Pregnancy

Логин: Пароль: Регистрация |

http://womanhelth.ru/. http://womanhelth.ru/

АКТИВНЫЙ ОТДЫХ

Десять лучших вертолетных экскурсий (Активный отдых)

Если вы уже перемещались по планете на поезде и самолете, на автомобиле и круизном лайнере, то теперь настало время попробовать новое средство транспорта. Сегодня мы расскажем о десяти вертолетных экскурсиях над самыми красивыми местами земного шара. Над Большим барьерным рифом, Австралия Огромный риф тянется на две с половиной тысячи километров вдоль восточного побережья Австралии. Те, кому посчастливится пролететь над ним, увидят гигантскую коралловую гряду, теряющуюся за горизонтом, разделяющую бирюзовые воды Тихого океана. Двухчасовой полет с пикником, шампанским и доставкой на место старта обойдется в 433 доллара с человека - дорого, но это может стать самым незабываемым впечатлением в вашей жизни! Над Великим каньоном, Аризона, США Как сказал Теодор Рузвельт, "Гранд-каньон - это одна из тех достопримечательностей, которые должен увидеть каждый американец". Впрочем, те, кто не принадлежит к народу США, тоже вряд ли останутся равнодушны, особенно если удастся пролететь над этим глубочайшим земным разломом на вертолете. Огромное пространство ущелья очень красиво еще и потому, что его стены украшены изящными скалами-останцами. Этими уникальными творениями ветра и воды можно любоваться бесконечно! 45-50-минутный полет обойдется каждому пассажиру в 258 долларов. Над Гонконгом, Китай Удивительную провинцию, где традиционный Восток встретился с современным высокотехнологичным Западом, интереснее рассматривать с воздуха. Так вы лучше всего почувствуете мощь и красоту этого искусственного леса из стекла и бетона. Это понимает любой турист, потому вертолетные экскурсии стали очень популярны в Гонконге. Вы пролетите мимо гигантов-небоскребов, увидите залив Коулун и пик Виктория. 15-минутный вояж стоит 107 долларов с человека. Над побережьем Амальфи, Италия Вулканический остров Искья в Неаполитанском заливе люди заселили еще во времена финикийцев, и уже в те годы все поражались местным красотам, поэтому неудивительно, что именно этот край станет отправной точкой вашего маршрута. Потом вам покажут и другие достопримечательности Италии. Вы пролетите над скалистым островом Капри, над побережьем Амальфи, над современным Неаполем и древними Помпеями и Геркуланумом - двумя городами, погребенными некогда под пеплом Везувия. Подобный тур на 50 минут обойдется в 525 долларов с человека (если наберется, минимум, шесть пассажиров). Над Аляской, США Если вы не были на Аляске, то не можете представить, как красива эта земля! Цифры говорят сами за себя: там более трех миллионов озер, более 20 квадратных километров ледников и огромная, тянущаяся на десятки тысяч километров причудливо изрезанная береговая линия. Но все это можно увидеть лишь с высоты, ведь многие территории недоступны. Особенно красив с небес ледник Mendenhall - главная местная достопримечательность. Прекрасной отправной точкой для такого путешествия может стать город Джуно на юго-востоке штата. За 55 минут полета придется выложить 265 долларов. Над водопадом Виктория, Замбия и Зимбабве Величайший водопад мира на реке Замбези был открыт в середине XIX века, и с тех пор он, подобно сильнейшему магниту, манит к себе путешественников со всей планеты. Но просто любоваться им со стороны их уже не устраивает. Нынче все хотят более экстремального зрелища, чем просто падающая вниз вода, и потому всем хочется увидеть, как Виктория выглядит с воздуха. За это люди готовы заплатить 248 долларов за 25-минутный полет, а подняться в воздух всего на 12-15 минут стоит 133 долларов. Причем вы можете выбрать место старта: вертолеты летают как из Замбии, так и из Зимбабве. Над Большим островом, Гавайи, США 50-й штат Америки чуть ли не более прекрасен, чем остальные 49: на Гавайях изумрудные тропические леса окружены песчаными пляжами, которые обрамляет аквамариновое море. Вертолетный тур - прекрасная возможность увидеть всю эту красоту в целом, причем стоимость таких полетов над Большим островом даже ниже, чем в других регионах: за 196 долларов с человека вы можете провести в воздухе почти час. Но учтите, что местные летчики отличаются безалаберностью и наплевательским отношением к любым правилам, поэтому если хотите получить удовольствие, заранее расслабьтесь и не обращайте внимания ни на что, кроме красот внизу. Над Рио-де-Жанейро, Бразилия Немало туристов готовы расстаться с 313 долларами ради того, чтобы в течение 12 минут посмотреть на главную достопримечательность и святыню Рио-де-Жанейро (и, возможно, всей Латинской Америки) с воздуха. Гигантская статуя Христа, распростершего руки над городом, предстанет перед вами с совсем иного, необычного ракурса. Кроме этого, поднявшись в воздух, вы увидите с высоты птичьего полета огромный город и знаменитые пляжи на берегу Атлантического океана. Над курортом Royal Davui, Фиджи На одном из островов Фиджи находится дорогой эксклюзивный курорт, состоящий из 16 вилл. Его гостям доступно все: каскады бассейнов, особые омолаживающие спа-процедуры в номере, первоклассные шеф-повара, готовые в любое время суток создать кулинарный шедевр из свежайших морепродуктов, и, конечно, полеты на вертолете над зеленым прекрасным островом и лазурными водами лагуны. Цены на полет над королевским курортом тоже "королевские" - один час обходится в 700 долларов. Над Британской Колумбией, Канада Горный хребет на юго-востоке Британской Колумбии - очень популярное место для летних прогулок, особенно когда вся земля покрывается цветущими герберами. Если же вы хотите получить полное представление об этом крае, стоит приобрести комплексный тур, совмещающий пеший поход и прогулку на вертолете. Две ночи и три дня обойдутся в 1730 долларов с человека: в стоимость включены трансферт из Калгари, ночевки, питание, экскурсии в сопровождении гидов. Во время вертолетного тура вам покажут самые живописные места отдаленных хребтов, куда почти не ступает нога человека.

ДЕРМАТОЛОГИЯ

Периоральный дерматит - самолечение не к добру

периоральный дерматитВсем известно, что самолечение никогда не доводит до добра, тем не менее, многие люди продолжают лечиться самостоятельно, считая себя достаточно умными и образованными, чтобы справиться, например, с таким «пустяком», как кожная сыпь. Последствия такого лечения могут быть самыми непредсказуемыми и печальными.


Что такое периоральный дерматит и почему он появляется


Периоральный дерматит – это хроническое кожное заболевание, при котором высыпания на коже появляются, главным образом, вокруг рта. Но бывают и другие «излюбленные» места высыпания, например, вокруг глаз или на щеках.


Болеют этим заболеванием чаще молодые девушки и женщины. Начинается оно, как правило, с пубертатного возраста, когда на фоне гормональной перестройки снижается иммунитет кожи и на коже лица появляется гнойничковая сыпь. В таких случаях, как многие в этом убедились, прекрасно помогают кремы и мази со стероидными гормонами (преднизолоном, гидрокортизоном, дексаметазоном и другими), особенно, если они содержат еще и антибиотики. Но через некоторое время эти мази перестают помогать, и на коже появляется мелкая сыпь, не поддающаяся никакому лечению. Периоральный дерматит может начаться также от применения ингаляций со стероидными гормонами при бронхиальной астме или гормональных глазных мазей при различных заболеваниях глаз.


Причина появления периорального дерматита – это снижение иммунитета кожи. При этом условно-патогенная микрофлора, обычно мирно обитающая на поверхности кожи, начинает прокладывать себе дорогу вглубь кожи, вызывая ее воспаление.


Факторами, увеличивающими возможность начала данного заболевания, являются любые воспалительные процессы в организме, например, хронический тонзиллит, больные зубы и так далее, так как эти заболевания являются дополнительным источником инфекции. Другим фактором, способствующим формированию периорального дерматита, является нарушение гормонального фона, которое часто вызывает снижение иммунитета. Поэтому женщины с гинекологическими проблемами больше подвержены периоральному дерматиту.


Периоральный дерматит был впервые описан около 50 лет назад, с тех пор заболеваемость им в цивилизованных странах значительно уменьшилась из-за того, что гормональные мази стали назначаться строго по показаниям. В нашей стране этого, к сожалению, не произошло, и периоральный дерматит сегодня переживает свой расцвет.


Как проявляется


Периоральный дерматит начинается медленно, с появления мелких одиночных или сгруппированных красноватых возвышений на коже (папул), иногда с гнойным содержимым (этот вид сыпи называется пустулой), расположенных чаще симметрично вокруг рта. Особенностью периорального дерматита является то, что между красной каймой губ и сыпью обязательно есть небольшая полоска чистой кожи.


Но в некоторых случаях высыпания появляются на других участках лица, располагаясь также чаще симметрично (но бывают и односторонние высыпания): в области щек, вокруг глаз, на веках, на переносице.


Больные обычно не испытывают сильного зуда или боли, больше всего их беспокоит внешний вид, они не могут ходить на работу или посещать учебное заведение из-за того, что лицо их покрыто сыпью.


Нарастание высыпаний продолжается в течение нескольких месяцев, при этом гормональная мазь обычно уже не помогает, но при ее отмене состояние становится еще хуже: начинается так называемый синдром отмены – появление крупнопятнистой сыпи, часто покрывающей всю поверхность кожи лица. Снять такое состояние ничем невозможно, поэтому оно часто приводит к нервным срывам, а также к формированию неврозов. Женщины ни за что не хотят отказываться от использования гормональных мазей и появляется замкнутый круг: при использовании гормонов явления периорального дерматита усиливаются, а если их не применять, появляется синдром отмены.

Пластическая хирургия

Коррекция груди: все, что естественно, - не безобразно

коррекция груди

На сегодняшний день существует много различных операций по коррекции груди. Они становятся все более популярными, а цены на них - все доступнее. Несмотря не безопасность и относительную безопасность этих операций, принимая решение о том, делать или не делать коррекцию груди, необходимо тщательно взвесить все достоинства и недостатки, связанные с таким вмешательством.

Увеличение груди

Один из самых популярных видов коррекции груди - увеличение ее размера. Используемые во время такой операции имплантаты обычно изготовлены из силикона и наполнены либо более мягким силиконом, либо соляным раствором. Увеличение груди не всегда делают косметическим причинам; иногда оно необходимо по медицинским показаниям. Вся операция занимает приблизительно полтора часа; пациентка может отправляться домой уже на следующий день.

В течение нескольких дней пациентки испытывают общее недомогание, что является нормой для послеоперационного периода. С сильным дискомфортом и болями можно справиться при помощи рецептурных обезболивающих.

После операции на груди остается повязка, которую нельзя мочить в течение двух недель. Через две недели врач удаляет ее, осматривает шов и слегка чистит его. Рубцы будут оставаться твердыми и розовыми в течение, по меньшей мере, шести недель; их размер может начать уменьшаться лишь через несколько месяцев и только через два года они значительно побледнеют. Это необходимо учитывать, решая делать коррекцию груди.

Большинство пациенток могут вернуться в работе уже через несколько дней после операции (если работа не связана с тяжелым физическим трудом). Интенсивные физические нагрузки, как правило, будут безопасны уже через семь-десять дней.

Исправление асимметрии груди

Операция по коррекции груди этого типа проводят, например, если у пациентки груди разного размера и/или форму, и также для исправления положения соска. Как правило, операция не рекомендуется при незначительной разнице формы и размера грудей пациентки. В зависимости от сложности проблемы операция по коррекции груди может длиться два-три часа. Операции проходят успешно - то есть их результаты соответствуют ожиданиям пациенток - приблизительно в девяносто процентах случаев. Основная причина неудачных операция, как правило, в несоответствии ожиданий пациентки и возможной пластической хирургии. Именно поэтому очень важно, чтобы врач уже перед операцией рассказал пациентке о том, чего ей стоит ожидать от операции.

Уменьшение размера груди

Слишком большая грудь может быть не меньшей проблемой, чем слишком маленькая. Такая особенность внешности может вызвать неуверенность в себе, проблемы во взаимоотношениях с людьми и просто дискомфорт во время выполнения своих ежедневных обязанностей.

Операция по уменьшению груди всегда проводится под общим наркозом и длится, в среднем, два с половиной-три часа. После операции пациентке обычно приходится остаться в больнице на один-два дня, однако в некоторых случаях можно отправляться домой в день операции - это зависит от того, насколько инвазивной и продолжительной была операция.

Время восстановления после операции также зависит от того, насколько трудной была сама операция. В большинстве случаев пациентка может вернуться на работу через четырнадцать дней, но, а зависимости от многих факторов, кто-то восстанавливается быстрее, а кто-то - медленнее. В течение шести недель после операцию нужно избегать интенсивных физических нагрузок. Послеоперационный рубцы поблекнут несколько месяцев или даже лет спустя.

Подтяжка груди

Этот тип коррекции груди предназначен для того, чтобы сделать более упругой и подтянутой грудь, которая потеряла форму в результате грудного вскармливания, возрастных изменений и воздействия других факторов. Обычно эта процедура занимает от двух до двух с половиной часов и проходит под общей анестезией. Восстановительный период длится приблизительно столько же, сколько после операции по увеличению груди.

Эпидуральная анестезия при родах: за и противЧеловек, никогда не испытывавший на себе родовых болей не может даже близко представить себе, через что приходится пройти роженице! Конечно, у каждой женщины эти ощущения очень индивидуальные, но далеко не самые приятные. К счастью, современная медицина не стоит на месте и сейчас есть возможность сделать роды безболезненными. Эта возможность – использование эпидуральной анестезии.

Правда, как и каждое другое медицинское средство, как любая другая инновация этот метод имеет как своих поклонников, так и противников. Сама эта процедура представляет собой введение в эпидуральное пространство позвоночника специальных лекарств, блокирующих проникновение болевых позывов от матки в мозг. Основной плюс в том, что при таком анестезировании роженица остается в сознании и активно участвует в процессе родов. Также, что очень важно, сразу после появления малыша на свет, мама может взять его на руки, приложить к груди, приласкать. К тому же, большая часть врачей утверждает, что эпидуральная анестезия не вредит ни маме, ни малышу, что она не оказывает влияния на продолжительность самого процесса родов и на качество лактации. Ну и, самое главное, женщина не испытывает боли во время родов, не переносит шок, не мечтает задушить всех присутствующих и особенно мужа, из-за которого она так мучается, а спокойно производит ребенка на свет! В общем, она почти также безвредна, как

Только при всех многочисленных плюсах, эта методика, почему-то, еще не обрела повсеместной популярности. Конечно, есть здесь и свои минусы. Так, подобное обезболивание может проводить только очень высококвалифицированный, опытный врач, которых в нашей стране, а особенно – на периферии, пока не достаточно. Без достаточного опыта, проводя эпидуральную анестезию можно не просто навредить роженице, а даже оставить ее инвалидом на всю жизнь! Кроме того, препараты для такой анестезии могут вызывать побочные реакции: головную боль (иногда очень сильную), анемию, головокружение, очень редко – сбои в работе нервной системы. Индивидуальный пакет для эпидуральной анестезии стоит не очень дорого – около 50 долларов, но, к сожалению, найти его можно далеко не в каждой аптеке и даже не в каждом городе. И если, например, бывает, как правило, не очень срочно и его можно поискать по разным магазинам и в интернете, то лекарственные препараты обычно нужны срочно и через интернет их не купишь!

Итак, только сама женщина вместе со своим врачом может решить, нужна ли ей эпидуральная анестезия при родах или нет. Однако пока в нашей стране эту процедуру выбирает не более 2% рожениц!

Ранняя беременность Ранней беременностью принято считать беременность, наступившую в возрасте до 18 лет (включительно). Это сложная тема, при обсуждений которой следует учитывать множество факторов, включая медицинские, психологические, социальные, экономические, культурные, в некоторых случаях - еще и религиозные. Имеет большое значение, насколько рано наступает беременность. В 18 лет человек уже считается взрослым согласно законодательству и, хоть и редко, но случается, что в этом возрасте девушки беременеют по собственному желанию, планирую родить и воспитывать ребенка. Приблизительно половина ранних беременностей наступает между 17 и 19 годами.

Беременность в 12-14 лет (в исключительных случаях и раньше) с большой вероятностью является незапланированно; часто девочки в этом возрасте не владеют достаточной информацией о том, как можно защититься от нежелательной беременности. Кроме того, есть значительная вероятность, что до 14-15 лет беременеют девочки, которых принудили к сексуальному контакту.

К факторам риска по ранней беременности относятся:

Симптомы ранней беременности

Симптомы беременности у подростков не отличаются от симптомов беременности у взрослых женщин - если, конечно, беременность протекает нормально. У некоторых девушек на очень ранних сроках становится заметно увеличение веса и растущий из-за беременности живот.

Ранняя беременность - непростое испытание как для самой девушки, так и для ее родителей. Часто беременные девушки пытаются как можно дольше скрывать свое положение или самостоятельно предпринимать меры по прерыванию беременности. Особенно часто это случается в семьях, где родители негативно высказываются по поводу общения девушки с лицами противоположного пола и их возможных последствий.

Родителям, которые узнали о беременности дочери-подростка, следует спокойно обсудить с ней всевозможные варианты последующих действий. Девушке также может понадобиться консультация психолога и, возможно, социального работника.

В конечном итоге она должна сама принять решение о том, делать аборт, отдавать ребенка на усыновление или воспитывать его самостоятельно. Поскольку при ранних беременностях отец ребенка редко участвует в принятии таких решений, его роль здесь не обсуждается. Конечно, если он хочет как-то влиять на ситуацию, его мнение обязательно нужно учитывать.

Риски и прогноз

При беременности до 15 лет значительно возрастает риск гибели матери и/или ребенка во время родов. Кроме того, существует значительная вероятность появления на свет ребенка с умственными и физическими недостатками.

У женщин, родивших первого ребенка в очень молодом возрасте, есть шанс успешно совмещать учебу, работу и воспитание малыша. Однако следует принять во внимание статистические данные.

Молодые мамы заканчивают образование в среднем на 2 года позже своих сверстниц. Многие девушки, родившие в подростковом возрасте, не оканчивают школу или не продолжают обучение после окончания школы. Женщины, которые родили первого ребенка до 18-19 лет, с большей вероятностью будут жить в бедности, чем те, кто рожает позже. Кроме того, они с большой вероятностью родят второго ребенка в течение двух лет после рождения первого.

Аборт, сделанный в подростковом возрасте, становится причиной бесплодия не чаще, чем аборты, сделанные женщинами в более зрелом возрасте. Однако если решение делать аборт было принято под давлением семьи и/или общественного мнения, он может иметь очень негативные последствия для психики девушки. В частности, это может привести к различным сложностям в будущих отношениях с мужчинами, страху перед сексуальными контактами и так далее.

Как определить приближение родов Какие признаки помогут вам определить приближение родов?


К концу беременности плод занимает в утробе определенное положение, в котором ему удобно ожидать «выхода в свет». Самое распространенное положение - головой вниз (его принимают более 95% малышей). При этом подбородок плода прижат к груди. Некоторые малыши, особенно у первородящих, буквально выпадают через вход малого таза. В этом случае шейка матки не всегда расширяется, и плод еще полностью находится в матке, однако его голова расположена в тазовом отверстии, а не выше него. Врачи и акушерки называют этот процесс «становлением плода».


Становление плода также известно как «опущение живота». Возможно, это связано с тем, что при таком положении плода женщина меньше страдает от типичных проявлений беременности. Когда плод опускается, уменьшается давление на желудок и диафрагму. При этом у будущей мамы часто исчезает изжога и одышка. Естественно, эти симптомы просто сменяются другими - например, увеличивается тазовое давление. Кроме того, некоторые женщины ощущают дискомфорт при ходьбе, поскольку им кажется, что голова малыша находится у них между ног. Тем не менее, важно помнить, что у многих женщин не наблюдается изменение симптомов, поэтому они даже не замечают, когда головка плода занимает положение в тазовом отверстии. Не следует исключать и возможность того, что головка плода займет надлежащее положение непосредственно перед родами.


Другие признаки


Есть и другие признаки, указывающие на приближение родов. Например, выпадение слизистой пробки, закрывающей шейку матки со стороны влагалища, при размягчении и утончении матки по мере приближения срока родов. Слизистая пробка может выпасть за несколько часов или даже дней до родов. В некоторых случаях разрыв оболочек амниотического мешка («отход вод») происходит за несколько минут или часов до родов. После разрыва оболочек следует немедленно вызывать врача или ехать в роддом. Некоторые врачи или акушерки настаивают на приезде будущей мамы для осмотра, другие советуют подождать начала спонтанных родов.


У многих беременных женщин появляются и другие признаки родов, в том числе диарея, боль в пояснице или брюшные спазмы. Кроме того, у многих женщин наблюдаются и психологические изменения - некоторых женщин, на протяжении всей беременности не чувствовавших материнского инстинкта, за несколько часов или дней до родов буквально захлестывает волна любви к еще не родившемуся малышу. Также распространены приступы повышенной активности, когда беременная женщина чувствует непреодолимое желание убирать и чистить все вокруг, наводить порядок и создавать уют, хотя всего за несколько дней до этого она не могла найти силы, чтобы передвигаться по дому.


Можно ли стимулировать собственные роды?


Существует множество «бабушкиных» способов, которые вы можете испробовать на себе. Одни женщины уверены, что их роды ускорила острая пикантная пища, другие считают, что быстрыми родами обязаны касторовому маслу. Бытует мнение, что хорошим стимулятором родов является интенсивный секс (в этом случае вы хотя бы получите удовольствие). К сожалению, эти средства не срабатывают, а их эффективность объясняется простым совпадением. Роды начинаются только тогда, когда ребенок готов появиться на свет, и ни секундой раньше.

вертикальные родыВ последнее время все чаще можно услышать такое понятие, как вертикальные роды. Говорят об этих родах как о новейшем методе в акушерстве, хотя, на самом деле, вертикальные роды практиковались и раньше и не являлись чем-то из ряда вон выходящим. Про вертикальные роды можно сказать, что новое – это хорошо забытое старое. Даже сегодня такие роды в некоторых странах (Центральная Африка, Китай, Голландия, Индия и другие) считаются обычным явлением и физиологическим процессом.


Традиционные сегодня роды в горизонтальном положении исторически появились гораздо позднее вертикальных. Такие роды удобны только для врача и акушерки, которые наблюдают за ними, но никак ни для матери и ребенка.


Вертикальные роды


Вертикальные роды – это роды, когда период схваток, рождения ребенка и последа происходит в вертикальном положении. У таких родов множество достоинств, а недостатки отсутствуют. Преимущества вертикальных родов по их периодам заключаются в следующем.


Течение первого периода родов


Во время схваток роженица ведет себя активно. Она может ходить, сидеть на специальном кресле или лежать. Главное – это движение. В первом периоде родов женщине предоставляется возможность выбирать самой удобную для нее позу, в которой схватки не так болезненны. Это могут быть позы: стоя на четвереньках, на корточках или стоя на коленях. Кроме того, при вертикальном положении плодный пузырь и головка плода давят на нижний сегмент матки и шейку матки, способствуя более быстрому открытию маточного зева и эффективности схваток. Такое поведение и возможность выбора уменьшает боль во время схваток, роженица раскрепощается и чувствуют себя комфортно, что тоже влияет на продуктивность схваток. Хотя, справедливости ради, стоит отметить, что такое поведение роженицы в первый период приветствуется сегодня и при традиционных, горизонтальных родах. В результате всего этого, замечено, что период схваток укорачивается на два-три часа.


Течение второго периода родов


Во время второго (потужного) периода родов, когда идет изгнание плода вертикальные роды также имеют свои неоспоримые преимущества. Женщина тужится и рожает ребенка все в том же вертикальном положении: сидя на корточках, повиснув на шее мужа или стоя на коленях. Конечно, процесс рождения ребенка несколько затягивается, по сравнению с горизонтальными родами, зато продвижение плода идет плавно, а не толчками, когда женщина рожает лежа. Роженица активно участвует в процессе, за счет силы тяжести ребенок «идет» как бы сам, и потуги не вызывают такого напряжения. Также, при вертикальных родах в потугах координируется работа мышц брюшного пресса, тазового дна, спины и всей остальной скелетной мускулатуры, и потуги не такие болезненные, как при традиционных родах. А в положении лежа, беременная матка, наполненная ребенком, плацентой, водами представляет собой огромную тяжесть и вызывает сдавление околопозвоночных сосудов, в частности аорты и нижней полой вены. Это приводит к нарушению кровотока, в том числе и маточно-плацентарного, что вызывает недостаток кислорода у плода (гипоксию). Если еще вспомнить про женщин с синдромом сдавления нижней полой вены, то им вообще запрещено рожать в горизонтальном положении, так как они при этом теряют сознание. Также, следует отметить, что вертикальные роды снижают риск инфицирования и эпизиотомии (рассечение промежности). А риск травмы ребенка или матери (разрывы промежности) практически сводится к нулю. При вертикальных родах, что имеет не последнее значение, роженица видит рождение своего ребенка.


Течение третьего периода родов


Третий, последовый период тоже проходит в вертикальном положении роженицы. Женщина стоит на коленях или на корточках, держа своего ребенка на руках и приложив его к груди, а в это время рождается послед. Последовый период также укорочен за счет все той же силы тяжести и стимуляции сосков, следовательно, и сокращений матки самим ребенком. В данных родах прикладывание к груди получается более ранним, чем в обычных родах, а в будущем отсутствуют проблемы с грудным вскармливанием. Так как послед отделяется быстрее, чем в обычных родах, уменьшается и объем кровопотери до 100-150 мл (обычно кровопотеря составляет 250 мл).

Умеренное многоводие: виды и причиныОколоплодные воды представляют собой среду обитания плода, поэтому так важны их количество и качественный состав. Околоплодные воды создают пространство для свободных движений постоянно увеличивающегося в объеме плода, защищают его от травм, поддерживают постоянную температуру, предупреждают сдавливание пуповины в родах, являются источником некоторых питательных веществ (например, белка) для плода.


Что такое умеренное многоводие и причины его формирования


Многоводием называют избыточное накопление околоплодных вод (более 1500 мл при доношенной беременности). В некоторых зарубежных странах многоводием считается наличие боле 2000 мл околоплодных вод. Встречается многоводие приблизительно в одном случае на 300 родов.


Причины формирования многоводия:


  • различные острые и хронические заболевания матери, в том числе заболевания почек, сердечно-сосудистые заболевания, сахарный диабет;

  • токсикозы второй половины беременности;

  • недоразвитие желудочно-кишечного тракта у плода - это мешает ему заглатывать околоплодную жидкость (он это делает уже с 18 недель);

  • пороки развития центральной нервной системы плода;

  • наследственные заболевания плода и некоторая другая патология;

  • нарушение состояния плаценты;

  • идиопатическое многоводие, когда причины его возникновения установить не удается;

  • первичная повышенная секреция эпителием плодных оболочек компонентов; околоплодных вод и нарушение их всасывания;

  • внутриутробное инфицирование;

  • резус-несовместимость крови матери и плода.

  • Виды многоводия


    Многоводие может протекать в острой и хронической форме, оно может быть также умеренным и выраженным. Острое многоводие – это, как правило, тяжелое состояние, но встречается оно редко. При остром многоводии объем околоплодных вод нарастает и достигает критической величины буквально за несколько дней. У женщины появляются такие неприятные явления, как боли в животе, одышка, отеки, состояние постоянной тревоги. Беременность заканчивается, как правило, преждевременными родами, выкидышами, мертворожденностью и рождением ребенка с различными дефектами развития.


    При умеренном хроническом многоводии объем околоплодных вод нарастает постепенно и часто незаметно для женщины. Такое многоводие может закончиться родами в срок, но ребенок часто рождается с нарушением развития тех или иных органов. Сильнее других органов страдает центральная нервная система, так как при умеренном многоводии в той или иной степени всегда страдает плацентарное кровообращение и головной мозг ребенка получает недостаточно кислорода.


    Диагностика умеренного многоводия


    О наличии у женщины многоводия акушер-гинеколог женской консультации может заподозрить уже после ее осмотра. Матка при многоводии резко увеличена, живот упругий и напряженный, при прощупывании плода можно заметить, что он часто меняет свое положение. При умеренном многоводии можно прощупать подвижную головку плода.


    Наиболее достоверное подтверждение многоводия можно получить при помощи ультразвукового исследования. Кроме обычного ультразвукового исследования, когда при помощи различных методик проводится определение количества околоплодной жидкости, проводится еще и определение скорости кровотока в плаценте и пуповине (допплерометрия). При обнаружении многоводия проводят дополнительное обследование ребенка методом кардиотокографии.

    грудь
    Когда я кормила свою дочь грудью, я и не подозревала, насколько полезно женское молоко для малыша. Его уникальность в том, что оно богато белками, жирами, аминокислотами, которые помогают правильному формированию и развитию ребенка. Грудное молоко обладает еще и защитными свойствами. Маленький, кушая маму, в свою очередь помогает ей войти в ритм жизни, оправившись после родов. Чтобы кормление молоком продолжалось как можно дольше, и ценная для детей еда не пропадала у мам, необходимо соблюдать некоторые правила.
    О грудном вскармливании мы беседуем с врачом-педиатром, ассистентом кафедры пропедевтики детских болезней УГМА, к.м.н. Марией Александровной Сырочкиной.
    - Грудное молоко придумано для вскармливания ребенка, поэтому все вещества, что содержатся в нем, находятся в том количестве, которые нужны родившемуся человечку.
    Первые дни лактации важны для матери как с физиологической, так и с психологической точки зрения. Такого тесного контакта мамы и ребенка при грудном вскармливании нет ни при каком другом кормлении. Когда ребенок находится возле маминого сердца, он чувствует тот самый метроном, который был рядом с ним в течение девяти месяцев. Кроме того, при кормлении устанавливается контакт "глаза в глаза". В это время кроха ощущает, что он любим, нужен. А на протяжении первого года жизни у ребенка как раз формируется доверие к миру, его принятие или, наоборот, непринятие. Последнее потом очень сложно изменить. Также, находясь у груди, малыш чувствует материнское тепло, что дает ему ощущение комфорта, безопасности. Если мама кормит ребенка из бутылочки (при искусственном вскармливании), мы советуем брать малыша на руки и кормить, держа у груди.
    Грудное вскармливание - это еще и польза для мамы. Когда ребенок прикасается к ореоле губами, он раздражает рецепторы, которые там находятся. С одной стороны, это стимулирует выработку молока, с другой - вызывает сокращение матки. Если мама кормит грудью, то послеродовых осложнений, воспалительных процессов возникает меньше.
    - Мария Александровна, если говорить о составе грудного молока, какие вещества за что отвечают?
    - В составе молока есть белок. Белок - не только "строительный" материал, но и защитные антитела. Мама защищает ребенка от того, чем страдала когда-то сама. Поэтому когда роженица находится еще в роддоме, важно чтобы ребенок находился вместе с мамой в одной палате для создания одной микрофлоры.
    Есть незаменимые аминокислоты, которых нет в коровьем молоке. Аминокислота "таурин" помогает формироваться нервной системе. Кроме того, она работает, как антиоксидант, как вещество, которое нейтрализует свободные радикалы, приходящие к нам из воздуха. Действие таурина связано и с работой желудочно-кишечного тракта: аминокислота способствует созреванию желчевыделительной системы.
    Нуклеотиды стимулируют рост и созревание иммунной системы ребенка. Эти вещества обеспечивают энергетику клетки.
    В отличие от коровьего молока, в женском преобладают ненасыщенные жирные кислоты. Для малыша первого полугодия жизни эти кислоты являются незаменимыми. Из любого другого питания ребенок их не получит. Если в организме не хватает кислот, не строится ни белое, ни серое вещества головного мозга. Благодаря этим кислотам созревает эпителий (кожа, волосы, ногти). А органы, содержащие богатый клеточный состав (печень, селезенка, почки), правильно формируются. Ненасыщенные жирные кислоты входят в стенку клетки, в мембрану, обеспечивая чувствительность и проницаемость для проникновения питательных веществ. Если опять же кислот недостаточно, мембрана перестает реагировать на внешние факторы и легче ломается.
    Углеводы: в грудном молоке это почти100% лактоза и полисахариды. Они важны для микрофлоры, чтобы не было дисбактериозов. В женском молоке присутствует бета-лактоза (для сравнения в коровьем - альфа-лактоза). Бета-лактоза медленнее переваривается, не дает брожения, является источником глюкозы и полезна для развития нервной системы. Если не давать ребенку этих компонентов, он не сможет реализовать свой генетический потенциал, все то хорошее, что в нем заложено.
    - Как маме правильно прикладывать ребенка к груди?
    - Мамы, особенно рожавшие в первый раз, часто испытывают трудности с кормлением еще в роддоме. После родов грудные железы сильно набухают и первые прикладывания новорожденного к груди могут вызывать боль. Если вы не можете самостоятельно справиться с этой пока нелегкой задачей, не стесняйтесь - попросите помочь кого-то из медперсонала роддома.
    Во-первых, мама должна принять удобную позу для кормления. Если она будет сидеть, то за спиной необходима опора. Можно поставить опору и под ногу.
    Во-вторых, маме нужно расслабиться, не думать о заботах, то есть настроиться на кормление. Потому что, если вы психически напряжены, малыш может почувствовать это и забеспокоиться.
    Ребенка нужно всем корпусом повернуть к себе так, чтобы его личико находилось близко от груди. Головка и тело малыша должны лежать в одной плоскости: мама поддерживает кроху одной рукой за голову и плечи, другой - за ягодицы.
    У малыша нижняя губа должна быть вывернута наружу полностью. Язык в это время лопаточкой обхватывает сосок снизу. Это не всегда бывает видно, но если губа ложится правильно, то и язык располагается верно. В полости рта должны находиться сосок и околососковый кружок. Над верхней губой ребенка можно видеть полоску кружка. Конечно, разные по величине бывают ареолы, но мамам не стоит беспокоиться: ? ареолы должно быть в полости рта.
    Важно, чтобы ребенок широко открывал рот, когда берет грудь, и хорошо захватывал грудь. Потому что, если кроха возьмет только сосок, он не насосется и повредит ткань соска.
    Если ребенок выполняет сильные, ритмические движения, что видно по его щекам и ощущается в соске, значит он сосет правильно.
    Когда малыш уже наелся, но еще не выпускает сосок изо рта, его можно освободить, приложив палец к уголку его рта так, чтобы в рот ребенка пошел воздух.
    - Мария Александровна, некоторые мамы беспокоятся, получает ли их малыш достаточное количество молока, если сосет грудь по пять минут? Сколько по времени держать ребенка у груди?
    - Ребенок сосет 10-15 минут, значит, он ест. Сосет грудь 5-7 минут - тогда он пьет, так как грудное молоко для новорожденного - это и еда, и питье. Ничего страшного, если малыш полежит подольше - до 20-25 минут. А вот большее количество времени должно насторожить маму. Это может быть связано с неврологией (тревожность не дает ребенку успокоиться), либо у мамы мало молока. Еще один вариант - у ребенка - короткая уздечка языка. Сосательные движения достаются ему с трудом. Поэтому он пососал, отдохнул и так в течение получаса. Таким образом, время кормления растягивается.
    Для установления нормальной лактации в первые два-три месяца необходимо прикладывать ребенка к груди не менее восьми раз в сутки, включая ночные кормления.
    Признаки достаточного количества молока:
    если ребенок до шести месяцев находится на грудном вскармливании, то наблюдайте за его весом. Минимальная прибавка в весе - 500 гр. в месяц (или 125 гр. в неделю);
    четыре-пять мочеиспусканий за сутки;
    спокойное поведение ребенка. Хотя это условие не всегда срабатывает, так как дети часто рождаются с различного рода травмами. Поражения центральной нервной системы, дисбактериозы дают о себе знать, беспокоя маленьких.
    - Как ухаживать маме за грудью, чтобы не возникло воспаления сосков, трещин?
    - Мыть грудь мылом можно один раз в сутки. Утром помыли, промокнули, не растирая. Сцедили чуть молока и этим молоком обтерли сосок и вокруг соска. Оставили высохнуть: в это время создается защитная пленка. К тому же она бактерицидная, благодаря иммуноглобулину и веществам, которые помогают ткани соска оставаться в хорошем состоянии - эластичной и мягкой. Точно такую же процедуру делаете после кормления - сцеживаете остатки молока, обтираете и оставляете высохнуть. "Заднее" молоко, которое богато жирами, белками, будет способствовать восстановлению целостности кожного покрова соска.
    У первородящих грудь более чувствительна и во время кормления мамы вначале могут испытывать боль. Грудь постепенно привыкнет, поэтому не стоит волноваться.
    - Когда у мам резко уменьшается количество молока, они думают, что молоко исчезает, и теперь их дети останутся голодными. Начинают докармливать малышей либо полностью переходят на искуственнное вскармливание. Когда возникают эти снижения, чтобы мамы были готовы к этому?
    - Первое лактационное снижение происходит через месяц-полтора после родов. Это нормальное явление - мама восстановила свои силы после стресса - родов. Такие снижения молока будут примерно соответствовать каждому периоду менструации. Самые серьезные из них - в месяц-полтора, три и шесть месяцев. Надо настроиться, что это нормально и все восстановиться.
    Важный момент - переход на свободный режим вскармливания. То есть чем чаще прикладываешь, тем больше стимулируется выработка молока. Иногда говорят, что надо кормить из двух грудей за одно кормление. Мы советуем: одно кормление - из одной груди, следующее - из второй. Но если вы видите, что ребенок явно не наелся, приложите ко второй груди. Но в этом случае малыш получит только "переднее" молоко (вода и углеводы). Кстати, "переднее" молоко легче отделяется, чем "заднее". И дети пользуются этим. Поэтому лучше не приучать их к этому, так как ребенок не получит "заднего" молока (жиры, углеводы, белки). Кроме того, переизбыток лактозы из "переднего" молока может вызвать у малыша лактозную непереносимость.
    Для профилактики подобных снижений необходимо соблюдать режим дня:
    побольше отдыхать, гулять на свежем воздухе (свежий воздух возбуждает аппетит, способствует лактации);
    спать (ночной сон должен составлять не менее восьми часов, дневной - около двух часов);
    хорошо питаться, до 5-6 раз в день. Пища должна быть разнообразной. При этом следует исключить из рациона крепкий кофе, алкогольные напитки. Избегайте также острых приправ, большого количества пряностей, лука, чеснока, которые придают молоку неприятный вкус и запах.
    При снижениях молока помогут травяные лактогенные чаи, содержащие анис, фенхель, укроп, крапиву (Хипп, Тип-топ, Даниа), а также гомеопатический препарат Млекоин, который не имеет побочных эффектов ни для ребенка, ни для мамы. Его нужно принимать по пять гранул два раза в день на голодный желудок утром и вечером. В таком варианте он помогает установить базовый уровень лактации, без напряжения для гармональной системы женщины, что тоже важно.
    Можно попить молочные коктейли - Думил-мама плюс, Фемилак, Мадонна, Млечный путь - продукты, богатые белком и обогащенные витаминами, микроэлементами.
    Прием препарата Апилак - по решению врача.
    Кроме того, на пользу маме пойдут и витаминные комплексы. Для нашего региона надо смотреть, чтобы в составе был йод. Хорошие витамины: Витрум пренатал, Мульти-Табс-пренатал, Матерна. Принимая последний препарат, с осторожностью относитесь к дозировке.
    - Если у мамы, наоборот, молока слишком много, что нужно делать, чтобы не было застоя молока и воспаления молочной железы?
    - Уменьшить молоко труднее, но невозможного ничего нет. Обязательное условие - ношение бюстгалтера, чтобы молочная железа была приподнята. Это важно для профилактики лактостаза (застоя молока в железе). Вообще, ношение бюстгалтера желательно всем кормящим мамам. В таком варианте не пережимаются сосуды, хорошо идет отток молока, риска мастита не возникает. Женщины с нежной кожей сосков могут вкладывать в бюстгалтер специальные прокладки для груди, тем самым избегая раздражения сосков.
    Маме надо ограничить употребление жидкости (сюда входят супы, каши, фрукты и т.д.) до литра-полтора в день. Питание должно быть дробным и по чуть-чуть: неровность в еде будет стимулировать выработку молока. Чаи, лактогенные средства не показаны.
    Если возникает застой с нагрубанием молочных желез, появлением красноты, обязательно нужно разминать их и сцеживать молоко. Но сцеживать не полностью, а чтобы ушло напряжение. Без опорожнения молочной железы от лактостаза не избавиться, потому обязательно нужно кормить этой грудью. При лактостазе на молочную железу (на то место, где он возник) прикладывается лед. В грелку наливаете воды и замораживаете.
    Следите, чтобы это состояние в груди не ушло в мастит. Если температура держится больше суток, не сбивается жаропонижающими средствами, нагрубание сохраняется, присутствует болезненность, нужно показаться врачу. Мастит - штука серьезная.
    О лекарствах. Всегда необходимо предупреждать врача, прописывающего вам какие-либо лекарства (назначающего рентген, анастезию) о том, что вы кормите грудью. Некоторые препараты нельзя применять в период лактации.
    Понимаем, что женщины нацелены, на то, чтобы в доме был порядок: выстираны пеленки, приготовлен ужин. Самая главная задача мамы на период особенно первых трех месяцев - это кормление грудью. Поэтому все заботы по дому пусть возьмут на себя родные. Пожалейте себя, полноценный отдых вам необходим сейчас больше, чем когда-либо.
    О контрацепции во время кормления грудью рассказывает гинеколог-эндокринолог городского центра планирования семьи и репродукции, к.м. н., доцент Маргарита Николаевна Скорнякова.
    - Существовавшее мнение, что если женщина кормит грудью, то она не забеременеет, неверно. Надеяться на так называемую лактационную контрацепцию не стоит: есть риск забеременеть через полтора месяца после родов. Первые шесть недель после родов супружеской паре необходимо исключить половую жизнь из-за проникновения инфекций. Спустя полтора месяца маме нужно запланировать визит к гинекологу, чтобы обсудить вопросы послеродовой контрацепции.
    Для матери, кормящей ребенка, возможна следующая контрацепция:
    Внутриматочная спираль. Но спираль ставится при условии, если у женщины нет инфекций, передающихся половым путем. Спирали, которые вводятся надолго, например, на пять лет, не рекомендуем ставить, так как столь длительный период не дает возможности проследить за состоянием матки.
    Гармональные средства. Врач может назначить гестогенные контрацептивы, которые не столь активно проникают в грудное молоко (Микролют, Чарозетта, Эксклютон). Но лучше всего, если женщина начнет пить гармональные препараты после прекращения кормления грудью.
    Барьерные методы (свечи, кремы, презервативы). Эффективны и совершенно безопасны для здоровья.
    Метод контрацепции выбирается индивидуально и здесь важно учитывать как здоровье женщины (физиологическое, психическое) и ребенка, так и сексуальные отношения с супругом.
    Женщины, входящие в группу гинекологического риска (бесплодие, невынашивание, нарушение менструального цикла, гипофункция яичников и др.) обязательно должны проконсультироваться у врача по вопросам лактации и контрацепции. Женщинам с гипофункцией яичников длительное кормление грудью не желательно (только до шести месяцев). А роженицам с такими нередкими теперь заболеваниями, как микро- и макроаденома гипофиза, необходима консультация нескольких врачей - гинеколога, невропатолога, эндокринолога.
    Длительная лактация снижает у женщины гармональную функцию яичников, поэтому кормить детей грудным молоком желательно до года.
    Польза грудного вскармливания
    Пользу грудного вскармливания для малыша переоценить невозможно. Именно с маминым молоком кроха получает ферменты, гормоны и другие биологически активные вещества, необходимые для его нормального роста и развития. Поэтому чем дольше вы кормите ребенка естественным образом, тем крепче будет его здоровье. Однако важно учитывать ряд важных моментов, которые помогут облегчить для вас "грудной период", а малышу подарят полноценное питание.
    Начинаем кормить
    Малыш только появился на свет, а его уже прикладывают к маминой груди. Зачем? Дело в том, что у этого почти сакрального действа есть несколько назначений. Прежде всего, раннее прикладывание ускоряет отделение плаценты у мамы, поскольку стимуляция сосков провоцирует сокращение матки. По этой же причине грудное вскармливание помогает матке быстрее приобрести прежние, дородовые размеры. Кроме того, прикладывание к груди сразу после родов проверяет у малыша сосательный рефлекс, а мозг матери получает сигнал о том, что ребенок жив и пора начинать выработку молока. Поэтому рекомендуется заранее узнавать у медперсонала роддома, практикуется ли в нем раннее прикладывание к груди, и если нет, то стоит отдельно договориться об этом с врачом, ведущим роды.
    Молоко появляется у мамы на 3-4 сутки после родов, а до этого момента кроха получает самое ценное - молозиво. Мутновато-белые или желтоватые капельки так важны для малыша потому, что с ними он получает не только полезные вещества и витамины, но и иммуноглобулины - антитела, от которых зависит иммунитет ребенка, его устойчивость перед различными заболеваниями. Этот вид защиты наиболее силен в первые четыре месяца жизни крохи, но и потом слабая восприимчивость малыша к инфекциям сохраняется до тех пор, пока вы кормите его грудью.
    Сцеживаться или нет?
    Этот вопрос волнует, пожалуй, всех мам без исключения. И однозначного ответа на него нет. Дело в том, что кормящая женщина должна сориентироваться по обстоятельствам и самостоятельно принять решение - сцеживаться или нет.
    Если все мамино время посвящено крохе, то режим кормления устанавливается довольно быстро и сцеживаться совсем не обязательно, поскольку молока будет вырабатываться именно столько, сколько необходимо малышу. А в том случае, если кормящая женщина выходит на работу сразу после родов, закономерно, что сцеживаться придется. Мамино молоко может храниться в холодильнике до 24 часов, а в морозильной камере - до двух недель.
    Также сцеживание помогает в диаметрально противоположных случаях - когда молока у мамы слишком много или очень мало. Если грудь сильно набухает, сцеживание предотвращает застой молока в протоках молочных желез (лактостаз). А когда молока не хватает, сцеживание помогает стимулировать его выработку. Дело за вами - выбирайте тот вариант, который соответствует именно вашей ситуации.
    По часам или по требованию?
    Опять-таки, все это очень индивидуально. Если кроха просит есть, естественно, что мама его кормит. Но это не значит, что малыш должен круглые сутки находиться у груди. Промежуток между кормлениями должен быть не меньше двух часов, так как в противном случае молоко не будет успевать перевариваться. А это, наряду с естественной незрелость пищеварительной системы малыша, может спровоцировать младенческие кишечные колики. Конечно, сейчас существуют натуральные препараты для профилактики и облегчения течения колик, которые можно давать крохе с первых недель жизни, чтобы предотвратить проблему или смягчить спазмы. К примеру, действие натурального препарата Плантекс основано на экстракте плодов и эфирном масле фенхеля (аптечного укропа), который помогает улучшить работу кишечника и нормализовать пищеварение крохи. Но все же придерживаться «мягкого» графика стоит, чтобы не перекармливать малыша. Так или иначе, режим постепенно складывается сам. Как правило, к трем месяцам мама и малыш уже настолько знают друг друга, что вопрос «По часам или по требованию?» для них уже не стоит - его снимает сама жизнь и ее мудрое устройство.
    Мамина диета
    Действительно, кормящей маме необходимо придерживаться диеты. И связано это отнюдь не с тем, что после родов женщины стремятся похудеть, а с необходимостью полноценно кормить малыша. В рацион мамы обязательно должны входить продукты, богатые витаминами и различными микроэлементами, много овощей и фруктов. Но и здесь есть свои тонкости: что бы кормящая женщина ни съела, она должна внимательно следить за реакцией малыша - как его организм воспринимает непривычную пищу. Особенно это касается продуктов-аллергенов, к которым относятся клубника, помидоры, цитрусовые, шоколад и пр. Также мамам необходимо отказываться от продуктов, способных вызвать у ребенка повышенное газообразование и спровоцировать все те же болезненные колики: избегать нужно употребления капусты, бобовых, черного хлеба, сыров с плесенью и др.
    Как усилить лактацию?
    Если маме кажется, что малышу не хватает грудного молока, стимулировать его выработку поможет сцеживание (об этом мы уже говорили выше). Кроме того, важно соблюдать определенный режим по употреблению жидкости. Как правило, у мамы ежедневно вырабатывается 800-1200 миллилитров молока, поэтому количество потребляемой жидкости должно быть не меньшим. А дополнительно усилить лактацию поможет горячий чай с молоком, а также натуральные препараты на основе того же фенхеля, который обладает лактогонным свойством и стимулирует выработку молока у мамы.
    Если мама заболела
    В случае, когда мама заболевает, отказ от грудного вскармливания или его продолжение зависит от того, какое у нее недомогание и какое лечение ей необходимо. Если речь идет об обычной простуде или ОРВИ, кормление грудью прерывать нет необходимости. Вопреки распространенному мифу о том, что на фоне высокой температуры молоко может свернуться, с ним ничего такого не происходит - его качественный состав не меняется. Если же молоко сцеживать, кипятить и давать малышу из бутылочки, то его защитные факторы разрушаются и не приносят крохе должной пользы. Лечить простуду и ОРВИ маме необходимо симптоматическими средствами (препараты от насморка, полоскания горла, ингаляции), а высокую температуру можно снимать парацетамолосодержащими средствами, но ни в коем случае не аспирином! Если же мама заболела ангиной, отитом или пневмонией и ей требуется антибактериальное лечение, то назначить соответствующие препараты (совместимые с грудным вскармливанием) должен врач. И лишь в тех случаях, когда заболевание мамы крайне серьезно и требуется применение сильнодействующих лекарств, это является противопоказанием для кормления малыша грудью.
    Так или иначе, уже не требуется никаких доказательств тому, что грудное кормление - самое полезное для ребенка. И задача каждой мамы продлить период лактации хотя бы до того момента, когда крохе исполнится год.
    Перед применением ознакомиться с инструкцией
    О возможных противопоказаниях проконсультироваться со специалистом
    Плантекс® Регистрационное удостоверение Министерства Здравоохранения РФ -П№012351/01 от 08.12.2006

    На правах рекламы