Логин: Пароль: Регистрация |

http://womanhelth.ru/. http://womanhelth.ru/

Медицина

Боли в коленном суставе

Боли в коленном суставе Наши колени являются наиболее травмируемым органом. Кроме того, они подвержены и различным заболеваниям. Боли в колене мешают не только ходить, но могут и полностью выбить из колеи, нарушить трудоспособность и даже отразиться на психическом состоянии человека.


Почему может возникать боль в колене


Коленный сустав имеет сложное строение и является опорным суставом, поэтому страдает чаще других. Боль в колене может возникать по разным причинам: из-за травмы коленного сустава, повреждения менисков, смещения коленной чашечки, растяжения связок и сухожилий, воспаления коленного сустава (артрита, в том числе инфекционного происхождения), воспаления околосуставной сумки сустава (бурсита), поражения коленного сустава при различных системных заболеваниях (например, красной волчанке), обменных нарушений в коленном суставе (артрозе), повреждениях сухожилий (тендитах), различных опухолей и кист.


Не следует ждать пока боль в колене пройдет сама, лучше всего в этом случае обратиться к врачу.


Боль в колене как результат травмы


Повреждения – самая многочисленная и распространенная форма патологии колена. Открытые повреждения чаще возникают в результате прямой травмы сустава (удар по суставу, ранение его). Но чаще травма бывает закрытой, возникающей при падении на ногу. В результате травмы может возникнуть ряд повреждений, которые сопровождаются болями в колене.


Ушиб коленного сустава характеризуется ограниченным кровоизлиянием в мягкие ткани, отеком их, болезненностью в месте ушиба, усиливающейся при движении. Для того чтобы уменьшить боль и отек, на колено накладывают давящую повязку и прикладывают холод. Через 2–3 дня к суставу можно прикладывать тепло, делать согревающие ванны, физиотерапевтические процедуры (например, УВЧ), лечебную гимнастику.


Травматический синовит (воспаление капсулы сустава) в небольшом проценте случаев (4–6%) возникает как результат ушиба и растяжения связок или неполного вывиха коленного сустава. Чаще он является лишь признаком какого-то внутреннего повреждения. В связи со скоплением в суставе воспалительной жидкости он в течение нескольких часов или суток увеличивается в объеме, но движения в колене не всегда болезненны. С целью лечения после рентгенографии сустава производят пункцию (прокол) для удаления жидкости, в полость сустава вводят раствор новокаина, накладывают давящую повязку.


Повреждение коллатеральных (боковых) связок. Чаще травмируется внутренняя связка, в результате чего происходит ее растяжение, частичный или полный разрыв с повреждением капсулы сустава. Появляется болезненность в месте травмы, усиливающаяся при попытке бокового или кругового смещения голени. Чем меньше повреждения связки, тем сильнее боль. Появляются также отек и кровоизлияние в сустав или под кожу. Проводится местное обезболивание, на сустав накладывается давящая повязка и ограничивается нагрузка на конечность.


Боль в колене как результат воспаления сустава


Боль в колене может быть следствием воспаления сустава (артрита). Артрит коленного сустава может начаться при занесении в сустав инфекции (стафилококковой, стрептококковой и так далее) извне или из другого очага с током крови (гнойный артрит), при бруцеллезе, туберкулезе, гонорее, гемофилии (наследственном заболевании крови), подагре, ревматоидном артрите и так далее.


Больные жалуются на боли в суставе, изменение его формы и ограничение подвижности. При остром артрите боль в суставе обычно сильная и постоянная. При хроническом артрите боль возникает главным образом при движении в суставе. Отмечается отечность и изменение формы сустава. Диагноз артрита подтверждается наличием в крови воспалительных изменений и данными рентгенографии коленного сустава.


Лечение артрита зависит от причины его вызвавшей. При таких специфических инфекциях, как туберкулез, бруцеллез и прочих проводится лечение основного заболевания, что способствует уменьшению проявлений артрита. При необходимости назначают антибиотики, ограничивают подвижность сустава. Помогают также физиотерапевтические процедуры, в процессе восстановления – массаж и лечебная гимнастика.

НАШИ ДЕТИ

Если ребенок заболел: вызов детского врача

Если ребенок заболел: вызов детского врачаС рождением малыша не заканчиваются, а начинаются проблемы и заботы. Во что одевать, сколько и где гулять, чем кормить? И всё это с учётом того, чтобы малыш не заболел. А сколько переживаний, если вдруг это случилось! Молодые мамочки не всегда сразу понимают, что надо делать, ведь малыш не может ещё ничего сказать. В голове проносится лишь один вопрос: «Что делать?» Вызов детского врача на дом – выход из сложившейся ситуации?


Для новорождённого или ребёнка до года вызов врача не просто желателен, а необходим, если:


1.Поднялась температура выше 37,5 градусов.


2.Малыш тяжело дышит, его не интересует то, что происходит вокруг него.


3.Отказывается кушать (груднички чаще всё же не отказываются от груди).


4.Малоподвижный и не хочет играть.


5.Постоянно плачет и просится к маме на ручки, особенно если не развита такая привычка.


К детям до года врачи приезжают без вопросов, а что если вашему малышу уже немного побольше, например, годика три? Стоит ли постоянно пользоваться услугами врача и брать больничный? К такому возрасту уже и мама, и малыш приобретают опыт болезней и лечения. Мамочка научилась понимать, когда её любимому чаду действительно плохо, а когда ребёнок просто желает проявления тёплых материнских чувств или даже капризничает.


В таких случаях следует ориентироваться на серьёзные симптомы. Иногда даже будет полезным некоторое время понаблюдать за малышом, чтобы принять какое-то решение и при необходимости предоставить врачу более полную информацию. Соберите данные о повышении температуры в течении дня, активности и аппетите ребёнка. Подросший малыш уже может рассказать и показать, где у него болит.


Но если температура высока, дыхание тяжёлое или присутствует рвота – не стоит ждать, лучше перестраховаться и обратиться за помощью в скорую помощь или к участковому педиатру. Осмотр специалиста поможет установить правильный диагноз, а, возможно, просто успокоит маму.


В уходе за детьми нет мелочей, нельзя полагаться на случай. Но и рекомендуется быть благоразумной и не вызывать врача постоянно без особых на то причин. Учитесь быть немного медиками для ваших детей, никто не знает и не понимает потребности ребёнка лучше, чем мама. Самое главное – любить своих детей, тогда даже самые серьёзные проблемы можно прожить не то, чтобы гладко, но с нежностью и заботой. А положительный настрой, передаваемый от мамы к малышу, поможет быстрее выздороветь и дальше радоваться жизни всем вместе.

Пластическая хирургия

Коррекция груди: все, что естественно, - не безобразно

коррекция груди

На сегодняшний день существует много различных операций по коррекции груди. Они становятся все более популярными, а цены на них - все доступнее. Несмотря не безопасность и относительную безопасность этих операций, принимая решение о том, делать или не делать коррекцию груди, необходимо тщательно взвесить все достоинства и недостатки, связанные с таким вмешательством.

Увеличение груди

Один из самых популярных видов коррекции груди - увеличение ее размера. Используемые во время такой операции имплантаты обычно изготовлены из силикона и наполнены либо более мягким силиконом, либо соляным раствором. Увеличение груди не всегда делают косметическим причинам; иногда оно необходимо по медицинским показаниям. Вся операция занимает приблизительно полтора часа; пациентка может отправляться домой уже на следующий день.

В течение нескольких дней пациентки испытывают общее недомогание, что является нормой для послеоперационного периода. С сильным дискомфортом и болями можно справиться при помощи рецептурных обезболивающих.

После операции на груди остается повязка, которую нельзя мочить в течение двух недель. Через две недели врач удаляет ее, осматривает шов и слегка чистит его. Рубцы будут оставаться твердыми и розовыми в течение, по меньшей мере, шести недель; их размер может начать уменьшаться лишь через несколько месяцев и только через два года они значительно побледнеют. Это необходимо учитывать, решая делать коррекцию груди.

Большинство пациенток могут вернуться в работе уже через несколько дней после операции (если работа не связана с тяжелым физическим трудом). Интенсивные физические нагрузки, как правило, будут безопасны уже через семь-десять дней.

Исправление асимметрии груди

Операция по коррекции груди этого типа проводят, например, если у пациентки груди разного размера и/или форму, и также для исправления положения соска. Как правило, операция не рекомендуется при незначительной разнице формы и размера грудей пациентки. В зависимости от сложности проблемы операция по коррекции груди может длиться два-три часа. Операции проходят успешно - то есть их результаты соответствуют ожиданиям пациенток - приблизительно в девяносто процентах случаев. Основная причина неудачных операция, как правило, в несоответствии ожиданий пациентки и возможной пластической хирургии. Именно поэтому очень важно, чтобы врач уже перед операцией рассказал пациентке о том, чего ей стоит ожидать от операции.

Уменьшение размера груди

Слишком большая грудь может быть не меньшей проблемой, чем слишком маленькая. Такая особенность внешности может вызвать неуверенность в себе, проблемы во взаимоотношениях с людьми и просто дискомфорт во время выполнения своих ежедневных обязанностей.

Операция по уменьшению груди всегда проводится под общим наркозом и длится, в среднем, два с половиной-три часа. После операции пациентке обычно приходится остаться в больнице на один-два дня, однако в некоторых случаях можно отправляться домой в день операции - это зависит от того, насколько инвазивной и продолжительной была операция.

Время восстановления после операции также зависит от того, насколько трудной была сама операция. В большинстве случаев пациентка может вернуться на работу через четырнадцать дней, но, а зависимости от многих факторов, кто-то восстанавливается быстрее, а кто-то - медленнее. В течение шести недель после операцию нужно избегать интенсивных физических нагрузок. Послеоперационный рубцы поблекнут несколько месяцев или даже лет спустя.

Подтяжка груди

Этот тип коррекции груди предназначен для того, чтобы сделать более упругой и подтянутой грудь, которая потеряла форму в результате грудного вскармливания, возрастных изменений и воздействия других факторов. Обычно эта процедура занимает от двух до двух с половиной часов и проходит под общей анестезией. Восстановительный период длится приблизительно столько же, сколько после операции по увеличению груди.

Ошибки пластических хирурговВ погоне за красотой некоторые пациенты пластических хирургов сталкиваются с такой проблемой как некачественная работа врача. Говорят, что от ошибок никто не застрахован, однако по отношению к здоровью человека и его внешности данное высказывание, мягко говоря, применяться не должно. Стоимость операций предлагаемых ныне на рынке пластической хирургии значительна и пациент справедливо предполагает, что за такие деньги он вправе получить качественную работу с минимальным процентом осложнений или побочных эффектов.

На практике же получается, что пациент, в случае ошибки пластических хирургов, должен месяцами, если не годами, доказывать в судебном порядке, что ему был нанесен как физический, так и моральный вред. И хотя некоторые из таких ошибок очевидны на все сто процентов, а в случае с неудачными операциями на лице и видны невооруженным глазом, многие клиники отказывают признавать свою работу некачественной.

Поскольку время неумолимо берет свое, многие женщины, да и мужчины тоже, решаются на различные виды пластических операций по омоложению лица. Популярная у пациентов за 50 круговая подтяжка лица, выполненная недостаточно компетентным хирургом, может привести к изменению выражения лица. Если такая операция предпринимается не в первый раз, результатом может стать каменная и неподвижная маска вместо лица. При проведении эндоскопического лифтинга лица действия пластического хирурга должны быть еще более филигранными, поскольку довольно часто ошибки неопытного врача приводят к появлению у пациента таких побочных эффектов как приподнятые уголки рта или обнажение передних зубов. Также могут возникнуть проблемы с нормальной работой верхнего века, когда глаз закрывается или открывается с трудом. Причиной таких побочных эффектов становится задевание лицевого нерва во время операции. Если в качестве операции по омоложению выбрана блефаропластика, которая подразумевает подтяжку верхних и нижних век, неудачными результатами такой операции могут стать выворот века или эффект выпученных глаз. Происходит это из-за перенатяжения кожи, в результате иссечения слишком большого ее участка.

Кроме процесса старения женскую часть населения особо волнует и вопрос красивого бюста. К пластическим хирургам обращаются как те, кто недоволен маленькой грудью, так и те, кому большая грудь реально мешает и даже создает такую проблему со здоровьем как постоянные боли в спине. Операция по уменьшению груди является более сложной и кроме выраженных рубцов в местах иссечения избытков тканей молочной железы, может приводить к появлению болезненности в этой области, которая не проходит даже со временем. При увеличении груди с помощью имплантатов ошибки пластических хирургов могут приводить к неправильному их расположению, что придает груди неестественный вид. Современные имплантаты имеют текстурированную поверхность, что позволяет предупредить еще один побочный эффект увеличения груди – развитие капсулярной контрактуры. При использовании более дешевых вариантов имплантатов и при неправильном их подборе, повышается риск образования вокруг них рубцовой ткани, которую организм вырабатывает для капсулирования инородного тела. Грудь из-за того становится твердой и единственным способом решить данную проблему является удаление имплантата. Установка нового имплантата в таком случае возможна только по прошествии нескольких месяцев.

В качестве метода по удалению жира в местах его локализации современная пластическая хирургия предлагает такой метод как липосакция. Однако при ошибках врача и технических погрешностях в ходе проведения операции, после липосакции у пациента может наблюдаться бугристость кожного покрова, т.е. вместо гладкого и ровного пресса визуально будут видны ямки и впадины на животе. Чаще всего это случается при неравномерном откачивании жира или при удалении излишне большого объема подкожно-жировой клетчатки.

Еще одним последствие ошибки пластических хирургов может стать неудачная форма носа при ринопластике. Чаще всего это происходит при излишнем удалении кожи, хрящевой и костной ткани. Это может приводить к появлению грубых рубцов, «проваливанию» носа. Убрать последствия таких неудачных операций можно только с использованием специальных имплантов. Рубцевание же ткани пытаются исправить путем назначения специальных инъекционных препаратов или с помощью лазерных технологий.

увеличение губСовременная пластическая хирургия может увеличить губы совсем незаметно, так, что они будут выглядеть, как естественные, но иметь при этом более привлекательный вид. Если при первом взгляде на женщину сразу видно, что она сделала операцию, то это говорит о невысоком ее качестве.

Каким способом можно увеличить губы

Увеличить губы можно при помощи контурной пластики или при помощи пластической операции. Если контурная пластика проводится в амбулаторных условиях, то пластическая операция губ – это операция, которая делается в клинике и требует послеоперационного наблюдения и восстановительного лечения. Введение в ткани губ силикона, распространенное еще несколько лет назад, сейчас практически не проводится.

Контурная пластика губ с их увеличением проводится в том случае, если пациента не устраивает форма и объем губ, если есть асимметрия губ или возрастные вертикальные морщинки на верхней губе.

Контурная пластика губ при помощи биогелей

С этой целью вводятся в основном биогели на основе гиалуроновой кислоты - рестилайн, перлайн, ювидерм, теосиаль, агароза и другие. Это проверенные препараты, применение которых разрешено в нашей стране, они полностью совместимы с тканями человека. Какой именно препарат выбрать, подскажет врач. Во-первых, он, как правило, уже приспособился к какому-то определенному препарату, а во-вторых, каждый препарат имеет свои особенности.

Самым первым биогелем был рестилайн, действие его изучено, и он практически не дает никаких осложнений. Но у рестилайна есть недостаток – контуры после его ведения держатся не более двух месяцев. Самый современный препарат этого ряда – теосиаль, его эффект держится до полутора лет, но он менее проверенный.

Контурная пластика губ при помощи биогелей проводится в амбулаторных условиях под местным обезболиванием. Препарат вводится при помощи тонкой иглы и распределяется под кожей при помощи массажа. Обычно процедуру делают несколько раз, до получения желаемого результата. Это позволяет избежать чрезмерной пухлости губ.

После такой процедуры губы слегка отекают, на них могут появиться синяки, это происходит из-за того, что области губ много кровеносных сосудов. С одной стороны это хорошо (профилактика инфекционно-воспалительных заболеваний), а с другой плохо (отеки и синяки). После контурной пластики губ не рекомендуются любые тепловые процедуры, пребывание на солнце и физические нагрузки.

Эффект после контурной пластики губ держится по-разному, в зависимости от того, какой препарат вводился. Для того, чтобы повторить процедуру, не обязательно дожидаться полного рассасывания геля, можно вводить препарат (желательно тот же) и до этого.

Контурная пластика губ при помощи собственной жировой ткани

Контурная пластика губ при помощи собственной жировой ткани называется липолифтингом. Эта процедура также может выполняться в амбулаторных условиях под местной анестезией, но иногда прибегают и к общему наркозу. При этом жировая ткань берется из области живота или бедер (для этого делаются микроразрезы на коже) и пересаживается с помощью шприца в губы.

Сегодня существует усовершенствованная методика липолифтинга – микрофэтграфтинг. Для этой процедуры применяются специальные канюли одного диаметра для взятия жировых клеток и их введения в губы. Это позволяет не травмировать жировые клетки и пересаживать их не пластами, а маленькими скоплениями клеток – графтами. Процедура более длительная и кропотливая, но эффективность ее значительно выше традиционного липолифтинга. Для этой операции также требуется дополнительное оснащение (специальные канюли), которое есть не во всех клиниках.

При помощи липолифтинга можно добиться стойкого результата на продолжительное время. Эффект будет виден уже после снятия отека тканей.

уменьшение грудиУменьшить грудь гораздо сложнее, чем увеличить. Объясняется это тем, что травмируются нежные ткани молочной железы, а это может вызвать различные осложнения, самым тяжелым из которых является отмирание ее ткани (некроз). Но иногда эта операция необходима женщине по состоянию здоровья.

Для чего поводится операция по уменьшению груди

Операцию по уменьшению груди (редукционную маммoпластику) проводят женщинам с чрезмерно крупными молочными железами. Молочные железы могут иметь значительный вес и способны не только нарушать контуры фигуры, но и вызывать искривление позвоночника, поэтому некоторым женщинам такие операции делают по медицинским показаниям.

Причины формирования чрезмерно крупной груди – это наследственные особенности ее строения, ожирение и некоторые другие эндокринные заболевания, резкие изменения гормонального фона при различных физиологических состояниях (гормональный взрыв в подростковом возрасте, беременность).

Операция уменьшения груди предполагает иссечение тканей груди. А так как ткани эти, как правило, очень нежные и ранимые, их удаление связано с опасностью некроза (отмирания) этих тканей, что является тяжелым осложнением, угрожающим жизни женщины.

Показания и противопоказания для пластической операции уменьшения груди

Операция уменьшения груди проводится:

  • при большой и отвисшей груди, которая является косметическим недостатком;
  • при очень крупной груди, которая нарушает работу позвоночника, формируя нарушение осанки; при этом появляются признаки нарушения мозгового кровообращения: головные боли, головокружения, иногда – кратковременные обмороки;
  • при слишком крупной груди, которая создает проблемы с кожей (потливость, опрелости, присоединение инфекции).
  • Пластическая операция по уменьшению груди противопоказана:

  • если причиной увеличения груди является какое-то эндокринное заболевание; в таком случае пациентка подлежит лечению у эндокринолога; если течение эндокринного заболевания стабилизировалось, а проблема с большой грудью осталась, то тогда уже проводится операция;
  • любые острые заболевания, обострения хронических заболеваний, тяжелые заболевания внутренних органов и сахарный диабет;
  • пубертатный возраст (обычно до 18 лет) – в этот период ткани груди еще продолжают свой рост под действием избыточной секреции женских половых гормонов;
  • нарушение свертывающей способности крови;
  • опухоли и кисты молочных желез;
  • мастопатия (особенно узловая форма).
  • Подготовка и проведение операции уменьшения груди

    Любая операция на груди требует предварительного полного обследования с целью исключения противопоказаний для операции. Женщину обязательно консультируют терапевт и маммолог. Обязательно проводится ультразвуковое и рентгенологическое (маммография) исследование молочной железы, общий анализ крови и мочи, электрокардиограмма.

    Операция проводится под общим наркозом (обычно это эндотрахеальный наркоз, когда в трахею вставляется трубка, через которую в легкие поступает кислород и наркотическое вещество).

    Когда женщина находится в положении стоя, на ее груди специальным карандашом рисуют линии, по которым будут проводиться разрезы (в положении лежа этого сделать будет уже невозможно, так как молочная железа распластается на груди).

    Разрезы проходят в естественных складках кожи для того, чтобы рубцы, образующиеся впоследствии, были незаметными. Разрезов обычно несколько, так как при удалении лишней ткани требуется подтяжка молочной железы с переносом соска (без отделения его от кровеносных сосудов и нервов) на другое место. После операции на рану накладываются косметические швы.

    коррекция груди у мужчинК пластическим операциям по исправлению формы и размера грудных желез прибегают не только женщины. Многие современные клиники оказывают услуги и по коррекции груди у мужчин. Если женщины ради красоты готовы пойти на все, и в том числе под нож пластического хирурга, то мужчины, особенно российские, на подобные операции решаются далеко не всегда, даже если имеются все необходимые для их проведения показания.

    Собственно, существует всего одна причина, которая служит объективным поводом для проведения коррекции груди у мужчин. Это так называемая гинекомастия – доброкачественное увеличение груди с гипертрофией желез и объема жировой ткани. При гинекомастии мужская грудь становится похожей на женскую и может увеличиться в размере до десяти сантиметров. Само слово «гинекомастия» в переводе с греческого и означает «женственная грудь».

    Данная проблема становится все более актуальной для состоятельных жителей крупных городов. Официальная медицинская статистика свидетельствует о том, что в третьем тысячелетии гинекомастией страдает буквально каждый третий житель Москвы и Санкт-Петербурга. Ее основной причиной часто служит избыточный вес в сочетании с неправильным питанием, который и приводит к аномальному увеличению молочных желез. Различают также причины психологического, фармакологического и патологического происхождения.

    Виды гинекомастии

    Первые упоминания о подобном заболевании относятся к XIV веку. Страдать гинекомастией могут не только зрелые мужчины, но и подростки, и даже новорожденные. Есть и такое явление, как старческая гинекомастия.

    У новорожденных мальчиков уплотнения на груди впоследствии рассасываются сами собой, никакие дополнительные вмешательства здесь не требуются. Просто в организм ребенка попадает слишком большое количество женского гормона эстрогена, и это вызывает рост молочной железы. Как только малыш оказывается вне утробы матери, поток эстрогена прекращается, и все приходит в норму.

    Пубертатная гинекомастия развивается в период полового созревания почти у 70%мальчиков и связана с нарушением баланса тестостерона и эстрогена в организме.

    Заболевание может носить истинный и ложный характер. При истинной гинекомастии увеличивается объем ткани молочной железы, а при ложной увеличивается лишь количество жировой ткани.

    Когда хватает и липосакции

    Существует несколько способов оперативной коррекции груди у мужчин: мастэктомия, подкожная мастэктомия, эндоскопическая мастэктомия и удаление молочной железы в сочетании с липосакцией. При этом под мастэктомией понимается удаление тех или иных грудных мышц. Хирургическое лечение восстанавливает нормальный контур груди у мужчин, избавляя их от проблем, связанных с гинекомастией. Кроме оперативного вмешательства, может практиковаться еще один метод, напоминающий липосакцию.

    Операции по коррекции мужской груди обязательно предшествует ультразвуковое исследование. Сама процедура происходит в условиях стационара: после операции, которая делается под общим наркозом или ограничивается местной анестезией, пациенту предстоит там провести еще два-три дня – это необходимый реабилитационный период.

    Длительность такой операции обычно составляет один-два часа. Если у пациента обнаруживается только переизбыток жировой ткани, то он удаляется методом липосакции: в коже делается несколько проколов и через них при помощи специального оборудования откачивается жир. Железистая ткань удаляется через небольшой разрез по краю ареолы.

    В первые дни после проведения операции может оказаться сниженной чувствительность в области груди, иногда появляются даже синяки и отеки. В числе возможных побочных эффектов следует назвать снижение чувствительности соска, асимметрию грудных желез, кровотечения, нежелательное изменение контура груди. Обычно результат, достигнутый с помощью операции по коррекции груди у мужчин, оказывается довольно устойчивым, но в отдельных случаях из-за гормональных сбоев в организме требуется ее повторное проведение.

    пластическая хирургия наркотик XXI векаНесколько лет назад в США разразился скандал: телезвезда Хайди Монтаг за один день сделала 10 пластических операций. До этого Хайди уже неоднократно была пациенткой клиник пластической хирургии. Ей всего 23 года.

    В 2006 в издании Times of London была опубликована статья, посвященная дисморфическому расстройству или «синдрому воображаемого уродства». Это психологическое расстройство, при котором человек не просто сомневается в собственной привлекательности, а уверен в своем уродстве, даже если окружающие уверяют его, что это не так. У людей, страдающих этим расстройством, развивается маниакальная зависимость от пластических операций или косметических процедур, в частности, инъекций ботокса.

    Популярность пластической хирургии в современном обществе только стимулирует спрос на услуги пластических хирургов – мы пытаемся соответствовать стремительно ужесточающимся стандартам красоты, которые навязываются нам СМИ. Даже сами пластические хирурги, немало выигравшие от помешательства на внешности, постепенно начинают понимать, что в некоторых случаях в хирургическом вмешательстве нет необходимости. Но некоторые люди выискивают в своей внешности все новые и новые недостатки и спешат к любимому хирургу. Виной тому – непродолжительная эйфория, которая возникает после операции, своего рода наркотический кайф, который заставляет вновь и вновь ложиться под скальпель хирурга. Еще одна причина одержимости пластическими операциями – доведенный до абсурда перфекционизм, маниакальное желание достичь совершенства.

    Проблема в том, что люди, страдающие дисморфическим расстройством, никогда не бывают довольны своей внешностью, независимо от количества сделанных пластических операций. И хируги, оперирующие таких пациентов, рискуют только усугубить их состояние, продолжая «корректировать» внешность и устранять недостатки, существующие только в воображении пациента.

    Особо опасна для людей, страдающих дисморфическим расстройством, такая, на первый взгляд, простая и безопасная процедура, как инъекция ботокса. По данным недавного исследования, проведенного Британской ассоциацией пластических хирургов, примерно у 40% людей, однажды сделавших инъекцию ботокса, развивается компульсивное желание повторить процедуру, независимо от ее результатов.

    По мнению психологов, возбуждение и прилив адреналина, который испытывают пациенты пластических хирургов перед операцией, а также внимание к их персоне, вызывает у них кратковременную эйфорию. Когда эйфория проходит, жизнь возвращается в нормальное русло, и оказывается, что старые проблемы никуда не исчезли. Тогда человек решает, что выходом из ситуации станет новая операция.

    Результат, к которому может привети зависимость от пластической хирургии, - настоящее, а не придуманное, уродство, тяжелые увечия или серьезные проблемы со здоровьем. В большинстве случаев, когда один хирург отказывается делать операцию, человек обращается к другому, который без труда находится, пусть даже его профессиональная квалификация оставляет желать лучшего.

    удаление комков БишаУтонченные черты аристократического лица всегда считались красивыми и являлись свидетельством «породы», наличия родовитых предков. Современная пластическая хирургия помогает с легкостью обрести желаемые черты лица, в том числе и аристократическую впалость щек, которая визуально делает лицо уже и пропорциональнее. Для достижения такого эффекта применяется удаление различными способами так называемых комков Биша, которые представляют собой жировое тело щеки, состоящее из скопления жировой ткани.

    Такое название жировое тело щеки получило по имени знаменитого французского анатома Мари-Франсуа-Ксавье Биша, который впервые их описал. Комки Биша не связаны с подкожно-жировой клетчаткой и располагаются между двумя мышцами: жевательной и щечной. Природой комки Биша предназначены для облегчения младенцам процесса сосания и с возрастом происходит их постепенное уменьшение.

    Однако в некоторых случаях, особенно при наличии лишнего веса или у обладателей круглой формы лица, комки Биша могут иметь определенный вес, что способствует их опущению, снижению четкости овала лица, появлению так называемых «брылей» и углублению носогубных морщин. С помощью пластической хирургии комки Биша могут быть не только удалены, но и перемещены или уменьшены в объеме. Эндоскопическая операция по удалению комков Биша выполняется через маленький разрез на слизистой ротовой полости. При этом хирург получает доступ к средней зоне лица и может произвести удаление комков Биша. Такая операция позволяет сформировать впалую форму щек, получить эффект их облегчения и подтягивания. При этом корректируется овал лица, он становится более четким. Также происходит уменьшение носогубных морщин что, соответственно, дает эффект омоложения. Удаление комков Биша довольно часто сочетают с подтяжкой лица или ультразвуковым лифтингом.

    Поскольку удаление комков Биша производится через полость рта, послеоперационные рубцы абсолютно незаметны. В ходе операции комок Биша вытягивают через разрез единым блоком и накладывают один рассасывающийся шов. Такую процедуру проводят на каждой щеке. Данная эндоскопическая операция позволяет добиться уменьшения объема щек и изменения контура подскуловых зон лица. После проведения операции первые 3-4 дня наблюдается небольшой отек и болевые ощущения. Окончательный и постоянный результат операции по удалению комков Биша можно наблюдать через две-три недели.

    Большим плюсом данной операции является минимальный процент осложнений после ее проведения. Основным требованием является, конечно, высокий профессионализм врача и соблюдение всех необходимых мер по предотвращению попадания в место проведения операции инфекции. Поскольку именно попадание инфекции может привести к появлению осложнений после удаления комков Биша. Для предотвращения инфицирования назначается ряд терапевтических процедур, которые препятствуют развитию воспалительного процесса.

    Перед проведением любой пластической операции, в том числе и по удалению комков Биша, пациент проходит стандартную схему обследования, включающую в себя прохождение теста на переносимость наркоза, биохимический анализ крови на наличие СПИДа, венерических заболеваний, гепатита, а также анализ на свертываемость крови. Перед операцией пациент проходит консультация с хирургом, который подробно объясняет ход операции по удалению комков Биша, предупреждает о возможных осложнениях после нее и необходимых процедурах в период реабилитационного ухода. Именно при строгом соблюдении всех рекомендаций врача можно ожидать от операции не только отличного результата, но и отсутствия каких-либо осложнений.

    Во время консультации может быть проведено компьютерное моделирование лица пациента после операции, чтобы последний мог представлять результаты, которые следует ожидать от операции по удалению комков Биша. На момент операции важным требованием к состоянию здоровья пациента является отсутствие каких-либо серьезных изменений в организме. Особенно это касается наличия очагов воспалительных процессов. В случае их выявления, операция может назначаться только после ликвидации воспалительных процессов.

    коррекция кривых ногКривизна ног является достаточно встречаемой медицинской проблемой. При этом под кривизной ног понимаются различные дефекты, выражающиеся в отклонении формы ног от нормальной. Кривизна ног может быть истинной и ложной. В основе истиной кривизны ног лежит искривление костей голени. Искривление костей, при котором ноги имеют форму буквы «О», называется О-образной кривизной, или варусной деформацией. Если в результате деформации костей голени форма ног имеет вид буквы «Х», такая аномалия называется Х-образной кривизной ног, или вальгусной деформацией. Для О-образной кривизны характерно несмыкание ног в области коленей, в то время как Х-образная кривизна характеризуется несмыканием ног в области лодыжек и стоп.

    Ложная кривизна обуславливается распределением мягких тканей. При ложной кривизне ног в подавляющем большинстве случаев нет аномалий с медицинской точки зрения. Однако ложная кривизна ног выглядит неэстетично и в случае, если доставляет обладателю таких ног психологический дискомфорт, подлежит коррекции.

    Методы коррекции зависят от причины и выраженности кривизны. В некоторых случаях несколько выровнять ноги помогут занятия йогой. Относительно небольшая кривизна может быть сглажена специальными упражнениями. Положительное влияние на силуэт ног оказывает велоспорт. В случае выраженной кривизны методом коррекции будет хирургическое вмешательство. Решение о конкретном хирургическом методе коррекции принимается врачами. Одним из таких методов является липофилинг.

    Под липофилингом понимают метод коррекции дефектов мягких тканей пересадкой собственной жировой ткани пациента. Операция проводится под анестезией – местной или общей. Липофилинг – малотравматичный метод пластической хирургии, характеризующийся достаточно высокой эффективностью. Операция проводится следующим образом: через небольшой прокол кожи методом аспирации отбирается требуемое количество жира, которое затем вводится путём инъекции специальным шприцом в требуемую зону. Жировая ткань перед введением очищается от посторонних фракций (крови). Метод липофилинга дает невысокий процент осложнений. Восстановительный период после операции сравнительно короткий. В послеоперационном периоде могут наблюдаться отёчность в оперированных областях, незначительные, проходящие в течение нескольких дней гематомы. Пересаживаемая собственная ткань не вызывает аллергических реакций, организм хорошо переносит пересадку. Трансплантация собственных жировых клеток имеет высокий показатель приживаемости. Липофилинг даёт длительный эффект, продолжающийся несколько лет. Во многих случаях требуется повторная операция. Решение о необходимости повторной операции обычно может быть принято через два-три месяца после предыдущего вмешательства.

    Лучшим методом хирургической коррекции истиной кривизны ног во многих случаях является метод, предложенный в середине прошлого века Г.А.Илизаровым. Метод Илизарова позволяет в широких пределах менять форму ног. Кость пересекается в месте начала деформации и фиксируется с помощью специального аппарата в нужном положении. Происходит сращивание кости, после чего аппарат снимается, а кость сохраняет приданную ей форму. Метод Илизарова пригоден для коррекции истинной кривизны ног, как О-образной, так и Х-образной. Остеотомия (пересечение кости) может быть выполнено разными способами. Одним из оптимальных методов остеотомии является кортикотомия (пересечение поверхностной части костной ткани), предложенная самим же автором методики. Этот вид операции является наиболее щадящим для пациента, поскольку кортикотомия выполняется без разреза, через прокол. В зависимости от показаний возможна неполная кортикотомия, то есть кость пересекается не полностью.

    Следует отметить, что хотя оригинальный метод Илизарова неоднократно усовершенствовался, и были созданы другие эффективные методики, большинство из которых основано на тех же принципах, операции по коррекции истиной кривизны ног относятся к наиболее сложным операциям в сфере ортопедической и пластической хирургии. Даже безупречно выполненная опытным врачом операция может оставить последствия (например, в виде шрамов) или привести к осложнениям, таким как перелом кости в области коррекции, воспаление мягких или костных тканей, негативные изменения в суставах. Как правило, осложнения поддаются лечению, но могут потребовать дополнительного хирургического вмешательства.