Дерматология

Логин: Пароль: Регистрация |

http://womanhelth.ru/. http://womanhelth.ru/

Медицина

Спондилез - причины и диагностика

Спондилез - причины и диагностика Позвоночник нужно беречь, избегая тяжелых физических нагрузок и резких движений. При этом нужно не забывать о том, что мышцы, окружающие позвоночник, способны создать вокруг него защитный корсет, который способен уберечь позвоночник от многих бед. Поэтому занятия легкими физическими упражнениями, ходьба пешком и так далее являются профилактикой заболеваний позвоночника. Спондилез - это хроническое заболевание позвоночника, возникающее вследствие дистрофических (обменных) изменений наружных волокон фиброзного кольца межпозвоночного диска.


Межпозвоночный диск является амортизирующим устройством, предназначенным для того, чтобы предотвратить травмы отдельных позвонков. Состоит диск из упругого ядра, окруженного фиброзным кольцом. Наиболее характерны для спондилеза клювовидные костные разрастания, окружающие межпозвоночный диск. При этом высота диска остается нормальной. Чаще поражается поясничный отдел позвоночника. Начальные проявления спондилеза могут появиться уже в 30 лет, с возрастом они нарастают и после 60 лет явления спондилеза есть у большинства мужчин и женщин.


При вертикальных нагрузках на межпозвоночный диск на ослабленном участке фиброзное кольцо выпячивается и начинает травмировать связку, которая идет вдоль позвоночника, связка начинает отслаиваться от позвоночника, в ответ на постоянное раздражение на ней появляются места обызвествления, которые со временем превращаются в клювовидные наросты. Наросты по мере разрастания начинают загибаться в сторону соседнего позвонка, огибая межпозвоночный диск.


Для спондилеза характерны костные разрастания на небольшом участке, а не по всей длине позвоночника. В зависимости от числа измененных позвоночных сегментов спондилез может быть изолированным, ограниченным, распространенным и в очень редких случаях - тотальным (поражается весь позвоночник).


Как проявляется спондилез


В ряде случаев спондилез протекает бессимптомно и выявляется как случайная находка при рентгенологических исследованиях по другому поводу. Чаще это соответствует начальным стадиям его развития и проявляется незначительным костными разрастаниями. В этой стадии спондилез может проявляться умеренными болями в начале движений, проходящими после разминки, и некоторым ограничением подвижности позвоночника. Боли могут исчезать и появляться вновь. Возникновение болей связано как с костными наростами, так и со спазмом мышц спины.


Более сильные и постоянные боли возникают во второй стадии заболевания, они сопровождаются ограничением подвижности позвоночника и повышенной утомляемостью.


В III стадии болезни костные разрастания, идущие навстречу друг другу, вступают в контакт и сливаются, образуя единый конгломерат, который блокирует движения в соответствующем отделе позвоночника. В этой стадии боли исчезают, но нарастает неподвижность соответствующего отдела позвоночника.


Часто спондилез сочетается с другими обменными заболеваниями позвоночника, например, с остеохондрозом.


Диагностика спондилеза


Для того, чтобы поставить диагноз спондилеза, нужно провести рентгенологическое исследование позвоночника. На рентгенограммах обычно отчетливо видны клювовидные костные выступы.

НАШИ ДЕТИ

От чего зависит пол ребенка

От чего зависит пол ребенка и могу ли я повлиять на него? Этот вопрос волнует многих будущих родителей. Узнаем, что думают об этом специалисты, которым удалось проникнуть в самые глубины загадочного процесса зачатия.

Чтобы разобраться в том, как формируется пол ребенка, придется вспомнить школьные уроки биологии. Как мы знаем, каждая клетка состоит из двух компонентов: цитоплазмы и ядра. В последнем располагаются хромосомы – своеобразные «ниточки», несущие в себе генетическую информацию. У любого здорового человека их количество постоянно – 46 хромосом, или 23 пары. 22 из них одинаковы и для мужчин, и для женщин; что же касается 23-й, она-то и отвечает за пол: у женщины в организме находятся две Х-хромосомы, а у мужчин – X и Y. В момент оплодотворения яйцеклетка и сперматозоид содержат только одну половую хромосому: «прекрасный пол» – всегда Х, а «сильный» – Х или Y. Если яйцеклетка Х встретится со сперматозоидом Х, через 9 месяцев на свет появится девочка. А в том случае, если женская клетка оплодотворится сперматозоидом Y, получится мальчик.

Кто быстрее?
В 60-е годы ХХ века американские врачи обнаружили, что в зависимости от «половой принадлежности» мужские клетки ведут себя по-разному. «Иксы» чуть крупнее своих собратьев и двигаются медленнее, а «игреки» подвижнее, но не отличаются стойкостью и чаще погибают. Сперматозоиды, несущие «мальчика», быстрее достигают места встречи с яйцеклеткой, но, если она не появляется в течение 48 часов, – погибают. А сперматозоиды с «женскими» хромосомами добираются до цели медленнее и могут дождаться выхода яйцеклетки.

Это открытие позволило ученым сформулировать принцип, который увеличивает шансы родителей зачать малыша желаемого пола. Идея проста: если родители хотят девочку, их близость должна произойти за 2 дня до овуляции, а если мечтают о мальчике, то совпасть с этим событием день в день.

Такой метод особенно удобен, если у женщины выход яйцеклетки происходит точно в середине цикла. Впрочем, определить момент ее появления можно и с помощью специальных тест-систем на овуляцию, которые продаются в аптеках.

Лягушачья диета
Одним из первых, кто попытался вмешаться в загадочный механизм формирования пола, был французский ученый Жозеф Столковски. В 1960-е годы он проводил эксперименты со средиземноморскими жабами и установил: если добавлять в воду, где они живут, соли калия, на свет появится больше самцов. Если же обогащать ее солями кальция – увеличится число самок. Позже профессор продолжил опыты на животных, а вскоре вместе с канадскими и французскими медиками начал изучать питание беременных женщин. Исследования показали, что будущих мам, у которых затем появлялись мальчики, тянуло на продукты, содержащие калий, в то время как мамы девочек предпочитали пищу, богатую кальцием. Следующие опыты показали, что под действием определенного питания меняется вагинальный секрет женщины, что по-разному влияет на активность сперматозоидов с «женскими» и «мужскими» хромосомами. Специалисты предположили, что в зависимости от продуктов, к которым тяготеет женщина, яйцеклетка может сама выбирать для оплодотворения те или иные сперматозоиды.

Исходя из этих разработок, последователи Столковски составили специальную диету, придерживаясь которой можно было бы заранее планировать пол ребенка. По их мнению, пища, содержащая много натрия и калия, должна помочь зачать мальчика, а продукты, богатые кальцием и магнием, – увеличить шансы на появление девочки. Выбранную диету нужно соблюдать в течение 4 месяцев до момента зачатия, а затем от нее нужно отказаться.

Изменить пол будущего ребенка после зачатия невозможно. Если какая-нибудь из методик планирования пола покажется вам любопытной, интересоваться ею нужно задолго до наступления беременности..

Пластическая хирургия

Коррекция груди: все, что естественно, - не безобразно

коррекция груди

На сегодняшний день существует много различных операций по коррекции груди. Они становятся все более популярными, а цены на них - все доступнее. Несмотря не безопасность и относительную безопасность этих операций, принимая решение о том, делать или не делать коррекцию груди, необходимо тщательно взвесить все достоинства и недостатки, связанные с таким вмешательством.

Увеличение груди

Один из самых популярных видов коррекции груди - увеличение ее размера. Используемые во время такой операции имплантаты обычно изготовлены из силикона и наполнены либо более мягким силиконом, либо соляным раствором. Увеличение груди не всегда делают косметическим причинам; иногда оно необходимо по медицинским показаниям. Вся операция занимает приблизительно полтора часа; пациентка может отправляться домой уже на следующий день.

В течение нескольких дней пациентки испытывают общее недомогание, что является нормой для послеоперационного периода. С сильным дискомфортом и болями можно справиться при помощи рецептурных обезболивающих.

После операции на груди остается повязка, которую нельзя мочить в течение двух недель. Через две недели врач удаляет ее, осматривает шов и слегка чистит его. Рубцы будут оставаться твердыми и розовыми в течение, по меньшей мере, шести недель; их размер может начать уменьшаться лишь через несколько месяцев и только через два года они значительно побледнеют. Это необходимо учитывать, решая делать коррекцию груди.

Большинство пациенток могут вернуться в работе уже через несколько дней после операции (если работа не связана с тяжелым физическим трудом). Интенсивные физические нагрузки, как правило, будут безопасны уже через семь-десять дней.

Исправление асимметрии груди

Операция по коррекции груди этого типа проводят, например, если у пациентки груди разного размера и/или форму, и также для исправления положения соска. Как правило, операция не рекомендуется при незначительной разнице формы и размера грудей пациентки. В зависимости от сложности проблемы операция по коррекции груди может длиться два-три часа. Операции проходят успешно - то есть их результаты соответствуют ожиданиям пациенток - приблизительно в девяносто процентах случаев. Основная причина неудачных операция, как правило, в несоответствии ожиданий пациентки и возможной пластической хирургии. Именно поэтому очень важно, чтобы врач уже перед операцией рассказал пациентке о том, чего ей стоит ожидать от операции.

Уменьшение размера груди

Слишком большая грудь может быть не меньшей проблемой, чем слишком маленькая. Такая особенность внешности может вызвать неуверенность в себе, проблемы во взаимоотношениях с людьми и просто дискомфорт во время выполнения своих ежедневных обязанностей.

Операция по уменьшению груди всегда проводится под общим наркозом и длится, в среднем, два с половиной-три часа. После операции пациентке обычно приходится остаться в больнице на один-два дня, однако в некоторых случаях можно отправляться домой в день операции - это зависит от того, насколько инвазивной и продолжительной была операция.

Время восстановления после операции также зависит от того, насколько трудной была сама операция. В большинстве случаев пациентка может вернуться на работу через четырнадцать дней, но, а зависимости от многих факторов, кто-то восстанавливается быстрее, а кто-то - медленнее. В течение шести недель после операцию нужно избегать интенсивных физических нагрузок. Послеоперационный рубцы поблекнут несколько месяцев или даже лет спустя.

Подтяжка груди

Этот тип коррекции груди предназначен для того, чтобы сделать более упругой и подтянутой грудь, которая потеряла форму в результате грудного вскармливания, возрастных изменений и воздействия других факторов. Обычно эта процедура занимает от двух до двух с половиной часов и проходит под общей анестезией. Восстановительный период длится приблизительно столько же, сколько после операции по увеличению груди.

периоральный дерматитВсем известно, что самолечение никогда не доводит до добра, тем не менее, многие люди продолжают лечиться самостоятельно, считая себя достаточно умными и образованными, чтобы справиться, например, с таким «пустяком», как кожная сыпь. Последствия такого лечения могут быть самыми непредсказуемыми и печальными.


Что такое периоральный дерматит и почему он появляется


Периоральный дерматит – это хроническое кожное заболевание, при котором высыпания на коже появляются, главным образом, вокруг рта. Но бывают и другие «излюбленные» места высыпания, например, вокруг глаз или на щеках.


Болеют этим заболеванием чаще молодые девушки и женщины. Начинается оно, как правило, с пубертатного возраста, когда на фоне гормональной перестройки снижается иммунитет кожи и на коже лица появляется гнойничковая сыпь. В таких случаях, как многие в этом убедились, прекрасно помогают кремы и мази со стероидными гормонами (преднизолоном, гидрокортизоном, дексаметазоном и другими), особенно, если они содержат еще и антибиотики. Но через некоторое время эти мази перестают помогать, и на коже появляется мелкая сыпь, не поддающаяся никакому лечению. Периоральный дерматит может начаться также от применения ингаляций со стероидными гормонами при бронхиальной астме или гормональных глазных мазей при различных заболеваниях глаз.


Причина появления периорального дерматита – это снижение иммунитета кожи. При этом условно-патогенная микрофлора, обычно мирно обитающая на поверхности кожи, начинает прокладывать себе дорогу вглубь кожи, вызывая ее воспаление.


Факторами, увеличивающими возможность начала данного заболевания, являются любые воспалительные процессы в организме, например, хронический тонзиллит, больные зубы и так далее, так как эти заболевания являются дополнительным источником инфекции. Другим фактором, способствующим формированию периорального дерматита, является нарушение гормонального фона, которое часто вызывает снижение иммунитета. Поэтому женщины с гинекологическими проблемами больше подвержены периоральному дерматиту.


Периоральный дерматит был впервые описан около 50 лет назад, с тех пор заболеваемость им в цивилизованных странах значительно уменьшилась из-за того, что гормональные мази стали назначаться строго по показаниям. В нашей стране этого, к сожалению, не произошло, и периоральный дерматит сегодня переживает свой расцвет.


Как проявляется


Периоральный дерматит начинается медленно, с появления мелких одиночных или сгруппированных красноватых возвышений на коже (папул), иногда с гнойным содержимым (этот вид сыпи называется пустулой), расположенных чаще симметрично вокруг рта. Особенностью периорального дерматита является то, что между красной каймой губ и сыпью обязательно есть небольшая полоска чистой кожи.


Но в некоторых случаях высыпания появляются на других участках лица, располагаясь также чаще симметрично (но бывают и односторонние высыпания): в области щек, вокруг глаз, на веках, на переносице.


Больные обычно не испытывают сильного зуда или боли, больше всего их беспокоит внешний вид, они не могут ходить на работу или посещать учебное заведение из-за того, что лицо их покрыто сыпью.


Нарастание высыпаний продолжается в течение нескольких месяцев, при этом гормональная мазь обычно уже не помогает, но при ее отмене состояние становится еще хуже: начинается так называемый синдром отмены – появление крупнопятнистой сыпи, часто покрывающей всю поверхность кожи лица. Снять такое состояние ничем невозможно, поэтому оно часто приводит к нервным срывам, а также к формированию неврозов. Женщины ни за что не хотят отказываться от использования гормональных мазей и появляется замкнутый круг: при использовании гормонов явления периорального дерматита усиливаются, а если их не применять, появляется синдром отмены.

низоралОсновным ингредиентом шампуня Низорал является противогрибковое вещество кетоконазол. Кетоконазол обладает свойством убивать грибки и дрожжевые микроорганизмы, оказывая влияние на их клеточные мембраны. Он предотвращает выработку грибками вещества под названием эргостерол, которое является важнейшим компонентом клеточных мембран грибков. Нарушение выработки эргогестерола вызывает нарушение структуры клеточной мембраны.


Клеточные мембраны критически важны для выживания грибков, так как они сдерживают проникновение в клетки различных потенциально вредных субстанций. Грибки, клеточные мембраны которых разрушены, быстро погибают и, таким образом, кетоконазол побеждает инфекцию.


Низорал рекомендуется применять для лечения различных заболеваний кожи, вызванных грибком Питироспорумом, в том числе разноцветного лишая и перхоти, которая считается легкой формой себорейного дерматита.


Что такое перхоть?


Вопреки распространенному мнению, причиной появления перхоти не является сухая кожа головы. Это происходит, очевидно, когда омертвевшие клетки начинают отшелушиваться быстрее, чем обычно. В норме кожа головы полностью обновляется за месяц. Однако у людей, страдающих от перхоти, это происходит каждые 10-15 дней; при себорейном дерматите - еще быстрее. В результате появляются белые хлопья, которые собираются на волосах, шее и на одежде; иногда при этом появляется сильный кожный зуд.


Грибок Питироспорум, который вызывает появление этих симптомов, присутствует в коже человека практически всегда и в небольшом количестве не причиняет вреда. Однако такие триггеры, как изменение климата, уровня гормонов и/или стресса могут привести к тому, что Питироспорум начнет аккумулироваться в коже головы. Он предпочитает этот участок кожи, потому что там сконцентрировано наибольшее количество сальных желез.


В некоторых случаях себорейный дерматит распространяется на брови, щеки и грудь.


Как использовать низорал?


Нанесите низорал на влажные волосы и кожу голову, немного помассируйте, оставьте на 3-5 минут, а затем смойте. Для лечения перхоти и себорейного дерматита пользуйтесь шампунем дважды в неделю в течение 2-4 недель. После того, как симптомы заболевания исчезнут, для предотвращения повторного развития инфекции достаточно мыть голову низоралом раз в неделю или раз в две недели.


Чтобы вылечить разноцветный лишай, мойте голову низоралом каждый день в течение не более, чем пяти дней. Рецидивы этого заболевания часто происходят осенью и летом. Чтобы это предотвратить, используйте низорал каждый день в течение трех дней.


Побочные эффекты


Низорал является достаточно безопасным средством, его можно использовать беременным и кормящим грудью женщинам, но и у него могут быть некоторые побочные эффекты. Например:


  • Ощущение жжения на коже

  • Кожный зуд

  • Аллергическое воспаление кожи (контактный дерматит)

  • Сухие волосы

  • Жирные волосы

  • Дисколорация волос (редкий побочный эффект; как правило, встречается у людей с седыми волосами или волосами, поврежденными в результате воздействия химических веществ)

  • Экзема

  • Выпадение волос

  • Низорал не создан для использования в сочетании с какими-либо другими лечебными шампунями или мазями. Такое сочетание может вызвать сильное раздражение кожи головы.


    Несмотря на то, что дисколорация волос при использовании низорала наблюдается редко, рекомендуется перед первым применением протестировать шампунь на небольшом пучке волос.


    Безопасность низорала для детей младше 12 лет пока не подтверждена, поэтому до этого возраста использовать его не рекомендуется.

    прыщи на лицеГнойничковая сыпь на коже лица чаще всего появляется в юношеском возрасте, когда все дефекты в области лица воспринимаются особенно остро, вплоть до нарушений психики. Для того чтобы справиться с этой проблемой, нужно знать, как устроена наша кожа и почему именно в этом возрасте она не в состоянии справиться с инфекцией.


    Кожа лица – защита от любых воздействий


    Кожа – это покров нашего тела, который защищает организм от самых различных воздействий извне: механических (травмы), физических (лучевые воздействия, высокая или низкая температура), химических (раздражающее действие различных химических веществ) и инфекционных (болезнетворные микроорганизмы).


    Кожа способна восстанавливать возникшие повреждения при помощи эпителизации (разрастания на поверхности раны клеток кожи), если повреждение было неглубоким, то на коже не остается шрамов, так как кожа очень хорошо снабжается кровью. Через потовые железы, расположенные в коже, из организма выводятся вредные для организма вещества. Наконец, именно кожа препятствует попаданию внутрь нашего тела различной инфекции.


    Почему появляются прыщи на лице


    Гнойнички на коже лица чаще всего возникают в подростковом возрасте, когда на фоне резкого гормонального всплеска нарушаются иммунные процессы – в связи с быстрым ростом всего тела организм не успевает вырабатывать нужное количество иммунных клеток, которые могли бы защитить кожу от проникновения инфекции. Кроме того, под воздействием половых гормонов резко увеличивается выделение кожного сала, которое к тому же изменяет свои химические свойства – все вместе это создает благоприятные условия для проникновения в кожу болезнетворных микроорганизмов, чаще всего стафилококков.


    Гнойнички на коже могут появиться не только в подростковом возрасте, они появляются на фоне некоторых эндокринных заболеваний (например, сахарного диабета), иногда – при беременности, при различных хронических заболеваниях, которые сопровождаются снижением иммунитета и так далее.


    Что представляют собой прыщи на лице


    Прыщи на лице чаще всего представляют собой стафилококковую пиодермию – заболевание, при котором в корни пушковых волос на лице (волосяные фолликулы) или в выводные протоки сальных желез попадает бактериальная инфекция и вызывает воспалительный процесс. При этом с начала появляется отечность и покраснение ткани, а затем гнойник, из середины которого выходит пушковый волос. Гной распространяется на весь фолликул и на поверхности кожи появляется прыщ - красный болезненный узелок с желтой головкой.


    Обычный прыщ на лице могут осложниться фурункулом - обширным размягчением ткани с образованием некротического стержня, после отторжения которого, остается сначала язва, а затем рубец на коже.


    Как избавиться от прыщей

    Так как прыщи появляются чаще всего при изменении гормонального фона и нарушении иммунитета, лечить их не так просто.


    Прежде всего, необходимо сделать так, чтобы улучшились обменные процессы. Для этого в пище должно быть достаточное количество полноценных белков, в том числе животных (мясо, рыба, молочные продукты - из них строятся иммунные клетки, которые защищают организм от инфекции), углеводов (овощи, каши - без них не будет энергии для поддержания жизнедеятельности организма) и жиров (все обменные процесс протекают с участием жиров). Из рациона нужно будет исключить острые, соленые, копченые блюда, жирное мясо и сладости – все это будет ухудшать состояние кожи.


    Для правильного обмена веществ также необходимы умеренные физические нагрузки: при малоподвижном образе жизни все обменные процессы замедляются, а при слишком высоких физических нагрузках трудно восстановить иммунитет – белки идут не на строение иммунных клеток, а на покрытие быстрых обменных процессов.


    Третье обязательное условие – укрепление иммунитета: закаливание, прием витаминно-минеральных комплексов (витамины и минералы входят в состав ферментов – веществ, во много раз ускоряющих все химические процессы в организме), максимальное пребывание на свежем воздухе (не меньше трех часов в день). Необходимо также уточнить, в каком состоянии находится ваш иммунитет, это можно сделать только с помощью специального анализа крови (иммунограммы). Иммунитет – это сложная многозвеньевая система. Поломка одного из звеньев этой цепи обязательно скажется на сопротивляемости организма инфекции в целом. На основании иммунограммы врач может назначить лекарственный препарат, который восстановит нарушенный процесс.


    Наконец, антибиотики. Антибиотики при лечении прыщей – это палка о двух концах. В одной стороны они могут убить инфекцию, то есть конкретный прыщ пройдет, а с другой – нарушат соотношение нормальной и условно-патогенной микрофлоры в кишечнике, что вызовет дисбактериоз, нарушение кишечного всасывания и еще большее снижение иммунитета. Поэтому антибиотики может назначать только врач после предварительного анализа – посева содержимого прыщей на питательные среды для выявления возбудителя инфекции и его чувствительности к антибиотикам.


    Местно жирную кожу лица несколько раз в день нужно протирать соком лимона, 1-2% раствором салицилового спирта или специальными лосьонами для проблемной кожи. Прыщи ни в коем случае не выдавливать, их можно смазывать салициловым спиртом или зеленкой, облучать ультрафиолетовыми лучами в условиях физиотерапевтического кабинета. Если прыщ осложнился фурункулом, то его лечит только врач: фурункул на лице это очень опасно, инфекция может попасть с током крови в головной мозг.


    Если у вас появились прыщи на коже лица, которые не проходят длительное время, то лучше обратиться к дерматологу – это избавит вас от многих неприятностей.

    узловая эритемаУзловая (узловатая) эритема кожи обычно возникает как аллергическая реакция организма на внедрение различных возбудителей инфекции или на какие-то лекарственные препараты. Но в некоторых случаях причину этого заболевания установить так и не удается.


    Причины появления и виды узловой эритемы


    Узловая (узловатая) эритема относится к группе глубоких васкулитов кожи. Васкулит – это воспаление стенок кровеносных сосудов. При глубоких васкулитах поражаются кровеносные сосуды среднего калибра, расположенные в достаточно глубоких слоях кожи (на границе дермы и подкожной клетчатки, а также в самой подкожной клетчатке).


    Заболевание это может возникнуть на фоне различных инфекций, как правило, вяло протекающих (например, хронических тонзиллитов, воспаления яичников, различных инфекционных поражений кожи и так далее), а также длительно протекающих интоксикаций. Но может возникнуть и после острого инфекционного заболевания. Имеет значение и непереносимость некоторых лекарств.


    Предрасполагающими факторами могут быть воздействие холода, повышенная ионизация воздуха, застойные явления в нижних конечностях, гипертоническая болезнь и так далее.


    Для узловой эритемы характерна отечность и изменение внутреннего слоя стенок кровеносных сосудов, быстро возникающий некроз (отмирание ткани) их стенок, сужение просвета сосудов за счет разрастания внутреннего слоя их стенок. Вокруг пораженных кровеносных сосудов образуются уплотнения ткани (инфильтраты) из лейкоцитов и жидкости, пропотевающей сквозь измененные стенки сосудов (отека ткани).


    Узловая эритема бывает в виде двух форм: острой и хронической.


    Признаки острой узловой эритемы


    Как и любое острое заболевание, узловая эритема начинается с общего недомогания, разбитости, признаков интоксикации (боли в мышцах и суставах), иногда при этом поднимается небольшая температура. Через некоторое время на коже передне-наружной поверхности голеней, бедер и иногда предплечий появляется крупная, возвышающаяся сыпь, иногда размером с голубиное яйцо. Элементы сыпи имеют нечеткие очертания, склонны сливаться между собой в большие конгломераты и имеют вначале выраженный красный цвет. Затем в процессе разрешения сыпи ее элементы начинают изменять свой цвет. А так как в основе сыпи лежит поражение кровеносных сосудов и выход из разрушенных сосудов крови, то элементы сыпи «цветут» по типу синяка: сначала синеют, затем зеленеют и желтеют. После исчезновения сыпи еще некоторое время держится пигментация кожи, может появиться шелушение.


    Острая узловая эритема протекает в течение около четырех недель. Но в некоторых случаях после первой волны высыпаний начинается вторая и длительность заболевания удваивается. Часто острая узловая эритема развивается у девочек и молодых женщин после перенесенного острого заболевания (например, ангины) и почти никогда не повторяется. Если признаки узловой эритемы обнаруживают у детей младшего возраста, то это часто говорит о первичной туберкулезной интоксикации.


    Признаки хронической узловой эритемы


    Хроническое течение узловой эритемы также чаще возникает у женщин, но в пожилом возрасте. Эта форма узловой эритемы отличается длительным упорным течением с частыми обострениями. Обостряется заболевание в основном при простудах, поэтому рецидивы чаще всего случаются в межсезонье – весной и осенью. Иногда может быть четкая связь с обострением какого-то хронического заболевания (например, хронического тонзиллита, гастрита, холецистита и так далее).


    Обострение хронической узловой эритемы проявляется появлением небольшого количества воспалительных плотных умеренно болезненных узлов не красного, как при остром процессе, а более бледного, с синюшным оттенком узлов, величиной со средний орех. Узлы располагаются в основном на передней поверхности голени. Иногда они возникают на бедрах и предплечьях. Часто узловая эритема возникает на фоне застоя крови или лимфы в нижних конечностях, при отеках, в таких случаях узлы могут изъязвляться и приобретать течение трофических (обменных) язв.

    Бепантен - инструкцияБепантен - это препарат, который восстанавливает обменные процессы в коже и ее целостность. Он действует мягко и почти не имеет противопоказаний, поэтому нашел широкое применение для ухода за кожей новорожденных детей, а также для заживления трещин сосков у кормящих мам.


    Механизм действия бепантена


    Бепантен (действующее вещество - декспантенол) - это лекарственный препарат для наружного применения, который выпускается швейцарской фармацевтической фирмой Байер в виде мази, крема и лосьона. Выпускается также бепантен плюс, который кроме декспантенола содержит антибактериальное средство хлоргексидина дигидрохлорид. Крем бепантен плюс не жирный, не липнет к коже, подавляет жизнедеятельность бактерий, имеющихся обычно на коже или попавших на кожу в результате загрязнения раны. Кроме того, благодаря охлаждающему действию, он производит обезболивающий эффект. При нанесении на поверхность раны защищает от инфекции, способствуя заживлению.


    Декспантенол или провитамин В5 является производным пантотеновой кислоты, в организме он превращается в пантотеновую кислоту и участвует в обменных процессах в качестве кофермента. Результатом улучшения обмена веществ является стимуляция процесса восстановления тканей. Механизм действия пантотеновой кислоты основан на нормализации обмена веществ в клетках кожи, что способствует увеличению прочности коллагеновых волокон (они находятся в среднем слое кожи и держат кожу в виде каркаса) и оказывает легкий противовоспалительный эффект. При повреждении тканей потребность в пантотеновой кислоте резко увеличивается, она участвует в самых разных биохимических процессах, ускоряя их и тем самым восстанавливая поврежденные ткани. Пантотеновая кислота способствует росту верхнего слоя кожи и восстановлению слизистой оболочки. Бепантен смягчает и успокаивает раздражения кожи, вызванные водой, мылом и другими гигиеническими средствами.


    Бепантен оказывает и некоторое противовоспалительное действие. Он выпускается только в виде наружных средств, тем не менее, свойства препарата позволяют ему медленно проникать в глубокие слои кожи. Бепантен крем хорошо впитывается, предупреждает пересыхание кожи, кожа после него не имеет жирного блеска, становится более упругой и эластичной. Это позволяет применять крем для ежедневного ухода за кожей детей первого года жизни и кормящих мам. Особенно положительное влияние бепантен оказывает при лечении ожогов. Он уменьшает воспалительный процесс, способствует более быстрому восстановлению тканей, уменьшает боль и отек. Из организма бепантен выводится с мочой и калом в основном в неизменном виде.


    Бепантен прекрасно себя зарекомендовал при лечении дерматитов у новорожденных и детей первых месяцев жизни Он показан при самых разных повреждениях и заболеваниях кожи.


    Показания и противопоказания для применения бепантена


    Мазь и крем бепантен применяют:


  • для ухода за кожей новорожденного ребенка и ребенка первых месяцев жизни - профилактика пеленочного дерматита (потницы) и опрелостей;

  • для ухода за молочными железами кормящих матерей - профилактика трещин и ссадин сосков;

  • для лечения поверхностных ран на коже в виде ссадин, порезов, потертостей;

  • для лечения микротравм на коже, которые можно заметить только при раздражении кожи в этой области, тем не менее, они являются воротами для инфекции;

  • для лечения эрозий шейки матки - крем или мазь вводят с тампонами несколько раз в сутки, это способствует восстановлению нормального эпителия в области шейки матки.

  • Крем бепантен плюс назначают:


  • при угрозе попадания в небольшие ранки инфекции, например, при ссадинах, резаных ранах и ожогах на руках, если ими постоянно нужно что-то делать;

  • при инфицированных ранах, ожогах, отморожениях - подавляется жизнедеятельность возбудителей инфекции с одновременным восстановлением тканей;

  • при трещинах и ссадинах сосков у кормящих матерей;

  • при трофических язвах и пролежнях;

  • в составе комплексной терапии операционных ран для предупреждения и лечения инфицирования.

  • Противопоказан бепантен при индивидуальной непереносимости его компонентов. Бепантен плюс противопоказан также для обработки ран в области ушной раковины, при глубоких и очень загрязненных ранах (в этом случае он не поможет, требуется первичная хирургическая обработка раны). Крем бепантен плюс можно использовать при беременности и кормлении ребенка грудью, но следует ограничить объем его нанесения на кожу.


    Побочных эффектов и передозировок при применении бепантена и бепантена плюс не выявлено, кроме аллергических реакций.


    Бепантен и бепантен плюс - эффективные и безопасные лекарственные препараты, которые практически не имеют противопоказаний.

    родимые пятна гемангиомыРодимые пятна на коже младенца - избыточное разрастание ее определенных клеток. Различают сосудистые (ангиома), пигментные и бородавчатые родимые пятна. Родимые пятна могут сохраняться на всю жизнь, а могут и исчезнуть со временем. Некоторые родимые пятна носят поэтичные названия, например, пятно на затылке называют «укусом аиста», а пятно на лбу или веках - «поцелуем ангела». Эти красноватые родимые пятна, как правило, исчезают через несколько месяцев после рождения, но в некоторых случаях сохраняются на много лет, до полового созревания. Другие типы родимых пятен могут сохраняться на всю жизнь.


    По сути, родимые пятна - это небольшие родинки, хотя встречаются также и крупные родимые пятна коричневого цвета, уродливые и нередко обросшие волосами. Единственный способ устранения таких родимых пятен - хирургическое удаление, но крупный размер пятна, его необычная форма или неудобное расположение (например, в складке тела) часто затрудняет эту несложную процедуру. Существует несколько основных типов родимых пятен:


    Бородавки (пигментированные невусы)

    Бородавки - это округлые наросты, образующиеся вследствие сильного разрастания эпителия и лежащего под ним сосочкового слоя кожи. Большинство бородавок представляют собой очень распространенные, совершенно безвредные уплотнения на коже. Как правило, бородавки окрашены в черный или коричневый цвет, редко - в розовый. Бородавки могут быть плоскими или выпуклыми, округлой или неправильной формы, а также встречаются бородавки, покрытые волосами. Бородавки могут появиться в любой точке тела.


    При рождении бородавки незаметны и проявляются только в раннем детстве и отрочестве. В период полового созревания количество бородавок на теле увеличивается, кроме того, меняется форма и цвет наростов. В среднем, на теле взрослого человека можно найти 15-20 бородавок.


    На ранней стадии родинки могут быть воспаленными и красными, но со временем они меняют цвет и становятся менее заметными. В редких случаях бородавки имеют злокачественный характер. Поэтому любая бородавка, появившаяся после 35 лет, требует медицинского осмотра. Беременность и прием противозачаточных таблеток действуют на бородавки как катализатор: темнеют и становятся более заметными. К хирургическому удалению бородавки рекомендуют прибегать в следующих случаях:


  • Если бородавка все сильнее темнеет.

  • Если нарост имеет неоднородный цвет.

  • Если бородавка быстро увеличивается в размере.

  • Если изменяются края бородавки - становятся как будто рваными или покрасневшими.

  • Если вокруг бородавки заметны крошечные черные точки.

  • Если бородавка кровоточит, следует немедленно показать ее врачу.

  • Если бородавка чешется.

  • Как правило, бородавки не нуждаются в лечении, и любое вмешательство противопоказано. Исключение: если бородавки доставляют неудобства или портят внешность. После непрофессионального удаления бородавок могут остаться шрамы.


    Гемангиомы


    Гемангиома - один из самых распространенных видов родимых пятен. Гемангиома - доброкачественная опухоль, развившаяся из кровеносных сосудов.


    Типы гемангиом:


  • Пламенеющий невус (Nevus Flammeus) или «винное пятно» - родимое пятно, состоящее из паукообразных расширенных кровеносных сосудов кожи. Эти плоские красные пятна чаще всего встречаются на лице и коже головы. Хирургическим путем их удалить невозможно, для этого следует использовать лазерную терапию или инфракрасное излучение. «Винные пятна» можно замаскировать или закрасить макияжем.

  • Пещеристая гемангиома - родимое пятно, которое появляется на теле ребенка вскоре после рождения, очень быстро растет и превращается из небольшого синеватого пятнышка в красновато-синее скопление кровеносных сосудов, которое может кровоточить. Размер гемангиомы стремительно растет, но в конечном итоге она уменьшается. К десяти годам на теле ребенка остается лишь незаметный белый шрам. Для лечения пещеристой гемангиомы также не рекомендуют хирургическое вмешательство, так как это может привести к образованию более заметного шрама.

  • Кавернозная гемангиома - крупное родимое пятно, которое может приводить к вторичным инфекциям и изъязвлению кожи. Кавернозные гемангиомы часто кровоточат, особенно при любом повреждении нароста.

  • Капиллярная гемангиома (angiomatous naevus) также известна как «земляничная» гемангиома. Чаще всего гемангиома этого типа встречается у недоношенных младенцев, а также может появиться у младенцев через несколько дней после рождения. Стремительно растет.

  • «Укус аиста» - у некоторых младенцев на затылке появляется красное родимое пятно, нередко покрытое волосами.

  • Юношеские бородавки - в подростковом возрасте на руках и туловище ребенка могут появиться большие бородавки коричневого цвета, поросшие волосами. Удалить их невозможно, поскольку после удаления остаются заметные шрамы, а сами бородавки через короткое время появляются вновь.

  • «Монгольские» пятна - такие родимые пятна, имеющие цвет от голубого до бледно-серого, встречаются у младенцев на спине и ягодицах, иногда на ногах и плечах. «Монгольские» пятна совершенно неопасны и исчезают в течение 18-24 месяцев.

  • Висячие родинки - висячие родинки чаще всего встречаются на шее, в подмышечных впадинах и в паху. Висячие родинки можно удалить током, радиоволной, жидким азотом или лазером.

  • Можно ли удалять родимое пятно у ребенка?

    Ответ на этот вопрос зависит от типа родимого пятна. Некоторые из описанных выше родимых пятен (например, гемангиому) нужно удалять. Если родимое пятно не доставляет неудобств, лучше всего не трогать его и со временем оно исчезнет само по себе. Разумеется, крупная гемангиома на лице ребенка едва ли обрадует родителей, но нужно понимать, что пятно исчезнет само по себе к тому времени, когда малыш пойдет в школу. Кроме того, врачи также не рекомендуют родителям прибегать к лечению. Некоторые эксперты подвергли критике этот выжидательный подход, мотивируя этот тем, что родимые пятна никогда не исчезают бесследно, а вмешательство на ранней стадии позволяет эффективно устранить некоторые типы родимых пятен. Поэтому прежде чем принимать решение, проконсультируйтесь у нескольких специалистов.


    Варианты лечения родимых пятен


    Варианты лечения родимых пятен: криохирургия (хирургия с использованием замораживания родимого пятна), хирургия, рентгеновская или лазерная терапия, а также стероидная терапия. Шрамы, оставшиеся после удаления родимого пятна, можно устранить с помощью косметической хирургии. «Винные пятна» не поддаются полному удалению, но лазерная терапия делает их менее заметными. Бородавки обычно удаляют хирургическим путем.


  • Читать дальше...
  • Себорея Почему у одних людей на коже возникают угри, а у других - нет? Оказывается, на развитие и размножение на ней болезнетворных микроорганизмов, а также на возникновение воспаления влияет состояние кожи. Все процессы в организме проходят под воздействием очень малых количеств активных веществ - гормонов, которые регулируют в том числе и обменные процессы в коже.


    Что такое себорея и почему она возникает


    Себорея - это изменение нормального состояния кожи, которое обусловлено повышенным выделением сальными железами кожного сала измененного химического состава. Себорея наиболее часто возникает в возрасте от 12 до 24 лет. Причина ее - нервные и эндокринные нарушения, возникающие в период полового созревания. Из-за возрастных изменений функций гипофиза (железы, расположенной в головном мозге) и половых желез как у мужчин, так и у женщин повышается содержание в крови мужских половых гормонов, одним из результатом которого является разрастание и повышенная секреция кожных сальных желез. При этом изменяется химический состав, консистенция, биологические свойства сала, нарушается его нормальное выведение из сальных желез.


    Факторы, способствующие развитию себореи


    Способствуют развитию себореи и утяжеляют ее течение заболевания желудочно-кишечного тракта (гастрит, язвенная болезнь, колит и так далее), хронические очаги инфекции (хронический тонзиллит, гайморит и так далее), недостаток витаминов, особенно А и С, а также постоянное загрязнение кожи.


    Признаки себореи


    Первыми признаками себореи являются резкое усиление салоотделения на коже лица, особенно в носощечных складках, коже волосистой части головы, спины, груди. Кожа этих участков блестит от большого количества сала, волосы также сальные, слипаются в пряди. Устья фолликулов волос и выводных протоков сальных желез закупорены сально-роговой пробкой - комедоном.


    В зависимости от консистенции кожного сала и характера возникающих осложнений различают жидкую, густую и смешанную себорею. Жидкая себорея характеризуется появлением более жидкой, чем в норме, консистенцией кожного сала и резко усиленным салоотделением. Эта форма имеет наиболее благоприятное течение и может протекать без возникновения вульгарных угрей. К 20-25 годам выделение сала обычно нормализуется, угревая сыпь проходит.


    При густой себорее салоотделение увеличено незначительно, но более плотная консистенция сала препятствует его свободному выходу на поверхность кожи, что приводит к возникновению многочисленных, в том числе крупных камедонов и вяло протекающих угрей, которые могут сохраниться до 30 и более лет, вызывая значительные рубцовые изменения на коже. Смешанная себорея характеризуется признаками как густой, так и жидкой себореи.


    Некоторые специалисты выделяют также сухую себорею, но в настоящее время установлено, что она не связана с повышенным салоотделением.


    Лечение себореи


    При лечении себореи рекомендуются средства, нормализующие функцию нервной системы (валериана, бром и другие), укрепляющие защитные свойства организма, витамины А, С, группы В. Если явления себореи выражены и не поддаются обычной терапии, то назначают женские половые гормоны или препараты, подавляющие мужские половые гормоны.


    При себорее обязательно выявляются и пролечиваются хронические заболевания желудочно-кишечного тракта и хронические очаги инфекции.


    Наружно при неосложненной себорее назначают протирания кожи растворами тиосульфата натрия, буры, соды, квасцов. Если на коже появились гнойнички (фолликулы), то их протирают различными спиртовыми растворами с антисептиками (например, салициловым спиртом). Показаны естественные (на солнце) и искусственные ультрафиолетовые облучения, а также водные процедуры.

    Контрацепция и аборт
    Выскабливание - операция с целью прерывания беременности
    Внутриматочная спираль - насколько она безопасна?