Логин: Пароль: Регистрация |

http://womanhelth.ru/. http://womanhelth.ru/

Медицина

Проказа - история и причины

Проказа - история и причиныПроказа - это одно из заболеваний, известных человечеству ещё с древнейших времён и встречающихся как в старинных медицинских трактатах, так и в библейских письменах. Медики знают проказу под разными «именами»: скорбная болезнь, ленивая смерть, хансениаз и многое другое, но наибольшее распространение в современной медицине получил термин «лепра». Скорее всего, нынешнее название болезни тесно связано с её возбудителем - Mycobacterium leprae.


Наибольшая распространённость проказы выпадает на средние века, когда заболевание считалось неизлечимым, а сами заболевшие - «нечистыми», которым болезнь была ниспослана, как божья кара, за совершённые ими страшные грехи. Учитывая этот факт, а также особенности течения болезни, обезображивающие внешность человека, в те времена невозможно было представить ничего ужаснее, чем встречу лицом к лицу с прокажённым. Именно поэтому больных проказой боялись, ненавидели и избегали. Такой стереотип мышления по отношению к заболевшим лепрой настолько сильно врезался в сознание людей, что даже в современном обществе остался страх перед этими несчастными, хотя уровень заболеваемости лепрой в настоящее время гораздо ниже, чем несколько веков тому назад, а количество официальных больных меньше миллиона (для сравнения: в XV веке н.э. этот показатель по разным источникам составлял от десяти до четырнадцати миллионов заболевших).


К тому же современные лекарственные препараты позволяют успешно противостоять развитию симптомов, особенно при своевременно начатом лечении. Разумеется, сегодня на больных проказой никто не надевает длинные чёрные балдахины и не привязывает колокольчик, однако определённая дискриминация, выраженная в лишении некоторых прав, всё-таки присутствует. Таким людям во многих странах намного сложнее получить работу или образование. Зачастую они не имеют права воспользоваться общественным транспортом или даже остановиться в гостинице. Как правило, законодатели называют всё это мерами элементарной предосторожности во избежание заражения и заболевания здоровых людей, однако уже давно известно, что для заражения микобактериями лепры необходим очень длительный, тесный и постоянный контакт наряду со слабым иммунитетом и повышенной восприимчивостью к данному заболеванию.


Каковы же основные клинические характеристики проказы? Прежде всего, это очень длинный инкубационный период. Так, с момента проникновения возбудителя в организм, которое осуществляется воздушно-капельным путём, до появления первых симптомов может пройти до двадцати лет, но в среднем этот временной промежуток составляет четыре - пять лет. Период продромы (общих, неспецифических для конкретного заболевания проявлений) может вообще отсутствовать, что весьма усложняет определение болезни на раннем этапе.


В клинической картине различают две формы проказы: лепроматозная и туберкулоидная. В первом случае начальными признаками болезни зачастую является деформация костных и хрящевых элементов носовых ходов, в результате чего нос «закладывается», нередко возникают носовые кровотечения. В дальнейшем вследствие прободения носовой перегородки спинка носа вообще «проваливается». Характерны грубые поражения кожи, на которой образуются лепромные узелки с выпуклой центральной частью, а свободные от этих узелков участки кожи резко утолщаются. Выпадает часть бровей, разрастаются ушные мочки. Из-за всех этих деструктурных процессов внешние черты лица искажаются, приобретая обезображенный вид. У мужчин в результате склерозирования яичек снижается концентрация мужских половых гормонов, а затем наступает бесплодие и жировая гипертрофия молочных желёз по женскому типу.


При туберкулоидной лепре характерно снижение или полная потеря чувствительности на определённых участках кожи. Обычно в этом месте появляются обесцвеченные пятна, центральная часть которых постепенно атрофируется и всё больше западает. Возле этих пятен нервные волокна утолщаются и становятся нефункциональными. В конечном итоге потеря нервной трофики ведёт к параличам или парезам мышц, некрозу и иногда к самопроизвольному отторжению омертвевших тканей (чаще пальцевых фаланг).


Лечение проказы должно осуществляться по нескольким направлениям одновременно, что требует консультации сразу нескольких специалистов. В качестве медикаментозных средств хорошо зарекомендовали себя сульфоновые препараты.

НАШИ ДЕТИ

Дерматит себорейный

Дерматит себорейный ЧТО ТАКОЕ СЕБОРЕЙНЫЙ ДЕРМАТИТ?

Себорейный дерматит (синонимы - гнейс, «колыбельный чепчик», молочная корочка) - это состояние волосистой части головы, характерное для новорожденных и грудных младенцев. Проявляется в виде небольших участков сухой шелушащейся кожи, нередко сливающихся между собой и образующих распространенные участки из жирных желтовато-бурых чешуек, покрывающих голову сплошной шапкой.

ОТЧЕГО ОН ВОЗНИКАЕТ?

Причина его появления до конца не выяснена, но некоторые эксперты считают, что это связано с изменениями гормональной активности, стимулирующими жировые выделения на коже волосистой части головы. Это не может быть результатом неправильного ухода за ребенком, и нет способов его предотвратить.

Обычно молочная корочка возникает в первые месяцы жизни младенца, но иногда наблюдается и у детей постарше. Обычно он пропадает сам по себе через несколько месяцев, но в более тяжелых случаях остается надолго и даже возобновляется после того, как головку младенца удается очистить. Стойкая молочная корочка является признаком общей аллергической настроенности организма.

КОГДА ОБРАТИТЬСЯ К ВРАЧУ

Несмотря на неприятный внешний вид, «колыбельный чепчик» совершенно безвреден. Однако вам не помешает обратиться к врачу, если вы отмечаете следующие признаки:
Этот состояние каким-то образом угнетает или раздражает ребенка.
После пяти дней лечения в домашних условиях (смотрите далее) вы не замечаете никаких изменений к лучшему.
Чешуек становится все больше, и занятая ими площадь увеличивается.
Чешуйки начинают мокнуть, или появляются признаки инфекции.
Красные шелушащиеся участки появились у ребенка по всему телу.
После исчезновения гнейс появился вновь.

СОВЕТЫ ВРАЧА

Если состояние ребенка вызывает у вас тревогу, посоветуйтесь с врачом, какое лечение могло бы помочь вашему малышу.
Врач может прописать лечебный гипоаллергенный шампунь, чтобы вы мыли им головку ребенку. Старайтесь как можно точнее соблюдать при этом все инструкции. Вам могут посоветовать оставлять лечебный шампунь на голове ребенка в течение 5—10 минут, прежде чем смыть его чистой водой. Это может оказаться нелегкой задачей, так что советуем заранее запастись игрушками, чтобы отвлекать малыша.
В особо тяжелых случаях вам могут прописать мазь с минимальным содержанием стероидных гормонов, чаще всего в сочетании с лечебным шампунем. Если кожа под чешуйками воспалилась, врач может прописать мазь с антибиотиками.

ДОМАШНИЕ СРЕДСТВА

Чтобы очистить головку от молочной корочки, сначала обильно вотрите в кожу головки масло, наденьте чепчик, который не жалко, и оставьте на несколько часов. Во время вечернего купания вымойте голову с рН-нейтральным детским шампунем. После купания постарайтесь вычесать чешуйки частым гребнем или щеточкой. Если младенец проявляет неудовольствие, можно попробовать удалить корочки тампонами, смоченными в воде.
Втирание масла; в течение дня вотрите в волосистую часть головы немного растительного или детского минерального масла, чтобы размягчить чешуйки. Наденьте чепчик и оставьте до вечернего купания.
Мытье головы: пользуясь,детским шампунем без слез, осторожно вымойте ребенку голову. Не прибегайте к лечебному шампуню или шампуню против перхоти без специальной рекомендации врача.
Вычесывание: попробуйте частым гребнем вычесать чешуйки, но не слишком усердствуйте, если ребенку это не нравится.
Протирание: возьмите лоскуток хлопчатобумажной ткани или ватный тампон, немного увлажните его и осторожно протрите головку ребенка. Повторите эту процедуру несколько раз, каждый раз пользуясь свежим тампоном.

МОЖЕТ БЫТЬ, ЭТО АТОПИЧЕСКИЙ ДЕРМАТИТ?

Атопический дерматит — аллергическое кожное заболевание, выражающееся в сухости кожи, появлении красноватых папул или бляшек. Сопровождается мучительным зудом.
При появлении других признаков аллергии течение себорейного дерматита значительно утяжеляется.

Если молочная корочка обильна и после удаления появляется вновь, задумайтесь о своем питании, если кормите малыша грудью, или о продуктах, которые даете непосредственно
ему. Нередко упорное течение гнейса указывает на аллергическую природу проблемы. Другой предрасполагающей причиной может быть грибковая инфекция.
Если от гнейса не удалось избавиться сразу, повторяйте процедуры в течение 10 дней. Если за это время не наметится перемен к лучшему, посоветуйтесь с участковым педиатром.

Никогда не снимайте чешуйки с кожи своего малыша ногтями: после них могут остаться шрамы!

Пластическая хирургия

Коррекция груди: все, что естественно, - не безобразно

коррекция груди

На сегодняшний день существует много различных операций по коррекции груди. Они становятся все более популярными, а цены на них - все доступнее. Несмотря не безопасность и относительную безопасность этих операций, принимая решение о том, делать или не делать коррекцию груди, необходимо тщательно взвесить все достоинства и недостатки, связанные с таким вмешательством.

Увеличение груди

Один из самых популярных видов коррекции груди - увеличение ее размера. Используемые во время такой операции имплантаты обычно изготовлены из силикона и наполнены либо более мягким силиконом, либо соляным раствором. Увеличение груди не всегда делают косметическим причинам; иногда оно необходимо по медицинским показаниям. Вся операция занимает приблизительно полтора часа; пациентка может отправляться домой уже на следующий день.

В течение нескольких дней пациентки испытывают общее недомогание, что является нормой для послеоперационного периода. С сильным дискомфортом и болями можно справиться при помощи рецептурных обезболивающих.

После операции на груди остается повязка, которую нельзя мочить в течение двух недель. Через две недели врач удаляет ее, осматривает шов и слегка чистит его. Рубцы будут оставаться твердыми и розовыми в течение, по меньшей мере, шести недель; их размер может начать уменьшаться лишь через несколько месяцев и только через два года они значительно побледнеют. Это необходимо учитывать, решая делать коррекцию груди.

Большинство пациенток могут вернуться в работе уже через несколько дней после операции (если работа не связана с тяжелым физическим трудом). Интенсивные физические нагрузки, как правило, будут безопасны уже через семь-десять дней.

Исправление асимметрии груди

Операция по коррекции груди этого типа проводят, например, если у пациентки груди разного размера и/или форму, и также для исправления положения соска. Как правило, операция не рекомендуется при незначительной разнице формы и размера грудей пациентки. В зависимости от сложности проблемы операция по коррекции груди может длиться два-три часа. Операции проходят успешно - то есть их результаты соответствуют ожиданиям пациенток - приблизительно в девяносто процентах случаев. Основная причина неудачных операция, как правило, в несоответствии ожиданий пациентки и возможной пластической хирургии. Именно поэтому очень важно, чтобы врач уже перед операцией рассказал пациентке о том, чего ей стоит ожидать от операции.

Уменьшение размера груди

Слишком большая грудь может быть не меньшей проблемой, чем слишком маленькая. Такая особенность внешности может вызвать неуверенность в себе, проблемы во взаимоотношениях с людьми и просто дискомфорт во время выполнения своих ежедневных обязанностей.

Операция по уменьшению груди всегда проводится под общим наркозом и длится, в среднем, два с половиной-три часа. После операции пациентке обычно приходится остаться в больнице на один-два дня, однако в некоторых случаях можно отправляться домой в день операции - это зависит от того, насколько инвазивной и продолжительной была операция.

Время восстановления после операции также зависит от того, насколько трудной была сама операция. В большинстве случаев пациентка может вернуться на работу через четырнадцать дней, но, а зависимости от многих факторов, кто-то восстанавливается быстрее, а кто-то - медленнее. В течение шести недель после операцию нужно избегать интенсивных физических нагрузок. Послеоперационный рубцы поблекнут несколько месяцев или даже лет спустя.

Подтяжка груди

Этот тип коррекции груди предназначен для того, чтобы сделать более упругой и подтянутой грудь, которая потеряла форму в результате грудного вскармливания, возрастных изменений и воздействия других факторов. Обычно эта процедура занимает от двух до двух с половиной часов и проходит под общей анестезией. Восстановительный период длится приблизительно столько же, сколько после операции по увеличению груди.


Охота на охоту (Активный отдых)
Осень — самая долгожданная пора для охотников. В это время года снимается большинство официальных запретов на отстрел животных, связанных с выращиванием ими потомства. У любителей трофеев наконец появляется широкий выбор: можно смело ходить на медведя, гонять зайца и подкарауливать копытных. А многие пушные звери к середине осени уже переодеваются в драгоценные пушистые зимние шубы. 1. БОЛГАРИЯ Благородный олень Болгарские охотничьи угодья славятся трофеями-медалистами. И многие любители пострелять едут туда именно за правильной формы рогами, черепами и клыками. Самая знаменитая болгарская дичь — благородный олень. Охотиться на него достаточно легко. Если животное не напугано, то быстро привыкает к присутствию человека и не торопится уходить. Чтобы поймать оленя, можно имитировать не только голоса интересных ему животных, но и издаваемые ими звуки — например, удары рогов или хруст ломаемых веток. Но для того чтобы гордо повесить на стену рога оленя, недостаточно просто его подстрелить. За все хорошее надо платить. Стоимость трофея зависит от его веса. За 6-килограммовые рога придется отдать около 1800 евро, а за рога весом больше 13 килограммов — 19 000 евро. Также надо будет оплатить всевозможные сертификаты и таможенные пошлины. И только потом можно будет ввозить «золотого» оленя в Россию. Кстати, при охоте на оленя лучше не промахиваться — раненое и не найденное животное оплачивается в размере 50% от стоимости трофея. Осенью в Болгарии достаточно тепло — в среднем +10...+15°С. Поэтому охота превращается еще и в приятный отдых. Охотничьи угодья устроены в живописных местах, и, пока вам будут разделывать добытый трофей, можно посетить какую-нибудь старинную крепость или древний монастырь. Зона обитания: широколиственные и смешанные леса. 2. РОССИЯ Бурый медведь Охота на медведя — самая уважаемая на Руси. А чучело медведя — самый желанный трофей для многих охотников. Вопреки образу неуклюжего увальня, созданному русским фольклором, медведь оказывается весьма проворным зверем. А размеры и огромная физическая сила делают его еще и очень опасным. Самый популярный медведь в России — бурый — весит до 500 килограммов и доходит ростом до двух с половиной метров. Обитает он в лесах почти по всей территории страны. Точнее — должен обитать. Поймать медведя можно и совсем недалеко от Москвы — в Тверской области. Лучшим периодом охоты на него считается осень. В этот период хищник выходит полакомиться остатками урожая на овсяные поля, где его и подстерегают в засаде охотники. Они тщательно маскируются, обрабатывают одежду от запахов и часами сидят неподвижно. Это действо называется «охота на овсах». Медведи активны в сумерки и ночью, поэтому охотникам рекомендуется иметь оружие с хорошей оптикой. Если медведя ранили, он становится очень опасен. И неудачливому охотнику следует срочно сообщать о медведе-подранке охотоведу и жителям соседних деревень. Кстати, капканы, которые традиционно применялись на Руси для охоты на медведя, теперь законодательно запрещены как опасные и антигуманные методы ловли зверя. Зона обитания: сплошные лесные массивы по всей территории России, до Камчатки и Сахалина. 3. ЧЕХИЯ Муфлон европейский Муфлон — единственный дикий баран Европы. На это животное охотились уже очень-очень давно, и в результате его приручения появились домашние овцы. Муфлон тем временем остался жить в горах, стал боязливым и осторожным. Живут эти звери мелкими стадами, одними и теми же тропами не ходят, а во время отдыха даже выставляют «часовых». Зверя поймать сложно, что и манит опытных охотников. Добыть муфлонов можно, например, нагоном. Охотники делятся на две группы и идут навстречу друг другу. Одна из сторон в итоге встречается с побеспокоенным зверем. Только для этого вида охоты требуется хорошая выдержка и дисциплина, поскольку стрелять в цель можно только строго определенным образом (чтобы не поранить коллег). Самое большое количество трофеев муфлона, получивших международное признание, родом из Чехии. Что неудивительно. В стране много горных массивов, покрытых лесом, так любимых дикими баранами. Чешские охотоведы рекомендуют ходить на муфлонов с середины октября по середину ноября и весь декабрь. Кстати, осенью у муфлонов происходит брачный период. И самца можно подманивать, имитируя крики самки. Любителям побегать за бараном по горам не стоит забывать, что значительным отличием охоты в Чехии является то, что в ходе этого действа не принято употреблять алкогольные напитки. Зона обитания: опушки горных лесов, редколесья и луга в местах искусственного расселения. 4. БЕЛАРУСЬ Заяц-русак Недаром на первых белорусских рублях были изображены зайчики, вскоре давшие прозвище всей валюте страны. Леса Белоруссии действительно богаты зайцами. А охота на них является самой распространенной и массовой зверовой охотой в регионе. Самый частый охотничий трофей — заяц-русак — обитает на всей территории республики. Он любит поживиться на полях, огородах и избегает глухих лесов. В ноябре, по первому снегу, особенно успешна бывает охота с гончими. Наступают сырые прохладные дни, почва становится мягче, и собаки не так сильно сбивают ноги. А еще влажная земля дольше удерживает запах зверя. Такая охота достаточно утомительна. Надо не только много ходить, но и постоянно подбадривать и направлять собак. Однако она доступна даже новичку и весьма живописна. Охотник подолгу наблюдает, как его четвероногие «коллеги» гоняют русака по оврагам, перелескам, полям и пашням. Зайцы проводят дни в лежке в оврагах и кустах, а «оживают» ночью. Поэтому выходить на охоту лучше всего рано утром, когда собаки могут найти свежий след ушастого. Кстати, о следах. Затаившийся заяц практически недоступен нюху гончей. Дело в том, что в шкуре животного нет потовых желез — они есть только на его подошвах. И чем дольше бежит зайчик, тем заметнее собакам его следы. Поэтому целью охотников является поднять шумом зайца, отсиживающегося в засаде, и начать его гонять. А дальше дело за малым. Зона обитания: открытые пространства, лесостепные, степные, пустынно-степные ландшафты. 5. ФРАНЦИЯ Кабан Дикий кабан, он же вепрь, он же секач, обитает по всей Европе в больших количествах. Животное это весьма свирепое и далеко не глупое. Самцы умело орудуют мощными клыками, а самки сбивают противника с ног и топчут копытами. Почуяв опасность, 100-килограммовая туша несется по прямой линии что есть мочи, ликвидируя все, что попадается на ее пути. Поэтому главное правило охотников — не подходить к кабану спереди. Для пущей безопасности в местах, где поджидают заветный трофей, оборудуют специальные платформы. Оттуда кабаны не могут сбросить соперника, потому что шея животных неподвижна. Секачи бьются до последнего, и охота на них один на один достаточно эмоциональна. Во Франции, почитая древние традиции королей, практикуют еще и массовую загонную охоту на кабанов. Много охотников разом садятся на лошадей и несколько часов с помощью своры специально обученных собак преследуют зверя. Сезон начинается в сентябре и длится до конца зимы. В отличие от многих трофейных животных мясо секача оказывается не таким вкусным, как хотелось бы. Оно обладает ­специфическим запахом и достаточно жесткое. И не идет ни в какое сравнение со свежезажаренным домашним поросенком. Зона обитания: равнинные смешанные леса с заболоченными участками, тростниковые заросли. 6. ПОЛЬША Европейская лань Особенность охоты в Польше — трепетное отношение к традициям. О начале и конце мероприятия, а также о подстреленном звере извещают специальные сигналы на охотничьем роге. Добытые трофеи по-особому раскладывают, выбирают короля охотников, а новичкам устраивают крещение, ударяя по ним плоской стороной ножа и предлагая прочитать старинную клятву. Осенью хорошо идет охота на лань. Сезон открывается первого октября и заканчивается в начале зимы. Сначала, проехавшись по угодьям на джипах, выбирают подходящее для охоты место. После этого охотник и прикрепленный к нему егерь обходят участки, которые приметили, пытаясь выследить зверя и незаметно к нему приблизиться. Любители спокойной охоты могут засесть на специальных вышках и ждать, когда лань выйдет на площадку для подкорма. Но животное может и не выбрать данное место для ужина в этот день. Кстати, в Польше запрещена аренда оружия. И, отправляясь туда за трофеем, вам следует не забыть взять из дома главный инструмент охоты. Зона обитания: лиственные леса с травянистыми полянами и зарослями кустарника. 7. УКРАИНА Лисица обыкновенная Охота в крымских лесах не всегда была доступна простым смертным. Долгое время разъезжать с ружьем по заповедным местам было разрешено только главным людям государства — царской семье, а позже — советской элите. Сегодня на полуострове располагается 25 охотничьих хозяйств, доступных любому человеку с удостоверением охотника. В ноябре в Крыму в самом разгаре охота на лис. К этому времени летний мех животного, редкий и короткий, сменяется пушистым зимним. И удачливым охотникам достаются ценные красивые шкурки. Лиса — некрупный зверь. Она весит от пяти до десяти килограммов. Но поймать ее вовсе не просто. Она хитра и проворна и сама по себе является отличным охотником. Говорят, лиса, поймав зверя, не наедается досыта, чтобы не потерять охотничью форму. Лисы ведут, как правило, одиночный образ жизни. Заслышав шум или почуяв сигаретный дым, они прячутся от охотников в норы, откуда их уже достаточно сложно достать. Поэтому не рекомендуется охотиться на этих животных большой компанией. Вообще, способов охоты на лису невероятное множество. Например, охотники тщательно маскируются, садятся в засаду и заманивают лисицу специальным инструментом, имитирующим крик раненого зайца или мыши. Зона обитания: лисы обитают во всех ландшафтно-географических зонах. журнал Туризм и Отдых № 44
  •  (голосов: 0)
  • [0]
  • Просмотров: 189 |