Климакс

Логин: Пароль: Регистрация |

http://womanhelth.ru/. http://womanhelth.ru/

Медицина

Фестал - поможет при проблемах с желудком

фесталВ состав фестала входят пищеварительные ферменты - натуральные вещества, необходимые организму, чтобы расщеплять и переваривать пищу. Его рекомендуется принимать, если поджелудочная железа не может вырабатывать достаточное количество пищеварительных ферментов. В зависимости от объема ферментов, которые человек получает с пищей, фестал можно употреблять при расстройстве желудка, как пищевую добавку или в качестве средства для заместительной терапии (например, при хроническом панкреатите, муковисцидозе, раке поджелудочной железы, а также после хирургической операции на поджелудочной железе или кишечнике).

Фестал является безрецептурным препаратом, однако перед тем, как начать принимать его, рекомендуется получить консультация врача.

Перед началом приема фестала нужно обязательно посоветоваться с врачом в следующих случаях:

  • Если у вас аллергия на свинину и любые продукты, содержащие свинину
  • Если вы беременны, предполагаете, что можете быть беременны, пытаетесь забеременеть или кормите грудью
  • Если вы принимаете какие-либо другие препараты, включая безрецептурные, а также травы и пищевые добавки
  • Если у вас когда-нибудь была аллергическая реакция на какое-либо лекарство
  • Показания к применению:

  • Воспалительные заболевания желудка, печени, кишечника и желчного пузыря
  • Метеоризм
  • Неинфекционная диарея
  • Нормализация работы желудочно-кишечного тракта, нарушенной в результате злоупотребления жирной пищей, переедания или нерегулярного питания
  • Нарушения жевательной функции
  • Малоподвижный образ жизни (в том числе, продолжительная иммобилизация в результате различных заболеваний)
  • Противопоказания:
  • Повышенная чувствительность к компонентам фестала
  • Острый и хронический панкреатит
  • Нарушение работы печени
  • Гипербилирубинемия
  • Кишечная непроходимость
  • Детям до трех лет, беременным женщинам и больным муковисцидозом нужно принимать фестал с повышенной осторожностью и только под наблюдением врача.

    Как принимать фестал

    Прежде чем начинать принимать препарат, внимательно прочитайте инструкцию, вложенную в упаковку. Если вам что-то непонятно, позвоните в аптеку и задайте интересующие вас вопросы. В случае если фестал назначил вам доктор, принимайте его в соответствии с полученной от него инструкцией.

    Фестал всегда нужно принимать или вместе с едой, или сразу же после еды. Препарат в виде гранул или порошка можно проглотить и запить водой, или растворить в напитке и выпить залпом, но их нельзя жевать. Не вдыхайте порошок - это может вызвать раздражение слизистой оболочки носа и, у некоторых пациентов, приступ астмы. Фестал в капсулах и таблетках также нужно глотать целиком. Не смешивайте фестал с горячими напитками или едой - высокие температуры ослабят его эффект. Во время приема фестала нужно выпивать не меньше 1.5 литров или 8 стаканов воды в день.

    Не принимайте препараты от несварения желудка одновременно с фесталом. При необходимости можно принять такие медикаменты за два часа до приема фестала или через два часа после приема. Если вам нужно пройти какую-либо лечебную процедуру, например, лечение зубов, обязательно скажите врачу, что вы принимаете фестал.

    Побочные эффекты

    Самым распространенным побочным эффектом фестала является общее недомогание, понос и боли в животе. Если такие симптомы появились у вас, поговорите с врачом. Возможно, вам нужно уменьшить дозировку или этот препарат вам по какой-то причине не подходит.

    Раздражение полости рта и/или заднего прохода также довольно часто встречается у людей, принимающих фестал. Обычно этот побочный эффект проходит через несколько дней, но иногда пациенту приходится отказаться от приема данного препарата.

    Если вы заметите какие-либо другие симптомы, которые могут быть связаны с приемом фестала, как можно скорее проконсультируйтесь с врачом.

    НАШИ ДЕТИ

    Нарушения питания

    Нарушения питания Что можно считать нарушениями питания? Как их диагностируют и лечат?
    Эти нарушения выделены в отдельную группу, поскольку в период полового созревания питание, масса тела, внешний облик и объемы тела становятся навязчивым центром неудовлетворенных психических потребностей. К нарушениям питания относятся: нервная анорексия (потеря аппетита), приступы усиленного аппетита, или «волчьего голода», иначе булимия, и внутренняя, необходимость чрезмерной еды.
    Нервная анорексия — сложное заболевание, при котором биологические факторы сочетаются с психологическими. В течении заболевания выделяют три фазы:
    1) сознательная борьба с голодом, ограничение жиров и углеводов при хорошем аппетите и хорошем общем состоянии, вызванное недовольством собственным телом и образом (хотя лишней массы может и не быть);
    2) голод чувствуется все слабее, а похудение дает ощущение победы над собой и окружающими, чувство легкости, удовлетворения, хоть по мере потери килограммов возникает сомнение, не много ли похудела; эффект голодания усиливается физическими упражнениями и таблетками;
    3) полная потеря аппетита и ощущения голода, истинное отвращение к еде, значительное уменьшение массы тела и отсутствие ощущения болезни, а вместо первоначального удовлетворения — депрессия, беспокойство и ужас, сомнения в своей независимости и силе воле, выработанных длительным голоданием.
    При каждом длительном и истощающем голодании значительно снижается масса тела и появляются осложнения со стороны внутренних органов: становится сухой, жесткой и шелушащейся кожа, снижается работоспособность и выносливость сердца, появляется слабость левого желудочка сердца, снижается артериальное давление, а также урежается пульс. Снижается уровень сахара в крови (гипогликемия) в результате уменьшения количества гликогена и запасов жиров в организме; снижается температура тела (гипотермия) с постоянным ощущением холода, озноба; задерживается менструация, чему сопутствует дефицит эстрогенов и прогестерона, лежащий в основе разрушения структуры кости, что способствует частым переломам костей. Нарушение работы почек вызывает повышенную жажду. Расстройства деятельности пищеварительного тракта— запоры, поносы при применении очищающих средств — приводят к еще большему обезвоживанию и нарушению электролитного обмена (дефицит натрия, калия и магния).
    Истощающее голодание изменяет психику, вызывает состояние раздражения либо апатии, отрицание болезни и несогласие на лечение.

    Существует много гипотез, объясняющих причину анорексии. Больше всего сторонников теории, которая считает основой заболевания эмоциональные нарушения, возникающие при осложнении взаимоотношений в семье.
    Согласно Минухину, семья детей с анорексией характеризуется неясностью отношений, гиперопекой и жесткостью. Все члены семьи заботятся друг о друге, но не о себе, избегая явных конфликтов, но все это безрезультатно. Неумение решать свои проблемы, как и неумение общаться друг с другом, создают замкнутый круг. Ребенок не имеет возможности проявить самостоятельность, мало сопротивляется стрессам и неприятностям в школе, предъявляет к себе очень высокие требования, стремясь к совершенству.
    Лечение основано на изоляции больного от семьи и привычной обстановки в соматический стационар или отделение пограничных состояний. Наряду с высококалорийной диетой (иногда кормить приходится через зонд) применяется психотерапия — объяснение истинной причины отвращения к еде и способов его преодоления. Необходима вдумчивая оценка ситуации в семье, взаимоотношений между ребенком и родителями.
    Прогноз трудно определить однозначно. Некоторые исследователи отмечают, что у 15—20 % больных анорексия вызывает устойчивые изменения в организме, если не распознана в первые месяцы и приобрела характер хронической. Чем раньше начато лечение с участием психотерапевта, тем быстрее удается провести биологическую и психологическую коррекцию и коррекцию отношений в семье.
    Больного с аиорексией, длящейся несколько лет, недостаточно леченной или вообще не леченной, Не всегда удается спасти. Смертность в результате крайнего истощения организма колеблется от 5 до 18 %, а около 2—5 % больных с хронической анорексией пополняют ряды самоубийц в связи с нарастающей депрессией.
    Усиление аппетита, или «волчий голод», булимня, — болезненное состояние, связанное с нарушениями функций пищеварительного тракта, обусловливается внутренними конфликтами, в которые попадает подрастающая молодежь. Чаще возникает у девочек, чем у мальчиков (9:1). Подобно анорексии, психологические проблемы переплетаются с физиологическими. Основой этого состояния является наступающее не менее 2 раз в неделю с интервалами не менее 3 месяцев съедание большого количества пищи за короткое время при чрезмерной концентрации на еде и отсутствии всякого контроля. Обжорству сопутствуют разные ритуалы, беспокойство, чувство стыда и вины, а часто и мысли о самоубийстве.

    Больные девочки свои приступы голода хранят в тайне, едят в укромных местах, в основном сладости и высококалорийную пищу, которая быстро усваивается. Они стараются любым способом снизить полноту: применяют слабительные и мочегонные средства, а также препараты, снижающих аппетит. Но эти старания напрасны. Некоторые вызывают рвоту после еды. Со временем рвота после еды становится привычной, что вызывает много нарушений процессов метаболизма: потерю соляной кислоты, снижение уровня калия, магния, фосфора, а также сахара (гипогликемия) и холестерола в крови.
    Следствием булимии являются и соматические нарушения. К ним относятся: отеки общие или местные (в основном нижних конечностей), эрозии и покраснение околозубных лунок, воспаление десен вследствие раздражения соляной кислотой при рвоте, снижение тонуса мышц, двигательной способности мышц, судороги голеней, шум в ушах, нарушение сердечного ритма, снижение артериального давления, удушье, потеря сознания, а также постепенное развитие почечной недостаточности, образование мочевых камней в почках.
    Причиной булимии являются длительные эмоциональные нарушения, ежедневные стрессовые ситуации в семье и неадекватные отношения со сверстниками, что обусловлено личностными особенностями больных девочек. Их характеризуют: низкая самооценка, слабая сопротивляемость стрессам, импульсивность, смена настроения, склонность к депрессии, печаль, чувство одиночества, а часто растерянности и безнадежности. Согласно психоаналитической концепции, воспитание девочек с булимией проходит в обстановке постоянного эмоционального напряжения, особенно в семье. Семьи детей с булимией отличаются от семей детей с анорексией. У детей с булимией родители меньше интересуются своим ребенком, несобранные, своеобразные личности. Связь мать—дочь, обычно очень близкая, в этих семьях часто нарушена. Матери девочек с булимией, как правило, женщины агрессивные и властные, склонные к депрессии и далекие от своих дочерей. Отцы в таких семьях чаще нервные, импульсивные, не имеющие контакта с больной дочерью.

    Диагностика булимии: повторяющиеся приступы не менее 2 раз в неделю с интервалом не менее 3 месяцев голода и обжорства, отсутствие контроля над едой; применение сразу после еды слабительных средств и вызывание рвоты, использование средств, подавляющих аппетит, и усиленные занятия физическими упражнениями.
    Лечение, подобно лечению анорексии, основано на изоляции ребенка в стационар, диете с ограничением жиров и углеводов, психотерапии не только с ребенком, но и со всей семьей. Особенно необходимо отрегулировать отношения мать—дочь, что не всегда легко сделать. В случае склонности к депрессии и смене настроения необходимо использовать, фармакологические средства, в, основном антидепрессанты, которые уменьшают число приступов голода и стойкость булимии.
    Прогноз, как и, при анорексии, тем лучше, чем раньше начато лечение. При хронической булимии, длящейся в течение не менее 2 лет, лечение эффективно только у 25 % больных. Иногда бывает возобновление булимииподвлиянием стрессов.
    Внутренняя потребность в чрезмерной еде характеризуется возникновением непреодолимого желания есть, которое представляет собой психологическую проблему. Масса тела значительно превышает норму. Еда становится центром интересов личности, как при анорексии и булимии. Чаще встречается у девочек, чем у мальчиков (9:1). Больные, имея массу тела значительно выше нормы, не используют слабительных и не вызывают рвоту после еды, зато прибегают к разным диетам, которые, однако, не решают их психологических проблем.
    В основе этого нарушения лежит отсутствие желания бороться с повседневными трудностями, стрессовыми ситуациями. Это результат порочного воспитания ребенка в семье, где каждое событие сопровождается едой, а она всегда под рукой: и в радостных, и в неприятных ситуациях.
    Чрезмерное употребление пищи вызывает у больных ощущение стыда и чувство вины, которые снимаются опять же едой.

    Лечение, как и при булимии и анорексии, основано на изоляции больного от окружающих, применении специальной диеты, а также психотерапии, которая проводится с пациентом и его семьей и направлена на объяснение того, что еда стала защитным механизмом в трудных ситуациях.
    Прогноз обычно хороший, если пациент сам осознает, что поступает неправильно, а семья поймет психологическую основу болезни и перестанет относиться к ребенку как к ленивому едоку, бессильному, безвольному, поощрит его занятия спортом, чтобы отвыкнуть от привычки объедаться.

    Пластическая хирургия

    Коррекция груди: все, что естественно, - не безобразно

    коррекция груди

    На сегодняшний день существует много различных операций по коррекции груди. Они становятся все более популярными, а цены на них - все доступнее. Несмотря не безопасность и относительную безопасность этих операций, принимая решение о том, делать или не делать коррекцию груди, необходимо тщательно взвесить все достоинства и недостатки, связанные с таким вмешательством.

    Увеличение груди

    Один из самых популярных видов коррекции груди - увеличение ее размера. Используемые во время такой операции имплантаты обычно изготовлены из силикона и наполнены либо более мягким силиконом, либо соляным раствором. Увеличение груди не всегда делают косметическим причинам; иногда оно необходимо по медицинским показаниям. Вся операция занимает приблизительно полтора часа; пациентка может отправляться домой уже на следующий день.

    В течение нескольких дней пациентки испытывают общее недомогание, что является нормой для послеоперационного периода. С сильным дискомфортом и болями можно справиться при помощи рецептурных обезболивающих.

    После операции на груди остается повязка, которую нельзя мочить в течение двух недель. Через две недели врач удаляет ее, осматривает шов и слегка чистит его. Рубцы будут оставаться твердыми и розовыми в течение, по меньшей мере, шести недель; их размер может начать уменьшаться лишь через несколько месяцев и только через два года они значительно побледнеют. Это необходимо учитывать, решая делать коррекцию груди.

    Большинство пациенток могут вернуться в работе уже через несколько дней после операции (если работа не связана с тяжелым физическим трудом). Интенсивные физические нагрузки, как правило, будут безопасны уже через семь-десять дней.

    Исправление асимметрии груди

    Операция по коррекции груди этого типа проводят, например, если у пациентки груди разного размера и/или форму, и также для исправления положения соска. Как правило, операция не рекомендуется при незначительной разнице формы и размера грудей пациентки. В зависимости от сложности проблемы операция по коррекции груди может длиться два-три часа. Операции проходят успешно - то есть их результаты соответствуют ожиданиям пациенток - приблизительно в девяносто процентах случаев. Основная причина неудачных операция, как правило, в несоответствии ожиданий пациентки и возможной пластической хирургии. Именно поэтому очень важно, чтобы врач уже перед операцией рассказал пациентке о том, чего ей стоит ожидать от операции.

    Уменьшение размера груди

    Слишком большая грудь может быть не меньшей проблемой, чем слишком маленькая. Такая особенность внешности может вызвать неуверенность в себе, проблемы во взаимоотношениях с людьми и просто дискомфорт во время выполнения своих ежедневных обязанностей.

    Операция по уменьшению груди всегда проводится под общим наркозом и длится, в среднем, два с половиной-три часа. После операции пациентке обычно приходится остаться в больнице на один-два дня, однако в некоторых случаях можно отправляться домой в день операции - это зависит от того, насколько инвазивной и продолжительной была операция.

    Время восстановления после операции также зависит от того, насколько трудной была сама операция. В большинстве случаев пациентка может вернуться на работу через четырнадцать дней, но, а зависимости от многих факторов, кто-то восстанавливается быстрее, а кто-то - медленнее. В течение шести недель после операцию нужно избегать интенсивных физических нагрузок. Послеоперационный рубцы поблекнут несколько месяцев или даже лет спустя.

    Подтяжка груди

    Этот тип коррекции груди предназначен для того, чтобы сделать более упругой и подтянутой грудь, которая потеряла форму в результате грудного вскармливания, возрастных изменений и воздействия других факторов. Обычно эта процедура занимает от двух до двух с половиной часов и проходит под общей анестезией. Восстановительный период длится приблизительно столько же, сколько после операции по увеличению груди.

    Пременопауза Менструальный цикл женщины - это уникальная, «хорошо продуманная» самой природой хронологическая система, которая обеспечивает не только возможность зарождения новой жизни, но и поддерживает нормальную функциональность многих других органов. Вот почему при наступлении климактерического периода, то есть при постепенном угасании репродуктивных возможностей женского организма, начинаются и некоторые проблемы со здоровьем.


    Всё дело в том, что за процессы последовательного развития всех стадий менструального цикла отвечают женские половые гормоны - эстрогены и прогестерон, которые обеспечивают подготовку слизистой оболочки матки к беременности. Однако эндометрий матки - это далеко не единственный орган, на который воздействуют женские половые гормоны. Так, чувствительными к эстрогену и прогестерону являются также мозг, печень, кишечник, сердце, опорно-двигательный и мочевыделительный аппараты и некоторые другие ткани. Именно тем, что эти органы могут вступать во взаимодействие с женскими половыми гормонами (т.е. содержат чувствительные к этим гормонам «рецепторы-мишени»), многие специалисты и объясняют постепенное развитие различных клинических признаков, характерных климактерического периода.


    Возникновение климактерических проявлений проходит несколько этапов, первым из которых является пременопауза - начало угасания гормональной активности в женской половой сфере. Пременопауза начинается первыми клиническими расстройствами климактерического периода и заканчивается менопаузой, т.е. той менструацией, после которой следующий цикл может произойти не раньше, чем через год. Из определения пременопаузы видно, что обозначить начало и продолжительность этого периода можно лишь после того, как наступит следующая стадия климакса - менопауза. В среднем пременопауза начинается после сорока пяти лет. Однако пременопауза может быть ранней (до сорока пяти лет) или даже преждевременной (до сорока лет).


    Что же происходит при возникновении пременопаузы? Прежде всего, развивается определённая гормональная перестройка, которая проявляется в нарушении «нормальной» пропорции гипофизарных и яичниковых гормонов, регулирующих течение менструального цикла. В результате этого постепенно истощается фолликулообразующая функция яичников, ухудшается гормональная деятельность жёлтого тела - фолликула, из которого выходит яйцеклетка. Из менструального цикла всё чаще «выпадает» стадия овуляции, продолжительность этих циклов укорачивается, а интервалы между ними удлиняются. Выделения при менструациях становятся скуднее.


    Несмотря на развивающийся гормональный дисбаланс, строение матки особых изменений не претерпевает, и её эндометрий пока ещё сохраняет ту структуру и форму, которые свойственны женщинам репродуктивного возраста. Между тем в пременопаузе начинают появляться специфические клинические признаки, характерные для симптоматики раннего климактерического периода. Прежде всего, возникают нервно-эмоциональные, вегетативные, эндокринные расстройства и нарушение обмена веществ. Это выражается в возникновении гиперемии (зоны покраснения) на определённых участках тела, гипергидроза (повышенного потоотделения), головных болей, бессонницы, усталости, слабости, высокого или низкого артериального давления, учащённого пульса и т.д. Степень вегетативных проявлений может колебаться от лёгкой до тяжёлой. Нервно-эмоциональные расстройства являются как следствием вегетативной симптоматики (например, из-за бессонницы и хронической усталости женщина может быть раздражительной и депрессивной), так и осознанием начала климакса, который ассоциируется с приближающейся старостью. В некоторых случаях такое психологическое состояние требует даже терапевтической коррекции. Уже в пременопаузе может развиваться мочеполовая патология с возникновением цистита, уретрита и снижением полового влечения. Возможны сердечно-сосудистые заболевания.


    Нередко перечисленные симптомы не нуждаются в лечении, однако в некоторых случаях, когда клинические проявления значительно ухудшают качество жизни женщины, назначается симптоматическая или даже гормональная терапия. Перед назначением гормонов врач должен получить полную картину о состоянии здоровья женщины, а также об анамнезе жизни и наследственной предрасположенности к опухолевым заболеваниям.

    Признаки климакса Климакс или менопауза начинается не только у женщин, но и мужчин, когда уменьшается выработка половых гормонов эстрогена и андрогена и их содержание в организме опускается ниже нормального уровня. Итак, каковы же типичные признаки климакса?


    Нарушение менструального цикла


    Первый и главный признак начала менопаузы. Если цикл у женщины зрелого возраста не восстанавливается в течение длительного времени, это говорит именно о климаксе. Месячные становятся все менее и менее регулярными, а временной промежуток между двумя менструациями увеличивается или, наоборот, уменьшается. Также менструация может сопровождаться обильным кровотечением, не исключены кровянистые выделения между менструациями.


    Приливы


    Внезапное ощущение необычайной теплоты, которое охватывает тело, даже когда температура окружающей среды остается низкой. Приливы обычно происходят ночью и, как следствие, вызывают нарушения сна. Шея и лицо заливаются густым ярко-красным румянцем, а на груди, ногах и руках появляются красные пятна. Приливы могут протекать в легкой или тяжелой форме, их средняя продолжительность - от 30 секунд до 5минут.


    Нарушения функции влагалища и желчного пузыря


    Возникают проблемы с влагалищем и желчным пузырем, что связано с утончением и сухостью генитальной области. Это приводит к ослаблению сексуального желания и увеличению риска попадания инфекции в половые органы или мочевые пути.


    Ослабление сексуального влечения


    Слабое сексуальное влечение - также один из самых известных и распространенных признаков климакса. У мужчин возникают проблемы с эрекцией, у женщин - с достижением оргазма. Также не исключены неприятные ощущения в области влагалища.


    Усталость и нарушения сна


    В период климакса и мужчины, и женщины быстро устают, а ночью не могут хорошо выспаться. Также бывает сложно заснуть после просыпания в середине ночи.


    Депрессия и частые перемены настроения


    Из-за различных симптомов многие в климактерический период страдают от депрессии и подавленности. Бессонница - виновница частых и непредсказуемых перемен настроения, когда самая незначительная мелочь может вывести из себя.


    Физические изменения


    Климакс иногда сопровождается физическими изменениями тела, например, прибавлением в весе, увеличением обхвата талии, потерей мышечной массы и растяжением кожи.


    Другие признаки


    Некоторые женщины в климактерический период страдают от головных болей, а также жесткости мышц и суставов.


    Все перечисленные признаки указывают на приближение или начало менопаузы.

    ПостменопаузаПостменопауза представляет собой заключительную стадию инволютивных изменений в женской половой сфере, в результате которых происходит угасание менструальных циклов и потеря способности к деторождению. С наступлении постменопаузы говорят при отсутствии менструации не менее одного года.


    Обычно постменопауза наступает около пятидесятилетнего возрастного рубежа и продолжается несколько лет. В этой стадии продолжается прогрессирование гормонального дисбаланса, то есть происходит снижение концентрации гормонов, вырабатываемых яичниками, и повышение уровня гормонов, образующихся в гипоталамусе головного мозга. Снижение общего количества эстрогенов (женских половых гормонов) приводит к сдвигу соотношения женских и мужских гормонов в сторону последних. В результате в постменопаузе у женщин могут проявиться признаки оволосенения по мужскому типу, возможно перераспределение жировых отложений на различных участках тела, огрубления голоса и так далее. Кроме того, изменяется соотношение самих женских гормонов.


    Так, если для женщин репродуктивного возраста характерно преобладание эстрадиола над эстроном, то в постменопаузе гормональная картина коренным образом меняется. На этой стадии количество эстрадиола составляет не более 25 % от общего содержания эстрона. Оба эти гормона относятся к группе эстрагенов и выполняют сходные функции, направленные на разрастание слизистой оболочки матки – эндометрия, что необходимо для внедрения оплодотворённой яйцеклетки в маточную стенку.


    Однако если эстрон отвечает лишь за пролиферацию эпителиальных клеток, т.е. за рост и увеличение их количества, то эстрадиол обеспечивает ещё и дифференцировку этих клеток. Это означает, что эстрадиол «следит» за тем, чтобы растущий эпителий слизистой оболочки матки продолжал выполнять свойственные ему функции и не превратился в злокачественную клетку. Вот почему в постменопаузе по-прежнему необходимо проводить ежегодный гинекологический осмотр.


    Кроме гормональных изменений, для постменопаузы характерно обратное развитие и самой матки. И это вполне естественно, учитывая снижение общего количества женских половых гормонов. Поэтому общий объём матки уменьшается приблизительно на тридцать процентов. Особенно заметна эта потеря в первые годы менопаузы.


    К сожалению, течение постменопаузы не всегда ограничивается лишь инволютивными процессами: около 40 % женщин на этой стадии имеют характерную симптоматику, которая не только ухудшает самочувствие и снижает жизненный тонус, но и может представлять серьёзную опасность для здоровья. Климактерические проявления в стадии постменопаузы отличаются расстройствами обменных процессов, мочеполовыми нарушениями, дерматологическими проблемами, заболеваниями сердечно-сосудистой системы и повышенным риском онкологической патологии. Мочеполовые нарушения проявляются воспалительными процессами в мочевом пузыре и мочеиспускательном канале, учащением позывов к мочеиспусканию, сухостью и истончением слизистых оболочек влагалища, резким снижением либидо из-за болезненности и обеднения оргазменных ощущений. Иногда возможно даже выпадение внутренних половых органов.


    В постменопаузе увеличивается частота заболеваний в системе кровообращения, особенно возрастает вероятность инфарктов и инсультов. Вместе с тем вследствие нарушения жирового обмена в кровеносном русле накапливается холестерин низкой плотности, который приводит к повреждению внутренних стенок сосудов и к атеросклерозу.


    Поскольку половые гормоны женщины участвуют в обмене микроэлементов, обеспечивающих плотность скелетной ткани, в постменопаузе могут возникнуть заболевания костной системы, в том числе остеопороз. По этой же причине резко увеличивается риск возникновения переломов.


    Точно так же, как и во время пременопаузы, улучшить самочувствие женщины и предотвратить развитие грозных осложнений поможет симптоматическое и гормональное (т.е. заместительное) лечение. Однако многие специалисты категорически не рекомендуют гормоны, связывая их с высоким риском возникновения злокачественной патологии. Поэтому гормональную терапию лучше использовать в случае крайней необходимости и после консультации с компетентным специалистом.

    лечение климактерические климакс приливы«Приливами» называют ощущение внезапного жара в верхней части туловища, которое является одним из основных симптомов климакса. Для уменьшения частоты и силы приливов врачи рекомендуют подкорректировать образ жизни и не слишком нервничать по поводу климактерических изменений в организме, а также пройти курс гормональной или негормональной терапии.


    Изменение образа жизни и привычек


    Чтобы уменьшить частоту и интенсивность приливов, врачи рекомендуют несколько изменить образ жизни. Прежде всего, нужно определить факторы, влияющие на частоту и силу приливов, и по мере возможности стараться их исключить. К таким факторам можно отнести потребление алкогольных напитков, кофе и напитков, содержащих кофеин, пребывание на солнце и тому подобное. Старайтесь носить легкую и свободную одежду и исключить из рациона жирную пищу. Ешьте больше свежих фруктов и овощей. Стресс на работе и дома усугубляет силу приливов, поэтому женщинам климактерического возраста рекомендуют практиковать техники релаксации, например, йогу и медитацию, помогающие эффективно снять стресс.


    Глубокое дыхание


    По данным некоторых исследований, глубокое брюшное (диафрагмальное) дыхание помогает регулировать интенсивность приливов. Врачи рекомендуют выполнять такое дыхательное упражнение: как минимум дважды в день в течение пятнадцати-двадцати минут дышать с частотой шесть-восемь вдохов-выдохов в минуту.


    Фитнес


    Регулярные занятия фитнесом (получасовые тренировки как минимум пять раз в неделю) помогают эффективно контролировать частоту и интенсивность приливов. Рациональные физические нагрузки понижают содержание в крови некоторых гормонов, влияющих на выработку яичниками эстрогена и прогестерона. Если же, несмотря на все ваши старания вести здоровый образ жизни, отказ от курения и спиртного, частота и сила приливов не уменьшается, они мешают вам работать и нормально общаться с окружающими, обратитесь к гинекологу - он обязательно подберет правильное лечение. Возможно, в этом случае следует пройти курс гормональной терапии. При этом важно помнить, что существующие лекарства не излечивают приливы, а только дают временное облегчение и уменьшают неприятные симптомы, сокращая частоту приливов или их длительность. В некоторых случаях приливы исчезают в процессе лечения и появляются вновь, когда вы прекращаете принимать лекарства. Это объясняется тем, что трудно предсказать продолжительность приливов и их интенсивность. Чтобы избежать повторного появления приливов после прекращения приема лекарств, гинеколог может порекомендовать постепенное уменьшение дозы препарата, чтобы прекращение приема лекарства прошло менее заметно для организма.


    Гормональная терапия (прием эстрогена)


    При отсутствии противопоказаний это наиболее предпочтительная форма лечения приливов. Гормональная терапия не дает немедленного эффекта, ее действие появляется лишь через несколько месяцев. Существует несколько препаратов на основе эстрогена, из которых гинеколог выберет наиболее подходящий для вас, учитывая симптомы климакса, другие заболевания и общее состояние здоровья. Эстроген также уменьшает другие симптомы и признаки климакса, в том числе бессонницу, сухость во влагалище, забывчивость или неспособность сконцентрироваться, а также помогает устранить проблемы мочеполовой системы.


    Прием лекарств, не содержащих эстроген


    Большинству женщин облегчение приносит эстроген. Если же эстроген противопоказан или же вызывает серьезные неблагоприятные реакции, врач может порекомендовать лекарства, не содержащие эстроген. Обычно для уменьшения частоты и интенсивности приливов рекомендуют прогестины и клонидин.


    Выделяют два основных типа прогестинов: медроски-прогестерона ацетат (MПA) и мегестерола ацетат (MA). MПA можно принимать орально или внутримышечно (инъекция в руку или ягодицы). Основной побочный эффект МПА - аномальная менструация. При оральном приеме побочные эффекты проявляются слабее. Уменьшение частоты и силы приливов обычно происходит на третий месяц после начала приема МПА. Оральный мегестрола ацетат (MA) реже вызывает появление аномальной менструации или развитие депрессии, поэтому он предпочтительнее при лечении приливов.


    Клонидин, еще один препарат, не содержащий эстрогена, прописывают для понижения высокого кровяного давления. Он сужает кровеносные сосуды кожи, ответственные за приливы. Клонидин особенно эффективно справляется с регулированием приливов у женщин, страдающих гипертонией. Основной побочный эффект клонидина - ощущение сухости во рту. Также не исключены легкая тошнота, головная боль, усталость и головокружение.


    Прием витамина E


    Некоторые исследования показывают, что прием пищевых добавок витамина E способствует уменьшению частоты и интенсивности климактерических приливов. Тем не менее, для определения эффективности этого вида лечения и типа женщин, для которых это лечение наиболее подходит, необходимы дальнейшие исследования. Важно помнить, что неразборчивое применение витамина Е может причинить вред здоровью. Витамин Е - жирорастворимый витамин, поэтому со временем он накапливается в организме, а избыток витамина Е может повредить здоровью.

    витамины при климаксеВитамины и минералы участвуют в процессах обмена веществ, в том числе и в тех биохимических процессах, в результате которых синтезируются женские половые гормоны. Витамины и минералы входят также в состав ферментов, которые во много раз ускоряют течение всех биохимических реакций.


    Влияние некоторых витаминов на течение климакса


    Признаки климакса – раздражительность, плаксивость, переменчивое настроение, знаменитые «приливы» крови к голове и верхней части туловища, плохой сон, иногда даже обмороки. Все это происходит на фоне снижения секреции половых гормонов.


    Витаминотерапия при климаксе имеет вспомогательное значение. Эффект от приема витаминов, успокаивающих средств, регуляции режима дня и сна, оптимальных физических нагрузок более наглядно виден при нетяжелых формах климактерического синдрома. Но и при тяжелых формах помимо медикаментозного лечения все перечисленные факторы также применяются и оказывают положительное воздействие.


    Наибольшее значение при климаксе имеют следующие витамины:


  • витамин Е (токоферол) – стимулирует функцию половых желез, уменьшает проявления климакса;

  • витамин С (аскорбиновая кислота) – укрепляет стенки кровеносных сосудов, способствует уменьшению отечности тканей, появление которой характерно для климакса;

  • витамин D – способствует усвоению кальция и укреплению костей (они при климаксе становятся тонкими и хрупкими);

  • витамин В6 (пиридоксин) – поддерживает физическую работоспособность, поддерживает функцию нервной, иммунной систем, состояние кожи; вместе с витамином Е способствует уменьшению тревожности и раздражительности;

  • витамин В1 (тиамин) – регулирует работу нервной и сердечно-сосудистой системы;

  • витамины В12 (цианкоболамин) и В9 (фолиевая кислота) – способствуют уменьшению некоторых форм нервных расстройств.

  • Имеют значение и некоторые минералы – магний, калий, цинк, хром, селен. Все они способствуют нормализации деятельности центральной нервной системы. При климаксе прием всех этих витаминов рекомендуется в небольших дозах, лучше всего для этой цели подходят биологически активные добавки к пище (БАДы).


    Менопейс


    Менопейс – витаминно-минеральный комплекс для женщин, регулирует гормональный баланс, уменьшает проявления признаков климакса: депрессии, беспокойства, «приловов», потливости, сердцебиения. Содержит витамины группы В (они усиливают действие женских половых гормонов эстрогенов), витамин Е (тормозит распад другого женского полового гормона прогестерона). Комплекс витаминов и минералов уменьшают такие характерные проявления климакса, как тревожность и депрессия.


    Противопоказанием для приема этого препарата является только повышенная чувствительность к его компонентам. Принимается по 1 капсуле в день после еды. Производитель – фармацевтическая фирма Витабиотикс (Великобритания).


    Формула женщины

    Формула женщины – биологически активная добавка для коррекции гормональных нарушений у женщин, в том числе при климаксе. В состав препарата в небольших дозах входят все необходимые витамины и минералы. Кроме того, Формула женщины содержит незаменимые аминокислоты, пищеварительные ферменты, полезные микроорганизмы, лекарственные растения. Формула женщины содержит витамины (Е, А, D, группы В, биотин) биофлавоноиды, минералы (магний, марганец, селен, хром, железо, цинк, кальций, кремний), коферменты, лактобактерии, бромелайн (фермент, полученный из ананаса, уменьшает отечность тканей, нормализует жировой и углеводный обмен), комплекс аминокислот, фосфолипиды, экстракты лечебных трав (дудник китайский, дамиана, чертополох благословенный, чеснок, гинкго билоба, женьшень).


    Гинекологи любят этот препарат, так как он оказывает мягкое регулирующее действие на женский организм. Климакс является одним из основных показаний для приема Формулы женщины, при ее регулярном приеме улучшается функция всех желез внутренней секреции, в том числе половых желез. Кроме того, этот БАД улучшает кровообращение и снимает спазм гладкой мускулатуры женских половых органов, улучшает деятельность центральной и периферической нервной системы, в том числе снижает нервное напряжение, тревожность, раздражительность, депрессию. Некоторые компоненты Формулы женщины обладают также противовоспалительным, антиоксидантным, противоопухолевым действием, восстанавливают иммунитет, выводят токсические продукты обмена веществ из организма, способствуют укреплению костной ткани и предупреждают преждевременное старение. Лактобактерии, которые содержатся в этой биодобавке, способствует нормализации работы желудочно-кишечного тракта.


    Принимают Формулу женщины по 2-4 таблетки до улучшения состояния, с постепенным уменьшением дозы до 1-2 таблетки в день. Производитель препарата Формула женщины – фармацевтическая фирма Арт лайф (Украина).


    Биологически активные добавки к пище содержат наиболее подходящий состав витаминов и минералов для того, чтобы помочь женщине при климаксе.


    климакс гипертония Многие считают, что гипертония не различает половой принадлежности, и вероятность развития этого заболевания у мужчин не менее высока, чем у женщин. Удивительно то, что, по данным исследования, три женщины из четырех, страдающих гипертонией, вполне осознают свое состояние, но только каждая четвертая предпринимает какие-то меры и старается контролировать высокое давление.


    Что ж, самые ожесточенные дискуссии о гипертонии у женщин обычно всегда сводятся к обсуждению двух тем: какая связь между климаксом и гипертонией и гипертонией и беременностью? В этой статье мы попытаемся вкратце рассмотреть связь между климаксом и гипертонией.


    Возможно, повышение давления в климактерический период должно в очередной раз напомнить нам, что жизнь несправедлива, и кроме целого ряда неприятнейших физических изменений, нам нужно смириться еще и с гипертонией, которая появляется в самый неожиданный и неподходящий момент!


    Что вызывает развитие гипертонии?


    Как влияет на давление климактерическая перестройка организма?


    Перед климаксом у женщин немного понижается диастолическое (артериальное) и систолическое (венозное) давление, и в целом опускается ниже уровня давления у мужчин. А вот после климакса систолическое давление у женщин повышается.


    Такие скачки давления можно объяснить рядом факторов, частично связанных с потенциальным увеличением чувствительности к соли и увеличением веса, что, в свою очередь, вызваны климактерическими гормональными изменениями. Как ни печально, но гормонозаместительная терапия (ГЗТ), которую некоторые женщины принимают по собственной воле или по назначению врача, также может способствовать повышению кровяного давления. В этом случае также следует принимать во внимание тот факт, что у женщин старше 50 лет, принимающих гормонозаместительную терапию, систолическое давление незначительно возрастает (1-2 мм рт. ст.). Вероятность гипертонии у таких женщин на 25% выше чем у их сверстниц, не принимающих гормонозаместительную терапию.


    Также важно помнить, что развитие гипертонии в постклимактерический период можно предотвратить или хотя бы контролировать. Даже незначительные изменения привычек и образа жизни могут принести существенное облегчение.


    Трудно представить, насколько эффективным средством понижения давления может быть простое уменьшение потребления натрия, повышение уровня физической активности и соблюдение здоровой диеты (больше свежих овощей и фруктов и вдвое меньше алкоголя и никотина!)


    Тем не менее, важно помнить, что далеко не все случаи гипертонии поддаются такому легкому лечению и иногда одного только изменения образа жизни недостаточно. Более того, иногда это просто невозможно, поэтому не следует пренебрегать лекарственной терапией. Из широкого спектра лекарственных препаратов, предназначенных для лечения гипертонии, особенно эффективны диуретики, поскольку в климактерический период повышается вероятность удержания жидкости в организме.

    мужской климаксОказывается, климакс встречается не только у женщин, но и у мужчин. И этому есть вполне разумное объяснение - с возрастом происходит естественное старение организма и угасание функций половых желез. Но мужчины редко обращают внимание на появившиеся признаки или стесняются о них говорить. Хотя мужской климакс также, как и женский, представляет опасность для организма.


    Определение мужского климакса


    Мужской климакс – это поздно развившиеся недостаточность функции мужских половых гормонов – андрогенов, или гипогонадизм. Мужской климакс возникает позже, чем женский, в возрасте 40-70 лет, и является физиологическим процессом, связанным с естественным старением. Выделяют два типа мужского климакса: физиологический и патологический. Патологический климакс характеризуется нарушением работы сердечно-сосудистой и мочеполовой систем и нуждается в назначении лечения. Также мужской климакс может быть ранним (от 40 до 60 лет) и поздним (старше 60 лет).


    Причины возникновения мужского климакса


    Помимо общего старения организма на возникновение мужского климакса влияют и другие факторы, способные вызвать его раннее начало:


  • инфекционно-воспалительные заболевания половых органов (орхит, эпидидимит, орхоэпидидимит);

  • опухоли яичка (как доброкачественные, так и злокачественные);

  • нарушение кровоснабжения яичка (тромбозы, атеросклероз);

  • радиоактивное облучение;

  • влияние токсических веществ (вредное производство);

  • курение и алкогольная интоксикация;

  • кастрация любым способом.

  • Клиническая картина мужского климакса


    Симптоматика мужского климакса проявляется в нарушении работы сердечно-сосудистой, мочеполовой, эндокринной систем и в появлении психо-эмоциональной клиники. Многие симптомы мужского климакса схожи с проявлениями женского. Единственное различие в том, что клиника мужского климакса нарастает постепенно.


    Нарушение работы сердечно-сосудистой системы


    Проявления со стороны сердечно-сосудистой системы усугубляется сопутствующими заболеваниями (гипертоническая болезнь, атеросклероз, ишемическая болезнь сердца) и может приводить к инсультам и инфарктам. Жалобы пациентов разнообразны:


  • ощущение сердцебиения, приливов жара с покраснением кожи лица и плечевого пояса;

  • постоянные головокружения, грозящие потерей сознания;

  • ощущение нехватки воздуха, одышки;

  • потемнение в глазах;

  • при физических и нервных перегрузках появляются перебои в сердечном ритме;

  • постоянные ноющие боли в области сердца;

  • изменения на электрокардиограмме и повышение артериального давления.

  • Нарушение работы мочеполовой системы


    Проявления со стороны мочеполовой системы могут вызвать развитие аденомы предстательной железы или усугубить это заболевание. Половая функция тесно связана с мочеиспускательными органами и проявляется в:


  • снижении функционирования половых органов;

  • нарушении и снижении полового влечения;

  • укорочении длительности полового акта и уменьшении выброса спермы;

  • импотенции и половой слабости;

  • нарушении мочеиспускания (уменьшается напор струи мочи, замедляется мочеиспускание, выделение мочи по капле в конце мочеиспускания, задержка мочеиспускания);

  • появлении ноющих болей в области мочевого пузыря.

  • Нарушение работы эндокринной системы


    Нарушение функционирования эндокринной системы может привести к развитию сахарного диабета, подагры и ожирения. Клиника следующая:


  • снижение мышечной массы, присоединение дряблости кожи и мышц;

  • в крови снижается содержание мужских половых гормонов;

  • инволюция вторичных мужских половых признаков, отложение жировой клетчатки по женскому типу (в области бедер и ягодиц);

  • возможно появление гинекомастии (увеличение молочных желез).

  • Нарушения со стороны психо-эмоциональной сферы


    Проявляется в возбудимости, раздражительности и плаксивости. Некоторые пациенты становятся вялыми, сонливыми. Возможно возникновение чувства страха, беспокойства, вплоть до депрессии. Многие жалуются на ослабление памяти, потерю интереса к работе и семье.


    Лечение мужского климакса


    Лечение мужского климакса должно быть комплексным и осуществляться несколькими специалистами (терапевт, уролог, невропатолог, психиатр). Для начала надо нормализовать режим дня и питание. По возможности исключить воздействие вредных факторов (алкоголь, токсические вещества). Широко используется психотерапия и седативные средства (настойка пустырника, валерианы, пиона). Для нормализации работы головного мозга применяются ноотропил, пирацетам и сосудистые препараты (трентал, курантил, кавинтон). В тяжелых случаях депрессии используют антидепрессанты. При выраженных проявлениях климакса назначаются препараты мужских половых гормонов (тестостерон, сустанон, метилтестостерон). С целью стимуляции сексуальной активности применяются поливитамины и адаптогены (настойка заманихи, эхинацеи, лимонника).