Gynecology

Логин: Пароль: Регистрация |

http://womanhelth.ru/. http://womanhelth.ru/

АКТИВНЫЙ ОТДЫХ

Теплые воды. 10 курортов для дайверов (Активный отдых)

Койба, Панама Российские туристы редко отправляются в далекую Панаму исключительно ради дайвинга, но порой рады дополнить экскурсии подводным плаванием. Одно из мест, где стоит окунуться, — Национальный морской парк Койба, в который входят самый большой панамский остров Койба и несколько соседних островков. Здешний коралловый риф — крупнейший в Центральной Америке. Из-за обилия водной живности его порой сравнивают с Галапагосами. Лучшее время для плавания с аквалангом у берегов Койбы — декабрь и январь. Занзибар, Танзания Воды Индийского океана, омывающие архипелаг Занзибар, весь год теплы и прозрачны, но главное — в них есть на что посмотреть аквалангистам. По коралловым садам курсируют барракуды, тунцы, манты, дельфины, морские окуни, а временами проплывают и горбатые киты. Чтобы подкараулить крабов или скатов, здесь устраивают даже ночные погружения. Кроме того, у берегов Занзибара лежит затонувший более 100 лет назад корабль, превратившийся в искусственный риф. Сулавеси, Индонезия Остров Сулавеси по форме напоминает растекшуюся кляксу или осьминога с длиннющими щупальцами, поскольку состоит из узких полосок суши и больших заливов. Практически все побережье образуют коралловые рифы, и среди них обитает столько редких рыбешек, что ихтиологи специально приезжают сюда в поисках материала для научных справочников. Самое популярное место у ныряльщиков — морской парк Бунакен-Манадо Туа с массой вертикальных коралловых стеночек. Привлекателен и пролив Лембе, где рыбы немного, зато плещется и ползает уйма другой водной живности — морские коньки, пауки, угри, крабы, креветки. Палау, Республика Палау Это островное государство площадью в пол-Москвы, расположенное в Тихом океане восточнее Филиппин, уже 15 лет гордо носит звание Подводного чуда света. И не потому, что страну затопило — просто всю ее территорию составляют вулканические острова, а прибрежные воды прямо-таки кишат редкой живностью. Особенно разнообразен ассортимент акул — к счастью, не людоедок. Приезжать на Палау стоит осенью, когда завершается сезон дождей, зимой и весной. Большой Барьерный риф, Австралия Длиннющая гряда коралловых рифов у северо-восточного побережья Австралии видна даже из космоса и, естественно, служит приманкой для любителей активного туризма. Здешние воды скрывают не только тысячи пестрых рыб и моллюсков, но и затонувшие корабли, которые когда-то напоролись на коралловую стену более чем 100-метровой высоты. Поездка на риф стоит недешево, а правила посещения достаточно строгие: для дайверов открыты лишь несколько островов, при этом кораллы запрещается трогать руками. Зато погружаться можно весь год, лучшее время — в ноябре и декабре. Оаху, Гавайские острова На Гавайских островах круглый год есть где поплавать и понырять, а в осенне-зимний сезон для дайвинга лучше всего подходит южное побережье острова Оаху. Правда, коралловые рифы здесь не слишком интересные, сюда приезжают люди, увлеченные плаванием с аквалангом и военной историей, ведь у берегов Оаху много затонувших судов. Особенно часто устраивают подводные экскурсии к танкеру YO-257 и грузовому кораблю «Сан Педро». Видимость в местных водах отличная — можно изучить все корабельные внутренности. Вити-Леву, Фиджи Самый крупный остров тихоокеанской республики Фиджи знаменит, в общем-то, тем же, чем и соседние острова, — изобилием подводной флоры и фауны. Южное побережье Вити-Леву не зря называют Коралловым берегом — рифы здесь просто роскошные. Особенно знаменита лагуна Бенга, где обитает девять видов акул, в том числе белые, серебристые, тигровые, лимонные, акулы-молоты, акулы-няньки. Дайверам предлагают поплавать с ними под присмотром инструктора. Кокос, Коста-Рика Остров с фруктовым названием Кокос — самый крупный необитаемый участок суши в Тихом океане. Морское дно у его берегов образовано вулканической породой, поэтому здесь масса пещер, заросших водорослями и кораллами и, как следствие, населенных всякой живностью, от рыб-попугаев до акул-молотов. Нырять в кокосовых водах можно круглый год, самое же подходящее время — с весны по декабрь. Кстати, есть легенда, будто на Кокосе припрятан клад легендарного пирата Генри Моргана. В общем, местечко приятное во всех отношениях, кроме одного: сюда нельзя приехать самостоятельно. Доступ открыт только для организованных туристических групп. Малый Кайман, Каймановы острова Когда-то открытый Христофором Колумбом, этот самый маленький из Каймановых островов Карибского моря по достоинству оценили только любители погружения с аквалангом. На нем нет никаких населенных пунктов, и попасть сюда можно лишь на лодке. Природа здесь роскошная, но особо знаменит залив с мрачным названием Кровавый. Его имя не должно отпугивать ныряльщиков, ведь Каймановы острова считаются одним из самых безопасных мест для дайвинга в мире. Окунуться в Кровавом заливе стоит хотя бы ради того, чтобы увидеть коралловую стену, уходящую под воду почти на два километра. Рас-Мухаммед, Египет Первый египетский заповедник Рас-Мухаммед, расположенный на юге Синайского полуострова, неподалеку от курорта Шарм-эш-Шейх, богат наземной и подводной растительностью, а также различной живностью. Здешние кораллы кое-где уже поднялись над уровнем моря, и даже имена рифов звучат очень заманчиво: Аллея Окуней, Сад Угрей, Город Анемонов… Однако в заливе можно встретить не только колонии тунцов, угрей или барракуд, но и ванны с унитазами — когда-то в этом месте затонуло грузовое судно с сантехникой. Туризм и Отдых № 45

ДЕРМАТОЛОГИЯ

Периоральный дерматит - самолечение не к добру

периоральный дерматитВсем известно, что самолечение никогда не доводит до добра, тем не менее, многие люди продолжают лечиться самостоятельно, считая себя достаточно умными и образованными, чтобы справиться, например, с таким «пустяком», как кожная сыпь. Последствия такого лечения могут быть самыми непредсказуемыми и печальными.


Что такое периоральный дерматит и почему он появляется


Периоральный дерматит – это хроническое кожное заболевание, при котором высыпания на коже появляются, главным образом, вокруг рта. Но бывают и другие «излюбленные» места высыпания, например, вокруг глаз или на щеках.


Болеют этим заболеванием чаще молодые девушки и женщины. Начинается оно, как правило, с пубертатного возраста, когда на фоне гормональной перестройки снижается иммунитет кожи и на коже лица появляется гнойничковая сыпь. В таких случаях, как многие в этом убедились, прекрасно помогают кремы и мази со стероидными гормонами (преднизолоном, гидрокортизоном, дексаметазоном и другими), особенно, если они содержат еще и антибиотики. Но через некоторое время эти мази перестают помогать, и на коже появляется мелкая сыпь, не поддающаяся никакому лечению. Периоральный дерматит может начаться также от применения ингаляций со стероидными гормонами при бронхиальной астме или гормональных глазных мазей при различных заболеваниях глаз.


Причина появления периорального дерматита – это снижение иммунитета кожи. При этом условно-патогенная микрофлора, обычно мирно обитающая на поверхности кожи, начинает прокладывать себе дорогу вглубь кожи, вызывая ее воспаление.


Факторами, увеличивающими возможность начала данного заболевания, являются любые воспалительные процессы в организме, например, хронический тонзиллит, больные зубы и так далее, так как эти заболевания являются дополнительным источником инфекции. Другим фактором, способствующим формированию периорального дерматита, является нарушение гормонального фона, которое часто вызывает снижение иммунитета. Поэтому женщины с гинекологическими проблемами больше подвержены периоральному дерматиту.


Периоральный дерматит был впервые описан около 50 лет назад, с тех пор заболеваемость им в цивилизованных странах значительно уменьшилась из-за того, что гормональные мази стали назначаться строго по показаниям. В нашей стране этого, к сожалению, не произошло, и периоральный дерматит сегодня переживает свой расцвет.


Как проявляется


Периоральный дерматит начинается медленно, с появления мелких одиночных или сгруппированных красноватых возвышений на коже (папул), иногда с гнойным содержимым (этот вид сыпи называется пустулой), расположенных чаще симметрично вокруг рта. Особенностью периорального дерматита является то, что между красной каймой губ и сыпью обязательно есть небольшая полоска чистой кожи.


Но в некоторых случаях высыпания появляются на других участках лица, располагаясь также чаще симметрично (но бывают и односторонние высыпания): в области щек, вокруг глаз, на веках, на переносице.


Больные обычно не испытывают сильного зуда или боли, больше всего их беспокоит внешний вид, они не могут ходить на работу или посещать учебное заведение из-за того, что лицо их покрыто сыпью.


Нарастание высыпаний продолжается в течение нескольких месяцев, при этом гормональная мазь обычно уже не помогает, но при ее отмене состояние становится еще хуже: начинается так называемый синдром отмены – появление крупнопятнистой сыпи, часто покрывающей всю поверхность кожи лица. Снять такое состояние ничем невозможно, поэтому оно часто приводит к нервным срывам, а также к формированию неврозов. Женщины ни за что не хотят отказываться от использования гормональных мазей и появляется замкнутый круг: при использовании гормонов явления периорального дерматита усиливаются, а если их не применять, появляется синдром отмены.

Пластическая хирургия

Коррекция груди: все, что естественно, - не безобразно

коррекция груди

На сегодняшний день существует много различных операций по коррекции груди. Они становятся все более популярными, а цены на них - все доступнее. Несмотря не безопасность и относительную безопасность этих операций, принимая решение о том, делать или не делать коррекцию груди, необходимо тщательно взвесить все достоинства и недостатки, связанные с таким вмешательством.

Увеличение груди

Один из самых популярных видов коррекции груди - увеличение ее размера. Используемые во время такой операции имплантаты обычно изготовлены из силикона и наполнены либо более мягким силиконом, либо соляным раствором. Увеличение груди не всегда делают косметическим причинам; иногда оно необходимо по медицинским показаниям. Вся операция занимает приблизительно полтора часа; пациентка может отправляться домой уже на следующий день.

В течение нескольких дней пациентки испытывают общее недомогание, что является нормой для послеоперационного периода. С сильным дискомфортом и болями можно справиться при помощи рецептурных обезболивающих.

После операции на груди остается повязка, которую нельзя мочить в течение двух недель. Через две недели врач удаляет ее, осматривает шов и слегка чистит его. Рубцы будут оставаться твердыми и розовыми в течение, по меньшей мере, шести недель; их размер может начать уменьшаться лишь через несколько месяцев и только через два года они значительно побледнеют. Это необходимо учитывать, решая делать коррекцию груди.

Большинство пациенток могут вернуться в работе уже через несколько дней после операции (если работа не связана с тяжелым физическим трудом). Интенсивные физические нагрузки, как правило, будут безопасны уже через семь-десять дней.

Исправление асимметрии груди

Операция по коррекции груди этого типа проводят, например, если у пациентки груди разного размера и/или форму, и также для исправления положения соска. Как правило, операция не рекомендуется при незначительной разнице формы и размера грудей пациентки. В зависимости от сложности проблемы операция по коррекции груди может длиться два-три часа. Операции проходят успешно - то есть их результаты соответствуют ожиданиям пациенток - приблизительно в девяносто процентах случаев. Основная причина неудачных операция, как правило, в несоответствии ожиданий пациентки и возможной пластической хирургии. Именно поэтому очень важно, чтобы врач уже перед операцией рассказал пациентке о том, чего ей стоит ожидать от операции.

Уменьшение размера груди

Слишком большая грудь может быть не меньшей проблемой, чем слишком маленькая. Такая особенность внешности может вызвать неуверенность в себе, проблемы во взаимоотношениях с людьми и просто дискомфорт во время выполнения своих ежедневных обязанностей.

Операция по уменьшению груди всегда проводится под общим наркозом и длится, в среднем, два с половиной-три часа. После операции пациентке обычно приходится остаться в больнице на один-два дня, однако в некоторых случаях можно отправляться домой в день операции - это зависит от того, насколько инвазивной и продолжительной была операция.

Время восстановления после операции также зависит от того, насколько трудной была сама операция. В большинстве случаев пациентка может вернуться на работу через четырнадцать дней, но, а зависимости от многих факторов, кто-то восстанавливается быстрее, а кто-то - медленнее. В течение шести недель после операцию нужно избегать интенсивных физических нагрузок. Послеоперационный рубцы поблекнут несколько месяцев или даже лет спустя.

Подтяжка груди

Этот тип коррекции груди предназначен для того, чтобы сделать более упругой и подтянутой грудь, которая потеряла форму в результате грудного вскармливания, возрастных изменений и воздействия других факторов. Обычно эта процедура занимает от двух до двух с половиной часов и проходит под общей анестезией. Восстановительный период длится приблизительно столько же, сколько после операции по увеличению груди.

поликистоз яичников лечениеЛечение поликистоза яичников направлено на устранение основных проблем, с которыми сталкивается заболевшая женщина: бесплодия, гирсутизма (избыточного оволосения), угревой сыпи и ожирения. Долговременный и самый важный аспект лечения заключается в уменьшении нагрузок на сердечно-сосудистую систему, вызванных ожирением, высоким уровнем холестерина в крови, диабетом и гипертонией. Чтобы выбрать правильный вариант лечения, врач, вероятнее всего, назначит регулярные осмотры с измерением кровяного давления и наблюдения за уровнем в крови глюкозы и липидов.


Женщинам, больным поликистозом яичников, пойдет на пользу консультация со специалистом, который поможет составить здоровую диету и программу фитнес-тренировок. Это особенно важно для полных женщин. Полнота и ожирение понижают резистентность к инсулину. Потеря веса может способствовать понижению уровней инсулина и андрогена, а также восстановлению овуляции. К сожалению, женщинам, страдающим ПЯ, сбросить лишний вес гораздо труднее, чем другим женщинам, поэтому так важны регулярные консультации у диетолога.


Для уменьшения симптомов и рисков, связанных с ПЯ, кроме диеты и спорта, врач также пропишет ряд медикаментов.


Лекарства для регулирования менструального цикла


Если вы не пытаетесь забеременеть, доктор может порекомендовать принимать малые дозы оральных контрацептивов, сочетающих синтетический эстроген и прогестерон. Они уменьшают выработку андрогена и позволяют организму «отдохнуть» от непрерывного действия эстрогенов, что уменьшает вероятность рака эндометрия и восстанавливает нормальное менструальное кровотечение.


Альтернативный вариант лечения - прием прогестерона в течение 10 - 14 дней каждый месяц. Этот вариант лечения регулирует менструальный цикл и обеспечивает защиту от рака эндометрия, но никак не влияет на уровни андрогена.


Кроме того, возможно лечение метформином (Glucophage, Glucophage XR) - оральным препаратом для лечения диабета 2 степени, увеличивающего резистентность к инсулину. Метформин все еще проходит тесты на пригодность для лечения ПЯ, но исследования показали, что он улучшает овуляцию и, возможно, понижает уровни андрогена. Тем не менее, пока неизвестно, предотвращает ли метформин развитие рака эндометрия, подобно оральным контрацептивам или гормональной терапии (прием прогестерона).


Лекарства для уменьшения гирсутизма (избыточного оволосения)


К ряду препаратов для лечения ПЯ врач может добавить несколько лекарств, предназначенных, в частности, для уменьшения роста волос под действием чрезмерной выработки эстрогена в организме. Спиронолактон (альдактон) блокирует действие андрогена и уменьшает выработку нового андрогена. Спиронолактон - диуретик, поэтому в период его приема учащаются позывы к мочеиспусканию. Возможные побочные эффекты: изжога, головные боли и усталость. Для понижения уровня андрогена также прописывают финастерид (Propecia, Proscar) и флутамид (Eulexin).


Также возможно лечение эфлорнитином (Vaniqa) - кремом, замедляющим рост волос на лице у женщин. Наносить крем следует дважды в день. В период беременности эфлорнитином пользоваться не рекомендуется.


Лекарства для увеличения вероятности зачатия


Чтобы забеременеть, женщинам, страдающим ПЯ, понадобится лекарство, стимулирующее овуляцию. Кломифен (Clomid, Serophene) - анти-эстрогенный препарат, который следует принимать в течение пяти первых дней менструального цикла. Если кломифен оказывается неэффективным, к нему добавляют метформин, чтобы стимулировать овуляцию.


Если желанная беременность не наступает даже после приема кломифена и метформина, назначают терапию гонадотропинами, в частности, фолликулостимулирующими и лютеинизирующими гормонами, которые вводят инъекцией. Поскольку у многих женщин, больных ПЯ, повышен уровень лютеинизирующего гормона, часто назначают терапию только фолликулостимулирующими гормонами.


Хирургическое лечение


Если консервативное (медикаментозное) лечение не помогает забеременеть, назначают амбулаторную хирургическую операцию - лапароскопию (или электрокаутеризацию) яичников. В процессе операции хирург делает маленький надрез на животе, куда вставляет крошечную трубку, соединенную с оптической камерой (лапароскопом). Благодаря камере хирург может во всех подробностях рассмотреть яичники и соседние с ними органы таза. Затем хирург через другие маленькие надрезы вставляет хирургические инструменты и использует электрическую или лазерную энергию, чтобы прижечь отверстия в увеличенных фолликулах на поверхности яичников.


Цель операции - стимулировать овуляцию, понижая уровни лютеинизирующего гормона и андрогена. Медицине неизвестно наверняка, как это происходит. По одной из теорий, при лапароскопии разрушаются клетки яичников, вырабатывающие эти гормоны.

Если вы наблюдаете у себя присутствие белей , то волноваться особо не стоит, ведь они являются практически необходимым условием нормального функционирования женской половой системы.
Влагалище содержит влагу и слизь (выделяемые железами шейки матки), влагалищный эпителий (клетки), который постоянно слущивается и нормальную влагалищную флору (бактерии).
Все вышеперечисленное содержимое влагалища и образуют чистые, практически не имеющие запаха, выделения, которые и называются белями , или по научному - лейкореей.

При этом данные выделения не сопровождаются прочими симптомами, такими как зуд или боли.

Пока врачи не готовы дать ответ на вопрос о том, какое количество таких белей можно считать нормой.
Их может быть больше или меньше, все зависит от индивидуальных особенностей организма женщины.
Также, количество выделений и их характер может периодически изменяться.

Интенсивность выделений усиливается под воздействием некоторых факторов: стресс, беременность, сексуальное возбуждение, использование оральных и внутриматочных контрацептивов.

В период овуляции, когда происходит освобождение яйцеклетки из яичника, а это случается на четырнадцатый-пятнадцатый день менструального цикла, слизь, выделяемая из шейки матки, меняет консистенцию и становится более густой и тягучей, напоминающей яичный белок.
Это тоже не должно вас напугать, так как это вполне нормально.

В том случае, если происходит резкое изменение цвета, запаха, консистенции белей , или же они начали сопровождаться ощущением дискомфорта, то происходящее должно вас насторожить.

Дело в том, что такие симптомы могут сопровождать воспалительные процесса в женском организме, часто это бывает при заболеваниях органов малого таза (маточных труб, полости матки, влагалища) или же при наличии инфекции.

Даже при визуальном осмотре внешнего вида половых органов и выделений можно узнать о многом.

Если выделения имеют вид густых, творожистых белого цвета белей , то скорее всего речь идет об увеличении в микрофлоре количества грибка кандида, что приведет в дальнейшем к молочнице.

Если же выделения густые и имеют желтый цвет, да при этом еще присутствует и неприятный запах, это вполне может оказаться признаком наличия у вас гонореи.

Жидкие пенистые выделения, имеющие бело-желтый или желто-зеленый цвет могут поведать о наличии инфекции, например, трихомонозе, хламидиозе и прочих.

Чтобы узнать точный диагноз, не затягивайте с посещением врача, который назначит вам проведение тщательного обследования.


Источник -Здоровье женщин

Нормальный менструальный циклУ каждой женщины цикл месячных имеет свои индивидуальные особенности. Но есть и общие признаки нормального менструального цикла. Если у женщины нарушены эти основные признаки, то страдает ее детородная функция. Чаще всего такие изменения связаны с нарушением гормонального фона.


Цикл месячных - для чего женщине необходимо его знать?


Менструальный цикл представляет собой нормальный физиологический процесс с циклическими изменениями в организме женщины. В менструальном цикле выделяют следующие этапы:


  • созревание в яичнике яйцеклетки, заключенной в особый пузырек (фолликул); этот процесс происходит в первой половине менструального цикла с первого дня (это первый день менструации) и по 14–16 день; созревание фолликула происходит под влиянием фолликулстимулирующего гормона (ФСГ) гипофиза (главной железы внутренней секреции в организме, которая оказывает непосредственное воздействие на выработку половых гормонов) и женских половых гормонов эстрогенов; в этот же период под воздействием эстрогенов разрыхляется и разрастается внутренняя слизистая оболочка матки, готовясь принять оплодотворенную яйцеклетку;

  • овуляция – разрыв фолликула и выход яйцеклетки в маточную трубу или в брюшную полость, где она соединяется со сперматозоидом (оплодотворяется); овуляция происходит на 14–16 день менструального цикла под влиянием фолликулстимулирующего гормона и эстрогенов;

  • образование на месте разорвавшегося фолликула временной железы внутренней секреции – желтого тела, которое выделяет женский половой гормон – прогестерон; формирование желтого тела происходит под влиянием другого гормона гипофиза – лютеинизирующего (ЛГ), который вместе с эстрогенами готовит организм женщины к беременности; если оплодотворения яйцеклетки не происходит, то желтое тело уменьшается в размерах и на его месте остается только небольшой рубец; продолжается этот период с 14–16 по 28–30 день менструального цикла; так как гормональная поддержка подготовки организма к беременности прекращается, наступает отторжение слизистой оболочки матки, то есть менструация и одновременно начинается новый менструальный цикл.

  • Женщина должна не просто приблизительно знать свой менструальный цикл, она должна вести постоянные записи, которые позволили бы ей в дальнейшем использовать особенности своего цикла для предохранения от нежелательной беременности или, напротив, для того, чтобы с большей вероятностью зачать ребенка.


    Овуляция – оптимальное время для зачатия


    Самый оптимальный период для зачатия – день овуляции и еще сутки после нее. Некоторые гинекологи прибавляют к этому времени еще сутки, как погрешность в расчетах. Половой контакт, в результате которого произойдет оплодотворение яйцеклетки, возможен за несколько дней до овуляции, так как сперматозоид сохраняет свою жизнеспособность около 5 дней и вполне может «дождаться» выхода яйцеклетки. Для того чтобы правильно рассчитать время зачатия, нужно знать признаки овуляции.


    Признаками овуляции являются боли внизу живота в средине менструального цикла, повышенное половое влечение, слизистые выделения из влагалища. Подтвердить овуляцию можно при помощи ультразвукового исследования, с помощью домашнего лабораторного теста (в аптеке продаются специальные тестовые полоски для этого), и измерения базальной температуры в прямой кишке (этому женщину может научить гинеколог).


    Если женщина очень хочет ребенка, то она должна знать, что курение, употребление спиртных напитков и кофе тормозит сначала созревание фолликула, а затем выработку гормона прогестерона, который является необходимым для первых дней и недель беременности. Имеет значение и характер питания: женщина должна употреблять больше растительной пищи и несколько сократить прием мяса.


    Безопасный секс – это тоже очень важно


    Если женщина хорошо изучила свой менструальный цикл, то она может использовать его особенности для того, чтобы заниматься безопасным сексом. Время для безопасного секса делится на два периода:


  • период относительной стерильности – это первая половина менструального цикла, до овуляции, в это время в организме женщины нет яйцеклетки, поэтому и оплодотворять нечего; период называется относительно стерильным потому, что половой акт, который произошел в этот период, все же может привести к зачатию: сперматозоиды «дождутся своего часа»;

  • период абсолютной стерильности – это время, начиная с 3-х суток после овуляции и до конца менструального цикла; в этот период яйцеклетка отсутствует и появится еще не скоро, поэтому у сперматозоида нет шансов ее «дождаться».

  • Расчет периодов менструального цикла

    Это сложно. Вначале необходимо скрупулезно записывать все данные менструального цикла в течение не менее полугода. После этого выбирают самый короткий и самый длинный менструальные циклы, от короткого отнимают число 18 – получается день начала опасного периода, например, 28 – 18 = 10 (10-ой день менструального  цикла). От длинного периода отнимают число 11: 30-11 = 19 (19-ый день менструального цикла). Получается, что опасный период будет с 10-го по 19-ый день менструального цикла.


    Этот метод хорош только в том случае, когда длительность менструального цикла не имеет выраженных перепадов, в противном случае он становится ненадежным.


    Знать особенности своего менструального цикла должна каждая женщина.

    Признаки овуляции Время начала овуляции может существенно различать у разных женщин. У некоторых женщин овуляция, как по расписанию, наступает в один и тот же день цикла, у других время ее начала может смещаться каждый месяц. Первый шаг к определению времени овуляции - это определить приблизительный временной интервал для овуляции (исключите дни, когда для этого точно слишком рано и слишком поздно - а оставшиеся дни и будут тем самым интервалом).


    Беременность и овуляция неразрывно связаны, поэтому, если вы пытаетесь зачать ребенка, вам необходимо иметь четкое представление о том, как протекает менструальный цикл, а также о том, какие именно признаки указывают на наступление овуляции.


    Первичные признаки овуляции


  • Изменение цервикальной слизи. Если она густая, тягучая - до овуляции еще есть время. Жидкая, по консистенции и по виду напоминающая яичный белок цервикальная слизь является признаком того, что овуляция вот-вот наступит или уже наступила. Обычно слизь становится наиболее жидкой в день овуляции. Чтобы научиться видеть эти изменения, нужно в течение нескольких месяцев следить за состоянием цервикальной слизи и другими признаками, отмечающими начало и окончание различных фаз менструального цикла.

  • Изменение базальной температуры тела (БТТ). С начала менструации и до овуляции БТТ меняется очень мало. Небольшое снижение БТТ, как правило, говорит о приближении овуляции, а как только овуляция произойдет, она значительно повысится. Если вы будете отслеживать БТТ на протяжении нескольких циклов, то вскоре научитесь определять, когда именно наступит овуляция, а с ней - и лучшее время для зачатия.

  • Изменение позиции шейки матки. Во время овуляции и при ее приближении шейка матки оказывается несколько дальше от входа во влагалище, кроме того, она становится более мягкой и влажной. Если овуляций еще нескоро, шейка матки твердая и расположена ближе к входу во влагалище. Женщинам, которые хотят зачать ребенка, рекомендуется самостоятельно проводить осмотр, чтобы иметь возможность эффективнее определять время, когда вероятность оплодотворения особенно велика. Многим сначала это кажется странным и даже постыдным, на самом же деле - это ваше тело, и такой опыт позволит вам лучше узнать и научиться понимать его. Следует только как следует вымыть руки перед осмотром и стараться не поранить себя ногтями.

  • Вторичные признаки овуляции


    Есть и другие признаки, по которым можно определить приближение овуляции. Они могут появляться не у всех женщин и не каждый месяц, поэтому, если вы не замечаете у себя перечисленных ниже изменений - ничего страшного, это только вариант нормы.


  • Спазмы и боли в нижней части живота - в большинстве случаев они слабые или умеренные. Эти боли также называют миттельшмерц, что означает «боли середины цикла». Обычно проходят через несколько часов, но могут продолжаться и несколько дней.

  • Болезненность и повышенная чувствительность груди. Женщины, которые уже некоторое время пытаются зачать ребенка, могут решить, что это ранний признак беременности. На самом деле у многих женщин чувствительность груди меняется из-за гормональных колебаний в течение менструального цикла.

  • Усиление полового влечения. Сама природа, кажется, позаботилась о том, чтобы женщины хотели заниматься сексом тогда, когда их фертильность находится на пике. Однако считать этот признак точным индикатором овуляции нельзя, так как либидо может снижаться и повышаться под воздействием огромного числа факторов, включая психологические.

  • Вздутие живота может быть признаком овуляции, но может говорить и о том, что вам нужно что-то изменить в своем рационе.

  • Обострение зрения, обоняния и способности чувствовать вкус. Это также связано с колебаниями гормонального фона, но, по пока не вполне понятным причинам, такие изменения наблюдаются не у всех женщин.
  • РигевидонГормональные контрацептивы привлекают к себе все больше внимания со стороны женщин. Этим способом предупреждения от нежелательной беременности начинают пользоваться даже те, кто раньше боялся и категорически отрицал возможность их приема. И это понятно: при оценке всех «За» и «Против» становится понятно, что «За» все-таки перевешивает.


    Принцип действия гормональных контрацептивов


    В организме женщины вырабатывается два типа женских половых гормонов: эстрогены и гестагены (прогестерон). Эстрогены способствуют созреванию яйцеклетки в яичнике и выходу ее из лопнувшего фолликула сначала в брюшную полость, а потом в маточные трубы для встречи со сперматозоидом. Прогестерон начинает вырабатываться на месте лопнувшего фолликула, который превратился в новую железу – желтое тело. Задача прогестерона – подготовить слизистую оболочку матки к внедрению зародыша и не допустить созревания новых фолликулов, которые могут помешать развитию беременности. Именно на этом свойстве – торможении созревания фолликула под воздействием прогестерона и строится принцип действия всех гормональных контрацептивов. Почти все современные препараты этого ряда содержат и гестагены, и эстрагены. Последние необходимы для усиления эффекта гестагенов.


    Но гормональные контрацептивы могут быть и разными по своему составу и по дозировке входящих в него препаратов. Есть гормональные контрацептивы, которые состоят из одного прогестерона (однокомпонентные), но в наше время чаще выпускаются комбинированные контрацептивы, которые имеют в своем составе как прогестерон, так и эстроген. Монофазные контрацптивы состоят из лекарственных препаратов, которые принимаются в одной и той же дозе на протяжении всего цикла. Есть препараты, которые меняют дозировку на протяжении цикла (двух- и трехфазные препараты).


    Гормональный контрацептив ригеведон


    Ригевидон является комбинированным монофазным низкодозированным гормональным контрацептивом. Одна таблетка ригевидона содержит 0,15 мг левоноргестрела (искусственный прогестерон) и 0,03 мг этинилэстрадиола (искусственный эстроген). Это намного меньше, чем, например, в таких контрацептивах, как триквилар и тризистон. Как и все остальные гормональные препараты, ригевидон оказывает тормозящее действие на овуляцию, предотвращая нежелательную беременность. Из-за оптимально малого количества действующих веществ, побочные явления развиваются редко. Прием ригевидона не оказывает отрицательного влияния на последующие беременности.


    Показания для применения


    Ригевидон назначается только после обследования и по назначению врача, показанием для его применения являются:


  • предохранение от нежелательной беременности;

  • нарушения менструального цикла, в том числе болезненные менструации;

  • функциональные маточные кровотечения;

  • преобладание эстрогенов в естественном гормональном фоне женщины.

  • Противопоказания для приема


    Противопоказанием для приема ригевидона являются:


  • индивидуальная непереносимость препарата;

  • беременность и кормление грудью ребенка;

  • состояние после перенесенного гепатита;

  • заболевания, сопровождающиеся нарушением функции печени;

  • воспалительные заболевания желчевыводящих путей (желчнокаменная болезнь, холецистит);

  • хронический колит (воспаление толстой кишки);

  • нарушения жирового обмена (ожирение);

  • тяжелые сердечно-сосудистые заболевания, в том числе гипертония;

  • эндокринные заболевания (сахарный диабет и др.);

  • склонность к образованию тромбов в кровеносных сосудах;

  • злокачественные опухоли.

  • Вагинит - причины и  неприятностиВагинит имеет еще одно название - кольпит и относится к числу самых частых гинекологических заболеваний. Вагинит - это воспаление слизистой оболочки влагалища, которое может вызываться различными болезнетворными микроорганизмами: стафилококками (реже стрептококками), кишечной палочкой, грибками рода кандида, трихомонадами, гонококками, хламидиями и другие.


    Что способствует заболеванию Вагинитом


    Микробы, проникающие во влагалище (особенно при половых контактах), в большинстве случаев погибают в процессе самоочищения влагалища, присущего организму здоровой женщины. Возникновению кольпита способствуют снижение функции яичников, заболевания различных органов и систем, несоблюдение личной гигиены и гигиены половой жизни, различные аномалии половой системы (зияние половой щели, опущение стенок влагалища и др.), изменения в слизистой оболочке влагалища под воздействием неправильного спринцевания, нерационального применения противозачаточных средств и так далее.


    Острый кольпит


    При остром кольпите появляются боли в области влагалища, обильные выделения, ощущение тяжести в нижней части живота, иногда - жжение и зуд при мочеиспускании. Воспалительный процесс может распространяться на шейку матки и наружные половые органы. Особенности течения кольпита зависят от возбудителя (болезнетворного микроорганизма), вызвавшего заболевание, состояния защитных сил организма и возраста женщины. Так, обильные гнойные пенистые желтовато-зеленые выделения с неприятным запахом, сопровождающиеся чувством жжения, характерны для трихомонадного кольпита. При грибковом кольпите, который может развиться при длительном применении антибиотиков, выделения творожистые, белого цвета.


    Хронический кольпит


    Несвоевременное и неправильное лечение острого кольпита может привести к переходу заболевания в хроническую форму с вялым течением воспалительного процесса и периодическими обострениями.


    Для хронического кольпита основным признаком заболевания являются выделения из половых путей (бели), реже - зуд и неприятные ощущения в области влагалища. Хронический кольпит характеризуется длительностью течения, склонностью к обострениям. У некоторых женщин кольпит может протекать в скрытой бессимптомной форме.


    Особенности кольпитов у девочек


    У девочек воспаление слизистой оболочки влагалища принято называть вагинитом. Как правило, он сопровождается воспалением наружных половых органов и называется вульвовагинитом. Вульвовагинит чаще всего вызывается бактериальной инфекцией, но иногда бывает проявлением аллергической реакции организма. Часто заболевание протекает в хронической форме и сопровождается скудными слизисто-гнойными выделениями. Острый вульвовагинит у девочек может развиться на фоне острых инфекционных, в том числе вирусных заболеваний, а также при попадании инородного тела во влагалище.


    Особенности кольпитов в постменопаузе


    В пожилом возрасте кольпит возникает на фоне атрофических изменений (усыхания) слизистой оболочки влагалища, связанных с угасанием функции яичников. Слизистая оболочка влагалища истончается, складки ее сглаживаются, она легко травмируется и воспаляется. Такой кольпит характеризуется зудом и гноевидными выделениями, иногда с примесью крови.


    Правильный диагноз - основа лечения


    Для того, чтобы вылечить кольпит, нужно точно установить возбудителя (болезнетворный микроорганизм), который его вызвал. Поэтому врач-гинеколог вначале проводит осмотр, во время которого выявляет признаки, характерные для того или иного вида кольпита, а затем берет отделяемое из влагалища, канала шейки матки и мочеиспускательного канала на исследование с целью выявления возбудителя заболевания. Только после получения результатов исследования можно приступать к лечению кольпита.

    воспаление придатков Воспаление придатков (сальфингит) - это воспаление маточных труб (длинных тонких каналов, которые соединяют матку и яичники). Сальфингит относится к воспалительным заболеваниям тазовых органов.


    В норме у женщины две маточные трубы. По ним яйцеклетки переходят в матку во время овуляции; кроме того, в них проникает сперма из матки, чтобы оплодотворить яйцеклетку. Это происходит при помощи тонких ресничек, которые покрывают маточные трубы изнутри. Эти реснички сначала подталкивают яйцеклетку и сперму по направлению друг к другу, а если происходит оплодотворение, помогают эмбриону спуститься в матку. Внутренняя оболочка маточных труб очень чувствительна к любым инфекциям. Разные жидкости, гной или бактерии легко могут вызвать опухоль, воспаление или даже серьезные повреждения маточных труб.


    Симптомы


  • Густые вагинальные выделения с сильным неприятным запахом

  • Боли в нижней части живота. Обычно боль тупая и слабая, но иногда может стать острой и очень сильной

  • Тошнота, рвота или понос

  • Аномальные менструальные кровотечения

  • Уретрит - опухоль или воспаление уретры, что вызывает болезненное мочеиспускание

  • Повышенная температура тела

  • Озноб

  • Боли в мышцах и суставах

  • Боли в спине

  • Причины


    Возбудителем сальфингита является бактериальная инфекция, которая из влагалища, шейки матки или матки распространяется на маточные трубы. Это может произойти в результате аборта, некоторых медицинских процедур, а также заболеваний, передающихся половым путем. В группе риска по сальфингиту находятся женщины, которые начали вести половую жизнь в подростковом возрасте и/или имели много сексуальных партнеров.


    Единственное, что можно сделать для предотвращения сальфингита - использовать презервативы при сексуальных контактах, однако это помогает не во всех случаях.


    Диагностика


    Первым этапом диагностики сальфингита является изучение симптомов и анамнеза. Далее проводится гинекологический осмотр, а затем при необходимости врач берет для анализов кровь или мазок Папаниколау.