Контрацепция и аборт » Страница 10 » Леди ideal

Логин: Пароль: Регистрация |

http://womanhelth.ru/. http://womanhelth.ru/

АКТИВНЫЙ ОТДЫХ

Десять лучших вертолетных экскурсий (Активный отдых)

Если вы уже перемещались по планете на поезде и самолете, на автомобиле и круизном лайнере, то теперь настало время попробовать новое средство транспорта. Сегодня мы расскажем о десяти вертолетных экскурсиях над самыми красивыми местами земного шара. Над Большим барьерным рифом, Австралия Огромный риф тянется на две с половиной тысячи километров вдоль восточного побережья Австралии. Те, кому посчастливится пролететь над ним, увидят гигантскую коралловую гряду, теряющуюся за горизонтом, разделяющую бирюзовые воды Тихого океана. Двухчасовой полет с пикником, шампанским и доставкой на место старта обойдется в 433 доллара с человека - дорого, но это может стать самым незабываемым впечатлением в вашей жизни! Над Великим каньоном, Аризона, США Как сказал Теодор Рузвельт, "Гранд-каньон - это одна из тех достопримечательностей, которые должен увидеть каждый американец". Впрочем, те, кто не принадлежит к народу США, тоже вряд ли останутся равнодушны, особенно если удастся пролететь над этим глубочайшим земным разломом на вертолете. Огромное пространство ущелья очень красиво еще и потому, что его стены украшены изящными скалами-останцами. Этими уникальными творениями ветра и воды можно любоваться бесконечно! 45-50-минутный полет обойдется каждому пассажиру в 258 долларов. Над Гонконгом, Китай Удивительную провинцию, где традиционный Восток встретился с современным высокотехнологичным Западом, интереснее рассматривать с воздуха. Так вы лучше всего почувствуете мощь и красоту этого искусственного леса из стекла и бетона. Это понимает любой турист, потому вертолетные экскурсии стали очень популярны в Гонконге. Вы пролетите мимо гигантов-небоскребов, увидите залив Коулун и пик Виктория. 15-минутный вояж стоит 107 долларов с человека. Над побережьем Амальфи, Италия Вулканический остров Искья в Неаполитанском заливе люди заселили еще во времена финикийцев, и уже в те годы все поражались местным красотам, поэтому неудивительно, что именно этот край станет отправной точкой вашего маршрута. Потом вам покажут и другие достопримечательности Италии. Вы пролетите над скалистым островом Капри, над побережьем Амальфи, над современным Неаполем и древними Помпеями и Геркуланумом - двумя городами, погребенными некогда под пеплом Везувия. Подобный тур на 50 минут обойдется в 525 долларов с человека (если наберется, минимум, шесть пассажиров). Над Аляской, США Если вы не были на Аляске, то не можете представить, как красива эта земля! Цифры говорят сами за себя: там более трех миллионов озер, более 20 квадратных километров ледников и огромная, тянущаяся на десятки тысяч километров причудливо изрезанная береговая линия. Но все это можно увидеть лишь с высоты, ведь многие территории недоступны. Особенно красив с небес ледник Mendenhall - главная местная достопримечательность. Прекрасной отправной точкой для такого путешествия может стать город Джуно на юго-востоке штата. За 55 минут полета придется выложить 265 долларов. Над водопадом Виктория, Замбия и Зимбабве Величайший водопад мира на реке Замбези был открыт в середине XIX века, и с тех пор он, подобно сильнейшему магниту, манит к себе путешественников со всей планеты. Но просто любоваться им со стороны их уже не устраивает. Нынче все хотят более экстремального зрелища, чем просто падающая вниз вода, и потому всем хочется увидеть, как Виктория выглядит с воздуха. За это люди готовы заплатить 248 долларов за 25-минутный полет, а подняться в воздух всего на 12-15 минут стоит 133 долларов. Причем вы можете выбрать место старта: вертолеты летают как из Замбии, так и из Зимбабве. Над Большим островом, Гавайи, США 50-й штат Америки чуть ли не более прекрасен, чем остальные 49: на Гавайях изумрудные тропические леса окружены песчаными пляжами, которые обрамляет аквамариновое море. Вертолетный тур - прекрасная возможность увидеть всю эту красоту в целом, причем стоимость таких полетов над Большим островом даже ниже, чем в других регионах: за 196 долларов с человека вы можете провести в воздухе почти час. Но учтите, что местные летчики отличаются безалаберностью и наплевательским отношением к любым правилам, поэтому если хотите получить удовольствие, заранее расслабьтесь и не обращайте внимания ни на что, кроме красот внизу. Над Рио-де-Жанейро, Бразилия Немало туристов готовы расстаться с 313 долларами ради того, чтобы в течение 12 минут посмотреть на главную достопримечательность и святыню Рио-де-Жанейро (и, возможно, всей Латинской Америки) с воздуха. Гигантская статуя Христа, распростершего руки над городом, предстанет перед вами с совсем иного, необычного ракурса. Кроме этого, поднявшись в воздух, вы увидите с высоты птичьего полета огромный город и знаменитые пляжи на берегу Атлантического океана. Над курортом Royal Davui, Фиджи На одном из островов Фиджи находится дорогой эксклюзивный курорт, состоящий из 16 вилл. Его гостям доступно все: каскады бассейнов, особые омолаживающие спа-процедуры в номере, первоклассные шеф-повара, готовые в любое время суток создать кулинарный шедевр из свежайших морепродуктов, и, конечно, полеты на вертолете над зеленым прекрасным островом и лазурными водами лагуны. Цены на полет над королевским курортом тоже "королевские" - один час обходится в 700 долларов. Над Британской Колумбией, Канада Горный хребет на юго-востоке Британской Колумбии - очень популярное место для летних прогулок, особенно когда вся земля покрывается цветущими герберами. Если же вы хотите получить полное представление об этом крае, стоит приобрести комплексный тур, совмещающий пеший поход и прогулку на вертолете. Две ночи и три дня обойдутся в 1730 долларов с человека: в стоимость включены трансферт из Калгари, ночевки, питание, экскурсии в сопровождении гидов. Во время вертолетного тура вам покажут самые живописные места отдаленных хребтов, куда почти не ступает нога человека.

ДЕРМАТОЛОГИЯ

Периоральный дерматит - самолечение не к добру

периоральный дерматитВсем известно, что самолечение никогда не доводит до добра, тем не менее, многие люди продолжают лечиться самостоятельно, считая себя достаточно умными и образованными, чтобы справиться, например, с таким «пустяком», как кожная сыпь. Последствия такого лечения могут быть самыми непредсказуемыми и печальными.


Что такое периоральный дерматит и почему он появляется


Периоральный дерматит – это хроническое кожное заболевание, при котором высыпания на коже появляются, главным образом, вокруг рта. Но бывают и другие «излюбленные» места высыпания, например, вокруг глаз или на щеках.


Болеют этим заболеванием чаще молодые девушки и женщины. Начинается оно, как правило, с пубертатного возраста, когда на фоне гормональной перестройки снижается иммунитет кожи и на коже лица появляется гнойничковая сыпь. В таких случаях, как многие в этом убедились, прекрасно помогают кремы и мази со стероидными гормонами (преднизолоном, гидрокортизоном, дексаметазоном и другими), особенно, если они содержат еще и антибиотики. Но через некоторое время эти мази перестают помогать, и на коже появляется мелкая сыпь, не поддающаяся никакому лечению. Периоральный дерматит может начаться также от применения ингаляций со стероидными гормонами при бронхиальной астме или гормональных глазных мазей при различных заболеваниях глаз.


Причина появления периорального дерматита – это снижение иммунитета кожи. При этом условно-патогенная микрофлора, обычно мирно обитающая на поверхности кожи, начинает прокладывать себе дорогу вглубь кожи, вызывая ее воспаление.


Факторами, увеличивающими возможность начала данного заболевания, являются любые воспалительные процессы в организме, например, хронический тонзиллит, больные зубы и так далее, так как эти заболевания являются дополнительным источником инфекции. Другим фактором, способствующим формированию периорального дерматита, является нарушение гормонального фона, которое часто вызывает снижение иммунитета. Поэтому женщины с гинекологическими проблемами больше подвержены периоральному дерматиту.


Периоральный дерматит был впервые описан около 50 лет назад, с тех пор заболеваемость им в цивилизованных странах значительно уменьшилась из-за того, что гормональные мази стали назначаться строго по показаниям. В нашей стране этого, к сожалению, не произошло, и периоральный дерматит сегодня переживает свой расцвет.


Как проявляется


Периоральный дерматит начинается медленно, с появления мелких одиночных или сгруппированных красноватых возвышений на коже (папул), иногда с гнойным содержимым (этот вид сыпи называется пустулой), расположенных чаще симметрично вокруг рта. Особенностью периорального дерматита является то, что между красной каймой губ и сыпью обязательно есть небольшая полоска чистой кожи.


Но в некоторых случаях высыпания появляются на других участках лица, располагаясь также чаще симметрично (но бывают и односторонние высыпания): в области щек, вокруг глаз, на веках, на переносице.


Больные обычно не испытывают сильного зуда или боли, больше всего их беспокоит внешний вид, они не могут ходить на работу или посещать учебное заведение из-за того, что лицо их покрыто сыпью.


Нарастание высыпаний продолжается в течение нескольких месяцев, при этом гормональная мазь обычно уже не помогает, но при ее отмене состояние становится еще хуже: начинается так называемый синдром отмены – появление крупнопятнистой сыпи, часто покрывающей всю поверхность кожи лица. Снять такое состояние ничем невозможно, поэтому оно часто приводит к нервным срывам, а также к формированию неврозов. Женщины ни за что не хотят отказываться от использования гормональных мазей и появляется замкнутый круг: при использовании гормонов явления периорального дерматита усиливаются, а если их не применять, появляется синдром отмены.

Пластическая хирургия

Коррекция груди: все, что естественно, - не безобразно

коррекция груди

На сегодняшний день существует много различных операций по коррекции груди. Они становятся все более популярными, а цены на них - все доступнее. Несмотря не безопасность и относительную безопасность этих операций, принимая решение о том, делать или не делать коррекцию груди, необходимо тщательно взвесить все достоинства и недостатки, связанные с таким вмешательством.

Увеличение груди

Один из самых популярных видов коррекции груди - увеличение ее размера. Используемые во время такой операции имплантаты обычно изготовлены из силикона и наполнены либо более мягким силиконом, либо соляным раствором. Увеличение груди не всегда делают косметическим причинам; иногда оно необходимо по медицинским показаниям. Вся операция занимает приблизительно полтора часа; пациентка может отправляться домой уже на следующий день.

В течение нескольких дней пациентки испытывают общее недомогание, что является нормой для послеоперационного периода. С сильным дискомфортом и болями можно справиться при помощи рецептурных обезболивающих.

После операции на груди остается повязка, которую нельзя мочить в течение двух недель. Через две недели врач удаляет ее, осматривает шов и слегка чистит его. Рубцы будут оставаться твердыми и розовыми в течение, по меньшей мере, шести недель; их размер может начать уменьшаться лишь через несколько месяцев и только через два года они значительно побледнеют. Это необходимо учитывать, решая делать коррекцию груди.

Большинство пациенток могут вернуться в работе уже через несколько дней после операции (если работа не связана с тяжелым физическим трудом). Интенсивные физические нагрузки, как правило, будут безопасны уже через семь-десять дней.

Исправление асимметрии груди

Операция по коррекции груди этого типа проводят, например, если у пациентки груди разного размера и/или форму, и также для исправления положения соска. Как правило, операция не рекомендуется при незначительной разнице формы и размера грудей пациентки. В зависимости от сложности проблемы операция по коррекции груди может длиться два-три часа. Операции проходят успешно - то есть их результаты соответствуют ожиданиям пациенток - приблизительно в девяносто процентах случаев. Основная причина неудачных операция, как правило, в несоответствии ожиданий пациентки и возможной пластической хирургии. Именно поэтому очень важно, чтобы врач уже перед операцией рассказал пациентке о том, чего ей стоит ожидать от операции.

Уменьшение размера груди

Слишком большая грудь может быть не меньшей проблемой, чем слишком маленькая. Такая особенность внешности может вызвать неуверенность в себе, проблемы во взаимоотношениях с людьми и просто дискомфорт во время выполнения своих ежедневных обязанностей.

Операция по уменьшению груди всегда проводится под общим наркозом и длится, в среднем, два с половиной-три часа. После операции пациентке обычно приходится остаться в больнице на один-два дня, однако в некоторых случаях можно отправляться домой в день операции - это зависит от того, насколько инвазивной и продолжительной была операция.

Время восстановления после операции также зависит от того, насколько трудной была сама операция. В большинстве случаев пациентка может вернуться на работу через четырнадцать дней, но, а зависимости от многих факторов, кто-то восстанавливается быстрее, а кто-то - медленнее. В течение шести недель после операцию нужно избегать интенсивных физических нагрузок. Послеоперационный рубцы поблекнут несколько месяцев или даже лет спустя.

Подтяжка груди

Этот тип коррекции груди предназначен для того, чтобы сделать более упругой и подтянутой грудь, которая потеряла форму в результате грудного вскармливания, возрастных изменений и воздействия других факторов. Обычно эта процедура занимает от двух до двух с половиной часов и проходит под общей анестезией. Восстановительный период длится приблизительно столько же, сколько после операции по увеличению груди.

последствия мини абортаВ последние годы едва ли не каждая вторая женщина сталкивается с проблемой нежелательной беременности. В России семь из десяти беременностей заканчиваются абортами и только три - родами.

Несмотря на то, что средства предохранения от беременности становятся все более совершенными, все еще есть немало женщин, для которых аборт остается основным методом контрацепции. Согласно статистике, каждый год в России аборт делают два миллиона женщин.

Мини-аборт или вакуумная аспирация - прерывание беременности на раннем сроке

Мини-аборт обычно делают не раньше, чем на шестой неделе беременности. В ходе этой операции при помощи специального устройства высасывается содержимое матки. Мини-аборт менее опасен для здоровья женщин, чем хирургический и даже, в некоторых случаях, чем медикаментозный аборт. При мини-аборте существует минимальная вероятность таких осложнений, как перфорация матки, сильное кровотечение или инфекция.

Если вы хотите прервать нежелательную беременность (предполагается, что вы уже сделали тест на беременность и он оказался положительным), нужно все как следует обдумать и обратиться к специалисту. Кажется, в наше время должно быть излишним напоминать, что аборт может делать только человек с высшим медицинским образованием, однако и сейчас не так уж редки случаи, когда женщины обращаются к людям, которые делают аборты «народными методами». Осложнения после вмешательства неспециалиста могут привести к смерти пациентки или к очень тяжелым последствиям для здоровья.

Чем раньше вы обратитесь к врачу, тем лучше, ведь мини-аборт можно сделать только на раннем сроке. Эту операцию можно проводить без общей анестезии - обычно бывает достаточно местной, хотя по желанию пациентки делают и общую.

Мини-аборт делают при помощи тонкого одноразового катетера. Через 14 дней после операции нужно обязательно сходить на обследование к гинекологу, чтобы убедиться, что в матке нет остатков плодного яйца. После этого следует еще 1-2 раза сходить к гинекологу, в том числе для того, чтобы подобрать наиболее подходящее средство контрацепции и предотвратить возможные осложнения, которые не всегда появляются сразу после аборта.

В первые несколько дней после аборта следует избегать сильных физических нагрузок. В течение двух недель после аборта нельзя заниматься сексом, а также пользоваться тампонами.

Преимущества мини-аборта:

  • Эта процедура занимает мало времени
  • Не травмируется шейка матки
  • Эндометрий получает минимальные повреждения
  • После мини-аборта организм восстанавливается быстрее, чем после хирургического аборта
  • Риск серьезных осложнений, таких, как бесплодие, минимален
  • С целью уменьшения последствий аборта в медицинскую практику внедрен метод вакуум-аспирации при искусственном прерывании беременности на ранних сроках (мини-аборты).  При этом в полость матки вводится прибор, который отсасывает ее содержимое по принципу пылесоса. В последние годы при задержке менструации до 42 дней используют также медикаментозный аборт. Он проводится в специализированных акушерско-гинекологических центрах. Пациентка принимает таблетку, в которой содержится большая доза гормонов, которая вызывает сокращение матки, тем самым провоцируя выкидыш. Картина будет напоминать внеплановые месячные.

    внутриматочная спиральВнутриматочная спираль – метод контрацепции, предназначенный для ввода в матку женщины. Она препятствует продвижению сперматозоидов в полость матки, уменьшает срок жизни яйцеклетки, препятствует прикреплению оплодотворённой яйцеклетки к стенке матки. Внутриматочную спираль также называют средством внутриматочной контрацепции.

    Внутриматочная спираль представляет собой медную проволочку в форме буквы «Т», обернутую вокруг эластичного стержня длиной 3-4 см, к которому прикреплена нейлоновая нить. Спираль вводится врачом в полость матки, где препятствует наступлению беременности. Изначально усики спирали сложены, но в матке они раскрываются, образуя верхнюю часть буквы «Т». Спираль располагается внутри матки: основание «Т» находится чуть выше шейки матки, а верхняя часть «T» горизонтально раскрыты. Небольшая часть нейлоновой нити спирали выходит через шейку матки во влагалище. Наличие этой нити свидетельствует о том, что спираль на месте, кроме того, она необходима для удаления спирали.

    Типы внутриматочных спиралей

    Внутриматочные спирали бывают двух разных типов:

  • медьсодержащие
  • прогестиновые.
  • Действие медьсодержащих спиралей (ParaGard) основано на токсичном действии меди на сперматозоиды. Медьсодержащая спираль способствует выработке маткой и фаллопиевыми трубами жидкости, которая уничтожает сперматозоиды. Эта жидкость содержит лейкоциты, ионы меди, энзимы и простогландины Медная спираль может оставаться в матке на протяжении 10 лет.

    Действие спиралей с левоноргестрелом (Mirena) основано на уничтожение или повреждении сперматозоидов и формировании густой и вязкой слизи шейки матки, препятствующей попаданию сперматозоидов в матку. Кроме того, гормональные спирали предотвращают утолщение выстилки матки (эндометрия), что делает матку непригодна для имплантации оплодотворенной яйцеклетки. Внутриматочная спираль с левоноргестрелом действует на протяжении 5 лет.

    Принцип действия внутриматочной спирали

    Механизм действия внутриматочной спирали еще не до конца изучен. Считается, что спираль предотвращает зачатие, вызывая краткое локализованное воспаление, которое начинается около 24 часов после ввода спирали. Это запускает воспалительную реакцию в матке, в результате чего в ней формируется кислая среда с высоким содержанием лейкоцитов, вырабатывающих вещества, уничтожающие сперму. Прогестиновые внутриматочные спирали также вызывают изменения в эндометрии матки, в результате чего он становится непригодным для имплантации оплодотворенной яйцеклетки. Этот тип спирали также влияет на выработку цервикальной слизи, которая тормозит прохождение сперматозоидов через шейку матки.

    Внутриматочные спирали можно приобрести только по рецепту врача, так как их нельзя устанавливать самостоятельно. Это должен сделать врач в амбулаторных условиях. Перед вводом спирали необходимо пройти полное гинекологическое обследование, чтобы выявить возможные инфекции половых путей (они являются противопоказанием к установке спирали). ВМС обычно вводят в полость матки во время менструации, хотя это можно сделать в любой период менструального цикла.

    Применение внутриматочной спирали требует регулярного наблюдения гинеколога (через неделю после введения, затем – каждые полгода). Это необходимо, чтобы убедиться, что спираль на месте, так как иногда матка отторгает ВМС. По статистике, в первый год использования частота отторжения спирали достигает 10%. Как правило, отторжение спирали протекает бессимптомно, поэтому его легко не заметить.

    Преимущества внутриматочной спирали

    Основные преимущества внутриматочной спирали в том, что она эффективно предотвращает зачатие (99% эффективности), ее действие начинается практически сразу после введения, а после удаления спирали можно быстро забеременеть. Кроме того, спираль может быть единственным средством контрацепции, рассчитана на длительные сроки применения (5 – 10 лет). После введения спирали нет необходимости в специальном медицинском наблюдении, она не оказывает влияния на весь организм. Еще одно весомое достоинство внутриматочных спиралей – их доступность и быстрота установки (пять минут в гинекологическом кресле).

    Побочные эффекты внутриматочной спирали

    Побочные эффекты внутриматочной спирали распространяются в основном на матку. К ним относятся:

  • спазмы;
  • кровянистые выделения;
  • обильные менструальные выделения;
  • инфекции;
  • воспалительные заболевания органов таза;
  • бесплодие (в редких случаях).
  • Кроме того, спираль может проткнуть стенки матки и попасть в брюшную полость, откуда ее нужно будет извлекать хирургическим путем. Перфорация или повреждение стенки матки спиралью происходит в 1 из 1000 случаев. Симптомы возможных осложнений при использовании спирали: боль в животе, сильное кровотечение, патологические кровянистые выделения или кровотечение, выделения из влагалища с неприятным запахом.

    Микролют: средство контрацепции применять с осторожностьюМикролют - это оральные противозачаточные таблетки, в состав которых входит только аналог прогестерона. Такие препараты часто называют «мини-пили» или «мини-таблетками».


    При правильном использовании микролют предотвращает наступление нежелательной беременности двумя основными способами:


  • Изменяя консистенцию цервикальной жидкости таким образом, что сперматозоидам становится значительно труднее, чем обычно, проникнуть в матку.

  • Изменяя внутреннюю оболочку стенки матки, эндометрий, таким образом, что вероятность имплантации эмбриона становится минимальной.

  • Противопоказания


    Микролют нельзя принимать при наличии аллергии на левоногестрел (активный ингредиент препарата) и какие-либо другие вещества из списка на упаковке. Симптомами аллергической реакции при приеме микролюта обычно бывают: одышка, хриплое и/или затрудненное дыхание, отеки на лице, губах, языке и других частях тела; сыпь и зуд на коже.


    Микролют нельзя принимать пациенткам, у которых когда-либо были заболевания, связанные с образованием сгустков крови в венах. Он также противопоказан пациенткам, у которых имеются факторы риска по образованию сгустков крови. Это связано с тем, что сам по себе микролют несколько увеличивает риск образования сгустков, хотя этот риск не так велик, как, например, при беременности. Курение также является одним из факторов, увеличивающих вероятность образования тромбов. Курящим пациенткам, особенно если они старше 35 лет, следует бросить курить, прежде чем начать принимать микролют.


    Другими противопоказаниями к применению микролюта являются:


  • Стенокардия и/или боли в сердце

  • Мигрени, сопровождающиеся визуальными симптомами, нарушениями речи, слабостью или онемением любых частей тела

  • Сахарный диабет, сопровождающийся повреждением кровеносных сосудов

  • Желтуха

  • Серьезные заболевания печени

  • Рак, развивающийся под влиянием половых гормонов

  • Доброкачественные или злокачественные опухоли в печени

  • Вагинальные кровотечения, причина которых не установлена

  • Ожирение

  • Кроме того, врач может не рекомендовать прием микролюта, если у вас имеется лишний вес, эпилепсия, нерегулярный менструальный цикл, внематочная беременность в анамнезе и нарушение проходимости маточных труб (например, в результате воспаления).


    Микролют следует принимать с осторожностью при наличии следующих нарушений:


  • Диабет

  • Повышенное кровяное давление

  • Высокий уровень холестерина или триглицеридов

  • Заболевания почек

  • Заболевания желчного пузыря

  • Серповидноклеточная анемия

  • Лекарственное взаимодействие

  • Микролют нельзя или нежелательно принимать вместе со следующими препаратами:

  • Медикаменты, используемые для лечения туберкулеза, например, рифампицин и рифабутин

  • Медикаменты, которые назначаются больным эпилепсией, например, фенитоин, примидон, барбитураты (например, фенобарбитал), карбамазепин, окскарбазепин, топирамат, фелбамат, ламотриджин

  • Препараты, используемые в терапии больных ВИЧ, такие как ритонавир и невирапин

  • Антибиотики (пенициллин, ампициллин, эритромицин, тетрациклин)

  • Противогрибковые препараты, например, кетоконазол и гризеофульвин

  • Циклоспорин, относящийся к иммуносуппрессантам

  • Препараты, в состав которых входит зверобой

  • Обязательно сообщите своему врачу, если вы принимаете какие-либо из перечисленных или других препаратов. Некоторые из них ослабляют эффект микролюта. Другие же, напротив, начинают действовать хуже при одновременном приеме левоногестрела. Возможно, врач порекомендует вам пользоваться дополнительными средствами контрацепции до окончания курса приема того или иного медикамента.

    Логест - контрацептив с самой низкой дозой гормоновВо всем мире более 100 миллионов женщин регулярно используют гормональные противозачаточные для предотвращения нежелательной беременности. Ученые ведущих академических медицинских центров ведут постоянную работу по разработке новых, более эффективных средств контрацепции. Во время этих разработок принимаются во внимание два важнейших фактора: возможность использования как можно меньшей дозы гормонов и создание высокоэффективных селективных прогестинов (аналогов гормонов второй фазы цикла). Кроме того, снижение дозировки стероидов позволяет уменьшить частоту появления таких побочных эффектов, как тошнота, рвота, болезненность груди, набор веса, головные боли и так далее.


    Состав


    На данный момент контрацептивом с самой низкой дозой гормонов считается логест. Это комбинированное противозачаточное средство, которое содержит синтетические аналоги прогестерона и эстрогена. В упаковке логеста - 21 таблетка, каждая из которых содержит 0.02 мг этинилэстрадиола и 0.075 мг гестодена. Это соотношение (20 к 75) компонентов обеспечивает высокую надежность конртацептива, а также значительно снижает вероятность развития нежелательных побочных эффектов. Суммарная гормональная нагрузка за один цикл - это общая доза гормонов, которые содержатся в таблетках одной упаковки. Таким образом, принимая логест в течение одного менструального цикла, женщина в целом получает менее 2 мг женских половых гормонов.


    Как принимать


    Благодаря такой низкой дозе гормонов логест является одним из лучших препаратов для женщин, которые только начинают принимать противозачаточные таблетки. Первую таблетку логеста нужно принять в первый день менструации. В этом случае препарат моментально обеспечивает защиту от беременности. Когда таблетки в упаковке закончатся - через 21 день - нужно сделать семидневный перерыв, во время которого начнется очередная менструация. Через 7 дней нужно начать принимать логест из новой упаковки, даже если месячные к этому времени еще не прекратились.


    Противозачаточный эффект логеста достигается благодаря свойству гестодена (он считается сильнейшим гестагеном на данный момент) и этинилэстрадиола блокировать активность гипоталамо-гипофизарно-яичниковой системы, которая управляет менструальным циклом. В частности, гестоден ингибирует синтез фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов, таким образом, подавляя овуляцию. Кроме того, компоненты логеста ингибируют созревание яйцеклетки и делают цервикальную слизь более вязкой - оба эти эффекта делают оплодотворение еще менее вероятным.


    Логест сравнительно хорошо переносится организмом и почти не влияет на обмен веществ и вес тела.


    Помимо предотвращения нежелательной беременности, логест используют для нормализации менструального цикла (в частности, при отсутствии месячных - аменорее) и для предотвращения различных гинекологических заболеваний, в том числе, образования опухолей.


    Противопоказания к применению логеста:


  • Повышенная чувствительность к компонентам препарата

  • Печеночная недостаточность

  • Опухоли в печени

  • Тромбоэмболия

  • Врожденная гипербилирубинемия

  • Нарушения церебрального кровообращения

  • Ишемическая болезнь сердца

  • Артериальная гипертензия

  • Атеросклероз

  • Миокардит

  • Диабет

  • Ретинопатия

  • Ангиопатия

  • Врожденные пороки сердца

  • Анемия

  • Гормнально-зависимый рак молочной железы или эндометрия

  • Нарушения липидного обмена

  • Идиопатическая желтуха, кожный зуд

  • Воспалительные заболевания урогенитального тракта

  • Отосклероз

  • Эпилепсия

  • Порфирия

  • Беременность

  • Лактация

  • Возраст пациентки более 35 лет

  • Предрасположенность к вагинальным кровотечениям

  • Гиперфолликулярная стадия климакса

  • В редких случаях побочными эффектами приема логеста являются головные боли, желтуха, тошнота, аллергическая реакция. Несколько чаще женщины отмечают, что после начала приема логеста у них заметно снизилось половое влечение.

    Контрацептивный гормональный пластырь ЕвраВсе противозачаточные средства имеют преимущества и недостатки при использовании. Пластырь Евра - достаточно удобный и надежный способ контрацепции. Методика его использования проста и не представляет трудностей. Его можно рекомендовать практически всем женщинам. По сравнению с гормональными таблетками, пластырь Евра в применении имеет больше плюсов, чем минусов. Пластырь можно начинать использовать в любой день менструального цикла, что является основным его достоинством.


    Пластырь Евра – удобный и надежный способ контрацепции


    Это средство контрацепции представляет собой лейкопластырь с общей площадью 20 квадратных сантиметров и состоит из трех слоев. Первый слой – это защитный слой телесного цвета, во второй слой входят гормоны, которые оказывают противозачаточное действие, а третий слой – это поверхностная, легко удаляемая пленка, которая снимается перед использованием пластыря.


    Каждый день пластырь Евра выделяет 20 мкг этинилэстрадиола и 150 мкг норелгестромина, которые после прикрепления пластыря попадают через кожные покровы в кровоток и блокируют созревание яйцеклетки в яичниках. Кроме того, пластырь Евра вызывает сгущение цервикальной слизи, что затрудняет прохождение сперматозоидов в полость матки. Но не стоит забывать, что пластырь не предохраняет от заражения половыми инфекциями.


    Достоинства использования контрацептивного пластыря Евра


  • Пластырь Евра не требует особой пунктуальности

  • В отличие от контрацептивных гормональных таблеток, которые необходимо принимать ежедневно, пластырь наклеивается лишь трижды за весь менструальный цикл. В случае задержки замены пластыря в течение 48 часов не требуется использовать дополнительные средства по предупреждению беременности.


  • Пластырь Евра прост и удобен в применении

  • Этот метод контрацепции не требует особых правил в использовании, он надежно клеится к коже, с пластырем Евра можно принимать душ, посещать бассейн и сауну, загорать и заниматься спортом.


  • Пластырь Евра имеет некоторые лечебные свойства

  • Во время применения пластыря уменьшаются симптомы предменструального синдрома, боли во время менструаций и, в отличие от гормональных таблеток, практически отсутствуют межменструальные кровотечения.


    Противопоказания к применению пластыря Евра


    Контрацептивный пластырь, как и все противозачаточные средства, имеет ряд противопоказаний к его использованию:


  • беременность и кормление грудью;

  • тромбозы, тромбоэмболия и повышенная вязкость крови;

  • тяжелые заболевания сердечно-сосудистой системы;

  • нарушения мозгового кровообращения (инсульт);

  • гормональнозависимые опухоли;

  • сахарный диабет;

  • нарушения жирового обмена (ожирение тяжелой степени);

  • кровотечения из половых путей неясного происхождения;

  • индивидуальная непереносимость к компонентам пластыря;

  • курение (более половины пачки в день).
  • последствия абортаМожет ли аборт пройти без всяких последствий для здоровья женщины и ее последующих беременностей, когда она захочет иметь ребенка? Акушеры – гинекологи утверждают, что последствия в той или иной мере будут всегда, просто иногда они не очень заметны. Тем не менее, и эти осложнения рано или поздно «вылезут» наружу и проявятся в виде какого-то заболевания.


    Что такое аборт и его виды


    Абортом называется прерывание беременности в течение первых семи месяцев, когда плод еще нежизнеспособен. Все аборты делятся на искусственные (преднамеренное прерывание беременности в условиях лечебного учреждения) и самопроизвольные (происходящие без всяких вмешательств), ранние (в течение первых трех месяцев беременности) и поздние (с трех до семи месяцев).


    Ранний аборт может проводиться по желанию женщины, поздний – только по медицинским показаниям, если у женщины есть противопоказания для вынашивания беременности.


    Ранние аборты проводятся инструментальным способом, при помощи вакуум-отсоса (мини-аборты) и медикаментозным способом. Все эти способы имеют свои показания и противопоказания. И все они могут давать осложнения, как ранние, так и отдаленные.


    Ранние осложнения после аборта


    Ранние осложнения после аборта возникают во время его проведения или непосредственно после аборта. Частота их во многом зависит от срока беременности, при котором был произведен аборт, и от способа его проведения. Так, осложнения после аборта, выполненного в срок 9–12 недель, встречаются в 2,2 раза чаще, чем при сроке 6–8 недель. При инструментальном аборте осложнений бывает больше, чем при мини-аборте и медикаментозном аборте.


    К редким осложнениям инструментального аборта относится перфорация (прободение стенки) матки и повреждение органов малого таза и брюшной полости. Такие осложнения встречаются в 0,01–0,3% случаев и в зависимости от степени повреждения требуют консервативного или оперативного лечения.


    Более частым осложнением является кровотечение, которое может возникать после медицинского аборта в результате того, что в полости матки остались части плодного яйца или при плохой сократительной способности мышц матки (гипотонии матки). Большая кровопотеря может привести к серьезным последствиям, вплоть до гибели женщины. Для остановки кровотечения из полости матки удаляют остатки плодного яйца (повторное выскабливание), переливают кровь, назначают средства, сокращающие мышцы матки (при сокращении матки кровеносные сосуды пережимаются и кровотечение останавливается).


    Инфекционные осложнения при медицинских абортах встречаются редко, такие осложнения – основная причина гибели женщин во время криминальных (сделанных вне лечебного учреждения) абортов. Инфекционный процесс может захватывать все стенки матки и переходить на органы малого таза и брюшной полости, вызывая перитонит (воспаление брюшины – оболочки, выстилающей изнутри брюшную полость) и заражение крови. В некоторых случаях инфекционный процесс может начаться и при проведении аборта в медицинском учреждении. Как правило, это случается в тех случаях, когда женщина страдает каким-то воспалительным заболеванием женских половых органов или при нарушении оттока содержимого из полости матки при спазме мышц шейки матки.

    аборт ранней стадииНесмотря на огромный выбор противозачаточных средств, аборт до сих пор остается методом решения проблемы нежеланной беременности. В России ежегодно проводится до двух миллионов абортов, и это только официальные данные. Но что же делать, если женщина не планировала ребенка в ближайшее время, а беременность случилась? Ей страшна сама процедура и ее возможные последствия. Существует прекрасная альтернатива традиционному аборту – это аборт на ранней стадии. Поэтому, чем раньше женщина обратится к врачу со своей нежданной и нежеланной беременностью, тем больше шансов у нее попасть на аборт, который проводится на ранних сроках.


    Аборт на ранней стадии


    Аборт на ранней стадии, или мини-аборт, проводится на сроках до 5-6 недель, то есть до 21 дня задержки менструации. Эта манипуляция осуществляется в амбулаторных условиях с помощью специального аппарата – вакуум-аспиратора. В этом аппарате создается отрицательное давление, с помощью которого становится возможным отслоить и вытянуть плодное яйцо из матки.


    Отличия мини-аборта от традиционного аборта


    Традиционный аборт проводится до 12 недель беременности. Чем больше срок беременности, тем активнее в организме идет гормональная перестройка, направленная на вынашивание и рождение ребенка. Аборт нарушает эту перестройку, вносит сбой в работу внутренних систем и органов и для восстановления организма требуется значительное время, а также увеличивается риск возможных осложнений. Соответственно, чем меньше размер полости матки и плодного яйца, тем меньше повреждаются сосуды и меньше осложнений. В производстве аборта на более поздних сроках используются металлические инструменты: расширители шейки матки (они травмируют шейку и вызывают в дальнейшем истмико-цервикальную недостаточность), кюретка, с помощью которой проводится выскабливание полости матки, зачастую слишком «хорошо», вплоть до базального слоя (что может привести к бесплодию). Во время операции аборта на ранней стадии используется гибкая пластмассовая канюля с малым диметром, которая не нарушает мышечный аппарат шейки матки (снижает риск невынашивания в будущем) и которой практически невозможно перфорировать матку. Кроме того, для производства мини-аборта не требуется наркоз, который сам по себе вреден для организма, вся процедура проводится под местным обезболиванием.


    Преимущества аборта на ранней стадии


    Исходя из перечисленных отличий, можно выделить достоинства мини-аборта:


  • короткий период заживления раневой поверхности в полости матки;

  • практически отсутствуют тяжелые осложнения, которые могут привести к бесплодию;

  • возможно применение на очень ранних сроках;

  • нет травматизации шейки матки;

  • не занимает много времени (вся операция не более 1,5-2 минут);

  • слизистая матки получает минимальные осложнения.

  • Послеоперационный период после мини-аборта


    После проведения аборта на ранней стадии пациентке необходимо полежать 30-40 минут. Через два часа она уже может вернуться к своей обычной жизни. Кровянистые выделения после мини-аборта незначительные, могут несколько усилиться через два-три дня, это реакция организма на гормональную перестройку, и в целом, кровянистые выделения продолжаются до семи-десяти дней.