (то есть принадлежащих другому человеку), антигенов (чужих для организма веществ, вызывающих в организме образование антител, нацеленных специально на борьбу с данным антигеном) крови человека, которые не связаны с антигенами, формирующими группу крови.


Название «резус-фактор» эта система антигенов (всего шесть основных антигенов и множество их вариантов, но наибольшее значение имеет антиген D) получила в связи с тем, что ее антиген был обнаружен у человека с помощью сыворотки, иммунизированной эритроцитами обезьяны вида Macacus rhesus. Резус-фактор в наибольшей степени выражен в клетках красной крови (эритроцитах), менее четко он представлен в клетках белой крови (лейкоцитах) и в клетках, ответственных за свертываемость крови (тромбоцитах). В жидкой части крови (плазме) резус-фактор не обнаружен.


На основании наличия в эритроцитах антигена D выделяют резус-положительную кровь. А кровь людей, эритроциты которых лишены этого антигена, относят к резус-отрицательному типу. Резус-отрицательный тип не должен также содержать и двух других антигенов - С и Е.


Механизм развития резус-конфликта


Механизм развития резус-конфликтной беременности выглядит следующим образом. В ответ на поступление в кровь беременной резус-отрицательной женщины антигенов резус-фактора в крови у нее вырабатываются антитела, основная масса которых может проникать через плаценту в организм плода, вызывая у него склеивание (гемолиз) эритроцитов, что вызывает повреждение различных органов и тканей плода (особенно страдают печень и головной мозг). Такое состояние ребенка получило название гемолитической болезни новорожденных.


Резус-конфликт не развивается во время первой беременности резус-отрицательной матери резус-положительным плодом. В это время антитела только вырабатываются, но при повторной беременности резус-конфликт неизбежен. В случае, если резус-отрицательная мать, беременна резус-отрицательным ребенком, конфликта не будет ни на первый, ни на последующие разы. Резус-отрицательная кровь отца вызвать резус-конфликт ни в коем случае не может, так как не содержит антигенов.


Гемолитическая болезнь плода и новорожденного


Гемолитическая болезнь плода и новорожденного - это врожденное заболевание, которое характеризуется усиленным распадом эритроцитов ребенка и признаками, обусловленными токсическим (ядовитым) действием продуктов их распада на организм.


При раннем проявлении на 5-6 месяце беременности резус-конфликт может быть причиной преждевременных родов, выкидышей, внутриутробной гибели плода. Основными признаками заболевания является появление нормохромной (в эритроцитах содержится нормальное количество гемоглобина) анемии (снижение числа эритроцитов в крови). Различают отечную, желтушную и анемическую формы гемолитической болезни.


При желтушной форме гемолитической болезни (ядерной желтухе) ребенок рождается в срок с обычными показателями массы тела и неизмененным цветом кожи, но иногда кожа имеет желтушный цвет уже при рождении. Интенсивность желтухи нарастает в ближайшие 2-3 дня, одновременно нарастают и признаки поражения центральной нервной системы (ЦНС) - например, судороги. Прогноз при желтушной форме гемолитической болезни зависти от степени поражения ЦНС.


Анемическая форма гемолитической болезни более благоприятна, она проявляется в основном изменениями в крови. С первых дней у ребенка появляется бледность кожи, особенно выраженная в конце первой и начале второй недели.


Отечная форма (общий врожденный отек) - самая тяжелая форма заболевания. Возникает она обычно во внутриутробном периоде развития, чаще у детей от пятой-седьмой беременности. Дети рождаются бледные, с отеками подкожной клетчатки, наличием жидкости в брюшной и грудной полости, увеличенными печенью и селезенкой. Желтуха отсутствует, так как из-за высокой проницаемости плаценты продукты распада эритроцитов (билирубин) переходят в организм матери и удаляются с желчью. Отечная форма гемолитической болезни почти всегда заканчивается гибелью плода.


Лечение и профилактика гемолитической болезни новорожденных


Основные лечебные мероприятия по борьбе с гемолитической болезнью новорожденных сводятся к быстрейшему выведению из организма продуктов распада эритроцитов и восстановление нормального клеточного состава крови, а также нормальной работы всех органов и систем организма ребенка. С этой целью проводятся вначале заменные, а затем дробные переливания крови, плазмы и плазмозамещающих растворов (например, реополиглюкина).


Для предупреждения рождения детей с гемолитической болезнью всем беременным женщинам проводят исследование крови на резус-фактор, беременных с резус-отрицательной кровью ставят на учет и не рекомендуют прерывать первую беременность.

  • Раздел: Медицина |
  • Опубликовано: 16 апреля, 16:04

РозацеаРозацеа (или розовые угри) – это хроническое кожное заболевание, характеризующееся покраснением кожи лица и образованием гнойниковых прыщей на носу, щеках, лбе и подбородке. Покраснение может быть как стойким и постоянным, так и временным. Иногда розацеа называют «акне взрослых», поскольку характерные для этой болезни высыпания похожи на угревую сыпь. Другие симптомы розацеа: жжение, покраснение, сухость, резь, ощущение песка или инородного тела в глазах.

Розацеа – очень неприятное заболевание. При отсутствии надлежащего лечения симптомы розацеа ухудшаются. Это заболевание чаще всего поражает женщин предклимактерического возраста, но вообще заболевают люди обоих полов в возрасте 30-50 лет.

Причины розацеа

Эксперты затрудняются назвать точную причину розацеа. Предполагается, что развитию розацеа способствует повышенная чувствительность сосудов лица к различным воздействиям. У больных розацеа (как правило, это люди со светлой кожей, которые легко краснеют) поверхностные артерии кожи расширяются в ответ на раздражители, которые у здоровых людей обычно не вызывают никакой реакции. По некоторым данным, розацеа может быть семейным заболеванием.

Вопреки распространенному в прошлом мнению, розацеа никак не связана с алкоголизмом, однако потребление алкоголя может усугублять проявления розацеа у тех, кто уже болен.

Обострение розацеа вызвано расширением кровеносных сосудов лица, что и приводит к покраснению кожи. Факторы, способствующие обострению заболевания, называются «триггерами». К триггерам розацеа относятся: интенсивная физическая активность, суровые погодные условия (сильный ветер, снег, холод или жара), длительное пребывание на солнце, стресс, острая пища, алкоголь и горячие ванны (сауна). Резкие перепады температур, вызывающие расширение кровеносных сосудов лица, также могут способствовать обострению розацеа.

Симптомы розацеа

У больных розацеа наблюдаются следующие симптомы:

  • Покраснение кожи лица, прыщи или бугорки на щеках, носу, вокруг рта и на лбу. В некоторых случаях краснота стойкая и сохраняется на протяжении нескольких дней.
  • Просвечивание капиллярной сетки.
  • Зуд и жжение кожи лица, особенно при нанесении лосьонов, мази или других лекарственных средств. Постоянное ощущение сухости и стянутости кожи, повышение чувствительности кожных покровов.
  • Сухость, покраснение и резь в глазах. Веки выглядят воспаленными и опухшими, теряется четкость зрительного восприятия. При отсутствии своевременного лечения розацеа может вызывать серьезные глазные заболевания.
  • На поздних стадиях розацеа характеризуется появлением буровато-красных папул и узелков, которые склонны к слиянию и образованию неровной бугристой поверхности. Это явление известно как ринофима – воспалительное заболевание кожи носа, характеризующееся разрастанием соединительной ткани, кровеносных сосудов и сальных желез.

    Лечение розацеа

  • Лечение розацеа может быть медикаментозным и аппаратным. Полное излечение от розацеа невозможно, но лечение помогает больным контролировать течение заболевания и уменьшить симптомы.
  • Кремы с антибиотиками применяются для лечения покраснения и угревых высыпаний. Антибиотики в таблетках помогают избавиться от проблем с глазами. Но этот метод лечения не рекомендован беременным и кормящим женщинам, так как некоторые антибиотики им противопоказаны. Заметное улучшение при лечении антибиотиками наступает через один-два месяца после начала курса терапии.
  • Если антибиотики не помогают, можно использовать более сильные лекарства, например, крем изотретиноина (Сотрет) или третиноина (Ретин-A). Эти средства строго запрещены беременным и кормящим женщинам.
  • На поздних стадиях розацеа прибегают к хирургическому иссечению тканей с установкой дренажа для оттока гнойного содержимого и аппаратным методам лечения, например, дермабразии, криодеструкции и лазерной хирургии.
  • Профилактика высыпаний при розацеа

    Определите триггеры. При розацеа очень важно определить триггеры, стимулирующие высыпания, и избегать их. Специалисты рекомендуют вести дневник болезни и записывать него все, что вы едите и пьете, чем занимаетесь, когда наблюдается обострение розацеа. Это поможет определить, что именно приводит к обострению.

    Всегда пользуйтесь солнцезащитным кремом. Выбирайте солнцезащитный крем с SPF 15 или более высоким фактором, блокирующий как ультрафиолет, так и инфракрасное излучение. Зимой перед выходом на улицу наносите на кожу лица увлажняющий крем.

    Ухаживайте за кожей. Пользуйтесь средствами, предназначенными для чувствительной кожи, держитесь подальше от жестких скрабов и лосьонов, которые могут вызвать раздражение.

    • Раздел: Медицина |
    • Опубликовано: 9 апреля, 06:04

    основные методы предохранения от вирусных инфекцийВирусные инфекции распространены повсеместно. Считается, что каждый человек в течение жизни болеет около шестидесяти раз той или иной формой вирусной инфекции - это могут быть как тяжелые манифестные случаи, так и легкие, бессимптомные. Вирусы – древнейшие образования и выживают за счет того, что умеют меняться, в связи с чем каждый контакт с вирусом организм рассматривает как новый, и в зависимости от имеющегося иммунитета, реагирует.


    Естественная защита


    Человек, чтобы выжить в агрессивной среде, также наделен от природы системой защиты, к которой относятся естественные барьеры - кожа и слизистые оболочки. В особо уязвимых местах барьеры усилены, например, слизью в полости носа или специальным видом эпителия в бронхах. Имеются у человека факторы неспецифической защиты, такие, как лизоцим и интерферон, которые первыми встречают инфекционный агент и запускают механизмы противодействия ему.


    Существует в организме и специфическая защита, к которой относится выработка иммунитета к определенным видам инфекционных агентов. Вирусы и бактерии атакуют организм, при этом у человека вырабатываются антитела к ним. Этот процесс сопровождается общей реакцией организма: повышается температура тела, развиваются слабость и вялость, отмечается головная боль. При следующем попадании этих антигенов в кровь антитела их инактивируют сразу, и общая реакция организма уже не развивается. На этом механизме иммунного ответа основана вакцинация.


    Иммунитет играет важную роль в противодействии вирусным инфекциям, поэтому не стоит игнорировать призывы врачей о здоровом образе жизни, включающем отказ от курения и алкоголя, закаливание, рациональное питание и физические упражнения – это факторы, которые позволяют организму самому справляться со многими инфекционными агентами при помощи собственных защитных свойств.


    Защита внешними средствами


  • Народные средства

  • С давних времен людям известна способность многих растений предохранять от заражения различными инфекциями. Многие родители, желая обезопасить своего ребенка, в период подъема заболеваемости острыми вирусными инфекциями, вешают ему на шею зубчик чеснока, или выкладывают чеснок по периметру коляски младенца при выходе на прогулку. Действительно, фитонциды, содержащиеся в большом количестве в чесноке и луке, обладают способностью обеззараживать вирусы и угнетать бактерии. Много фитонцидов и в некоторых других растениях, например, в герани или цитрусовых. Если их «поселить» в спальне – частота заболеваний простудными заболеваниями снижается. Фитонциды используются в медицине недостаточно активно, так как очень плохо поддаются стандартизации, но для домашнего использования подходят очень хорошо.


  • Лекарственные препараты

  • Все лекарства, которые помогают бороться с острыми заболеваниями, делятся на средства, которые стимулируют неспецифические факторы защиты человека и средства, обеспечивающие выработку антител к конкретным возбудителям заболеваний.


    К средствам, повышающим неспецифическую защиту человека, относятся препараты, стимулирующим тем или иным образом выработку собственного интерферона. Наиболее распространена группа индукторов интерферона: арбидол, амиксин, анаферон, циклоферон. Подобным действием обладают препараты из корня солодки, лизоцима. Эти средства нужно принимать при возникновении угрозы заражения и при первых признаках инфекции. Раньше и позже их прием нецелесообразен.


    Специфический иммунитет развивается после вакцинации. Всем известна вакцинация против гриппа, обеспечивающая выработку антител к конкретным вариациям этого вируса. Если вакцинация проводится в плановом порядке и положенные сроки – она эффективно предохраняет от конкретных возбудителей. Сложность заключается в том, что вакцина начинает производиться задолго до повышения уровня заболеваемости и ее состав, определенный теоретически, может отличаться от того, который будет нужен реально. В настоящее время существуют препараты, которые вводятся интраназально и стимулируют образование антител к определенным микроорганизмам, например ИРС-19. Но они защищают тоже только от ограниченного перечня возбудителей.


    Наука не стоит на месте, ежегодно пополняя ряды медицинских препаратов новыми средствами для лечения и профилактики вирусных инфекций, однако до сих пор самой действенной профилактикой вирусных инфекций является ограничение контактов с людьми во время пикового подъема заболеваемости.

    • Раздел: Медицина |
    • Опубликовано: 29 марта, 02:03
    Баланопостит, его виды и причины появления Некоторые мужчины при появлении у них признаков инфекционного заболевания половых органов пытаются вылечиться самостоятельно при помощи антибиотиков. Баланопостит – заболевание, которое ни в коем случае нельзя лечить самостоятельно. Только врач (уролог или дерматовенеролог) сможет в этом случае помочь вылечиться без каких-либо отрицательных последствий для здоровья мужчины.


    Что такое баланопостит, его виды и причины появления


    Баланопостит – это воспалительное заболевание кожи головки полового члена (баланит) и внутреннего листка крайней плоти (постит). Эти два заболевания обычно сочетаются и поэтому имеют единое название – баланопостит.


    Баланопостит может быть простым, эрозивным круговидным, гангренозным, гнойничково-язвенным, в виде сморщивания головки полового члена и крайней плоти, хроническим язвенным гипертрофическим.


    Различные формы баланопостита имеют разное происхождение, но протекают во многом похоже.


    Общие признаки баланопостита различного происхождения


    Чаще всего баланопостит начинается с зуда, который особенно интенсивен при грибковом происхождении заболевания. Почти всегда при оттягивании отечной крайней плоти на головке полового члена и на внутренней стороне крайней плоти обнаруживается интенсивное воспаление и мокнутие, в результате чего кожа в этой области краснеет и отекает. Из препуциального мешка (пространства под крайней плотью) изливается зловонная гнойная жидкость. Развиваясь, воспалительный процесс может вызвать отторжение поверхностного слоя кожи головки и появление на ее поверхности эрозий, ссадин, изъязвлений. Повышается температура, появляются недомогание, головная боль, увеличиваются паховые лимфоузлы.


    Баланопостит может осложниться фимозом (сужением крайней плоти) или парафимозом (ущемлением крайней плотью головки полового члена). При затяжном течении заболевания на коже головки полового члена происходит разрастание ткани у отверстия крайней плоти, а из-за увеличения головки полового члена нередко образуются многочисленные трещины, которые часто изъязвляются с последующим рубцеванием. В таких случаях процесс осложняется фимозом.


    Отдельные виды баланопостита


    Простой баланопостит возникает в результате воздействия ряда раздражителей – механических (большое количество солей в моче), химических (применение слишком концентрированных растворов лекарственных веществ при лечении уретритов), бактериальных (раздражение от выделения при инфекционных уретритах). Трихомонадный баланопостит встречается в комбинации с уретритом или независимо от него. Баланопостит, вызванный дрожжевым грибками, известен под названием баланопостомикоза. Он может возникнуть вследствие контакта с женщиной, страдающей дрожжевым грибковым заболеванием.


    Эрозивный круговидный баланопостит относительно редкая форма, которая вызывается анаэробными (развивающимися без доступа воздуха) бактериями в сочетании с группой спирохет, встречающихся на половых органах и в полости рта. Заболевание начинается через 36-48 часов после полового контакта. На головке полового члена появляются белые пятна (очаги омертвевших поверхностных слоев кожи), затем кожа отторгается и образуются светло-красные эрозии, которые сливаются между собой, образуя обширные поверхности, окруженные белесоватым, несколько возвышающимся ободком. С усилением воспаления количество выделяемого гноя увеличивается, поднимается температура тела, усиливается отечность тканей, вплоть до появления фимоза.


    Гангренозный баланопостит сходен с эрозивным круговым и вызывается теми же возбудителями инфекции. Эрозии становятся более глубокими, превращаются в язвы, покрытые серо-желтым налетом. В ряде случаев процесс заканчивается гангреной с образованием отверстия в крайней плоти, а иногда и с гангреной (омертвением) головки полового члена. Гангренозный баланопостит всегда осложняется фимозом. Состояние больных тяжелое, с высокой температурой, головными болями, рвотой. При разрушении кровеносных сосудов может начаться кровотечение.


    Гнойничково-язвенный баланопостит вызывается гнойной инфекцией и характеризуется появлением после полового контакта в области внутреннего листка крайней плоти и головки полового члена множественных гнойничков с темно-желтым содержимым. Вскрываясь, гнойнички превращаются в глубокие язвы, которые затем заживают с образованием рубцов.


    Сморщивание головки полового члена и крайней плоти (крауроз) встречается относительно редко в возрасте после 50 лет и характеризуется мучительным зудом, прогрессирующим сморщиванием внутреннего листка крайней плоти и кожи головки полового члена, потерей эластичности их поверхности и своеобразным изменением пигментации (побледнением). Позже на коже образуются трещины и ссадины. Причиной этого заболевания чаще всего связаны с нарушениям гормонального фона.


    Лечение баланопостита


    Лечение должно быть направлено на устранение причины, вызвавшей заболевание. Поэтому проводится обязательное микробиологическое исследование выделений: выращивание и идентификация возбудителя инфекции и определение его чувствительности к антибиотикам. В соответствии с результатами лабораторного исследования назначается лечение.


    Местно пораженные места смазывают 1-2% растворами нитрата серебра. Препуциальный мешок предварительно тщательно промывают раствором перманганата калия. При диабетическом баланопостите проводят лечение основного заболевания, при сморщивании головки полового члена–восстановление гормонального фона.

    • Раздел: Медицина |
    • Опубликовано: 22 марта, 08:03

    тромбоцитыТромбоциты под разными названиями были известны с середины XIX века, еще через сорок лет было установлено их участие в свертываемости крови и образовании тромбов, тогда же итальянский ученый Биццоцеро впервые описал строение тромбоцитов. Со временем были изучены и функции тромбоцитов, но до сих пор нельзя сказать, что эти форменные элементы крови полностью изучены.


    Что такое тромбоциты и их строение


    Тромбоциты (кровяные пластинки, бляшки Биццоцеро) – это безъядерные образования, окруженные мембраной, одна из основных разновидностей форменных элементов крови, представляющих собой фрагменты клеток костного мозга – мегакариоцитов.


    Тромбоциты формируются в костном мозге: от цитоплазмы мегакариоцита отшнуровывается тромбоцит и поступает в кровь. Период созревания тромбоцитов составляет в среднем 8 дней, продолжительность их пребывания в кровотоке - от 8 до 11 дней. В норме в крови содержится 200 – 400 тыс. тромбоцитов в 1 мкл крови.


    Нормальные тромбоциты имеют диаметр 3-4 мкм, маленькие формы (микроформы) – меньший, а большие (макроформы) – больший диаметр. В крови тромбоциты имеют овальную или округлую форму с гладкой поверхностью. При соприкосновении с какой-либо чужеродной поверхностью тромбоциты становятся активированными и приобретают звездчатую форму с нитевидными отростками (псевдоподиями).


    В тромбоците выделяют четыре зоны:


  • надмембранный слой (гликокаликс) – он осуществляет активацию тромбоцита;

  • мембрану – она осуществляет взаимодействие тромбоцита с факторами свертывания крови; у внутреннего слоя мембраны имеется система каналов, соединяющих поверхность мембраны с цитоплазмой;

  • гель-зону (матрикс) – содержит митохондрии - постоянные включения во всех растительных и животных клетках, выделяющие гранулы и участвующие в процессах синтеза, протекающих в клетках;

  • зону органелл – содержит четыре типа гранул, накапливающих факторы свертывания крови, содержащие некоторые элементы митохондрий, пузырьки, канальца и контрастные зерна.

  • В тромбоцитах обнаружены различные вещества, ускоряющие поэтапное превращение неактивных факторов свертывания крови в активные.


    Тромбоциты содержат большое количество белков (протеинов) и аминокислот (составных частей белков), несколько меньше жиров (липидов), небольшое количество золы, липопротеидные комплексы, гликоген (запас углеводов – источник энергии, необходимой для работы клетки) в виде гранул различной величины, АТФ, натрий, кальций, калий, магний, медь, железо, марганец и некоторые другие компоненты.


    Формы тромбоцитов


    В зависимости от степени зрелости различают следующие формы тромбоцитов:


  • зрелые формы (у здоровых людей они составляют 80-95%), в них различают наружную бледно-голубую зону (гиаломер) и центральную с зернистостью (грануломер); при соприкосновении с чужеродной поверхностью гиаломер образует на поверхности тромбоцита отростки различной величины и формы;

  • юные (незрелые) формы – они имеют большую форму по сравнению со зрелыми тромбоцитами; появление этих форм в большом количестве говорит о повышенной работе костного мозга, связанной чаще всего с кровопотерями;

  • старые формы – разной формы образования с узким ободком и большим количеством гранул и вакуолей; их появление в большом количестве говорит о наличии злокачественной опухоли;

  • формы раздражения – большие по размерам образования самой разной формы, возникающие при нарушении процесса отшнуровки тромбоцитов от мегакариоцитов; появление форм раздражения может говорить о заболеваниях крови;

  • дегенеративные тромбоциты – мелкие измененные тромбоциты, их наличие также свидетельствует о нарушении кроветворения.

  • Основные физиологические свойства тромбоцитов

    Основными физиологическими свойствами тромбоцитов являются склонность к адгезии (прилипанию к твердым поверхностям) и агрегации (склеиванию или процессу объединения отдельных тромбоцитов в единую систему), а также к адсорбции (осаждению) на поверхности факторов свертывания крови, содержащихся в жидкой части крови – плазме и транспортировке с током крови.


    Тромбоциты обычно располагаются по периферии потока крови, ближе к стенкам кровеносных сосудов. Здесь они взаимодействуют с клетками внутренней оболочки сосудов, что стимулирует их кровеостанавливающую функцию.


    При повреждении кровеносного сосуда различные компоненты его стенки стимулируют агрегацию (склеивание) тромбоцитов и реакцию освобождения: высвобождение из тромбоцитов гранул и образование мощного усилителя агрегации тромбоцитов тромбоксана А2. Реакция освобождения может произойти также под влиянием аллергических реакций, вирусов, бактерий и так далее. В процессе реакции освобождения тромбоциты выделяют такие вещества, как АТФ, гистамин, адреналин, серотонин, ферменты и некоторые факторы свертывания крови. Из гранул тромбоцитов высвобождается кальций, который изменяет форму тромбоцитов, стимулирует реакцию освобождения и активирует необратимое склеивание тромбоцитов с образованием тромба.


    Изменение числа тромбоцитов в крови


    Повышение числа тромбоцитов (тромбоцитоз) может возникать при некоторых заболеваниях крови, воспалительных заболеваниях, острых инфекциях, после удаления селезенки.


    Снижение числа тромбоцитов (тромбоцитопения) появляется при торможении образования мегакариоцитов в костном мозге (например, при остром лейкозе, некоторых видах анемий и так далее), при накоплении тромбоцитов в селезенке (при циррозе печени), повышенном распаде тромбоцитов (при системной красной волчанке), повреждении тромбоцитов, вызванном фактором свертывания крови тромбином (при заражении крови) и так далее.


    Тромбоциты – это важный элемент крови, они принимают как непосредственное, так и опосредованное участие в процессе предотвращения больших кровопотерь.

    • Раздел: Медицина |
    • Опубликовано: 20 марта, 02:03
    Слабительные средства Слабительные средства - это препараты, используемые для лечения запора, а также различные продукты, обладающие слабительным действием. Иногда слабительными средствами пользуются не только для облегчения дефекации, но и для очищения организма и даже для похудения. Последнее может быть эффективно, но злоупотребление ими может иметь серьезные побочные эффекты, о которых мы поговорим позже.

    Слабительные также используют при геморрое, а также перед некоторыми типами обследований брюшной полости.

    Довольно распространенной проблемой является злоупотребление слабительными среди людей, страдающих от таких нарушений пищевого поведения, как анорексия и булимия. Это может иметь тяжелые последствия для здоровья; с такими пациентами, помимо врачей, обычно работают психологи.

    Продукты питания

    Следующие продукты обладают слабительным действием и могут использоваться вместо медикаментозных слабительных или в качестве дополнения к ним: миндаль, алоэ вера, яблоки, артишоки, бананы, базилик, свекла, черника, цикорий, клюква, кокос, кофе, кукурузная мука, одуванчик, финики, сушеные абрикосы, эндивий, пажитник, рис, льняное семя, виноград, капуста, солодки, манго, апельсины, папайя, петрушка, персики, груши, хурма, ананас, сливы, чернослив, ревень, брюква, соевые бобы, клубника, мандарины, помидоры, томатный сок, ваниль, грецкие орехи, кресс-салат, тыква, батат, оливковое масло.

    Препараты, смягчающие стул

    Эти слабительные средства работают в тонкой и толстой кишке. Их эффект обычно проявляется в течение 12-72 часов после приема препарата. Благодаря таким препаратам в стул проникают вода и жиры, в результате чего дефекация осуществляется значительно легче. При длительном применении эффективность препаратов значительно снижается.

    Эмолиенты

    Эти средства, к которым относится, например, минеральное масло, делают стул более жидким и скользким, благодаря чему он легче и быстрее передвигается по кишечнику. Как правило, после приема эмолиентов улучшение симптомов запора наступает в течение 6-8 часов.

    Осмотические слабительные средства

    Препараты этой категории увеличивают концентрацию воды в стуле, за счет чего он становится мягче. Есть два типа осмотических слабительных:

    Солевые слабительные работают в толстой кишке; эффект проявляется в срок от 30 минут до 6 часов. Они притягивают воду в кишечник и увеличивают внутрипросветное давление. К таким слабительным относятся: диаммоний фосфат натрия, молоко магнезии (гидроксид магния), английская соль (сульфат магния), однозамещенный фосфат натрия, бифосфат натрия, цитрат магния.

    Гиперосмотические агенты

    Слабительные средства, относящиеся к гиперосмотическим агентам, начинают действовать в интервале от 30 минут до трех часов после их приема. Среди препаратов этого класса: глицериновые суппозитории, сорбитол, лактулоза, ПЭГ (полиэтиленгликоль).

    Стимуляторы

    Стимуляторы работают в толстой кишке. Они вызывают ее сокращения, в результате чего начинается дефекация. В некоторых случаях такие слабительные могут быть опасны. К ним относятся касторовое масло, сенна и некоторые другие средства.

    Релистор (метилналтрексона бромид)

    Релистор применяют при опиоид-индуцированных запорах. Он особенно полезен пациентам с очень тяжелыми заболеваниями, получающим паллиативную помощь.

    Побочные эффекты

    Использование слабительных, особенно в течение длительного времени и в больших дозах, может иметь следующие побочные эффекты:

  • Боли в животе и вздутие живота
  • Обезвоживание
  • Перфорация пищевода и синдром Мэллори-Вейса
  • Электролитный дисбаланс
  • Синдром раздраженного кишечника
  • Язва кишечника
  • Нарушение всасывания питательных веществ, ведущее к гипопротеинемии, гипоальбуминемии и дефициту кальция
  • Жировая инфильтрация печени
  • Панкреатит
  • Обострение геморроя
  • Эзофагит
  • Гастрит
  • Язва желудка
  • Желудочные кровотечения
  • Повреждения кишечника