Логин: Пароль: Регистрация |

http://womanhelth.ru/. http://womanhelth.ru/

Медицина

Боли в коленном суставе

Боли в коленном суставе Наши колени являются наиболее травмируемым органом. Кроме того, они подвержены и различным заболеваниям. Боли в колене мешают не только ходить, но могут и полностью выбить из колеи, нарушить трудоспособность и даже отразиться на психическом состоянии человека.


Почему может возникать боль в колене


Коленный сустав имеет сложное строение и является опорным суставом, поэтому страдает чаще других. Боль в колене может возникать по разным причинам: из-за травмы коленного сустава, повреждения менисков, смещения коленной чашечки, растяжения связок и сухожилий, воспаления коленного сустава (артрита, в том числе инфекционного происхождения), воспаления околосуставной сумки сустава (бурсита), поражения коленного сустава при различных системных заболеваниях (например, красной волчанке), обменных нарушений в коленном суставе (артрозе), повреждениях сухожилий (тендитах), различных опухолей и кист.


Не следует ждать пока боль в колене пройдет сама, лучше всего в этом случае обратиться к врачу.


Боль в колене как результат травмы


Повреждения – самая многочисленная и распространенная форма патологии колена. Открытые повреждения чаще возникают в результате прямой травмы сустава (удар по суставу, ранение его). Но чаще травма бывает закрытой, возникающей при падении на ногу. В результате травмы может возникнуть ряд повреждений, которые сопровождаются болями в колене.


Ушиб коленного сустава характеризуется ограниченным кровоизлиянием в мягкие ткани, отеком их, болезненностью в месте ушиба, усиливающейся при движении. Для того чтобы уменьшить боль и отек, на колено накладывают давящую повязку и прикладывают холод. Через 2–3 дня к суставу можно прикладывать тепло, делать согревающие ванны, физиотерапевтические процедуры (например, УВЧ), лечебную гимнастику.


Травматический синовит (воспаление капсулы сустава) в небольшом проценте случаев (4–6%) возникает как результат ушиба и растяжения связок или неполного вывиха коленного сустава. Чаще он является лишь признаком какого-то внутреннего повреждения. В связи со скоплением в суставе воспалительной жидкости он в течение нескольких часов или суток увеличивается в объеме, но движения в колене не всегда болезненны. С целью лечения после рентгенографии сустава производят пункцию (прокол) для удаления жидкости, в полость сустава вводят раствор новокаина, накладывают давящую повязку.


Повреждение коллатеральных (боковых) связок. Чаще травмируется внутренняя связка, в результате чего происходит ее растяжение, частичный или полный разрыв с повреждением капсулы сустава. Появляется болезненность в месте травмы, усиливающаяся при попытке бокового или кругового смещения голени. Чем меньше повреждения связки, тем сильнее боль. Появляются также отек и кровоизлияние в сустав или под кожу. Проводится местное обезболивание, на сустав накладывается давящая повязка и ограничивается нагрузка на конечность.


Боль в колене как результат воспаления сустава


Боль в колене может быть следствием воспаления сустава (артрита). Артрит коленного сустава может начаться при занесении в сустав инфекции (стафилококковой, стрептококковой и так далее) извне или из другого очага с током крови (гнойный артрит), при бруцеллезе, туберкулезе, гонорее, гемофилии (наследственном заболевании крови), подагре, ревматоидном артрите и так далее.


Больные жалуются на боли в суставе, изменение его формы и ограничение подвижности. При остром артрите боль в суставе обычно сильная и постоянная. При хроническом артрите боль возникает главным образом при движении в суставе. Отмечается отечность и изменение формы сустава. Диагноз артрита подтверждается наличием в крови воспалительных изменений и данными рентгенографии коленного сустава.


Лечение артрита зависит от причины его вызвавшей. При таких специфических инфекциях, как туберкулез, бруцеллез и прочих проводится лечение основного заболевания, что способствует уменьшению проявлений артрита. При необходимости назначают антибиотики, ограничивают подвижность сустава. Помогают также физиотерапевтические процедуры, в процессе восстановления – массаж и лечебная гимнастика.

НАШИ ДЕТИ

Если ребенок заболел: вызов детского врача

Если ребенок заболел: вызов детского врачаС рождением малыша не заканчиваются, а начинаются проблемы и заботы. Во что одевать, сколько и где гулять, чем кормить? И всё это с учётом того, чтобы малыш не заболел. А сколько переживаний, если вдруг это случилось! Молодые мамочки не всегда сразу понимают, что надо делать, ведь малыш не может ещё ничего сказать. В голове проносится лишь один вопрос: «Что делать?» Вызов детского врача на дом – выход из сложившейся ситуации?


Для новорождённого или ребёнка до года вызов врача не просто желателен, а необходим, если:


1.Поднялась температура выше 37,5 градусов.


2.Малыш тяжело дышит, его не интересует то, что происходит вокруг него.


3.Отказывается кушать (груднички чаще всё же не отказываются от груди).


4.Малоподвижный и не хочет играть.


5.Постоянно плачет и просится к маме на ручки, особенно если не развита такая привычка.


К детям до года врачи приезжают без вопросов, а что если вашему малышу уже немного побольше, например, годика три? Стоит ли постоянно пользоваться услугами врача и брать больничный? К такому возрасту уже и мама, и малыш приобретают опыт болезней и лечения. Мамочка научилась понимать, когда её любимому чаду действительно плохо, а когда ребёнок просто желает проявления тёплых материнских чувств или даже капризничает.


В таких случаях следует ориентироваться на серьёзные симптомы. Иногда даже будет полезным некоторое время понаблюдать за малышом, чтобы принять какое-то решение и при необходимости предоставить врачу более полную информацию. Соберите данные о повышении температуры в течении дня, активности и аппетите ребёнка. Подросший малыш уже может рассказать и показать, где у него болит.


Но если температура высока, дыхание тяжёлое или присутствует рвота – не стоит ждать, лучше перестраховаться и обратиться за помощью в скорую помощь или к участковому педиатру. Осмотр специалиста поможет установить правильный диагноз, а, возможно, просто успокоит маму.


В уходе за детьми нет мелочей, нельзя полагаться на случай. Но и рекомендуется быть благоразумной и не вызывать врача постоянно без особых на то причин. Учитесь быть немного медиками для ваших детей, никто не знает и не понимает потребности ребёнка лучше, чем мама. Самое главное – любить своих детей, тогда даже самые серьёзные проблемы можно прожить не то, чтобы гладко, но с нежностью и заботой. А положительный настрой, передаваемый от мамы к малышу, поможет быстрее выздороветь и дальше радоваться жизни всем вместе.

Пластическая хирургия

Коррекция груди: все, что естественно, - не безобразно

коррекция груди

На сегодняшний день существует много различных операций по коррекции груди. Они становятся все более популярными, а цены на них - все доступнее. Несмотря не безопасность и относительную безопасность этих операций, принимая решение о том, делать или не делать коррекцию груди, необходимо тщательно взвесить все достоинства и недостатки, связанные с таким вмешательством.

Увеличение груди

Один из самых популярных видов коррекции груди - увеличение ее размера. Используемые во время такой операции имплантаты обычно изготовлены из силикона и наполнены либо более мягким силиконом, либо соляным раствором. Увеличение груди не всегда делают косметическим причинам; иногда оно необходимо по медицинским показаниям. Вся операция занимает приблизительно полтора часа; пациентка может отправляться домой уже на следующий день.

В течение нескольких дней пациентки испытывают общее недомогание, что является нормой для послеоперационного периода. С сильным дискомфортом и болями можно справиться при помощи рецептурных обезболивающих.

После операции на груди остается повязка, которую нельзя мочить в течение двух недель. Через две недели врач удаляет ее, осматривает шов и слегка чистит его. Рубцы будут оставаться твердыми и розовыми в течение, по меньшей мере, шести недель; их размер может начать уменьшаться лишь через несколько месяцев и только через два года они значительно побледнеют. Это необходимо учитывать, решая делать коррекцию груди.

Большинство пациенток могут вернуться в работе уже через несколько дней после операции (если работа не связана с тяжелым физическим трудом). Интенсивные физические нагрузки, как правило, будут безопасны уже через семь-десять дней.

Исправление асимметрии груди

Операция по коррекции груди этого типа проводят, например, если у пациентки груди разного размера и/или форму, и также для исправления положения соска. Как правило, операция не рекомендуется при незначительной разнице формы и размера грудей пациентки. В зависимости от сложности проблемы операция по коррекции груди может длиться два-три часа. Операции проходят успешно - то есть их результаты соответствуют ожиданиям пациенток - приблизительно в девяносто процентах случаев. Основная причина неудачных операция, как правило, в несоответствии ожиданий пациентки и возможной пластической хирургии. Именно поэтому очень важно, чтобы врач уже перед операцией рассказал пациентке о том, чего ей стоит ожидать от операции.

Уменьшение размера груди

Слишком большая грудь может быть не меньшей проблемой, чем слишком маленькая. Такая особенность внешности может вызвать неуверенность в себе, проблемы во взаимоотношениях с людьми и просто дискомфорт во время выполнения своих ежедневных обязанностей.

Операция по уменьшению груди всегда проводится под общим наркозом и длится, в среднем, два с половиной-три часа. После операции пациентке обычно приходится остаться в больнице на один-два дня, однако в некоторых случаях можно отправляться домой в день операции - это зависит от того, насколько инвазивной и продолжительной была операция.

Время восстановления после операции также зависит от того, насколько трудной была сама операция. В большинстве случаев пациентка может вернуться на работу через четырнадцать дней, но, а зависимости от многих факторов, кто-то восстанавливается быстрее, а кто-то - медленнее. В течение шести недель после операцию нужно избегать интенсивных физических нагрузок. Послеоперационный рубцы поблекнут несколько месяцев или даже лет спустя.

Подтяжка груди

Этот тип коррекции груди предназначен для того, чтобы сделать более упругой и подтянутой грудь, которая потеряла форму в результате грудного вскармливания, возрастных изменений и воздействия других факторов. Обычно эта процедура занимает от двух до двух с половиной часов и проходит под общей анестезией. Восстановительный период длится приблизительно столько же, сколько после операции по увеличению груди.

Ритидэктомия: пластическая операция по  удалению морщинЖенщины никогда не перестанут стремиться к совершенствованию собственной внешности. Но сегодня все чаще свой внешний вид совершенствуют и мужчины, особенно те, профессия или занимаемая должность которых предполагает публичность. И в этом нет ничего плохого, ведь если человек выглядит красиво и подтянуто, значит, он следит за собой, в том числе за своим здоровьем.


Что такое ритидэктомия и ее виды


С возрастом в коже становится все меньше коллагеновых волокон, которые придают ей упругость. Поэтому кожа становится менее эластичной, появляются первые морщинки. Появлению морщин может способствовать различные заболевания, изменение гормонального фона, влияние внешних факторов (погодных, производственных, вредных привычек). Для того чтобы избавиться от морщин, пациенты проводят различные виды консервативного и оперативного лечения.


Ритидэктомия – это удаление морщин при помощи пластической операции. Удаляются избытки кожи, которые и образуют морщины. Обычно ритидэктомия проводится в рамках круговой подтяжки кожи лица и шеи. На сегодняшний день – это наиболее эффективный способ омоложения, эффект от которого держится до 5–7 лет (в зависимости от индивидуальных особенностей организма).


Ритидэктомия может быть поверхностной, глубокой и комбинированной. При поверхностной или подкожной ритидэктомии кожу отслаивают и подтягивают, удаляя излишки.


Глубокая ритидэктомия или SMAS–лифтинг (аббревиатура SMAS переводится как поверхностная мышечно-апоневротическая система) предполагает захват плотных тканей, лежащих под кожей (мышцы, сухожилия, иногда – вплоть до надкостницы). При этом подтягивается овал лица. Эффект от пластики лица с применением этой технологии сохраняется более длительное время, но возрастает риск осложнений (больше вероятность травмирования нервов и кровеносных сосудов) и удлиняется восстановительный период.


Комбинированная ритидэктомия - это сочетание иссечения глубоких тканей (вплоть до жевательной мышцы) и иссечения поверхностно расположенных тканей перед наружным краем жевательной мышцы с защитой лицевого нерва. Такое сложное иссечение тканей позволяет отдельно восстановить и кожный покров, и глубжележащие ткани, обеспечивая при этом несколько направлений для их натяжения.


В результате ритидэктомии можно устранить опущение тканей лица, выраженные носогубные складки, убрать второй подбородок, восстановить форму лица и шеи.


Показания и противопоказания для проведения ритидэктомии


Проведение ритидэктомии показано при возрастных изменениях лица и шеи. При этом в возрасте до 40 лет ритидэктомия проводится на отдельных участках лица и шеи, а в более зрелом возрасте – удаляются избытки кожи на всем лице и шее с проведением SMAS-лифтинга. Показаниями для ритидэктомияи являются:


  • возрастное провисание щек (нарушение правильного овала лица);

  • резкое углубление носогубных складок;

  • двойной и тройной подбородок;

  • возрастные изменения формы шеи.

  • Противопоказанием для ритидэктомии:


  • любые острые заболевания и обострение хронических заболеваний;

  • заболевания, сопровождающиеся пониженной свертываемостью крови;

  • тяжелые заболевания внутренних органов с нарушением их функции;

  • кожные заболевания на месте предполагаемой операции.
  • Пластика верхних век: операция устранения недостатков векС возрастом верхние веки могут нависать над глазами, вызывая не только косметический дефект, но и нарушение зрения. Это объясняется тем, что кожа верхних век очень тонкая, способна быстро растягиваться. Кроме того, в области верхних век могут образовываться грыжи – выпячивания подкожной клетчатки. Во всех этих случаях поможет пластика век.


    Зачем проводится пластика верхних век


    Пластика верхних век (блефаропластика верхних век) - это операция, в процессе которой можно устранить различные недостатки век, в том числе морщины и грыжи в этой области, нависание над глазом растянутой кожи век. Пластика верхних век может проводиться самостоятельно или вместе с пластикой нижних век, а также с другими пластическими операциями лица. В результате пластики верхних век устраняется нависание верхних век, которое не только является косметическим дефектом, но и нарушает зрение. Такой дефект часто является наследственным: нависание век происходит в определенном возрасте. Иногда на верхних веках формируются подкожные жировые грыжи – они хорошо просматриваются у внутренних углов глаз.


    Показаниями для пластики верхних век являются избытки кожи на верхнем веке, которые мешают правильному зрению, при этом глаза быстро устают, лицо кажется усталым и выдает истинный возраст пациента. После операции глаз полностью открыт и ничто не мешает зрению.


    Как проводится пластическая операция на верхних веках


    Пластика верхних век – это непростая операция, она требует высокой квалификации хирурга. Делают операцию под общим наркозом. Вначале хирург проводит разрезы кожи на верхнем веке вдоль естественных складок, затем удаляет лишнюю кожу, жировые грыжи и зашивает рану с использованием косметических швов – они будут совершенно незаметны, так как прячутся в естественных складках и через некоторое время становятся бледными и почти незаметными.


    Когда операция заканчивается, на глаза накладывается стерильная повязка. После операции иногда может беспокоить умеренная пульсирующая боль в области глаз, поэтому после операции пациентам обычно назначают обезболивающие лекарственные препараты. В некоторых случаях обезболивание не требуется, так как боли полностью отсутствуют. Более десяти дней держится отек тканей век, синюшность же век проходит через неделю. Кровоизлияния в области конъюнктивы и склер сходят одновременно с отеками. Иногда пациентов некоторое время после операции беспокоит самопроизвольное слезотечение, нарушение зрительной функции, поредение ресниц, но со временем (максимум, через месяц) все это проходит. Через несколько дней после операции (обычно через четыре дня) снимаются швы и на линии швов накладываются специальные наклейки. Через 1–2 недели пациенты уже могут приступить к работе и пользоваться декоративной косметикой.


    Положительные и отрицательные эффекты после пластики верхних век


    После пластики верхних век сохраняется очень длительный эффект, иногда до конца жизни. Если операция сделана правильно, то шрамов после операции не видно, а лицо пациента полностью меняет свой вид: становится более молодым, уходит печальная гримаса.


    После пластики верхних век (как и после любой хирургической операции) возможны осложнения:


  • может изменяться форма глаз – он становятся более круглыми, наружные уголки опускаются; если пациенту не нравятся такие изменения, то проводится повторная операция;

  • во время операции в рану может быть занесена инфекция (встречается очень редко, но, тем не менее, бывает);

  • сильных кровотечений во время блефаропластики не бывает, но умеренные кровотечения встречаются;

  • редкое осложнение – повреждение роговицы глаза.

  • Где оперироваться?


    Это достаточно сложный вопрос. Решить его можно только с помощью двух подходов: во-первых, нужно проверить лицензию клиники на право занятия медицинской деятельностью, а во-вторых - пообщаться с уже прооперированными пациентами и узнать их мнение о клинике.


    К лицензии на право занятия медицинской деятельностью обязательно прилагается документ, в котором четко указывается, чем именно клинике разрешено заниматься. Если ей разрешено заниматься пластическими операциями, это значит, что материально-техническая база, оснащение клиники и подготовка пластического хирурга соответствуют существующим требованиям. Лицензия и приложение к ней должны висеть в клинике на видном месте, обычно рядом с регистратурой.

    Пластическая хирургия грудиКрасивая грудь – гордость любой женщины. Но, увы, природа далеко не всегда одаривает представительниц прекрасного пола столь щедро. Иногда женская грудь может иметь такие формы и размеры, которые иначе, чем патологическими, и не назовешь. Мало того, что такие формы далеки от эстетических идеалов, так они могут причинять физически неприятные ощущения и порождать всевозможные вторичные явления. В таких случаях должна помочь коррекция груди.


    Современные пластические хирурги на практике часто сталкиваются с тем, что к ним с просьбами о коррекции груди обращаются женщины, которые, в принципе, в ней совершенно не нуждаются. Между тем известная степень отвисания бюста для зрелой женщины является вполне естественной. Но некоторым дамам так хочется вернуть себе упругие девичьи формы, что они готовы лечь на операционный стол, не задумываясь о последствиях. Так называемая пластика, безусловно, способна творить чудеса, но она же может стать причиной серьезных проблем со здоровьем. Так что прибегать к коррекции груди с помощью пластической хирургии нужно все-таки лишь в случае объективной необходимости. В остальных случаях можно визуально улучшить форму бюста посредством физических упражнений и массажа.


    Что дает пластическая хирургия


    Увеличение, уменьшение или исправлений формы груди хирургическим путем называется маммопластикой. Показаниями к ней являются недостаточное развитие железистой ткани, а также операция может проводиться с целью восстановления формы и объема молочных желез после периода кормления грудью, достижение симметрии молочных желез, отличающихся по форме или размеру. Грудь корректируется чаще всего с помощью силиконовых имплантантов.


    Встречаются такие патологии в развитии груди, которые обусловлены генетически. К ним можно отнести гипоплазию – задержку в развитии, гипертрофию одной из грудных желез, птоз – опущение одной груди по отношению к другой.


    При коррекции груди в клинике пластической хирургии всегда делаются фотографии до и после, чтобы потом можно было оценить результаты операции.


    Противопоказаниями к проведению подобных операций принято считать тяжёлые заболевания внутренних органов, инфекционные заболевания, онкологические заболевания, нарушения свёртываемости крови, возраст младше восемнадцати лет, незавершённую лактацию, которая в среднем продолжается около одного года после родов. Курящим женщинам следует воздержаться от своей пагубной привычки хотя бы на протяжении недели перед операцией, иначе потом долго и болезненно будут заживать швы.

    Что такое родимые пятна и их удалениеУдаление родимых пятен иногда бывает необходимым. Во-первых, это часто делается по эстетическим соображениям, если некрасивое родимое пятно находится, например, на лице или на других открытых частях тела. Во-вторых, родимое пятно может находиться на таком месте, где оно постоянно травмируется, а это опасно, так как чревато перерождением его в злокачественную опухоль.


    Что такое родимые пятна или невусы


    Родимые пятна или невусы – это участки неправильного развития ткани, они есть на коже практически у всех людей. В области невуса под микроскопом можно увидеть большое количество клеток, содержащих гранулы пигмента - меланосомы, количество которых увеличивается при загаре. Клетки, содержащие меланосомы, называются меланоцитами. В области невусов встречаются меланоциты различной степени зрелости - от полностью созревших до незрелых.


    Невусы могут располагаться как на коже, так и на слизистых оболочках и иметь самое разное строение. По строению различают следующие виды невусов: пограничные, сложные, внутрикожные, эпителиоидные, светлоклеточные, галоневусы, гигантские пигментированные родимые пятна, фиброзные папулы носа, голубые невусы. Но чаще всего мы имеем дело с самым распространенным видом невусов - пограничным родимым пятном. Такие невусы располагается на коже лица, шеи, туловища в виде небольшого (не более 1 см в диаметре), плоского, слегка возвышающегося над кожей (или не возвышающегося совсем) гладкого образования коричневого цвета.


    Пограничные невусы не так уж безобидны, если они постоянно травмируются или длительно облучаются под солнцем, то могут переродиться в злокачественную опухоль – меланому. Меланома является одной из самых опасных опухолей кожи, так как быстро дает метастазы (отдаленные очаги поражения) в отдаленные органы, распространяясь с током крови и лимфы. Иногда невусы перерождаются в меланомы при изменении гормонального фона, например, в юношеском возрасте или во время беременности. Часто такое перерождение происходит и по невыясненным причинам. Поэтому за состоянием родинок нужно наблюдать: если родинка увеличилась в размере и приобрела более темный цвет, то это повод для обращения к врачу. Иногда родинка начинает чесаться, на ней появляется небольшая кровоточащая язвочка – это также неблагоприятный признак.


    Операция удаления невуса


    Родинки можно удалять только при помощи операции, сделанной в лечебном учреждении с последующим обязательным лабораторным исследованием удаленной ткани. Самостоятельно удалять даже совсем маленькие родинки категорически запрещается из-за их склонности к малигнизации (перерождению в злокачественную опухоль). Если в процессе лабораторного исследования в ткани удаленной родинки обнаруживаются клетки злокачественной опухоли, то дальнейшее обследование и лечение должно проводиться только в онкологическом диспансере. Не стоит этого бояться: своевременное обращение в специализированное учреждение в подавляющем большинстве случаев приводит к выздоровлению. Бояться нужно запущенных случаев заболевания.


    Как проводится операция по удалению невусов


    Так как родинки бывают разные и по строению и по занимаемой площади, то удаляют их разными способами, какими именно, решает только врач. Есть несколько наиболее распространенных способов удаления родинок:


  • обычный хирургический способ при помощи скальпеля – сегодня этот способ применяется редко и только при удалении больших родинок (более 2-3-х см в диаметре); при очень больших родинках удаление происходит поэтапно;

  • с применением холода (криодеструкция); эта операция проводится с применением жидкого азота и только при удалении мелких невусов; операция достаточно травматичная, так как травмируются окружающие ткани;

  • путем электрокоагуляции – раньше этот способ имел очень большое распространение, но сегодня для удаления родинок существует более совершенная аппаратура; метод также травматичен и используется для удаления только небольших родинок;

  • удаление при помощи лазера; эффективный метод, можно удалять родинки до 2 см в диаметре, при этом исключается кровотечение, так как лазер сразу же «запаивает» мелкие сосудики;

  • удаление при помощи специального радиоволнового аппарата «Сургитрон» - самая современная методика, которая не вызывает кровотечений и оставляет после себя практически незаметные рубцы.

  • Восстановительный период после операции


    После операции, проведенной любым способом, место ткани обрабатывают раствором марганца и оставляют открытыми. На месте невуса остается корочка (ее размер зависит от способа операции, меньше всего такая корочка после удаления невуса радиоволновым способом), которую нельзя мочить в течение 4-5 дней. Кроме того, нельзя допускать попадания на корочку любых косметических средств. Отпадает корочка самостоятельно, ее нельзя удалять – это замедлит восстановление тканей. После того, как корочка отпадет, кожа под ней некоторое время имеет розовый цвет и повышенную ранимость, поэтому его нужно защищать от солнца (закрывать одеждой или наносить защитный крем), ветра, пыли до тех пор, пока цвет кожи в области проведенной операции не сравнится по цвету с остальной кожей.

    жертвы пластической хирургииЕще пару десятилетий назад никто и подумать не мог, что поговорка «Красота требует жертв» может стать «черным» лозунгом пластической хирургии. Несмотря на многочисленные телепередачи, интернет-сайты, газетные и журнальные публикации, посвященные этой проблеме, число желающих лечь под нож хирурга в надежде обрести супер-внешность не уменьшается. Скорее, наоборот. Ведь модные клиники не ленятся заманивать клиентов различными скидками и бонусами. И в своем желании походить на успешных и привлекательных звезд кино и шоу-бизнеса люди напрочь отказываются прислушиваться к голосу здравого смысла.

    Кто-то из блоггеров, обсуждавших моду на «пластику», очень точно однажды подметил, что «основная задача пластической хирургии – превращать некрасивое в красивое, а в жизни очень часто получается совсем наоборот». А еще для многих услуги пластических хирургов – своеобразное подтверждение статуса, которое обязательно должно присутствовать в одном ряду с невероятно дорогим авто, одеждой от ведущих дизайнеров, счетом в швейцарском банке и другими атрибутами, говорящими окружающим о том, что ваша жизнь удалась.

    Звездные страдания

    Миру известно множество примеров пластических ужасов, начиная с поп-короля Майкла Джексона и заканчивая Донателлой Версаче или Мелани Гриффит. Последняя, кстати, всегда объясняла свое увлечение экстремальными способами омоложения тем, что она всего лишь хочет нравиться своему звездному супругу – Антонио Бандерасу.

    Не отстают от западных икон стиля и наши соотечественники, порой пренебрегая даже элементарными заповедями «красивой медицины». Яркий пример – Людмила Гурченко. В любой уважающей себя и клиентов клинике всегда предупредят о том, что ринопластика, в частности, противопоказана в возрасте после тридцати пяти лет. То ли Людмиле Марковне не повезло со специалистами, то ли она просто пренебрегла их рекомендациями, но на операцию по исправлению формы носа актриса решилась, будучи уже пятидесятилетней женщиной. В итоге получила три грубых шрама на переносице, которые невозможно замаскировать даже толстыми слоями профессионального грима. Похожие неприятности себе нажил и эпатажный стилист Сергей Зверев: стремление иметь изящный носик привело «звезду в шоке» к тому, что он теперь больше похож на девушку, чем на мужчину. Кроме носа, стилист экспериментировал с формой губ, подтяжками овала лица и коррекцией тела.

    Певцу Валерию Леонтьеву, возможно, «повезло» больше: его нос все-таки сохранил относительно естественные очертания, но обколотое ботоксом лицо совершенно потеряло живость. Еще он сделал блефаропластику – подтяжку век, после чего надолго потерял возможность закрывать глаза во время сна.

    Повод для фестиваля

    В Венгрии в 2009 году решили провести необычный фестиваль. На нем полагалось выбрать «королеву красоты» из числа отважных женщин и девушек, готовых на жертвы во имя красоты. Дело в том, что венгерки искусственную внешность не приветствуют, и на посещение подобных клиник у них желания практически никогда нет. И подобная акция была задумана, в основном, как рекламная. В жюри конкурса, согласно задумке организаторов, должны были войти самые известные пластические хирурги страны. А победительнице и вице-мисс были обещаны шикарные призы: квартиры, машины и туристические поездки в самые соблазнительные уголки мира. Но ожидаемого резонанса не получилось.

    Известный российский историк моды Александр Васильев не раз неодобрительно высказывался по поводу пластических операций. «Подтянутое лицо хуже стареет, чем неподтянутое. Я видел изрезанные скальпелем лица, это выглядит очень печально», - говорил он. Васильев любит рассказывать о тех способах искусственного поддержания молодости, которыми пользовались известные женщины XX века, причем их красота и обаяние не подлежали сомнению. Например, актриса эпохи Серебряного века Татьяна Павлова «поднимала кожу, защемляла скотчем, заклеивала его за ушами, а сверху прикрывала все это париком». А легендарная Марлен Дитрих заплетала множество тоненьких косичек, туго стягивала их концы на макушке и сверху точно также надевала парик. Так что при желании найти альтернативу услугам сомнительного качества всегда можно.

    пластика губКакая же женщина не хочет иметь красивые выразительные пухлые губы? Но стоит ли это делать? Для большинства женщин идеальный вариант - это полные чувственные губы, но при этом верхняя губа немного тоньше нижней. Иногда встречаются нарушения соответствия объема верхней и нижней губы, резкое обнажение десны верхней челюсти при улыбке, наследственно тонкие губы. Губы становятся тонкими и теряют свою выразительность и с возрастом, при этом они могут удлиняться, появляется их диспропорция из-за того, что верхняя губа обычно претерпевает большие изменения. При подтяжке кожи лица обязательно проводят пластику губ, иначе лицо будет непривлекательным.

    Когда пластика губ действительно необходима

    Пластика губ проводится:

  • если есть врожденные дефекты формы губ;
  • при отвисшей нижней губе;
  • при рубцовых заращениях углов рта;
  • при наличии на губах различных доброкачественных новообразований (кисты, папилломы, фибромы, ангиомы);
  • если возникли возрастные изменения - морщинки вокруг губ, истончение, отвисание;
  • если пациента не устраивает его форма губ;
  • при асимметрии губ.
  • Подготовка

    Подготовка к пластике губ - это, прежде всего, выявление и лечение всех хронических заболеваний, в том числе аллергий, так как после пластической операции в области раны могут возникнуть воспалительные и аллергические реакции. Встречается это редко, но, тем не менее, лучше не рисковать и как следует пролечиться.

    Виды пластики губ

    Есть разные виды пластики губ, которые применяются в зависимости от того, какой результат хочет иметь пациент: контурная пластика, операция по созданию новой красной каймы и др.

  • Контурная пластика губ при помощи биогелей
  • Контурная пластика губ делается для увеличения объёма губ. При этом объём увеличивается за счет введения под кожу губ специального геля. Выбор препарата зависит от состояния кожи губ и от желаемой продолжительности действия препарата. Сейчас есть препараты, которые могут изменить форму губ временно, всего на несколько месяцев. Под местным обезболиванием гель вводится шприцем в область губы, а затем с помощью массажа равномерно распределяется по поверхности. Так как в области губ много кровеносных сосудов, после контурной пластики возникает их отёчность и синюшность, которые держатся не более двух недель.

    Для того, чтобы быстрее восстановить функции тканей губ после контурной пластики губ в первые сутки применяют холод, а затем - массаж и физиолечение. После контурной пластики губ рекомендуется также временный отказ от тепловых процедур (например, от солярия) и физических нагрузок. Так как вода из геля постепенно всасывается, иногда процедура контурной пластики губ повторяется через 1-1,5 месяца. Эффект после контурной пластики губ держится до года, после чего гель рассасывается и контурную пластику губ можно повторить. Контурная пластика губ часто проводится в сочетании с общей пластикой лица или с коррекцией морщин, что придаёт лицу большую эффектность.

  • Контурная пластика губ при помощи собственной жировой ткани (липолифтинг)
  • Для этого проводятся инъекции собственной жировой ткани из области живота под кожу губ. Эта процедура позволяет добиться стойкого результата на длительное время. Операция проводится под местной анестезией. В месте взятия жировой ткани следов не остается. Пребывание в стационаре после такой операции не требуется, а результат виден практически сразу (несколько дней держится только небольшой отек губ).

  • Операция по созданию новой красной каймы губ
  • Коррекция губ с помощью гелей увеличивает объем красной каймы, но при этом не улучшается форма губы. Если требуется изменить форму губы, то под местным или общим обезболиванием производится операция создания новой формы красной каймы. Для этого вырезается полоска кожи непосредственно над верхней губой, верхний край которой создает новый рисунок контура губы. После удаления полоски кожи края сшиваются. Повязка снимается через неделю, еще через несколько дней разрешается пользоваться губной помадой. Уплотнение губ и потеря чувствительности кожи в области послеоперационного рубца постепенно проходит через 3-4 месяца.

  • Коррекция тонких губ
  • Коррекция тонких губ (подтяжка губ) - это необъемная и нетравматичная операция. Протекает она обычно безболезненно и не вызывает осложнений и заметных шрамов (шрам обычно располагается на границе красной каймы и кожи).

    Чтобы решиться даже на небольшую пластическую операцию на лице, нужно хорошенько все обдумать, а возможно, и проконсультироваться с пластическим хирургом. Он найдет, что вам посоветовать.

    Не стоит делать губы, «как у Анжелины Джоли», ведь они будут располагаться на вашем, а не на ее лице и могут лишить вас индивидуальности.

    пластика нижних векЕсли тонкая кожа нижних век растягивается (а это часто встречается после 40 лет), то под глазами образуя мешки, удалить которые неоперативными способами сложно. Образованию мешков под глазами способствуют и грыжи век, причина образования которых также заключается в старении кожи.

    Для чего делается пластика нижних век

    С возрастом кожа нижних век растягивается и отвисает, а под ней образуется свободное место, куда может попадать подкожно-жировая клетчатка, образуя значительные мешки под глазами. Такие мешки правильно называются грыжей век. Склонность к образованию грыж нижних век часто является наследственной и зависит от особенностей строения кожи и подкожной клетчатки в этой области. В некоторых случаях дефекты в этой области появляются уже в молодом возрасте.

    Если грыжа век только начала формироваться, то ее можно вправить или перераспределить. Но полностью сформировавшуюся грыжу век лучше прооперировать. Во время операции проводится иссечение грыжи и лишней кожи в области нижнего века. В некоторых случаях операцию делают при помощи разреза не со стороны кожи, а со стороны конъюнктивы глаза, в таком случае после операции не остается видимых рубцов.

    Чаще всего проводится одновременная пластика нижнего и верхнего века – это позволяет сохранить естественную форму глаза или (по желанию пациента) придать разрезу глаз другую форму. Такая операция называется блефаропластикой. При помощи блефаропластики можно решить практически все косметические проблемы нижних век, но вот удалить морщинки, в наружных углах глаз в виде гусиных лапок не получится – это делается при помощи общей подтяжки кожи лица.

    Пластика нижних век – это непростая операция и она требует от хирурга достаточного опыта.

    Показания и противопоказания для проведения

    Пластику нижних век делают в следующих случаях:

  • при грыжах нижних век;
  • при образовании под нижними веками участков отвисшей сморщенной кожи.
  • Пластика век противопоказана при острых инфекционных заболеваниях, обострении хронических заболеваний, заболеваниях, сопровождающихся нарушением свертываемости крови (наклонностью к кровотечениям), сахарном диабете (при нем нарушаются защитные силы организма и любая инфекция способна вызвать заболевание), кожных заболеваниях в области лица.

    Как проходит операция

    Так как пластика век – это сложная и достаточно длительная операция, она проводится под общим наркозом. Хирург производит разрез кожи ниже ресниц в области нижних век вдоль естественных кожных складок. После этого удаляется лишняя кожа и жировая ткань, которая образовывала грыжу, а рана зашивается при помощи специальных косметических швов. Иногда жировая ткань не удаляется, а перераспределяется. В дальнейшем швы спрячутся в естественных складках кожи, побледнеют и станут совершенно незаметными. На швы накладывается стерильная марлевая повязка, которая закрывает и глаз.

    Через некоторое время после операции может появиться боль в области операционной раны, в таком случае поможет прием обычного обезболивающего средства. Кроме того, назначают лекарственные препараты, уменьшающие отек и воспаление в этой области.

    Отечность мягких тканей в месте проведения операции длится 10–14 дней, кровоизлияния в этой области (синяки) могут пройти за неделю. Дольше держится кровоизлияние в области глазных яблок – до 14–20 дней. Швы снимают приблизительно на 4-ый день, но еще несколько дней на область швов накладывают специальные наклейки.

    В некоторых случаях (но далеко не всегда) после операции в течение нескольких недель держатся такие неприятные явления, как слезотечение, расплывчатость зрения и выпадение ресниц, но со временем все это проходит. Обычные бытовые нагрузки и нетяжелую работу пациент может выполнять через 1–2 недели. Но так как в это время послеоперационные швы еще могут быть видны, рекомендуется носить очки с затемненными стеклами. Декоративная косметика в первые несколько недель после операции должна быть гипоаллергенной, оказывающей щадящее воздействие на кожу лица.

    Эффективность пластики нижних век и послеоперационные осложнения

    Эффективность пластики нижних век высока – на несколько лет о проблеме можно будет забыть. Но время неумолимо, кожа продолжает стариться и растягиваться, поэтому не исключена и повторная пластика нижних век.

    Неприятным осложнением после пластики нижних век может быть эктропион – выворот нижнего века. Эктропион чаще возникает или при резком снижении тургора тканей, или при неправильно проведенной операции, когда удаляется слишком много кожи. Эктропион может через некоторое время пройти, а если этого не происходит, то он убирается также оперативно.

    Из других возможных осложнений можно отметить инфицирование послеоперационной раны, которое, безусловно, удлиняет период восстановления после операции, но тяжелых последствий не вызывает.

    Пластика нижних век – это распространенная операция и для опытного пластического хирурга она не является слишком сложной.