Контрацепция и аборт » Страница 8 » Леди ideal

Логин: Пароль: Регистрация |

http://womanhelth.ru/. http://womanhelth.ru/

АКТИВНЫЙ ОТДЫХ

Десять лучших вертолетных экскурсий (Активный отдых)

Если вы уже перемещались по планете на поезде и самолете, на автомобиле и круизном лайнере, то теперь настало время попробовать новое средство транспорта. Сегодня мы расскажем о десяти вертолетных экскурсиях над самыми красивыми местами земного шара. Над Большим барьерным рифом, Австралия Огромный риф тянется на две с половиной тысячи километров вдоль восточного побережья Австралии. Те, кому посчастливится пролететь над ним, увидят гигантскую коралловую гряду, теряющуюся за горизонтом, разделяющую бирюзовые воды Тихого океана. Двухчасовой полет с пикником, шампанским и доставкой на место старта обойдется в 433 доллара с человека - дорого, но это может стать самым незабываемым впечатлением в вашей жизни! Над Великим каньоном, Аризона, США Как сказал Теодор Рузвельт, "Гранд-каньон - это одна из тех достопримечательностей, которые должен увидеть каждый американец". Впрочем, те, кто не принадлежит к народу США, тоже вряд ли останутся равнодушны, особенно если удастся пролететь над этим глубочайшим земным разломом на вертолете. Огромное пространство ущелья очень красиво еще и потому, что его стены украшены изящными скалами-останцами. Этими уникальными творениями ветра и воды можно любоваться бесконечно! 45-50-минутный полет обойдется каждому пассажиру в 258 долларов. Над Гонконгом, Китай Удивительную провинцию, где традиционный Восток встретился с современным высокотехнологичным Западом, интереснее рассматривать с воздуха. Так вы лучше всего почувствуете мощь и красоту этого искусственного леса из стекла и бетона. Это понимает любой турист, потому вертолетные экскурсии стали очень популярны в Гонконге. Вы пролетите мимо гигантов-небоскребов, увидите залив Коулун и пик Виктория. 15-минутный вояж стоит 107 долларов с человека. Над побережьем Амальфи, Италия Вулканический остров Искья в Неаполитанском заливе люди заселили еще во времена финикийцев, и уже в те годы все поражались местным красотам, поэтому неудивительно, что именно этот край станет отправной точкой вашего маршрута. Потом вам покажут и другие достопримечательности Италии. Вы пролетите над скалистым островом Капри, над побережьем Амальфи, над современным Неаполем и древними Помпеями и Геркуланумом - двумя городами, погребенными некогда под пеплом Везувия. Подобный тур на 50 минут обойдется в 525 долларов с человека (если наберется, минимум, шесть пассажиров). Над Аляской, США Если вы не были на Аляске, то не можете представить, как красива эта земля! Цифры говорят сами за себя: там более трех миллионов озер, более 20 квадратных километров ледников и огромная, тянущаяся на десятки тысяч километров причудливо изрезанная береговая линия. Но все это можно увидеть лишь с высоты, ведь многие территории недоступны. Особенно красив с небес ледник Mendenhall - главная местная достопримечательность. Прекрасной отправной точкой для такого путешествия может стать город Джуно на юго-востоке штата. За 55 минут полета придется выложить 265 долларов. Над водопадом Виктория, Замбия и Зимбабве Величайший водопад мира на реке Замбези был открыт в середине XIX века, и с тех пор он, подобно сильнейшему магниту, манит к себе путешественников со всей планеты. Но просто любоваться им со стороны их уже не устраивает. Нынче все хотят более экстремального зрелища, чем просто падающая вниз вода, и потому всем хочется увидеть, как Виктория выглядит с воздуха. За это люди готовы заплатить 248 долларов за 25-минутный полет, а подняться в воздух всего на 12-15 минут стоит 133 долларов. Причем вы можете выбрать место старта: вертолеты летают как из Замбии, так и из Зимбабве. Над Большим островом, Гавайи, США 50-й штат Америки чуть ли не более прекрасен, чем остальные 49: на Гавайях изумрудные тропические леса окружены песчаными пляжами, которые обрамляет аквамариновое море. Вертолетный тур - прекрасная возможность увидеть всю эту красоту в целом, причем стоимость таких полетов над Большим островом даже ниже, чем в других регионах: за 196 долларов с человека вы можете провести в воздухе почти час. Но учтите, что местные летчики отличаются безалаберностью и наплевательским отношением к любым правилам, поэтому если хотите получить удовольствие, заранее расслабьтесь и не обращайте внимания ни на что, кроме красот внизу. Над Рио-де-Жанейро, Бразилия Немало туристов готовы расстаться с 313 долларами ради того, чтобы в течение 12 минут посмотреть на главную достопримечательность и святыню Рио-де-Жанейро (и, возможно, всей Латинской Америки) с воздуха. Гигантская статуя Христа, распростершего руки над городом, предстанет перед вами с совсем иного, необычного ракурса. Кроме этого, поднявшись в воздух, вы увидите с высоты птичьего полета огромный город и знаменитые пляжи на берегу Атлантического океана. Над курортом Royal Davui, Фиджи На одном из островов Фиджи находится дорогой эксклюзивный курорт, состоящий из 16 вилл. Его гостям доступно все: каскады бассейнов, особые омолаживающие спа-процедуры в номере, первоклассные шеф-повара, готовые в любое время суток создать кулинарный шедевр из свежайших морепродуктов, и, конечно, полеты на вертолете над зеленым прекрасным островом и лазурными водами лагуны. Цены на полет над королевским курортом тоже "королевские" - один час обходится в 700 долларов. Над Британской Колумбией, Канада Горный хребет на юго-востоке Британской Колумбии - очень популярное место для летних прогулок, особенно когда вся земля покрывается цветущими герберами. Если же вы хотите получить полное представление об этом крае, стоит приобрести комплексный тур, совмещающий пеший поход и прогулку на вертолете. Две ночи и три дня обойдутся в 1730 долларов с человека: в стоимость включены трансферт из Калгари, ночевки, питание, экскурсии в сопровождении гидов. Во время вертолетного тура вам покажут самые живописные места отдаленных хребтов, куда почти не ступает нога человека.

ДЕРМАТОЛОГИЯ

Периоральный дерматит - самолечение не к добру

периоральный дерматитВсем известно, что самолечение никогда не доводит до добра, тем не менее, многие люди продолжают лечиться самостоятельно, считая себя достаточно умными и образованными, чтобы справиться, например, с таким «пустяком», как кожная сыпь. Последствия такого лечения могут быть самыми непредсказуемыми и печальными.


Что такое периоральный дерматит и почему он появляется


Периоральный дерматит – это хроническое кожное заболевание, при котором высыпания на коже появляются, главным образом, вокруг рта. Но бывают и другие «излюбленные» места высыпания, например, вокруг глаз или на щеках.


Болеют этим заболеванием чаще молодые девушки и женщины. Начинается оно, как правило, с пубертатного возраста, когда на фоне гормональной перестройки снижается иммунитет кожи и на коже лица появляется гнойничковая сыпь. В таких случаях, как многие в этом убедились, прекрасно помогают кремы и мази со стероидными гормонами (преднизолоном, гидрокортизоном, дексаметазоном и другими), особенно, если они содержат еще и антибиотики. Но через некоторое время эти мази перестают помогать, и на коже появляется мелкая сыпь, не поддающаяся никакому лечению. Периоральный дерматит может начаться также от применения ингаляций со стероидными гормонами при бронхиальной астме или гормональных глазных мазей при различных заболеваниях глаз.


Причина появления периорального дерматита – это снижение иммунитета кожи. При этом условно-патогенная микрофлора, обычно мирно обитающая на поверхности кожи, начинает прокладывать себе дорогу вглубь кожи, вызывая ее воспаление.


Факторами, увеличивающими возможность начала данного заболевания, являются любые воспалительные процессы в организме, например, хронический тонзиллит, больные зубы и так далее, так как эти заболевания являются дополнительным источником инфекции. Другим фактором, способствующим формированию периорального дерматита, является нарушение гормонального фона, которое часто вызывает снижение иммунитета. Поэтому женщины с гинекологическими проблемами больше подвержены периоральному дерматиту.


Периоральный дерматит был впервые описан около 50 лет назад, с тех пор заболеваемость им в цивилизованных странах значительно уменьшилась из-за того, что гормональные мази стали назначаться строго по показаниям. В нашей стране этого, к сожалению, не произошло, и периоральный дерматит сегодня переживает свой расцвет.


Как проявляется


Периоральный дерматит начинается медленно, с появления мелких одиночных или сгруппированных красноватых возвышений на коже (папул), иногда с гнойным содержимым (этот вид сыпи называется пустулой), расположенных чаще симметрично вокруг рта. Особенностью периорального дерматита является то, что между красной каймой губ и сыпью обязательно есть небольшая полоска чистой кожи.


Но в некоторых случаях высыпания появляются на других участках лица, располагаясь также чаще симметрично (но бывают и односторонние высыпания): в области щек, вокруг глаз, на веках, на переносице.


Больные обычно не испытывают сильного зуда или боли, больше всего их беспокоит внешний вид, они не могут ходить на работу или посещать учебное заведение из-за того, что лицо их покрыто сыпью.


Нарастание высыпаний продолжается в течение нескольких месяцев, при этом гормональная мазь обычно уже не помогает, но при ее отмене состояние становится еще хуже: начинается так называемый синдром отмены – появление крупнопятнистой сыпи, часто покрывающей всю поверхность кожи лица. Снять такое состояние ничем невозможно, поэтому оно часто приводит к нервным срывам, а также к формированию неврозов. Женщины ни за что не хотят отказываться от использования гормональных мазей и появляется замкнутый круг: при использовании гормонов явления периорального дерматита усиливаются, а если их не применять, появляется синдром отмены.

Пластическая хирургия

Коррекция груди: все, что естественно, - не безобразно

коррекция груди

На сегодняшний день существует много различных операций по коррекции груди. Они становятся все более популярными, а цены на них - все доступнее. Несмотря не безопасность и относительную безопасность этих операций, принимая решение о том, делать или не делать коррекцию груди, необходимо тщательно взвесить все достоинства и недостатки, связанные с таким вмешательством.

Увеличение груди

Один из самых популярных видов коррекции груди - увеличение ее размера. Используемые во время такой операции имплантаты обычно изготовлены из силикона и наполнены либо более мягким силиконом, либо соляным раствором. Увеличение груди не всегда делают косметическим причинам; иногда оно необходимо по медицинским показаниям. Вся операция занимает приблизительно полтора часа; пациентка может отправляться домой уже на следующий день.

В течение нескольких дней пациентки испытывают общее недомогание, что является нормой для послеоперационного периода. С сильным дискомфортом и болями можно справиться при помощи рецептурных обезболивающих.

После операции на груди остается повязка, которую нельзя мочить в течение двух недель. Через две недели врач удаляет ее, осматривает шов и слегка чистит его. Рубцы будут оставаться твердыми и розовыми в течение, по меньшей мере, шести недель; их размер может начать уменьшаться лишь через несколько месяцев и только через два года они значительно побледнеют. Это необходимо учитывать, решая делать коррекцию груди.

Большинство пациенток могут вернуться в работе уже через несколько дней после операции (если работа не связана с тяжелым физическим трудом). Интенсивные физические нагрузки, как правило, будут безопасны уже через семь-десять дней.

Исправление асимметрии груди

Операция по коррекции груди этого типа проводят, например, если у пациентки груди разного размера и/или форму, и также для исправления положения соска. Как правило, операция не рекомендуется при незначительной разнице формы и размера грудей пациентки. В зависимости от сложности проблемы операция по коррекции груди может длиться два-три часа. Операции проходят успешно - то есть их результаты соответствуют ожиданиям пациенток - приблизительно в девяносто процентах случаев. Основная причина неудачных операция, как правило, в несоответствии ожиданий пациентки и возможной пластической хирургии. Именно поэтому очень важно, чтобы врач уже перед операцией рассказал пациентке о том, чего ей стоит ожидать от операции.

Уменьшение размера груди

Слишком большая грудь может быть не меньшей проблемой, чем слишком маленькая. Такая особенность внешности может вызвать неуверенность в себе, проблемы во взаимоотношениях с людьми и просто дискомфорт во время выполнения своих ежедневных обязанностей.

Операция по уменьшению груди всегда проводится под общим наркозом и длится, в среднем, два с половиной-три часа. После операции пациентке обычно приходится остаться в больнице на один-два дня, однако в некоторых случаях можно отправляться домой в день операции - это зависит от того, насколько инвазивной и продолжительной была операция.

Время восстановления после операции также зависит от того, насколько трудной была сама операция. В большинстве случаев пациентка может вернуться на работу через четырнадцать дней, но, а зависимости от многих факторов, кто-то восстанавливается быстрее, а кто-то - медленнее. В течение шести недель после операцию нужно избегать интенсивных физических нагрузок. Послеоперационный рубцы поблекнут несколько месяцев или даже лет спустя.

Подтяжка груди

Этот тип коррекции груди предназначен для того, чтобы сделать более упругой и подтянутой грудь, которая потеряла форму в результате грудного вскармливания, возрастных изменений и воздействия других факторов. Обычно эта процедура занимает от двух до двух с половиной часов и проходит под общей анестезией. Восстановительный период длится приблизительно столько же, сколько после операции по увеличению груди.

Спринцевание - сомнительная процедураСпринцевание - это лечебно-профилактическая процедура, которая заключается в промывании влагалища растворами лекарственных веществ с лечебной целью. К ним относятся отвары трав, растворы лекарственных препаратов. Также спринцевание используется некоторыми женщинами для предотвращения нежелательной беременности, при этом применяется раствор спермицида.


Очень часто данный способ контрацепции подводит, так как он не способен удалить всю сперму, которая поступает в организм женщины при мощном ее выбросе и достигает недоступные для спринцевания места, например, шейка матки, маточные трубы. Даже проведение спринцевания сразу после полового акта не гарантирует ожидаемого эффекта, поскольку скорость движения сперматозоидов велика. Также не стоит забывать, что использование растворов сильной концентрации может повредить слизистую оболочку влагалища. А ведь зачастую используют именно концентрированные растворы в надежде предотвратить наступление нежелательной беременности.

Не стоит думать, что спринцевание обязательно должно применяться женщинами в целях гигиены. Самостоятельно назначенное частое спринцевание приводит к вымыванию естественной микрофлоры влагалища. Это может сопровождаться появлением молочницы, дисбактериоза. Также это снижает естественную сопротивляемость флоры влагалища болезнетворному действию микробов.


Проведенные американскими учеными исследования выявили, что спринцевания втрое увеличивают риск попадания инфекции и развития воспаления. Происходит это из-за того, что спринцевания изменяют кислотность влагалища и болезнетворные микробы проникают по каналу шейки матки в ее полость, маточные трубы и яичники.


Спринцевание смывает естественную смазку, вызывает сухость и раздражение тканей влагалища. Именно поэтому данную процедуру не рекомендуется проводить женщинам старше 45 лет, особенно в период постменопаузы, поскольку при этом и так существует проблема сухости влагалища и отсутствия достаточного количества смазки.


Если спринцевание назначено врачом в лечебных целях, то для него используются различные составы, в зависимости от существующего заболевания. При молочнице в качестве раствора для спринцевания используется масло чайного дерева, настойка календулы, настой цветков бузины. При воспалительных процессах используются растворы хлорофиллипта. Использование ваготила уместно в ходе лечения трихомониаза. Но не стоит забывать, что одними спринцеваниями вылечить заболевания, передающиеся половым путем невозможно. Поэтому при наличии симптомов болезни, лучше обратиться за консультацией к врачу, а не заниматься самолечением.


Традиционно для спринцевания используется кружка Эсмарха в условиях медицинского учреждения и спринцовка для домашнего пользования. Для этого в спринцовку заливают приготовленный, в зависимости от необходимого лечебного эффекта теплый раствор. Нужно помнить, что использовать общие наконечники для клизмы и для спринцевания строго запрещено, так как это вызывает заражение болезнетворными бактериями и провоцирует гинекологические заболевания. При проведении спринцевания необходимо максимально расслабиться и следить, чтобы вода не поступала под большим давлением, поскольку это ведет к забросу жидкости в полость матки, а это может привести к воспалительным процессам. Для проведения самой процедуры лучше расположиться в ванной, лежа в ней на спине. Ноги поместить на бортики ванной, ввести наконечник спринцовки или кружки Эсмарха. При первом варианте следует нажать на грушу, при втором - открыть зажим или кран.


Спринцевание противопоказано при беременности, во время менструации, в первые недели после родов, аборта, при наличии таких заболеваний как андексит, острый метроэндометрит, пельвиоперитонит, параметрит и др. Во время беременности, по рекомендации врача, в лечебных целях лучше использовать свечи.


Если вы решили прибегнуть к спринцеванию только в гигиенических целях, то не делайте это постоянно, а используйте не чаще 1 раза в неделю. При наличии симптомов какого-либо гинекологического, либо передающегося половым путем заболевания - обратитесь за консультацией к врачу. И, наконец, для предотвращения нежелательной беременности используйте более надежные способы контрацепции.

Выкидыш - симптомы и проблемы со здоровьемВыкидыш - это спонтанное прерывание беременности на сроке до двадцатой недели. Приблизительно 15-20% беременностей заканчиваются выкидышем. Точный процент неизвестен, потому что невозможно учесть все выкидыши на очень ранних сроках беременности, когда женщина может даже не подозревать, что она была беременна. Большинство выкидышей происходит из-за неправильного развития плода.


Симптомы


Большая часть выкидышей случается на двенадцатой неделе беременности. Симптомами начинающегося выкидыша бывают:


  • Вагинальное кровотечение (мажущее кровотечение может быть признаком как выкидыша, так и имплантации эмбриона, но она происходит на 1-2 неделе беременности)

  • Боли и спазмы в нижней части живота и в пояснице

  • Вывод жидкости или кусочков ткани из влагалища

  • Если вы знаете, что беременны, при появлении таких симптомов позвоните врачу.


    Генные или хромосомные аномалии

  • Большая часть выкидышей связана с отклонениями развития плода. Они, в свою очередь, могут быть результатом ошибок, происшедших во время деления клеток и роста эмбриона, и в этом далеко не всегда виноваты унаследованные от родителей нарушения. Среди самых частых отклонений развития плода встречаются:

  • Пустое плодное яйцо. Случается, что оплодотворенная яйцеклетка образует плаценту и мембрану, но не эмбрион. Пустое плодное яйцо является причиной приблизительно половины выкидышей, происходящих в течение первых двенадцати недель беременности.

  • Внутриутробная гибель плода. В этом случае плод умирает до того, как появляются какие-либо симптомы прекращения беременности. Это может быть связано с генетическими аномалиями у эмбриона.

  • Молярная беременность, или гестационная трофобластическая болезнь, встречается реже - приблизительно 1 раз на 1000 беременностей. При молярной беременности плацента развивается в быстрорастущую кистозную массу в матке. В этой массе может находиться эмбрион. Если эмбрион есть, он не сможет нормально развиваться.

  • Проблемы со здоровьем у матери

    Значительно реже к выкидышу приводят нарушения, имеющиеся у матери, например:


  • Неконтролируемый диабет

  • Заболевания щитовидной железы

  • Инфекции

  • Гормональные нарушения

  • Структурные или иные проблемы, связанные с маткой и/или шейкой матки

  • Вопреки распространенным представлениям, выкидыш не вызывают занятия спортом, секс и работа, за исключением случаев, когда на женщину воздействуют вредные химические вещества.


    Факторы риска


  • Возраст. У женщин старше 35 лет вероятность выкидыша выше, чем у более молодых женщин. В 35 лет риск выкидыша составляет около 20%, в 40 лет - 40%, а в 45 - 80%. Возраст отца ребенка также может иметь значение. Некоторые исследователи полагают, что вероятность выкидыша выше у женщин, забереневших от мужчин 35 лет и старше, даже если женщине меньше 35 лет. Риск увеличивается пропорционально увеличению возраста партнера.

  • Выкидыши в анамнезе. У женщин, в чьем анамнезе более одного выкидыша, вероятность выкидышей при последующих беременностях выше, чем у других пациенток. После одного выкидыша эта вероятность лишь незначительно увеличивается.

  • Хронические заболевания. Наличие у женщины хронических заболеваний, например, диабета или нарушений работы щитовидной железы, увеличивает вероятность того, что ее беременность закончится выкидышем.

  • Курение, злоупотребление алкоголем и прием запрещенных наркотических средств значительно повышают риск выкидыша. Кроме того, эти привычки увеличивают вероятность развития различных врожденных аномалий с плода.

  • У некоторых женщин во время выкидыша развивается инфекция матки. Это также называют септическим выкидышем. Его симптомами являются жар, озноб, боли в мышцах и суставах, густые вагинальные выделения с неприятным запахом.


    Как свидетельствуют результаты многочисленных исследований, приблизительно 10 - 25% всех клинически зарегистрированных беременностей заканчиваются выкидышем. По оценкам специалистов, процент потери беременности достигает 50 - 75%, однако на эту цифру нельзя полагаться, поскольку часто женщина теряет беременность, даже не подозревая об этом.


    Большинство выкидышей припадают на первые тринадцать недель беременности. Без сомнения, ожидание ребенка - самый важный период в жизни женщины, однако в условиях растущего риска выкидышей следует как можно больше узнать о возможной потере беременности, если, к несчастью, в подобной ситуации окажетесь вы или ваши знакомые.


    С выкидышем связано множество непонятных терминов и ситуаций, в которых непрофессионалу нелегко разобраться. Существуют различные типы выкидышей, различное лечение для каждого типа, а также различная статистика потери беременности в результате того или иного выкидыша. Как и в случае с большинством осложнений беременности, с любыми вопросами вам лучше всего обратиться к своему врачу.

    криминальный аборт Несмотря на доступность контрацептивных средств, медицинской помощи и современного оборудования, женщины не перестают прибегать к этой сомнительной помощи. Меняется лишь процент криминальных абортов, что зависит от вновь принятых или отмененных законов. Например, искусственные аборты официально были разрешены в России с 1922 года, что связано с высокой смертностью от криминальных абортов. А с 1936 года вышел указ, запрещающий производство абортов в связи с демографическим кризисом, хотя с 1955 года аборты вновь были разрешены.


    Что такое криминальный аборт?


    Искусственное прерывание беременности, то есть аборт, должен производиться исключительно в стационаре лечебно-профилактического учреждения врачом акушером-гинекологом, который имеет сертификат, при сроке беременности не более двенадцати недель и при отсутствии медицинских противопоказаний. На каждый аборт заводится медицинская карта прерывания беременности, а пациентка должна находиться под наблюдением врача в стационаре не менее суток. Любое отклонение от данного определения называется криминальным или незаконным абортом. К этому также относятся и грубые нарушения общепринятых правил, то есть производство аборта во время дежурства, в праздничные и выходные дни, в вечернее время без необходимого обследования пациентки и заведения истории болезни.


    Ответственность и наказание за криминальный аборт несет лицо, его совершившее. За проведение криминального (незаконного) аборта уголовным кодексом Российской Федерации предусмотрены следующие наказания:


  • наложение денежного штрафа;

  • исправительные работы;

  • лишение свободы (вплоть до лишения диплома) – это наказание применяется при повторных нарушениях.

  • Конечно, в каждом конкретном случае наказание определяется индивидуально, с учетом условий, в которых проводился аборт и осложнений, вызванных этим абортом.


    «Методики» проведения криминальных абортов


    Все криминальные аборты по способу их проведения самостоятельно женщиной или с помощью лица, не имеющего высшего медицинского образования, условно можно разделить на две большие группы:


  • Общее воздействие на организм

  • К этому варианту криминальных абортов относятся все те методы, которые не имеют прямого воздействия на беременную матку. Это могут быть: горячие ванны или душ, обкладывание горчичниками, горячие горчичные ножные ванны, подъем тяжестей, сдавление матки, прыжки со шкафа на живот и многое, многое другое, на что только хватит фантазии. Как правило, все эти методы воздействия приводят к профузному кровотечению, которое невозможно остановить. Смертность в таких случаях составляет от 25 до 40%.

    Новаринг Гормональные контрацептивы - это препараты, которые предохраняют от нежелательной беременности при помощи искусственно созданных гормонов, близких по своим свойствам к натуральным женским половым гормонам эстрогену и прогестерону. Повышенное количество женских половых гормонов тормозит созревание яйцеклетки и овуляцию (выход яйцеклетки из яичника для встречи со сперматозоидом), делает слизь в канале шейки матки более вязкой и трудно проходимой для сперматозоидов.Жизнь современной деловой женщины разложена по полочкам и распланирована вперед на несколько лет: семья, работа, рождение детей. Для предупреждения нежелательной беременности и ее планирования фармацевтические фирмы выпускают специальные лекарственные препараты, которые пользуются все большим спросом.


    Особый вид контрацепции - гормональное кольцо


    Новаринг - это гормональный контрацептив, созданный голландской фирмой Органон для местного (внутривлагалищного) применения. Новаринг имеет вид гибкого кольца (сделанного из гипоаллергенного материала), которое при введении во влагалище принимает любую необходимую форму и в течение определенного времени выделяет женские половые гормоны. Диаметр кольца около 5,5 см, толщина - 4 мм, такие размеры в сочетании с выраженной гибкостью позволяют женщине не замечать контрацептива ни при каких жизненных обстоятельствах (гимнастические упражнения, плаванье, секс и т.д.).


    Главное достоинство новаринга в том, что, во-первых, максимально снижается доза гормонов, а во-вторых, этот препарат «не боится» неаккуратного использования, так как кольцо устанавливается один раз в месяц и не требует специального контроля.


    Механизм действия новаринга


    Новаринг содержит искусственные женские половые гормоны этинилэстрадиол (аналог эстрогена) и этоногестрел (аналог прогестерона) в очень маленьких дозах, меньших, чем в любом таблетированном контрацептиве. Гормоны под воздействием температуры тела начинают постоянно поступать из кольца непосредственно в матку и яичники, задерживая выход яйцеклетки из яичника (овуляцию) и оплодотворение яйцеклетки, предотвращая тем самы наступление беременности. Регулярность поступления гормонов обеспечивается сложной системой мембран оболочки гибкого кольца. Кроме того, новаринг способен нормализовать менструальный цикл, на его фоне менструации протекают более регулярно, менее болезненно, женщина теряет меньше крови.


    Как пользоваться


    Новаринг вводят во влагалище один раз в четыре недели. В течение трех недель он находится во влагалище, затем его удаляют и через 2-3 дня начинается менструация. Через неделю поле удаления вводится новое кольцо, которое потом удаляют ровно через три недели (день в день). В некоторых случаях допускается использование контрацептива в течение 4-х недель, но не больше (активность гормонов снижается).


    Показания для использования


    Показанием для применения новаринга является предупреждение нежелательной беременности при наличии одного партнера. В случае, если партнеров несколько, то рекомендуется дополнительно пользоваться барьерными способами защиты, так как новаринг не предупреждает инфекции, передающиеся половым путем.


    Противопоказания для использования


    Противопоказанием для использования новаринга являются:


  • венозный или артериальный тромбоз (закупорка);

  • мигрень в сочетании с различными неврологическими симптомами (например, на фоне головной боли нарушается чувствительность в той или иной области тела);

  • сосудистые нарушения у больных сахарным диабетом;

  • воспаление поджелудочной железы, в том числе и в прошлом;

  • тяжелые заболевания печени (до нормализации показателей функции);

  • опухоли печени;

  • гормонозависимые злокачественные опухоли (установленные или предполагаемые, например, опухоли половых органов или молочных желез);

  • вагинальное кровотечение неясного происхождения;

  • беременность или подозрение на нее;

  • период лактации;

  • повышенная чувствительность к компонентам препарата.

  • С осторожностью следует назначать препарат при сахарном диабете, ожирении, повышенном артериальном давлении, нарушениях сердечного ритма, пороках сердца, заболеваниях печени или желчного пузыря, язвенном колите, некоторых видах малокровия, системной красной волчанке, эпилепсии, курении в сочетании с возрастом более 35 лет, при длительном неподвижном состоянии, опухолях матки и некоторых других состояниях.

    Оральные контрацептивыКонтрацептивные препараты для приема внутрь (оральные контрацептивы или ОК) - это самый удобный и при правильном применении (по назначению врача) совершенно безопасный способ предупреждения нежелательной беременности. Но годится он только для тех женщин, которые имеют одного партнера, так как не предупреждают инфекцию, передающуюся половым путем. Оральные (или гормональные) контрацептивы - это препараты, которые содержат синтетические (искусственные) женские половые гормоны, соответствующие по своей химической структуре натуральным гормонам - эстрогенам и прогестерону. Женские половые гормоны в высоких концентрациях тормозят созревание яйцеклетки в яичнике и выход ее из яичника (овуляцию) для оплодотворения.


    Кроме того, гормоны способствуют увеличению вязкости слизи, которую вырабатывает слизистая оболочка шейки матки (вязкое содержимое препятствует попаданию сперматозоидов в полость матки).


    Три-мерси - оральный контрацептив


    Три-мерси - это оральный низкодозированный комбинированный (так как содержит два гормона) контрацептив, который имеет в своем составе два синтетических гормона: этинилэстрадиол (аналог эстрогенов) и дезогестрел (аналог прогестерона), которые содержатся в разных соотношениях в красных, желтых и белых таблетках (поэтому препарат называется еще трехфазным). Препарат выпускается голландской фармацевтической компанией «Органон» в виде таблеток, покрытых оболочкой.


    Главной железой внутренней секреции в организме человека является гипофиз - железа, расположенная в головном мозге и выделяющая восемь гормонов, оказывающих воздействие на другие железы внутренней секреции. Три из них влияют на деятельность яичника, поэтому называются гонадотропными. Количество этих гормонов в свою очередь зависит от количества эстрогенов и прогестерона: если женских половых гормонов много, то уровень гонадотропных гормонов гипофиза снижается.


    На менструальный цикл оказывают влияние два гонадотропных гормона - фолликулстимулирующий (ФСГ) и лютеинизирующий (ЛГ). ФСГ стимулирует рост фолликулов (пузырьков) в яичнике, в которых созревает яйцеклетка. ЛГ совместно с ФСГ способствует овуляции и образованию прогестерона.


    Под воздействием большого количества синтетических женских половых гормонов три-мерси секреция гормонов гипофиза (ФСГ и ЛГ) снижается, а значит, нарушается созревание яйцеклетки и овуляция. Кроме того, под влиянием три-мерси снижается восприимчивость матки к внедрению оплодотворенной яйцеклетки, а также повышается вязкость слизи, выделяемой слизистой оболочкой шейки матки - это нарушает попадание в полость матки сперматозоидов.


    Оральный контрацептив три-мерси оказывает благоприятное воздействие на жировой обмен: повышает концентрацию полезных белково-жировых комплексов в крови (они нужны организму для обменных процессов), не увеличивая содержание вредных белков-жировых комплексов, из которых образуются холестериновые бляшки в кровеносных сосудах.


    При применении три-мерси уменьшается количество теряемой крови, что особенно важно при длительных и обильных менструальных кровотечениях, в результате которых может возникать малокровие.


    Изменение гормонального фона при приеме три-мерси способствует улучшению состояния и внешнего вида кожи: кожа становится более гладкой, уменьшается выделение кожного сала и воспалительные процессы (угревая сыпь). Регулярный прием препарата нормализует менструальный цикл и предупреждает развитие некоторых гинекологических заболеваний, в том числе опухолей.


    Показания и противопоказания для приема


    Показанием к применению препарата три-мерси является предупреждение нежелательной беременности.


    Применение препарата три-мерси противопоказано при:


  • повышенной чувствительности к препарату;

  • беременности (возможен выкидыш);

  • любых доброкачественных и злокачественных опухолях (гормоны стимулируют рост клеток опухоли);

  • тяжелых заболеваниях печени с нарушением ее функции;

  • нарушениях мозгового кровообращения (инсультах);

  • ишемической болезни сердца (спазмах артерий, несущих кровь к сердечной мышце);

  • тромбоэмболиях (отрыве тромба и закупорке им кровеносного сосуда), даже если она была давно;

  • тяжелых стадиях гипертонической болезни;

  • эндокринных заболеваниях, в том числе при сахарном диабете и ожирении;

  • маточных кровотечениях, причина которых не установлена;

  • нарушениях слуха, связанных с разрастанием соединительной ткани (отосклерозе).

  • Не рекомендуется прием три-мерси курящим женщинам старше 35 лет.

    РигевидонГормональные контрацептивы привлекают к себе все больше внимания со стороны женщин. Этим способом предупреждения от нежелательной беременности начинают пользоваться даже те, кто раньше боялся и категорически отрицал возможность их приема. И это понятно: при оценке всех «За» и «Против» становится понятно, что «За» все-таки перевешивает.


    Принцип действия гормональных контрацептивов


    В организме женщины вырабатывается два типа женских половых гормонов: эстрогены и гестагены (прогестерон). Эстрогены способствуют созреванию яйцеклетки в яичнике и выходу ее из лопнувшего фолликула сначала в брюшную полость, а потом в маточные трубы для встречи со сперматозоидом. Прогестерон начинает вырабатываться на месте лопнувшего фолликула, который превратился в новую железу – желтое тело. Задача прогестерона – подготовить слизистую оболочку матки к внедрению зародыша и не допустить созревания новых фолликулов, которые могут помешать развитию беременности. Именно на этом свойстве – торможении созревания фолликула под воздействием прогестерона и строится принцип действия всех гормональных контрацептивов. Почти все современные препараты этого ряда содержат и гестагены, и эстрагены. Последние необходимы для усиления эффекта гестагенов.


    Но гормональные контрацептивы могут быть и разными по своему составу и по дозировке входящих в него препаратов. Есть гормональные контрацептивы, которые состоят из одного прогестерона (однокомпонентные), но в наше время чаще выпускаются комбинированные контрацептивы, которые имеют в своем составе как прогестерон, так и эстроген. Монофазные контрацптивы состоят из лекарственных препаратов, которые принимаются в одной и той же дозе на протяжении всего цикла. Есть препараты, которые меняют дозировку на протяжении цикла (двух- и трехфазные препараты).


    Гормональный контрацептив ригеведон


    Ригевидон является комбинированным монофазным низкодозированным гормональным контрацептивом. Одна таблетка ригевидона содержит 0,15 мг левоноргестрела (искусственный прогестерон) и 0,03 мг этинилэстрадиола (искусственный эстроген). Это намного меньше, чем, например, в таких контрацептивах, как триквилар и тризистон. Как и все остальные гормональные препараты, ригевидон оказывает тормозящее действие на овуляцию, предотвращая нежелательную беременность. Из-за оптимально малого количества действующих веществ, побочные явления развиваются редко. Прием ригевидона не оказывает отрицательного влияния на последующие беременности.


    Показания для применения


    Ригевидон назначается только после обследования и по назначению врача, показанием для его применения являются:


  • предохранение от нежелательной беременности;

  • нарушения менструального цикла, в том числе болезненные менструации;

  • функциональные маточные кровотечения;

  • преобладание эстрогенов в естественном гормональном фоне женщины.

  • Противопоказания для приема


    Противопоказанием для приема ригевидона являются:


  • индивидуальная непереносимость препарата;

  • беременность и кормление грудью ребенка;

  • состояние после перенесенного гепатита;

  • заболевания, сопровождающиеся нарушением функции печени;

  • воспалительные заболевания желчевыводящих путей (желчнокаменная болезнь, холецистит);

  • хронический колит (воспаление толстой кишки);

  • нарушения жирового обмена (ожирение);

  • тяжелые сердечно-сосудистые заболевания, в том числе гипертония;

  • эндокринные заболевания (сахарный диабет и др.);

  • склонность к образованию тромбов в кровеносных сосудах;

  • злокачественные опухоли.

  • Контрацепция после родов - максимальное уменьшение опасности инфицирования Состояние после родов требует не только предупреждения нежелательной беременности, но и максимального уменьшения опасности инфицирования, которое могло бы привести к тяжелому воспалительному процессу. А это после родов крайне нежелательно. Поэтому контрацепция после родов чаще всего бывает барьерной. Но возможны и другие способы.


    Какие виды контрацепции могут применяться


    Если женщина кормит грудью ребенка и он постоянно, «по требованию» к ней прикладывается, то в первые полгода у нее нет менструации, что говорит об отсутствии овуляции (выхода яйцеклетки из яичника для оплодотворения). А так как нет яйцеклетки, не может наступить и беременность. Такое состояние обеспечивается особым гормональным фоном кормящей матери.


    Но гормональный фон постепенно восстанавливается, так как ребенка требуется кормить все реже. Поэтому для большей надежности после родов применяют и другие виды контрацепции. Условно все применяемы виды контрацепции можно разделить на те, которые можно применять всем женщина, и те, которые можно применять только в том случае, если женщина не кормит ребенка.


    Послеродовая контрацепция для женщин, которые кормят ребенка


    После родов для защиты от нежелательной беременности женщинам, которые кормят ребенка грудью, нужно применять такие виды контрацепции, которые не нанесли бы вреда малышу. К таким видам контрацепции относятся барьерная контрацепция, применение спермицидов, введение внутриматочных средств, стерилизация и использование однокомпонентных гормональных контрацептивов.


    Барьерная контрацепция – это диафрагмы, цервикальные колпачки и презервативы. Диафрагмы представляют собой кругло-куполообразное резиновое устройство, которое имеет диаметр, равный диаметру влагалища и надевается так, чтобы закрыть шейку матки. Цервикальный колпачок – имеет меньшие размеры и надевается непосредственно на шейку матки. И то, и другое устройство изготавливается из мягкой резины или латекса. В большинстве случаев эти средства эффективны и безвредны. Но иногда они способны вызвать токсический шок. Это случается в том случае, если у женщины есть воспалительный процесс и возбудители инфекции, которые его вызвали (например, некоторые виды стафилококков), выделяют токсины. Признаками шока является подъем температуры, головная боль, рвота, потеря сознания. При подозрении на токсический шок необходимо срочно снять средство барьерной контрацепции и обратиться к врачу.


    Средства барьерной контрацепции часто используют в комбинации со спермицидами – контрацептивами, механизм действия которых основан на разрушении сперматозоидов (например, с фарматексом).


    Еще одно безопасное и эффективное средство – это внутриматочная спираль (ВМС). Ее можно установить почти сразу же после родов (если, конечно, нет противопоказаний). ВМС представляет собой небольшую гибкую пластинку разной формы (в виде спирали, кольца и прочее), которое вводится в полость матки и препятствует наступлению беременности. ВМС не влияют на выделение женского молока и на здоровье ребенка. ВМС могут быть немедикаментозными и медикаментозными, то есть содержащими какое-то лекарственное средство, препятствующее наступлению беременности (например, прогестерон). ВМС препятствуют продвижению яйцеклетки в полость матки, а сперматозоидов в противоположном направлении, изменяют внутренний слизистый слой полости матки (в него трудно внедриться зародышу) и делают более густой и вязкой слизь шейки матки (сперматозоиды проникают через нее с трудом).


    Гинекологи рекомендуют также некоторым женщинам, кормящим грудью, пользоваться однокомпонентными гормональными контрацептивами (мини-пили или прогестиновые контрацептивы). Эти контрацептивы содержат синтетический гормон – аналог женского полового гормона прогестерона (например, континуин, фемулен). Прогестиновые контрацептивы не влияют на выделение грудного молока и на здоровье ребенка, их можно начать принимать через 1,5 месяца после родов (некормящим женщинам это можно сделать на две недели раньше). Это удобный вид контрацепции, но он подойдет только пунктуальным женщинам, так как только правильный прием препарата гарантирует хороший результат. Гормоны – аналоги прогестерона подавляют овуляцию (выход яйцеклетки их яичника). Прогестиновые контрацептивы снижают риск развития тромбозов, не вызывают повышения давления и не снижают половое влечение. Во время приема этого вида контрацептивов возможны следующие побочные эффекты: появление кровотечений (или, напротив, отсутствие менструаций), развитие временной кисты яичника и другое.


    Наконец, для предупреждения беременности можно провести такую радикальную операцию, как стерилизация (мужчины или женщины), во время которой производится перевязка маточных труб у женщин или семенных протоков у мужчин.


    Послеродовая контрацепция для женщин, которые не кормят ребенка


    Женщинам, которые не кормят ребенка грудью, подойдут все вышеперечисленные виды и способы контрацепции. К этим видам добавится еще один – контрацепция при помощи гормональных комбинированных препаратов. Это очень эффективный способ защиты от нежелательной беременности.


    Комбинированные гормональные контрацептивы содержат два вида синтетических гормонов: аналоги естественных женских половых гормонной эстрогенов и прогестерона (например, регулон, три-мерси и так далее).


    Эти препараты могут уменьшать количество грудного молока и оказывать отрицательное влияние на рост и развитие ребенка, поэтому их прием не рекомендуется женщинам, кормящим грудью ребенка. Принимать гормональные контрацептивы можно через три недели после родов строго по инструкции в определенные часы, иначе эффективность их резко снижается.