Климакс » Страница 2

Логин: Пароль: Регистрация |

http://womanhelth.ru/. http://womanhelth.ru/

Медицина

Отравление грибами - как действует яд грибов

Отравление грибами - как действует яд грибовОтравление ядовитыми грибами возникает преимущественно в теплое время года при употреблении в пищу незнакомых грибов, особенно детьми младшего возраста, которых привлекают красивый вид и яркий цвет мног их несъедобных грибов. Встречаются и ядовитые грибы, очень похожие на съедобные, это также создает путаницу и приводит к отравлению.


Не попадитесь на крючок


Действующим началом ядовитых растений, в том числе грибов, являются различные химические соединения, которые относятся преимущественно к алкалоидам, гликозидам, растительным мылам (сапонинам), кислотам (синильная, щавелевая) и другим.


Алкалоиды представляют собой сложные органические соединения, содержащие углерод, водород и азот. Их соли хорошо растворимы в воде и быстро всасываются в желудке и кишечнике. Гликозиды легко распадаются на углеводную (сахаристую) часть и несколько других токсических веществ.


Как действует яд грибов


Ядовитые грибы чаще всего избирательно действуют на тот или иной орган. Так, есть грибы, яды которых воздействуют преимущественно на центральную нервную систему, на сердце, печень, желудок и кишечник и так далее. Но некоторые грибы оказывают токсическое воздействие не один, а на многие органы и системы организма. И все же даже в этом случае избирательное действие на определенный орган всегда проявляется раньше и при меньшей дозе яда.


Обычно яд грибов всасывается в кровь в нижних отделах кишечника, при этом некоторые из них раздражают слизистую оболочку, усиливая тем самым всасывание яда. При остром отравлении грибами чаще всего развивается токсическое поражение желудочно-кишечного тракта (гастроэнтерит). Яд грибов оказывает раздражающее воздействие на слизистую оболочку желудка и кишечника: возникают тошнота, рвота, боль в животе, понос. При этом под воздействием яда грибов происходят кровоизлияния в стенку желудка и кишечника (геморрагический гастрит и энтерит).


Отравление бледной поганкой


Бледная поганка содержит ядовитые алкалоиды фаллоин, фаллоидин, амантины. В 100 г свежих грибов или в 5 г сухих содержится 10 мг фаллоидина и 13,5 мг амантинов (смертельная доза амантинов – 0,1 мг/кг веса человека). Эти яды не разрушаются при термической обработке и при высушивании, быстро всасываются из желудочно-кишечного тракта в кровь и собираются (депонируются) в печени.


Яд бледной поганки оказывает токсическое воздействие на печень, почки и желудочно-кишечный тракт, воздействуя непосредственно на клетки этих органов, повреждая их мембраны и вызывая растворение самих клеток (аутолиз).


Первые признаки отравления появляются через 6-24 часа после приема бледных поганок. Это неукротимая рвота, боли в животе, понос (в том числе кровавый), резкая слабость, нарушение водно-электролитного баланса, острая сердечно-сосудистая недостаточность с резким снижением артериального давления (коллапс), острый психоз с галлюцинациями (больные видят, слышат, ощущают то, чего на самом деле нет). На 2-3 сутки увеличиваются печень и селезенка, кожа приобретает желтый цвет (желтуха). Отказываются работать почки – почти не выделяется моча, а вместе с ней и яды. Наступает кома. Очень тяжело отравления бледной поганкой протекают у детей.


Первая помощь, которая должна быть оказана такому больному, заключается в промывании желудка (несколько раз, до чистой воды) и очищении кишечника (клизма). В первые же сутки проводится очищение крови путем гемодиализа (через аппарат «искусственная почка») и гемосорбции (удаление из крови различных токсических продуктов путем пропускания крови в специальном аппарате через искусственный фильтр, состоящий из адсорбентов (например, активированного угля), которые легко впитывают и осаждают на себя крупные молекулы токсинов).


Отравление мухомором


Ядовитым действующим началом мухомора являются алкалоиды мускарин и мускаридин, которые разрушаются при термической обработке. Эти алколоиды действуют в основном на нервную систему.


Через 1-6 часов после приема пищи у человека появляются тошнота, рвота, боли в животе, понос. Затем присоединяются повышенное потоотделение, слюнотечение, влажный кашель (в бронхах также скапливается много секрета), синюшность кожи, бред, галлюцинации, судороги и потеря сознания. Зрачки сужены.


Лечение заключается в промывании желудка, очистительной клизме. В больнице больному проводится форсированный диурез: внутривенно вводится большое количество жидкости и мочегонные средства, в результате чего токсины вместе с жидкостью выводятся из организма.


Отравление строчками и сморчками


Сморчки и строчки содержат гельвелловую кислоту, которая разрушается при термической обработке. Отравление развивается после употребления плохо проваренных грибов.


Гельвелловая кислота вызывает развитие гемолиза (разрушения эритроцитов) в крови, в результате чего появляются рвота, боли в животе, понос, моча красного цвета (с большим количеством гемоглобина, высвободившегося при разрушении эритроцитов). Происходит поражение печени и почек.


Лечение: промывание желудка, клизма, форсированный диурез.


Грибы, собранные самостоятельно в лесу, – это всегда источник повышенной опасности.

НАШИ ДЕТИ

От чего зависит пол ребенка

От чего зависит пол ребенка и могу ли я повлиять на него? Этот вопрос волнует многих будущих родителей. Узнаем, что думают об этом специалисты, которым удалось проникнуть в самые глубины загадочного процесса зачатия.

Чтобы разобраться в том, как формируется пол ребенка, придется вспомнить школьные уроки биологии. Как мы знаем, каждая клетка состоит из двух компонентов: цитоплазмы и ядра. В последнем располагаются хромосомы – своеобразные «ниточки», несущие в себе генетическую информацию. У любого здорового человека их количество постоянно – 46 хромосом, или 23 пары. 22 из них одинаковы и для мужчин, и для женщин; что же касается 23-й, она-то и отвечает за пол: у женщины в организме находятся две Х-хромосомы, а у мужчин – X и Y. В момент оплодотворения яйцеклетка и сперматозоид содержат только одну половую хромосому: «прекрасный пол» – всегда Х, а «сильный» – Х или Y. Если яйцеклетка Х встретится со сперматозоидом Х, через 9 месяцев на свет появится девочка. А в том случае, если женская клетка оплодотворится сперматозоидом Y, получится мальчик.

Кто быстрее?
В 60-е годы ХХ века американские врачи обнаружили, что в зависимости от «половой принадлежности» мужские клетки ведут себя по-разному. «Иксы» чуть крупнее своих собратьев и двигаются медленнее, а «игреки» подвижнее, но не отличаются стойкостью и чаще погибают. Сперматозоиды, несущие «мальчика», быстрее достигают места встречи с яйцеклеткой, но, если она не появляется в течение 48 часов, – погибают. А сперматозоиды с «женскими» хромосомами добираются до цели медленнее и могут дождаться выхода яйцеклетки.

Это открытие позволило ученым сформулировать принцип, который увеличивает шансы родителей зачать малыша желаемого пола. Идея проста: если родители хотят девочку, их близость должна произойти за 2 дня до овуляции, а если мечтают о мальчике, то совпасть с этим событием день в день.

Такой метод особенно удобен, если у женщины выход яйцеклетки происходит точно в середине цикла. Впрочем, определить момент ее появления можно и с помощью специальных тест-систем на овуляцию, которые продаются в аптеках.

Лягушачья диета
Одним из первых, кто попытался вмешаться в загадочный механизм формирования пола, был французский ученый Жозеф Столковски. В 1960-е годы он проводил эксперименты со средиземноморскими жабами и установил: если добавлять в воду, где они живут, соли калия, на свет появится больше самцов. Если же обогащать ее солями кальция – увеличится число самок. Позже профессор продолжил опыты на животных, а вскоре вместе с канадскими и французскими медиками начал изучать питание беременных женщин. Исследования показали, что будущих мам, у которых затем появлялись мальчики, тянуло на продукты, содержащие калий, в то время как мамы девочек предпочитали пищу, богатую кальцием. Следующие опыты показали, что под действием определенного питания меняется вагинальный секрет женщины, что по-разному влияет на активность сперматозоидов с «женскими» и «мужскими» хромосомами. Специалисты предположили, что в зависимости от продуктов, к которым тяготеет женщина, яйцеклетка может сама выбирать для оплодотворения те или иные сперматозоиды.

Исходя из этих разработок, последователи Столковски составили специальную диету, придерживаясь которой можно было бы заранее планировать пол ребенка. По их мнению, пища, содержащая много натрия и калия, должна помочь зачать мальчика, а продукты, богатые кальцием и магнием, – увеличить шансы на появление девочки. Выбранную диету нужно соблюдать в течение 4 месяцев до момента зачатия, а затем от нее нужно отказаться.

Изменить пол будущего ребенка после зачатия невозможно. Если какая-нибудь из методик планирования пола покажется вам любопытной, интересоваться ею нужно задолго до наступления беременности..

Пластическая хирургия

Коррекция груди: все, что естественно, - не безобразно

коррекция груди

На сегодняшний день существует много различных операций по коррекции груди. Они становятся все более популярными, а цены на них - все доступнее. Несмотря не безопасность и относительную безопасность этих операций, принимая решение о том, делать или не делать коррекцию груди, необходимо тщательно взвесить все достоинства и недостатки, связанные с таким вмешательством.

Увеличение груди

Один из самых популярных видов коррекции груди - увеличение ее размера. Используемые во время такой операции имплантаты обычно изготовлены из силикона и наполнены либо более мягким силиконом, либо соляным раствором. Увеличение груди не всегда делают косметическим причинам; иногда оно необходимо по медицинским показаниям. Вся операция занимает приблизительно полтора часа; пациентка может отправляться домой уже на следующий день.

В течение нескольких дней пациентки испытывают общее недомогание, что является нормой для послеоперационного периода. С сильным дискомфортом и болями можно справиться при помощи рецептурных обезболивающих.

После операции на груди остается повязка, которую нельзя мочить в течение двух недель. Через две недели врач удаляет ее, осматривает шов и слегка чистит его. Рубцы будут оставаться твердыми и розовыми в течение, по меньшей мере, шести недель; их размер может начать уменьшаться лишь через несколько месяцев и только через два года они значительно побледнеют. Это необходимо учитывать, решая делать коррекцию груди.

Большинство пациенток могут вернуться в работе уже через несколько дней после операции (если работа не связана с тяжелым физическим трудом). Интенсивные физические нагрузки, как правило, будут безопасны уже через семь-десять дней.

Исправление асимметрии груди

Операция по коррекции груди этого типа проводят, например, если у пациентки груди разного размера и/или форму, и также для исправления положения соска. Как правило, операция не рекомендуется при незначительной разнице формы и размера грудей пациентки. В зависимости от сложности проблемы операция по коррекции груди может длиться два-три часа. Операции проходят успешно - то есть их результаты соответствуют ожиданиям пациенток - приблизительно в девяносто процентах случаев. Основная причина неудачных операция, как правило, в несоответствии ожиданий пациентки и возможной пластической хирургии. Именно поэтому очень важно, чтобы врач уже перед операцией рассказал пациентке о том, чего ей стоит ожидать от операции.

Уменьшение размера груди

Слишком большая грудь может быть не меньшей проблемой, чем слишком маленькая. Такая особенность внешности может вызвать неуверенность в себе, проблемы во взаимоотношениях с людьми и просто дискомфорт во время выполнения своих ежедневных обязанностей.

Операция по уменьшению груди всегда проводится под общим наркозом и длится, в среднем, два с половиной-три часа. После операции пациентке обычно приходится остаться в больнице на один-два дня, однако в некоторых случаях можно отправляться домой в день операции - это зависит от того, насколько инвазивной и продолжительной была операция.

Время восстановления после операции также зависит от того, насколько трудной была сама операция. В большинстве случаев пациентка может вернуться на работу через четырнадцать дней, но, а зависимости от многих факторов, кто-то восстанавливается быстрее, а кто-то - медленнее. В течение шести недель после операцию нужно избегать интенсивных физических нагрузок. Послеоперационный рубцы поблекнут несколько месяцев или даже лет спустя.

Подтяжка груди

Этот тип коррекции груди предназначен для того, чтобы сделать более упругой и подтянутой грудь, которая потеряла форму в результате грудного вскармливания, возрастных изменений и воздействия других факторов. Обычно эта процедура занимает от двух до двух с половиной часов и проходит под общей анестезией. Восстановительный период длится приблизительно столько же, сколько после операции по увеличению груди.

климактерический периодПрактически нет ни одной женщины, которая не ожидала бы со страхом наступления климакса. Вступая в климактерический период, женщина зачастую чувствует себя ущербной, использованной и ненужной обществу, а главное, себе самой. И это самая распространенная ошибка, ведь климактерический период – это не окончание жизни, а новый и естественный этап. И этот этап является кульминацией жизненного пути. Только в период климактерия женщина может позволить себе расслабиться и отдохнуть от всех жизненных обязательств.


Климактерический период


Климактерический период (греч. klimakter – ступень, переломный период; синонимы – климакс, климактерий) – это физиологический период в жизни человека, характеризующийся обратным развитием половой сферы, происходящим на фоне общих возрастных изменений организма.


Климактерический период состоит из трех фаз:


  • Пременопауза

  • Эта фаза предшествует прекращению менструаций. Начинается в 45 лет и длится до наступления менопаузы, в среднем три – семь лет. В период пременопаузы происходят изменения менструального цикла: цикл удлиняется, месячные становятся скудными, снижается гормональная функция яичников.


  • Менопауза

  • Этот период начинается после последней менструации, продолжительность его 12 месяцев, в среднем наступает в возрасте 50,8 лет


  • Постменопаузальный период

  • Постменопаузальный период начинается после менопаузы и длится до полного прекращения функции яичников, то есть до смерти женщины.


    Проявления климактерического периода


    Основным признаком пременопаузы является изменение менструального цикла. У большинства женщин увеличиваются межменструальные промежутки, а количество теряемой крови уменьшается. У части женщин, наоборот, наблюдаются обильные и длительные менструации, и лишь у 5% женщин менструации прекращаются сразу. Так как в период пременопаузы нарушается созревание фолликулов, то со временем овуляторные циклы становятся ановуляторными, в которых отсутствует желтое тело, продуцирующее прогестерон. На фоне дефицита прогестерона возможно появление дисфункциональных маточных кровотечений и гиперпластических процессов в эндометрии и молочных железах.


    В менопаузе в связи с возрастными изменениями прекращается репродуктивная и снижается гормональная функция яичников. Прогрессируют инволюционные изменения в репродуктивной системе (уменьшаются и сморщиваются яичники, размеры матки становятся меньше, молочные железы «высыхают»). За счет снижения и прекращения выработки эстрогенов происходят атрофические изменения вульвы и слизистой оболочки влагалища (она становится хрупкой, истонченной и легкоранимой), что способствует развитию атрофических кольпитов.


    Кроме того, дефицит эстрогенов вызывает атрофические изменения в мышцах тазового дна, что способствует опущению стенок влагалища и матки. Подобные изменения наблюдаются и в слизистой оболочке мочевого пузыря и мочеиспускательного канала, что является причиной недержания мочи при смехе, кашле или любом другом физическом напряжении.


    Происходят изменения и в обмене минеральных веществ. Уменьшается всасывание кальция в кишечнике и нарастает его выделение с мочой. В результате обызвествления и уменьшения костного вещества снижается плотность костей, они становятся хрупкими и ломкими, что ведет к развитию остеопороза. Через три-пять лет после менопаузы возникают боли в костях, увеличивается частота переломов.


    Рекомендации по климактерическому периоду


    Особого лечения, если не наблюдаются климактерические расстройства, климактерический период не требует. В первую очередь – это нормализация режима дня и отдыха. Большое значение имеют физические упражнения (ходьба, лыжи, бег трусцой). Места для отдыха рекомендуется выбирать такие, где климат не имеет резких отличий от привычного. Сбалансированное питание с ограничением жирных и острых блюд и с повышенным содержанием овощей и фруктов является профилактикой ожирения. Пищу необходимо принимать не реже четырех раз в день небольшими порциями, что способствует отделению и эвакуации желчи. Профилактика остеопороза проводится препаратами кальция, а для улучшения состояния кожи и волос назначаются витамины А и Е.

    эстрогенНесмотря на тот факт, что женщины подвержены риску заболевания остеоропозом в четыре раза больше мужчин, каждый двенадцати мужчин также страдает от этого заболевания, что в конечном итоге приводит к переломам, как правило, позвоночника, бедренных костей и костей запястий, которые ослабляют организм или даже представляют угрозу для жизни. Заболевание остеопорозом вызвано рядом причин, но важнейшим фактором риска у женщин принято считать резкое понижение уровня гормона эстрогена в постменопаузальный период.


    Более того, исследование, недавно проведенное учеными в США, показало, что низкий уровень активных метаболитов эстрогена также увеличивает вероятность развития остеопороза. Большинство из нас не задумывается о важности эстрогена для здоровья мужчин, но у представителей сильного пола в среднем более высокий уровень эстрогена, чем у женщин постменопаузального возраста. Исследования свидетельствуют о том, что эстроген у мужчин может быть важнее для сохранения здоровья костей, чем тестостерон.


    Метаболизм эстрогена


    В процессе циркуляции по организму эстроген проходит через печень, где энзимы превращают стандартный гормон эстроген в другие формы (метаболиты эстрогена), часть из которых активна, а часть - неактивна. Процесс преобразования эстрогена строго индивидуален, поэтому уровни метаболитов эстрогена неодинаковы в разных людей. Ни одно исследование еще не было посвящено изучению роли метаболизма эстрогена и форм циркулирующего гормона в развитии остеопороза у мужчин.


    Ученые обнаружили, что количество активных метаболитов эстрогена позволяет судить о минеральной плотности костной ткани у обследуемых мужчин. Исследование гормонального уровня и плотности костной ткани методом двухэнергетической рентгеновской абсорбциометрии у 61 мужчины в возрасте старше 50 лет позволило ученым прийти к следующему выводу: плотность костной ткани была выше у мужчин с более высоким уровнем активных метаболитов эстрогена. И наоборот, низкому уровню активных метаболитов эстрогена соответствует пониженная плотность костной ткани.


    Обмен тестостерона


    Как показали исследования, тестостерон никак не влияет на плотность костной ткани. По мнению ученых, уровень тестостерона определяет размер и толщину наружных слоев костной ткани у мужчин, но именно эстроген важен для поддержания максимальной минеральной костной массы.


    Ученые также рассматривали возможность влияния на плотность костной ткани других факторов, например, курения, потребления алкоголя, суточного потребления кальция и индекса массы тела. Оказалось, что только индекс массы тела влияет на плотность костной ткани: у мужчин с более высоким ИМТ плотность костной ткани была выше, что, возможно, объяснялось более высоким уровнем активных метаболитов эстрогена.


    Переломы, вызванные остеопорозом, представляют существенную угрозу для здоровья и жизни пожилых людей. Более 25% пациентов с переломом бедренной кости умирают в течение года после получения перелома, а 40-50% пациентов страдают от потери дееспособности и нуждаются в сестринском уходе на дому. Это серьезнейшая проблема. Пациенты пенсионного возраста с нетерпением ждут того времени, когда, наконец, смогут отдохнуть, но перелом бедра существенно ограничивает их возможности и даже может приковать к постели.

    фитоэстрогеныЭстрогены – это женские половые гормоны, которые поддерживают не только половые функции, но и многие другие функции в организме женщины. С наступлением менопаузы количество эстрогенов в крови женщины резко падает, что неминуемо сказывается на ее общем состоянии. В таких случаях улучшают состояние эстрогены растительного происхождения или фитоэстрогены.


    Как действуют эстрогены на организм женщины


    Женские половые гормоны эстрогены влияют на формирование и функционирование женских половых органов, а также и на другие органы и системы. Так, при недостатке в организме эстрогенов, который чаще всего возникает во время климакса или менопаузы, в организме появляются следующие нарушения:


  • жирового обмена – они проявляются изменением процессов усвоения и распада жиров, образованием  большого количества «плохого» холестерина, что вызывает заболевания сердечно-сосудистой системы;

  • обмена веществ в костной ткани - проявляются вымыванием кальция из костей, из-за чего кости становятся хрупкими, это состояние называется остеопорозом;

  • обменных процессов в коже – это ее сухость и сморщивание;

  • снижаются защитные свойства организма за счет меньшего образования клеток крови, отвечающих за иммунитет – это способствует развитию инфекций, злокачественных опухолей, обострению хронических заболеваний.

  • При климаксе появляются слабость, утомляемость, раздражительность, бессонница, перепады артериального давления, нарушения сердечного ритма, повышенная потливость, тошнота и внезапные покраснения лица (приливы).


    Что такое фитоэстрогены


    Фитоэстрогены – это вещества растительного происхождения, которые оказывают воздействие аналогичное половым гормонам эстрогенам несмотря на разную химическую структуру.


    Фитоэстрогенами, открытыми еще в первой половине прошлого века, особенно заинтересовались в последние десятилетия. Причиной такой заинтересованности было проведенное сравнительное исследование заболеваемости европейских женщин и жительниц стран Южной Азии. Было установлено, что последние намного реже болеют раком груди, сердечно-сосудистыми заболеваниями и легче переносят климакс. Одной из причин этого явления было употребление в пищу большого количество сои, содержащей фитоэстрогены изофлавоны. Это побудило более детально исследовать фитоэстрогены и разработать ряд пищевых добавок с их содержанием.


    Эстрогены действуют, связываясь с особыми белковыми структурами на поверхности клеток – рецепторами, фитоэстрогены также способны связываться с этими рецепторами, но действуют они во много раз слабее. В некоторых случаях фитоэстрогены, как и настоящие эстрогены, влияют на обменные процессы в организме. Так, установлено, что они способны тормозить работу некоторых ферментов, содержащихся в коже, что приводит к снижению в ней активных форм мужского полового гормона тестостерона. Это свойство используется при лечении жирной себореи и угрей. К качественным косметическим препаратам с фитоэстрогенами относятся, например, препараты косметической линии «Ренофаз».


    Фитоэстрогнеы содержатся в сое, красном клевере, люцерне, семенах льна, корне солодки, красном винограде и вине, хмеле. Воздействие фитоэстрогенов на организм в настоящее время изучено не полностью и никто не может сказать, каковы будут последствия при их длительном применении. Но на высоте моды некоторые фирмы уже выпускают фитоэстрогены, способствующие, например, увеличению груди. Эти препараты, конечно же, не относятся к лекарственным веществам, поэтому не прошли необходимой поверки. Но стоят они дорого, рекламируются широко и имеют звучные названия. Вот только стоит ли их применять?


    Некоторые фармацевтические фирмы выпускают и качественные БАДы, не обещая при этом золотых гор и увеличения груди. Примером такого БАДа может быть Доппельгерц актив Менопауза, которую производит немецкая фирма Квайссер Фарма ГмбХ и Ко.

    Климактерические расстройства Одним из непростых жизненных этапов, через который приходится пройти каждой женщине, является климактерический период, или просто климакс. Этот период характеризуется постепенным угасанием детородных функций и общей перестройкой организма. Процесс этот довольно сложный, хотя во многом определяется индивидуальными особенностями женского организма. Так, наблюдается зависимость течения климакса от образа жизни, наличия вредных привычек, окружающей психологической обстановки и так далее. Однако в любом случае функциональные изменения при климаксе продолжаются долгие годы и никогда не остаются незамеченными, поскольку имеют целый ряд характерных признаков.

    Нередко эти признаки настолько выражены, что приобретают статус патологических симптомов. Поэтому в таких случаях говорят уже не столько о климаксе, сколько о климактерических расстройствах.

    От начала до конца климактерической перестройки женского организма иногда проходит не одно десятилетие, поэтому специалисты разбивают этот длительный период на несколько временных промежутков, каждый из которых имеет свои особенности и характерную клиническую картину. Так, для ранних климактерических расстройств характерна сосудодвигательная реакция, в результате которой возникают так называемые приливы. Расширение кровеносных сосудов возникает в основном в верхней половине тела, поэтому чаще всего у женщин краснеет грудь, плечи, шея и лицо. Одновременно с этим повышается потливость, возникают головные боли. То в одну, то в другую сторону колеблется артериальное давление, увеличивается частота сердечных сокращений, повышается температура гиперемированных кожных покровов. Вся описанная симптоматика прямо или опосредованно связана с резкими изменениями диаметра в сосудистом русле.

    Приливы обычно быстро проходят, однако их легко спровоцировать любыми эмоциями (неважно, отрицательными или положительными). В это же время начинается изменение нейроэндокринной деятельности организма. И это вполне естественно, ведь менструальный цикл - это сложная цепочка последовательных гормональных проявлений, которая в итоге приводит либо к беременности, либо к менструации. Поэтому любые изменения в этих взаимосвязанных процессах (даже если они происходят медленно и поэтапно) неминуемо приводят к нервно-эмоциональным сбоям и эндокринным нарушениям. Расстройства нервной и гуморальной систем начинаются с ухудшения настроения, быстрой утомляемости, общей слабости, забывчивости, агрессивности, обидчивости и депрессии. На фоне этого может проявиться ещё и психологический фактор: начиная осознавать, что у неё начинается климакс, женщина может испытывать страх при мысли о приближающейся старости и смерти или о своей неполноценности (ведь она постепенно становится неспособной к вынашиванию и рождению ребёнка, даже если беременность в семье больше не планировалась).

    Менструальные циклы пока продолжаются, однако их периодичность уже нарушена: запаздывание может насчитывать дни, недели, а то и месяцы. Поскольку в яичниках прекращается развитие фолликул и образование жёлтого тела (а вместе с ним и прогестерона - гормона, регулирующего подготовку слизистой матки к возможному зачатию), слой эндометрия восстанавливаются плохо, приобретая скорее характер гиперплазии, т.е. нарушения размеров и нормальной структуры клеток. Такая ткань массово отслаивается, вызывая обильные и длительные маточные кровотечения. Иногда такие кровопотери могут представлять угрозу для жизни женщины. Гормональные нарушения проявляются в гиперактивности щитовидной железы со всеми её проявлениями (заметное увеличение щитовидной железы, отёчность, тремор, диспепсические расстройства, нарушения сердечной деятельности и др.). Также в это время у женщины снижается половое влечение на фоне иссушения и истончения слизистой влагалища.

    К более поздним климактерическим расстройствам относятся нарушения сердечно-сосудистой деятельности, ослабление костной ткани и другие соматические расстройства. Нередко обостряются хронические заболевания.

    Лечение климактерических расстройств заключается в назначении гормональных препаратов (но с большой осторожностью, после детального обсуждения с врачом), а также в симптоматической терапии. Большое значение имеет диета, приём фитотерапевтических препаратов, умеренные физические нагрузки.

    климактерический синдромБлиже к пятидесяти годам у женщин часто появляются чувство усталости, раздражительность, нарушения менструального цикла и, конечно же, всем известные «приливы». Все эти признаки говорят о том, что организм перестраивает свою работу – идет постепенное угасание половой функции.


    Что такое климактерический синдром


    Климктерический синдром – это комплекс гормональных, обменных и нервно-психических изменений с вовлечением в процесс сердечно-сосудистой системы и других внутренних органов. Это состояние возникает у женщины на фоне постепенного снижения гормональной активности яичников и общей возрастной перестройки организма. Климактерический синдром – это осложнение климактерического периода (периода угасания половой функции), он наблюдается почти у половины женщин.


    Репродуктивная система женщины имеет очень сложную регуляцию. Женские половые гормоны вырабатываются в яичниках, их количество контролирует гипофиз (также с помощью гормонов), деятельность гипофиза контролируется и регулируется отделом головного мозга, который называется гипоталамусом. Последний в свою очередь подконтролен коре головного мозга.


    При климактерическом синдроме в работе этой системы наступает сбой, что и вызывает появление ряда характерных для климактерического синдрома признаков. Особенно часто климактерический синдром возникает при различных наследственных заболеваниях женской репродуктивной системы, воспалительных процессах, различных хронических заболеваниях внутренних органов, вегето-сосудистой дистонии.


    Как проявляется климактерический синдром


    Проявляется климактерический синдром целым комплексом признаков. Наиболее характерны различные вегето-сосудистые проявления: приливы крови к лицу, рукам, шее и верхней части груди, выраженная потливость, приступы сильного сердцебиения, головокружений, головных болей.


    В связи со снижением секреции половых гормонов нарушается и обмен веществ, в результате чего кожа становится сухой, волосы теряют блеск и становятся ломкими, слизистая оболочка половых органов истончается и делается ранимой, мышцы теряют свою эластичность, что может вызывать, например, недержание мочи. Нарушается углеводный обмен, в крови может появиться повышенное содержание сахара. Нарушение минерального обмена выражается в том, что кости теряют кальций и становятся хрупкими, склонными к переломам (остеопороз).


    Могут возникать значительные нервно-психические расстройства в виде эмоциональной неустойчивости (от смеха такая женщина может моментально перейти к слезам и наоборот), колеблется работоспособность, которая в значительной степени зависит от колебаний настроения. Часто возникают различные нарушения чувствительности: ощущения «ползания мурашек по телу», онемений, зуда, покалывания на отдельных участках тела. Это часто приводит женщину к мысли, что она тяжело и неизлечимо больна, на этом фоне возникают депрессии. Поводом для депрессий могут быть и незначительные жизненные обстоятельства, а иногда они возникают и вовсе без внешнего повода. В некоторых случаях появляются истерические реакции в виде желания привлечь к себе внимание окружающих и так далее. Значительные нарушения могут возникать со стороны влечений, например, сексуальное влечение может или значительно усилиться, или совсем исчезнуть.


    По течению различают типичную, атипичную и осложненную формы климактерического синдрома. Типичная форма возникает у большинства женщин и проявляется типичными приливами жара к лицу и шее и повышенной потливостью. При атипичной форме кроме описанных признаков могут появиться такие нарушения, как повышение артериального давления, аллергические заболевания, нарушения работы сердечной мышцы. У некоторых женщин, которые раньше страдали передменструальным синдромом, атипичная форма проявляется появлением периодических (через строго определенные интервалы времени) признаков климактерического синдрома. Осложненная форма характеризуется сочетанием климактерического синдрома с другими хроническими заболеваниями внутренних органов и систем, например, с гипертонической болезнью, ишемической болезнью сердца, заболеваниями желудочно-кишечного тракта, печени, эндокринными заболеваниями.


    Климактерический синдром может протекать с разной степенью тяжести. При первой степени тяжести или легком климактерическом синдроме состояние женщины не слишком нарушается. В основном она испытывает не более десяти «приливов» в сутки. При средней тяжести (вторая степень) происходит от 10 до 20 «приливов» в сочетании с другими признаками климактерического синдрома. При тяжелой (третьей степени) климактерическом синдроме нарушается общее состояние и работоспособность женщины, «приливы» следуют один за другим.

    Перименопауза - климактерический периодПосле наступления 45 лет у женщины постепенно снижается функция яичников: они выделяют все меньше половых гормонов, что вызывает определенные изменения в организме женщины. У некоторых женщин этот период проходит незаметно, но приблизительно у половины женщин появляются те или иные признаки климактерического синдрома.


    Что такое перименопауза и почему она наступает


    Перименопауза: нормальные возрастные изменения в течение которого медленно снижается функция яичников, то есть секреция половых гормонов. Перименопауза включает в себя пременопаузу, менопаузу и постменопаузу.


    Пременопауза начинается после 45 лет и продолжается от двух до десяти лет до полного прекращения менструаций. Обычно менопауза наступает в возрасте около 50 лет, но возможны и большие отклонения (от 40 до 55-57 лет). Установить точную дату менопаузы можно только задним числом и не раньше, чем через год, так как всегда возможно появление еще одной менструации. Постменопауза продолжается после наступления менопаузы в течение около семи – восьми лет.


    Возраст наступления перименопаузы и ее продолжительность зависит от генетических особенностей женщины, а также от состояния ее здоровья, социальных условий и особенностей питания. У курящих женщин перименопауза наступает приблизительно на два года раньше, чем у не курящих.


    Возрастные изменения женщины начинаются с коры головного мозга и одного из его отделов, который называется гипоталамусом и отвечает за деятельность всей эндокринной системы. Под влиянием этих изменений уменьшается выделение половых гормонов в яичниках и нарушается ежемесячное созревание яйцеклеток. Сначала яйцеклетки созревают и выходят из яичников не во время каждого менструального цикла, затем еще реже, пока этот процесс не прекращается совсем.


    Признаки перименопаузы


    Первыми признаками пременопаузы являются нарушения менструального цикла. В большинстве случаев это выражается в уменьшении объема теряемой во время менструации крови в сочетании с увеличением межменструальных промежутков (нарушения менструального цикла по гипоменструальному типу). Но приблизительно у трети женщин менструации, напротив, становятся обильными, длительными и частыми (нарушения менструального цикла по гиперменструальному типу). Изредка встречаются женщины, у которых менструации прекратились внезапно.


    В связи с тем, что нарушается созревание яйцеклетки в фолликулах яичников, менструальный цикл часто происходит без выхода яйцеклетки из яичника (овуляции), а это значит, что на месте лопнувшего фолликула не образуется полноценное желтое тело, вырабатывающее женский половой гормон прогестерон. Недостаток прогестерона является причиной появления таких осложнений климактерического периода, как маточные кровотечения, не зависящие от менструального цикла (ациклические) кровотечения, а также появления в грудных железах мелких кист и разрастание в них соединительной ткани (фиброзно-кистозная мастопатия). Постепенно менструации полностью прекращаются, и наступает менопауза.


    Во время постменнопаузы происходит резкое снижение секреции половых гормонов и угасание функции всей детородной системы. Так, в первый год постменопаузы очень интенсивно уменьшаются размеры матки, а после 60 лет – размеры яичников. Происходит также атрофия (уменьшение в объеме) наружных половых органов. Слизистая оболочка в области наружных половых органов и влагалища истончается и становится ранимой, что способствует присоединению инфекции и развитию воспалительного процесса (кольпита). Атрофические явления появляются в мышцах тазового дна, мочевого пузыря и мочеиспускательного канала, что может приводить к опущению половых органов и недержанию мочи.


    Значительные изменения претерпевает минеральный обмен: увеличивается выведение из организма кальция с мочой и уменьшается его всасывание в кишечнике, это приводит к снижению плотности костей. Кости становятся хрупкими (остеопороз).


    Снижается также иммунитет, защитные свойства всех органов и систем, что способствует развитию различных хронических заболеваний. Почти у половины женщин перименопауза осложняется климактерическим синдромом с различными психическими, вегето-сосудистыми, гормональными и обменными нарушениями.


    Профилактика осложнений перименопаузы


    Прежде всего, это выявление и лечение любых заболеваний, так как любое заболевание может осложнить период перименопаузы. В это время очень важно как можно больше двигаться (пешие прогулки, гимнастика), правильно питаться. Суточная калорийность пищи должна быть снижена, так как снижаются обменные процессы и организму требуется меньше энергии. Именно поэтому пожилые люди склонны к полноте, в то время как лишний вес может значительно осложнить период перименопаузы. Назначаются также лекарственные препараты, улучшающие жировой обмен и способствующие снижению холестерина в крови.


    Перименопауза у каждой женщины протекает по-своему и если она сопровождается какими-то неприятными явлениями, нужно обратиться к гинекологу.

    Климактерический период и климактерический синдромКлимактерический период – это время, когда наступает постепенное уменьшение секреции женских половых гормонов, в результате чего изменяется менструальный цикл: менструации становятся все более редкими и все менее продолжительными и интенсивными. У большинства женщин этот период проходит незаметно, но у многих он сопровождается рядом неприятных симптомов, которые объединяют под названием климактерического синдрома.


    В возрасте около 50 лет наступает менопауза (полное прекращение менструации). Установить точную дату менопаузы можно не ранее, чем через полгода после последней менструации, так как всегда есть возможность ее возобновления. Это очень важно, так как некоторые женщины считают, что менопауза уже наступила и именно в этот период наступает нежелательная беременность.


    Приблизительно у трети женщин во время климакса менструации становятся более длительными и обильными. У некоторых же женщин (их не так много) менструации прекращаются внезапно.

    В возрасте между 45 и 50 годами у женщины уменьшается секреция женских половых гормонов, под влиянием которых ее тело развивалось много лет. Такое изменение гормонального фона нередко вызывают появление ряда неприятных признаков, которые называются климактерическим синдромом.


    Климактерический период – это время, когда наступает постепенное уменьшение секреции женских половых гормонов, в результате чего изменяется менструальный цикл: менструации становятся все более редкими и все менее продолжительными и интенсивными. У большинства женщин этот период проходит незаметно, но у многих он сопровождается рядом неприятных симптомов, которые объединяют под названием климактерического синдрома.


    В возрасте около 50 лет наступает менопауза (полное прекращение менструации). Установить точную дату менопаузы можно не ранее, чем через полгода после последней менструации, так как всегда есть возможность ее возобновления. Это очень важно, так как некоторые женщины считают, что менопауза уже наступила и именно в этот период наступает нежелательная беременность.


    Приблизительно у трети женщин во время климакса менструации становятся более длительными и обильными. У некоторых же женщин (их не так много) менструации прекращаются внезапно.


    Как начинается климакс


    Первыми признаками климакса являются изменения настроения. Женщина сама начинает замечать, что настроение меняется часто и радикально: от восторженно-эйфорического до раздражительного и даже до депрессии. В это время, как правило, у нее нарушаются отношения с коллегами по работе и с близкими в семье, так как на малейшее, самое безобидное замечание она может отреагировать грубостью или слезами. Нарушается сон, особенно процесс засыпания, женщина вспоминает обо всех неприятностях, которые произошли в течение дня, жалеет себя и еще больше расстраивается. Изменяется и сексуальная жизнь женщины, во время климакса у нее может или резко снизиться, или, напротив, резко усилиться половое влечение.


    Другим не менее известным признаком климактерического синдрома являются изменения со стороны вегетативной нервной системы, которая иннервирует кровеносные сосуды и внутренние органы. Вегетативная нервная система находится под влиянием центральной нервной системы, и любая смена настроения обязательно отражается на работе кровеносных сосудов и внутренних органов. Отсюда знаменитые «приливы» крови к лицу и верхней половине туловища, потливость, приступы сильного сердцебиения, нарушения работы желудочно-кишечного тракта.


    Вегетативные расстройства часто сочетаются с нарушениями чувствительности (сенестопатиями) в виде зуда, покалывания кожи, ползания мурашек по телу, неопределенных ощущений на разных участках тела. Эти непонятные ощущения в сочетании с невротическими расстройствам часто приводят женщину к мысли, что она тяжело и неизлечимо больна (например, раком).


    Часто первым признаком климакса являются резкие скачки артериального давления: повышенное артериальное давление сменяется резким его снижением. Несмотря на то, что критических цифр эти скачки не достигают, переносятся женщинами они болезненно, так как сопровождаются головными болями, головокружениями, а порой даже кратковременной потерей сознания.


    Климактерический синдром может быть легким, средней тяжести и тяжелым. Если при легком и средней тяжести климаксе женщина вполне может сохранять трудоспособность, то при тяжелом климактерическом синдроме ее состояние требует медицинской помощи.

    Контрацепция и аборт
    Выскабливание - операция с целью прерывания беременности
    Внутриматочная спираль - насколько она безопасна?